Adrenalinum

(АДРЕНАЛИН)

Адреналин, или эпинефрин, активное начало мозгового вещества надпочечниковой железы (корковый секрет до сих пор не выделен), применяется как химический посредник в регуляции деятельности организма; фактически его присутствие необходимо для активности симпатического нерва. Действие адреналина на любую часть организма тождественно стимуляции окончаний симпатического нерва в этой области. Местное применение (раствор 1:1,000) на слизистые оболочки быстро вызывает преходящую ишемию, проявляющуюся побледнением, сохраняющимся в течение нескольких часов после закапывания в конъюнктиву. Его действие очень быстрое, эффективное, кратковременное, вследствие быстрого окисления и потому практически безвредное, если только не повторять его слишком часто; в этом случае у животных описаны атерома и поражения сердца, преимущественно миокардиальные. Особенно заметно поражаются артерии, сердце, надпочечники и вазомоторная система. Основное действие адреналина состоит в стимуляции симпатических окончаний, особенно в области внутренностных нервов, вызывая сужение периферических артериол с последующим повышением кровяного давления. Особенно это наблюдается в желудке и кишечнике; в меньшей степени в матке и коже; вовсе не наблюдается в мозге и лёгких. Кроме того, отмечаются замедление пульса (стимуляция бульбарного вагуса) и усиление сердечных сокращений (повышение сократимости миокарда), что напоминает Digitalis; усиление железистой деятельности, гликозурия; угнетение дыхательного центра; сокращение мышечной ткани глаза, матки, влагалища; расслабление мышечной ткани желудка, кишечника, мочевого пузыря.

Применение

Его главное терапевтическое применение основано на сосудосуживающем действии; поэтому это чрезвычайно мощное и быстрое вяжущее и кровоостанавливающее средство; и оно неоценимо для остановки капиллярных кровотечений из всех частей тела, где возможно местное или непосредственное применение: нос, ухо, рот, горло, гортань, желудок, прямая кишка, матка, мочевой пузырь. Геморрагические состояния, не обусловленные дефектом свёртывания крови. Полное обескровливание, ишемия, может быть вызвано безнаказанно. Местно растворы (1:10,000-1:1,000), распыляемые или наносимые на вате, были весьма эффективны при бескровных операциях на глазу, носу, горле и гортани.

Застойные явления в решётчатой и клиновидной пазухах, а также сенная лихорадка, заметно облегчались тёплым распылением хлорида адреналина 1:5,000. Здесь сравните с Hepar 1x, который усиливает секреции и тем самым облегчает дренаж. Болезнь Верльгофа, подкожно, 1:1,000. Наружно он применялся при неврите, невралгии, рефлекторных болях, подагре, ревматизме, в виде мази, 1-2 m раствора (1:1,000), вдоль нервного ствола в точке кожи, ближайшей к месту его начала, до которой можно было добраться (H. G. Carlton).

В терапевтическом отношении адреналин предлагался при остром застое в лёгких, Asthma, болезнях Грейвса и Аддисона, артериосклерозе, хроническом аортите, angina pectoris, гемофилии, хлорозе, сенной лихорадке, сывороточных сыпях, острой крапивнице и т. д. Д-р P. Jousset сообщает об успехе при гомеопатическом лечении случаев angina и подострого и хронического аортита, когда адреналин назначался per os и в бесконечно малых дозах. Симптом, направляющий к этому средству: Ощущение сжатия в грудной клетке с тоской. Это, наряду с головокружением, тошнотой и рвотой, было вызвано препаратом. Боль в животе. Шок или сердечная слабость во время анестезии, так как он вызывает очень быстрое повышение кровяного давления своим действием на нервные окончания в стенке сосуда.

Доза

Подкожно, 1-5 m (раствора 1:1,000, в виде хлорида), разведённого в воде. Внутрь, 5-30m раствора 1:1,000.

Осторожно.

Вследствие своего сродства к кислороду препарат легко разлагается в водных и разбавленных кислых растворах. Раствор должен быть защищён от воздуха и света. Его не следует повторять слишком часто из-за поражений сердца и артерий. Для гомеопатического применения разведения от 2x до 6x.