Adrenalinum

(ADRENALIN)

Adrenaline अथवा Epinephrine, अधिवृक्क ग्रंथि की मज्जा का सक्रिय तत्त्व है (कॉर्टिकल स्राव अभी तक पृथक् नहीं किया गया है) और शरीर की क्रियाओं के नियमन में रासायनिक संदेशवाहक के रूप में प्रयुक्त होता है; वास्तव में, अनुकंपी तंत्रिका की सक्रियता के लिए इसकी उपस्थिति अनिवार्य है। किसी भी भाग पर Adrenaline की क्रिया उस भाग के अनुकंपी तंत्रिका-अंतों की उत्तेजना के समान होती है। श्लेष्मकलाओं पर इसका स्थानीय अनुप्रयोग (1: 1,000 विलयन) तुरंत क्षणिक अरक्तता उत्पन्न करता है, जो सफेद पड़ने के रूप में दिखाई देती है; नेत्रश्लेष्मला में डालने के बाद यह कई घंटों तक बनी रहती है। तीव्र ऑक्सीकरण के कारण इसकी क्रिया अत्यंत शीघ्र, प्रभावकारी और क्षणभंगुर होती है, इसलिए यह व्यवहारतः हानिरहित है, जब तक कि इसे अत्यधिक बार न दोहराया जाए; बार-बार प्रयोग करने पर पशुओं में एथेरोमा तथा हृदय के—मायोकार्डियल—घाव होने की सूचना मिली है। धमनियाँ, हृदय, अधिवृक्क ग्रंथियाँ और वाहिका-प्रेरक तंत्र प्रमुख रूप से प्रभावित होते हैं। Adrenaline की मुख्य क्रिया अनुकंपी तंत्रिका-अंतों की उत्तेजना है, विशेषकर आंतरांग क्षेत्र में; इससे परिधीय धमनिकाओं का संकुचन होता है और फलस्वरूप रक्तचाप बढ़ता है। यह विशेष रूप से आमाशय और आंत्रों में देखा जाता है; गर्भाशय और त्वचा में कम तथा मस्तिष्क और फेफड़ों में बिल्कुल नहीं। इसके अतिरिक्त, नाड़ी की गति मंद होना (मेडुला में वेगस तंत्रिका की उत्तेजना), तथा Digitalis के समान हृदय-स्पंदन का अधिक शक्तिशाली होना (मायोकार्डियम की संकुचनशीलता में वृद्धि) देखा जाता है; ग्रंथियों की सक्रियता बढ़ती है; ग्लाइकोसूरिया; श्वसन-केंद्र का अवसादन; नेत्र, गर्भाशय और योनि के पेशीय ऊतक का संकुचन; आमाशय, आंत्रों और मूत्राशय के पेशीय ऊतक का शिथिलन।

उपयोग

इसका प्रमुख चिकित्सीय उपयोग इसकी रक्तवाहिका-संकुचक क्रिया पर निर्भर है; अतः यह अत्यंत शक्तिशाली एवं तुरंत क्रिया करने वाला संकुचक और रक्तस्तंभक है; तथा जहाँ स्थानीय या प्रत्यक्ष अनुप्रयोग संभव हो, वहाँ सभी भागों—नाक, कान, मुख, गला, स्वरयंत्र, आमाशय, मलाशय, गर्भाशय और मूत्राशय—से होने वाले केशिकीय रक्तस्राव को रोकने में अमूल्य है। ऐसी रक्तस्रावी अवस्था, जो रक्त के दोषपूर्ण स्कंदन के कारण न हो। बिना हानि के पूर्ण रक्तशून्यता, अर्थात् अरक्तता, उत्पन्न की जा सकती है। स्थानीय रूप से, विलयनों (1: 10,000-1: 1,000) को फुहार के रूप में या रुई पर लगाकर प्रयोग करना नेत्र, नाक, गले और स्वरयंत्र की रक्तहीन शल्यक्रियाओं में अत्यंत प्रभावकारी रहा है।

एथमॉइड और स्फेनॉइड साइनसों के रक्ताधिक्य तथा परागज ज्वर में भी Adrenaline chloride की 1: 5,000 की गुनगुनी फुहार से उल्लेखनीय राहत मिली है। यहाँ Hepar 1x से तुलना करें, जो स्राव आरंभ करके निकास को सुगम करेगा। Werlhoff's disease में, त्वचा के नीचे, 1: 1,000। बाह्य रूप से, तंत्रिकाशोथ, तंत्रिकाशूल, प्रतिवर्ती वेदनाओं, गाउट और आमवात में इसका उपयोग मरहम के रूप में किया गया है—(1: 1,000) विलयन के 1-2 m को तंत्रिका-तने के मार्ग में, तंत्रिका के उद्गम के निकटतम उस अभिगम्य त्वचा-बिंदु पर लगाया गया है (H. G. Carlton)।

चिकित्सीय रूप से, Adrenaline का सुझाव फेफड़ों के तीव्र रक्ताधिक्य, दमा, Grave's और Addison's रोगों, धमनी-काठिन्य, जीर्ण महाधमनीशोथ, एंजाइना पेक्टोरिस, हीमोफीलिया, क्लोरोसिस, परागज ज्वर, सीरम से उत्पन्न त्वचा-उद्भेद, तीव्र पित्ती आदि में दिया गया है। Dr. P. Jousset ने एंजाइना तथा अर्धतीव्र और जीर्ण महाधमनीशोथ के मामलों का होम्योपैथिक उपचार करने में सफलता की सूचना दी है, जब Adrenaline को per os और अत्यंत सूक्ष्म मात्रा में निर्धारित किया गया। इसका मार्गदर्शक लक्षण है—व्याकुलता के साथ वक्ष में संकुचन की अनुभूति। औषधि ने इस अनुभूति के साथ चक्कर, मिचली और वमन भी उत्पन्न किए हैं। उदर-वेदना। निश्चेतना के दौरान शॉक अथवा हृदय-विफलता में, क्योंकि रक्तवाहिका की भित्ति में स्थित तंत्रिका-अंतों पर अपनी क्रिया द्वारा यह रक्तचाप में अत्यंत शीघ्र वृद्धि करती है।

मात्रा

त्वचा के नीचे, पानी में तनु करके 1-5 m (क्लोराइड के रूप में 1: 1,000 विलयन)। आंतरिक रूप से, 1: 1,000 विलयन के 5-30m।

सावधानी।

ऑक्सीजन के प्रति इसकी बंधुता के कारण यह औषधि जलीय और तनु अम्लीय विलयनों में आसानी से विघटित हो जाती है। विलयन को वायु और प्रकाश से सुरक्षित रखना चाहिए। हृदय और धमनियों में घाव होने की संभावना के कारण इसे अत्यधिक बार नहीं दोहराना चाहिए। होम्योपैथिक उपयोग के लिए 2x से 6x तनुकरण।