Кратко: Кишечные нозоды (по-немецки Darmnosoden) — это гомеопатические препараты, приготовленные из культур не ферментирующих лактозу микроорганизмов кишечного тракта, которые Edward Bach выделил в 1920-х годах и которые John и Elizabeth Paterson клинически изучали в Глазго на протяжении трёх десятилетий. У большинства есть ключевое слово (для Morgan это "Застой"), и большинство изучают через группу связанных полихрестов: Sulphur для Morgan-pure, Lycopodium для Morgan-Gaertner, Pulsatilla для Mutabile, Sepia для Faecalis. Собрание статей Paterson, The Bowel Nosodes (1950), можно бесплатно читать на Similia, а в этом руководстве разобраны все восемь нозодов с их показаниями и группами препаратов.
Большинство практикующих специалистов впервые сталкиваются с кишечным нозодом опосредованно: в назначении коллеги, в программе семинара или в хроническом случае, когда хорошо подобранный полихрест раз за разом даёт лишь кратковременный эффект. В этой статье собраны восемь картин, списки связанных препаратов и исторические сведения о потенциях; каждое утверждение можно проследить до глав Paterson или до Boericke, а попутно исправляются два представления: кишечные нозоды не являются средством последующего восстановления кишечной микрофлоры, а Sycotic Co. — не миазм.
Это образовательный материал для квалифицированных гомеопатов и серьёзно изучающих гомеопатию студентов, а не советы по самолечению для широкой публики. Все приведённые ниже показания и потенции передаются как сведения соответствующего автора, а не как рекомендации пациенту.
Что такое кишечные нозоды и чем они не являются
Сначала сопоставим их с классическими нозодами. Psorinum, Medorrhinum, Tuberculinum, Syphilinum и Carcinosin готовят из продуктов болезни; их применение опирается на испытания или длительный клинический опыт; Materia Medica of the Nosodes H. C. Allen, опубликованная в 1910 году, охватывает 28 препаратов, не все из которых являются нозодами, и не содержит ни одного кишечного нозода, поскольку Bach выделил соответствующие микроорганизмы десятилетием позже. Кишечные нозоды готовят из бактериальных культур кала, а их картины были составлены на основе клинических наблюдений: Paterson не раз заключает слово "испытание" в кавычки. Именно поэтому наше руководство по нозодам в гомеопатии рассматривает эти две группы отдельно.
Затем сопоставим их с представлением о восстановлении кишечной микрофлоры, согласно которому эта группа служит средством последующего ухода за ней. Paterson использует её иначе. В его главах посев кала служит одним из свидетельств: он указывает на нозод, а через нозод — на группу препаратов, при этом назначение делают по клинической картине. О Faecalis он пишет, что никогда не находил этот нозод особенно ценным, но "там, где я обнаруживал микроорганизм в кале, клинические симптомы приводили меня к выбору Sepia". Микроорганизм направляет внимание; симптомы определяют выбор.
Наконец, проясним терминологию. Sycotic Co. — отдельный нозод; сикотический миазм — категория хронических болезней Hahnemann; Medorrhinum — классический нозод этого миазма. В разделе о Sycotic Co. эти три понятия разграничены.
Bach, супруги Paterson и имена в скобках
Edward Bach выделил не ферментирующую лактозу кишечную флору в 1920-х годах и приготовил из неё потенцированные препараты. John Paterson, доктор медицины (1890–1955), шотландский гомеопат, практиковавший в Глазго, работал с первоначальными исследованиями Bach, а затем вместе со своей женой Elizabeth Paterson расширял их на протяжении трёх десятилетий; книга, размещённая на Similia, — собрание его статей, датированное 1950 годом. Как отмечено в соответствующей главе, Sycotic Co. был выявлен в работе, опубликованной в апрельском выпуске British Homœopathic Journal за 1933 год. Bacillus No. 7 был седьмым не ферментирующим лактозу типом, наблюдавшимся в лаборатории, и не соответствовал ни одной известной группе.
Названия фиксируют, кто что выделил. Morgan, Gaertner, Proteus, Dysenteriae, Mutabile и Faecalis сопровождаются пометкой "(Bach)"; Sycotic Co., Bacillus No. 7 и два подтипа Morgan — пометкой "(Paterson)". Wheeler появляется в этих сведениях через Boericke, а не через Paterson, в приведённой ниже перекрёстной ссылке на Gaertner.
Как выбирают кишечный нозод: принцип связанных препаратов
Каждый кишечный нозод относится к группе полихрестов, и нозод с группой изучают вместе. Полнее всего Paterson формулирует это для Morgan, у которого "наибольшее число связанных препаратов по сравнению с другими типами в списке". У каждой группы есть прототип: "Прототипом Morgan-Pure (Paterson) является Sulphur", а Morgan-Gaertner разделяет модальность с 16 до 20 часов с "препаратом-прототипом группы", Lycopodium. В основную группу Morgan он включает "хорошо известную тройку препаратов, упомянутую Kent как действующую в цикле Sulphur, Calcarea Carbonica и Lycopodium".
Принцип работает в обе стороны. Хронический случай, соответствующий группе препаратов, но без устойчивого эффекта от полихреста, указывает на нозод этой группы; микроорганизм в кале направляет обратно к его группе препаратов, поэтому "Sulphur особенно выделяется среди препаратов, связанных с Bacillus Morgan". На практике реперторизируют случай и картину связанных препаратов, а не диагноз, затем читают о полихресте и нозоде параллельно в материа медика; руководства по Sulphur и Lycopodium охватывают два прототипа, которые понадобятся чаще всего.
Кишечные нозоды по отдельности
В каждом разделе приведены ключевой симптом, сфера действия и связанные препараты так, как они названы в соответствующей главе. Morgan идёт первым, потому что у него самая большая группа препаратов; Mutabile и Faecalis — последними, поскольку Paterson называет их "недостаточно испытанными и редко применяемыми".
Morgan (Bach), с Morgan-pure и Morgan-Gaertner (Paterson)
B. Morgan — "тип не ферментирующего лактозу микроорганизма, наиболее часто обнаруживаемый в кале", а его ключевое слово — "Застой". Голова: головные боли от прилива крови с покраснением лица, усиливающиеся в жаркой атмосфере, в грозовую погоду и при поездке в автобусе или поезде. Психика: погружённость в себя, тревога о состоянии здоровья, избегание общества, но тревога, если остаётся один; депрессия "часто с суицидальной склонностью". Пищеварение: "желчные приступы" с сильной головной болью, которая в конце концов облегчается рвотой слизью с примесью желчи, особенно в менопаузе; холецистит, камень в желчном пузыре. Органы дыхания: повторявшиеся в детстве эпизоды "застойных явлений в лёгких" или бронхопневмонии. Кожа — область "наиболее выраженного действия" группы: застой со зудящей сыпью, усиливающейся от тепла, того типа, который встречается у кожных препаратов этой группы — Sulphur, Graphites, Petroleum и Psorinum. Далее он делает утверждение, которое следует цитировать как его собственное, а не наше: "Мало какие случаи экземы у младенца в период прорезывания зубов или в более позднем возрасте не требуют дозы этого нозода Morgan (Bach)."
Два подтипа определены в той же главе. Morgan-pure (Paterson) показан "там, где выраженным симптомом является кожная сыпь или нарушение функции печени; желчная головная боль или фактическое наличие камней в желчном пузыре"; его прототип — Sulphur. Morgan-Gaertner (Paterson) охватывает ту же область, но более полезен "там, где есть признаки острого воспалительного приступа, такого как при холецистите"; его часто обнаруживали в кале при почечной колике с подтверждённым камнем, и он подходит для любого случая с модальностью с 16 до 20 часов, свойственной его прототипу Lycopodium. Читайте руководство по Psorinum параллельно с этой главой, поскольку Boericke приводит Gaertner в разделе Psorinum.
Читать главу: Bacillus Morgan (Bach).
Proteus (Bach)
Paterson признаёт, что ни одно отдельное слово не описывает Proteus, поэтому ставит условие: нозод редко действует, если нет выраженных симптомов со стороны нервной системы, "которые появляются с некоторой внезапностью". Для психических симптомов он предлагает выражение "Буря в мозге": вспышки ярости, особенно при возражениях, бросание всего, что оказывается под рукой; ребёнок, который лежит на полу и кричит. Он отмечает эмоциональную истерию, "напоминающую препарат Ignatia", и сообщает о судорогах у детей с лихорадкой, поддававшихся действию нозода. На периферии наблюдается спазм сосудов: "мёртвые пальцы", перемежающаяся хромота, приступы стенокардии, болезнь Raynaud и болезнь Ménière. Пищеварительные симптомы вторичны по отношению к нервной системе; характерный пример — язва двенадцатиперстной кишки на почве нервного перенапряжения, заявляющая о себе кровавой рвотой. Характерны мышечные судороги, а среди препаратов присутствует Cuprum metallicum; со стороны кожи наблюдается ангионевротический отёк типа Apis. Natrum muriaticum — "наиболее заметный представитель списка препаратов, которые я связываю с нозодом Proteus".
Читать главу: Bacillus proteus (Bach).
Gaertner (Bach)
Ключевой симптом — "нарушение питания": это нозод многих детских болезней, но он также имеет значение на другом полюсе жизни, в связи со злокачественными заболеваниями, причём показанием служит выраженное истощение. Психика: сверхчувствительный ребёнок, "чрезмерно активный мозг при недостаточном питании тела". Пищеварение — его главная сфера, часто проявляющая себя при переводе младенца на искусственное вскармливание: неспособность переваривать жир, целиакия, хронический гастроэнтерит, острицы. Принцип связанных препаратов сформулирован как рецепт: соедините картины Phosphorus, Silicea и Mercurius vivus, и "перед вами будет очень хорошая клиническая картина" Gaertner. В главе Boericke о Psorinum добавлены замечания Wheeler: "Пессимизм, недостаток уверенности в себе, субъективные беспокоящие глазные симптомы, страх высоты. Крапивница. Использовать 30-ю и 200-ю потенции (Wheeler)."
Читать главу: Bacillus Gaertner (Bach).
Dysentery Co. (Bach)
Приготовлен из B. Dysenteriae, сокращённо Dys. Co. Ключевой симптом — нервное напряжение, лучше всего описываемое как "связанное с ожиданием", подобное тому, что испытывает студент перед экзаменаторами. Психика: беспокойство в ожидании события, повышенная чувствительность к критике, застенчивость среди незнакомых людей, суетливые движения; головная боль от волнения, часто с периодичностью 7 или 14 дней. Пищеварение: избирательное действие на привратник, вызывающее спазм, пробуждение около полуночи с острой болью в желудке, облегчающейся рвотой слизью. Язва двенадцатиперстной кишки встречается и здесь, но стоит запомнить отличие от Proteus: при Dys. Co. напряжение предшествует язве и пациент его ощущает, тогда как при Proteus перенапряжение развивается исподволь, а язва проявляется кризисом. Сердечно-сосудистая система: сердцебиение перед важными событиями. Глава завершается связанными препаратами, от каждого из которых эти симптомы несут "что-то": Arsenicum album, Argentum nitricum и Kalmia.
Читать главу: Bacillus dysenteriae (Bach).
Bacillus No. 7 (Paterson)
Paterson предлагает в качестве ключевого симптома "Умственное и физическое утомление" и сопоставляет картину с Proteus: если Proteus связан с хлором, то Bacillus No. 7, "по-видимому, имеет более тесную связь с двумя галогенами — бромом и йодом, часто в сочетании с калием". Психика: неспособность к любому умственному усилию, которое вызывает крайнее физическое истощение. Пищеварение: недостаток нервного и мышечного тонуса, чувство переполнения после еды, энтероптоз. Органы дыхания: астма и бронхиальный катар с вязкой липкой слизью; здесь он предлагает читателю сравнить Kali carbonicum, "который является одним из связанных препаратов". Нервно-мышечная система: дряблость фиброзной ткани, предобморочное состояние при длительном стоянии, обморок после внезапного усилия.
Читать главу: Bacillus 7 (Paterson).
Sycotic Co. (Paterson)
Начнём с разграничения понятий. Микроорганизм "имеет не палочковидную форму, а представляет собой не ферментирующий лактозу кокк, обнаруживаемый в кишечном тракте". Ключевой симптом — "раздражимость", которая "особенно относится к слизистым и синовиальным оболочкам". Это не сикотический миазм и не Medorrhinum; Paterson говорит, что кокк "морфологически и клинически родственен гонококку" и что, поскольку гонорея — лишь одна из катаральных инфекций слизистой оболочки, "миазм 'Сикоз' можно считать синонимом 'Катара'". Это тезис о миазме, а не утверждение о том, что его нозод и Medorrhinum — один и тот же препарат.
Психика: нервная раздражительность, вспыльчивость (он сравнивает с Lycopodium), страх темноты и страх остаться одному. Голова: раздражение мозговых оболочек, головная боль при поражении пазух, упорная головная боль у ребёнка (сравните Hellebore), обильная ночная потливость головы. Пищеварение: хроническое раздражение всего пищеварительного тракта, жидкий зловонный стул, вызывающий разъедание кожи (сравните Medorrhinum), тошнота после яиц (сравните Ferrum metallicum). Органы дыхания: катар носа, горла и бронхов, увеличенные миндалины и аденоиды, кашель от раздражения в 2 часа ночи; он считает нозод "предтуберкулёзным препаратом". Кожа: землистого оттенка, жирная, с пузырьковыми высыпаниями, бородавки на коже и слизистых оболочках. Мочеполовая система: раздражение от почек до уретры, цистит, уретрит, вульвовагинит; боль в левом яичнике во время менструации, обильные бели.
В этой главе нет списка связанных препаратов; Paterson отмечает сравнения с Lycopodium, Hellebore, Medorrhinum, Ferrum metallicum и Rhus toxicodendron. В заключение он называет рассмотренные до этого момента нозоды "наиболее часто требующимися на практике".
Читать главу: Bacillus sycoccus (Paterson).
Mutabile (Bach)
Название отражает поведение микроорганизма: почти сразу после пересева он мутирует из не ферментирующего лактозу в ферментирующий её, и Paterson считает его интересным "главным образом с бактериологической точки зрения". Связанный с ним препарат — Pulsatilla, а нозод "вероятно, будет полезен в лечении там, где симптомы меняются"; его пример — кожная сыпь, чередующаяся с астмой.
Читать главу: Bacillus Mutabile (Bach).
Faecalis (Bach)
Самая короткая и самая откровенная глава. Paterson "никогда не находил этот нозод, приготовленный из B. Faecalis, особенно ценным в лечении"; когда микроорганизм обнаруживался в кале, клинические симптомы приводили его к Sepia. Это самое ясное в книге указание на то, что имеет решающее значение при назначении.
Читать главу: Bacillus faecalis (Bach).
Краткий обзор кишечных нозодов
Все сведения здесь взяты из глав, ссылки на которые приведены в разделах выше; если в главе указаны сравнения, а не группа, это отмечено в ячейке.
| Нозод (кто выделил) | Ключевой симптом или ведущее показание | Связанные препараты, названные в главе |
|---|---|---|
| Morgan (Bach) | "Застой"; зудящая сыпь, усиливающаяся от тепла | Sulphur (особенно выделяется), Graphites, Petroleum, Psorinum, Calcarea carbonica, Lycopodium |
| Morgan-pure (Paterson) | Кожная сыпь или нарушение функции печени; камни в желчном пузыре | Прототип — Sulphur |
| Morgan-Gaertner (Paterson) | Острый воспалительный приступ; почечная колика; с 16 до 20 часов | Прототип — Lycopodium |
| Proteus (Bach) | "Буря в мозге"; внезапные нервные симптомы | Natrum muriaticum (особенно выделяется), Cuprum metallicum; сравните Ignatia, Apis |
| Gaertner (Bach) | "Нарушение питания"; истощение | Phosphorus, Silicea, Mercurius vivus |
| Dysentery Co. (Bach) | Нервное напряжение, "связанное с ожиданием"; спазм привратника | Arsenicum album, Argentum nitricum, Kalmia |
| Bacillus No. 7 (Paterson) | "Умственное и физическое утомление"; недостаток тонуса | Kali carbonicum; связан с бромом и йодом в сочетании с калием |
| Sycotic Co. (Paterson) | "Раздражимость" слизистых и синовиальных оболочек; катар | Списка нет; сравнивается с Lycopodium, Hellebore, Medorrhinum, Ferrum metallicum, Rhus toxicodendron |
| Mutabile (Bach) | Чередование симптомов | Pulsatilla |
| Faecalis (Bach) | Малоценен как нозод | Sepia |
Потенции и повторение приёма по сведениям источников
Читатели приходят сюда с вопросом, какие потенции использовал Paterson, и честный ответ таков: в восьми главах это не сказано; ни одна глава не указывает потенцию, интервал или правило повторения. Единственное классическое указание потенций, связанное с этой группой, принадлежит Boericke, который приводит Gaertner с примечанием "Использовать 30-ю и 200-ю потенции (Wheeler)": это указание для одного нозода, записанное одним автором со ссылкой на третьего.
Что касается более общей традиции, классические главы о нозодах сходятся в подходе, который наше руководство по нозодам обобщает как применение высоких потенций с редкими повторениями; характерный пример — строка о дозировании Psorinum у Boericke: "двухсотая и более высокие потенции. Не следует повторять слишком часто"; обоснование изложено в руководстве по выбору потенции. Всё это не является назначением. Это исторические сведения, а назначение нозодов — сложная работа, требующая практики под руководством опытного специалиста.
Рядом с классическими нозодами и миазмами
Эти две группы отвечают на разные вопросы. Классический нозод выбирают по его картине, полученной в испытаниях или зафиксированной в наблюдениях, либо в ситуациях, перечисленных в руководстве по нозодам: отсутствие реакции, невосстановившееся здоровье после определённого события, семейный анамнез. Кишечный нозод выбирают через группу связанных с ним препаратов, а находка в кале служит ещё одним свидетельством.
Они соприкасаются в трёх точках. В список кожных препаратов для Morgan у Paterson входит Psorinum, поэтому классический антипсорический нозод оказывается внутри группы кишечного нозода. Boericke приводит Gaertner для сравнения в разделе Psorinum. А Sycotic Co. и Medorrhinum объединяет терминология, но не источник: один — кокк кишечника, другой — гонорейный нозод. Ничто в тексте не устанавливает пары между Tuberculinum и каким-либо кишечным нозодом, хотя Paterson называет Sycotic Co. "предтуберкулёзным препаратом"; рассматривайте это как наблюдение, а не как соответствие.
Чтение Paterson в интернете и вопрос о PDF
Во многих поисковых запросах ищут PDF. Полный текст представлен на Similia на девяти страницах — странице книги и в восьми главах, ссылки на которые приведены выше; его можно бесплатно читать без учётной записи рядом с трудами Boericke, Clarke, Kent и Nosodes Allen. Similia не размещает PDF и не даёт ссылки на него.
Немецкоязычные читатели, которые ищут кишечные нозоды по Bach, найдут здесь те же восемь глав; английский текст — первоисточник, по которому следует проверять утверждения: когда вторичный источник приводит группу препаратов для Sycotic Co., глава показывает, что Paterson её не указывал.
Роль программы
Следующий шаг — чтение, а не использование функции. Similia Free включает восемь классических реперториев с семантическим поиском по реперториям на основе ИИ, 27 классических книг по материа медика для чтения в интернете, в том числе Paterson, и базовое ведение случаев с ограничением до трёх новых случаев и трёх анализов в месяц. Pro добавляет поиск по всей библиотеке материа медика, позволяющий одним запросом искать у Paterson и среди связанных полихрестов, а также набор инструментов ИИ (Notes-to-Rubric, анализ случаев, расшифровку аудио в реальном времени, анализ фотографий), неограниченное количество случаев и анализов, премиальные репертории и материа медика; операции набора инструментов ИИ расходуют кредиты. Подробности приведены в сравнении тарифов.
Каким бы тарифом вы ни пользовались, стоит выработать привычку к параллельному чтению: открывайте рядом главу о нозоде и описание его прототипа-полихреста из библиотеки материа медика, а находку в кале, если она есть, рассматривайте как свидетельство, а не как готовое назначение. Решение остаётся за практикующим специалистом.
