Les nosodes intestinaux de Bach et Paterson : guide

En bref : Les nosodes intestinaux (en allemand, Darmnosoden) sont des préparations homéopathiques fabriquées à partir de cultures d’organismes du tractus intestinal qui ne fermentent pas le lactose, isolés par Edward Bach dans les années 1920 puis étudiés cliniquement pendant trois décennies par John et Elizabeth Paterson à Glasgow. La plupart comportent un mot clé — celui de Morgan est « Congestion » — et la plupart se lisent à travers un groupe de polychrestes associés : Sulphur pour Morgan-pure, Lycopodium pour Morgan-Gaertner, Pulsatilla pour Mutabile, Sepia pour Faecalis. Les articles réunis de Paterson, The Bowel Nosodes (1950), peuvent être lus gratuitement en ligne sur Similia, et ce guide présente les huit nosodes avec leurs indications et leurs groupes de remèdes.

La plupart des praticiens découvrent un nosode intestinal de manière indirecte : sur l’ordonnance d’un confrère, dans le programme d’un séminaire ou dans un cas chronique où le polychreste bien choisi ne produit qu’une réponse de courte durée. Cet article réunit en un seul endroit les huit tableaux, les listes de remèdes associés et les données historiques sur les dynamisations, chaque affirmation pouvant être rattachée aux chapitres de Paterson ou à Boericke, et corrige au passage deux interprétations : les nosodes intestinaux ne sont pas un soin de suivi destiné à la flore intestinale, et Sycotic Co. n’est pas un miasme.

Ce contenu est destiné à la formation des homéopathes qualifiés et des étudiants sérieux, et ne constitue pas un conseil d’automédication pour le public. Chaque indication et chaque dynamisation ci-dessous sont citées comme faisant partie des observations de leur auteur, et non comme des recommandations destinées à un patient.

Ce que sont les nosodes intestinaux, et ce qu’ils ne sont pas

Comparons-les d’abord aux nosodes classiques. Psorinum, Medorrhinum, Tuberculinum, Syphilinum et Carcinosin sont préparés à partir de produits pathologiques et reposent sur des expérimentations pathogénétiques ou sur un long historique clinique ; Materia Medica of the Nosodes de H. C. Allen, publié en 1910, présente 28 remèdes, qui ne sont pas tous des nosodes, et ne contient aucun nosode intestinal, car les isolements de Bach sont intervenus dix ans plus tard. Les nosodes intestinaux sont préparés à partir de cultures bactériennes de selles, et leurs tableaux ont été constitués au chevet des patients : Paterson place plus d’une fois le mot « expérimentation pathogénétique » entre guillemets. C’est pour cette raison que notre guide des nosodes en homéopathie distingue les deux groupes.

Distinguons-les ensuite de l’interprétation centrée sur la flore intestinale, selon laquelle le groupe constituerait un soin de suivi pour cette flore. Ce n’est pas ainsi que Paterson l’utilise. Dans ses chapitres, la coproculture constitue un élément probant : elle oriente vers un nosode et, par l’intermédiaire de celui-ci, vers un groupe de remèdes, tandis que la prescription repose sur le tableau clinique. À propos de Faecalis, il écrit qu’il n’a jamais trouvé ce nosode d’une grande valeur, mais que « lorsque j’ai trouvé l’organisme dans les selles, les symptômes cliniques m’ont conduit à choisir Sepia ». L’organisme attire l’attention ; les symptômes décident.

Distinguons-les enfin d’un terme. Sycotic Co. est un nosode ; le miasme sycotique est la catégorie de maladie chronique définie par Hahnemann ; Medorrhinum est le nosode classique de ce miasme. La section consacrée à Sycotic Co. distingue ces trois notions.

Bach, les Paterson et les noms entre parenthèses

Edward Bach a isolé la flore intestinale qui ne fermente pas le lactose dans les années 1920 et l’a dynamisée. John Paterson, MD (1890–1955), homéopathe écossais exerçant à Glasgow, s’est appuyé sur les recherches initiales de Bach puis les a approfondies pendant trois décennies avec son épouse Elizabeth Paterson ; le livre hébergé par Similia réunit ses articles et date de 1950. Sycotic Co. a été identifié dans des travaux publiés dans le British Homœopathic Journal d’avril 1933, comme l’indique le chapitre. Bacillus No. 7 était le septième type ne fermentant pas le lactose observé au laboratoire et ne correspondait à aucun groupe connu.

La nomenclature indique qui a isolé quoi. Morgan, Gaertner, Proteus, Dysenteriae, Mutabile et Faecalis portent la mention « (Bach) » ; Sycotic Co., Bacillus No. 7 et les deux sous-types de Morgan portent « (Paterson) ». Wheeler apparaît dans les données historiques par l’intermédiaire de Boericke plutôt que de Paterson, dans le renvoi consacré à Gaertner cité ci-dessous.

Comment choisir un nosode intestinal : le principe des remèdes associés

Chaque nosode intestinal appartient à un groupe de polychrestes, et le nosode ainsi que le groupe se lisent ensemble. Paterson expose ce principe de la manière la plus complète pour Morgan, qui « possède le plus grand nombre de remèdes associés par rapport aux autres types de la liste ». Chaque groupe possède un prototype : « Morgan-Pure (Paterson) a Sulphur pour prototype », et Morgan-Gaertner partage la modalité de 16 h à 20 h du « remède prototype du groupe », Lycopodium. Au sein du groupe principal de Morgan, il place « le trio bien connu de remèdes dont Kent indique qu’ils agissent selon un cycle composé de Sulphur, Calcarea Carbonica et Lycopodium ».

Le principe fonctionne dans les deux sens. Un cas chronique qui relève d’un groupe de remèdes, mais dont la réponse au polychreste ne se maintient pas, oriente vers le nosode du groupe ; la présence d’un organisme dans les selles renvoie à son groupe de remèdes, ce qui explique pourquoi « Sulphur occupe une place prépondérante parmi les remèdes associés à Bacillus Morgan ». En pratique, vous répertoriez le cas et le tableau des remèdes associés plutôt que le diagnostic, puis vous étudiez côte à côte le polychreste et le nosode dans la matière médicale ; les guides consacrés à Sulphur et à Lycopodium présentent les deux prototypes dont vous aurez le plus souvent besoin.

Les nosodes intestinaux un par un

Chaque section présente le symptôme clé, la sphère d’action et les remèdes associés tels qu’ils sont nommés dans le chapitre. Morgan vient en premier parce qu’il possède le groupe de remèdes le plus vaste ; Mutabile et Faecalis viennent en dernier parce que Paterson les qualifie de « peu expérimentés et rarement utilisés ».

Morgan (Bach), avec Morgan-pure et Morgan-Gaertner (Paterson)

B. Morgan est « le type d’organisme ne fermentant pas le lactose le plus fréquemment trouvé dans les selles », et son symptôme clé est « Congestion ». Tête : céphalées congestives avec rougeur du visage, aggravées par une atmosphère chaude, un temps orageux et les déplacements en autobus ou en train. Psychisme : introspectif, préoccupé par son état de santé, évite la compagnie tout en étant anxieux s’il reste seul ; dépression « souvent accompagnée d’une tendance suicidaire ». Appareil digestif : « crises bilieuses » avec céphalée intense, finalement soulagée par le vomissement de mucus teinté de bile, notamment à la ménopause ; cholécystite, calcul biliaire. Appareil respiratoire : antécédents, durant l’enfance, de « congestion pulmonaire » répétée ou de bronchopneumonie. La peau constitue « la principale sphère d’action » du groupe : congestion accompagnée d’une éruption prurigineuse, aggravée par la chaleur, du type observé avec les remèdes cutanés du groupe, Sulphur, Graphites, Petroleum et Psorinum. Il formule ensuite une affirmation qu’il convient de lui attribuer, et non de nous attribuer : « Il existe peu d’eczémas du nourrisson au stade de la dentition ou plus tard dans la vie qui ne nécessitent pas une dose de ce nosode Morgan (Bach). »

Les deux sous-types sont définis dans le même chapitre. Morgan-pure (Paterson) est indiqué « lorsqu’il existe une éruption cutanée marquée ou un trouble hépatique ; une céphalée bilieuse ou la présence avérée de calculs biliaires » ; son prototype est Sulphur. Morgan-Gaertner (Paterson) couvre le même terrain, mais se révèle plus utile « lorsqu’il existe des signes d’un épisode inflammatoire aigu, comme celui observé dans la cholécystite » ; il a souvent été retrouvé dans les selles lors de coliques néphrétiques avec calcul confirmé, et il convient à tout cas présentant la modalité de 16 h à 20 h de son prototype Lycopodium. Lisez le guide de Psorinum parallèlement à ce chapitre, puisque Boericke classe Gaertner sous Psorinum.

Lire le chapitre : Bacillus Morgan (Bach).

Proteus (Bach)

Paterson reconnaît qu’aucun mot unique ne suffit à expliquer Proteus ; il pose donc une condition : le nosode agira rarement en l’absence de symptômes saillants du système nerveux « qui apparaissent avec un certain degré de soudaineté ». Pour le psychisme, il propose « Orage cérébral » : accès de colère violente, notamment en cas de contrariété, avec projection de tout objet se trouvant à portée de main ; l’enfant qui s’allonge par terre et hurle. Il trouve l’hystérie émotionnelle « évocatrice du remède Ignatia » et rapporte des convulsions chez des enfants fébriles ayant répondu au nosode. Le versant périphérique consiste en des spasmes circulatoires : « doigts morts », claudication intermittente, crises angineuses, syndrome de Raynaud et maladie de Ménière. Les symptômes digestifs sont secondaires au système nerveux, le type caractéristique étant l’ulcère duodénal dû à une tension nerveuse qui se manifeste par une hématémèse. Les crampes sont caractéristiques, Cuprum metallicum figurant parmi les remèdes ; la peau présente un œdème angioneurotique de type Apis. Natrum muriaticum est « le membre principal de la liste des remèdes que j’associe au nosode Proteus ».

Lire le chapitre : Bacillus proteus (Bach).

Gaertner (Bach)

Le symptôme clé est « malnutrition » : c’est le nosode de nombreuses maladies infantiles, mais il peut également être utile à l’autre extrémité de la vie, en association avec une affection maligne, un amaigrissement marqué constituant alors une indication. Psychisme : l’enfant hypersensible, au « cerveau hyperactif dans un corps sous-alimenté ». L’appareil digestif représente sa principale sphère d’action, qui se manifeste souvent lorsque le nourrisson passe à l’alimentation artificielle : incapacité à digérer les graisses, maladie cœliaque, gastro-entérite chronique, oxyures. Le principe des remèdes associés est énoncé sous forme de recette : combinez les tableaux de Phosphorus, Silicea et Mercurius vivus et « vous aurez devant vous un très bon tableau clinique » de Gaertner. Le chapitre Psorinum de Boericke ajoute les notes de Wheeler : « Pessimiste, manque de confiance, symptômes oculaires subjectifs gênants, peur des hauteurs. Urticaire. Utiliser la 30e et la 200e (Wheeler). »

Lire le chapitre : Bacillus Gaertner (Bach).

Dysentery Co. (Bach)

Préparé à partir de B. Dysenteriae, abrégé Dys. Co. Le symptôme clé est une tension nerveuse que le terme « anticipatoire » décrit le mieux, semblable à ce qu’éprouve un étudiant avant d’affronter les examinateurs. Psychisme : inquiétude liée à l’anticipation, hypersensibilité à la critique, timidité parmi les inconnus, agitation ; céphalée due à l’excitation, suivant souvent un cycle de 7 ou 14 jours. Appareil digestif : action sélective sur le pylore provoquant un spasme, avec réveil vers minuit en raison d’une douleur gastrique aiguë soulagée par le vomissement de mucus. L’ulcère duodénal apparaît ici également, avec une distinction par rapport à Proteus qu’il est utile de mémoriser : avec Dys. Co., la tension précède l’ulcère et le patient la ressent, tandis qu’avec Proteus, la tension s’installe insidieusement et l’ulcère se manifeste sous forme de crise. Appareil cardiovasculaire : palpitations avant des événements importants. Le chapitre s’achève sur les remèdes associés, dont ces symptômes possèdent « quelque chose de chacun » : Arsenicum album, Argentum nitricum et Kalmia.

Lire le chapitre : Bacillus dysenteriae (Bach).

Bacillus No. 7 (Paterson)

Paterson propose « Fatigue mentale et physique » comme symptôme clé et place ce tableau à côté de Proteus : alors que Proteus est apparenté au chlore, Bacillus No. 7 « semble avoir une relation plus étroite avec les deux halogènes que sont le brome et l’iode, souvent associés au potassium ». Psychisme : incapacité à fournir le moindre effort mental, entraînant un épuisement physique extrême. Appareil digestif : manque de tonus nerveux et musculaire, sensation de plénitude après les repas, entéroptose. Appareil respiratoire : asthme et catarrhe bronchique avec mucus épais et collant, pour lesquels il demande au lecteur de comparer Kali carbonicum, « qui est l’un des remèdes associés ». Système neuromusculaire : relâchement des tissus fibreux, sensation de faiblesse après une station debout prolongée, syncope après un effort soudain.

Lire le chapitre : Bacillus 7 (Paterson).

Sycotic Co. (Paterson)

Commençons par lever l’ambiguïté. L’organisme « n’est pas de forme bacillaire, mais il s’agit d’un coque du tractus intestinal qui ne fermente pas le lactose ». Le symptôme clé est « irritabilité », qui « concerne tout particulièrement les muqueuses et les membranes synoviales ». Il ne s’agit ni du miasme sycotique ni de Medorrhinum ; Paterson affirme en revanche que le coque est « apparenté au gonocoque sur les plans morphologique et clinique » et que, puisque la gonorrhée n’est qu’une infection catarrhale des muqueuses, « le miasme “Sycosis” peut être considéré comme synonyme de “Catarrhe” ». Il s’agit d’une thèse relative au miasme, et non de l’affirmation selon laquelle son nosode et Medorrhinum seraient le même remède.

Psychisme : irritabilité nerveuse, caractère irascible — il compare Lycopodium —, peur de l’obscurité et d’être laissé seul. Tête : irritation méningée, céphalée sinusienne, céphalée persistante chez un enfant — comparer Hellebore —, sueurs nocturnes abondantes de la tête. Appareil digestif : irritation chronique de l’ensemble du tube digestif, selles liquides, fétides et excoriantes — comparer Medorrhinum —, nausées après avoir mangé des œufs — comparer Ferrum metallicum. Appareil respiratoire : catarrhe du nez, de la gorge et des bronches, amygdales et végétations adénoïdes hypertrophiées, toux irritative à 2 h ; il considère le nosode comme « un remède pré-tuberculeux ». Peau : teint jaunâtre, peau grasse, éruptions vésiculeuses, verrues sur les surfaces cutanéomuqueuses. Appareil génito-urinaire : irritation du rein à l’urètre, cystite, urétrite, vulvovaginite ; douleur ovarienne gauche pendant les règles, leucorrhée abondante.

Ce chapitre ne fournit aucune liste de remèdes associés ; les comparaisons indiquées par Paterson sont Lycopodium, Hellebore, Medorrhinum, Ferrum metallicum et Rhus toxicodendron. Il se termine en qualifiant les nosodes présentés jusque-là de ceux qui sont « le plus généralement indiqués en pratique ».

Lire le chapitre : Bacillus sycoccus (Paterson).

Mutabile (Bach)

Le nom décrit le comportement de l’organisme : il mute presque aussitôt après avoir été repiqué, passant d’un organisme qui ne fermente pas le lactose à un organisme qui le fermente, et Paterson le juge intéressant « principalement d’un point de vue bactériologique ». Son remède associé est Pulsatilla, et le nosode « est susceptible d’être utile dans le traitement lorsqu’il existe une alternance des symptômes » ; l’exemple qu’il donne est celui d’une éruption cutanée alternant avec l’asthme.

Lire le chapitre : Bacillus Mutabile (Bach).

Faecalis (Bach)

Le chapitre le plus court et le plus franc. Paterson n’a « jamais trouvé que ce nosode préparé à partir de B. Faecalis présentait une grande valeur thérapeutique » ; lorsque l’organisme était retrouvé dans les selles, les symptômes cliniques le conduisaient à Sepia. C’est l’affirmation la plus claire du livre quant à l’élément sur lequel repose véritablement la prescription.

Lire le chapitre : Bacillus faecalis (Bach).

Les nosodes intestinaux en un coup d’œil

Toutes les informations ci-dessous proviennent du chapitre indiqué dans les sections précédentes ; lorsqu’un chapitre mentionne des comparaisons plutôt qu’un groupe, la cellule le précise.

Dynamisation et répétition, telles que les sources les rapportent

Les lecteurs arrivent ici en demandant quelle dynamisation Paterson utilisait, et la réponse honnête est que les huit chapitres ne le précisent pas : aucun chapitre n’indique de dynamisation, d’intervalle ni de règle de répétition. La seule valeur classique associée au groupe vient de Boericke, qui classe Gaertner avec la mention « Utiliser la 30e et la 200e (Wheeler) » : une valeur consignée pour un nosode par un auteur selon l’autorité d’un troisième.

Quant à la convention plus générale, les chapitres classiques sur les nosodes s’accordent sur un schéma que notre guide des nosodes résume ainsi : haute dynamisation et répétition rare. La ligne de Boericke consacrée à la dose de Psorinum, « deux centième et dynamisations supérieures. Ne doit pas être répété trop souvent », en est le modèle ; le raisonnement est expliqué dans le guide des dynamisations. Rien de tout cela ne constitue une prescription. Il s’agit de données historiques, et la prescription des nosodes est une pratique avancée qui doit être supervisée.

En regard des nosodes classiques et des miasmes

Les deux catégories répondent à des questions différentes. Un nosode classique est choisi selon son tableau expérimenté ou consigné, ou dans les situations énumérées par le guide des nosodes : absence de réaction, « jamais bien depuis », antécédents familiaux. Un nosode intestinal est choisi à travers son groupe de remèdes associés, la découverte dans les selles constituant un élément probant supplémentaire.

Ces catégories se rejoignent sur trois points. La liste de remèdes cutanés de Paterson pour Morgan comprend Psorinum ; le nosode antipsorique classique figure donc au sein d’un groupe de nosodes intestinaux. Boericke classe Gaertner comme comparaison sous Psorinum. Enfin, Sycotic Co. et Medorrhinum partagent un vocabulaire, mais pas une origine : l’un est un coque intestinal, l’autre le nosode gonorrhéique. Rien dans le texte n’associe Tuberculinum à un nosode intestinal, bien que Paterson qualifie Sycotic Co. de « remède pré-tuberculeux » ; considérez cela comme une observation, et non comme une correspondance.

Lire Paterson en ligne et la question du PDF

De nombreuses recherches portent sur un PDF. Le texte intégral est disponible sur Similia sous la forme de neuf pages : la page du livre et les huit chapitres liés ci-dessus, accessibles gratuitement sans compte, aux côtés de Boericke, Clarke, Kent et des Nosodes d’Allen. Similia n’héberge aucun PDF et ne fournit aucun lien vers un tel fichier.

Les lecteurs germanophones qui cherchent des informations sur les nosodes intestinaux selon Bach trouveront ici les mêmes huit chapitres ; le texte anglais constitue la source primaire à laquelle confronter une affirmation : lorsqu’une source secondaire attribue un groupe de remèdes à Sycotic Co., le chapitre montre que Paterson n’en a fourni aucun.

La place du logiciel

L’étape suivante consiste à lire plutôt qu’à utiliser une fonctionnalité. Similia Free comprend sept répertoires classiques avec recherche sémantique assistée par IA dans les répertoires, 21 ouvrages classiques de matière médicale à lire en ligne, dont celui de Paterson, ainsi qu’une gestion basique des cas limitée à trois nouveaux cas et trois analyses par mois. Pro ajoute la recherche dans l’ensemble de la bibliothèque de matière médicale, qui permet d’interroger Paterson et les polychrestes associés en une seule requête, ainsi que la boîte à outils d’IA — conversion des notes en rubriques, analyse de cas, transcription audio en direct, analyse de photos —, un nombre illimité de cas et d’analyses, et des répertoires et ouvrages de matière médicale haut de gamme ; les opérations de la boîte à outils d’IA utilisent des crédits. La comparaison des offres fournit tous les détails.

Quelle que soit votre offre, l’habitude à prendre consiste à effectuer des lectures croisées : ouvrez côte à côte le chapitre consacré au nosode et celui de son polychreste prototype dans la bibliothèque de matière médicale, et considérez la découverte dans les selles, s’il y en a une, comme un élément probant plutôt que comme la prescription elle-même. Le jugement appartient toujours au praticien.