Os nosódios intestinais de Bach e Paterson: um guia

Em resumo: Os nosódios intestinais (em alemão, Darmnosoden) são preparações homeopáticas feitas a partir de culturas de microrganismos do trato intestinal que não fermentam a lactose, isolados por Edward Bach na década de 1920 e estudados clinicamente ao longo de três décadas por John e Elizabeth Paterson, em Glasgow. A maioria apresenta uma palavra-chave (a de Morgan é "Congestão") e estuda-se através de um grupo de policrestos associados: Sulphur para Morgan-pure, Lycopodium para Morgan-Gaertner, Pulsatilla para Mutabile, Sepia para Faecalis. Os textos reunidos de Paterson, The Bowel Nosodes (1950), estão disponíveis para leitura gratuita na Internet, na Similia, e este guia percorre os oito nosódios, com as suas indicações e grupos de remédios.

A maioria dos homeopatas conhece um nosódio intestinal por intermédio de outra pessoa: numa prescrição de um colega, no programa de um seminário ou num caso crónico em que o policresto bem escolhido continua a produzir uma resposta de curta duração. Este artigo reúne os oito quadros, as listas de remédios associados e o registo das potências num só lugar, sendo possível rastrear cada afirmação até aos capítulos de Paterson ou a Boericke, e corrige duas perspetivas pelo caminho: os nosódios intestinais não são um tratamento de recuperação da flora intestinal, e Sycotic Co. não é um miasma.

Este conteúdo destina-se à formação de homeopatas qualificados e estudantes empenhados, não ao aconselhamento de autotratamento para o público. Todas as indicações e potências abaixo são citadas como registo do respetivo autor, não como orientação para um doente.

O que são os nosódios intestinais e o que não são

Comparemo-los primeiro com os nosódios clássicos. Psorinum, Medorrhinum, Tuberculinum, Syphilinum e Carcinosin são preparados a partir de produtos de doença e assentam em experimentações patogenéticas ou num longo registo clínico; Materia Medica of the Nosodes, de H. C. Allen, publicado em 1910, abrange 28 remédios, nem todos nosódios, e não contém nenhum nosódio intestinal, porque os isolamentos de Bach ocorreram uma década mais tarde. Os nosódios intestinais são preparados a partir de culturas bacterianas das fezes, e os seus quadros foram construídos à cabeceira do doente: Paterson coloca mais de uma vez a palavra "experimentação" entre aspas. O nosso guia sobre nosódios em homeopatia distingue os dois grupos por esse motivo.

Comparemo-los depois com a perspetiva da flora intestinal, segundo a qual o grupo constitui um tratamento de recuperação da flora intestinal. Não é assim que Paterson o utiliza. Nos seus capítulos, a cultura de fezes é um elemento de prova: aponta para um nosódio e, através dele, para um grupo de remédios, e a prescrição faz-se com base no quadro clínico. Sobre Faecalis, escreve que nunca considerou o nosódio de grande valor, mas que, "quando encontrei o microrganismo nas fezes, os sintomas clínicos levaram-me a escolher Sepia". O microrganismo orienta a atenção; os sintomas decidem.

Por fim, comparemo-los com uma palavra. Sycotic Co. é um nosódio; o miasma sicótico é a categoria de doença crónica de Hahnemann; Medorrhinum é o nosódio clássico desse miasma. A secção sobre Sycotic Co. distingue os três.

Bach, o casal Paterson e os nomes entre parênteses

Edward Bach isolou a flora intestinal que não fermenta a lactose na década de 1920 e dinamizou-a. John Paterson, médico (1890–1955), um homeopata escocês que exercia em Glasgow, trabalhou com a investigação original de Bach e depois, com a sua mulher Elizabeth Paterson, aprofundou-a ao longo de três décadas; o livro alojado na Similia reúne os seus textos e está datado de 1950. Sycotic Co. foi identificado num trabalho publicado no British Homœopathic Journal de abril de 1933, como regista o capítulo. Bacillus No. 7 foi o sétimo tipo não fermentador de lactose observado no laboratório e não se enquadrava em nenhum grupo conhecido.

A nomenclatura regista quem isolou o quê. Morgan, Gaertner, Proteus, Dysenteriae, Mutabile e Faecalis apresentam "(Bach)"; Sycotic Co., Bacillus No. 7 e os dois subtipos de Morgan apresentam "(Paterson)". Wheeler surge no registo através de Boericke, e não de Paterson, na referência cruzada a Gaertner citada abaixo.

Como se escolhe um nosódio intestinal: o princípio dos remédios associados

Cada nosódio intestinal pertence a um grupo de policrestos, e o nosódio e o grupo estudam-se em conjunto. Paterson enuncia este princípio de forma mais completa para Morgan, que "tem o maior número de remédios associados em comparação com os outros tipos da lista". Cada grupo tem um protótipo: "Morgan-Pure (Paterson) tem Sulphur como protótipo", e Morgan-Gaertner partilha a modalidade das 16 às 20 horas do "remédio protótipo do grupo", Lycopodium. No grupo principal de Morgan, inclui "o conhecido trio de remédios mencionado por Kent como atuando num ciclo de Sulphur, Calcarea Carbonica e Lycopodium".

O princípio funciona nos dois sentidos. Um caso crónico que se enquadra num grupo de remédios, mas cuja resposta ao policresto não se mantém, aponta para o nosódio do grupo; um microrganismo nas fezes remete para o seu grupo de remédios, razão pela qual "Sulphur se destaca entre os remédios associados a Bacillus Morgan". Na prática, repertoriza-se o caso e o quadro dos remédios associados, em vez do diagnóstico, e depois estudam-se lado a lado o policresto e o nosódio na matéria médica; os guias de Sulphur e Lycopodium abordam os dois protótipos de que necessitará com maior frequência.

Os nosódios intestinais, um a um

Cada secção apresenta a característica principal, a esfera de ação e os remédios associados tal como o capítulo os identifica. Morgan surge primeiro por ter o maior grupo de remédios; Mutabile e Faecalis surgem por último porque Paterson os descreve como "pouco experimentados e raramente utilizados".

Morgan (Bach), com Morgan-pure e Morgan-Gaertner (Paterson)

B. Morgan é "o tipo de microrganismo não fermentador de lactose encontrado com maior frequência nas fezes", e a característica principal é "Congestão". Cabeça: cefaleias congestivas com face ruborizada, agravadas por um ambiente quente, tempo de trovoada e viagens de autocarro ou comboio. Sintomas psíquicos: introspetivo, ansioso quanto ao estado de saúde, evita a companhia, mas fica ansioso se o deixam sozinho; depressão "frequentemente com tendência suicida". Aparelho digestivo: "crises biliosas" com cefaleia intensa, finalmente aliviada pelo vómito de muco tingido de bílis, sobretudo na menopausa; colecistite, cálculo biliar. Aparelho respiratório: antecedentes na infância de episódios repetidos de "congestão pulmonar" ou broncopneumonia. Pele é a "ação de maior destaque" do grupo: congestão com erupção pruriginosa, agravada pelo calor, do tipo observado nos remédios cutâneos do grupo, Sulphur, Graphites, Petroleum e Psorinum. Faz depois uma afirmação que deve ser citada como sendo dele, não nossa: "São poucos os eczemas do lactente na fase da dentição ou em fases posteriores da vida que não requerem uma dose deste nosódio Morgan (Bach)."

Os dois subtipos são definidos no mesmo capítulo. Morgan-pure (Paterson) é indicado "quando existe um sintoma acentuado de erupção cutânea ou perturbação hepática; cefaleia biliosa ou presença efetiva de cálculos biliares"; o seu protótipo é Sulphur. Morgan-Gaertner (Paterson) abrange o mesmo campo, mas é mais útil "quando há sinais de uma crise inflamatória aguda, como a que se encontra na colecistite"; foi frequentemente encontrado nas fezes em casos de cólica renal com cálculo confirmado, e adequa-se a qualquer caso com a modalidade das 16 às 20 horas do seu protótipo Lycopodium. Leia o guia de Psorinum em paralelo com este capítulo, uma vez que Boericke inclui Gaertner na entrada de Psorinum.

Leia o capítulo: Bacillus Morgan (Bach).

Proteus (Bach)

Nenhuma palavra isolada explica Proteus, admite Paterson, pelo que estabelece uma condição: o nosódio raramente atuará se não existirem sintomas marcantes do sistema nervoso "que surgem com um certo grau de subitaneidade". Para os sintomas psíquicos, propõe "Tempestade cerebral": explosões violentas de cólera, sobretudo quando a pessoa é contrariada, atirando o que estiver à mão; a criança que se deita no chão e grita. Considera a histeria emocional "sugestiva do remédio Ignatia" e relata convulsões em crianças febris que responderam ao nosódio. A vertente periférica é o espasmo da circulação: "dedos mortos", claudicação intermitente, crises de angina, doença de Raynaud e doença de Ménière. Os sintomas digestivos são secundários ao sistema nervoso, sendo o tipo característico a úlcera duodenal por tensão nervosa que se anuncia com uma hematemese. As cãibras são características, com Cuprum metallicum entre os remédios; a pele apresenta edema angioneurótico do tipo Apis. Natrum muriaticum é "o membro de maior destaque da lista de remédios que associo ao nosódio Proteus".

Leia o capítulo: Bacillus proteus (Bach).

Gaertner (Bach)

A característica principal é "desnutrição": o nosódio de muitas doenças da infância, mas também de valor no outro extremo da vida, em associação com doença maligna, tendo o emagrecimento acentuado como indicação. Sintomas psíquicos: a criança hipersensível, "cérebro hiperativo com corpo subnutrido". Digestão é a sua maior esfera de ação, manifestando-se frequentemente quando o lactente passa para a alimentação artificial: incapacidade de digerir gorduras, doença celíaca, gastroenterite crónica, oxiúros. O princípio dos remédios associados é apresentado como uma receita: combine os quadros de Phosphorus, Silicea e Mercurius vivus e "terá diante de si um quadro clínico muito bom" de Gaertner. O capítulo de Boericke sobre Psorinum acrescenta as notas de Wheeler: "Pessimista, falta de confiança, sintomas oculares subjetivos incómodos, medo das alturas. Urticária. Utilizar a 30.ª e a 200.ª (Wheeler)."

Leia o capítulo: Bacillus Gaertner (Bach).

Dysentery Co. (Bach)

Preparado a partir de B. Dysenteriae, abreviado para Dys. Co. A característica principal é a tensão nervosa, mais bem descrita como "antecipatória", aquilo que um estudante sente antes de enfrentar os examinadores. Sintomas psíquicos: inquietação por antecipação, hipersensibilidade à crítica, timidez entre desconhecidos, agitação motora; cefaleia por excitação, frequentemente num ciclo de 7 ou 14 dias. Aparelho digestivo: uma ação seletiva sobre o piloro que causa espasmo, com despertar por volta da meia-noite devido a dor aguda no estômago, aliviada pelo vómito de muco. A úlcera duodenal surge também aqui, com uma distinção em relação a Proteus que vale a pena memorizar: em Dys. Co., a tensão precede a úlcera e o doente sente-a, enquanto em Proteus a tensão é insidiosa e a úlcera manifesta-se como uma crise. Aparelho cardiovascular: palpitações antes de acontecimentos importantes. O capítulo termina com os remédios associados, dos quais estes sintomas contêm "algo de cada um": Arsenicum album, Argentum nitricum e Kalmia.

Leia o capítulo: Bacillus dysenteriae (Bach).

Bacillus No. 7 (Paterson)

Paterson sugere "Fadiga mental e física" como característica principal e coloca o quadro ao lado de Proteus: enquanto Proteus está relacionado com o cloro, Bacillus No. 7 "parece ter uma relação mais próxima com os dois halogéneos, bromo e iodo, frequentemente em combinação com potássio". Sintomas psíquicos: incapacidade para qualquer esforço mental, que produz exaustão física extrema. Aparelho digestivo: falta de tónus nervoso e muscular, plenitude após comer, enteroptose. Aparelho respiratório: asma e catarro brônquico com muco tenaz e pegajoso, em que pede ao leitor que compare Kali carbonicum, "que é um dos remédios associados". Sistema neuromuscular: tecido fibroso laxo, sensação de desmaio ao permanecer de pé durante muito tempo, síncope após esforço súbito.

Leia o capítulo: Bacillus 7 (Paterson).

Sycotic Co. (Paterson)

Comecemos pela distinção. O microrganismo "não tem forma bacilar, mas é um coco que não fermenta a lactose, encontrado no trato intestinal". A característica principal é "irritabilidade", que "se refere especialmente às membranas mucosas e sinoviais". Não é o miasma sicótico nem é Medorrhinum; o que Paterson efetivamente afirma é que o coco está "relacionado morfológica e clinicamente com o gonococo" e que, uma vez que a gonorreia é apenas uma das infeções catarrais das mucosas, "o miasma 'Sicose' pode ser considerado sinónimo de 'Catarro'". Trata-se de uma tese sobre o miasma, não de uma afirmação de que o seu nosódio e Medorrhinum são o mesmo remédio.

Sintomas psíquicos: irritabilidade nervosa, irascibilidade (compara com Lycopodium), medo do escuro e de ser deixado sozinho. Cabeça: irritação meníngea, cefaleia de origem sinusal, cefaleia persistente numa criança (compare com Hellebore), suores noturnos abundantes na cabeça. Aparelho digestivo: irritação crónica de todo o tubo digestivo, fezes soltas, fétidas e escoriantes (compare com Medorrhinum), náuseas após comer ovos (compare com Ferrum metallicum). Aparelho respiratório: catarro do nariz, da garganta e dos brônquios, amígdalas e adenoides aumentadas, tosse irritativa às 2 da manhã; considera o nosódio "um remédio pré-tuberculoso". Pele: amarelada, oleosa, erupções vesiculares, verrugas nas superfícies mucocutâneas. Aparelho geniturinário: irritação do rim à uretra, cistite, uretrite, vulvovaginite; dor no ovário esquerdo durante a menstruação, leucorreia abundante.

Este capítulo não apresenta uma lista de remédios associados; as comparações que Paterson assinala são Lycopodium, Hellebore, Medorrhinum, Ferrum metallicum e Rhus toxicodendron. Termina por descrever os nosódios apresentados até esse ponto como os "mais geralmente indicados na prática".

Leia o capítulo: Bacillus sycoccus (Paterson).

Mutabile (Bach)

O nome regista o comportamento do microrganismo: sofre mutação quase imediatamente após ser subcultivado, passando de não fermentador de lactose a fermentador de lactose, e Paterson considera-o interessante "sobretudo do ponto de vista bacteriológico". O seu remédio associado é Pulsatilla, e o nosódio "poderá ser útil no tratamento quando existe alteração dos sintomas", sendo o seu exemplo uma erupção cutânea que alterna com asma.

Leia o capítulo: Bacillus Mutabile (Bach).

Faecalis (Bach)

O capítulo mais curto e o mais franco. Paterson "nunca considerou este nosódio, preparado a partir de B. Faecalis, de grande valor no tratamento"; quando o microrganismo apareceu nas fezes, os sintomas clínicos levaram-no a Sepia. É a afirmação mais clara do livro sobre o que tem mais peso na prescrição.

Leia o capítulo: Bacillus faecalis (Bach).

Visão geral dos nosódios intestinais

Tudo o que se apresenta aqui provém do capítulo ligado nas secções anteriores; quando um capítulo assinala comparações em vez de um grupo, a célula indica-o.

Potência e repetição, tal como as fontes as registam

Os leitores chegam aqui à procura da potência que Paterson utilizava, e a resposta honesta é que os oito capítulos não o dizem: nenhum capítulo indica uma potência, um intervalo ou uma regra de repetição. A única indicação clássica associada ao grupo é a de Boericke, que inclui Gaertner com "Utilizar a 30.ª e a 200.ª (Wheeler)": uma indicação registada para um nosódio por um autor, com base na autoridade de um terceiro.

Quanto à convenção mais ampla, os capítulos clássicos sobre nosódios concordam num padrão que o nosso guia dos nosódios resume como potência alta e repetição rara, tendo como exemplo a indicação de dose de Boericke para Psorinum, "ducentésima potência e potências superiores. Não deve ser repetido com demasiada frequência"; a fundamentação encontra-se no guia de seleção de potências. Nada disto é uma prescrição. É o registo histórico, e a prescrição de nosódios é um trabalho avançado que deve integrar uma prática supervisionada.

Ao lado dos nosódios clássicos e dos miasmas

As duas classes respondem a perguntas diferentes. Um nosódio clássico é escolhido com base no seu quadro apurado por experimentação patogenética ou documentado, ou nas situações que o guia dos nosódios enumera: falta de reação, não ter voltado a estar bem desde então, antecedentes familiares. Um nosódio intestinal é escolhido através do seu grupo de remédios associados, sendo o achado nas fezes mais um elemento de prova.

As duas classes cruzam-se em três pontos. A lista de remédios cutâneos de Paterson para Morgan inclui Psorinum, pelo que o nosódio antipsórico clássico integra um grupo de nosódios intestinais. Boericke inclui Gaertner como comparação na entrada de Psorinum. E Sycotic Co. e Medorrhinum partilham um vocabulário, mas não uma origem: um é um coco do intestino, o outro é o nosódio gonorreico. Nada no texto associa Tuberculinum a um nosódio intestinal, embora Paterson descreva Sycotic Co. como "um remédio pré-tuberculoso"; encare isso como uma observação, não como uma correspondência.

Ler Paterson na Internet e a questão do PDF

Muitas pesquisas procuram um PDF. O texto completo está na Similia em nove páginas, a página do livro e os oito capítulos ligados acima, disponíveis para leitura gratuita sem conta, ao lado de Boericke, Clarke, Kent e Nosodes, de Allen. A Similia não aloja um PDF nem disponibiliza uma ligação para um.

Os leitores de língua alemã que pesquisam nosódios intestinais segundo Bach encontrarão aqui os mesmos oito capítulos; o texto inglês é a fonte primária com a qual se deve confrontar uma afirmação: quando uma fonte secundária apresenta um grupo de remédios para Sycotic Co., o capítulo mostra que Paterson não apresentou nenhum.

O papel do programa

O passo seguinte é ler, em vez de utilizar uma funcionalidade. Similia Free inclui oito repertórios clássicos com pesquisa semântica de repertório por IA, 27 livros clássicos de matéria médica para ler na Internet, entre eles Paterson, e gestão básica de casos limitada a três novos casos e três análises por mês. Pro acrescenta a pesquisa de matéria médica em toda a biblioteca, que permite pesquisar Paterson e os policrestos associados numa única consulta, juntamente com o conjunto de ferramentas de IA (Notes-to-Rubric, análise de casos, transcrição de áudio em direto, análise de fotografias), casos e análises ilimitados e repertórios e matéria médica exclusivos; as operações do conjunto de ferramentas de IA utilizam créditos. A comparação dos planos apresenta os pormenores.

Seja qual for o seu plano, o hábito a desenvolver é a leitura cruzada: abra lado a lado o capítulo do nosódio e o do seu policresto protótipo na biblioteca de matéria médica, e deixe que o achado nas fezes, se existir, seja um elemento de prova, em vez de determinar a prescrição. O julgamento continua a caber ao homeopata.