Hiosciamină. Un alcaloid cristalin din Hyoscyamus Niger. C 17 H 23 NO 3 , Triturare sau soluție de sulfat și bromhidrat. (Un alcaloid necristalizabil, hioscina, este de asemenea utilizat în medicină sub formă de bromhidrat.)

Clinic

Nevralgie ciliară; spasm / Delir / Febre / Manie / Nervozitate / Paralizie agitantă / Insomnie / Scleroză spinală / Gât dureros / Tifos exantematic / Tulburări de vedere

Caracteristici

Hyos. sul. este o otravă foarte puternică obținută din Hyos. nig. Este utilizat uneori de către oculiști în locul Atropine pentru dilatarea pupilelor în vederea examinării oftalmoscopice și, asemenea Atropine, are proprietatea de a provoca, în unele cazuri, uscăciunea gurii și a istmului faringian. Au fost consemnate două cazuri în care, în timpul dilatării pupilei, a provocat o durere sfredelitoare intensă în ochi, prin crampa mușchiului ciliar. Dr. H. A. Hutchinson, care a luat gr. 1/4 de Hyos. sul., a prezentat înroșirea feței, pulsații ale arterelor, pierderea capacității de coordonare, a căzut într-un somn comatos, puls 138, respirație 36, temperatură 106° F., relaxarea completă a mușchilor voluntari, cu excepția unor mișcări spasmodice ocazionale ale brațelor și picioarelor. Bromhidratul de hioscină, gr. 1/43, în soluție, a provocat la o femeie înaltă, robustă, în vârstă de 33 de ani: amorțeala corpului și a membrelor, uscăciunea gâtului, vedere încețoșată, față înroșită, vorbire incoerentă, pupile dilatate. Nu au fost observate diferențe specifice între cei doi alcaloizi. Majoritatea simptomelor din Schemă reprezintă efectul sulfatului, care a fost experimentat pe larg de Harley. S-a raportat că Hyos. hydrobro. 3x trit. a avut efect curativ într-un caz asemănător paraliziei agitante, apărut după folosirea excesivă a alcoolului și tutunului; precum și la copii nervoși, foarte excitabili, care fuseseră speriați. Bromhidratului de hiosciamină i se atribuie ameliorarea tremurăturilor (pe partea dreaptă) într-un caz de paralizie agitantă, efectul curativ apărând după instilarea alcaloidului în ochi într-un alt scop. Cu atenuarea 4x a preparatului Hyos. hydrobro. de la Merk, Delameter ameliorează tremurăturile din scleroza diseminată.

Relații

Comparați: . Hyos. nig., Bell., Atrop., Stram.

1. Psihic

Delir violent, nu și-a recunoscut familia, vedea animale în jurul său; în ziua următoare nu și-a amintit nimic din cele petrecute, cu excepția viselor cu animale. Delir în stare de veghe, liniștit și de obicei plăcut, cu iluzii vizuale; sau somnolență intensă și, când era trezit, recădea într-un somn cu vise, întrerupt de mormăieli ocazionale și smucituri ale membrelor. Lucid când era antrenat în conversație, dar visător când nu era deranjat; cu ochii larg deschiși, întindea mâna după un obiect de pe masă și privea în jur, pe podea; întrebat fiind, spunea că a crezut că ceva căzuse de pe masă și că pereții păreau să se miște; ulterior liniștit, dar umbla la toate când nu era antrenat în conversație, încercând să apuce obiectele și să le îndepărteze înainte ca mâna să ajungă la ele; când era lăsat singur, cădea într-o stare de uitare și într-un delir visător, în care umbla la obiecte și le tot pipăia; după ce, în urma unor încercări nereușite, reușea să ajungă la ele, le manipula stângaci până când le scăpa, iar apoi, încercând să le ridice, își pierdea echilibrul; când era trezit, își freca mâna, căsca, răspundea prompt; o remarcă îi provoca o tendință de râs pe care nu și-o putea stăpâni, iar uneori chicotitul reținut izbucnea într-un râs zgomotos. Lentoare, greutate. Dificultate de concentrare a gândurilor. Comă, cu relaxarea mușchilor voluntari, cu excepția unor mișcări spasmodice ocazionale ale brațelor și picioarelor.

2. Cap

Cefalee; congestia capului și a feței, pulsații violente ale carotidelor la fiecare bătaie a inimii. Stare ca de beție, greață și vărsături. Amețeală: cu clătinare la ridicarea de pe scaun; cu clătinare în timpul mersului; greutate de-a latul frunții.

3. Ochi

Ochi congestionați; sclerele și conjunctivele injectate. Globurile oculare neliniștite. O durere sfredelitoare extrem de intensă în ochi (la o oră după instilare, datorată probabil crampei mușchiului ciliar). Pupile dilatate; și insensibile. Vedere încețoșată; literele se contopesc, poate citi caracterele mărunte numai de la distanța de un yard; vedere dublă. Vedere în galben. Percepția culorii și a dimensiunii era denaturată; credea că unele pastile dintr-o cutie erau mai mari decât altele; incapacitatea de a citi dacă textul tipărit nu se afla la doi sau trei țoli de nas.

6. Față

Față înroșită și fierbinte; îndeosebi obrajii. Înfățișare greoaie.

8. Gură

Limba: uscată și brună; în centru; de asemenea, cu senzație lipicioasă în restul gurii; tare; și aspră, cu excepția marginilor. Palatul dur și cel moale, uscate și lucioase; ulterior, limba și palatul acoperite de o secreție lipicioasă, acidă și fetidă, ca după Belladonna. Limba și gâtul atât de uscate, încât articularea cuvintelor era neclară. Partea anterioară și marginile limbii, umede de secreție acidă. Uscăciunea gurii; cu excepția gingiilor. Gura: lipicioasă și umedă, emanând un miros fetid; devenită brusc umedă; senzație de mastic în gură.

9. Gât

Uscăciunea gâtului: cu umiditatea gurii; a faringelui; cu deglutiție dificilă.

11. Stomac

Vărsături în timpul comei.

14. Organe urinare

Nevoie imperioasă de a urina, disurie și eliminare într-un jet slab, picătură cu picătură, retenție parțială (urina conținea Hyoscyaminum). Urina și-a schimbat culoarea de la intens colorată la verde glaucescent; reacția, de la acidă la alcalină, devenind opalescentă la fierbere; iar în repaus apărea un depozit de fosfați tripli; densitatea specifică a crescut. Urină palidă, cu densitatea specifică scăzută.

17. Organe respiratorii

Tuse uscată, traheală. Respirație rapidă.

19. Inimă și puls

Activitatea inimii, intensificată și rapidă. Pulsul a crescut ca frecvență, forță și volum; apoi a devenit lent; apoi a scăzut ca frecvență, forță și volum. Puls rapid; apoi lent și moale. Puls lent; și, la început, crescut ca forță și volum.

21. Membre

Membre cu smucituri ocazionale și neliniștite. Incapacitatea de a merge. Incapacitatea de a se ridica de pe scaun sau de a merge fără ajutor și, în timp ce ședea, contracții din când în când ale extensorilor picioarelor, astfel încât laba piciorului era împinsă înainte cu o mică smucitură. Slăbiciunea picioarelor; a labelor picioarelor, astfel încât nu puteam merge decât ținându-mi privirea fixată pe pământ.

26. Somn

Căscat; și suspine; și senzație de oboseală. Somnolență. Fie stare de veghe, fie somnolență excesivă; somn întrerupt de mormăieli și smucituri ușoare ale membrelor.

27. Febră

Căldura pielii, cu uscăciune. Puls 138, plin și dur; respirații 34 până la 40; temperatură 106 F.

Hyoscyaminum