Iosciamina. Alcaloide cristallino di Hyoscyamus Niger. C 17 H 23 NO 3 , Triturazione o soluzione del solfato e del bromidrato. (In medicina viene impiegato anche, sotto forma di bromidrato, un alcaloide non cristallizzabile, l'Ioscina.)

Clinica

Nevralgia ciliare; spasmo / Delirio / Febbri / Mania / Nervosismo / Paralisi agitante / Insonnia / Sclerosi spinale / Gola, dolente / Febbre tifica / Visione, disturbi

Caratteristiche

Hyos. sul. è un veleno molto potente ottenuto da Hyos. nig. Talvolta viene usato dagli oculisti al posto dell'Atropine per dilatare le pupille ai fini dell'esame oftalmoscopico e, come l'Atropine, in alcuni casi ha la proprietà di causare secchezza della bocca e delle fauci. Sono stati registrati due casi nei quali, durante la dilatazione della pupilla, causò un intenso dolore terebrante agli occhi dovuto a crampo del muscolo ciliare. Il dott. H. A. Hutchinson, che assunse gr. 1/4 di Hyos. sul., divenne rubicondo, con pulsazione delle arterie, perse la capacità di coordinazione, cadde in un sonno comatoso, polso 138, respirazione 36, temperatura 106° F., completo rilasciamento dei muscoli volontari, eccetto occasionali movimenti spasmodici delle braccia e delle gambe. Il bromidrato di Ioscina, gr. 1/43, in soluzione, causò in una signora alta e robusta, di 33 anni: intorpidimento del corpo e degli arti, gola secca, visione offuscata, volto arrossato, discorso sconnesso, pupille dilatate. Non sono state osservate differenze specifiche tra i due alcaloidi. La maggior parte dei sintomi dello Schema è effetto del Solfato, che fu sperimentato da Harley in un'ampia patogenesia. È stato segnalato che Hyos. hydrobro. 3x trit. abbia curato un caso somigliante alla paralisi agitante dopo uso eccessivo di alcol e tabacco; nonché bambini altamente eccitabili e nervosi che avevano subito uno spavento. Al bromidrato di Iosciamina viene attribuito l'alleviamento dei tremori (lato destro) in un caso di paralisi agitante; l'effetto curativo si era manifestato dopo l'instillazione dell'alcaloide nell'occhio per un altro scopo. Con l'attenuazione 4x di Merk di Hyos. hydrobro., Delameter allevia i tremori della sclerosi disseminata.

Relazioni

Confrontare: . Hyos. nig., Bell., Atrop., Stram.

1. Mente

Delirio violento; non riconosceva la propria famiglia, vedeva animali intorno a sé; il giorno successivo non ricordava nulla di quanto era accaduto, eccetto i sogni di animali. Delirio vigile, tranquillo e generalmente piacevole, con illusioni visive; oppure grande sonnolenza e, quando veniva destato, ricadeva in un sonno sognante, interrotto da occasionali borbottii e scosse degli arti. Lucido quando impegnato in una conversazione, ma sognante quando lasciato indisturbato, con gli occhi spalancati; tese la mano verso un oggetto sul tavolo e si guardò intorno sul pavimento; interrogato, disse di aver creduto che qualcosa fosse caduto dal tavolo e che le pareti sembrassero muoversi; in seguito tranquillo, ma invadente quando non era impegnato in una conversazione: cercava di afferrare gli oggetti e tentava di spostarli prima che la mano li raggiungesse; quando veniva lasciato solo, ricadeva in uno stato di smemoratezza e in un delirio sognante e indaffarato, piluccando gli oggetti; dopo essere riuscito a raggiungerli in seguito a tentativi infruttuosi, li manipolava goffamente finché non li lasciava cadere; poi, tentando di raccoglierli, perdeva l'equilibrio; quando veniva riscosso, si strofinava la mano, sbadigliava, rispondeva prontamente; un'osservazione suscitava un'ilarità che non riusciva a trattenere e, occasionalmente, il riso soffocato esplodeva in una risata di cuore. Ottundimento, pesantezza. Difficoltà a concentrare i pensieri. Coma, con rilasciamento dei muscoli volontari, eccetto occasionali movimenti spasmodici delle braccia e delle gambe.

2. Testa

Cefalea; congestione della testa e del volto, violenta pulsazione delle carotidi a ogni battito del cuore. Stato di ebbrezza, nausea e vomito. Stordimento: con barcollamento nell'alzarsi da una sedia; con barcollamento camminando; peso trasversale sulla fronte.

3. Occhi

Occhi suffusi; sclera e congiuntiva iniettate. Globi oculari irrequieti. Dolore terebrante intensissimo agli occhi (un'ora dopo l'instillazione, probabilmente dovuto a crampo del muscolo ciliare). Pupille dilatate; e insensibili. Visione annebbiata; le lettere si confondono, riesce a leggere i caratteri minuti soltanto alla distanza di una iarda; visione doppia. Visione gialla. Percezione visiva alterata quanto al colore e alle dimensioni; riteneva che alcune pillole in una scatola fossero più grandi delle altre; incapacità di leggere, a meno che il testo non fosse a due o tre pollici dal naso.

6. Volto

Volto arrossato e caldo; spec. le guance. Espressione appesantita.

8. Bocca

Lingua: secca e bruna; al centro; anche con viscosità del resto della bocca; dura; e ruvida, eccetto i margini. Palato duro e molle secchi e lucidi; in seguito lingua e palato ricoperti da una secrezione appiccicosa, acida e fetida, come dopo Belladonna. Lingua e gola così secche che l'articolazione delle parole era indistinta. Parte anteriore e margini della lingua bagnati da secrezione acida. Secchezza della bocca; eccetto le gengive. Bocca: viscida e umida, esalante un odore fetido; improvvisamente umida; sensazione di avere del mastice in bocca.

9. Gola

Secchezza della gola: con umidità della bocca; della faringe; con deglutizione difficile.

11. Stomaco

Vomito durante il coma.

14. Organi urinari

Stimolo, disuria ed emissione in un getto debole e gocciolante, ritenzione parziale (l'urina conteneva Hyoscyaminum). L'urina passò da intensamente colorata a verde glauco; da acida ad alcalina e opalescente con l'ebollizione; lasciata riposare, presentò inoltre un deposito di fosfati tripli e il peso specifico aumentò. Urina pallida, peso specifico diminuito.

17. Organi respiratori

Tosse secca, tracheale. Respirazione rapida.

19. Cuore e polso

Azione cardiaca eccitata e rapida. Polso aumentato in rapidità, forza e volume; poi lento; quindi diminuito in rapidità, forza e volume. Polso rapido; poi lento e molle. Polso lento; e inizialmente aumentato in forza e volume.

21. Arti

Arti occasionalmente scossi da sussulti e irrequieti. Incapacità di camminare. Incapacità di alzarsi dalla sedia o di camminare senza assistenza e, mentre era seduto, occasionali contrazioni degli estensori delle gambe, tali da far avanzare il piede con un piccolo scatto. Debolezza delle gambe; dei piedi, tanto che potevo camminare soltanto tenendo gli occhi fissi a terra.

26. Sonno

Sbadigli; e sospiri; e sensazione di stanchezza. Sonnolenza. O vigile o eccessivamente sonnolento; sonno interrotto da borbottii e lievi scosse degli arti.

27. Febbre

Calore della pelle con secchezza. Polso 138, pieno e duro; respirazioni da 34 a 40; temperatura 106 F.

Hyosciaminum hydrobromatum