Arnica montana

Tom I — Tekst główny

ARNICA. Arnica montana L. Arnika górska. Rodz. nat., Compositae.

1. Próby lekowe. i. Hahnemann, Fragmenta de Viribus Medicamentorum Positivis. Zawiera 117 objawów z własnej próby oraz 33 zaczerpnięte od autorów.

2. Tenże, Mat. Med. Pura, t. I oryginału i przekładu. Zawiera 591 objawów uzyskanych u niego samego i 9 innych osób oraz 47 zaczerpniętych od autorów.

3. a. Assmann 26 lutego 1823 r. o godz. 17.00 wypił 2 uncje naparu (= 7 granów). Pomimo starannego przefiltrowania napar wywołał znaczne uczucie drapania w jamie ustnej i przełyku. Następnie wystąpiły ściskające bóle w żołądku

• „Graves zauważa, że podany osobom dotkniętym różnymi chorobami wywołuje zawroty i ból głowy”. (Stillé, op. cit.)

† We wszystkich próbach lekowych Jörga dotyczących tej rośliny (a) oznacza preparaty z kwiatów, a (b) — z korzenia. Próby lekowe Hahnemanna przeprowadzano przeważnie z użyciem nalewki z suchego korzenia. — Red.

Bóle trwały następnie 1 godz., po czym stopniowo słabły. Gdy nieco ustąpiły, pojawiło się zamroczenie oraz tępy, uciskowy ból głowy pod kośćmi ciemieniowymi i w okolicy dołu łzowego. Objawy te ustąpiły w nocy po wzmożonym poceniu się.* Następnego dnia utrzymywały się ogólne osłabienie, uczucie ciężkości głowy oraz niezdolność do długiej lub ciężkiej pracy. 3 marca 1823 r. o godz. 17.00, po wypiciu 4 uncji naparu (= 22 grany), doświadczył wszystkich powyższych objawów, lecz były one słabiej zaznaczone. Nowym skutkiem większej dawki było wystąpienie o godz. 21.30 biegunkowych wypróżnień z lekkimi bólami tnącymi w jelitach; następnego ranka powtórzyły się one trzykrotnie w krótkich odstępach.

b. 8 marca 1823 r. o godz. 18.00 przyjął 6 kropli nalewki* zmieszanych z 1 uncją wody. Natychmiast nastąpiły powtarzające się odbijania; 15 min później wystąpiło bębnicze rozdęcie brzucha, po którym pojawiły się silne bóle tnące w brzuchu, narastające do godz. 21.00 i ustępujące dopiero w nocy. Wieczorem występowały wielokrotne cuchnące odbijania, które nie przynosiły ulgi w pozostałych objawach. Takie same skutki wystąpiły po dawkach 12 kropli 10 marca i 24 kropli 14 marca. Po 62 kroplach przyjętych 17 marca bardzo szybko odczuł ucisk w żołądku z wrażeniem, jakby wciskano wyrostek mieczykowaty, kłucie pod mostkiem, zawroty głowy, uciskowy ból głowy w kościach ciemieniowych i oczodołach, kołatanie serca oraz przyspieszone tętno. Objawy te utrzymywały się przez cały wieczór, znacznie zakłócały sen i ze zmiennym nasileniem trwały do rana 19 marca (? 18 marca); w tym czasie czynność jelit była spowolniona, głód się nasilił, chociaż apetyt był znacznie zmniejszony. Takie same wyniki uzyskano po dawce 84 kropli 19 marca. (Jörg’s Materialien zu einer künftigen Heilmittellehre, 1825.)

4. a, Engler, 17 lutego o godz. 17.00, przyjął 4 uncje naparu (= 7 granów) i po 1 godz. stwierdził nieco zwolnione i nieregularne tętno; następnej nocy był niespokojny i często budziły go sny. 24 lutego.^ — Po 4 uncjach (= 15 granów) natychmiast zauważył piekące drapanie w jamie ustnej i przełyku, powtarzające się odbijania, a wieczorem nieregularne tętno. Następnej nocy był niespokojny. Nazajutrz rano, po wstaniu, zauważył swoiste bolesne odczucie ciągnące się wzdłuż pleców, podobne do wywołanego długotrwałym schylaniem się przy ciężkiej pracy, lecz trwające tylko ½ godz. Pół godziny po podobnej dawce następnego dnia wystąpił powierzchowny ból uciskający między łopatkami i trwał niemal 3 godz. Tego samego bólu doświadczył następnego dnia po podobnej dawce, lecz tym razem obejmował on bardziej prawą okolicę podłopatkową i trwał niemal 4 godz. 5 marca o godz. 18.00 przyjął 4 uncje (= 30 granów). Drapanie w przełyku było wyraźniejsze, a po 10 min dał się odczuć ból uciskający między łopatkami, pochodzący, jak się zdawało, z tylnej ściany żołądka; ustąpił dopiero następnego ranka. W nocy był niespokojny i miał żywe sny. {Ibid,)

h. Przyjmował od 6 do 36 kropli nalewki z korzenia bez skutku*

5. a, Heisterbergk (17 lutego, godz. 17.00) przyjął 8 uncji naparu (= 15 granów); po 10 min zauważył ból w okolicy żołądka; ból ten stopniowo się nasilał i trwał niemal 1 godz.; sądząc po odczuciu, zdawało się, jakby ściany żołądka kurczowo ściągały się ku sobie. Tętno 75–80. Dnia 24 lutego po podobnej dawce zauważył jedynie znaczne wzdęcie brzucha, które pojawiło się kilka minut po przyjęciu dawki i trwało niemal godzinę. Następnego dnia (25 lutego) po podobnej dawce wystąpił ten sam objaw i trwał niemal 1 godz. Kiedy objaw ten ustąpił, wystąpiły w umiarkowanym stopniu uczucie ciężkości oraz

• Sporządzono z jednej części korzenia arniki i sześciu części rektyfikowanego spirytusu (80°).

zamroczenie w głowie, utrzymujące się około 2 godz. Dnia 26 lutego, 15 min po przyjęciu 4 uncji (= 22 grany), zauważył umiarkowane uczucie skurczu w żołądku, trwające około 8 min; godzinę po dawce pojawiło się również zamroczenie w głowie, lecz trwało tylko 1 godz. {Ibid,)

b. Przyjmował od 6 do 65 kropli nalewki, bez żadnych skutków poza miejscowymi.

6. a, Kneschice 22 lutego przyjął 4 uncje naparu (= 15 granów) i podczas połykania dawki zauważył swoiste drapiące uczucie pieczenia w ustach i przełyku, po którym w ciągu kilku minut wystąpiło silne uczucie ucisku w okolicy żołądka; pierwsze trwało 30 min, drugie 1 godz. Dnia 3 marca po dawce sporządzonej z 22 granów doświadczył tych samych objawów. Po spokojnej nocy obudził się następnego ranka z silnymi kłującymi bólami czoła i potylicy, które trwały przez cały dzień. Ponadto apetyt był słaby, czynność jelit spowolniona, a sprawność umysłowa osłabiona. Następnego dnia, po dobrze przespanej nocy, czuł się zupełnie dobrze. Dnia 7 marca powtórzył tę samą dawkę i natychmiast zauważył wyżej opisane drapanie w gardle, któremu wkrótce zaczął towarzyszyć znaczny ucisk w okolicy żołądka; pierwsze trwało tylko ½ godz., drugie utrzymywało się niemal 2 godz., a w ciągu ostatniej godziny pojawił się kłujący ból czoła i okolicy skroni, który nie ustąpił przez cały wieczór.

b. 29 czerwca o godz. 8 rano przyjął ½ uncji naparu (= 5 granów) (próby z nalewką okazały się równie bezowocne jak próby Heisterbergka); po 15 min pojawiło się uczucie pełności w żołądku, któremu towarzyszył lekki ucisk w górnej i przedniej części żołądka, utrzymujący się do godz. 11; od 11 do 3 odczuwał silny ucisk po lewej stronie przełyku, skierowany ku górze, któremu niekiedy towarzyszyło dość silne kłucie. W południe nie miał apetytu. Od godz. 1 do 4 pojawiał się zamęt w głowie, często odczuwał senność i niechęć do ciągłego wysiłku. Do wieczora działanie leku zdawało się zanikać. 30 czerwca o godz. 8 rano powtórzył dawkę; wkrótce po jej przyjęciu pojawiło się uczucie pełności w żołądku, które utrzymywało się w niezmienionym stanie do czasu po godz. 10; ucisk w przełyku, w tym samym miejscu, powrócił krótko przed godz. 12 i trwał około 2 godz. Zamętowi w głowie towarzyszyły senność i niechęć do wszelkiego czynnego wysiłku; objawy te utrzymywały się przez całe popołudnie, a ich napady ustąpiły o godz. 5 p.m. {Ibid.}

6. £7. Seyffert po przyjęciu łyżki deserowej naparu o godz. 5, 8 i 11 a.m. oraz 2, 5, 8 i 11 p.m. zauważał za każdym razem częste odbijanie, drapanie w gardle, ciągnięcie w okolicy żołądka oraz długotrwały zamęt w głowie; występowały też częste mikcje, przy prawidłowej barwie moczu. Powtórzenie doświadczenia wywołało te same objawy, a ponadto niedające się opisać złe samopoczucie i niechęć do pracy.

b. Po dawkach nalewki wynoszących od 20 do 60 kropli, przyjmowanych w jednej uncji wody, cierpiał na drapanie w gardle, powtarzające się odbijanie, zamęt w głowie oraz częste oddawanie gazów przez cały wieczór. {Ibid.}

6. a. Strofer 17 lutego o godz. 4 p.m. przyjął 4 uncje naparu (= 7 granów). Natychmiast pojawiło się piekące drapanie w gardle, a pół godziny później dołączyły nudności; udało się jednak uniknąć wymiotów. Dnia 21 lutego powtórzył dawkę i oprócz powyższych skutków zauważył zwiększone wydzielanie śliny, dokuczliwe, nieprzyjemne bóle w okolicy żołądka oraz czołowy ból głowy, który trwał około 2 godz. i ostatecznie ustąpił dopiero po kolacji. 3 marca o godz. 6 p.m. przyjął 4 uncje naparu (= 22 grany) i doświadczył objawów występujących po wcześniejszych dawkach, lecz znacznie ostrzejszych, zwłaszcza wydzielania śliny, nudności kończących się wymiotami, napływu krwi do głowy oraz czołowego

bólu głowy; po tej dawce, podobnie jak po poprzednich, stwierdził, że tętno tętnicze było silniejsze niż zwykle. {Ibid.}

b. Próba Strofera z nalewką z korzenia była równie bezowocna jak próby innych osób.

7. a. Winkler 25 lutego o godz. 6 p.m. przyjął 4 uncje naparu i natychmiast po połknięciu zauważył silne pieczenie w gardle, stopniowo zstępujące przez przełyk do żołądka i utrzymujące się w ustach i przełyku przez 1 godz. W żołądku pieczenie to przeszło w szczypanie i ucisk, a dalej, wzdłuż jelita cienkiego, w ból ściskający, któremu towarzyszyły wzmożone ruchy*. Brzuch stał się rozdęty, niemal bębenkowy; objaw ten złagodniał podczas spaceru na świeżym powietrzu. Około godz. 8 p.m. nastąpiła wyraźna zmiana objawów brzusznych; pozostało wówczas uczucie ssącego głodu, chociaż W— nie odczuwał żadnej chęci do jedzenia i jadł obiad o godz. 5 p.m. Głód ten trwał przez cały wieczór i nadal był dokuczliwy, gdy W— zasnął około północy. Po przebudzeniu rano cierpiał na silny ból głowy, który nasilił się do tego stopnia, że wychodząc na świeże powietrze o godz. 8 a.m., wskutek zawrotów głowy o mało nie upadł. Ból głowy ustał o godz. 10 a.m., lecz nudności i osłabienie utrzymywały się do południa. {Ibid.}

8. a, GuNTZ. 24 czerwca 1824 r., godz. 8 rano, po przyjęciu ½ uncji natychmiast odczuł w gardle i przełyku (zwłaszcza w ich ścianach przednich) drapanie trwające 5 min; obfite wydzielanie rzadkiej śliny oraz nudności, które jednak nie przeszły w wymioty; 10 min po dawce wystąpił ucisk w żołądku, stopniowo nasilający się aż do bólów kurczowych i trwający prawie 2 godz.; bóle te zmniejszyły się po posiłku z chleba i mleka o godz. 10 rano. Dnia 25., o godz. 8 rano, przyjął 2 uncje (= 20 granów); następnie wystąpiły drapanie w gardle i zwiększone wydzielanie śliny, lecz w mniejszym stopniu; 15 min po dawce pojawił się kurcz żołądka i utrzymywał się przez 2 godz.; potem wystąpił ból w okolicy czołowej, trwający około godziny; po południu od czasu do czasu występowały bóle kolkowe w okolicy brzucha, lecz bez wypróżnienia; w nocy spał bardzo mało z powodu gwałtownego napadu krwawienia z nosa. 3 uncje naparu (= 30 granów) dnia 26. oraz 1 drachma dnia 27. wywołały takie same objawy.

b, 2 lipca, godz. 8 rano, po wcześniejszym bezskutecznym przyjmowaniu nalewki i mniejszych dawek naparu, przyjął 3 uncje naparu (= 1 drachma) i wkrótce po dawce odczuł lekkie drapanie wzdłuż przełyku. O godz. 15 zauważył przejściowe kłucie w okolicy okołopępkowej, które zdawało się mieć siedlisko w jelicie cienkim i trwało ½ godz. Dnia 3., o godz. 8 rano, przyjął 4 uncje (= 1½ drachmy); po ½ godz. wystąpił ból tępy w okolicy czołowej, utrzymujący się aż do wieczora; o godz. 6 następnego ranka doznał napadu bólu uciskającego w prawej okolicy podżebrowej; ból pojawiał się i ustępował, zdawał się mieć siedlisko w wątrobie lub dwunastnicy i zniknął w południe. [Ibid,)

9, a, JoRG, po dawkach wynoszących od 3 do 20 granów uzyskał następujące wyniki: osobliwe, lekkie pieczenie albo gryzące drapanie w gardle, rozciągające się przez przełyk do żołądka, nieco podobne do zgagi i trwające od ½ do 1 godz. Wkrótce potem powtarzające się odbijania, początkowo ze smakiem leku, nagromadzenie śliny w jamie ustnej oraz skłonność do wymiotów bez nudności, z towarzyszącym uczuciem, jakby gardło było obrzęknięte i uniemożliwiało połykanie; te trzy objawy znikają i pojawiają się ponownie kilkakrotnie w ciągu następnych kilku godzin. Około godziny po przyjęciu leku rozpoczyna się w żołądku kurczowy ból ściskający, powodujący ból całego żołądka, lecz przede wszystkim jego

tylnej ściany, jakby była ona dociskana do kręgosłupa i jakby jednocześnie kręgosłup stawał się bolesny powyżej i poniżej poziomu żołądka. Dwie lub trzy godziny po dawce występuje lekki ból tnący w jelicie cienkim, po którym po ½ lub 1 godz. następują rozdęcie i obrzmienie jelita cienkiego z częstym parciem na stolec, ustępującym czasem po biegunkowych wypróżnieniach, a innym razem po oddaniu niewielkiej ilości zbitego kału z dużą ilością gazów. Końcowymi objawami są ucisk w głowie, splątanie, zwykle jednostronny reumatyczny ból głowy oraz zawroty głowy, trwające od 1 do 3, 4, a nawet 5 godz. Ból żołądka często po 1, 2 lub 3 godz. przechodzi w żarłoczny głód, chociaż apetyt i trawienie pozostają osłabione.

b. 30 czerwca, godz. 8 rano, po przyjęciu 2 drachm naparu (= 2½ grana), odczuwał lekkie uczucie pełności w żołądku i nieznaczne odbijanie gazów, po czym o godz. 11 wystąpiło lekkie otępienie w głowie, które w południe przeszło w ogólne znużenie, osłabienie i senność; chociaż objawy te ustąpiły po obiedzie, między godz. 3 a 6 po południu czuł się zmęczony i niechętny wysiłkowi umysłowemu. 1 lipca, godz. 10 rano, przyjął ½ uncji naparu (= 5 granów); natychmiast poczuł pewne drapanie w gardle, później zaś uczucie pełności w żołądku i rozdęcie brzucha, z częstym oddawaniem gazów i parciem na stolec, mimo większego niż zwykle zaparcia; od godz. 3 do 6 po południu ponownie odczuwał splątanie w głowie i niechęć do pracy. Następnego ranka o godz. 5, gdy siadł przy stole do pracy, zaskoczył go silny ból kręgosłupa, podobny do odczuwanego przy gwałtownym wyprostowaniu się po długim schylaniu: ten kurczowy ból nie był umiejscowiony w mięśniach pleców, lecz w miękkich tkankach wewnątrz kręgosłupa; chwilami wydawało się, jakby tylna ściana żołądka była silnie dociskana do przedniej powierzchni kręgosłupa. Dwie godziny później ból skupił się bardziej w górnej części kręgosłupa, między łopatkami; do południa wszystkie objawy ustąpiły. Po powtórzeniu dawki 2 dni później wystąpiły te same objawy; tym razem ból kręgosłupa utrzymywał się przez 2 godz. i najwyraźniej wychodził z żołądka. {Ibid.}

10. b. Frau Ch. przyjęła ¼ uncji (= 2½ grana); drapanie nie wystąpiło, lecz pojawiło się umiarkowane pieczenie w gardle, mniej nudności i uczucia osłabienia, a silniejszy ucisk w żołądku niż po naparze z kwiatów. Z tym uciskiem w żołądku łączyło się chwilami uczucie pustki i żarłocznego głodu, chociaż występowała zupełna utrata apetytu i niechęć do wszelkiego pokarmu. Po południu cierpiała na uciskowy ból głowy, zwłaszcza w czole. Ucisk w żołądku powracał od czasu do czasu, z towarzyszącym nieprzyjemnym uczuciem pełności, chociaż żołądek był pusty, a także z częstym uczuciem ostrego podrażnienia w jamie ustnej, utrzymującym się do 3. dnia po przyjęciu leku. {Ibid.}

11. b. L— po podobnej dawce nie zauważył żadnych objawów ze strony przewodu jelitowego, lecz od godz. 11 rano do 10 wieczorem odczuwał splątanie w głowie, z często powracającą skłonnością do snu i niechęcią do czynnego wysiłku. (Ibid.)

12. Ośmiu członków Wiedeńskiego Towarzystwa Lekarskiego przeprowadziło próbę lekową A. w postaci wyciągu z kwiatów, przyjmowanego codziennie w dawkach gr. j–xij. Obserwowane po jego zastosowaniu zjawiska były następujące:

a. W narządach trawiennych: przelotne bóle brzucha, nadbrzusza i prawego podżebrza; odbijanie, wstręt, ziewanie; suchość ust i gardła; pieczenie języka i podniebienia; ucisk w żołądku; wzmożony apetyt; wzdęcia; bardziej zbite i rzadsze wypróżnienia.

Chorował od dzieciństwa, oprócz ubiegłego roku. Zawsze przyjmował

b. W układzie naczyniowym: silniejsze bicie serca; częste wydmuchiwanie nosa ze śladami krwi; niewielkie krwawienie z nosa; obrzmienie naczyń hemoroidalnych.

c. W układzie nerwowym: splątanie i uczucie pełności w głowie; lekki ucisk; ból ograniczony do części głowy; widzenie iskier; świąd skóry i oczu; przyjemne samopoczucie lub wyczerpanie; niespokojny sen, wyraziste przyjemne sny. {Wiener Zeitschrift, Dec., 1844.}

13. SCHNELLER, jeden z powyższych badaczy, podaje, że przez 12 dni przyjmował dawki zwiększane codziennie o 1 gran, przyjmując zatem łącznie 78 granów. Do dawki 6 granów nie zauważył nic szczególnego poza gorzkim, raczej

odrażający smak i wzmożone gazy jelitowe; ilość snu także się zmniejszyła, a sen był dość niespokojny. Poza powyższymi objawami dawki 7—10 grs* wywoływały uczucie pieczenia języka i podniebienia miękkiego^, jak od pieprzu lub po połknięciu gorącego płynu; pojawiało się ono szczególnie 3 godz. po przyjęciu leku i ograniczało się do przedniej jednej trzeciej języka, na którym nie było widać nic nieprawidłowego; apetyt pozostawał bez zmian. Podczas stosowania dawek 11 i 12 grs pieczenie zmniejszyło się i było odczuwane tylko na czubku języka; pośrodku dolnej wargi pojawiło się kilka pęcherzyków zawierających przejrzysty płyn, które wkrótce zasychały w strupki. Wieczorem niewielkie krwawienie z nosa. Noce niespokojne, sny bardzo wyraziste. (Uid^, marzec 1846.)

14. A. von SZONTAGH, lat 31; febra 10 lat temu i krztusiec; lek przyjmował około godz. 11 rano, na cukrze albo zmieszany z wodą. Przez kilka tygodni przed próbą lekową uważnie się obserwował.

a. Od 20 października codziennie przyjmował 3 krople 3X. Przez kilka dni ból po prawej stronie szyi, w miejscu, gdzie tętnica szyjna zewnętrzna wychodzi spod mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, jakby znajdował się tam obrzęknięty węzeł chłonny. Ból jest wyraźnie odczuwany przy gwałtownym obróceniu głowy w lewo, przy silnym ucisku tego miejsca oraz gdy tętnice szyjne pulsują mocniej. Bólu tego nigdy nie odczuwał przed próbą lekową, a od tamtej pory często powracał on w ciągu ostatnich 10 lub 11 miesięcy. — 22 i 23. Podczas wydmuchiwania nosa rano wypłynęło z niego kilka kropli jasnej krwi. — 24. Przed południem niezwykle senny.

b. Od 24. codziennie 1 kropla ^. — 25. Po południu podczas siedzenia, przy poruszaniu dłonią, lekkie trzaskanie i uczucie nadwerężenia w prawym nadgarstku.^ — 24.

oraz 25. Niezwykle wczesne budzenie się rano z niemożnością ponownego zaśnięcia. — 26. 3 krople y; nic niezwykłego. — 28. 5 kropli 0. Po południu kilka silnych kłuć w żołędzi prącia. — 29. Kilkakrotnie tępy, uporczywy ból w pierwszych paliczkach albo w trzech ostatnich palcach lewej ręki. Przez całe popołudnie zamroczenie w głowie z lekkim dźwięczącym szumem w prawym uchu; wieczorem tępy, uporczywy ból lewego oka, rozciągający się na lewą połowę czoła, po którym następowały odbijanie i skłonność do wymiotów.^ — 30. Przez cały dzień lekki dźwięczący szum w prawym uchu* oraz podobny, lecz słabszy ból głowy po prawej stronie, bez nudności. — 31. 10 kropli ^. Przed ich przyjęciem częste puste odbijania. 2 listopada, 15 kropli ^. Przed przyjęciem — ból zdrowego lewego dolnego zęba trzonowego*. Po przyjęciu — częste odbijania powietrzem o zapachu arniki. Po południu lekki ściskający ból w dolnym kącie lewej łopatki. Wieczorem w krtani uczucie przeszkody, jakby obrzmienia, wywołujące skłonność do kaszlu i odchrząkiwania; niekiedy udaje się przy tym odkrztusić nieco gęstej flegmy, lecz bez ulgi. — 4. Po przebudzeniu zamroczenie w głowie, przechodzące przed południem w uciskowy prawostronny ból głowy. O godz. 11 rano 20 kropli ip.

385

Po 1 godz. naglące parcie na mocz i oddanie dużej ilości wodnistego moczu. Ból głowy utrzymuje się z przerwami przez całe popołudnie. — 5. dzień. Po południu nagle gwałtowny ból rwący i pieczenie wzdłuż zewnętrznego brzegu lewej stopy, trwające 1 min. — 6. dzień. 30 kropli ^. Po 1/4 godz. uciskający, ściskający ból w przyśrodkowej połowie prawej gałki ocznej, ustępujący stopniowo podczas chodzenia na świeżym powietrzu. Popołudniowy mocz ma ciemniejszą barwę, kwaśny odczyn i wyższy niż zwykle ciężar właściwy. Tego i następnego dnia niezwykle częste szmery w uszach, nawet w zupełnym spokoju. — 8. dzień. 40 kropli ^. Szarpiący ból po lewej stronie klatki piersiowej przez kilka min., nawracający później. — 9. dzień. Przed południem, podczas chodzenia przez kilka min., za każdym razem, gdy unosił lewą stopę, a także przy poruszaniu lewym stawem skokowym, lecz nie przy poruszaniu kolanem, odczuwał pełzanie w zewnętrznej połowie lewej podeszwy, jakby nerw był ściśnięty. Od przedpołudnia do wieczora podobny lewostronny ból głowy jak 29. dnia. Lewe oko zdawało się bardziej wystające i wrażliwe na ucisk. ^ — 10. dzień. Po obudzeniu się i wstaniu ból uciskający w przyśrodkowej połowie prawej gałki ocznej i odpowiadającej jej części czoła, ustępujący przed południem. Uczucie pełzania w lewej podeszwie pojawiło się w tych samych okolicznościach i o tej samej porze co wczoraj, trwało dłużej i czasami występowało także po południu. O godz. 11 przed południem 50 kropli 0. Pod wieczór w dalszym paliczku prawego palca serdecznego przy ucisku ostry ból jak po stłuczeniu, trwający ponad 1 godz. Przez cały dzień w spoczynku lekkie dźwięczenie w prawym uchu. Mocz oddany między godz. 14 a 18 jest ciemnożółty, bardzo kwaśny, o wysokim ciężarze właściwym; podczas gotowania staje się opalizujący, lecz klaruje się po dodaniu nitr. ac. Nieprzegotowany mocz pozostawiony do odstania tworzy następnego dnia niewielki osad, który stale gęstnieje, a po 62 godz., gdy mocz jest już cuchnący, pod mikroskopem widoczne są liczne kryształy fosforanów potrójnych lub moczanów. Mocz oddany przedtem i potem jest prawidłowy. — 11. dzień. Budzi się wcześnie. W nocy i rano oddaje dużo bezwonnych gazów. Rano w łóżku, podczas leżenia na plecach, napięcie w okolicy żołądka. Wrażliwość dalszego paliczka prawego palca serdecznego na ucisk powraca kilkakrotnie przed południem i po południu, lecz jest słabsza i krótsza, a wieczorem przechodzi w dokuczliwy, tępy, uporczywy ból. — 12. dzień. 60 kropli ^. Mocz, oprócz porannego, który jest prawidłowy, wykazuje te same cechy co 10. dnia. — 13. dzień. Po południu przez 1 godz. uciskający, ściskający ból ograniczony do przyśrodkowej połowy prawej gałki ocznej. Mocz oddany przed południem jest siarkowożółty, mętny i bardzo pienisty, ma odczyn obojętny, a po krótkim odstaniu wytrąca się w nim gęsty osad. Podczas gotowania staje się jeszcze bardziej mętny, lecz klaruje się po dodaniu nitr. ac.; po dodaniu amoniaku ponownie mętnieje. Pozostawiony do odstania staje się cuchnący 3. dnia i wytrąca dużą ilość fosforanów potrójnych. — 14. dzień. Przez cały dzień uderzające zmniejszenie ilości moczu bez wzrostu jego ciężaru właściwego. W moczu przedpołudniowym ilość fosforanów, a w popołudniowym ilość moczanów była nieco zwiększona. — 15. dzień. 75 kropli ^. Wieczorem nagle gwałtowny uciskający, rwący ból po stronie łokciowej dalszego paliczka prawego palca serdecznego, trwający kilka min. W nocy podczas snu oddycha przez otwarte usta (wbrew zwyczajowi), przez co usta stają się zupełnie suche. Mocz przed południem jak 10. dnia, później jak 13. dnia, następnie prawidłowy. — 16. dzień. Po południu i wieczorem przemijające napięcie w lewym pośladku i kolanie. Pod wieczór aż do nocy ciągnięcie i rwanie w prawym palcu serdecznym, zwłaszcza w jego dalszym paliczku, czasami także w palcu małym i wzdłuż łokciowego brzegu przedramienia. W moczu przedpołudniowym i popołudniowym ilość fosforanów jest raz większa, raz mniejsza, lecz zawsze zwiększona. Wieczorem mocz prawidłowy. —

^5

17. Mocz jak poprzedniego dnia. — 18. 100 kropli ^. Podczas połykania silne pieczenie w gardle, które ustępuje po 1 godz. Po południu niezwykle pogodny. Pod wieczór przez krótki czas ucisk i napięcie w obrębie wyrostków kolczystych ostatniego kręgu szyjnego i pierwszego kręgu piersiowego. Niewielki popęd płciowy. Mocz oddany między godz. 15 a 18 jest bardzo kwaśny i mętny; po odstaniu wytrąca obfity, brunatnawy osad. Po dłuższym odstaniu pojawiają się w nim pojedyncze grudki, w których pod mikroskopem widoczne są liczne komórki. Po 3 dniach mocz staje się cuchnący, lecz nadal jest kwaśny; osad ma raczej charakter zmętnienia. Po zagotowaniu zmętnienie nasila się i osiada na dnie probówki. Po dodaniu 2 kropli nit. ac. osad całkowicie się rozpuszcza z wydzieleniem gazu. — 19. Stolec rzadszy i ciemniejszy niż zwykle. Pod prawym kącikiem ust tworzy się niewielka, szybko ropiejąca krosta trądzikowa z piekącym bólem. Mocz oddany rano i po śniadaniu jest prawidłowy; oddany przed południem i po południu — mętny. — 20. Po południu gwałtowny, szarpiący ból biegnący od lewego stawu barkowego do palca środkowego. — 21. Rano po przebudzeniu przez kilka minut gwałtowny ból ciągnąco-rwący po stronie łokciowej grzbietu prawej ręki. Ból ten powraca w południe, po południu i wieczorem. — 23. Rano podczas chodzenia ból rwący w prawym biodrze, stawie skokowym i na grzbiecie stopy. Później, w spoczynku, ból rwąco-szarpiący po stronie łokciowej grzbietu lewej ręki. — 24. Przez cały dzień uciskowy ból głowy w obrębie prawego oka, czoła i skroni. — 25. Rano w łóżku ból ciągnący w skórze na grzbiecie lewego małego palca. Wkrótce potem ból uciskający w stawach prawego palca serdecznego i małego. Po południu prawostronny ból głowy. Mocz oddany przed południem jest mętny już w chwili oddawania. — 26. Wcześnie rano w łóżku uczucie ciągnięcia w skórze lewego małego palca. — 24., 25. i 26. Opisane wyżej uczucie pełzania w lewej podeszwie podczas chodzenia. Następnego dnia bóle ciągnące w ograniczonych miejscach rąk i prawej stopy, szybko ustępujące. — 30. Przez cały dzień dobrze znany lewostronny ból głowy; 1 grudnia ten sam ból po prawej stronie. (A^. Zeitsch, f, horn, KUnik^ vii, 9, 20.)

18. Należy wystrzegać się podawania silnych dawek kwiatów osobom o drażliwym żołądku, ponieważ wywołują one bolesne doznania. Przeprowadziłem tę próbę dwukrotnie. Wypiłem kolejno trzy szklanki ciepłego naparu sporządzonego z 10 granów: wkrótce poczułem w żołądku bolesne szarpanie, które sięgało do gardła i trwało ^ godz. (Rademacher, Erfahrungsheillehre^ 4th ed., I, 844.)

19. Dnia 30 września 1873 r. student farmacji przyjął o godz. 16.00 18 gramów nalewki. Po 5 min jego tętno spadło z 70 do 64; początkowo nieregularne, wkrótce stało się nitkowate i ledwie wyczuwalne. Chory doświadczył nieznośnej trwogi w okolicy przedsercowej; wydawało mu się, jakby serce zatrzymało się i nie miało już podjąć pracy; ręka przyłożona nad sercem wyczuwała jego słabe, przerywane uderzenia. Twarz zbladła i nagle wystąpiło tak znaczne osłabienie mięśniowe, że kolana się pod nim ugięły; oparcie się potrzebie, by usiąść, wymagało wielkiego wysiłku woli. W kilku odosobnionych pęczkach włókien mięśniowych, zwłaszcza w okolicy szczęk, występowały skurcze włókienkowe, a w skroniach pewnego rodzaju ściąganie. Przy przesuwaniu palcem w dół po wyrostkach kolczystych ucisk w odcinku szyjnym nie wywoływał żadnego odczucia; gdy jednak palec zstępował ku kręgom piersiowym, powodował ostry, nagły dyskomfort z mimowolnymi zrywami mięśni karku i pleców — głowę odciągało ku tyłowi, podczas gdy

tułów pozostawał wyprostowany. Na wysokości ostatniego kręgu piersiowego dolegliwość wywołana uciskiem była tak wielka, że chory odsuwał się, jak zauważyliśmy. Opisywał ból jako opasujący ciało niczym obręcz aż do nadbrzusza i wywołujący uczucie duszenia, jakby na klatce piersiowej spoczywał ciężar. Te dość niepokojące objawy nie utrzymywały się dłużej niż 20 min. O godz. 16.30 pozostały już tylko znaczne osłabienie, przygnębienie, bladość, uczucie pustki w głowie, lekkie drżenie rąk, pewne nudności i silna potrzeba snu. Stan ten utrzymywał się do wieczora; o godz. 22.00 tętno nadal było słabe i nieregularne, temp. 36,6°. Noc była spokojna; następnego dnia wszystko zakończyło się kilkoma biegunkowymi wypróżnieniami ze wzdęciem. (Guillemot, Étude sur les propriétés phys. et thér. de l’arnica, Paris, 1874.)

17. Godz. 7.45 rano: zdrowie dobre, tętno 65; przyjął 20 kropli ix w wodzie. Wkrótce potem świąd zewnętrznej strony lewego uda i stopy, po którym wystąpił ból tej samej kończyny. 7.55: świąd twarzy i uszu, później podudzia; ból lewej łopatki i wyrostka barkowego. 8.03: lekki ból głowy w lewej okolicy ciemieniowej; świąd powraca. 8.05: odbijania; świąd i bolesność ścian klatki piersiowej. 8.06: ból lewego nadgarstka i dłoni ze świądem; lekkie zawroty głowy w spoczynku, które wkrótce się powtórzyły. 8.15: lekka bolesność gardła; odbijania; bark jakby bezwładny. 8.25: szczypanie w okolicy śledziony; ból prawego kolana; zawroty głowy. 8.30: mięśnie szyi jakby bezwładne; odbijania; świąd w różnych okolicach ciała; potrzeba przeciągania się. 9.00: przelewanie w jelitach; ból pleców. 9.10: drażniący kaszel; ból lewej okolicy skroniowej. 9.15: parcie na stolec przed zwykłą porą; ręce wydają się obrzęknięte i bolesne; sporadyczne kichanie. 9.20: brak apetytu; jedzenie wywołuje parcie na stolec z kolką; towarzyszy temu skąpe oddawanie moczu. 9.45: twarz przekrwiona i obrzmiała; tętno 80. 10.00: pot na głowie; ziewanie i przeciąganie się; silny świąd w różnych okolicach ciała; sporadycznie lekki kaszel. 12.45 po południu: podniecenie płciowe bez przyczyny; czuję wielkie znużenie, z bólem głowy i potem na czole. 14.00: upał słoneczny wywołuje uczucie omdlewania i nudności (temp. 82°); przed jedzeniem tętno 94; brak apetytu na obiad. 16.00: obfity pot; ból pleców i znużenie, z towarzyszącym tępym bólem głowy. 16.20: parcie na stolec; tętno 90. 17.30: skąpe oddawanie moczu; bóle reumatyczne barków; drażniący kaszel; krtań bardzo bolesna; zwykle używany tytoń wywołuje nudności. 19.00: kolka i parcie naglące po lekkim posiłku; nogi i stopy bolą oraz są obolałe podczas chodzenia; łatwe pocenie się; bolesna krosta na granicy zarostu (nowy objaw). 22.00: krańcowe zmęczenie przy udawaniu się na spoczynek; niepokój i bezsenność do północy. 2. dzień: obudził się ze świądem jak po ukąszeniach pcheł; znaczne osłabienie, które ustąpiło dopiero po jedzeniu; tępy ból głowy przed południem. Objawy o mniejszym nasileniu utrzymywały się przez trzy następne dni. (Dr A. W. Woodward, informacja rękopiśmienna.)

II. Zatrucia. — 1. Całkowicie zdrowy robotnik wypił jednym haustem ogromną ilość nalewki. Natychmiast wystąpiło bardzo silne pieczenie w żołądku, a następnie kolka; zmarł 38 godz. później, nie wykazując innych godnych uwagi objawów. Podczas sekcji zwłok stwierdzono wyraźne ślady zapalenia żołądka i jelit. (Wilms, Berliner Centralblatt f. d. med. Wissenschaften, listopad 1874.)

2. Trzydziestoletni mężczyzna omyłkowo wypił 15 gramów nalewki. Po około 20 min wystąpiły bardzo silny ból głowy, zawroty głowy, nudności i wymioty; utrzymywały się przez 1 godz., po czym pojawiła się senność, a

w końcu głęboki sen trwający 11 godz. Do pełni zdrowia powrócił dopiero po 7 dniach. (Ferrand, Journ. de Chim. Méd., wrzesień 1869.)

3. a. Mężczyzna o konstytucji limfatycznej i siedzącym trybie życia, bardzo podatny na działanie A., sporządzał z niej opodeldok. „Położyłem się do łóżka”, podaje, „osłabiony i wyczerpany; sen był bardzo zakłócony i budziłem się sześć lub siedem razy, za każdym razem ze snu, w którym umierałem, a moje łóżko otaczali przyjaciele zgromadzeni, aby pożegnać mnie po raz ostatni. Następnego dnia miałem silny ból głowy, któremu towarzyszyło uczucie wielkiego ciężaru i ciężkości w oczach oraz uczucie ucisku i opadania powiek, jakby nie można ich było unieść. Lewy nadgarstek pozostawał bezwładny przez 1 godz.; ogólnie miałem poczucie, że nie mogę posługiwać się rękami. W górnej części klatki piersiowej odczuwałem przygniatający ciężar, a w gardle — zaciskanie. Podczas chodzenia byłem słaby, jakbym nagle się zestarzał. Późniejsze odczucia były następujące — brak siły w obu stawach skokowych, z uczuciem dużego ciężaru na każdym podbiciu; w gardle jakby odgłos przytłumionego gwizdu; w górnej części głowy uczucie, jakby mózg był obolały i tkliwy; całkowity brak apetytu przez 10 dni, w czasie których odrazę budził we mnie sam widok jedzenia; stały suchy kaszel, wstrząsający całym ciałem; uczucie, jakbym miał posiniaczone całe ciało; pośladki wydawały się twarde, były obrzmiałe i tkliwe; uda miały siną barwę, z niebieskimi i żółtawymi śladami jak przy podbitym oku. W dolnej części lędźwi odczuwałem także poprzecznie wielki ciężar oraz wrażenie ściągania, jak przez ciasno zaciśnięty sznur. Przez cały ten czas tęskniłem za świeżym powietrzem na wsi”.

b. W ciągu pierwszych 2 lub 3 dni co pewien czas pojawiało się na twarzy, zwłaszcza na czole, kilka znikających i powracających plam, przypominających wysypkę po A. Występował także nieżyt nosa. Po kilku dniach zajęte zostały krtań i tchawica, a chory miał suchy, krótki, urywany kaszel. Następnie zajęta została klatka piersiowa; występowały bóle w obrębie klatki piersiowej oraz kłucia przy kaszlu, który nasilał ból; silny lęk hipochondryczny; znaczne uczucie ucisku w klatce piersiowej z trudnością w oddychaniu. (Do tej chwili przyjmował jedynie kamforę i Ignatię, teraz jednak przyjął Phosphorus.) Po około dwóch tygodniach cierpienia wskutek tych objawów pewnej nocy ogarnęła go wielka trwoga w okolicy serca; wystąpiły tam kłucia, uczucie omdlewania, słabe, przyspieszone i nieregularne tętno oraz przerażenie, że zaraz umrze. Podano mu Aconitum i Arsenicum, a wkrótce potem wyjechał na wieś.

c. Od początku jego dolegliwości wywołanych przez A. upłynął pełny miesiąc, zanim uwolnił się od choroby polekowej. Wpływ na umysł i usposobienie był nie mniej godny uwagi niż wpływ na ciało. Chory z natury jest pogodny, życzliwy i serdeczny; podczas całej choroby był jednak przygnębiony, zgryźliwy i drażliwy. Z natury odznacza się dużą wrażliwością, która znacznie się zaostrzyła. Przez cały czas w mniejszym lub większym stopniu odczuwał lęk hipochondryczny. (Chapman, Brit. Journ. of Hom., vii, 391.)

4. a. Dnia 1 lipca 1874 r. wezwano mnie do pani C—. Kobieta ta, wieloródka, będąca w ósmym miesiącu kolejnej ciąży, zjadła o godz. 19.00 zupę. Czując ucisk w żołądku, zamierzała wypić mały kieliszek curaçao, lecz omyłkowo połknęła dwie łyżki stołowe

nalewki z A. Natychmiast poczuła pieczenie w gardle, które się utrzymywało; po 5 min wystąpił bardzo silny ból w dołku podsercowym, trwający ½ godz., a jednocześnie gorąco i znaczny pot, zmuszający ją do zmiany bielizny. Występowały również pewne nudności. Po ½ godz. nastąpiło skąpe wypróżnienie z kolką, a potem niemal nieodparta potrzeba snu.

b. Widziałem chorą 40 min po zdarzeniu. Zastałem ją w łóżku, z czerwoną twarzą, przyspieszonym tętnem oraz gorącą, spoconą skórą; obecnie skarżyła się tylko na nadmierną senność. Pieczenie w gardle ustąpiło po pierwszych 15 min. Podawałem Ipec. 3 co 10 min. Między godz. 20.00 a 22.00 wystąpiły jeszcze trzy bolesne skurcze żołądka, krótsze i mniej silne niż pierwszy. Następnie spała przez całą noc, a nazajutrz rano wstała ożywiona, skarżąc się jedynie na senność, która ustąpiła w ciągu dnia. Nie było zagrożenia poronieniem. (Imbert-Gourbeyre, L’Art Médical, xliv, 12.)

5. W październiku 1867 r. mężczyzna w wieku 69 lat upadł. Wstał bez pomocy i, czując się posiniaczony na całym ciele, wypił odwar z 30 gramów kwiatów A. W bardzo krótkim czasie wystąpiły tak gwałtowne objawy, że uznał, iż zachorował na cholerę, szerzącą się wówczas w okolicy. Skutkami zatrucia były: wysiłki wymiotne, skrajny lęk, uczucie zaciskania na wysokości przyczepów przepony, bladość, zimny pot, drobne i częste tętno, drgawkowe ruchy kończyn występujące naprzemiennie z drżeniem całego ciała. Opium podawane doustnie oraz Belladonna wcierana wzdłuż kręgosłupa stopniowo uspokoiły objawy; dopiero po 3 dniach stałej opieki można było uznać, że chory znalazł się poza niebezpieczeństwem. (Cazin, Des plantes médicinales indigènes.)

6. Nierozważne stosowanie A. może niekiedy powodować dość

poważne wypadki, takie jak przypadek widziany niedawno przez pana Aliberta w Hôpital St. Louis u mężczyzny, którego po upadku napojono nadmierną ilością odwaru z kwiatów A. Występowały uporczywe wymioty, zawroty głowy i drgawki; objawy udało się opanować dopiero po kilku dniach. (Biett, Dict. des sc. méd., 1812. Prawdopodobnie ten sam przypadek co 5. — Red.)

7. Dnia 6 sierpnia 1864 r. przywieziono do szpitala mężczyznę w średnim wieku, który poprzedniego wieczoru wypił około 1 drachmy (ʒj) nalewki z A. Przez krótki czas chory nie odczuwał niczego poza lekkim pieczeniem w gardle. Spał w nocy, lecz następnego ranka, 8 godz. po wypiciu nalewki, wystąpił bardzo silny ból w dołku podsercowym, nasilający się przy ucisku, z ogólnym złym samopoczuciem i znacznym osłabieniem. Dwie godziny później chorego zastano w stanie zapaści. Oczy były zapadnięte i szkliste; źrenice rozszerzone i niewrażliwe na światło; tętno około 100, słabe, nieregularne; skóra zimna i sucha. Podano mu 20 kropli laudanum z niewielką ilością brandy; po drugiej dawce, przy wsparciu ciepłego okrycia i termoforów, jego stan zaczął się poprawiać. Następnego dnia opuścił szpital całkowicie zdrowy. („Arnica, Case of Poisoning by Tincture of”, opisany przez H. Bertina, M.R.C.S., Lancet, t. ii, 1864, s. 571.)

8. Pani M—, lat 32, przyjęła 23 lutego o godz. 10.00, jako środek wywołujący miesiączkę, dwie szklanki naparu z kwiatów A. Po ½ godz. wystąpiły gwałtowne wymioty ze znacznym przekrwieniem głowy, bólem i zawrotami głowy itd. Po południu częsta biegunka z ostrą kolką; ponadto silne bóle w dołku podsercowym, wskutek których głośno krzyczała. Między godz. 18.00 a 19.00 doszło do ciężkiego omdlenia. O godz. 20.30 zastałem ją w stanie całkowitej

zapaść, choć osoby opiekujące się chorą mówiły, że jest już nieco lepiej; twarz była ściągnięta; skóra chłodna, bez potu; tętno 54, nitkowate. Chora stale skarżyła się na bardzo silne bóle żołądka, których nie łagodziły gorące okłady. Po podaniu opiatu bóle zmniejszały się aż do północy, kiedy ustały, a chora spała do rana. Dnia 23. zastałem ją nadal bardzo wyczerpaną, lecz bez bólu i pogodniejszą. Skóra była wciąż wyraźnie chłodna, tętno 60 i słabe. Biegunka nie powróciła. Dnia 24. wezwano mnie do niej o 6.30 rano. Bardzo silne bóle żołądka powróciły; odczuwała przekrwienie płuc, niemal jakby miało dojść do krwotoku. Pojawiło się nieznaczne krwawienie miesiączkowe; wystąpiło płynne wypróżnienie; tętno było słabe i wolne. Zalecono opiat i gorącą kąpiel nasiadową. Ta ostatnia nie nasiliła krwawienia miesiączkowego; wieczorem bóle żołądka stały się jeszcze silniejsze. Tętno było ledwie wyczuwalne, 60. Po morfinie bóle ustąpiły; morfina ponownie je zahamowała, gdy nawróciły w nocy i następnego wieczoru. Rano tętno wynosiło 80 i było pełniejsze; chora skarżyła się jedynie na osłabienie i uczucie ciężkości głowy. Od tego czasu, podczas leczenia nux vomica, &c., jej stan nadal się poprawiał. (Schumann, Schmidesjahrbucher, 1868.)

9. Mdlle. K —, lat 20, przyjęła pewną ilość wieczorem 24 lutego w tym samym celu. W nocy wystąpiły u niej gwałtowne wymioty, wodnista biegunka z nieustannym parciem na stolec (tak że przez całą noc ledwie mogła odejść od krzesła sanitarnego) oraz niezwykle silny ból żołądka. Podczas nieustających wymiotów wydalała jedynie niewielkie ilości pozbawionego smaku, żółtawego płynu. Twarz i kończyny były zimne; temperatura ogólnej powierzchni ciała prawidłowa; tętno pełne, zwolnione. Jedynie nadbrzusze było wrażliwe na ucisk. Stan ten utrzymywał się mimo ipekakuany, opium i stosowania zimna; wymioty i biegunka jednak się zmniejszyły. Bóle powróciły w nocy z jeszcze większym nasileniem i utrzymywały się przez cały następny dzień, nasilając się pod wpływem gorących okładów. Morfinę podawano obficie; bóle ustępowały, po czym wracały w południe 27 i 28 lutego. Dnia 1 marca miesiączka była obfita, a bóle powoli i ostatecznie ustąpiły, pozostawiając osłabienie i utratę apetytu. (Meding, Ibid., 1870.)

10. Żołnierz kawalerii, aby zapobiec nawrotowi gorączki trzeciaczkowej, wypijał co 2 godz. kieliszek naparu z kwiatów A. Wkrótce po pierwszym kieliszku poczuł silne burzenie w żołądku; następnie zdawało mu się, że coś nasuwa się na klatkę piersiową i ją uciska; oddychanie było utrudnione; potem wystąpiły ucisk głowy, zawroty głowy i nagłe zrywania kończyn. Nie mógł się podnieść; upadł i nie był w stanie ustać na nogach. Ten osobliwy stan trwał 4 godz.; każdy kieliszek wywoływał go na nowo, lecz z mniejszym nasileniem. (Barbier, Traité de Matière Médicale, 1837.)

11. Gwardziście cierpiącemu na kołatanie serca i drgawkowe drżenie lewej kończyny górnej zalecono wywar z A. Pierwszy kieliszek po kilku minutach wywołał nudności; jednocześnie wystąpiło drżenie całego ciała, a uczucia ciągnięcia rozprzestrzeniły się na kończyny, aż po końce palców, z towarzyszeniem nieopisanych doznań, a także mimowolnych ruchów. Klatka piersiowa ledwie mogła się rozszerzać, a mięśnie oddechowe znajdowały się w stanie skurczu tonicznego. (Ibid.)

12. Louis Meline, lat 28, rosły i silny, cieszący się doskonałym zdrowiem, niósł 21 lipca zbyt ciężki ładunek, co wywołało u niego ból pleców i duszność, bez kaszlu ani krwioplucia. Jego matka

S9»

kazał mu wypić bardzo mocny napar z kwiatów A. Wkrótce potem M— poczuł ogólne pobudzenie, które narastało do tego stopnia, że 4. dnia wystąpił u niego uogólniony skurcz tężcowy prawej strony ciała. Stan ten utrzymywał się przez 3 dni; wtedy go zobaczyłem. Inhalacja chloroformu powodowała ustąpienie skurczu, lecz tylko na pewien czas i w stopniowo coraz mniejszym zakresie; chory zmarł 1 kwietnia. Nie przeprowadzono sekcji zwłok. (Turck, Journ. des connaiss. méd.-chirurg., 1853.)

13, Widziałem kiedyś, jak po dużej dawce A., zażytej przez młodą dziewczynę w nagannym celu, wystąpiły bardzo gwałtowne bóle brzucha, przypominające zapalenie otrzewnej i powikłane ogólnym pobudzeniem nerwowym. (Ibid.)

14, Grillot obserwował po nadmiernej dawce A. silne zawroty głowy, trwające kilka godzin i uniemożliwiające choremu stanie lub siedzenie prosto. (Ibid.)

15, W 1870 r. leczyłem architekta, który spadł z rusztowania i został podniesiony dotkliwie potłuczony. Natychmiast kazano mu połknąć łyżeczkę nalewki z A. w wodzie z cukrem; przyłożono też kompres nasączony tą samą nalewką, nieco rozcieńczoną wodą. Potem wystąpiły kilkakrotne wymioty; kiedy zobaczyłem chorego, przepisałem Arnica 6, lecz pozostawiłem kompresy. Po tym czasie chorego napadła stała i niezwykle wyczerpująca czkawka, która trwała 48 godz., zanim ustąpiła po nux vomica. (Imbert-Gourbeyre, loc. cit.; przytoczono tu Sachsa jako uznającego zdolność A. do wywoływania czkawki.)

16, Kobieta, która od 4 miesięcy cierpiała na gorączkę trzeciaczkową, przyjęła napar z jednej drachmy kwiatów A. Spowodowało to osłabienie wzroku; następny napad był silniejszy. Dwa dni później wypiła jeszcze mocniejszy napar; wystąpiło znaczne osłabienie wzroku, z zawrotami głowy, drżeniem, niepokojem oraz gwałtownymi wymiotami i biegunką trwającymi kilka godzin. Następnie zapadła w długi, głęboki sen, z którego obudziła się w dobrym stanie. Gorączka ustąpiła. (Bird, Harless’ Rhein Jahrbücher, 1825.)

17, Dnia 16 lipca 1869 r. pan X—, lat 66, cierpiący na dnę, upadł gwałtownie na jedno kolano. Chociaż ból był silny, zdołał wrócić do domu, lecz ledwie usiadł, poczuł silny napływ krwi do stłuczonego kolana. Obawiając się, że dna umiejscowi się w tym miejscu, przez 7 godz. bez przerwy obmywał tę okolicę nalewką z A. Zażywał również lek doustnie. Wieczorem, 10 godz. po upadku, wszelki ból ustąpił; lecz w nocy wystąpiły: bezsenność; ból czoła, jakby okolica ta była silnie przekrwiona; ból skroni podczas kaszlu, karku podczas stania oraz całego ciała przy leżeniu, jak gdyby leżał na kamykach; zawroty głowy; żółciowe wymioty; chłód w ustach, z pragnieniem i ochotą na mocne trunki; nieostre widzenie; przyspieszone tętno. Następnego dnia skarżył się na znaczne trudności w widzeniu; częste podwójne widzenie; omamy wzrokowe; nie potrafił oceniać odległości i widział tylko połowę przedmiotu. Zdolności umysłowe i pamięć były dobre; chód niepewny, ruchy niezgrabne; brak apetytu; pragnienie jak poprzednio; nadal lekkie zawroty głowy. 18 lipca — Niezupełnie wie, gdzie się znajduje, ani nie rozpoznaje pomieszczeń, do których wchodzi. Stale widzi lewym okiem jaskrawe światło, które znika po zamknięciu tego oka, lecz pojawia się ponownie po zamknięciu obu oczu. Objawy te trwały łącznie 4 dni; omamy wzrokowe utrzymywały się jednak jeszcze przez pewien czas. (Gailliard, Journ. du Disp. Hahnem., Jan. 1870.)

18. tf. Dr Galoni i dr Manxoni^ z Rzymu opisują [Giorn. di Roma^, czerwiec 1867) wykwit pęcherzykowy z zaczerwienieniem i obrzękami, przypominający różę pęcherzową, który wystąpił po miejscowym zastosowaniu A* Zaczyna się on od nieznacznie wyniosłych, różowych punktów w miejscu pocierania; punkty te mnożą się i powiększają, przechodząc w niezliczone prosówkowe pęcherzyki, podobne — choć mniejsze — do wykwitu wywołanego olejem krotonowym. Wykwit, któremu towarzyszy obrzmienie, szerzy się poza miejsca, których dotknięto podczas aplikacji, a zależnie od jego nasilenia może mu towarzyszyć gorączka,

b^ Ponieważ nic prostszego niż powtórzyć to doświadczenie, potarliśmy tylną powierzchnię jednego przedramienia tkaniną dobrze nasączoną nierozcieńczoną nalewką A* Początkowo powstało jedynie jednolite zaczerwienienie; lecz po 5 min u nasady każdego włosa pojawił się mały, ostro odgraniczony czerwony punkt, który wkrótce przekształcił się w niewielką grudkę, pępkowato zagłębioną z powodu obecności cebulki włosa* Pocieranie powtórzyliśmy trzykrotnie w ciągu dnia, lecz nie mogliśmy go długo kontynuować, nie powodując sączenia się odrobiny krwi z każdej grudki. Następnego dnia były one przeważnie zapadnięte, lecz niektóre przekształciły się w małe krosty \ na innych znajdował się niewielki strup z zaschniętej krwi. Podczas pocierania i po nim, w miejscach dotkniętych oraz nieco poza nimi, występowało mrowienie podobne do odczuwanego, gdy szczotkę elektryczną przesuwa się po wilgotnej skórze. Wykwit ustąpił wraz z zaprzestaniem używania nalewki; nie występował, gdy była ona znacznie rozcieńczona ^ a sam alkohol o takim samym stężeniu powodował jedynie rozlane zaczerwienienie, bez opisanego wykwitu ani odczucia. (Guillemot, ap. cit.)

19. Pani W —, aet. 50, skręciła staw skokowy 26 maja i przyłożyła szmatkę nasączoną czystą nalewką A. W ciągu 12 godz. wywołało to „różę”, którą do 28 maja leczono różnymi lekami i środkami miejscowymi; wtedy ją zbadałem i stwierdziłem, że bardzo silnie cierpi. Pas zapalenia szerokości około 3 cali niemal otaczał staw skokowy; miał ciemnopurpurową barwę, w górnej części tworzył duże, spłaszczone pęcherze, a w dolnej nieznacznie ropiał; obrzęk sięgał po kilka cali powyżej i poniżej. Całość była nadzwyczajnie bolesna przy dotyku i wyglądem najbardziej przypominała silne oparzenie wrzątkiem lub ogniem; zaburzenia ogólne były bardzo nieznaczne, poza brakiem snu; jedno oko było nieznacznie objęte stanem zapalnym, a powieki obrzęknięte; na prawej dłoni znajdowało się niewielkie ognisko róży. Po Arsenicum i Belladonna wyzdrowiała w ciągu około 5 dni. (J. N. Blake, Monthly Hom. Rev., xviii, 352*)

20. Kapitan S — nieznacznie oparzył stopę i zastosował na nią słaby roztwór A. Kilka dni później, dosiadając konia, otarł nieco skóry i ponownie zastosował A. — kompres nasączony płynem zawierającym 2 krople na 1 uncję (ok. 30 ml) wody. Kilka dni później wokół rany pojawiło się zapalenie rumieniowe z silnym nacieczeniem tkanki podskórnej. Zapalenie wkrótce rozprzestrzeniło się we wszystkich kierunkach, obejmując ręce, twarz, powieki, prawe ucho i prawą stronę szyi. Wówczas okazało się, że podczas snu trzymał przy prawej stronie twarzy rękę owiniętą kompresem z A. Rumień nasilał się przez 3 lub 4 dni, wywołując silny świąd i kończąc się złuszczaniem; ponadto na twarzy, nadgarstkach, udach i podbrzuszu pojawiły się małe pęcherze, z których część pękła* (Low. DER, Horn, Umis^, listopad 1853,)

21 • Pewna dama o sangwinicznym temperamencie, bardzo zdrowa, upadła na

lód i poważnie skręciła nadgarstek. Zastosowaliśmy okłady z płótna nasączonego płynem A. w proporcji 20 kropli na uncję. Kontynuowano je, naprzemiennie z opatrunkami zwilżonymi samą zimną wodą, przez 8 lub 10 dni. Ponieważ skręcenie było już znacznie lepsze, nie odwiedzaliśmy chorej przez 4 dni. Podczas ponownej wizyty stwierdziliśmy, że nadal stosowała A., używając 30–40 kropli na uncję. Od 2 dni zauważała lekkie zaczerwienienie skóry, któremu towarzyszył silny świąd. W badaniu stwierdziliśmy, że zewnętrzna strona nadgarstka była pokryta drobną wysypką prosówkową. Po 2 dniach wysypka bardzo się nasiliła; całe przedramię i ręka były zaczerwienione i bardzo obrzęknięte, a ich powierzchnię pokrywały liczne drobne, półprzezroczyste pęcherzyki na zaczerwienionym podłożu; miejscami pęcherzyki zlewały się. Występowało silne uczucie gorąca i nadmierne podrażnienie wskutek świądu. Wysypka wygasła w miejscu, w którym pojawiła się najpierw, pozostawiając lekkie złuszczanie naskórka, lecz zaczerwienienie i obrzęk utrzymywały się. W 8. i 9. dniu obrzęk rozszerzył się powyżej łokcia, do połowy ramienia, lecz nie było tam widać wysypki. W 10. dniu chora skarżyła się na gorąco i świąd twarzy; skóra zaczerwieniła się, a nad l. kością jarzmową pojawiła się wysypka; obrzęk i zaczerwienienie wkrótce objęły l. powieki. Przebieg zdawał się następujący: najpierw gorąco i silny świąd skóry, następnie zaczerwienienie, potem pojawienie się drobniutkich pęcherzyków, zwiększających swe rozmiary i wywołujących nieznośny świąd. Pęcherzyki te stopniowo ustępują, pozostawiając lekkie złuszczanie i zaczerwienienie. Na kończynie górnej skóra przez pewien czas pozostawała pokryta drobnymi strupkami i była twarda, niemal jak rzemień. Nie było gorączki, a ból głowy występował tylko wtedy, gdy zajęta była twarz. (Black, Brit. Journ. of Hom., ii, 276.)

22. Mężczyzna o silnej konstytucji, lat 70, upadł i stłukł sobie rękę. Zastosował ciepły okład z rozcieńczonej nalewki A. Po przebudzeniu rano stwierdził, że zraniona ręka była niemal czarna. Dr Oschenheimer, przybywszy wkrótce potem, stwierdził zapalenie różycopodobne twarzy, szyi, klatki piersiowej i pleców; lewa ręka była ciemnoniebieska, pokryta pęcherzami różnej wielkości, z których niektóre dorównywały rozmiarem gołębiemu jaju; tętno było szybkie, a chory przygnębiony. Po 4 dniach rumień ten wraz z kilkoma związanymi z nim krostami, które się wytworzyły, ustąpił, a chory stopniowo powrócił do pełnego zdrowia. (CEsUr, Med. IVochensckr.y 1844, Nr 9.)

23. Dziewczyna, która stosowała płyn z A. na dawne skręcenie, przyszła i pokazała mi kolano; po kilku dniach owijania kompresem z A. wykazywało ono wszelkie oznaki stłuczenia: początkowo było czarniawe, następnie przybrało odcień zielonkawy, potem żółtawy, zanim wróciło do normy. Chora sądziła, że preparat „wyciąga stłuczenie”; ponieważ jednak skręcenie trwało już od wielu tygodni, nawet ta ludowa hipoteza nie wyjaśniałaby tego faktu. (Bayes, Applied Homasopathy^, s. 54.)

24. a. Pewien pan w bardzo podeszłym wieku był zagrożony przekrwieniem mózgowym, na które przepisałem A. Ostrzegł mnie, że A* zawsze wywołuje u niego różę. Powiedziałem, że w takim razie podam mu dawkę, która żadną miarą nie może spowodować takiego zdarzenia, i zaleciłem 18. rozcieńczenie. Następnego dnia wystąpił wyraźny obrzęk i wysypka różopodobna wokół ust, obejmująca zwłaszcza górną wargę.

b. Mam inną pacjentkę, damę wysokiego rodu, której wrażliwość jest jeszcze większa. Jej mąż i synowie, miłośnicy sportów terenowych, po wyjątkowo męczącym dniu dodają do kąpieli niewielką ilość A* albo stosują

płyn lub kompres z A. na stłuczenia bądź nadwyrężenia. Jeżeli jednak w tych okolicznościach natychmiast potem wejdą do pokoju, w którym przebywa pani —, niezmiennie występuje u niej lekka róża twarzy, z obrzmieniem obu powiek i silnym podrażnieniem skóry. Ostatni taki napad został wywołany tym, że bez namysłu przygotowała dla męża dawkę rozcieńczenia A*; jedna kropla spadła jej na palec i chociaż natychmiast ją zmyła, następnego dnia wystąpiła róża twarzy.* (Ibid, Monthly Horn, Rev,^ xrx, 623.)

25. Pewna dama przyjmowała na nadwyrężenie pigułki z 3. rozcieńczenia A*. Pod wieczór drugiego dnia zaczęła ją boleć twarz i sądziła, że się przeziębiła. Następnego ranka czuła się bardzo źle; wcześnie przyjęła jedną pigułkę, a w południe drugą. Stan twarzy się pogorszył; wieczorem wyglądała ona pod każdym względem jak przy róży. Chora czuła się bardzo źle i przez 48 godzin musiała pozostawać w łóżku; po tym czasie obrzęk ustąpił. Tydzień później, po 3 dniach przyjmowania 200. rozcieńczenia, twarz stała się gorąca, sztywna i nieco obrzęknięta, lecz po akonicie szybko wróciła do normy. (Dyce Brown, ii/^,, xxii, 171.)

26. Pani O — upadła klatką piersiową na stos drewna. Nie było rany, lecz odczuwała znaczny ból wewnątrz, zwłaszcza podczas ruchu lub wysiłku. Z tego powodu wypiła napar z jednej drachmy kwiatów arniki. Wkrótce potem wystąpiły u niej przyćmienie wzroku, drżenie i znaczne osłabienie wszystkich kończyn, z zawrotami głowy i oszołomieniem. Przez pewien czas leżała niemal omdlała. Migotanie przed oczami, dzwonienie w uszach. Tętno przerywane. Drapanie w gardle, silny ucisk w żołądku. Następnie wystąpiły wymioty, lecz upłynęło dużo czasu, zanim znów poczuła się silna i zdrowa; u tej wcześniej zdrowej kobiety pojawiło się wiele objawów, z których część utrzymuje się do dziś i które z pewnością zostały wywołane przez arnikę. Bardzo cierpiała z powodu przekrwień; miesiączki często były obfite i bolesne. Częste krwawienia z nosa. Częste skurcze żołądka, ucisk i świdrujący ból w żołądku; wydaje się on skurczony, po czym zostaje rozdęty gazami i pozostaje wzdęty, dopóki odbijanie nie przyniesie ulgi. Czasami lewa strona żołądka wydaje się jakby owrzodzona. Nudności i częste wymioty. Burczenie w brzuchu i częste bóle rwące, po których następuje parcie na stolec. Bolesne przeszywanie i pieczenie w odbycie oraz skurczowe kurczenie się tej okolicy. Czasami pojawiały się drobne pryszcze, z których wydobywała się krwista wydzielina. Jednocześnie małoduszność, sporadycznie dojmujący lęk oraz niepokój w okolicy przedsercowej.

Inni obserwowali skurcz żołądka, nudności i wymioty. Inni odczuwali w różnych częściach ciała wstrząsy podobne do elektrycznych, suchość języka, kaszel niekiedy z odkrztuszaniem krwi, nudności oraz wysypkę prosówkową. (Emmersch, Jrchivy xviii, 40,)

27. Pewna otyła, delikatna i nerwowa dama, lat 60, podczas upadku stłukła nogę; w nogę wcierano arn. w różnych rozcieńczeniach tinct., a raz samą tinct., po czym przez 12 dni pozostawiano preparat pod bandażem i ceratką. Gdy na przedniej powierzchni nogi pojawiło się jaskrawe zaczerwienienie, stosowanie przerwano; jednak

następnego dnia zaczerwienienie się nasiliło i zaczęły powstawać „małe pęcherzyki”, z towarzyszącym pewnym świądem. Siedemnastego dnia chorą zbadał dr Clarke. Nie było żadnych objawów ogólnoustrojowych ani miejscowego bólu, nawet podczas chodzenia. Noga

• „Znam damę, która po zbyt swobodnym używaniu A. przed 11 laty nie mogła jej wdychać bez wystąpienia plam różycopodobnych na różnych częściach ciała”. (Gail* hiAKD,y(mrn. du Disp. Hahn.y iS69fp. 79.)

była obrzęknięta i po ucisku pozostawało wgłębienie. Dolna część była zabarwiona na czerwono i czarno wskutek wynaczynień. Występowało kilka ropnych punkcików wielkości soczewicy. Znaczna część naskórka była uniesiona, a w niektórych miejscach sączył się przejrzysty płyn. Przebarwienie rozciągało się wokół łydki, lecz było tam mniej głębokie i jednolite niż z przodu. Nie było bolesności uciskowej. Po odpoczynku, suchym cieple i Arsenicum chora szybko wyzdrowiała. (J. H. Clarke, M.D., yfmer. Hom.y Oct., 1885.)

III. Doświadczenia na zwierzętach. — I. a. W czerwcu 1873 r., o godz. 14.00, wstrzyknąłem do odbytnicy dużego psa dwa gramy tinct. rozcieńczonej wodą. Po 10 min zwierzę stało się bardzo pobudzone; zaczęło podskakiwać, wyć, następnie drapać łapami ziemię i tarzać się z krzykiem. Potem wystąpiło parcie naglące na stolec oraz skurcze przepony, lecz nie było ani wypróżnień, ani wymiotów. O godz. 14.30 ujawnił się inny zespół zjawisk: widzieliśmy, jak zwierzę drżało na nogach, poruszało się na sposób hieny i uginało się w zadzie, wyciągając nogi, jak gdyby instynktownie chciało poszerzyć podstawę podparcia. Wkrótce ten niedowład zadu występował naprzemiennie ze skurczami, które wyginały zwierzę jak łuk i obejmowały raz jedną, raz drugą tylną nogę, a następnie obie jednocześnie. W końcu skurcze ustały, tak że o godz. 16.00 pozostały jedynie znaczne wyczerpanie, nastroszenie sierści, przygaszone oczy, jęki i czkawka; wreszcie zwierzę zwinęło się w kłębek i zasnęło. Następnego dnia powróciło do zwykłego stanu, z wyjątkiem kilku biegunkowych stolców.

b. Podany doustnie ten sam preparat w takiej samej dawce wywołał u tego psa pienisty i bardzo obfity ślinotok, który trwał 1 godz.; nastąpiły dwukrotne wymioty, a skurcze były znacznie słabiej zaznaczone. (Guillemot, op. cit.)

2. VIBORG podawał koniom napar i stwierdził, że w umiarkowanych dawkach zwiększał on czynność serca, wydalanie moczu oraz ciepłotę skóry, a skutkom tym towarzyszyły — i następowały po nich — pełne tętno, drżenia mięśniowe i przygnębienie. W większych dawkach wywoływał podobne skutki w bardziej nasilonym stopniu. Wstrzyknięty do żył powodował wydzielanie śliny, gorąco skóry, uogólnione drżenie z nastroszeniem sierści, utrudnione oddychanie oraz pełne tętno. Po tych objawach następowało ogólne osłabienie, ze zwieszoną głową i zamkniętymi oczami. Zwierzę ledwie mogło ustać, a w końcu położyło się, zupełnie niewrażliwe na wszelkie bodźce zewnętrzne. W ciągu 2 godz. całkowicie powróciło do zdrowia. U krowy obserwowano skutki w pełni podobne, lecz trwające dłużej. (Stille, op. cit.y sub voce.)

Tom I — Dodatek

Arnica. — Na s. 391, w. 6, zamiast „April” należy czytać „August”.

Tom II — Dodatek

Arnica. — Po II. 27 należy wstawić: 28. Pobudliwy, lecz poza tym zdrowy mężczyzna w kwiecie wieku przyjął z powodu bólu głowy pulv. rad. arnic. gr. vj. Po 8 min wystąpiło straszliwe kołatanie serca, które stało się tak gwałtowne, że ledwie mógł wypowiedzieć słowo; spojrzenie nieruchome i pełne niepokoju, ogólne zimno ciała oraz bardzo silne zawroty głowy; wymioty nasilały je wraz z niepokojem i uczuciem oszołomienia; żuchwa opadła. Ocet usunął wszystkie objawy w ciągu ½ godz. (HAHNEMANN, Hufeland's Journ., v, pt. i, 8; Lesser Writ., 376.)

Tom IV — Dodatek

ARNICA.

(Zob. tom i, s. 379; tom ii, s. 726.)

II. 29. Krzepka dama, lat 48, przez pomyłkę przyjęła 15–20 kropli tinct. w kieliszku wody. Gdy smak uświadomił jej, co zrobiła, połykała gorczycę z wodą, aż wywołała obfite wymioty. Wydawało się, że nieszczęśliwy przypadek niemal wcale jej nie zaszkodził, aż po 14 dniach rozpoczęło się zapalenie w przyśrodkowym kącie prawego oka, które w ciągu kilku godzin rozszerzyło się na cały lewy policzek i lewą stronę twarzy, a następnie na prawą stronę. Jej stan ogólny pogarszał się coraz bardziej, aż czwartego dnia poczuła się tak źle, że musiała położyć się do łóżka. Było jej tak zimno i miała tak silne dreszcze, że kazała rozpalić w sypialni duży ogień, a na łóżku położyć siedem koców i pled.

Po 6–7 godz. zrobiło jej się ciepło i rozpoczął się tak obfity krwotok z dróg rodnych (krew ciemna), że gdy tylko próbowała wstać, krew wypływała „całą falą”. Zapalenie twarzy, na której znajdowało się już wiele pęcherzy, natychmiast złagodniało po wystąpieniu krwotoku, który

trwał 5 dni. (Przyjmowała Belladonna i Rhus.) Po ustąpieniu róży

i krwotoku wystąpiło podrażnienie skóry — swędzące bąble jak w pokrzywce — między piersiami i na brzuchu, a obecnie (pięć

tygodni po zatruciu) liczne takie wykwity występują na udach.

Odczucie podczas drapania było „wspaniałe”. Podrażnienie

ustępowało po wodzie z otrębami, lecz nie po zwykłej wodzie. Chora podała, że od czasu

zatrucia pogarszał się jej wzrok; nie ma plam

przed oczami, lecz wszystko wydaje się zamglone, a obecnie nie może czytać

bez używania okularów męża (przed zatruciem wzrok miała

niezwykle dobry). Źrenice są rozszerzone. Po róży nastąpiło złuszczanie

skóry. (Chora nadal miesiączkowała co kilka

miesięcy.) (Burnett, The Organon, i, 231.)