Vipera berus

以下の種および変種を含む：Vipera Berus , Daudin（Pelias Berrus, Merrem；V. trilamina, Millet；Coluber Berus, Linn.）；Cinerea、tartarea、rubiginosaの3変種を含む。

一般名 , Petite vipèreまたはvipère peliade；北方すなわちドイツの一般的なクサリヘビ；イングランドのアダー。

Vipera Aspis , Merrem（かつて別種とされたV. Chersea, Delalande；V. Blaniensis, Leray；V. Redii；V. Delalandei；V. PraesterおよびV. ocellataを含む）。これはDelalandeのVipera Berus non aliorum である；V. communis, Millet。

一般名 , Vipère communeまたはAspic；南方すなわちイタリアなどの一般的なクサリヘビ。

出典。

1 , Dr. Merschner, Lond. Med. and Phys. Journ., 1826, p. 198、æt. 13歳の少年、右手第3指を咬まれた；2 , Revue Med., Oct., 1826 (Lancet, vol. xi, p. 284)、庭師、手を咬まれた；3 , M. Piorry, Lancet, 1826, p. 560、æt. 46歳の男性、手を咬まれた；4 , Arch. Gen., from Rust's Mag. (Bost. Med. Intell., vol. v, 1827, p. 262)、羊飼い、舌を咬まれた；5 , Dr. Marianini, Repert. di Med. Torino, 1828 (Lancet, 1828-9 (1), p. 580)、æt. 20歳の女性、右足関節を咬まれた；6 , M. Beaumont, Compte des Travaux Méd. du Dép. de la Moselle (Lancet, 1830-1 (1), p. 384)、少年、指を咬まれた；7 , Dr. Kaiser, Heidelberg Clin. Annals, 1832 (Frank's Mag. 3, 145)、少年、咬まれた；8 , Heyfelder, Sanitäts, Ueber das Furst. Hohenzollern, 1833 (S. J. 8, 123)、男性、脚を咬まれた；9 , Dr. Franchi, Antologia Med., Agosto, 1834 (S. J. 9, 57)、少年、足を咬まれた；10 , Dr. Paulet, Bull. de Thérap., 1835 (S. J. 9)、女性、暑い天候時に足趾を咬まれた；11 , Dr. Chas. P., Bibliothèque Hom. de Geneva, vol. v, 1835、少年、咬まれた；12 , Dr. Butazzi, Feliatre di Napoli (Med.-Chir. Rev., vol. xxvi, 1836, p. 509)、æt. 44歳の男性、右手の示指と母指の間を咬まれた；13 , Geis, Med. Zeit. Preuss., 1836 (S. J. 15)、少女、咬まれた；14 , Schumaker, ibid.；15 , Dr. Koch. ibid.、小趾への咬傷の影響；16 , Dr. Lebrun, Zeit. für Geburstande, 1837 (A. H. Z. 15, 110)、咬傷の影響；17 , Casper's Woch. and Arch. de Med., Dec. 1839 (Lancet, 1839-40 (2), p. 111)、男性、舌を咬まれた；18 , John Moodie, M.D., Med. Phys. Journ., vol. xi, p. 481、Catharine Bishop、æt. 70歳、手背を2回咬まれた；19 , Gluckselig, Œst. Med. Jahrbuch, vol. xxiii (A. H. Z. 19, 335)；20 , 同上、別の症例；21 , Bull. de Thérap., vol. vii (A. H. Z. 7, 259)、男性、咬まれた；22 , Harvey K. Owen, Lond. Med. Gaz., vol. xxvi, 1840, p. 337、John Burr、æt. 20歳、手を咬まれた；23 , Francis Adams, Lond. and Edinb. Month, Jour., vol. i, 1841, p. 796、æt. 35歳の女性、脚をアダーに咬まれた；24 , Herbert Mayo, Magendie's Journ. of Exper. Phys. (Lond. Med. Gaz., vol, xxix, 1841-2 (1), 487)、æt. 26歳の男性、足関節内側を咬まれた；25 , 同上、間欠熱を患っていた頑健な女性、足関節を咬まれた；26 , Wm. Stockbridge, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxix, 1843, p. 42、æt. 22歳の女性、アダーに咬まれた；27 , Pemberton, Lancet, 1849 (2), p. 638、æt. 51歳の男性、母指をアダーに咬まれた；28 , Dr. Weger, S. J. 23, 218、男性、舌を咬まれた；29 , George Lambert, Lancet, 1851 (2), p. 437、æt. 23歳の男性、右環指をアダーに咬まれた；30 , Dr. Nick, Würt. Corr. Blat., 1851 (S. J. 71, 307)、薬剤師、右示指を咬まれた；31 , Pemberton, Lancet, 1851 (2), p. 157、æt. 31歳の男性、頬をアダーに咬まれた；32 , Ipawitz, Œst. Med. Jahrbuch, 1857 (S. J. 17, 29)、女性、足を咬まれた；33 , Dr. Jarjavay, Gaz. des Höp. (Journ. de Chim. Méd., 1857, p. 604)、ある者、手をV. aspisに咬まれた；34 , Philip Weston, Lancet, 1859 (1), p. 522、著者、右示指をクサリヘビに咬まれた；35 , Hussa, Allg. Wien. Med. Zeit., 1861 (A. H. Z., M. B., 4, 50)、æt. 52歳の者、足を咬まれた；36 , M. Soubeiran, Sydenham Yearbook, 1863, p. 437、紳士、咬まれた；37 , M. Demeuret, Gaz. Hebd. de Méd. et Chir., Nov. 6, 1863 (Ranking's Abstract, vol. xxxviii, 1863, p. 195)、女性、1824年5月25日に前腕を咬まれた；38 , Dr. Heinzel, Wien. Med. Woch., 1866 (S. J. 133, 192)、自身への咬傷および他の観察による症状；39 , Hering's Monograph "Schlangengift", 1837, Vipera torva；40 , 同上、Vipera redi（41から54まではVipera aspis、Dr. Viaud Grand-marais, Gaz. des Hôp., 1868, No. 62、および1869、ならびにÉtudes méd. sur les serpents de la Vendée et de la Loire-inférieure、第1版および第2版より）；41 , Thomas of Nantes、男性、左足を咬まれた；42 , Merel, Boussay；43 , Dr. Bourdin、æt. 61歳の女性、足を咬まれた；44 , 同上、小児の症例；45 , Drs. Clochard and Guitter、æt. 6歳の小児、右手を咬まれた；46 , Dr. Duchaine、æt. 6歳の小児、足を咬まれた；47 , Drouet、æt. 60歳の男性、左手を咬まれた；48 , Dr. Clochard、æt. 19歳の男性、左脚を咬まれた；49 , M. Pestre、æt. 54歳の女性、右手を咬まれた；50 , Riviere、女性の症例；51 , Lihorean、女性、手を咬まれた；52 , Viaud Grand-marais、少年、手を咬まれた；53 , 同上、別の症例；54 , 同上、総論；55 , Dr. J. B. Feuvrier, Deux Cas de Morsure de Serpent Venimeux, Paris, 1874、æt. 10歳の小児、手を咬まれた。

精神

• 譫妄と狂乱、54。
• 嘔吐を伴う譫妄、40。
• 咬傷から死亡までの50分間に、やや譫妄状態であった、39。
• 取りとめのない様子で、酔ったかのように見え、質問には口ごもりながら支離滅裂に答えた（2時間後）、31。
• 夜間、譫妄と嘔吐を伴って具合が悪くなり、その後に大量の発汗が続いた、40。
• 極度の憂鬱、譫妄と嗜眠が交互に現れる（2時間後）、9。
• 不眠および疼痛を伴う、筋の通らない発言、40。
• 叫び声、その後に痙攣、39。
• 著しい興奮と不安、54。[10.]
• 著しい意気消沈、27。
• 精神の非常に強い落ち着かなさ、11。
• 死の予感、39。
• 苦悶、50。
• 不安と嘔吐、39。
• 強い不安、43。
• 死に先行する、言葉では表せない不安、39。
• 知的機能の混乱（2時間後）、10。
• 知的機能が著しく鈍麻した状態、54。[20.]
• 精神機能の喪失、顔貌は引きつっている、40。
• 昏迷、55。
• 腹部の切るような痛みを伴う意識鈍麻、39。
• 意識喪失と麻痺状態、39。
• 腫脹を伴う意識喪失、39。
• 意識を失い、くずおれる、39。

頭部

• 頭の混乱感、34。
• 眩暈、6、38。
• 頻繁な眩暈、40。
• 眩暈、悪心を伴う頭痛、40。[30.]
• 眩暈、頭痛および嘔吐、40。
• 悪心および嘔吐を伴って頻繁に再発する眩暈、そのため彼は失神した、40。
• 眩暈を伴ってよろめき、前方へ転倒する、39。
• ふらつきが増して視覚喪失に至る、34。
• 頭部の意識鈍麻感（30分後）、39。
• 頭の鈍重感、21。
• 頭が重く感じられた（10時間後）、1。
• 激しい頭痛、35。
• 数日間持続する頭痛、54。
• 全身の痙攣を伴う、頭部、顎および腹部の激烈な痛み、49。[40.]
• 天候が変化するたびに生じる、頭部の引き裂くような痛みと刺すような痛み；咬傷の慢性影響、39。

眼

• 頭痛を伴って眼が輝く、40。
• 眼が押し出され、顔が腫脹する、39。
• 短時間のうちに眼が赤くなり、炎症を起こし、流涙が著しくなった、39。
• 眼が落ちくぼむ、39。
• 眼は直ちに暗黄色になった、40。
• 眼瞼。
• 眼瞼麻痺（第2日）、55。
• 眼瞼が眼を覆うように垂れ下がった、55。
• 眼球。
• 眼球は不動、55。
• 瞳孔。
• 瞳孔散大（2時間後）、9、12、55。[50.]
• 右瞳孔は縮小し、左瞳孔は散大（第2日）、55。
• 視覚。
• 視覚が不鮮明になった（2時間後）、10、55。
• 右眼の視覚は失われ、左眼の視覚はぼんやりしていた（第2日）、55。
• 視覚の暗化。ただし、すべてをはっきり聞き取る、40。
• 視覚喪失、34。
• 発作が極度に激しい間、数分間視覚を喪失したが、声はなお識別された、39。

鼻

• 眩暈を伴い、不安を伴う鼻出血、39。

顔面

• 目を見開いた凝視様の表情、39 。顔面に恐怖の表情、43。
• 顔貌に強い不安が表れる（6時間後）、29。[60.]
• 生来蒼白な顔貌が、今や不安げな様相を呈する、27。
• 顔貌は蒼白で、極度に不安げであり、汗の滴に覆われる（30分後）、22。
• 顔面蒼白、39。
• 冷え感を伴う顔面蒼白、39。
• 顔面の極度の蒼白、55。
• 顔面は蒼白でヒポクラテス顔貌を呈し、前額に冷汗を伴う（2時間後）、9。
• 顔面は淡黄色、13。
• 顔面は間もなく黄色味を帯び、不安の表情を呈した、11。
• 顔面は鉛色で、軽度黄疸様の色調を帯びる、54。
• 顔面の過度の腫脹、40。[70.]
• 腫脹、特に口唇および眼瞼、40。
• 顔面は腫脹し、不安げ、17。
• 顔面の甚大な腫脹（2時間後）、3。
• 顔面は腫脹して通常のほぼ2倍の大きさとなり、頸部もまた腫脹に及んだ、2。
• 数分以内に顔面が過度に腫脹して眼を開けられなくなった。丹毒様でも浮腫性でもなく、さほど痛くはないが、非常に緊張して黒ずみ、8日間にわたる咽喉の閉塞を伴った、39。
• 10年後にもなお、咬傷部位の顔面に浮腫性の腫れぼったさが残っていた、39。
• 顔面全体が腫脹した外観を呈し、咬傷に直接隣接する部分は鉛色に変色していた（2時間後）；びまん性の蜂窩織炎が創傷から頸部および胸骨部、さらに顔面の反対側まで広がった（第2日）、31。
• 顔貌は著しく変化し、頬は腫れぼったく、口唇および舌は甚だしく腫脹していたが痛みはなく、唾液に覆われ、非常に蒼白であった（1時間半後）。舌の腫脹は急速に増大し、ついには口腔をほぼ満たして、呼吸を著しく困難にした、5。
• 顔面が痙攣する（第2日）、12。
• 口唇は青色、39。[80.]
• 口唇および舌は鉛色で、腫脹し、突出する、34。
• 口唇、口腔および咽喉に、酸性の灼けるような感覚、34。
• 顎の激烈な痛み、39。
• 下顎にはもはや力が入らない、39。

口腔

• 歯肉。
• 歯肉にしばしば壊血病性の線を認める、54。
• 舌。
• 舌は乾燥し、腫脹、13。
• 舌は腫脹し、褐黒色で、口から突出する、40。
• 舌は腫脹し、突出させることはできるが、緩慢かつわずかで、明らかに患側へ偏位している；声はためらいがちで不明瞭であり、酩酊に苦しむ者にやや似る（30分後）、22。
• 舌が腫れ始め、構音できなくなった、6。
• 舌は直ちに著しく腫脹し、最寄りの村に着いたときには話すことができなかった；腫脹は急速に増大して舌が口から一部垂れ下がり、2時間後に死亡した、4。[90.]
• 咬傷の数分後に舌が腫れ始め、翌朝には、ベッドで上体を起こして座り、不安げに喘いで空気を求め、顔面は蒼白で極度の不安の表情を呈し、顎下腺および耳下腺が恐ろしいほど腫脹し、舌は不動で青く、甚だしく腫脹して歯列から突出し、口腔全体を満たし、唾液が絶えず滴り落ちているところを発見された、28。
• 舌は直ちに甚だしく腫脹し、夜間、その男性はほとんど呼吸できなかった。翌日、舌に乱切を施したが、腫脹はすぐに再発し、窒息状態で地面に倒れた。この時点で呼吸と脈拍は完全に停止し、顔面は紫色となり、頸部は、その周径が頭部の周径を超えるほど腫脹した、17。
• 舌の甚大な腫脹（足を咬まれたにもかかわらず）、54。
• 致死例では舌が煤煙色となり、呼気が悪臭を呈した、54。
• 舌の突出、蒼白、39。
• 舌は黒く、乾燥、21。
• 黒い舌、48。
• 舌は中央が白く、辺縁は湿潤し、口渇を伴う、40。
• 舌は白苔に覆われる（第2日）、31。
• 舌は概して白く、わずかに振戦する、27。[100.]
• 舌は黄色、舌尖は赤い、19。
• 舌苔が厚く、頭痛および食欲不良を伴う、40。
• 舌の変色、39。
• 舌の乾燥（2時間後）、9、39。
• 口腔全般。
• 口腔および咽喉がひどく乾燥して腫脹し、いかなる液体も嚥下できない、34。
• 創傷を吸った後の口腔の腫脹、39。
• 唾液。
• 死にそうな失神感を伴い、白い唾液が口から流れる、39。
• 言語。
• 腫脹した舌および閉じた顎を伴い、発語困難、40。
• 低い声で、困難を伴って返答する、55。
• 衰弱および眠気を伴い、理解できない言葉をいくつかどもりながら発する、40。[110.]
• 言葉は不明瞭で構音不能、34。
• 構音不能（第3日）、18。
• 衰弱のため発語を失う、39。

咽喉

• 咽喉が閉塞し、8日間、水と牛乳しか嚥下できなかった；その後、咽峡部に咬まれるような痛みがあり、その腫脹部は黒ずんだ、39。
• 咽喉痛があり、嚥下に多少の困難を伴い、診察すると、多量に分泌された粘稠な粘液が咽頭に付着しているのが認められた（2時間後）、31。
• 咽喉の激痛、6。
• 嚥下が著しく妨げられた。18。
• 嚥下しようとすると著しく困難、22。
• 唾液腺の腫脹、17。
• 咽喉に甲状腺腫のような腫脹が生じ、慢性的な後遺症として残る、39。

胃

• 食欲および口渇。 [120.]
• 死の直前に空腹および口渇を訴える、39。
• 食欲の完全な消失、19。
• 口渇、34。
• 強い口渇（10時間後）、1、13 、その他。
• 煩わしい口渇および冷たい飲み物への渇望（30分後）、22。
• 熱感を伴う口渇、39、40。
• 湿潤した舌を伴う口渇、40。
• 震えを伴う熱性の口渇、39。
• 昏睡中に水を欲する、40。
• 胸やけ。
• 噴門痛、52。
• 悪心および嘔吐。 [130.]
• 悪心、3、8 、その他。
• 胃部のむかつきおよび嘔吐（30分未満のうちに）、18。
• 悪心および軽い嘔吐動作があり、これらによって苦痛が増悪するようにみえる（30分後）、22。
• 淡白な味のする黄色い毒液を創傷から吸ったために悪心が生じる、40。
• 身震いを伴う悪心、39。
• 呼吸の圧迫感を伴う激しい悪心、39。
• 悪心、痙攣性嘔吐（2時間後）、10。
• 嘔吐を伴う激しい悪心、39。
• 悪心および嘔吐、11、49。
• 悪心および胆汁性嘔吐、43。[140.]
• 直ちに吐き気を催し、失神感の発作を伴う、39。
• 激しい空嘔吐、34。
• 頻回の嘔吐動作（第2日）、12。
• 痙攣性の空嘔吐および胆汁性嘔吐により、一時的に軽快する、8。
• 嘔吐、3、5 、その他。
• 頻回の嘔吐、15、16 、その他。
• 直後の嘔吐、39。
• 激しい口渇を伴う嘔吐、39。
• 疝痛を伴う嘔吐、40。
• 疝痛および口渇を伴う嘔吐、39。[150.]
• 嘔吐、瀉下および排尿、40。
• 下痢を伴う嘔吐、40。
• 嘔吐および下痢が長時間続く、39。
• 膨満を伴う嘔吐、40。
• 失神感を伴う嘔吐、39。
• 震えおよび激しい口渇を伴う嘔吐、39。
• 身体の冷感を伴う嘔吐、39。
• 丹毒を伴う嘔吐、39。
• 著しい衰弱を伴う嘔吐；繰り返し嘔吐した後、幾分軽快（第2日）、39。
• 激しい嘔吐および下痢が絶えず、非常な激しさで再発する、39。[160.]
• 牛乳を飲んだ後の嘔吐、39。
• 嘔吐により軽快する、39。
• 胃が飲み物を受けつけるのは7日後、食物を受けつけるのは14日後になってから、40。
• 胆汁性嘔吐、39、40。
• 最初は食物を、次いで胆汁を嘔吐し、後者を繰り返した、24、25。
• 粘液性および胆汁性物質の嘔吐、2。
• 苦い黄色の液体を嘔吐（20分後）、29。
• 胆汁性物質を絶えず嘔吐（2時間以内）、31。
• 多量の胆汁を嘔吐した、6。
• 濃縮した胆汁のような色と味をもつ粘稠な緑色がかった液体を絶えず嘔吐し、続いて胆汁性下痢の激しい発作、34。[170.]
• 数分後、気が遠くなり、多量の黒い血液を嘔吐し、続いて血便が生じた；この上下からの血性排出が短い間隔で繰り返された、35。
• 吐血、38。
• 吐血に続く衰弱および死亡、54。
• 緑色の液体の嘔吐、19。
• 緑色物質の絶え間ない嘔吐、9。
• 胃。
• 消化が遅い、54。
• 心窩部および胃の痛み（1時間半後）、5。
• 胃窩部および腸の痛みは耐え難いほど激しかった、34。
• 心窩部付近の不快感、27。
• 心窩部の極度の痛みで、ごく軽い圧迫でも大きな苦痛を生じる（30分後）、22。[180.]
• 胃窩部に突然起こる激痛の発作で、かなりの口渇を伴う、22。
• 心窩部または臍部の痛みはほぼ常に存在し、不安および嘔吐を伴い、多くの例では過度の口渇も伴うが、患者は多量の液体には耐えられない；嘔吐物は血性および粘液性；便は下痢性で血性、54。
• 心窩部の恐ろしい痛み。

腹部

• 季肋部は非常に緊張している、19。
• 季肋部に極度の痛感、24。
• 臍周囲の激痛、圧迫により著しく増強する（2時間後）、31。
• 腹部の腫脹、激烈な疼痛と痙攣があり、失神しそうな感覚にまで至る；牛乳を飲んだ後、大量の回虫塊を嘔吐；それ以来、患者は以前患っていた寄生虫による障害から完全に解放された、39。
• 突然の鼓腸性腹部膨満、疝痛、激しい背部痛および嘔吐を伴う、40。
• 腹部は緊張し、圧迫により顔面筋が膨張する、39。
• 腸内のゴロゴロ鳴る音、21。[190.]
• 腹部および背部の疼痛、39。
• 咬傷後、腹痛と四肢痛が交互に現れる、39。
• 腹痛、激しい口渇および嘔吐を伴う、39。
• 疝痛、25、51。
• 疝痛、多量の下痢を伴う（第3日）、39。
• 疝痛と同時に、完全に茫然とさせる頭痛が直ちに生じる；嘔吐ならびに足の激しい腫脹と青変を伴う、39。
• 腹部の激しい絞られるような痛み、54。
• 切るような疝痛、39。
• 腹部の激痛、24。
• 直ちに腹部の激痛、39。[200.]
• 腸および肩の激痛、39。
• 腹部の激烈な痛み、その後、顎と頭にも生じ、きわめて破壊されるかのようである、39。

直腸および肛門

• 直腸の疼痛およびしぶり、39。
• 排便および排尿欲求、40。

便

• 下痢、21。
• 激しく下痢する（20分後）、29。
• 下痢および嘔吐、39。
• 疝痛を伴う下痢、39。
• 下痢；昨夜以来、腸は5回排便している、午前9時（第2日）、27。
• 胆汁性下痢、24、25、34。[210.]
• 頻回かつ不随意に排便し、便には血液と粘液の両方が混じっていた（2時間後）、31。
• 不随意便、3、39。
• 多量の便（2時間後）、10。
• 多数回の排便、便意、戦慄および口渇を伴う、39。
• 咬傷後まもなく排便、39。
• 排便は非常に悪臭が強く、黒色（2時間後）、9。
• 血便、39。
• 死の直前、腸から多量の血液を排出、10。
• 腸から黒色の凝固血を排出、32。
• 第2日の便は、舌の乱切によるものと思われる暗色で恐ろしく悪臭の強い血液の塊から成る、28。[220.]
• 便は非常に腐敗臭が強い、2。

泌尿器

• 腎部の刺すような痛み、39。
• 排尿欲求はあるが、排尿できない（20分後）、29。
• 不随意排尿、39。
• 尿分泌の増加、40。
• 水様の尿を頻回に排出、19。
• 多量の清澄尿の分泌、便秘および頭痛を伴う、40。
• 多量の排尿、背部および腹部の疼痛、嘔吐ならびに下痢を伴う、40。
• ときに尿および便の失禁、38。
• 通常、尿は完全に抑制される、54。[230.]
• 尿しぶり、38。

呼吸器

• クループ時のような不安を伴う呼吸、窒息の切迫を伴う、54。
• 呼吸は非常に不安を伴う、13。
• 不安を伴う苦しい呼吸（2時間後）、9。
• 呼吸は短く苦しい（10時間後）、1、18。
• 呼吸困難、10、12 など。
• 呼吸困難、心臓部の刺すような痛みを伴う、40。
• 著しい呼吸困難、18、43。
• 呼吸困難、22。
• 窒息感、嘔吐運動を伴う、40。[240.]
• 窒息、50。
• 嘔吐に続いて窒息が切迫したため、シャツを引き裂いた、40。
• 病院へ運ばれた後、患者は突然呼吸を停止し、心臓も停止し、顔面はチアノーゼを呈して青紫色となるなどしたため、直ちに気管切開が行われた；腕から採取された血液はわずかしか流れず、暗色で、鮮紅色の筋が混じっていた、28。

胸部

• 胸部の腫脹、呼吸困難を伴う、39。
• 顔面を咬まれた直後、胸部が過度に腫脹したが呼吸困難はなく、腹部も臍まで腫脹した、39。
• 胸部および腹部の静脈が、羽軸のように太く硬くなった、39。
• 肺水腫が死に先行する、38。
• 両側性肺炎、54。
• 胸部の圧迫感、不安を伴う、40。
• 胸部の圧迫感、強い心前部不安感を伴う、19。[250.]
• 胸部の圧迫感、呼吸および嚥下をしようとする激しい努力を伴う、40。
• 胸部の激痛、39。
• 患者は胸部の飛ぶような痛みを訴えた（10時間後）、1。
• 胸部および腹部の灼熱感があり、皮膚は触れると非常に冷たいにもかかわらず、冷罨法を切望する、35。
• 右側の4本または5本の肋骨上を圧迫すると痛む（30分後）、22。
• 胸郭および左側の激痛（第3日）、43。

心臓および脈拍

• 心前部。
• 心前部不安感、38。
• 強い心前部不安感、54。
• 心前部の言い表しがたい不安感、21。
• 心臓部の引きずられるような痛み、そのため衣服をすべて引き裂き、失神しそうになって脱力し崩れ落ちる；腹部の激しい苦痛、10回に及ぶ激しい嘔吐、死のような蒼白、氷のような身体の冷たさ、咬まれた指の青変および黒変を伴う、39。[260.]
• 心臓部の強い不安感、咬まれた足の痛感および右腕の麻痺を同時に伴い、4年間続く、39。
• 心臓部の疼痛および失神しそうな感覚、40。
• 心臓部の短時間の刺痛、40。
• 心臓部の刺痛、40。
• 心臓部の刺すような痛み、著しい脱力、呼吸困難および冷汗を伴う、40。
• 心臓の活動。
• 心拍動は微弱；橈骨動脈または頸動脈では拍動を触知しなかったが、大腿動脈の拍動は非常に強かった、2。
• 心臓の活動は微弱（2時間後）、3。
• 心尖拍動は著しく微弱、27。
• 橈骨動脈および頸動脈の拍動欠如（2時間後）、3。
• 心拍は遅い、40。
• 脈拍。
• 脈拍は速く、癒やしがたい口渇を伴う、39、40。[270.]
• 脈拍は速く、熱性、39。
• 脈拍は小さく速い、43、55。
• 昏睡後、脈拍は小さく速い、40。
• 脈拍は小さく速く、悪寒感および冷汗を伴う、40。
• 脈拍は糸状で速い（2時間後）、9。
• 脈拍は小さく速く、ほとんど触知できない、13。
• 脈拍は速く、小さく、硬い；心臓の活動は震えるようで、心前部の圧迫感を伴う、19。
• 脈拍は低調で速く、途切れる（第2日）、18。
• 健側の腕の脈拍は速く、強く、充実していた；これに反して、負傷した腕の脈拍は小さく低調であった（10時間後）、1。
• 脈拍は小さく、ほぼ100（30分後）、22。[280.]
• 脈拍96、軟、27。
• 脈拍は間欠性で小さい、40。
• 脈拍は極度に遅く、充実し、硬く、こわばり、冷たさおよび発汗を伴う（30分後）、40。
• 脈拍は遅く弱い、39。
• 脈拍は不規則で、小さく、速く、収縮している、40。
• 脈拍は不規則で非常に弱く、嘔吐および下痢を伴う、39。
• 脈拍は間欠性、不規則、小さく、速く、収縮しており、発熱を伴う、39、40。
• 脈拍は小さく、速く、収縮し、不規則（30分後）、10。
• 脈拍は不規則、39、40。
• 脈拍は糸状かつ間欠性（第3日）、43。[290.]
• 脈拍は小さい、17、38。
• 脈拍は弱く、嗜眠を伴う、40。
• 脈拍は弱く不規則、39。
• 脈拍は極度に弱く、激痛を伴う、39。
• 脈拍は弱く、異常に遅い、39。
• 熱性脈拍（第2日）、43。
• 脈拍は熱性で遅い、11。
• 脈拍は糸状かつ間欠性で、その後、失神、深い虚脱および死に至る、54。
• 脈拍は間欠性で非常に弱い（1時間半後）、5。
• 脈拍は小さく、収縮している、28、29。[300.]
• 脈拍はほとんど触知できず、その後、12時間後に死亡、35。
• 脈拍はほとんど触知できない、12、24、31。

背部

• 背部および腹部の疼痛、39、40。
• 腰部の疼痛、40。

四肢

• 四肢は腫脹し、疼痛があった、55。
• 肢全体の腫脹、16。
• 肢全体が腫脹し、青みがかった赤色斑で覆われていた、15。
• 肢全体が著しく腫脹して硬く、表在静脈の炎症を伴った；少年はその肢の感覚が完全に失われたと訴えた、15。
• 肢は蜂窩織炎性丹毒のように腫脹し、咬傷周囲に斑状出血を伴った、25。
• 肢の浮腫を伴う疼痛；その容積は本来の大きさの2倍になった（2時間後）、3。[310.]
• 肢は腫脹して赤く、黄色斑で覆われた、40。
• 肢は腫脹し、青色および黒色になる、39。
• 咬まれた肢の暗赤色の腫脹、39。
• 3日目には肢全体が腹部に至るまで腫脹し、肢に発熱時のような冷感を伴った、39。
• 肢全体は急速に増大して青黒くなり、腹部さえ膨隆した、39。
• 肢全体の丹毒性炎症、54。
• 黒色斑を伴う肢の腫脹；腫脹は腹部まで広がり、その後に失神と死亡が続いた、46。
• 肢の著明な浮腫、50。
• 罹患肢の暗色化と著明な腫脹、39。
• 肢は過度に腫大し、暗紫色斑で覆われた、52。[320.]
• 肢は過度に腫脹して斑状出血を呈した；咬傷部には数個の潰瘍があり、血膿性液を滲出した、41。
• 肢は途方もなく増大し、小水疱で覆われた（2日目）、43。
• 肢の過度の腫脹；腫脹は捏粉様となり、温度は上昇し、皮静脈は赤い条線のように見えた；肢を動かそうとするたびに激痛が生じた、19。
• 四肢の壊疽性斑、54。
• 咬まれた肢は黄緑色を呈し、暗紫色斑を伴った、54。
• 咬まれた肢の麻痺が数年間続き、身体半側にまで及んだ、39。
• 複数の異なる肢、さらには身体半側全体が、余生の間麻痺した、40。
• 筋および腱を動かす力の喪失、39。
• 四肢は弛緩状態（1時間半後）、5。
• 疼痛を伴う四肢の振戦、39。[330.]
• 肢にしびれ感があった、39。
• 痙攣、特に屈筋に、38。
• 肢全体の過度の疼痛、43。
• 慢性の後遺症として、四肢痛と腹痛が交互に現れる、39。
• 咬まれた肢の激痛、および指尖の刺痛、40。
• 肢の疼痛は接触で増悪、43。
• 足底に特有の蟻走感（30分後）；その後、手掌にも、8。
• 12年間、咬傷を受けた時期に相当する季節になると、咬まれた肢に有痛性症状が再発した、26。

上肢

• 足を咬まれた後の上肢麻痺、39。
• 足を咬まれた後、数年にわたり再発する右腕の麻痺、39。[340.]
• 肩まで広がる浮腫、49。
• 咬まれた側の腕、肩、胸部、および背部が著しく腫脹し炎症を起こす、39。
• 腕は腫脹し、赤みがかった青色、11。
• 右腕の全長が甚だしく腫脹し、その表面は暗紫赤色を呈した（2日目）、12。
• 3日目、腕は軽度に腫脹し、赤く、斑点で覆われ、軟らかく、無痛であった、39、40。
• 腕は著しく腫脹して変色した；突然夜間に死亡するまで、長年にわたり病的な色を呈した（老婦人）、39。
• 咬まれた指は青黒くなり、創は巨大な水疱に囲まれ、手と腕は著しく腫脹して灰黄色を呈した；創上を乱切すると、非常に黒い血液が滲み出た、13。
• 咬まれた部位は間もなく熱くなって腫脹し、指が収縮した；収縮と腫脹はすぐに腕にも及び、後者は肘より上まで広がった；右腕全体が著しく腫脹し、特に関節周囲で顕著であった（10時間後）、1。
• 2日目、腕は水腫があるかのように腫脹して浮腫状であった、39。
• 指は白く、腫脹はわずか；手背は著しく腫脹；赤い線条が肘まで達する；前腕の腫脹や変色は著しくないが、かなり圧痛があった（6時間後）；腕は著しく腫脹して斑状出血を呈し、変色は腋窩まで広がった；同部の腺も著しく腫脹し炎症を起こした、朝（2日目）；炎症は消退；斑状出血は体側を下って腸骨稜まで広がった、夕方（2日目）；斑状出血の色が濃くなった（3日目）；色が薄くなり褐色味を増した（8日目）；前腕と肘は非常に硬く、患者は肘を曲げようとすると、こわばりと疼痛があると訴えた（10日目）、39。
• 患部は腫脹し、ピリピリする痛みと冷感を伴った（1時間半後）；その後ほどなくして、腫脹は甚だしく増大した。浮腫の性質を呈するように思われ、その外観は壊疽が速やかに続発することを示していた。患部の温度は通常より低く、この低温は腕全体を腋窩まで占め、実際に腫脹もそこまで広がっていた、2。[350.]
• 直ちに灼熱感とひりひりする痛みを感じ、間もなく母指は死人のように白くなり、前腕の暗紫色変色は出没した；夕方には、それまで軽度に存在していたこわばりが増し始めた；腕は腫脹し、暗紫色変色は持続性となった。これらの状態は夜間に増悪し、朝には次の外観を呈した：患部は腐肉状で炎症を起こしたように見え、腫脹はこの部位から肢全体にわたって広がり、肩で終わる。暗紫色変色は母指背側に始まり、手背内側に広くみられ、そこでは青みを帯び、前腕に近づくにつれて徐々に斑状出血の外観を呈する。前腕および上腕では斑状出血は全般に及び、一部では鮮赤色、他部では青色で、至る所に暗紫色斑を帯びる。前腕および腕の後面の変色は、徐々により淡い色調へ移行する。変色と腫大は腋窩で終わる。母指を圧迫すると疼痛。肢全体に全般的な痛む感じが広がるが、圧迫では増悪しない、27。
• 咬まれた母指は黒くなり、手は腫脹して斑点を呈した。2日目、腕は斑点で覆われ、肘より上には液体で満たされた潰瘍があった、39。
• 毒が咬まれた母指から肩へ、次いで腹部へ広がるかのような感覚。39。
• 肩の疼痛、39。
• 直ちに創傷部に激痛が生じ、短時間で前腕に沿って肘中央まで、そこから腋窩まで広がった；この疼痛は灼熱性であると表現され、ほぼ直後に手と手関節の著明な腫脹が続いた；疼痛が広がるにつれて、創傷部自体での強さはいくらか減少した。疼痛が腋窩に達するのと同時に、頭部、咽喉、および舌の右側の周囲に疼痛または締めつけられる感覚が生じ、これらの部位の熱感も伴った、22。
• 腫脹した腕の疼痛は非常に苦痛であった、11。
• 腕から胸部まで広がる耐え難い疼痛、40。
• 前腕。
• 前腕の黄色化、40。
• Subsultus tendinum、54。
• 手。
• 手の腫脹、21、51。[360.]
• 咬まれていない手まで腫脹した、40。
• 咬まれた手の腫脹、運動時の刺痛を伴う、40。
• 手の腫脹と、破裂しそうな疼痛；触れると痛く、浮腫性で、圧迫しても圧痕を残さない、39。
• 3日目を過ぎても、手は著しく腫脹してこわばっていた、39。
• 咬まれた手の突き刺すような痛み；手は腫脹し、非常に大きくなる、39。
• 指。
• 全く健常な指に数日間続く灼熱感と腫脹（蛇の頭を打ち潰した棒をこすっただけで）、39。
• 咬まれた指および前腕全体の浮腫性腫脹、39。
• 咬まれた指は青黒くなった、39。
• 咬まれた指と手の腫脹、昏迷を伴う、40。
• 咬まれた指の腫脹と悪心、40。[370.]
• 咬まれた指から手関節、肘、肩、胸部へ広がる、引き裂かれるような激痛；不安感、嘔吐、不眠を伴う、40。
• 咬まれた母指に、その先端を貫く激しい突き刺すような痛みがあり、次いで腕全体に広がった；その後、火炎が腕の中を揺らめきながら燃えるような感覚が続いた、39。
• 咬傷後、指に突然の激痛、39。
• 咬まれた指の激しい突き刺すような痛み（4日目）、39。
• 咬まれた腕の指尖の刺痛、40。

下肢

• 下肢の痙攣性運動、54。
• 麻痺によるすり足歩行、慢性の後遺症、39。
• 脚の麻痺と、死んだような感覚、39。
• 下肢の脱力、39。
• 下肢の激しい痙攣、34。[380.]
• 腹部にまで及ぶ脚の著しい腫脹；青褐色を呈し、咬傷部周囲に黒っぽい斑点があった、14。
• 脚全体が腹部にまで及んで甚だしく腫脹し、ほとんど黒色となる、39。
• 咬まれた肢が腹部にまで及んで過度に腫脹し、青色と黄色を呈した、39。
• 咬まれた脚に、スズメバチに刺されたような、または痛む箇所に硫酸を一滴落とした後のような痛み、40。
• 直ちに彼は、何かが大腿に沿って上方へ動くように感じた、24。
• 膝。
• その後1年間、膝がこわばっていた、39。
• 膝のこわばりが長期間残り、歩行時には屈曲が困難で痛かった、8。
• 少年は膝関節および足関節周囲の緊張感を訴えた（1週間後）。15。
• 天候が変わるたび、膝と頭に刺すような痛みと引き裂かれるような痛み（50年後にも）、39。
• 脚。
• 足趾から膝付近まで脚に中等度の腫脹があったが、痛みも変色もなく、傷口周囲に小さな輪状の発赤があるだけであった。傷口にはリンパ液が一滴たまっており、それを拭き取るやいなや、別の一滴が続いて現れた（4時間後）、28。[390.]
• 肢は急速に膝まで、やがて腹部まで腫脹し、通常の2倍の大きさとなり、腫脹部は淡緑色、赤色、黄色を呈した、39。
• 咬傷部は暗青色となり、肢は膝まで腫脹し、動かせず、強い圧迫にも切ることにも感覚がなかった、39。
• 咬まれた脚が腫脹し、黄色を呈した、39。
• 脚が腫脹し、氷のように冷たく、木片のように感覚がなかった、39。
• 脚が腫脹し、空気で膨らませたかのようで、激しい痛みを伴った、39。
• 2、3時間後、傷口に痛みが生じ、朝方には足に炎症が起こって膝まで腫脹した；3か月後にもなおいくらか腫脹があり、その後数年間にわたって足の麻痺が続き、そのため彼は乗馬できなかった、39。
• 足。
• 咬まれた足は膝まで腫れ上がり、硬く青赤色となり、その腫脹が数年間残った、39。
• 数年前に咬まれた足の麻痺により、乗馬できなかった、39。
• 足が短くなったように感じられ、そのため歩行時に足を引きずった；咬傷の慢性の後遺症、39。
• 足の麻痺、その後に潰瘍；慢性の後遺症、39。[400.]
• 足の麻痺とすり足歩行、39。
• 咬まれた足全体の麻痺（数年後）、39。
• 咬まれた足の腫脹と慢性化膿（40年後）、39。
• 腫脹した足が硬結して青赤色となり、その状態が数年間続いた、39。
• 5日目に足が壊疽に陥り、腫脹は膝まで広がった、39。
• 30分以内に足が腫脹し、強い痛みを伴い、空気で膨らませたかのようであった；また、親指ほどの幅と大きさの青黄色の2本の縞が、脚に沿って大腿、さらに腹部へと徐々に伸びた、39。
• 咬まれた足と脚は、腹部全体とともに腫脹し、ほとんど黒色となった、39。
• 足が青色となって腫脹する、39。
• 咬まれた足のうずく痛みが毎年再発した、39。
• 天候が変わるたび、咬まれた足に刺すような痛みと引き裂かれるような痛みが何年も生じた、39。[410.]
• 足を引きずること；慢性の後遺症、39。
• 咬まれた足全体の灼熱感、39。
• 足趾全体が青色となって腫脹し、しばらくして足背も同様となった、35。

全身症状

• 人は早老となり、小児の発育は停止する、54。
• 血液機能の変化が明らかとなり、フィブリンが変質し、血球は本来の機能を果たす能力が低下し、喀血、とりわけ鼻出血を来す傾向がある；血液の凝固は不完全である、54。
• 咬傷後の慢性悪液質の症状、54。
• 咬傷後は毎年、初めて暑くなる時期に、四肢の有痛性浮腫、疝痛、嘔吐努力に襲われた；消化が障害され、傾眠に苦しみ、歯肉は茸状となり、皮膚は黄疸色を帯びた；寒気があり、身体的・知的疲労が著しかった、54。
• 咬傷後の症状には周期性があり、悪液質症状が再発する傾向がある。多数の症例で、何年にもわたり、毎年ある特定の日に障害が再発し、咬まれた肢の腫脹と疼痛、虚脱、食欲不振、悪心、皮膚の黄疸色が現れる。Nantesのある少女では、何年にもわたり、咬傷を受けた時期になると、咬まれた肢に暗紫色の斑点が発疹した。ある青年では、何年にもわたり、咬傷の記念日に、全身倦怠、肢の腫脹、斑点の発生がみられた、54。
• 多くの症例で、約18か月ないし2年後に、顕著な卒中傾向が生じる；死因は脳充血または脳出血である、54。
• その後は毎年、咬傷の記念日に消化障害と衰弱を患い、4年後に卒中で死亡した、42 。[この人物は常にきわめて健康で、脳障害の傾向を一度も示したことがなかった。][420.]
• 慢性の局所的影響は組織の永続的変化から成る；浮腫が非常に長期間持続する症例もあれば、潰瘍または水疱を生じる傾向がある症例もある、54。
• 心内膜および心膜に溢血斑が現れた；肺は充血し、粘膜は溢血斑で覆われ、組織は浮腫状であった；腸粘膜にも溢血斑がみられた；血液は凝固しなかった、38。
• 全身の寒気；悪心；嘔吐；傾眠；著しい呼吸困難；肢に、さらには腹部一面にも黒斑；コレラのときのような体温低下、54。
• 失神して地面に倒れ、数回嘔吐し、完全に麻痺して意識を失ったかのように横たわり、便と尿を不随意に排泄し、腫脹も痙攣もないまま30分後に死亡、39。
• 中毒状態、睡眠、疲憊、視力喪失を伴い、呼吸困難、空嘔吐と嘔吐、痙攣、臍部の激痛、腹部緊張、微弱で速い脈、声はほとんど出ず、たとえ死ぬことになっても眠らせてほしいと望んだ、40。
• 激しい頭痛、嘆息したいが疼痛のためできない；絶望するほどの不穏；眼は光る；顔はわずかに黄色く、頬は赤い；激しい口渇、舌は湿潤し、中央が白く、縁が赤い；脈は弱く微細；絶えず失神しそうになる；腰部の疼痛；皮膚は温かく乾燥；便秘；透明な尿を多量に排泄（Orfilaによる）、40。
• 10分後に口渇と著しい疲憊が生じ、これらの症状は増悪し続け、家までたどり着くことも困難であった。30分後、激しい嘔吐と下痢が始まり、初めは胆汁性で酸味のある液体、その後は肉汁のような臭いの物質のみを排出し、きわめて癒やし難い口渇を伴った。脈はほとんど触知できず、皮膚は蒼白で、冷たく粘つく汗に覆われていた；口唇、舌、および患側の腕は肘まで浮腫状となり、腕は無色で知覚がなかった。夕方には脈が強くなり、発汗は減少した。ときに譫妄。口唇と舌の腫脹は軽減したが、腕の腫脹は肩まで拡大した。翌日、嘔吐と下痢は止まり、譫妄は軽快し、脈は充実して強く、速くはなく、皮膚は熱く乾燥していた；口唇と舌は正常；腋窩腺は腫脹し過敏；腫脹は腕を上行し、脊柱に沿って右股関節まで拡大していた。3日目には譫妄は完全に消失したが、発熱はなお激しく、腫脹は持続し、その下部は青赤色であった。4日目には発赤が腕の後面を上行し、背部に沿って股関節まで拡大し、床上で身体が接していた部位は青黒色であったが、強く圧迫しても疼痛はなく、実際、腫脹部の全表面の皮膚は知覚を失っていた。発熱と腫脹は徐々に軽減し、知覚が戻り、13日目には、手にいくらか腫脹が残り、人差し指だけに知覚がない状態で、患者は動き回れるようになった、30。
• 咬傷直後の激痛、失神して崩れ落ち、全力を喪失；同時に、熱感と、電光のように全身を走る戦慄が30分間続き、その後初めて助けを呼べた。これに続いて胆汁を数回嘔吐し、その後著しく軽快した。口渇、冷たく粘つく汗、顔貌は引きつり、眼球突出、凝視、暗黄色の顔色；脈は非常に遅く、硬く、充実。顎は痙攣性に閉じた；会話と嚥下が非常に困難。初めは咬まれた足が腫脹。催吐薬の後、胆汁を嘔吐して軽快し、下痢、冷汗に代わる温かい発汗、および睡眠；15日後に回復、40。
• 舌を咬まれた後、顔は速やかに赤くなり、眼は狂乱している者のように見え、3分後によろめいて前方へ倒れる；顔は平常どおり；家に帰ると言い、物にぶつかり、立ち上がっては倒れ、または立ち止まり、よろめいて再び倒れる；しかし、その間も明瞭に話す。15分後には横たわったままとなり、顔は赤く、眼は曇り、頭の重さを訴えた；歯の間に突き出た舌に攣縮があり、その舌は蒼白で腫脹していなかった；喘鳴様の音が生じ始め、咬傷から50分後に死亡した（Dr. Lenzによる）、39。
• 右環指を咬まれた後、突然の激痛；指からいくらか出血し、腫れ始め、次いでひどく気分が悪くなり、激しい口渇を伴う冷たい戦慄、頻回の嘔吐、および数回の排便があり、同時に触れると温かいよりも冷たかった。9時間半後、肢は上腕中央まで腫脹し、肢全体が触れると痛く、蒼白で、著しく浮腫状であり、圧迫による圧痕はわずかであった；顔面蒼白と戦慄を伴い、脈は非常に遅く弱く、全身疲憊があった、39。[430.]
• 咬傷部から伸びるリンパ管の炎症と腫大、54。
• 咬傷部近くの創から黒い血液が流れる；蜂窩組織は緑色および青色である、40。
• 創周囲の腫脹と硬結が長期間持続した、8。
• 翌朝に腫脹が始まり、足趾から頸部まで拡大して身体の右半側全体に及んだが、左側には少しも及ばなかった、39。
• 全身腫脹、冷汗と攣縮を伴い、その後死亡、39、40。
• 手、腕、さらには体幹右半側全体までもが激痛のもとで腫れ始め、そのため患者は繰り返し失神した、6。
• 腫脹はしばしばリンパ管を巻き込み、身体へ拡大する、38。
• 咬傷縁および隣接部の腫脹と炎症、39、40。
• 血管の腫脹、全身衰弱を伴う、39、40。
• 全身浮腫、54。[440.]
• 足の咬傷による巨大な浮腫、悪心、嘔吐、失神、および死亡、54。
• 全身浮腫、深昏睡を伴い、その後死亡、54。
• 有痛性腫脹、その後嘔吐、48。
• 咬まれた部位の著しい腫脹、54。
• 全身にわたる全身浮腫（2日目）；眼瞼にまで及ぶ（3日目）、43。
• 全身浮腫、その後深昏睡および死亡、44。
• 肢全体が腫脹して暗紫色の斑点に覆われた；この腫脹は胸郭へ拡大し、その後、悪心、嘔吐、傾眠、呼吸困難、および死亡を来した、45。
• 咬まれた部位の腫脹は恒常的症状で、浮腫、発赤、熱を伴う；その部位は硬く、圧痛があり、正常の2倍ないし3倍に腫脹する；腫脹は4日から8日続き、ときには長期間持続する；炎症に伴う疼痛は緊張感から成り、急性であることは稀である、54。
• 肢の腫脹、皮膚の暗紫色斑を伴い、その後、全身の寒気、呼吸困難、悪心、嘔吐を来し、7日目に死亡、47。
• 腕と手の腫脹が30分後に始まり、その後、悪心と嘔吐を来した；1時間半後には腫脹が肩まで拡大し、腕は熱かった；腫脹は徐々に胸部を越えて身体へ拡大した；上肢は暗紫色で、黒色および暗赤色の溢血斑に覆われていた；腕は巨大で、ほぼ大腿ほどの太さとなり、皮膚は緊張していたが圧迫しても痛まず、暗紫赤色は圧迫で消失したが、溢血斑の色はそれによって変化せず、腋窩リンパ腺の腫脹は著しくなかった；咬傷点には、赤みを帯びた漿液を含む大型のフリクテン様水疱があり、これらのフリクテンの数個が手背に発生した。患者は頭痛と著しい眩暈を訴え、脈は速く、舌は蒼白であった。その後、手は縮小し始めたが、肩は依然として非常に大きく、黒い斑紋に覆われていた；左側の肩甲部全体および右側の一部は暗紫赤色で、数個の溢血斑を伴った；この赤色とこれらの斑点は胸郭前部に拡大した；右乳房は浮腫状で硬くなり、対応する腋窩へ伸びる溢血斑を呈した；他の障害部から孤立していた右乳房のこの障害は、打撲によって生じたように思われた；その後、これらの溢血斑は腰部一面に広がった。9日目、強膜はいくらか黄色を帯びていた。10日目には増悪したようで、背部はさらに浮腫状となり、溢血斑と浸潤が臀部一面に広がった。12日目には溢血斑は著しく減少していたが、上肢と肩の浮腫はなお持続していた；硬さが顕著であった。14日目には強膜が再び黄色くなった；尿は完全に清澄かつ透明であった。15日目にも上肢の浮腫は黄色味を伴って持続していた。17日目にも腕と背部の一部に硬結が残っていたが、溢血斑はすべて消失していた；ただし腕と背部の皮膚はなお黄色く、尿は完全に清澄かつ透明で、強膜はなおいくらか黄色かった、33。[450.]
• 咬まれた部位は黒く、硬く、腫脹し、斑点に覆われる、39。
• 15分後に腕が腫れ始め、緊張して青赤色となった；同時に、悪心、激しい嘔吐、著しい虚脱、およびときどき失神しそうな感じがあった。咬傷は針で引っかいたように見え、表皮を辛うじて貫いているだけであったが、それにもかかわらず手全体と腕が肘まで腫れ、かなり大きなシャツさえ切り開かなければならなかった；風の中でも室内でも疼痛はなかったが、不快な緊張感があった；皮膚は暗青赤色で、黒色と黄色の斑点、および腕の皮静脈の走行に沿う縞があった。顔のいつもの新鮮で血色のよい色は急速に非常に黄色く土気色へ変わり、気分は不安かつ易刺激的であった；脈は弱く遅い；また、絶えず失神しそうな感覚があった。顔の黄色は5日間、腕の黄色は10日間続いた、7。
• 指は腫れて痛くなった；しびれ感と硬直感が徐々に手および腕の上方へ拡大した（5分以内）；夕方にかけて手と腕は有痛性に炎症を起こして腫れ、通常の3倍ないし4倍の大きさとなった。翌日、出血性紫斑の斑点が身体および四肢のさまざまな部位に現れた。丹毒様の性状を呈する炎症は、腕から肩、頸部、胸部、腹部、背部の外皮へ、右側を股関節の高さまで徐々に広がった。皮膚の鮮紅色は4日目に褪色し始め、溢血斑を伴う斑紋状の暗紫色を残した。脚の浮腫は、ランセットで細かく穿刺することにより著しく軽減した。1週間の終わりには床を離れられたが、手と腕はまったく使えず、事故の6週間ないし8週間後まで以前の力を回復しなかった；右脚もしばらく弱いままで、歩行時に引きずる原因となった。2週間後、指、手、前腕、腋窩に膿の貯留が相次いで形成され、ランセットによる排出を要した、34。
• 足を咬まれた後、腫脹と疼痛が突然腹部まで拡大した；その後何年もの間、脚は常に病的で、ときに黄色、またあるときには青色の斑点を呈し、痛んだ。さまざまな治療の後、これらは突然消失して眼を侵した；長期間苦しんだ後、2年間完全に失明した。その後、眼は改善したが、障害は全身に広がり、腹部と四肢のさまざまな部位の内部に疼痛を生じさせた。ついには、ほとんど全身がしびれた、39。
• 咬まれた肢は葉で覆われ、腫脹は4日目に消失し、患者は回復期にあるように見えたが、7日目に極度の窒息感に襲われ、その後死亡した、48。
• 初め疼痛はきわめて激烈であった；創は暗紫色となり、夕方にかけて腕は著しく腫大した；翌朝、腫脹は乳房全体を取り囲み、さらに真肋骨の下端まで拡大した；3日目には腫脹が下腹部一面に広がり、身体は通常の大きさをかなり超えて増大した、18。
• 指を咬まれてそこを吸った後、指および口の腫脹が生じ、座らざるを得ず、前へ進むことができなかった；死ぬように感じ、無力で弱くなり、木にもたれ、手は黒く冷たくなり、口と腹部が腫れ、死ぬだろうと絶えず言い続け、その後、吐血、下痢を来し、1時間半で死亡した、39。
• 嘔吐と著しい衰弱の後、足は腫脹することなく、藍で洗ったかのように青くなる；翌夜、強い譫妄を伴う激しい発熱があり、朝には咬傷部から頸部まで明らかな腫脹がみられ、背部右側全体は青色、緑色、黄色を帯びていた；左側には腫脹がまったくなかった。同時に尿は黄疸のときのように暗黄色であった。非常に弱く、起き上がるたびに失神した、39。
• その後、咬傷部に壊疽性の腐肉が形成され、筋腱を含む軟部組織を巻き込み、数週間後に脱落した、55。
• 足の壊疽性斑点。足を咬まれた後、創から数滴の血液が流れ、それを口で吸った。その直後に嘔吐が起こった。足は腫れて知覚を失った。嘔吐は絶え間なく、鼻出血、胸部圧迫感、言い表せない不安、落ちくぼんだ眼、歪んだ顔を伴った。足は腹部に至るまで著しく腫脹し、灰黄色で、大きな水疱に覆われていた。14年後にも膝はなお硬直し、脚は後方へ引きつったままであった、39。[460.]
• 全身蒼白で、ときどき戦慄発作に揺さぶられる（1時間半後）、5。
• 毎年生じる麻痺、疼痛と知覚消失を伴う、39。
• 硬直し、こわばり、ほんのわずかな動きもできない、39。
• 咬傷の1年後、2年後、および5年後のてんかん、39。
• 激しい痙攣、39。
• 全身痙攣、腹部と頭部の猛烈な疼痛を伴う、39。
• 不穏、54。
• 疲れやすい、54。
• 衰弱、38、40。
• 衰弱し、両足で立つことができない、8。[470.]
• 衰弱し、もはや動くことができない、39。
• 著しい衰弱と眠気、40。
• 極度の衰弱、手足一本も動かせず、話す力も辛うじてあるだけ、24。
• 頭を上げるたびに失神するほど衰弱、39。
• 立っていると転倒する、39。
• 極度の衰弱、5、6。
• 著しい虚脱、32、34、35。
• 虚脱、その後死亡（4日目）、49。
• 生命力の全般的な衰弱、54。
• 全身の不活発状態（3日目）、43。[480.]
• 失神しそうな感じ、3、5、8 など。
• 動かない、39。
• 直ちに、失神しそうな感じを伴って崩れ落ちる、39。
• 咬傷後、激痛を伴って崩れ落ちる、39。
• 頭部の温感を伴う、失神しそうな感じ、39。
• 失神しそうな感じ、視覚と聴覚の喪失、およびほとんど触知できない脈を伴う、40。
• 失神して倒れ、嘔吐と下痢が交互に生じた、39。
• 急速に相次ぐ失神しそうな発作、32。
• 横たわらざるを得ないほど失神しそうに感じた、6。
• 咬傷直後、数歩歩いた後に失神した、15。[490.]
• 失神が、著しい不安および不穏と交互に生じる、13。
• 30分後、患者はほとんど直立できず、失神しそうであった、10。
• 失神して地面に倒れ、冷水で目を覚まされるまで1時間その状態が続いた、40。
• 虚脱、その後死亡、38。
• 特殊感覚の鋭敏さの喪失、54。
• 天候のあらゆる変化に敏感、39。
• 6年後にも、咬まれた腕にかなり激しい疼痛の発作を、倦怠感および全身不快感とともに経験すると彼は述べた；これらの症状は毎年4月に再発し、1か月間続いた、36。
• 咬まれた部位の激痛、21。
• 咬傷点から広がり、全身を貫いて走る激しい電撃痛、10。
• 激痛が創部から始まり、肢全体へ拡大した、10。[500.]
• 咬傷後の激痛、39。
• 咬傷による疼痛は強くないが、その後、肢全体に広がる灼熱感が生じる、54。
• 咬傷直後、鋭い疼痛、灼けるような熱感、および腫脹が生じた、31。
• 創部の激しい灼熱痛、直ちに、8。
• 咬傷部に蜂に刺されたような疼痛；しばらくして創は鉛灰色となり、腫脹した；腫脹は2日または3日後に軽減し始めた、38。
• 咬傷が稲妻の筋のように全身を走るのを感じ、地面に崩れ落ちた、39。
• 腫脹部には知覚がなかった、39。
• 咬まれたとき、全身を貫く刺痛を感じた、39。

皮膚

• 手の皮膚は壊死して手袋のように剥がれ、大きな板状に脱落し、その下の組織は暗紫色を呈した（第3日）、55。
• 皮膚は黄色がかった色を呈する、18、54。[510.]
• 顔面と体幹は黄疸色を呈し、四肢にはびまん性の発赤斑がみられた（第2日）、12。
• 患肢の皮膚は黄色がかった暗紫色で、まだら状であった、43。
• 皮膚の暗紫色、54。
• 皮膚の暗紫色斑、54。
• 咬まれた肢は、皮下出血斑のような暗紫色の紫斑で覆われた、54。
• 暗紫色斑は腫脹より遅れて現れ、きわめて特徴的であり、赤色、青みがかった色、または黒みがかった色を呈し、その色調と強度は個人や肢によって異なる；通常、咬傷後6ないし12時間以内に出現し始め、消失時には緑がかった、または黄色がかった斑点を残し、それが数日間持続する；これらは真の血液溢出斑からなり、ときに後続して壊疽性腐肉を生じる、54。
• 全身に広がる黒色の点状出血斑；身体は触れると冷たかった、32。
• 皮膚の皮下出血斑；死後、脳膜にも同様の斑が認められた（脳室内には血性漿液の貯留が認められた）、38。
• 死の直前、身体の各部に皮下出血斑、10。
• 黒色および黄色の斑点で覆われた腫脹、11。[520.]
• 創の周囲に非常に鮮明な青色またはほとんど黒色の斑点、38。
• 腹部全体、さらには顔面にまで、エンドウ豆大の赤黒い斑点が一面にみられた、40。
• 創の周囲は著しく腫脹して非常に赤くなり、大腿および下腿の両側に黒みがかった青色斑が現れ、24時間後には黄色に変わり、数日後に消失した、8。
• 腕の皮膚は濃赤色を呈した（10時間後）、1。
• 手は紫色を呈し、小水疱で覆われた（第2日）、55。
• 創の周囲にきわめて苦痛な瘙痒を伴う不快なヘルペス様発疹が生じ、長期間持続した、8。
• 腕の内側および体側を下方へ延びる薔薇疹様発疹、39。
• 咬傷部の周囲に青黒色斑が生じ、崩壊した血液を排出した、15。
• 咬傷部の周囲に大きな水疱が生じ、1時間後に破れて潰瘍を残した；第6日には組織の破壊が著しく、筋肉が露出していた；創の深さは1 line半で、見たところ炎症はなかった；筋肉は暗赤色で、かなり乾燥し、燻製肉のように見え、触れても感覚がなかった；患部は悪臭を放った、20。
• ときに、ただし稀に、咬傷点に膿の貯留が現れる、54。[530.]
• その直後、腕は腫脹し、赤く、暗紫色となり、ほとんど紫色を呈した；これらの局所症状には、極度の不安、頭痛、嘔吐、および震えが伴った。数時間のうちに、鈍い赤色の基底をもつ大きな水疱が創の上に生じた。その後、同様の水疱が顔面にさえ及んで全身に現れ、その間の皮膚は赤く腫脹していた。破れると、非常に大量の混濁した漿液が流出した。この発疹は1824年5月28日から1825年11月まで続いた。1826年5月28日、同じ現象が再び現れた；発疹は咬傷部位から始まり、同年11月まで持続した。そして1826年から1863年まで毎年、患者の経過は同じであり、症状は5月に倦怠、不安、悪心、頭痛などをもって始まった；次いで、これらの前駆症状が6ないし8日続いた後、瘢痕が赤くなって痛み；次いで腕のピリピリ感と腫脹；その後、1824年とまったく同様に水疱が生じた；唯一の相違は、当初のように5ないし6か月間持続する代わりに、発疹が5ないし6週間で消失することであった。その間欠期には患者は見たところまったく健康で、薄い白色の瘢痕だけがその苦患の目に見える痕跡として残った、37。
• 皮膚は全般に乾燥、1。
• 皮膚は乾燥し、灼熱感がある、19。

睡眠

• 欠伸が出そうになる、11。
• 重苦しく、眠気がある、24。
• 嗜眠、55。
• 眠いが眠れない、40。
• 非常に眠りたがるが、患者は眠ることができず、絶えず体位を変えざるを得なかった、19。
• 傾眠傾向、54。
• 嘔吐後に数時間眠り、目覚めると気分がよかった、40。[540.]
• 痛みのため眠れない、40。
• 夜間、非常に落ち着きがなかった（第1夜）、18。
• 3ないし4夜にわたる不眠、34。
• 第2日の正午まで眠る気にならない、39。
• 睡眠の喪失、40。

発熱

• 寒気。
• 寒気、52。
• 強い寒気、54。
• 冷汗を伴う絶え間ない寒気、43。
• 顔面蒼白および口渇を伴う寒気、39。
• 胸痛を伴う寒気、39。[550.]
• 寒気に続いて発熱（第2日）、8。
• 震え（2時間後）、3。
• 熱感のほてりを伴う震え、40。
• 悪心、嘔吐、および強い口渇を伴う冷たい震え、39。
• 発熱症状を伴う震え；脈は小さく、速く、収縮し、ときに不整かつ間欠的、39、40。
• 身体の冷感、27、40、55。
• 体表は冷たく湿っている（2時間以内）、31。
• 冷感および硬直、湿った汗を伴う、40。
• 体温低下；寒冷に耐えにくい、54。
• 身体の温かさが直ちに低下、40。[560.]
• 触れると温かいというよりむしろ冷たく、便意を伴う、39。
• 頭部および上肢が氷のように冷たい、2。
• 指が冷たい（10時間後）、1。
• 熱。
• 激しい発熱、10；夕方に向けて（第1日）、15。
• せん妄を伴う激しい発熱（第2夜）、39。
• 発熱は不規則な型を呈して数日間持続し、抗周期熱薬の使用を必要とした、43。
• 中毒後の反応性発熱は間欠熱型を呈した、52。
• 全身の熱感、8、53。
• 激しい熱感に続いて震え、40。
• 踵から舌へ上昇する灼熱、40。[570.]
• 全身を貫く灼熱感；咬まれていない手が腫脹し、閉じることができないほどであった、40。
• 腕を上方へ走る灼熱、40。
• 翌朝、中等度の痛みとともに熱、口渇、および落ち着きのなさ、39。
• 脳症状を伴い、皮膚は温かく乾燥、40。
• 熱が咬まれた足から舌へ上昇する、40。
• 腕の咬傷点から胸まで延びる灼熱、40。
• 咬まれると、熱が稲妻のように全身を走る、40。
• 踵を咬まれてから数分間、足に一種のしびれ感があり、続いて足のその点から下肢を上行し、腹部、胸部、最後には咽喉および舌へ延びる熱感；この激しい熱は患者をひどく苦しめ、灼けるような口渇を生じさせた；ほどなく落ち着きのなさ、発熱性の震え、全身の振戦、および完全な脱力が続いた、40。
• 皮膚が熱い（第2日）、55。
• 発汗。
• 多量の発汗、40、43。[580.]
• 嘔吐後の発汗、40。
• カモミール茶の後、腹部から足趾までの咬傷肢を除いて多量に発汗、39。
• 冷感を伴う発汗、40。
• 呼吸困難を伴う多量の冷汗、40。
• 最も激しい発作時の冷汗、39、40。
• 心臓部の刺すような痛みおよび失神感を伴う冷汗、40。
• 冷汗、8、10。
• 全身が湿った汗で覆われる、13、40、50。
• 多量の冷たく湿った汗、34。
• 身体が冷たく湿った汗に濡れている（第2日）、12。[590.]
• 発汗により軽快、39、40。
• 発熱性の温感があるにもかかわらず発汗しない、40。

条件

• 悪化。
• （天候の変化）、咬傷部の引き裂くような刺す痛み；下肢の引き裂くような刺す痛み；症状全般。
• （圧迫）、臍部の痛み。
• （接触）、肢の痛み。

補遺：VIPERA。典拠。

56、Mr. Tipple, Lancet, vol. xi, 1827, p. 732、少年が舌を咬まれた；57、G. W. Jones, ibid., 1828-9 (2), p. 78、男性が下肢を咬まれた；58、ibid., p. 507、C. S.、26歳、右手を咬まれた；59、G. W. James, ibid., 1831-2 (1), p. 294、P. B.、30歳、右示指を咬まれた；60、Mr. Canton, ibid., 1857 (2), p. 138、G. S.、16歳、右母指を咬まれた；61、G. R. Halford, M.D., ibid., p. 181、若い男性が右示指を咬まれた；62、Kadierske, All. Med. Cent. Zeit., 1860, p. 90、男性が足を咬まれた；63、W. H. Wirt, M.D., Med. and Surg. Rep., vol. xxv, 1871, p. 112、W. A.、13歳、外果の下方で足を咬まれた。

• 頭を垂れ、舌は口から突き出ていた；顔面および眼瞼は著しく腫脹していた；口腔および咽頭の粘膜下組織に全般的な浮腫があり、流涎、嘔吐、心窩部痛を伴った；右手または右腕には疼痛も腫脹もなかったが、右腋窩には激痛があった。数時間以内に上腕および前腕は甚だしく腫脹し、腋窩リンパ節は炎症を起こして疼痛を呈した。翌朝までに、上腕の後面と内側、および胸部の対応する側に、棒で打たれたかのような著しい斑状出血が生じた。指は最後に疼痛と腫脹を生じ、症状は下方へ進んだ、61。
• 舌は直ちに腫れ始め、20分後には著しく腫脹し、舌下面の血管は血液で充満していた；顔貌は蒼白で、額は冷汗に濡れていた；脈拍は速く不整；血液の混じった唾液が口から多量に流出した；舌にしびれ感があった；2時間半後には舌の腫脹がさらに増し、厚さ1インチ半に達し、形も変わってほぼ四角形に見えた；舌下面はほとんど黒色であった；発語不能となり、嚥下も非常に困難で、顎下部および咽喉の右側は著しく腫脹していた；さらに1時間後、腫脹は胸部右側の乳頭の高さまで及び、疎性結合組織内に空気が溢出したかのような、捻髪感または気腫様の感触があった、56。
• 2時間後には腕がかなり腫脹し、これほど短時間しか経過していないにもかかわらず、舌には非常に厚い舌苔が生じていた；脈拍140、不整；心前部に強い圧迫感があり、呼吸促迫および神経力の著しい低下を伴った。腫脹は浮腫性であった；リンパ管の走行に沿って赤い線が伸び、リンパ節には圧痛があり、わずかに腫大していた、59。
• 患部は直ちにイラクサに刺されたような外観を呈し、続いて腕を這い上がる感覚が生じ、同時に静脈は著しく拡張して、今にも破裂しそうに感じられた；これには激痛が伴い、その後、肢全体が腫脹して急速に増大した。創傷を受けてから約5分後、腸鳴を感じ、続いて激痛と、ほとんど絶え間のない激しい嘔吐が生じた。著しく衰弱して気が遠くなるように感じ、脈拍は38まで低下したとされ、ほとんど触知できなかった；しかし、この部分的な窒息状態からはまもなく回復した、58。
• 母指は直ちに腫れ始め、手および腕も同様に腫れ、その大きさは激痛を伴って徐々に増した。まもなく悪心と衰弱が続いた。3時間後、母指、手、および肘までの腕は、かなり腫脹していた。この腫脹はやや特異な性状で、光沢があり、緊張して弾力性を有し、圧迫しても圧痕を残さなかった。母指には創傷を認めなかったが、腕には非常に広範な特異な発赤があった；しかし、リンパ管に沿う暗赤色の線は、腕の全長を通って腋窩まで明瞭に追うことができ、そこから3本の明瞭な線に分かれて胸郭前面へ広がっていた；肘から腋窩までは、斑状に炎症を起こしているように見えた。指は著しく腫脹し、動かすことができなかった。手および腕に充満する、あるいは破裂しそうな感覚があり、また腋窩に強いひりひりする痛みがあると訴え、その部位のリンパ節およびリンパ管の走行に沿って圧を加えると、かなりの疼痛を感じた。脈拍はやや弱く緩慢であったが、その他の全身症状はすべて消退していた、60。
• 翌日、足、下腿、および大腿は腫脹し、皮膚は赤く、静脈および表在性リンパ管も腫脹し、膝窩より上方は青赤色を呈していた；身体の他の部分にも浮腫があり、とくに上眼瞼と舌に著明で、患者は舌をほとんど動かすことができなかった。脈拍は小さく速い；呼吸困難；患者は著しい虚脱、不安、心前部の圧迫感、および嘔吐欲を訴えた。創傷は強い青赤色を呈するようになり、心前部に極度の不安感があった。患者は昏睡状態に陥り始めていた。Arnicaの浸剤を患肢に塗布した。患者にはArnica、Camphor、および甘硝石精を内服投与した。3日後、症状は全般に消失していたが、患者はなお舌先および舌下面の疼痛を訴え、焼けたようで、そこに水疱があるかのように感じていた。実際、上皮は剥離し、とくに舌先で著明であり、水疱も形成され始めていた。数日間、リンパ管およびリンパ節、とくに膝窩部のものは硬く、患肢を動かすと疼痛を生じ、これに対してIodineが内服投与された、62。
• 2時間後、腫脹は急速に上方へ広がり始め、膝関節よりかなり上まで達し、患者は患肢の激痛に苦しみ、悪心、嘔吐、頭痛、およびめまいを伴った。57。
• 足および肢全体が甚だしく腫脹；脈拍は小さく、頻数で不整；時折の嘔吐および失神；冷汗；顔には狂乱した悲愴な表情、63。