Veratrinum

Sabadillaの種子、およびVeratrum albumとLobelianumの根に含まれるアルカロイド（C32H52N2O8 ）。

ほぼ専らSabadillaから調製される。

調製法 , 摩砕製剤。

典拠。（1から6までは、Dr. Roth, Journ. de la Soc. Gall., Mat. Med. Pura, vol. i, p. 536より）

1 , Magendie, Formulaire de, 1827, p. 65; 2 , Bardsley, Journ. de Chim. Méd., vol. viii, p. 289; 3 , Kopp, Denkwüregkeiten, vol. iv, p. 305; 4 , Reiche, Preuss. Med. Zeit., 1839, No. 23, p. 117; 5 , Gebhard, Szerlesky Zeit. für Ther., vol. i, cap. 3, p. 145, 1841; 6 , Ebel, Hufel. Journ., vol. lxxxvii, cap. 2, p. 73; 7 , A. Trombull, M.D., On Med. Properties of the Nat. Order Ranunculaceæ, Philada., 1838、内服および軟膏による作用; 8 , Dr. F. A. Forcke, Phys. and Ther. Researches concerning Veratrine (Brit. and For. Med.-Chir. Rev., 1839 (2), p. 363)、健康状態および病的状態にある人体への作用;（9から12までは、Hussmann, Pflanzenstoffe, p. 509より）; 9 , Esche de Veratrine; 10 , Von Praag, Virchow's Arch., 7、顔面痛を患う患者に3 milligramsを1日4回投与した作用; 11 , Elbers, Casper's Woch., 1835、3から6 milligramsの内服による作用; 12 , 同上、胃の上の皮膚へ擦り込んだ作用; 13 , Szerlesky、Dr. Kurtz編, Œst. Zeit. für Hom., 4, 454、1/16th grain以上を1日2回内服投与; 14 , 同上、外用時、特にリウマチ性または腎性疾患における作用; 15 , Pharm. Journ., vol. x, 1850-1, p. 521、男性が熱いエール1杯に入れた29 grainsを服用; 16 , Samuel R. Percy, M.D., an Inquiry into the Physical and Medical Properties of Verat. vir., Philada., 1864, p. 76、医師が30 grainsを服用; 17 , C. P. Blake, St. George's Hosp. Rep., vol. v, 1870, p. 69、女性が約3 grainsを含む塗擦薬をいくらか嚥下。

精神

• 感覚の錯覚を伴う譫妄、4。
• 不安、11。
• 強い不安、14。
• 意識消失、4。

頭部

• めまい、4, 11；（12 milligrams服用後）、9。
• 非常に強いめまい感、17。
• 鈍い頭痛（12 milligrams服用後）、9。
• 頭部に特有の圧迫感と不安感があり、窒息するような感覚、15。

眼

• 眼瞼結膜および角膜結膜の発赤、6。[10.]
• 流涙、6。
• 瞳孔が著しく収縮、17。

鼻

• 頻回のくしゃみ、6。
• 嘔吐が起こった後、激しいくしゃみが始まり、約30分間続いた、15。

顔面

• 顔面筋の攣縮（6 milligrams服用後）、10。
• 顔面（適用部位）から頭頂へ広がる、激しい衝撃感と引き裂くような痛み、14。
• その後かなり長い間、食事中、心から笑った時、または興奮して話した時、下顎がしばしば痙攣性に閉じ、突然大きな音を立てて噛み合った、17。

口

• 舌が著しく腫脹、17。
• 舌に特有の噛まれるような感覚と蟻走感、5。
• 口腔乾燥、4。[20.]
• 沸騰した湯を飲み込んだかのように、口と咽喉がひどく痛む、17。
• この薬剤の刺激性によって生じる、口腔および咽頭の強い刺激、1。
• 流涎（24 milligrams服用後）、9。
• 口腔内への唾液の流出、6。
• 極めて多量の流涎、1。
• 頻回の流涎、悪心、嘔吐、13。
• 数週間続く多量の流涎。ただし舌または歯肉には何の障害もない、4。

咽喉

• 咽喉の締めつけ（24 milligrams服用後）、9。
• 嚥下を困難にする口峡部の締めつけ感、17。
• 咽頭および胃のちくちく刺すような感覚で、ときに耐え難い、11。

胃

• 食欲と口渇。 [30.]
• 食欲不振、11。
• 口渇、17。
• 激しく、癒やし難い口渇、1。
• 噯気。
• 頻回の苦い噯気（12 milligrams服用後）、9。
• 悪心と嘔吐。
• 悪心、2, 4；（12 milligrams服用後）、9。
• 吐き気、17。
• ある程度の悪心。ただし一度に過量を投与しないよう注意すれば、これは避けられる（24時間に4から6 grains服用後）、7。
• 激しい悪心と嘔吐（6 milligrams服用後）、10。
• 一過性の悪心、便秘を伴う、5。
• 悪心と嘔吐、11, 12。[40.]
• 嘔吐、1, 2。
• 多量の嘔吐、16。
• 胃。
• 胃に軽度で一過性の灼熱感、5。
• 胃の冷感（6 milligrams服用後）、9。
• 胃に特有の感覚があり、大量投与後には増強して灼熱感となる、13。
• 胃痙攣、6。

腹部

• （背部への塗擦により）腹部および胸部の神経に沿って走る電流感、14。
• 腹部のすべての神経にわたって広がる激痛、12。
• 疝痛、13。
• 腸全体が、絶えず締めつけられる強い綱で一つに縛られているかのようだ、と本人が表現した特有の感覚、17。

排便。[50.]

• 下痢、13。
• 粘液性下痢（24 milligrams服用後）、9。
• 多量の水様便、2。
• 腸が緩み、裏急後重を伴う、17。
• 極めて多量の便、1。
• 軟便（12 milligrams服用後）、9。
• 血性粘液便、4。
• 粘液性物質の排出、6。

泌尿器

• 膀胱の痙攣性収縮、水様尿の排出を伴う、14。
• 尿意、13。[60.]
• 腸がよく動いて2、3回排便した際、その間に排出された尿量とは関係なく、絶えず排尿を催す、17。
• 排尿しようとするが出ない（一次作用）、5。
• 尿分泌の増加（二次作用）、5。
• 少量で赤く濃い尿、4。

呼吸器

• 呼吸が速い、17。

心臓と脈拍

• 心前部の灼けるような痛み、4。
• 心臓の働きが極度に弱い、17。
• 脈拍は速く小さい、17。
• 心拍の明らかな減少、14。
• 脈拍が90から72へ低下、10。[70.]
• 脈拍が90から64へ低下（6 milligrams服用後）、10。
• 手首で脈拍を触知しない、16。

背部

• 背部の鈍痛、14。
• 脊柱下部の鈍痛が後に灼けるような痛みとなり、続いて腸および包皮の痛み、水様および粘液性の排出が起こり、下肢のぴくつきを伴う、4。
• 脊柱に沿う引っ張られるような痛み、12。
• 沸騰した湯が背部を流れ落ちるような感覚、14。

四肢

• 四肢の麻痺、4。
• 四肢のしびれ感と蟻走感、6。
• 足趾の痛みを伴うぴくつき、6。

全般

• 震え、動作が定まらず、何かをつかもうとするとつかみ損なう、4。[80.]
• 腱のぴくつき（6 milligrams服用後）、10。
• 攣縮、12。
• さまざまな筋の軽度の攣縮、14。
• 十分に熟睡したにもかかわらず、途方もない激しい労作をしたかのように、ひどい疲労感、脱力感、気が遠くなるような感じがした、17。
• 著しい脱力（24 milligrams服用後）、9。
• 衰弱、16。
• 気が遠くなる感じ（6 milligrams服用後）、10。
• 激しい虚脱。めまい、視界の暗化、顔面蒼白、冷涼な皮膚、弱く不整で速い脈拍を伴い、続いて激しい嘔吐、全身の震え、発汗、意気消沈が起こる（Acetate 3 milligrams服用後）、9。
• 強い動揺、激しい嘔吐を伴う、3。
• Veratriaを1/6thから1/4th of a grain、2、3回服用すると、しばしば、実際には初回量の服用後30分から1時間以内に、胃から離れた部位に、しびれるような、火花が散るような、ちくちく刺すような感覚が生じる。最も多いのは手指および足趾の関節、ときに肘、膝窩、肩、ときおり額または眉の上、よりまれに、またより長い間隔を置いて、大腿、腹部、または背部である。これと同時に、またはその直後に、温感を覚える患者もいれば冷感を覚える患者もあり、それらは四肢および体幹のさまざまな領域、主として手、足底、膝、口に感じられる。ある者は、これらの部位から温かい空気の流れまたは熱湯の滴が出てくるかのように感じ、別の者は、足、特に膝の周囲に凍りついたような空気があるかのように、またはそこへ冷水を注がれたかのように感じる。口内の感覚を、ペパーミントを吸った時に生じる感覚になぞらえる者もいる。一般に、生命力は保たれているが腹部に不活発状態のある場合には温感が生じる一方、無力状態が優勢な、古くからの心気症患者およびヒステリー性の女性は冷感を覚える、8。[90.]
• 胃に温感が生じ、徐々に腹部および胸郭下部へ広がる；用量を1、2回繰り返すと、同じ感覚を下肢、特に足にも覚える；上肢および頭部も同じように侵され、さらに薬を続けると、Veratria軟膏の摩擦によって生じるものとまったく同様のしびれるような感覚が、身体のさまざまな部位、ときには皮膚表面全体に現れる；通常、これにはかなりの発汗といくらかの圧迫感が伴い、これらすべての作用は、熱または温かい希釈飲料の使用によって増強する；これに続いて冷感が生じる；さらに投与を続ければ胃が侵され、ある程度の悪心が生じ、続いて嘔吐する。利尿作用を示したのは少数例にすぎず、瀉下作用を示した例はさらに少ない（1/6 grains服用後）、7。
• 神経内を電流が走るような感覚、14。
• さまざまな筋および関節に、電撃のような走る痛み、14。
• 上記の感覚のほか、ときおり次の特有な現象がさらに生じる。すなわち、身体のある部位に長く存在していた痛みが、突然完全に消失するか、または離れた部位に同じく突然発現する別の痛みに置き換わる。四肢または顔面筋、特に以前から有痛性または痙攣性発作を起こしていた部位が、服薬後まもなく不意のぴくつきと振戦に襲われた例も少なくない。このように、用量を嚥下してから30分ないし1時間以内に、卒中によって半麻痺状態にあった部位、または重度のtic douloureux発作中に激しい痙攣もしくは震えを呈していた部位が、ぴくつき始めた。熱の発生が極めて顕著な症例もあった。「腹部てんかん」によって左腕が半麻痺状態となり、頻回のぴくつきを伴っていた、不活発なリンパ性体質者の症例では、Veratrineの適用後に、一過性ながら明瞭な温感が生じた、8。
• 解毒薬：少量のレモン汁を混ぜたコーヒー、4。

皮膚

• 非常に繊細な皮膚へ擦り込むと、ときに炎症性発赤と極めて激しい痛みを伴う丹毒様炎症を、さらには蕁麻疹様発疹を生じる、14。
• ときに一過性の潮紅が皮膚表面に広がり、まれには適用部位に多数の発疹が現れたが、このような例は、作用が何も生じなかった例に比べてごく少数である（軟膏の適用による）、7。
• 軟膏を、全身が完全にその作用下に置かれるのに十分な時間適用すると、熱感としびれるような感覚が、摩擦した部位から身体表面全体へ広がり、内服によって生じるものと同様の感覚をもたらす。適用部位の感受性は増大し、特定の刺激、特に電気またはガルバニズムの存在に対して特異的に敏感になる；これらの刺激をVeratria軟膏と併用した例もあるが、極めて鋭い感覚が生じ、その後の使用がほとんど耐え難くなるほどであり、しかも皮膚表面には知覚できるほどのごくわずかな変化すらなかった（軟膏適用後）、7。
• そう痒が治まってから少なくとも2か月後にも、イラクサに刺されたかのような、極めて煩わしいしびれるような感覚が皮膚全体に続いたが、発疹はなく、実際、刺激徴候のようなものは何もなかった、17。
• 皮膚全体に絶え間ないしびれるような感覚があり、時折、身体のさまざまな部位に最も耐え難いそう痒の突然の発作が起こり、抑えようもなく激しく掻いたり擦ったりせざるを得ない、17。

発熱。[100.]

• 冷感、温感、突き刺すような感覚、およびちくちく刺すような感覚、14。
• 四肢の冷え、4。
• 四肢が非常に冷たいため、足温器を使わざるを得ない、6。
• 発汗、13。