Veratrinum
van Timothy F. Allen — Encyclopedie van de zuivere Materia Medica
Een alkaloïde (C32H52N2O8) dat voorkomt in de zaden van Sabadilla en in de wortels van Veratrum album en Lobelianum.
Vrijwel uitsluitend bereid uit Sabadilla.
Bereiding , Trituraties.
Bronnen. ( 1 tot 6 , van Dr. Roth, Journ. de la Soc. Gall., Mat. Med. Pura, vol. i, p. 536)
1 , Magendie, Formulaire de, 1827, p. 65; 2 , Bardsley, Journ. de Chim. Méd., vol. viii, p. 289; 3 , Kopp, Denkwüregkeiten, vol. iv, p. 305; 4 , Reiche, Preuss. Med. Zeit., 1839, No. 23, p. 117; 5 , Gebhard, Szerlesky Zeit. für Ther., vol. i, cap. 3, p. 145, 1841; 6 , Ebel, Hufel. Journ., vol. lxxxvii, cap. 2, p. 73; 7 , A. Trombull, M.D., On Med. Properties of the Nat. Order Ranunculaceæ, Philada., 1838, effecten van inwendige toediening en van zalf; 8 , Dr. F. A. Forcke, Phys. and Ther. Researches concerning Veratrine (Brit. and For. Med.-Chir. Rev., 1839 (2), p. 363), effecten op het menselijk lichaam in gezonde en ziekelijke toestanden; ( 9 tot 12 , uit Hussmann, Pflanzenstoffe, p. 509); 9 , Esche de Veratrine; 10 , Von Praag, Virchow's Arch., 7, effecten van 3 milligram, viermaal daags, op een patiënt die aan aangezichtspijn leed; 11 , Elbers, Casper's Woch., 1835, effecten van inwendig gebruik van 3 tot 6 milligram; 12 , dezelfde, effecten van inwrijven op de huid boven de maag; 13 , Szerlesky, samengesteld door Dr. Kurtz, Œst. Zeit. für Hom., 4, 454, inwendige toediening van 1/16 grein en grotere doses, tweemaal daags; 14 , dezelfde, effecten bij uitwendig gebruik, vooral bij reumatische of renale aandoeningen; 15 , Pharm. Journ., vol. x, 1850-1, p. 521, een man nam 29 grein in een glas warme ale; 16 , Samuel R. Percy, M.D., an Inquiry into the Physical and Medical Properties of Verat. vir., Philada., 1864, p. 76, een arts nam 30 grein; 17 , C. P. Blake, St. George's Hosp. Rep., vol. v, 1870, p. 69, een vrouw slikte wat liniment in dat ongeveer 3 grein bevatte.
GEMOED
HOOFD
- Duizeligheid, 4, 11 ; (na 12 milligram), 9.
- Hevige duizeligheid, 17.
- Doffe hoofdpijn (na 12 milligram), 9.
- Een eigenaardig gevoel van druk en angst in het hoofd, een gevoel van verstikking, 15.
OOG
- Roodheid van de palpebrale en corneale conjunctiva, 6. [10.]
- Tranenvloed, 6.
- Pupil uiterst vernauwd, 17.
NEUS
- Frequent niezen, 6.
- Nadat braken was opgewekt, ontstond heftig niezen, dat ongeveer een half uur aanhield, 15.
GEZICHT
- Trekkingen van de spieren van het gezicht (na 6 milligram), 10.
- Hevige schokken, scheurende pijnen die van het gezicht (de plaats van applicatie) naar de schedelkruin uitstralen, 14.
- Gedurende geruime tijd daarna trad, wanneer zij at of hartelijk lachte, of levendig sprak, vaak een krampachtige sluiting van de onderkaak op, die plotseling met een luide klap dichtsloeg, 17.
MOND
- Tong sterk gezwollen, 17.
- Een eigenaardig bijtend gevoel en mierenkruipen van de tong, 5.
- Droogheid van de mond, 4. [20.]
- Mond en keel zeer pijnlijk, alsof zij kokend water had doorgeslikt, 17.
- Hevige irritatie (veroorzaakt door de scherpte van dit middel) van mond en keelholte, 1.
- Speekselvloed (na 24 milligram), 9.
- Toevloed van speeksel in de mond, 6.
- Zeer overvloedige speekselvloed, 1.
- Frequente speekselvloed, misselijkheid en braken, 13.
- Overvloedige speekselvloed, gedurende verscheidene weken aanhoudend, maar zonder enige aantasting van tong of tandvlees, 4.
KEEL
- Samentrekking van de keel (na 24 milligram), 9.
- Gevoel van vernauwing in de keelholte, waardoor slikken moeilijk wordt, 17.
- Prikkelend stekend gevoel in de keelholte en maag, soms ondraaglijk, 11.
MAAG
- Eetlust en Dorst. [30.]
- Verlies van eetlust, 11.
- Dorst, 17.
- Hevige, onlesbare dorst, 1.
- Oprispingen.
- Frequente bittere oprispingen (na 12 milligram), 9.
- Misselijkheid en Braken.
- Misselijkheid, 2, 4 ; (na 12 milligram), 9.
- Misselijk gevoel, 17.
- Enige misselijkheid, maar dit kan worden voorkomen door erop toe te zien dat niet ineens een te grote dosis wordt gegeven (na 4 tot 6 grein in vierentwintig uur), 7.
- Hevige misselijkheid en braken (na 6 milligram), 10.
- Voorbijgaande misselijkheid, met constipatie, 5.
- Misselijkheid en braken, 11, 12. [40.]
- Braken, 1, 2.
- Hevig braken in grote hoeveelheid, 16.
- Maag.
- Lichte voorbijgaande branderigheid in de maag, 5.
- Koude in de maag (na 6 milligram), 9.
- Een eigenaardig gevoel in de maag, dat na grote doses toeneemt tot een brandend gevoel, 13.
- Maagkramp, 6.
BUIK
- Elektrische stromen langs de zenuwen van de buik en borst (van een inwrijving op de rug), 14.
- Hevige pijn die zich over alle zenuwen van de buik uitbreidt, 12.
- Koliek, 13.
- Een eigenaardige gewaarwording, die zij beschreef alsof alle darmen met een sterk koord bijeengebonden waren dat voortdurend strakker werd aangetrokken, 17.
STOELGANG. [50.]
- Diarree, 13.
- Slijmerige diarree (na 24 milligram), 9.
- Overvloedige waterige ontlasting, 2.
- Losse werking van de darmen met tenesmus, 17.
- Zeer overvloedige ontlasting, 1.
- Zachte ontlasting (na 12 milligram), 9.
- Ontlasting van bloederig slijm, 4.
- Lozing van slijmige stoffen, 6.
URINEWEGEN
- Krampachtige samentrekking van de blaas, met lozing van waterige urine, 14.
- Aandrang om te urineren, 13. [60.]
- Voortdurende aandrang tot mictie, onafhankelijk van de hoeveelheid die daarbij werd geloosd, terwijl de darmen twee- of driemaal ruim werkten, 17.
- Vergeefse pogingen om te urineren (primair effect), 5.
- Vermeerderde urineafscheiding (secundair effect), 5.
- Schaarse, rode, dikke urine, 4.
ADEMHALINGSORGANEN
- Ademhaling gejaagd, 17.
HART EN POLS
- Brandende pijn in de precordiale streek, 4.
- Buitengewone zwakte van de hartwerking, 17.
- Pols snel en klein, 17.
- Duidelijke vermindering van de hartslag, 14.
- Daling van de pols van 90 tot 72, 10. [70.]
- De pols daalde van 90 tot 64 (na 6 milligram), 10.
- Geen pols voelbaar aan de pols, 16.
RUG
- Doffe pijn in de rug, 14.
- Doffe pijn, later brandend, in het onderste deel van de wervelkolom, gevolgd door pijn in de darmen en de voorhuid, waterige en slijmige ontlasting, gepaard gaand met rukken in de onderste extremiteit, 4.
- Trekkende pijn langs de wervelkolom, 12.
- Gevoel alsof kokend water over de rug liep, 14.
EXTREMITEITEN
- Verlamming van de ledematen, 4.
- Gevoel van gevoelloosheid en mierenkruipen in de extremiteiten, 6.
- Pijnlijke schoktrekkingen in de tenen, 6.
ALGEMEENHEDEN
- Beven en onzekere bewegingen; wanneer hij iets wil vastpakken, tast hij mis, 4. [80.]
- Subsultus tendinum (na 6 milligram), 10.
- Trekkingen, 12.
- Lichte trekkingen in verschillende spieren, 14.
- Voelde zich vreselijk moe, zwak en flauw, alsof zij een geweldige inspanning had doorgemaakt, hoewel zij een uitstekende nachtrust had gehad, 17.
- Grote zwakte (na 24 milligram), 9.
- Prostratie, 16.
- Flauwte (na 6 milligram), 10.
- Hevige collaps, met duizeligheid, verduistering van het gezichtsvermogen, bleekheid van het gezicht, koele huid, zwakke, onregelmatige, snelle pols, gevolgd door hevig braken, beven van het hele lichaam, zweet, inzinking (na 3 milligram van het acetaat), 9.
- Grote agitatie, met hevig braken, 3.
- Nadat iemand twee- of driemaal van 1/6 tot 1/4 grein Veratria heeft ingenomen, ontstaat vaak, inderdaad reeds van een half uur tot een uur na de eerste dosis, een gevoel van tintelen, vonkelen en prikken in delen die van de maag verwijderd zijn, meestal in de gewrichten van vingers en tenen, soms in de ellebogen, knieholten en schouders, af en toe op het voorhoofd of boven de wenkbrauwen, zeldzamer en met langere tussenpozen in de dijen, buik of rug. Tegelijk hiermee, of spoedig daarna, ervaren sommige patiënten een gevoel van warmte, anderen van koude, gelokaliseerd in verschillende streken van de extremiteiten en romp, meestal in de handen en voetzolen, de knieën en de mond. Terwijl de een het gevoel heeft alsof uit deze delen een stroom warme lucht of druppels heet water uitgaan, neemt een ander als het ware een ijzige atmosfeer rond de voeten en vooral de knieën waar, of alsof er koud water overheen wordt gegoten. Sommigen vergelijken het gevoel in de mond met dat wat ontstaat door het zuigen op pepermunt. Over het algemeen treedt de warmte op wanneer de levenskrachten intact zijn, maar abdominale torpor bestaat, terwijl oude hypochondrische personen en hysterische vrouwen, bij wie asthenie overheerst, de koude ervaren, 8. [90.]
- Gevoel van warmte in de maag, dat zich geleidelijk over de buik en het onderste deel van de borst uitbreidt; nadat de dosis eenmaal of tweemaal is herhaald, wordt hetzelfde gevoel ervaren in de onderste extremiteiten, en vooral in de voeten; de bovenste extremiteiten en het hoofd raken op dezelfde wijze eveneens aangedaan, en als men met het middel verder gaat, openbaart zich in verschillende delen van het lichaam, en soms over het gehele huidoppervlak, een tintelend gevoel dat precies overeenkomt met dat wat wordt veroorzaakt door wrijving met Veratria-zalf; dit gaat gewoonlijk gepaard met aanmerkelijke transpiratie en enig gevoel van beklemming, en al deze verschijnselen worden versterkt door warmte of door het gebruik van warme verdunnende dranken; daarop volgt een gevoel van koude; en als de toediening nog wordt voortgezet, raakt de maag aangedaan en ontstaat enige misselijkheid, gevolgd door braken. Slechts in enkele gevallen werkten zij diuretisch, en nog zeldzamer purgeerend (na 1/6 grein), 7.
- Gevoel van elektrische stromen in de zenuwen, 14.
- Schietende pijn als elektrische schokken, in verschillende spieren en gewrichten, 14.
- Behalve de bovenstaande gewaarwordingen treedt af en toe bovendien het volgende eigenaardige verschijnsel op, namelijk dat een pijn die al lange tijd in een bepaald deel van het lichaam kan hebben bestaan, óf plotseling geheel verdwijnt, óf wordt vervangen door een andere pijn die even plotseling optreedt in een verafgelegen deel. Er zijn gevallen genoeg bekend waarin een ledemaat of de spieren van het gezicht, vooral wanneer deze tevoren het onderwerp waren van pijnlijke of krampachtige aanvallen, kort na het innemen van het middel door schokken en trillen werden aangegrepen. Zo begonnen, van een half uur tot een uur nadat de dosis was doorgeslikt, delen te schokken die door apoplexie half verlamd waren, of die tijdens hevige aanvallen van tic douloureux gewoonlijk sterke spasmen of beven vertoonden. In sommige gevallen was de ontwikkeling van warmte zeer uitgesproken. Bij een trage lymfatische persoon, bij wie door "abdominal epilepsy" de linkerarm in een half verlamde toestand was geraakt, gepaard gaand met frequente trekkingen, volgde op de toepassing van Veratrine een vluchtige maar duidelijk merkbare warmte, 8.
- Antidotum: koffie, gemengd met een weinig citroensap, 4.
HUID
- Wanneer het in een zeer tere huid wordt ingewreven, veroorzaakt het soms een erysipelateuze ontsteking, met inflammatoire roodheid en zeer hevige pijn, zelfs een netelroosachtige eruptie, 14.
- Soms trekt een vluchtige blos over het oppervlak, en in zeldzame gevallen is op de plaats een zekere mate van eruptie verschenen, maar deze vormen slechts een klein deel van de gevallen waarin geen verschijnselen werden opgewekt (door toepassing van zalf), 7.
- Nadat de zalf lang genoeg is aangebracht om het organisme volledig onder haar invloed te brengen, breidt het gevoel van warmte en tinteling zich uit van de plaats waar de wrijving is toegepast over het gehele lichaamsoppervlak en veroorzaakt het gewaarwordingen die overeenkomen met die welke ontstaan door inwendig gebruik. De gevoeligheid van de delen waarop de applicatie is aangebracht, neemt toe zodat zij bijzonder ontvankelijk worden voor de aanwezigheid van bepaalde prikkels, vooral elektriciteit of galvanisme; deze middelen zijn in sommige gevallen samen met de Veratria-zalf toegepast, maar zij hebben gewaarwordingen veroorzaakt die zo scherp waren dat hun verder gebruik bijna ondraaglijk werd, en dat zonder de geringste waarneembare verandering van het oppervlak (na toepassing van zalf), 7.
- Ten minste twee maanden nadat de jeuk was verdwenen, bleef over de gehele huid een buitengewoon hinderlijke tinteling voortduren, alsof zij door brandnetels was gestoken, hoewel zonder uitslag, of zelfs maar enige zichtbare prikkeling, 17.
- Een voortdurende tinteling over de huid, en nu en dan plotselinge aanvallen van de meest ondraaglijke jeuk in verschillende delen van het lichaam, die haar dwongen zich hevig te krabben en te wrijven op de meest onbeheerste wijze, 17.