Hepar sulphur

Ipersensibilità al tatto, al dolore, all'aria fredda; svenimento per il dolore.

Tendenza generale alle suppurazioni; anche lievi lesioni o graffi sulla pelle suppurano.

Tendenza alle essudazioni crupali (laringe e reni; qualsiasi membrana mucosa).

Atonia; feci espulse con grande difficoltà, anche quando sono molli; l'urina fluisce lentamente, bisogna attendere che inizi, poi cade verticalmente, goccia a goccia, senza forza.

Diarrea acida; tutto il bambino emana odore acido.

Tosse; croup, bronchite, tisi; < alla minima esposizione all'aria fredda.

Modalità: < esposizione all'aria fredda e secca; > con tempo umido e piovoso.

Come Sulphur, Hepar è adatto alla diatesi psorica, scrofolosa.

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Questo rimedio, posto a metà strada fra quei due grandi antipsorici, Calcarea carb. e Sulphur, possiede alcune caratteristiche molto marcate che ne guidano l'impiego in una varietà di affezioni. La sua caratteristica più marcata è l'ipersensibilità al tatto, al dolore. e all'aria fredda. La paziente è tanto sensibile al dolore da svenire, anche quando questo è lieve. Se vi sono infiammazione o gonfiore in qualsiasi sede, o persino eruzioni cutanee, sono tanto sensibili che la paziente non sopporta che vengano toccati, né che vi soffi sopra l'aria fredda. Ciò ricorda China off., con la differenza che quest'ultima, pur essendo sensibile al tocco più leggero, sopporta una forte pressione. (I rimedi particolarmente < all'aria fredda sono Arsenicum alb., Calcarea ost., Hepar sul., Nux vomica, Psorinum, Silicea, Tuberculinum.) Questa estrema sensibilità al dolore pervade l'intera azione del rimedio. È mentale oltre che fisica, poiché la minima causa provoca irritazione, con eloquio precipitoso e veemenza. Segue, per importanza, il potere di Hepar sulph. sullo stadio suppurativo delle infiammazioni locali. Entra in gioco soltanto quando il pus sta per formarsi o è già formato. Se nel primo caso (cioè prima che il pus si sia formato) viene somministrato a potenza molto alta e non ripetuto troppo presto o troppo spesso, possiamo prevenire la suppurazione e arrestare l'intero processo infiammatorio. Se però il pus è già formato, ne accelererà la maturazione e la fuoriuscita e favorirà poi la guarigione dell'ulcera. Non sono affatto certo, come generalmente si insegna, che per accelerare la suppurazione sia necessario somministrarlo a bassa potenza. La maturazione e l'apertura più rapide, seguite dalla guarigione più perfetta che abbia mai visto, si verificarono nel caso di una grossa tumefazione ghiandolare sul collo di un bambino, sotto l'azione della potenza c. m. Hepar presenta una tendenza generale alla suppurazione, poiché persino le eruzioni cutanee sono inclini a formare pus e le lesioni lievi suppurano. (Graphites, Mercurius, Petroleum.) Questo rimedio è inoltre molto prezioso nelle malattie degli organi respiratori. L'ho trovato molto utile nei casi di catarro cronico, quando il naso si ostruiva ogni volta che il paziente usciva all'aria fredda. Egli dice: sembra che io prenda un nuovo raffreddore ogni volta che respiro una boccata d'aria fresca (Tuberculinum). È alleviato in una stanza calda. Nel croup, fin da quando Bœnninghausen prescrisse le sue celebri cinque polveri, è stato uno dei nostri rimedi classici. Non impieghiamo le cinque polveri in un determinato ordine, come faceva Bœnninghausen, ma le usiamo soltanto secondo le indicazioni. Il croup di Hepar è accompagnato da tosse piuttosto sciolta, con sibili e rantoli. Tosse come se il muco dovesse risalire, ma non risale. Raramente è indicato all'inizio; più spesso entra in gioco dopo Aconite o Spongia. Come Aconite, sembra più efficace nei casi provocati dall'esposizione all'aria fredda e secca; tuttavia il croup di Aconite insorge la sera dopo il primo sonno, mentre quello di Hepar nelle prime ore del mattino. Questa tendenza alle essudazioni crupali sulle membrane mucose sembra caratteristica di Hepar e non è limitata agli organi respiratori. Kafka lo impiega, in virtù della sua capacità di controllare tali condizioni, per prevenire o curare l'idropisia post-scarlattinosa e sostiene di avervi ottenuto grande successo. Ritengo che sia uno dei migliori profilattici in questi casi, perché durante e dopo lo stadio desquamativo la pelle è insolitamente suscettibile agli effetti del raffreddamento all'aria fredda, e ciò concorda con la caratteristica principale di questo rimedio. Esso fortifica il paziente contro tale influenza atmosferica.

Nel croup, come nelle altre affezioni di Hepar, la tosse, la respirazione difficile e tutti gli altri sintomi sono aggravati dal minimo soffio d'aria fredda, dal quale il piccolo paziente deve essere accuratamente protetto. Procedendo verso il basso, viene colpita la laringe, poi i bronchi e persino i polmoni, e, se il rimedio non arresta il processo, si formeranno essudati crupali. In tutti questi casi la respirazione diventa rantolante, ansiosa, sibilante, fino a minacciare il soffocamento, tanto che il paziente sembra asmatico. In tali casi il rimedio riesce spesso ad alleviare, specialmente quando questa condizione segue un forte raffreddore e i sintomi infiammatori acuti sono stati controllati da Aconite o da qualche altro rimedio indicato.

Nell'asma cronica, Hepar somiglia spesso a Natrum sulphuricum, ma vi è una differenza diagnostica molto preziosa. L'asma di Hepar è peggiore con aria fredda e secca e migliore con l'umidità, mentre quella di Natrum sulph. è esattamente l'opposto, come Dulcamara. Non conosco altro rimedio che presenti un miglioramento così marcato con il tempo umido come Hepar sulphur. Non si deve dimenticare una caratteristica, cioè: “Tossisce quando una qualsiasi parte del corpo rimane scoperta”. (Baryta e Rhus tox.) Ciò si riscontra nel croup, nella laringite, nella bronchite e nella tisi, e non soltanto la tosse peggiora, ma si aggrava l'intero quadro. Inoltre, va ricordato che questo è uno dei nostri antipsorici più potenti e che, per tale ragione, deve essere preso in considerazione in tutte le affezioni respiratorie per le quali possiede un'affinità tanto marcata, specialmente quando tali affezioni sono comparse dopo un'eruzione cutanea soppressa o retrocessa.

Conformemente al suo grande potere su tutti i processi suppurativi, dovrebbe venire in mente nell'ascesso polmonare, naturalmente in tutti i casi in cui sia indicato dall'insieme dei sintomi in toto. Per quanto riguarda la gola abbiamo, 1º: “puntura nella gola, come da una scheggia, deglutendo, che si estende all'orecchio, anche sbadigliando”. “Sensazione come se una lisca di pesce o una scheggia fosse conficcata nella gola” (Argentum nitricum, Dolichos e Nitric acid); ma probabilmente la condizione nella quale Hepar è più spesso utile nei disturbi della gola è quella penosa affezione che è l'angina tonsillare suppurativa.

Qui, come nel croup, generalmente non è indicato all'inizio. Avendo acquisito molta esperienza e ottenuto grande successo in questa malattia, posso esporre qui i risultati dell'applicazione di diversi rimedi e le rispettive indicazioni:

Belladonna.—Febbre alta, notevole gonfiore e rossore, cefalea, pulsazioni delle carotidi.

Mercurius vivus.—Entrambi i lati; alito fetido; lingua flaccida, umida e improntata dai denti; sudorazione senza sollievo.

Mercurius proto-iodatus.—Gli stessi sintomi, ma inizia dal lato destro e la lingua presenta alla base una spessa patina gialla.

Lachesis.—Lato sinistro, con estensione al destro; grande sensibilità al tatto e aggravamento dopo il sonno.

Lycopodium.—Inizia dal lato destro, si estende al sinistro, con lingua gonfia e incline a protrudere dalla bocca e ostruzione nasale.

Lac caninum.—Alterna i lati: un giorno è peggiore da un lato e il giorno seguente dall'altro.

Hepar sulph.—Quando, nonostante tutti gli altri rimedi, il caso sembra inevitabilmente destinato a suppurare e vi è molto dolore pulsante. Con ciascuno di questi rimedi ho arrestato molti casi in soggetti da lungo tempo inclini all'angina tonsillare suppurativa, i quali non si aspettavano affatto che gli attacchi potessero essere arrestati e ai quali i medici della vecchia scuola avevano detto che non sarebbero mai potuti guarire senza suppurazione; alla fine li ho guariti da ogni tendenza a tale affezione. Aggiungerò qui che Hepar sulphur. è anche un buon rimedio nell'ipertrofia cronica delle tonsille con ipoacusia. In questi casi, generalmente molto ostinati, vanno consultati secondo le indicazioni anche Baryta carbonica, Lycopodium, Plumbum e altri rimedi.

Sul canale alimentare Hepar esercita un'influenza decisa. Abbiamo già osservato la sua azione sulla gola. Lo stomaco tende a essere indisposto e vi è “desiderio di cose acide”. (Veratrum alb.) Ciò si verifica spesso nella dispepsia cronica e Hepar è d'aiuto. Questa condizione dello stomaco si riscontra talvolta nel marasma infantile. È spesso accompagnata da diarrea, della quale una caratteristica molto importante è l'essere acida; in effetti, tutto il bambino sembra emanare odore acido, per quanto lo si lavi. Le feci acide sono molto caratteristiche anche di Magnesia carbonica e Calcarea carbonica. Vi è poi un'altra condizione dell'intestino, vale a dire una sorta di atonia. Le feci vengono espulse con grande difficoltà, sebbene siano molli e simili all'argilla, come talvolta accade sotto l'azione di questo rimedio. Questo stato di atonia si riscontra anche nella vescica.

“Minzione ostacolata; è costretto ad attendere un poco prima che l'urina passi, dopodiché questa fluisce lentamente per molti giorni.” “Non riesce mai a terminare di urinare; sembra come se una certa quantità di urina rimanesse sempre nella vescica.” “Debolezza della vescica; l'urina cade verticalmente in gocce ed egli è costretto ad attendere un poco prima che ne passi.” Questa incapacità di espellere fa pensare ad Alumina, Veratrum album e Silicea. Inoltre, Hepar sulph. è un grande rimedio della “sudorazione”, sia parziale sia generale. Può, per esempio, essere indicato dopo Mercurius nel reumatismo, quando il paziente “suda giorno e notte senza sollievo” e Mercurius non aiuta. Lo stesso vale per l'angina tonsillare suppurativa e per i grossi foruncoli e gonfiori; e, a proposito, Hepar sulph. è uno dei nostri migliori rimedi dopo Mercurius, sia nella pratica omeopatica sia come antidoto alle intossicazioni prodotte dalla medicina della vecchia scuola. È inoltre il principale antidoto all'intossicazione da ioduro di potassio proveniente dalla stessa fonte. Difficilmente potremmo fare a meno di questo prezioso rimedio.