Hepar sulphur

Hypersensible au toucher, à la douleur, à l'air froid ; évanouissements à cause de la douleur.

Tendance générale aux suppurations ; même de petites blessures ou égratignures sur la peau suppurent.

Tendance aux exsudations croupieuses (larynx et reins ; toute muqueuse).

Atonie ; selles évacuées avec grande difficulté, même lorsqu'elles sont molles ; l'urine s'écoule lentement, il faut attendre, puis tombe verticalement sans force.

Diarrhée acide ; tout l'enfant sent l'acide.

Toux ; croupe, bronchite, phtisie ; < lorsqu'exposé au moindre air froid.

Modalités : < exposition à l'air sec et froid ; > par temps humide et mouillé.

Comme Sulphur, Hepar est adapté à la diathèse psorique et scrofuleuse.

---

Ce remède, se situant à mi-chemin entre ces deux grands antipsoriques, Calcarea carb. et Sulphur, possède certaines caractéristiques très fortes qui guident son utilisation dans diverses affections. Sa caractéristique la plus forte est son hypersensibilité au toucher, à la douleur, et à l’air froid. Le patient est tellement sensible à la douleur qu'il s'évanouit, même lorsqu'elle est légère. S'il y a une inflammation ou un gonflement dans une région quelconque, ou même des éruptions sur la peau, elles sont tellement sensibles que le patient ne peut pas supporter qu'on les touche, ou même que l'air froid y souffle. Il ressemble en cela à China off., avec cette différence que ce dernier, sensible au toucher le plus léger, peut supporter une forte pression. (Les remèdes, en particulier < dans l'air froid, sont Arsenicum alb., Calcarea ost., Hepar sul., Nux vomica, Psorinum, Silicea, Tuberculinum.) Cette hypersensibilité à la douleur parcourt tout le remède. Elle est mentale autant que physique, car la moindre cause l’irrite et provoque une parole précipitée et véhémente. Ensuite vient le pouvoir de Hepar sulph. sur le stade suppuratif des inflammations localisées. Il n'intervient que lorsque le pus est sur le point de se former ou est déjà formé. Si administré très haut dans le premier cas (c'est-à-dire avant la formation du pus), et non répété trop tôt ou trop souvent, on peut prévenir la suppuration et arrêter tout le processus inflammatoire. Mais si le pus est déjà formé, il accélérera l'apparition et l'écoulement et aidera ensuite à la guérison de l'ulcère. Je ne suis pas du tout sûr, comme on l'enseigne généralement, qu'il soit nécessaire de l'administrer à faible dose pour hâter la suppuration. La formation de la pointe, l’ouverture et la cicatrisation parfaite les plus rapides que j'aie jamais vus ont été dans le cas d'un gros gonflement glandulaire au cou d'un enfant, sous l'action de la puissance c. m. Hepar a une tendance générale à la suppuration, car même les éruptions cutanées sont susceptibles de former du pus, et les blessures légères suppurent. (Graphites, Mercurius, Petroleum.) Ce remède est également très précieux dans les maladies des organes respiratoires. Je l'ai trouvé très utile dans les cas de catarrhe chronique, lorsque le nez se bouchait à chaque fois que le patient sortait dans le froid. Il dit qu'il semble qu'il attrape un nouveau rhume chaque fois qu'il prend une bouffée d'air frais (Tuberculinum). Il est soulagé dans une pièce chaude. Dans le croup, depuis que Bœnninghausen a prescrit ses célèbres cinq poudres, il est devenu l’un de nos remèdes standards. Nous n’utilisons pas les cinq poudres comme Bœnninghausen l’a fait dans un certain ordre, mais seulement selon les indications. Le croup Hepar est accompagné d’une toux assez lâche, avec sifflements et râles. Toux comme si le mucus venait à remonter, mais il ne vient pas. Il est rarement indiqué au début ; mais il apparaît plus souvent après Aconite ou Spongia. Comme Aconite, il semble le plus efficace dans les cas provoqués par l’exposition à l’air sec et froid ; mais le croup Aconite se manifeste le soir après le premier sommeil et Hepar aux premières heures du matin. Cette tendance aux exsudations croupales sur les muqueuses semble caractéristique de Hepar et ne se limite pas aux organes respiratoires. Kafka l’utilise sur la base de sa capacité à contrôler de telles conditions dans l’hydropisie post-scarlatineuse, pour prévenir ou guérir, et en revendique un grand succès. Je crois que c’est l’un des meilleurs moyens prophylactiques dans de tels cas, pour la raison que pendant et après le stade desquamatif, la peau est exceptionnellement sensible aux effets du froid dans l’air, et cela est conforme à la caractéristique principale de ce remède. Il fortifie le patient contre une telle influence atmosphérique.

Dans le croup, comme dans les autres affections relevant d’Hepar, la toux, les difficultés respiratoires et tous les autres symptômes sont aggravés par le moindre souffle d’air froid, dont il faut soigneusement protéger le petit malade. En descendant, le larynx est atteint, puis les bronches et même les poumons ; des exsudats croupaux s’y formeront si le processus n’est pas arrêté par le remède. Dans tous ces cas, la respiration devient sifflante, anxieuse, râlante, allant jusqu’à menacer de suffocation, de sorte que le malade paraît asthmatique. Dans de tels cas, il peut souvent soulager, surtout lorsque cet état fait suite à un refroidissement violent et que les symptômes inflammatoires aigus ont été maîtrisés par Aconite ou quelque autre remède indiqué.

Dans l'asthme chronique, Hepar ressemble souvent à Natrum sulphuricum, mais il y a cette différence diagnostique, qui est très précieuse. L'asthme Hepar s'aggrave dans l'air froid et sec et s'améliore dans l'humidité, tandis que Natrum sulph est exactement le contraire, comme Dulcamara. Il n'y a aucun autre remède que je connaisse qui ait l'amélioration aussi marquée par temps humide que Hepar sulphur. Une caractéristique ne doit pas être oubliée, à savoir : « Toux lorsque n'importe quelle partie du corps devient découverte. » (Baryta et Rhus tox.) Cela se retrouve dans le croup, la laryngite, la bronchite et la phtisie, et non seulement la toux s'aggrave, mais tout le cas est aggravé. Il faut cependant se rappeler qu'il s'agit de l'un de nos antipsoriques les plus puissants, et pour cette raison, il doit être envisagé pour tous les maux respiratoires pour lesquels il a une si forte affinité, en particulier lorsque ces maux ont suivi une éruption cutanée supprimée ou rétrograde.

Conformément à sa grande puissance sur tous les processus suppuratifs, il doit venir à l’esprit dans l’abcès pulmonaire, bien entendu chaque fois que les symptômes l’indiquent dans leur totalité. Pour la gorge, nous avons d’abord : « Sensation de piqûre dans la gorge, comme par une écharde, en avalant, s’étendant à l’oreille, également en bâillant. » « Sensation comme si une arête de poisson ou une écharde était plantée dans la gorge » (Argentum nitricum, Dolichos et Nitric acid) ; mais l’état où Hepar est probablement le plus souvent utile parmi les affections de la gorge est cette pénible maladie, l’angine phlegmoneuse.

Ici, comme dans le croup, il n'est généralement pas indiqué au début. Ayant eu beaucoup de succès et d'expérience dans cette maladie, je peux ici donner les résultats de l'application de plusieurs remèdes et leurs indications :

Belladonna.—Fièvre élevée, gonflement et rougeur considérables, céphalée, battements des carotides.

Mercurius vivus.—Atteinte de l’un ou l’autre côté, haleine fétide, langue flasque, humide, indentée, et sueur sans soulagement.

Mercurius proto-iodatus.—Mêmes symptômes, mais commence du côté droit, et la langue est fortement chargée de jaune à la base.

Lachesis.—Côté gauche, s’étendant vers le droit, grande sensibilité au toucher et aggravation après le sommeil.

Lycopodium.—Commence du côté droit, s’étend vers le gauche, avec langue gonflée et portée à sortir de la bouche, et obstruction nasale.

Lac caninum.—Alterne de côté, pire un jour d’un côté et le lendemain de l’autre.

Hepar sulph.—Lorsque, malgré tous les autres remèdes, le cas semble devoir suppurer et qu’il existe beaucoup de douleur pulsative. Avec chacun de ces remèdes, j’ai pourtant fait avorter de nombreux cas chez des sujets qui avaient déjà souffert d’anciennes angines et ne s’attendaient pas à cette issue, les médecins de l’ancienne école leur ayant dit qu’ils ne pourraient jamais guérir sans suppuration ; finalement, je les ai guéris de toute tendance à ces angines. J’ajouterai ici qu’Hepar sulphur est aussi un bon remède de l’hypertrophie chronique des amygdales avec dureté de l’ouïe. Dans ces cas, généralement très difficiles à traiter, Baryta carbonica, Lycopodium, Plumbum et d’autres doivent également être envisagés selon les indications.

Sur le canal alimentaire, Hepar exerce une influence notable. Nous avons déjà remarqué son action sur la gorge. L'estomac a tendance à être déréglé, et il y a un « désir de choses acides » (Veratrum alb). Cela se produit souvent dans la dyspepsie chronique et Hepar aide. Cette condition de l'estomac se trouve parfois dans le marasme des enfants. Elle est souvent accompagnée de diarrhée, et un aspect très important est que la diarrhée est acide; en effet, tout l'enfant semble avoir une odeur acide peu importe combien il est lavé. Les selles acides est également très marquée sous Magnesia carbonica et Calcarea carbonica. Ensuite, il y a une autre condition des intestins, à savoir une sorte d’atonie. Les selles sont émises avec beaucoup de difficulté, même si elles sont molles et semblables à de l'argile, comme elles le sont parfois sous ce remède. Cet état d'atonie se retrouve également dans la vessie.

« Miction retardée ; il est obligé d’attendre un moment avant que l’urine ne s’écoule, puis elle coule lentement pendant plusieurs jours. » « Il ne semble jamais pouvoir achever d’uriner ; il lui paraît qu’il reste toujours de l’urine dans la vessie. » « Faiblesse de la vessie ; l’urine tombe verticalement et il est obligé d’attendre un moment avant qu’elle ne s’écoule. » Cette incapacité d’expulsion rappelle Alumina, Veratrum album et Silicea. Hepar sulph est encore un grand remède de la « transpiration », partielle ou générale. Il peut, par exemple, venir après Mercurius dans le rhumatisme, lorsque le malade « transpire jour et nuit sans soulagement » et que Mercurius n’aide pas. Il en est de même dans l’angine phlegmoneuse, ainsi que dans les gros furoncles et les tuméfactions ; d’ailleurs, Hepar sulph. est l’un de nos meilleurs remèdes après Mercurius, que ce soit dans la pratique homœopathique ou comme antidote des intoxications provoquées par l’ancienne école. C’est de même le principal antidote de l’empoisonnement par l’iodure de potassium provenant de la même source. Nous pourrions difficilement nous passer de ce précieux remède.