Hepar sulphur

Hipersensibilitate la atingere, durere și aer rece; leșin odată cu durerea.

Tendință generală la supurații; chiar și leziunile ușoare sau zgârieturile pielii supurează.

Tendință la exsudații crupoase (laringe și rinichi; orice mucoasă).

Atonie; scaune eliminate cu mare dificultate, chiar și atunci când sunt moi; urina curge lent, trebuie să aștepte eliminarea ei, apoi picură vertical în jos, fără forță.

Diaree acidă; copilul întreg miroase acru.

Tuse; crup, bronșită, ftizie; < la expunerea chiar și la foarte puțin aer rece.

Modalități: < expunerea la aer rece și uscat; > pe vreme umedă și ploioasă.

Ca și Sulphur, Hepar este adaptat diatezei psorice, scrofuloase.

---

Acest remediu, situat la jumătatea drumului între cele două mari antipsorice, Calcarea carb. și Sulphur, are câteva caracteristici foarte puternice, care ne călăuzesc în folosirea lui într-o varietate de afecțiuni. Caracteristica sa cea mai puternică este hipersensibilitatea la atingere, durere și aer rece. Pacienta este atât de sensibilă la durere, încât leșină chiar și atunci când aceasta este ușoară. Dacă există inflamație sau tumefacție în orice regiune ori chiar erupții pe piele, acestea sunt atât de sensibile, încât pacienta nu suportă să fie atinse și nici măcar ca aerul rece să bată asupra lor. Aceasta seamănă cu China off., numai că aceasta din urmă, deși este sensibilă la cea mai ușoară atingere, suportă presiunea puternică. (Remediile agravate în mod deosebit de aerul rece sunt Arsenicum alb., Calcarea ost., Hepar sul., Nux vomica, Psorinum, Silicea, Tuberculinum.) Această hipersensibilitate extremă la durere se regăsește în întreaga acțiune a medicamentului. Este atât psihică, cât și fizică, deoarece cauza cea mai neînsemnată provoacă iritare, cu vorbire pripită și vehemență. Urmează apoi puterea lui Hepar sulph. asupra stadiului supurativ al inflamațiilor locale. Devine indicat numai atunci când puroiul este pe cale să se formeze sau s-a format deja. Dacă, în primul caz (adică înainte de formarea puroiului), este administrat într-o potență foarte înaltă și nu este repetat prea curând sau prea des, putem preveni supurația și opri întregul proces inflamator. Dacă însă puroiul s-a format deja, remediul va grăbi maturarea și evacuarea lui, iar ulterior va favoriza vindecarea ulcerului. Nu sunt deloc sigur, așa cum se susține în general, că este necesar să fie administrat în potențe joase pentru a grăbi supurația. Cea mai rapidă maturare, deschidere și vindecare completă pe care am văzut-o vreodată s-a produs într-un caz de tumefacție glandulară mare la gâtul unui copil, sub acțiunea potenței c. m. Hepar are o tendință generală la supurație, deoarece chiar și erupțiile cutanate sunt predispuse să formeze puroi, iar leziunile ușoare supurează. (Graphites, Mercurius, Petroleum.) Acest remediu este, de asemenea, foarte valoros în bolile organelor respiratorii. L-am găsit foarte util în cazuri de catar cronic, în care nasul se înfunda de fiecare dată când pacientul ieșea în aer rece. El spune că i se pare ca și cum ar răci din nou de fiecare dată când inspiră aer proaspăt (Tuberculinum). Starea se ameliorează într-o cameră caldă. În crup, încă de când Bœnninghausen a prescris celebrele sale cinci pulberi, acesta a fost unul dintre remediile noastre standard. Nu folosim cele cinci pulberi într-o anumită ordine, așa cum făcea Bœnninghausen, ci numai conform indicațiilor. Crupul de Hepar este însoțit de o tuse cu caracter destul de umed, cu respirație șuierătoare și hârâitoare. Tuse ca și cum mucusul ar urma să se ridice, dar nu se ridică. Este rareori indicat la început; mai des devine indicat după Aconite sau Spongia. Asemenea lui Aconite, pare cel mai eficient în cazurile provocate de expunerea la aer rece și uscat; însă crupul de Aconite apare seara, după primul somn, iar cel de Hepar în primele ore ale dimineții. Această tendință la exsudații crupoase pe mucoase pare caracteristică pentru Hepar și nu se limitează la organele respiratorii. Kafka îl folosește, bazându-se pe capacitatea sa de a controla asemenea stări, pentru prevenirea sau vindecarea hidropiziei postscarlatinoase și pretinde că a obținut rezultate foarte bune. Cred că este unul dintre cele mai bune profilactice în asemenea cazuri, deoarece, în timpul și după stadiul descuamativ, pielea este neobișnuit de sensibilă la efectele răcirii în aer rece, iar aceasta corespunde caracteristicii principale a remediului. El întărește pacientul împotriva unei asemenea influențe atmosferice.

În crup, ca și în celelalte afecțiuni de Hepar, tusea, respirația dificilă și toate celelalte simptome sunt agravate de cea mai mică adiere de aer rece, de care micul pacient trebuie protejat cu grijă. Coborând, procesul atacă laringele, apoi bronhiile și chiar plămânii, iar exsudatele crupoase se vor forma dacă nu este oprit de remediu. În toate aceste cazuri, respirația devine hârâitoare, anxioasă, șuierătoare, până la amenințarea cu sufocarea, astfel încât pacientul pare astmatic. În asemenea cazuri, remediul poate adesea să aducă ameliorare, mai ales dacă această stare urmează unei răceli severe, iar simptomele inflamatorii acute au fost controlate de Aconite sau de un alt remediu indicat.

În astmul cronic, Hepar seamănă adesea cu Natrum sulphuricum, dar există următoarea diferență diagnostică foarte valoroasă. Astmul de Hepar este mai rău în aer rece și uscat și mai bine în aer umed, în timp ce Natrum sulph. este exact invers, asemenea lui Dulcamara. Nu cunosc niciun alt remediu la care ameliorarea pe vreme umedă să fie atât de pronunțată precum la Hepar sulphur. Nu trebuie uitată o caracteristică, și anume: „Tușește atunci când orice parte a corpului rămâne descoperită.” (Baryta și Rhus tox.) Aceasta se întâlnește în crup, laringită, bronșită și ftizie și nu numai tusea este mai rea, ci întregul tablou se agravează. Apoi, trebuie amintit și faptul că acesta este unul dintre cele mai puternice antipsorice ale noastre și, din acest motiv, trebuie luat în considerare în toate afecțiunile respiratorii pentru care are o afinitate atât de puternică, îndeosebi atunci când asemenea afecțiuni au urmat unei erupții cutanate suprimate sau retrocedate.

În concordanță cu marea sa putere asupra tuturor proceselor supurative, trebuie să ne vină în minte în abcesul pulmonar, desigur, în toate cazurile în care este indicat de totalitatea simptomelor, in toto. În privința gâtului avem, întâi: „Înțepătură în gât, ca de așchie, la înghițire, extinzându-se spre ureche; de asemenea, la căscat.” „Senzație ca și cum un os de pește sau o așchie ar fi înfiptă în gât” (Argentum nitricum, Dolichos și Nitric acid); însă afecțiunea în care Hepar este probabil cel mai frecvent util în tulburările gâtului este acea suferință chinuitoare, angina flegmonoasă.

Aici, ca și în crup, nu este indicat în general la început. Deoarece am avut mult succes și am dobândit multă experiență în această boală, pot prezenta aici rezultatele folosirii mai multor remedii și indicațiile lor:

Belladonna.—Febră înaltă, tumefacție și roșeață intense, cefalee, pulsații ale carotidelor.

Mercurius vivus.—Pe oricare parte, halenă fetidă, limbă flască, umedă, cu amprente dentare și transpirație fără ameliorare.

Mercurius proto-iodatus.—Aceleași simptome, dar începe pe partea dreaptă, iar limba are la bază un depozit gros, galben.

Lachesis.—Partea stângă, extinzându-se spre dreapta, mare sensibilitate la atingere și agravare după somn.

Lycopodium.—Începe pe partea dreaptă, se extinde spre stânga, cu limba umflată și înclinată să iasă din gură și cu obstrucție nazală.

Lac caninum.—Alternează părțile, într-o zi fiind mai rău pe una, iar în ziua următoare pe cealaltă.

Hepar sulph.—Atunci când, în pofida tuturor celorlalte remedii, cazul pare sortit să supureze și există multă durere pulsatilă. Cu fiecare dintre aceste remedii am oprit evoluția multor cazuri la pacienți care sufereau de multă vreme de angină flegmonoasă, care nu se așteptau la aceasta și cărora medicii școlii vechi le spuseseră că nu se pot vindeca niciodată fără supurație; în cele din urmă, i-am vindecat și de orice tendință către această afecțiune. Voi adăuga aici că Hepar sulphur. este, de asemenea, un remediu bun în hipertrofia cronică a amigdalelor, cu hipoacuzie. În aceste cazuri, care sunt în general foarte refractare la tratament, trebuie luate în considerare și Baryta carbonica, Lycopodium, Plumbum și alte remedii, conform indicațiilor.

Asupra tractului digestiv, Hepar exercită o influență evidentă. Am observat deja acțiunea sa asupra gâtului. Stomacul are tendința de a fi deranjat și există o „dorință intensă de alimente acre”. (Veratrum alb.) Aceasta se întâlnește adesea în dispepsia cronică, iar Hepar ajută. Această stare a stomacului este întâlnită uneori în marasmul copiilor. Este adesea însoțită de diaree, iar o caracteristică foarte importantă este că diareea este acidă; într-adevăr, copilul întreg pare să miroasă acru, oricât de mult ar fi spălat. Scaunul acid este, de asemenea, foarte proeminent la Magnesia carbonica și Calcarea carbonica. Mai există apoi o altă stare a intestinelor, și anume un fel de atonie. Scaunele sunt eliminate cu mare dificultate, chiar dacă sunt moi și ca lutul, așa cum sunt uneori sub acțiunea acestui remediu. Această stare de atonie se întâlnește și la vezica urinară.

„Micțiune împiedicată; este obligat să aștepte un timp înainte ca urina să se elimine, iar apoi, timp de multe zile, aceasta curge lent.” „Nu reușește niciodată să termine de urinat; pare ca și cum în vezică ar rămâne întotdeauna o cantitate de urină.” „Slăbiciune a vezicii urinare; urina picură vertical în jos și este obligat să aștepte un timp înainte să se elimine ceva.” Această incapacitate de evacuare ne face să ne gândim la Alumina, Veratrum album și Silicea. De asemenea, Hepar sulph. este un mare remediu „al transpirației”, fie parțiale, fie generale. Poate deveni indicat, de exemplu, după Mercurius în reumatism, când pacientul „transpiră zi și noapte fără ameliorare”, iar Mercurius nu ajută. La fel se întâmplă în angina flegmonoasă, precum și în furunculele și tumefacțiile mari; și, apropo, Hepar sulph. este unul dintre cele mai bune remedii ale noastre după Mercurius, fie în practica homeopatică, fie ca antidot al intoxicațiilor produse de școala veche. Tot astfel, este principalul antidot al intoxicației cu iodură de potasiu provenite din aceeași sursă. Ne-ar fi greu să ne lipsim de acest remediu valoros.