חומצה אוקסלית. אוקסלאט מימני. C 2 H 2 O 4 2 H 2 O. טריטורציה. טינקטורה.

קליני

אנגינה פקטוריס / כאב בגב / מחלות החזה / כולרת תינוקות / עוויתות / ראומטיזם של הדלתואיד / הרטבת לילה / מחלות העיניים / גסטרודיניה / שיגדון / חצץ / בקע / קלקול עיכול / דלקת קרומי המוח / מיאליטיס / ציפורניים כחולות / נוירלגיה / נוירסתניה / מחלות האף / נימול / אוקסלוריה / שיתוק / בחילות הריון / כאב בצד / עוויתות / נוירלגיה של חבל הזרע / מחלות הקיבה / טטנוס / התקשות האשכים; כאבים בהם / מחלות הלשון / שתן בלתי תקין / קול, משתנה

מאפיינים

אם Opium היא התרופה חסרת הכאב, אפשר לראות ב-Oxal. ac. את היפוכה: היא גורמת כאבים מייסרים מעבר לכל תיאור, ויש לה הבחנת מפתח גדולה זו, שכל כאביה הם < כאשר החולה חושב עליהם. ולא זו בלבד, אלא שעצם המחשבה על הכאבים ועל המצבים תביאם גם כאשר אינם נוכחים בפועל. אם החולה חושב על השתנה, עליו ללכת מיד ולהתרוקן בשלפוחית. מינונים מלאים של הרעל גורמים לקורוזיה של המעברים, ייסורים קשים בגב, בחזה, בקיבה ובבטן, להרס הקרום הרירי, להקאה ולצואה דמיות, ולמוות מתשישות; ההכרה נשמרת בדרך כלל עד הסוף, אף שחוש הראייה עלול להיאבד. קור פני העור, נימול, עור מנומר, ציפורניים כחולות, מצויים בכל דרגות פעולת התרופה, והם סימני מפתח לשימושה. הכאב המייסר בגב התחתון ואובדן הכוח בגפיים התחתונות מראים על פעולה שאין לטעות בה על חוט השדרה וקרומיו. תסמינים אלו נראים טוב יותר במקרי הרעלה קלים יותר. אני מביא שני מקרים מתוך C. D. P. (1) סנדלר בגיל העמידה, שתיין כבד, נטל 1/4 oz. של Oxal. ac. בגבישים. גיר מוכן ניתן בשפע. תסמינים: תחושת בעירה קשה בפה ובגרון עם צמא רב וקושי בבליעה; כאב מייסר באפיגסטריום, וזיעה קרה ודביקה; נימול ועקצוץ בגפיים, הרגליים משוכות כלפי הבטן; הדופק היה בקושי מורגש; הנשימה מעט עוויתית; ארשת חרדה, חיוורת. בשעה 8 p.m. (תשע שעות לאחר ביקורו הראשון של הצופה) נמשכו תחושת החום בגרון והעקצוץ בגפיים. Voice altered; במקום בס עמוק במיוחד הוא ירד לטון נמוך מאוד, כאילו אדם מדבר בלחש. הדבר נמשך חודש, שבמהלכו הרגליים היו ״נרדמות״ כמה פעמים ביום. לאחר תשעה שבועות הקול, אף שהיה חזק יותר, עדיין היה ״קול של זקן גמור״. (2) אישה נטלה שלוש דרכמות בשלוש אונקיות מים. רוב החומר פונה בתוך חמש-עשרה דקות במשאבת קיבה. תסמינים: עוויתות; כיווץ ספסטי של הלסתות והגפיים; סגירה כפויה של הפה ומשיכת זוויותיו כלפי מטה. כנפי האף מורחבות, הגבות מכווצות, רטט של שרירי הפנים וחוסר הכרה. לאחר מכן הופיעה עוררות מוחית רבה עם קור יבש של פני העור ודופק בלתי מורגש. התסמינים היו פחות בולטים בעת הפוגה של עוויתות טטניות, ושככו בתוך שלוש שעות. בבעלי חיים שהורעלו ב-Oxal. ac. התסמין הראשון הוא נוקשות של הגפיים האחוריות. Farrington מסכם את האינדיקציות של Oxal. ac. במחלות שדרתיות: מותניים, ירכיים ורגליים חלשות, גב רדום; גפיים רדומות. גפיים כחולות וקרות; חלשות ורדומות; < בעלייה במדרגות. גפיים נוקשות; התקף של קוצר נשימה (כמו בדלקת קרומי חוט השדרה). [פני השטח המנוקדים-פורפוריים של דלקת קרומי המוח נותנים אינדיקציה נוספת. J. H. C.] כאבים בנקודות קטנות [בייחוד נקודות קוויות]. כאבים < כשחושבים עליהם. זקפות עם כבדות בעורף. במקרה של פרפלגיה, שפגעה תחילה ברגל ימין ואחר כך בשמאל, ונמשכה שנה, אצל גברת אמריקאית, אם לארבעה ילדים, W. M. Butler (N. A. J. H., i. 797) השיג הקלה רבה בעזרת Oxal. ac. 3. בתוך שבועות אחדים השתפרו תחילה התסמינים המוטוריים, ואחריהם התחושתיים. התחושה לחום ולקור שבה, הרגישות המישושית הכללית השתפרה. הושגה מידה מסוימת של שליטה על השלפוחית והרקטום. השרירים הבלתי רצוניים מושפעים מ-Oxal. ac. לא פחות מן השרירים הרצוניים. יש דחף תכוף ובלתי יעיל לצואה, שקודמת לו תחושה חולנית ומעיקה מן הטבור ומטה, < כאשר חושבים עליה, < משתיית קפה. סוכר < כאב בקיבה. יין = כאב ראש. עילפון והקאה בזמן יציאה. לאחר יציאה > של כאב הגב. הלב עלול להשתתק בתוך דקות אחדות אם מינון הרעל גדול מאוד, ואז הוא נמצא רפה או גדוש בדם. במחקר מעניין על Oxal. ac., J. W. Ellis (J. B. H. S., vii. 285) מצטט מקרה קטלני של הרעלה שתועד על ידי Boericke (Med. Cent., August, 1894) עקב חשיפת הידיים לתמיסה רוויה ששימשה למטרות כימיות. התסמינים היו: כאבים עזים בראש. היפראסתזיה, במיוחד לאור. עוויתות כאב במורד הגפיים, לאורך שרירי הגרון, ודרך חבל הזרע. נקודות רגישות על עמוד השדרה. De Noë Walker סיפר לי על מקרה שלו שבו החולה, גבר קשיש ושיגדוני, לקה לפתע בגודש של קרומי חוט השדרה עם קור רב, כחלון ונימול; תשישות מוחלטת של הכוחות. Oxal. ac. 6 ריפאה במהירות. חולה שלי שהשתמש ב-Oxal. ac. בעבודתו סבל מ: ״ראומטיזם של הצד השמאלי. קפיצות בהירדמות. בזמן עבודה ממש, חומציות.״ ראומטיזם שמאלי זה ראוי לציון, שכן Oxal. ac. היא תרופה שמאלית מאוד. אך יש לה אזור מיוחד אחד בצד השמאלי, כפי ש-Burnett המחיש באופן ציורי, שבו היא עליונה. כאבים חדים דרך האונה התחתונה של הריאה השמאלית. אין זה משנה מהו שם המחלה . דלקת קרום הריאה, דלקת ריאות, שחפת . כאשר הכאב הזה נוכח Oxal. ac. תעשה את פעולתה. הפרובינגים נותנים: כאב חד, יורה, בריאה השמאלית ובלב, מתפשט מטה אל האפיגסטריום, ונמשך כמה שניות. אחר הצהריים, דקירות כמה פעמים בריאה השמאלית. כאב חד, חותך, בריאה השמאלית, המופיע פתאום עד שהוא שולל ממנו את הנשימה לכמה שניות. דקירה כואבת בחזה המתפשטת לאחור עד בין השכמות.״ Oxal. ac. ריפאה מקרים רבים של angina pectoris, עם תסמינים המזכירים אלו. במקרי ההרעלה מתפתחת פעולה חזקה על הכליות, כאשר בשתן נמצאים אלבומין, דם וגבישי אוקסלאט. Oxal. ac. בדילולים נתנה תוצאות טובות במקרי אוקסלוריה שבהם נכחו כמה מן התסמינים המובילים של התרופה, כגון כאב הגב, הנימול וכו'. גם הרטבת לילה נרפאה (H. P., vi. 232) בעזרת Oxal. ac. 6 בילד בלונדיני בן שש. התסמין המנחה היה: ״כאב חד, יורה, בחזה השמאלי, סמוך לסטרנום ובמקביל לו.״ Ellis מציע ש-Oxal. ac. מתאימה למקרים רבים של נוירסתניה. היא תרופה מועדפת על S. A. Jones בהפרעות לבביות המופיעות אצל חולים ״עצבניים״ מאוד (H. R., v. 13). [Hale ריפא מקרה של דפיקות לב, שבו פעולת הלב הייתה בלתי סדירה בעוצמה ובקצב, לסירוגין עם אפוניה, בעזרת Oxal. ac. 6 (Org., ii. 222).] דבריו של Jones שצוטטו זה עתה נאמרו בהתייחס למקרה שדווח על ידי ״C. F. M.״ (H. R., iv. 257), ותואר על ידי המדווח כ-״lumbago,״ אך Jones ראה בו (ולדעתי בצדק) דלקת קרומי חוט השדרה. זהו המקרה: גברת S., בת 55, סבלה במשך כמה ימים מ: כאב נורא באזור המותני, המתפשט במורד הירך ועל פני אזור שתי הכליות. חרדה קיצונית לשנות תנוחה לעיתים קרובות, אך התנועה הקלה ביותר, בין בעזרה ובין בלעדיה, גרמה לה לצרוח בייסורים. תשוקה תכופה להעביר כמויות גדולות של שתן, אך הכאב בעת תנועה היה כה רב עד שנרתעה מן הניסיון. הרגליים רדומות, חלשות מאוד וקרות. הדופק מהיר. הנשימה באופן כללי קצרה ומעיקה, אם כי היו מרווחים של נשימה קלה יותר. התיאבון תקין, אף שהבליעה הייתה קשה וכואבת. Oxal. ac. 30, כל חצי שעה, ניתן. בתוך שעתיים ניתן היה להושיבה על כלי הלילה בכאב מועט מאוד. בתוך שתים-עשרה שעות ישבה. בתוך עשרים וארבע שעות הוקלה לחלוטין. Banergee (H. P., xiii. 157) ריפא מקרה של בקע כלוא בצד שמאל בעזרת Oxal. ac. 6 trit. לא הייתה לו אינדיקציה ברורה. John Moore מדווח על המקרה (H. W., xv. 53) של קברניט ים שסבל מאוד מקלקול עיכול. שנתיים לפני ש-Moore ראה אותו הוא נאלץ לעבור ניתוח בשל בקע כלוא. מאז היה נתון לתסמינים האלה: כאב באזור הטבור המופיע שעתיים לאחר האכילה, מלווה בגזים רבים ובגיהוקים מרירים וחמוצים. הכאב < בלילה, מעיר את החולה ב-3 a.m., ומשאירו ער. תחושת בעירה מן הגרון ומטה עד לאזור הכאב. לחולה תמיד היה עיכול חלש, והוא עבר תאונות קשות רבות בים. Oxal. ac. 3, שתי טיפות, שעה לאחר הארוחות. בלילה הראשון היה מעט טוב יותר, ומאז ישן את הלילה כולו, ואמר שלא הייתה לו נוחות כזו זה שנים. Oxal. ac., המרכיב הראשי של Sorrel (Rumex Acetosa) ושל Wood Sorrel (Oxalis acetosella), מצויה בצמחים הנחשבים בדרך כלל לנוגדי צפדינה והבולטים בחמיצות הנעימה של עשבם. תמיסות מרוכזות של חומעה שימשו בהצלחה כיישומים מקומיים לאפיתליומה, ובעזרת תמיסה של Oxal. ac. ושל Tannic acid, שיושמה מקומית, הסיר Cooper שטח גדול של לופוס אריתמטוטי על הלחי. בתמיסה של 5 gr. לשתי דרכמות מים הסיר Cooper פעמים רבות נבוסים קטנים טורדניים בתינוקות על הפנים ובמקומות אחרים, תוך שימוש עקבי במשך שבועות ואף חודשים. מכאן נראה, אם לוקחים בחשבון ש-Oxal. ac. יוצרת גידולים דמויי יבלות, כי בדילול נאות אפשר לראות בה השפעה מיטיבה, מקומית וכנראה גם פנימית, על שגשוגים אפיתליאליים של הקוטיקולה. נאמר כי Ox. ac. נכנסת במידה רבה למיץ המעובה של Clover (Trifol. pratense), שיצר את ״משחת הסרטן״ של Thomson, ואשר היא קאוסטית מאוד. בין ה-Peculiar Sensations מצויים: כאבים מקפצים, כמו דקירות קצרות, מוגבלים לנקודות קטנות, ונמשכים רק שניות אחדות. תחושה כאילו כל הדם עזב את המוח. כאילו הדם בראש זורם כלפי מעלה והחוצה. כאילו בורג מאחורי כל אוזן. ההיפוגסטריום כאילו קשור. הגב כאילו שבור או חבול. שורש כף היד כאילו נקע. הידיים כאילו מתות. בעת גילוח כאילו משפשוף. התסמינים < ממגע (נקודות קטנות בראש); המגע הקל ביותר = כאב מייסר. < גילוח. אכילה > כאב בקיבה. מרק > כרסום בקיבה. סוכר, קפה, יין <. אחרי אכילה: כאבים בטבור, קוליק, קרקורים בבטן, דחף לצואה, חולשה. תנועה ומאמץ <. מנוחה < קוליק. שכיבה = תחושת שחייה; דפיקות לב; זקפות; חזרת קוליק ושלשול; < כאב ראש; > כאב בריאה השמאלית. שינוי תנוחה > כאב גב. המאמץ הקל ביותר = חום. < בערב, בלילה ובשעות הבוקר המוקדמות. הליכה באוויר הפתוח = דגדוג בגרון-הקול. גילוח < (עור הפנים). אחרי יציאה: כאב הראש וכאב הגב >.

יחסים

מנוגדת על ידי: קרבונטים של סיד ומגנזיה. השווה: Kali ox. בכולרת תינוקות, Ars., Ip., Ver. בגסטרלגיה, Colch. תסמיני קיבה, Kre. במחלה שדרתית, Pic. ac. (ל-Pic. ac. יותר כבדות; ל-Ox. ac. יותר נימול, כחלון; וכאבים בנקודות קטנות), Arg. m., Phos. ac. התקשות האשכים, Puls. כאב ראש < מיין, Zn. עילפון בזמן יציאות מועטות, Crot. t., Dulc., Pet., Sars., Sul. (כאשר היציאות אינן מועטות, Apis, Nux m., Pul., Spi., Ver.). כאב באונה התחתונה של הריאה השמאלית, Sul. < מסוכר, Arg. n. כאב גב, Variol., Ant. t. < גילוח, Carb. an., Ant. c. < מחשיבה על מחלותיו, Oxytr., Piper meth. (> בחשיבה עליהן, Camph.).

גרימה

Coffee.

1. נפש

ירידה בכוח לרכז רעיונות. עליזות רבה ובהירות מחשבה. מרומם מאוד; מחשבה ופעולה מהירות יותר. מחשבה על מחלותיו < אותן. ברגע שהוא חושב על הכאבים הם חוזרים. מאניה. סלידה מדיבור; עם כאב ראש ומלאות בפנים.

2. ראש

סחרחורת: עם חשכה לפני העיניים וזיעה; עם חולשה וצמא; חרדה; כאב ראש והזעה. סחרחורת בעת הסתכלות מבעד לחלון; בקימה מישיבה. סחרחורת; תחושת שחייה בשכיבה. תחושת ריקנות בראש; תחושת עילפון, כאילו כל הדם עזב את המוח. כבדות במצח (בבוקר). כאב במצח ובקדקוד (כאב ראש עמום וכבד); בצד השמאלי של המצח ביקיצה. כאב לוחץ, או בנקודות קטנות. לחץ, כמו הברגה, מאחורי שתי האוזניים. כאב הראש < לאחר שכיבה, לאחר שינה ובקימה; > לאחר יציאה. הראש מושפע משתיית יין. נקודות קטנות בראש כואבות למגע.

3. עיניים

כאב בגלגלי העיניים; < בשמאל. כאב בשתי ארובות העיניים, < בשמאל. נטייה לעצום את העיניים. האותיות מיטשטשות בקריאה. עצמים קטנים, בעיקר קוויים, נראים גדולים יותר; נדמה שהם רחוקים יותר מכפי שהם באמת. היעלמות הראייה, עם סחרחורת והזעה; עם דימום מן האף.

5. אף

עיטוש; נזלת מימית. עיטוש, עם צמרמורת. דקירות בנחיר הימני בעת שאיפה עמוקה. פצעונים בצד הימני של האף; כנף האף נפוחה. נפיחות אדומה ומבריקה של הצד הימני של האף, המתחילה בקצה ומתפשטת משם.

6. פנים

הפנים חיוורות וכחלחלות, עם פה פתוח ואובדן הכרה. צבע חיוור, עם עיניים שקועות. הפנים אדומות, נפוחות, בתחושת מלאות; חמות או קרות; מכוסות בזיעה קרה.

7. שיניים

כאב בשיניים טוחנות רקובות. החניכיים מדממות וכואבות בנקודות. כיבים קטנים בחניכיים.

8. פה

הלשון נפוחה, רגישה, אדומה, יבשה, שורפת; נפוחה, עם חיפוי לבן עבה. הלשון מחופה לבן, עם בחילה, צמא ואובדן הטעם. טעם חמוץ בפה. בפה, כאב, הצטברות רוק, מים, או ליחה.

9. גרון

בעירה בגרון ובקיבה (צרבת). בגרון, שרטוט (תחושת שפשוף), הצטברות מוגברת של ליחה סמיכה. יובש בגרון (בבוקר) לאחר שלשול. בליעה כואבת, בייחוד בבוקר. בליעה קשה, עם גיהוקים חמוצים.

10. תיאבון

התיאבון: מוגבר; נעדר, עם אובדן הטעם. צמא, עם סחרחורת, אובדן תיאבון, בחילה, קוליק. צמא שאינו יודע שובע.

11. קיבה

כאב בקיבה > באכילה; מרק נעים כאשר יש כרסום בקיבה. תחושת ריקנות, המכריחה לאכול. לאחר אכילה, גיהוקים, בחילה, כאבים בטבור, קוליק, קרקורים בבטן, דחף לצואה, חולשה. צרבת; < בערבים. גיהוקים ריקים או חמוצים; של רוח חסרת טעם, לאחר כל ארוחה. שיהוק פתאומי, עם גיהוקים; שיהוק תכוף. בחילה וצמא עם קוליק; לאחר שלשול. בחילה והקאות תכופות. הקיבה רגישה; המגע הקל ביותר גורם כאב מייסר. כאב לוחץ עז בגומה האפיגסטרית. בעירה בגומה האפיגסטרית.

12. בטן

קוליק עז, המעיר בלילה. קוליק, קרקורים (בערב ובלילה). כאב קוליקי סביב הטבור, כאילו מחבלה; דקירות, עם לחץ ופליטת גזים; < בתנועה, > במנוחה. פליטת גזים קשה. כאב מתמשך בהיפוכונדריום השמאלי, כאילו מחבלה; דקירות. גזים כלואים (בהיפוכונדריום השמאלי). דקירות בכבד > בשאיפה עמוקה. בעירה בנקודות קטנות בבטן. כאב חותך בבטן.

13. צואה וחלחולת

שלשול בוקר; היציאות רכות או מימיות, עם קוליק סביב הטבור ולחץ בחלחולת החוזר מיד כששוכבים שוב. היציאות: כהות, בוציות, ריר רב ודם. לפני יציאה, ומן הכאב עם היציאה, כאב ראש. בזמן יציאה: השתנה; עילפון; הקאה. אחרי יציאה: בחילה ומתיחה בשוקיים; יובש בגרון; > של כאב בנקודות קטנות, ושל כאב הגב. שלשול מיד עם שתיית קפה. לחץ ומאמץ בחלחולת; טנזמוס. עצירות; אין יציאה.

14. אברי השתן

מחשבה על השתנה = הכרח להשתין. אי-שליטה לילית בשתן; כאב חד, יורה, בחזה השמאלי, סמוך לסטרנום ובמקביל לו. כאב באזור הכליות. השתנה תכופה ושופעת, צלולה, בצבע קש; אוקסלוריה. אלבומינוריה. בעירה בשופכה, כאילו מטיפות צורבות. כאב בעטרה בעת השתנה.

15. אברי המין הזכריים

עלייה רבה בחשק המיני. נקודות אדומות על העטרה ללא גרד או כאב. זקפות (לפני הצהריים). זקפות עם כבדות בעורף. תחושת כובד וחבלה באשכים; < בשמאל. (בזמן הליכה) כובד באשכים, עם כאב מושך, המתפשט אל תוך חבלי הזרע (יורה לאורכם). כאב נוירלגי נורא בחבלים, < מן התנועה הקלה ביותר. פליטות לילה עם חלומות זימה. (לאחר נטילת טארט של ריברב, ילדים עם עורלה ארוכה סובלים לעיתים קרובות מבלאניטיס מהשקעת גבישי אוקסלאט של סיד.)

16. אברי המין הנקביים

כאב שורף רב באיברי המין. בזמן הריון, בחילה והקאה כואבת, תחושה מענה דמוית התכווצות בין גומת הקיבה והטבור; טעם חמוץ, צרבת, ופליטת מים מהפה.

17. אברי הנשימה

צרידות; הגרון-הקול מרגיש נפוח, מכווץ, משופשף, עם דגדוג בו (תחושת ליחה בזמן דיבור). הקול השתנה לגמרי מבס עמוק לטון נמוך מאוד, כאילו אדם מדבר בלחש; אחר כך, אף שהשתפר, עדיין היה ״קול של זקן גמור״. שיעול יבש קבוע במאמץ עז. הפרשת הליחה בגרון מוגברת. ליחה בגושים קטנים, או כיח קשה או סמיך בצבע לבנבן-צהבהב, עם גושים שחורים במרכזו. קושי בנשימה, עם לחץ בחזה (בצד ימין) בעת תנועה בערב. קושי בנשימה, עם כאב מכווץ בגרון-הקול וצפצוף (אנגינה פקטוריס). נשימה עוויתית. התקפים של נשימה קצרה ומהירה, עם מרווחי הקלה.

18. חזה

כאב חד, יורה, בריאה השמאלית ובאזור הכבד. גודש ממוקם בבסיס הריאה השמאלית. כאב עמום, כבד, כואב-רגיש בחזה. בנשימה, דקירות בחזה וכאב מעל עצם האגן. כאב באמצע החזה, המקרין דרך אל הגב. כאב חד, חותך, פתאומי בריאה השמאלית, השולל ממנו את הנשימה. דקירות בשד השמאלי; < בזמן הליכה.

19. לב ודופק

כאב בלב; רגישות-כאב, דקירות מאחור לפנים או מלמעלה למטה. זינוק חד בלב ובריאה השמאלית, המתפשט אל האפיגסטריום. כאב המתחיל באזור הפרקורדיאלי, עולה לאורך הסטרנום ויורה החוצה על פני החזה, במיוחד לכיוון הצד השמאלי; חייב להישאר שקט לגמרי (אנגינה פקטוריס). דפיקות לב לאחר שכיבה, בלילה; הלב ברפרוף מתמיד של פלפיטציה. פעימות הלב נפסקות לסירוגין כשחושבים עליהן. הדופק מהיר יותר, כמעט בלתי מורגש; עם קור, זיעה דביקה וכו'.

20. גב

כאב בגב, מתחת לקצה השכמה, בין השכמות, מתפשט מן השכמות אל המותניים; תחושת חבלה, < מתחת לקצה השכמה השמאלית, עם נוקשות. דקירות מן החזה אל השכמות. כאב חד בגב, המתפשט בהדרגה במורד הירכיים, עם ייסורים רבים; מחפש הקלה בשינוי תנוחה. נימול, עקצוץ, הגורמים תחושת קור וחולשה בגב; חולשה במותניים ובירכיים, המתפשטת אל הגפיים התחתונות; הגב מרגיש חלש מכדי לשאת את הגוף.

21. גפיים

תחושת נימול משונה בגפיים. כאבים בשיגדון ראומטי < ממתוקים.

22. גפיים עליונות

כאב תחילה בשריר הדלתואיד השמאלי, ואחר כך בימני, עם נטייה לנוע. כאבים חדים, חותכים, בזרועות; אנגינה פקטוריס. שורש כף היד הימני מרגיש נקע, עם נטייה למתוח אותו, ודקירות באזור האולנרי; אינו יכול לאחוז בשום דבר. נימול מן הכתפיים עד קצות האצבעות. נימול בקצות האצבעות. כאב במטקרפוס (ימין) ובחלק הבשרני של האגודל הימני, עם תחושת מלאות, חום ונימול. כבדות של היד; יכול להניע את האצבעות אך לאט. הידיים קרות, כאילו מתות. כאבים ארתריטיים באצבעות; הן מתכווצות פנימה. קפיצות באצבעות. האצבעות והציפורניים כחלחלות.

23. גפיים תחתונות

כחלון, קור וכמעט חוסר תנועה מוחלט של הגפיים התחתונות. נימול ודגדוג או עקצוץ בירכיים. נימול, כאב ועייפות בגפיים התחתונות, המקשים על עלייה במדרגות. אי-שקט ברגליים. הברכיים מרגישות עייפות. כאב מתכווץ עז בגיד החיצוני של הברך השמאלית. עייפות של הגפיים התחתונות; הן נרדמות; שיתוק, נוקשות.

24. כלליות

כאבים מופיעים בנקודות קטנות אורכיות (מוגבלות). כאבים מקפצים, כמו דקירות קצרות, מוגבלים לנקודות קטנות, ונמשכים רק שניות אחדות. הכאבים באים באופן תקופתי. נימול מיוחד, המתקרב לשיתוק. שיתוק של הצד השמאלי. התסמינים חוזרים בפרוקסיזמים; פוסקים לשעות או ליום. הדם נקרש באיטיות רבה.

25. עור

העור רגיש מאוד, תחושה בזמן גילוח כאילו משפשוף. עור משויש (מנומר בכתמים מעגליים). עור הפנים, הראש, החזה והעכוזים מכוסה בכתמים אדומים או פטכיות, כאילו הותז בדם. גרד בצוואר או באצבעות. פריחה מגרדת עם אדמומיות. יבלות.

26. שינה

פיהוק תכוף; ישנוניות במשך היום. קופץ בהירדמות. מתעורר בלילה עם דפיקות לב. חלומות, עם בהלה ופחד; מתיישב ומביט סביב.

27. חום

הדופק מהיר יותר בבוקר; איטי יותר, בלתי סדיר, חלש. צמרמורת, עולה מלמטה למעלה. קור זוחל במעלה עמוד השדרה. צמרמורת עם עיטוש (בערב). צמרמורת לאחר שלשול (אחר הצהריים). צמרמורת מרעידה, עם פנים אדומות (בערב). חום מכל מאמץ. חום, בייחוד בפנים או בידיים. גלי חום, עם הזעה. הזעה עם חולשה, או עם סחרחורת. הזעת לילה דביקה וקרה.

Oxalicum acidum