Oxalicum Acidum
By John Henry Clarke — Словарь практической Материи медики
Щавелевая кислота. Гидрогеноксалат. C 2 H 2 O 4 2 H 2 O. Растирание. Настойка.
Клиника
Стенокардия / Спина, боли в / Грудь, заболевания / Детская холера / Судороги / Ревматизм дельтовидной мышцы / Энурез / Глаза, заболевания / Гастродиния / Подагра / Мочевой песок / Грыжа / Диспепсия / Менингит / Миелит / Ногти, синюшные / Невралгия / Неврастения / Нос, заболевания / Онемение / Оксалурия / Паралич / Беременность, тошнота и рвота / Бок, боли в / Спазмы / Семенной канатик, невралгия / Желудок, заболевания / Столбняк / Яички, уплотнение; боли в / Язык, заболевания / Моча, патологическая / Голос, изменённый
Характеристика
Если Opium есть безболезненное средство, то Oxal. ac. можно считать его противоположностью: оно вызывает боли, мучительные сверх всякого описания, и имеет то великое ключевое отличие, что все его боли <, когда больной думает о них. И не только это: мысль о болях и состояниях вызывает их, даже когда в действительности их нет. Если больной подумает о мочеиспускании, он должен немедленно пойти и опорожнить мочевой пузырь. Большие дозы яда вызывают разъедание ходов, мучительную агонию в спине, груди, желудке и животе, разрушение слизистой оболочки, кровавую рвоту и кровавый стул и смерть от истощения; сознание обычно сохраняется до конца, хотя зрение может исчезнуть. Холодность поверхности, онемение, мраморность кожи, синие ногти присутствуют при всех степенях действия этого средства и служат ведущими показаниями к его применению. Мучительная боль в нижней части спины и потеря силы в нижних конечностях ясно показывают несомненное действие на спинной мозг и его оболочки. Эти симптомы лучше видны в менее тяжёлых случаях отравления. Привожу два случая из C. D. P.
(1) Сапожник средних лет, сильно пьющий, принял 1/4 унции кристаллов Oxal. ac. Обильно давали осаждённый мел. Симптомы: сильное жжение во рту и горле с большой жаждой и затруднением глотания; мучительная боль в эпигастрии и холодный липкий пот; онемение и покалывание в конечностях, ноги подтянуты к животу; пульс едва ощутим; дыхание слегка спазматическое; лицо тревожное, бледное. В 8 часов вечера (через девять часов после первого визита наблюдателя) горячее чувство в горле и покалывание в конечностях сохранялись. Голос изменён; вместо необыкновенно глубокого баса он стал очень приглушённым, как у человека, говорящего вполголоса. Это продолжалось месяц, в течение которого ноги по нескольку раз в день «затекали». Через девять недель голос, хотя и стал сильнее, всё ещё был «совершенно старческим голосом».
(2) Женщина приняла три драхмы в трёх унциях воды. Большая часть была удалена в течение пятнадцати минут желудочным насосом. Симптомы: судороги; спастическое сокращение челюстей и конечностей; насильственное смыкание рта и оттягивание его углов вниз. Расширенные крылья носа, наморщенные брови, подёргивание лицевых мышц и бессознательное состояние. Затем наступило сильное церебральное возбуждение с сухой холодностью поверхности и неощутимым пульсом. Во время промежутков между тетаническими спазмами симптомы были менее выражены и пошли на убыль через три часа.
У животных, отравленных Oxal. ac., первым симптомом бывает скованность задних конечностей. Farrington суммирует показания к Oxal. ac. при спинальных поражениях так: слабость в пояснице, бёдрах, ногах; онемевшая спина; онемевшие конечности. Конечности синие и холодные; слабые и онемевшие; < при подъёме по лестнице. Конечности скованные; пароксизмы одышки (как при спинальном менингите). [Мраморно-пурпурная поверхность кожи при менингите даёт ещё одно показание. J. H. C.] Боли в небольших участках [особенно в линейных участках]. Боли < при мысли о них. Эрекции с тупостью в затылке. В случае параплегии, сначала правой, затем левой ноги, продолжавшейся год, у американки, матери четырёх детей, W. M. Butler (N. A. J. H., i. 797) дал большое облегчение Oxal. ac. 3. Через несколько недель сначала улучшились двигательные симптомы, затем чувствительные. Восстановилось ощущение тепла и холода, улучшилась общая тактильная чувствительность. Появился некоторый контроль над мочевым пузырём и прямой кишкой. Непроизвольные мышцы поражаются Oxal. ac. не меньше, чем произвольные. Имеются частые безрезультатные позывы на стул, которым предшествует болезненное, тягостное ощущение от пупка вниз, < при мысли об этом, < от питья кофе. Сахар < боль в желудке. Вино = головную боль. Слабость и рвота во время стула. После стула боли в спине >. Сердце может быть парализовано в несколько минут, если доза яда очень велика; тогда его находят дряблым или переполненным кровью. В интересном исследовании Oxal. ac., J. W. Ellis (J. B. H. S., vii. 285) приводит смертельный случай отравления, записанный Boericke (Med. Cent., August, 1894), вследствие воздействия на руки насыщенного раствора, употреблявшегося для химических целей. Симптомы были: сильнейшие боли в голове. Гиперестезия, особенно к свету. Спазмы боли, идущие вниз по конечностям, вдоль мышц горла и по ходу семенного канатика. Болезненные чувствительные точки на позвоночнике. De Noë Walker рассказывал мне о своём случае, где больной, пожилой подагрик, был внезапно поражён конгестией оболочек спинного мозга с большой холодностью, синюшностью и онемением; полным упадком сил. Oxal. ac. 6 быстро излечил. Один мой пациент, употреблявший . в своей работе, страдал от: «. Вздрагивание при засыпании. Во время самой работы - повышенная кислотность». Этот ревматизм заслуживает внимания, ибо . очень средство. Но у него есть одна особая область левой стороны, которую Burnett живо описал и где оно первенствует. Острые боли в нижней доле левого лёгкого. Безразлично, как называется болезнь - плеврит, пневмония, чахотка, - когда присутствует эта боль, . сделает своё дело. Прувинги дают: острая стреляющая боль в левом лёгком и сердце, распространяющаяся вниз к эпигастрию и длящаяся несколько секунд. После полудня несколько раз колотье в левом лёгком. Острая, режущая, ланцинирующая боль в левом лёгком, наступающая так внезапно, что на несколько секунд лишает дыхания. Болезненное колотье в груди, распространяющееся назад, между лопатками. . излечивал многие случаи стенокардии с симптомами, напоминающими эти. В случаях отравления выявляется сильное действие на почки: в моче находят белок, кровь и кристаллы оксалатов. . в разведениях дал хорошие результаты при оксалурии, когда присутствовали некоторые из ведущих симптомов средства, как боль в спине, онемение и т. п. Энурез также был излечен (., vi. 232) . 6 у шестилетнего белокурого мальчика. Руководящим симптомом была: «Острая стреляющая боль в левой половине груди, близко к грудине и параллельно ей». Ellis полагает, что . соответствует многим случаям неврастении. Это любимое средство у S. A. Jones при сердечных расстройствах, встречающихся у очень «нервных» пациентов (., v. 13). [Hale излечил случай сердцебиения с неправильной по силе и ритму деятельностью сердца, чередовавшейся с афонией, с помощью . 6 (., ii. 222).] Только что приведённые замечания Jones относятся к случаю, сообщённому «.» (., iv. 257) и описанному автором как «», но Jones считал его (и, по моему мнению, справедливо) спинальным менингитом. Вот этот случай: Mrs. S., 55 лет, несколько дней страдала от следующего: ужасная боль в поясничной области, распространявшаяся вниз по бедру и по области обеих почек. Крайне стремилась часто менять положение, но малейшее движение, с посторонней помощью или без неё, заставляло её вскрикивать от агонии. Частое желание выделять большие количества мочи, но боль при движении была столь велика, что она уклонялась от попытки. Ноги онемевшие, очень слабые и холодные. Пульс частый. Дыхание вообще короткое, стеснённое, хотя были промежутки более лёгкого дыхания. Аппетит нормальный, хотя глотание было затруднённым и болезненным. Был дан . 30 каждые полчаса. Через два часа её можно было посадить на судно с очень небольшой болью. Через двенадцать часов она уже сидела. Через двадцать четыре часа наступило полное облегчение. Banergee (., xiii. 157) излечил случай ущемлённой грыжи левой стороны . 6 trit. Определённого показания у него не было. John Moore сообщает случай (., xv. 53) морского капитана, сильно страдавшего от расстройства пищеварения. За два года до того, как Moore увидел его, ему пришлось перенести операцию по поводу ущемлённой грыжи. С тех пор у него были такие симптомы: боль в области пупка, возникавшая через два часа после еды, сопровождавшаяся сильным метеоризмом и горькими и кислыми отрыжками. Боль ночью, будила больного в 3 часа утра и не давала ему спать. до области боли. У больного всегда было слабое пищеварение, и он перенёс много тяжёлых несчастных случаев в море. . 3, по две капли через час после еды. Уже в первую ночь ему стало немного лучше, а затем он стал спать всю ночь и говорил, что уже много лет не испытывал такого комфорта. ., главный составной элемент щавеля () и кислицы (), содержится в растениях, обычно считающихся противоцинготными и замечательных приятной кислотой своей зелени. Сгущённые растворы щавеля с успехом применялись местно при эпителиоме, а раствором . и , нанесённым местно, Cooper удалил большое пятно эритематозной волчанки на щеке. Раствором из 5 gr. на две драхмы воды Cooper нередко удалял надоедливые мелкие невусы у младенцев на лице и в других местах, применяя его настойчиво в течение недель и даже месяцев. Из этого, если принять во внимание, что . производит бородавчатые разрастания, следует, что в хорошем разведении оно может рассматриваться как оказывающее благотворное влияние, местно и, вероятно, также внутренне, на эпителиальные разрастания эпидермиса. Говорят, что . в большом количестве входит в сгущённый сок клевера (), из которого состоял «раковый пластырь» Thomson, и который сильно прижигает. Среди имеются: дёргающие боли, как короткие уколы, ограниченные малыми участками, длящиеся лишь несколько секунд. Ощущение, как будто вся кровь ушла из мозга. Как будто кровь в голове устремляется вверх и наружу. Как от винта позади каждого уха. Низ живота как будто стянут. Спина как будто сломана или ушиблена. Кисть как будто вывихнута. Руки как будто мёртвые. Во время бритья - как от натирания. Симптомы от прикосновения (малые участки на голове); малейшее прикосновение мучительную боль. Бритьё. Еда боль в желудке. Суп грызущее ощущение в желудке. Сахар, кофе, вино . После еды: боли у пупка, колика, урчание в животе, позыв на стул, слабость. Движение и физическое усилие . Покой колику. Лёжа чувство плавания; сердцебиение; эрекции; возвращение колики и поноса; головную боль; боль в левом лёгком. Перемена положения боль в спине. Малейшее усилие жар. Вечером, ночью и ранним утром. Ходьба на открытом воздухе щекотание в гортани. Бритьё (кожа лица). После стула: головная боль и боль в спине .
Связи
Антидотируется: карбонатами кальция и магния. Сравнить: Kali ox. При детской холере, Ars., Ip., Ver. При гастралгии, Colch. Желудочные симптомы, Kre. При болезнях спинного мозга, Pic. ac. (у Pic. ac. больше тяжести; у Ox. ac. больше онемения, синюшности и болей в маленьких участках), Arg. m., Phos. ac. Уплотнение яичек, Puls. Головная боль < от вина, Zn. Слабость во время скудного стула, Crot. t., Dulc., Pet., Sars., Sul. (если стул не скудный, Apis, Nux m., Pul., Spi., Ver.). Боль в нижней доле левого лёгкого, Sul. < От сахара, Arg. n. Боль в спине, Variol., Ant. t. < Бритьё, Carb. an., Ant. c. < При мысли о недомоганиях, Oxytr., Piper meth. (> при мысли о них, Camph.).
Причины
Кофе.
1. Психика
Ослабление способности сосредоточивать мысли. Большая весёлость и ясность ума. Сильно возбуждён; мысли и действия ускорены. Мысли о своих недомоганиях < их. Как только он думает о болях, они возвращаются. Мания. Отвращение к разговору; с головной болью, полнокровием лица.
2. Голова
Головокружение: с потемнением перед глазами и потом; со слабостью и жаждой; с тревогой; с головной болью и потливостью. Головокружение при взгляде в окно; при вставании со стула. Головокружение; ощущение плавания при лежании. Ощущение пустоты в голове; обморочное чувство, как будто вся кровь ушла из мозга. Тупость во лбу (утром). Боль во лбу и в темени (тупая, тяжёлая головная боль); в левой стороне лба при пробуждении. Давящая боль в небольших участках. Давление, как от ввинчивания, позади обоих ушей. Головная боль < после лежания, после сна и при вставании; > после стула. Голова страдает от питья вина. Малые участки на голове болезненны при прикосновении.
3. Глаза
Боль в глазных яблоках; < в левом. Боль в обеих орбитах, < в левой. Склонность закрывать глаза. При чтении шрифт расплывается. Малые предметы, особенно линейные, кажутся больше; их считают более удалёнными, чем они есть на самом деле. Исчезновение зрения с головокружением и потливостью; с носовым кровотечением.
5. Нос
Чиханье; водянистый насморк. Чиханье с зябкостью. Колотье в правой ноздре при глубоком вдохе. Прыщики на правой стороне носа; крыло носа опухшее. Красная, блестящая припухлость правой стороны носа, начинаясь от кончика и распространяясь оттуда.
6. Лицо
Лицо бледное и синюшное, с открытым ртом и бессознательным состоянием. Бледный цвет лица, с запавшими глазами. Лицо красное, опухшее, с чувством полноты; горячее или холодное; покрыто холодным потом.
7. Зубы
Боль в кариозных коренных зубах. Дёсны кровоточат и болезненны в отдельных местах. Небольшие язвочки на дёснах.
8. Рот
Язык опухший, чувствительный, красный, сухой, жгучий; опухший, с толстым белым налётом. Язык обложен белым, с тошнотой, жаждой и потерей вкуса. Кислый вкус во рту. Во рту боль, скопление слюны, воды или слизи.
9. Горло
Жжение в горле и желудке (изжога). В горле царапанье (саднение), увеличенное скопление густой слизи. Сухость в горле (утром) после поноса. Болезненное глотание, особенно утром. Затруднённое глотание с кислыми отрыжками.
10. Аппетит
Аппетит: повышен; отсутствует, с потерей вкуса. Жажда с головокружением, потерей аппетита, тошнотой, коликой. Неутолимая жажда.
11. Желудок
Боль в желудке > от еды; суп приятен при грызущем ощущении в желудке. Чувство пустоты, заставляющее есть. После еды - отрыжка, тошнота, боли у пупка, колика, урчание в животе, позыв на стул, слабость. Изжога; < по вечерам. Пустая или кислая отрыжка; безвкусным воздухом, после каждого приёма пищи. Внезапная икота с отрыжкой; частая икота. Тошнота и жажда с коликой; после поноса. Тошнота и частая рвота. Желудок чувствителен; малейшее прикосновение вызывает мучительную боль. Сильная давящая боль под ложечкой. Жжение под ложечкой.
12. Живот
Сильная колика, будящая ночью. Колика, урчание вечером и ночью. Коликообразная боль вокруг пупка, как от ушиба; колотье, с давлением и отхождением газов; < при движении, > в покое. Затруднённое отхождение газов. Непрерывная боль в левом подреберье, как от ушиба; колотье. Задержанные газы (в левом подреберье). Колотье в печени > при глубоком вдохе. Жжение в небольших участках живота. Режущая боль в животе.
13. Стул и прямая кишка
Утренний понос; стул мягкий или водянистый, с коликой вокруг пупка и давлением в прямой кишке, возвращающимися, как только снова ляжешь. Испражнения: тёмные, мутные, с обильной слизью и кровью. Перед стулом и от боли во время стула - головная боль. Во время стула: мочеиспускание; обморок; рвота. После стула: тошнота и напряжение в икрах; сухость в горле; боль в пояснице >. Понос, как только выпьет кофе. Давление и натуживание в прямой кишке; тенезмы. Запор; стула нет.
14. Мочевые органы
Мысль о мочеиспускании = необходимость мочиться. Ночное недержание мочи; острая стреляющая боль в левой половине груди, близко к грудине и параллельно ей. Боль в области почек. Частое и обильное мочеиспускание, моча прозрачная, соломенно-жёлтая; оксалурия. Альбуминурия. Жжение в уретре, как от едких капель. Боль в головке полового члена при мочеиспускании.
15. Мужские половые органы
Сильное усиление полового влечения. Красные точки на головке без зуда и болезненности. Эрекции (в первой половине дня). Эрекции с тупостью в затылке. Ощущение тяжести и ушиба в яичках; < в левом. (Во время прогулки) тяжесть в яичках с тянущей болью, распространяющейся в семенные канатики (стреляющей по ним). Ужасная невралгическая боль в канатиках, < от малейшего движения. Ночные поллюции с сладострастными снами. (После ревеневого пирога у мальчиков с длинной крайней плотью часто развивается баланит от отложения кристаллов оксалата кальция.)
16. Женские половые органы
Сильная жгучая боль в половых органах. Во время беременности - тошнота и болезненная рвота, мучительное, схваткообразное чувство между подложечной областью и пупком; кислый вкус, изжога и водянистая отрыжка.
17. Органы дыхания
Охриплость; гортань кажется опухшей, сжатой, саднящей, с щекотанием в ней (ощущение слизи во время разговора). Голос совершенно изменён: из глубокого баса стал очень тихим, как у человека, говорящего вполголоса; позднее, хотя и улучшился, всё ещё оставался «совершенно старческим голосом». Постоянный сухой кашель при сильном усилии. Слизистая секреция в горле увеличена. Слизь маленькими комочками, или твёрдая либо густая желтовато-белая мокрота с чёрными комочками в её центре. Затруднение дыхания с давлением в груди (справа) при движении вечером. Затруднение дыхания со сжимающей болью в гортани и свистящим дыханием (стенокардия). Спазматическое дыхание. Приступы короткого, поспешного дыхания с промежутками облегчения.
18. Грудь
Острая стреляющая боль в левом лёгком и области печени. Конгестия, локализующаяся у основания левого лёгкого. Тупая, тяжёлая, саднящая боль в груди. При дыхании - колотье в груди и боль над тазобедренной областью. Боль в середине груди, проходящая насквозь в спину. Внезапная ланцинирующая боль в левом лёгком, лишающая дыхания. Колотье в левой молочной железе; < во время ходьбы.
19. Сердце и пульс
Боль в сердце; саднение, колотье сзади вперёд или сверху вниз. Острое пронзающее чувство в сердце и левом лёгком, распространяющееся к эпигастрию. Боль, начинающаяся в прекардиальной области, поднимающаяся по грудине и стреляющая поперёк груди, особенно влево; приходится сохранять полную неподвижность (стенокардия). Сердцебиение после того, как ляжет ночью; сердце находится в постоянном трепетном сердцебиении. Удары сердца прерываются, когда думает о нём. Пульс учащённый, почти неощутимый; с холодностью, липким потом и т. д.
20. Спина
Боль в спине, под концом лопатки, между лопатками, распространяющаяся от плеч к пояснице; чувство ушиба, < под нижним углом левой лопатки, со скованностью. Колотье из груди в лопатки. Острая боль в спине, постепенно распространяющаяся вниз по бёдрам, с большим мучением; ищет облегчения в перемене положения. Онемение, покалывание, вызывающие чувство холодности и слабости в спине; слабость в пояснице и бёдрах, распространяющаяся на нижние конечности; спина кажется слишком слабой, чтобы держать тело.
21. Конечности
Странное ощущение онемения в конечностях. Боли при ревматической подагре < от сладостей.
22. Верхние конечности
Боль сначала в левой, позже в правой дельтовидной мышце, с желанием двигаться. Острые, ланцинирующие боли в руках; стенокардия. Правое запястье кажется вывихнутым, с желанием его вытянуть, и с колотьем в локтевой области; ничего не может удержать. Онемение от плеч до кончиков пальцев. Онемение кончиков пальцев. Боль в (правой) пястной области и мясистой части правого большого пальца, с ощущением полноты, жара и онемения. Тяжесть в кисти; может двигать пальцами, но медленно. Руки холодные, как мёртвые. Подагрические боли в пальцах; они сведены. Подёргивание пальцев. Пальцы и ногти синюшные.
23. Нижние конечности
Синюшность, холодность и почти полная неподвижность нижних конечностей. Онемение и щекотание или покалывание в бёдрах. Онемение, боль и усталость в нижних конечностях, затрудняющие подъём по лестнице. Беспокойство в ногах. Колени кажутся усталыми. Сильная стягивающая боль в наружном сухожилии левого колена. Усталость нижних конечностей; они затекают; паралич, скованность.
24. Общие симптомы
Боли появляются в небольших продольных (ограниченных) участках. Дёргающие боли, как короткие уколы, ограниченные малыми участками и длящиеся лишь несколько секунд. Боли наступают периодически. Особое онемение, приближающееся к параличу. Паралич левой стороны. Симптомы повторяются пароксизмами; прерываются на часы или на сутки. Кровь свёртывается очень медленно.
25. Кожа
Кожа очень чувствительна, при бритье ощущение как от натирания. Мраморная кожа (пятнистая круглыми пятнами). Кожа лица, головы, груди и ягодиц покрыта красными пятнами или петехиями, как будто обрызгана кровью. Зуд на шее или пальцах. Зудящая сыпь с покраснением. Бородавки.
26. Сон
Частая зевота; сонливость днём. Вздрагивает при засыпании. Просыпается ночью с сердцебиением. Сны с испугом и страхом; садится и оглядывается.
27. Лихорадка
Пульс утром более частый; медленный, неправильный, слабый. Зябкость, поднимающаяся снизу вверх. Ползущий озноб вдоль позвоночника. Зябкость с чиханьем (вечером). Озноб после поноса (после полудня). Сотрясающий озноб с красным лицом (вечером). Жар от всякого усилия. Жар, особенно в лице или на руках. Приливы жара с потом. Пот со слабостью или с головокружением. Ночной пот липкий и холодный.