Oxalicum Acidum

Ácido oxálico. Oxalato de hidrogênio. C 2 H 2 O 4 2 H 2 O. Trituração. Tintura.

Clínica

Angina do peito / Dor nas costas / Afecções do tórax / Cólera infantil / Convulsões / Reumatismo do deltóide / Enurese / Afecções dos olhos / Gastralgia / Gota / Areia urinária / Hérnia / Dispepsia / Meningite / Mielite / Unhas azuis / Nevralgia / Neurastenia / Afecções do nariz / Entorpecimento / Oxalúria / Paralisia / Náuseas da gravidez / Dor no flanco / Espasmos / Nevralgia do cordão espermático / Afecções do estômago / Tétano / Induração dos testículos; dores nos / Afecções da língua / Urina, anormal / Voz, alterada

Características

Se Opium é o remédio indolor, Oxal. ac. pode ser considerado sua antítese: causa dores atrozes, para além de toda descrição, e tem esta grande nota distintiva, de valor fundamental, de que todas as suas dores são < quando o paciente pensa nelas. E não só isso: pensar nas dores e nos estados mórbidos faz com que eles surjam quando não estão realmente presentes. Se o paciente pensa em urinar, precisa ir instantaneamente aliviar a bexiga. Doses plenas do veneno causam corrosão das vias, agonia atroz nas costas, no tórax, no estômago e no abdome, destruição da mucosa, vômito e evacuação sanguinolentos, e morte por esgotamento, conservando-se em geral a consciência até o fim, embora o sentido da visão possa perder-se. Frieza da superfície, entorpecimento, pele marmorizada, unhas azuis, estão presentes em todos os graus de ação do medicamento e são notas capitais para seu uso. A dor atroz na região lombar e a perda de força nos membros inferiores mostram uma ação inequívoca sobre a medula espinhal e suas meninges. Esses sintomas são melhor vistos em casos menos graves de intoxicação. Tomo dois casos de C. D. P. (1) Um sapateiro de meia-idade, grande bebedor, tomou 1/4 de onça de Oxal. ac. em cristais. Giz preparado foi administrado liberalmente. Sintomas: intenso ardor na boca e na garganta, com sede acentuada e dificuldade para deglutir; dor atroz no epigástrio e suor frio, viscoso; entorpecimento e formigamento nos membros, pernas recolhidas em direção ao abdome; o pulso era apenas perceptível; respiração ligeiramente espasmódica; fisionomia ansiosa, pálida. Às 8 da noite (nove horas após a primeira visita do observador), a sensação de calor na garganta e o formigamento nos membros persistiam. Voz alterada; em vez de um baixo notavelmente profundo, reduzira-se a um tom muito grave, como quem fala em voz baixa. Isso durou um mês, período durante o qual as pernas “adormeciam” várias vezes ao dia. Após nove semanas a voz, embora mais forte, ainda era “completamente a voz de um velho”. (2) Uma mulher tomou três dracmas em três onças de água. A maior parte foi evacuada em quinze minutos por meio de bomba estomacal. Sintomas: convulsões; contratura espástica dos maxilares e dos membros; fechamento forçado da boca e puxamento para baixo de seus ângulos. Asas nasais dilatadas, sobrancelhas enrugadas, contrações dos músculos faciais e insensibilidade. Sobreveio depois grande excitação cerebral, com secura e frieza da superfície e pulso imperceptível. Os sintomas eram menos acentuados durante a intermissão dos espasmos tetânicos e declinaram em três horas. Em animais envenenados por Oxal. ac., o primeiro sintoma é rigidez dos membros posteriores. Farrington resume assim as indicações de nas afecções espinhais: lombo, quadris e pernas fracos; costas dormentes; membros dormentes. Membros azuis e frios; fracos e dormentes; ao subir escadas. Membros ; paroxismo de dispneia (como na meningite espinhal). [A superfície púrpuro-marmorizada da meningite fornece outra indicação. J. H. C.] Dores em pequenos pontos [especialmente pontos lineares]. Dores ao pensar nelas. Ereções com peso embotado no occipício. Num caso de paraplegia, afetando primeiro a perna direita e depois a esquerda, de um ano de duração, numa senhora americana, mãe de quatro filhos, W. M. Butler (., i. 797) obteve grande alívio com 3. Em poucas semanas os sintomas motores melhoraram, depois os sensitivos. A sensibilidade ao calor e ao frio foi restaurada, a sensibilidade tátil geral melhorou. Recuperou-se algum controle sobre a bexiga e o reto. Os músculos involuntários são afetados por não menos que os voluntários. Há urgência frequente e infrutífera para evacuar, precedida de uma sensação nauseosa e angustiante do umbigo para baixo, ao pensar nisso, por beber café. Açúcar a dor de estômago. Vinho cefaleia. Desfalecimento e vômitos durante a evacuação. Após a evacuação da dor nas costas. O coração pode ficar paralisado em poucos minutos, se a dose do veneno for muito grande, sendo então encontrado flácido ou distendido de sangue. Em um interessante estudo de ., J. W. Ellis (., vii. 285) cita um caso fatal de intoxicação registrado por Boericke (., agosto de 1894) por exposição das mãos a uma solução saturada usada para fins químicos. Os sintomas foram: dores intensas na cabeça. Hiperestesia, especialmente à luz. Espasmos dolorosos descendo pelos membros, ao longo dos músculos da garganta e através do cordão espermático. Pontos sensíveis na coluna. De Noë Walker contou-me um caso seu em que o paciente, um homem idoso e gotoso, foi subitamente acometido de hiperemia das meninges espinhais, com grande frieza, coloração azulada e entorpecimento; prostração completa das forças. 6 curou rapidamente. Um paciente meu que usava em seu trabalho sofria de: “. Sobressaltos ao adormecer. Quando realmente trabalhando, acidez.” Esse reumatismo do é digno de nota, pois é um remédio muito . Mas há uma região especial do lado esquerdo, como Burnett ilustrou graficamente, na qual ele é supremo. Dores agudas através do lobo inferior do pulmão esquerdo. Não importa o nome da doença: pleurisia, pneumonia, tísica; quando essa dor está presente, fará seu trabalho. As patogenesias mostram: dor lancinante aguda no pulmão esquerdo e no coração, irradiando-se para o epigástrio e durando alguns segundos. À tarde, pontadas várias vezes no pulmão esquerdo. Dor aguda, lancinante, no pulmão esquerdo, surgindo tão subitamente que lhe tira a respiração por alguns segundos. Pontada dolorida no tórax estendendo-se para trás, entre as omoplatas.” curou muitos casos de angina do peito com sintomas que recordam estes. Desenvolve-se poderosa ação sobre os rins nos casos de intoxicação, encontrando-se albumina, sangue e cristais de oxalato na urina. nas atenuações tem dado bons resultados em casos de oxalúria nos quais estavam presentes alguns dos sintomas principais do remédio, como a dorsalgia, o entorpecimento etc. A enurese também foi curada (., vi. 232) com 6 em um menino loiro de seis anos. O sintoma-guia foi: “Dor lancinante aguda no lado esquerdo do tórax, próximo ao esterno e paralela a ele.” Ellis sugere que corresponde a muitos casos de neurastenia. É remédio favorito de S. A. Jones em perturbações cardíacas ocorrendo em pacientes altamente “nervosos” (., v. 13). [Hale curou um caso de palpitação, com ação do coração irregular em força e ritmo, alternando com afonia, com 6 (., ii. 222).] As observações de Jones, acabadas de citar, foram feitas em referência a um caso relatado por “.” (., iv. 257), e descrito pelo relator como “lumbago”, mas considerado (em minha opinião, corretamente) por Jones como meningite espinhal. Este é o caso: Sra. S., 55 anos, sofrera por vários dias de: terrível dor na região lombar, estendendo-se pela coxa e sobre a região de ambos os rins. Extremamente ansiosa por mudar de posição com frequência, mas o menor movimento, assistido ou não, fazia-a gritar de agonia. Desejo frequente de eliminar grande quantidade de urina, mas a dor ao mover-se era tão grande que recuava diante da tentativa. Pernas dormentes, muito fracas e frias. Pulso rápido. Respiração curta e penosa em geral, embora houvesse intervalos de respiração mais fácil. Apetite normal, embora deglutir fosse difícil e doloroso. Administrou-se 30 a cada meia hora. Em duas horas podia ser colocada no vaso com muito pouca dor. Em doze horas sentou-se. Em vinte e quatro horas estava inteiramente aliviada. Banergee (., xiii. 157) curou um caso de hérnia estrangulada do lado esquerdo com 6 trit. Não tinha indicação definida. John Moore relata o caso (., xv. 53) de um capitão de navio que sofria muito de dispepsia. Dois anos antes de Moore vê-lo, tivera de ser operado por hérnia estrangulada. Desde então estava sujeito a estes sintomas: dor na região do umbigo surgindo duas horas depois de comer, associada a muita flatulência e eructações amargas e azedas. Dor à noite, despertando o paciente às 3 da madrugada e mantendo-o acordado. até a região da dor. O paciente sempre tivera digestão fraca e sofrera muitos acidentes graves no mar. 3, duas gotas, uma hora após as refeições. Ficou um pouco melhor na primeira noite e, depois disso, dormiu a noite inteira, dizendo que não tinha tanto conforto havia anos. ., o principal constituinte da azeda () e da azedinha-do-bosque (), existe em plantas ordinariamente consideradas antiescorbúticas e notáveis pela agradável acidez de sua folhagem. Soluções espessadas de azeda têm sido usadas com sucesso como aplicações locais no epitelioma e, com uma solução de e de , aplicada localmente, Cooper removeu uma grande placa de lúpus eritematoso na face. Com uma solução de 5 gr. para duas dracmas de água, Cooper frequentemente removeu pequenos nevos incômodos em lactentes na face e em outras partes, usando-a perseverantemente por semanas ou mesmo meses. Daí pareceria, levando em conta que produz excrescências semelhantes a verrugas, que, bem diluído, pode ser considerado como exercendo influência benéfica, localmente e provavelmente também internamente, sobre proliferações epiteliais da cutícula. Diz-se que entra em grande proporção no suco espessado do trevo (), que formava o “emplastro para câncer” de Thomson e é fortemente escarótico. Entre as encontram-se: dores em sacudida, como pontadas curtas, confinadas a pequenos pontos, durando apenas alguns segundos. Sensação como se todo o sangue tivesse deixado o cérebro. Como se o sangue na cabeça corresse para cima e para fora. Como por um parafuso atrás de cada orelha. Baixo-ventre como se estivesse atado. Costas como se quebradas ou contundidas. Punho como se torcido. Mãos como se mortas. Durante o barbear, como por escoriação. Os sintomas são pelo toque (pequenos pontos na cabeça); o mais leve toque dor atroz. ao barbear-se. Comer a dor no estômago. Sopa o roer no estômago. Açúcar, café, vinho . Depois de comer: dores no umbigo, cólica, roncos no abdome, urgência para evacuar, fraqueza. Movimento e exercício . Repouso a cólica. Deitar-se sensação de vertigem; palpitação; ereções; retorno da cólica e diarreia; cefaleia; dor no pulmão esquerdo. Mudança de posição dor nas costas. O menor esforço calor. à tarde, à noite e de madrugada. Caminhar ao fresco cócega na laringe. Barbear-se (pele da face). Após a evacuação: cefaleia e dorsalgia .

Relações

Antidotado por: carbonatos de cal e de magnésia. Comparar: Kali ox. Na cólera infantil, Ars., Ip., Ver. Na gastralgia, Colch. Sintomas gástricos, Kre. Na doença espinhal, Pic. ac. (Pic. ac. mais sensação de peso; Ox. ac. mais entorpecimento, coloração azulada e dores em pequenos pontos), Arg. m., Phos. ac. Induração dos testículos, Puls. Cefaleia < por vinho, Zn. Desfalecimento durante evacuações escassas, Crot. t., Dulc., Pet., Sars., Sul. (evacuações não escassas, Apis, Nux m., Pul., Spi., Ver.). Dor no lobo inferior do pulmão esquerdo, Sul. < por açúcar, Arg. n. Dorsalgia, Variol., Ant. t. < ao barbear-se, Carb. an., Ant. c. < ao pensar nos padecimentos, Oxytr., Piper meth. (> ao pensar neles, Camph.).

Causação

Café.

1. Mente

Poder reduzido de concentrar as ideias. Grande alegria e clareza mental. Muito exaltado; pensamento e ação mais rápidos. Pensar em seus padecimentos < os agrava. Assim que pensa nas dores, elas retornam. Mania. Aversão a falar; com cefaleia, plenitude na face.

2. Cabeça

Vertigem: com escurecimento diante dos olhos e suor; com fraqueza e sede; ansiedade; cefaleia e transpiração. Vertigem ao olhar pela janela; ao levantar-se de um assento. Vertigem; sensação de flutuação ao deitar-se. Sensação de vazio na cabeça; sensação de desfalecimento, como se todo o sangue tivesse deixado o cérebro. Embotamento na fronte (de manhã). Dor na fronte e no vértice (cefaleia surda e pesada); no lado esquerdo da fronte ao despertar. Dor opressiva ou pequenos pontos. Sensação opressiva, como de parafuso, atrás de ambas as orelhas. Cefaleia < após deitar-se, após dormir e ao levantar-se; > após evacuar. A cabeça é afetada por beber vinho. Pequenos pontos na cabeça dolorosos ao toque.

3. Olhos

Dor nos globos oculares; < no esquerdo. Dor em ambas as órbitas, < à esquerda. Inclinação a fechar os olhos. A tipografia se embaralha ao ler. Objetos pequenos, especialmente lineares, parecem maiores; pensa-se que estejam mais distantes do que realmente estão. Desaparecimento da visão, com tontura e transpiração; com sangramento nasal.

5. Nariz

Espirros; coriza aquosa. Espirros com sensação de frio. Pontadas na narina direita ao inspirar profundamente. Espinhas no lado direito do nariz; asa do nariz inchada. Tumefação vermelha e brilhante do lado direito do nariz, começando na ponta e dali se estendendo.

6. Face

Face pálida e lívida, com boca aberta e inconsciência. Cor pálida, com olhos encovados. Face vermelha, inchada, com sensação de plenitude; quente ou fria; coberta de suor frio.

7. Dentes

Dor em molares cariados. As gengivas sangram e são dolorosas em pontos. Pequenas úlceras nas gengivas.

8. Boca

Língua inchada, sensível, vermelha, seca, ardente; inchada, com revestimento branco espesso. Língua saburrosa, branca, com enjoo, sede e perda do paladar. Sabor azedo na boca. Na boca, dor, acúmulo de saliva, água ou muco.

9. Garganta

Ardor na garganta e no estômago (azia). Na garganta, raspagem (escoriação), aumento do acúmulo de muco espesso. Secura na garganta (de manhã) após diarreia. Deglutição dolorosa, especialmente de manhã. Deglutição difícil, com eructações azedas.

10. Apetite

Apetite: aumentado; ausente, com perda do paladar. Sede, com vertigem, inapetência, enjoo, cólica. Sede inextinguível.

11. Estômago

A dor no estômago > ao comer; a sopa é agradável quando há sensação de roedura no estômago. Sensação de vazio, compelindo a comer. Depois de comer, eructações, enjoo, dores no umbigo, cólica, roncos no abdome, urgência para evacuar, fraqueza. Azia; < à tarde. Eructações vazias ou azedas; de vento sem gosto, após cada refeição. Soluço súbito, com eructações; soluço frequente. Enjoo e sede com cólica; após diarreia. Enjoo e vômitos frequentes. Estômago sensível; o menor toque causa dor atroz. Dor compressiva violenta no epigástrio. Ardor no epigástrio.

12. Abdome

Cólica violenta, despertando à noite. Cólica, roncos (à tarde e à noite). Dor cólica em torno do umbigo, como se contundido; pontadas, com pressão e eliminação de flatulência; < ao mover-se, > em repouso. Difícil emissão de gases. Dor contínua no hipocôndrio esquerdo, como se contundido; pontadas. Flatulência encarcerada (no hipocôndrio esquerdo). Pontadas no fígado > ao inspirar profundamente. Ardor em pequenos pontos no abdome. Dor incisiva no abdome.

13. Evacuação e Reto

Diarreia matinal; evacuações moles ou aquosas, com cólica em torno do umbigo e pressão no reto retornando assim que se deita novamente. Evacuações: escuras, lodacentas, com muito muco e sangue. Antes da evacuação e pela dor durante a evacuação, cefaleia. Durante a evacuação: urinação; desmaio; vômitos. Após a evacuação: enjoo e tensão nas panturrilhas; secura na garganta; > das dores em pequenos pontos, das costas. Diarreia assim que se bebe café. Pressão e esforço no reto; tenesmo. Constipação intestinal; ausência de evacuação.

14. Órgãos do Aparelho Urinário

Pensar em urinar = necessidade de urinar. Incontinência noturna; dor lancinante aguda no lado esquerdo do tórax, junto ao esterno e paralela a ele. Dor na região dos rins. Urinação frequente e copiosa, clara, cor de palha; oxalúria. Albuminúria. Ardor na uretra, como por gotas acras. Dor na glande ao urinar.

15. Órgãos Sexuais Masculinos

Grande aumento do desejo sexual. Pontos vermelhos na glande sem prurido nem dor. Ereções (de manhã, antes do meio-dia). Ereções com embotamento no occipício. Sensação de peso e de contusão nos testículos; < no esquerdo. (Durante uma caminhada) peso nos testículos, com dor puxante, irradiando-se para (descendo ao longo) os cordões espermáticos. Terrível dor nevrálgica nos cordões, < pelo menor movimento. Emissões noturnas com sonhos lascivos. (Depois de tomar tartarato de ruibarbo, meninos com prepúcio longo frequentemente têm balanite pelo depósito de cristais de oxalato de cal.)

16. Órgãos Sexuais Femininos

Muita dor em queimação nos órgãos genitais. Durante a gravidez, enjoo e vômitos dolorosos, uma sensação atormentadora, semelhante a cãibra, entre o epigástrio e o umbigo; sabor azedo, azia e pirose aquosa.

17. Órgãos do Aparelho Respiratório

Disfonia; a laringe parece inchada, contraída, escoriada, com cócega em seu interior (sensação de muco ao falar). Voz completamente alterada de um baixo profundo para um tom muito grave, como quem fala em surdina; depois, embora melhorada, ainda “completamente a voz de um velho”. Tosse irritativa seca constante por esforço violento. Secreção mucosa na garganta aumentada. Muco em pequenos grumos, ou expectoração dura ou espessa, amarelo-esbranquiçada, com grumos negros em seu centro. Dificuldade de respirar, com opressão no tórax (lado direito) ao movimentar-se à noite. Dificuldade respiratória, com dor constritiva na laringe e sibilância (angina do peito). Respiração espasmódica. Paroxismos de respiração curta e apressada, com intervalos de alívio.

18. Tórax

Dor lancinante aguda no pulmão esquerdo e na região hepática. Hiperemia localizada na base do pulmão esquerdo. Dor no tórax, surda e pesada, dolorida. Ao respirar, pontadas no tórax e dor acima do quadril. Dor no meio do tórax, atravessando até as costas. Dor súbita, lancinante, no pulmão esquerdo, tirando-lhe a respiração. Pontadas na mama esquerda; < durante a caminhada.

19. Coração e Pulso

Dor no coração; dolorimento, pontadas de trás para diante ou de cima para baixo. Dor aguda em seta no coração e no pulmão esquerdo, irradiando-se para o epigástrio. Dor começando na região precordial, estendendo-se para cima pelo esterno e irradiando-se através do tórax, especialmente para o lado esquerdo; precisa ficar perfeitamente imóvel (angina do peito). Palpitação do coração depois de deitar-se à noite; coração em palpitação contínua, tremulante. As batidas do coração intermiten quando pensa nele. Pulso aumentado em frequência, quase imperceptível; com frieza, suor viscoso etc.

20. Costas

Dor nas costas, abaixo da ponta da omoplata, entre os ombros, estendendo-se dos ombros aos lombos; sensação de contusão, < abaixo da ponta da omoplata esquerda, com rigidez. Pontadas do tórax para as omoplatas. Dor aguda nas costas, estendendo-se pouco a pouco pelas coxas, com grande tortura; procura alívio mudando de postura. Entorpecimento, picadas, causando sensação de frio e fraqueza nas costas; fraqueza nos lombos e quadris, estendendo-se aos membros inferiores; as costas parecem demasiado fracas para sustentar o corpo.

21. Membros

Estranha sensação de entorpecimento nos membros. Dores da gota reumática < por doces.

22. Membros Superiores

Dor primeiro no músculo deltóide esquerdo, depois no direito, com inclinação a movê-lo. Dores lancinantes agudas nos braços; angina do peito. O punho direito parece torcido, com inclinação a esticá-lo e pontadas na região ulnar; não consegue segurar nada. Entorpecimento dos ombros até as pontas dos dedos. Entorpecimento das pontas dos dedos. Dor no metacarpo (direito) e na parte carnosa do polegar direito, com sensação de plenitude, calor e entorpecimento. Peso na mão; pode mover os dedos, mas lentamente. As mãos estão frias, como mortas. Dores artríticas nos dedos; ficam contraídos. Contrações dos dedos. Dedos e unhas lívidos.

23. Membros Inferiores

Coloração azulada, frieza e quase completa imobilidade dos membros inferiores. Entorpecimento e cócega ou picadas nas coxas. Entorpecimento, dor e cansaço nos membros inferiores, dificultando subir escadas. Inquietação nas pernas. Os joelhos parecem cansados. Violenta dor contrativa no tendão externo do joelho esquerdo. Cansaço dos membros inferiores; ficam como adormecidos; paralisia, rigidez.

24. Generalidades

As dores aparecem em pequenos pontos longitudinais (circunscritos). Dores em sacudida, como pontadas curtas, confinadas a pequenos pontos, durando apenas alguns segundos. As dores surgem periodicamente. Entorpecimento peculiar, aproximando-se de paralisia. Paralisia do lado esquerdo. Os sintomas retornam em paroxismos; interrompem-se por horas ou por um dia. O sangue coagula muito lentamente.

25. Pele

Pele muito sensível, sensação durante o barbear como por escoriação. Pele marmorizada (mosqueada em placas circulares). Pele da face, cabeça, tórax e nádegas coberta por manchas vermelhas ou petéquias, aparecendo como se salpicada de sangue. Coceira no pescoço ou nos dedos. Erupção pruriginosa com vermelhidão. Verrugas.

26. Sono

Bocejos frequentes; sonolência diurna. Sobressaltos ao adormecer. Desperta à noite com palpitação. Sonhos com susto e medo; senta-se na cama e olha em volta.

27. Febre

Pulso mais rápido pela manhã; mais lento, irregular, fraco. Sensação de frio em ascensão, de baixo para cima. Frio rastejante subindo pela coluna. Sensação de frio com espirros (à noite). Calafrio após diarreia (à tarde). Calafrio com tremores, com face vermelha (à noite). Calor por todo esforço. Calor, especialmente na face ou nas mãos. Afrontamentos, com suor. Suor com fraqueza ou com tontura. Suor noturno viscoso e frio.