Oxalicum Acidum

Acid oxalic. Oxalat de hidrogen. C 2 H 2 O 4 2 H 2 O. Triturare. Tinctură.

Clinic

Angină pectorală / Spate, durere la nivelul / Torace, afecțiuni ale / Holeră infantilă / Convulsii / Reumatism al deltoidului / Enurezis / Ochi, afecțiuni ale / Gastrodinie / Gută / Nisip urinar / Hernie / Indigestie / Meningită / Mielită / Unghii, albastre / Nevralgie / Neurastenie / Nas, afecțiuni ale / Amorțeală / Oxalurie / Paralizie / Sarcină, greața din / Flanc, durere în / Spasme / Cordon spermatic, nevralgie a / Stomac, afecțiuni ale / Tetanos / Testicule, indurație a; dureri în / Limbă, afecțiuni ale / Urină, anormală / Voce, modificată

Caracteristici

Dacă Opium este remediul nedureros, Oxal. ac. poate fi considerat antiteza sa: provoacă dureri atroce, mai presus de orice descriere, și are această mare caracteristică distinctivă, că toate durerile sale sunt < când pacientul se gândește la ele. Și nu numai atât: gândul la dureri și la stările respective le va declanșa atunci când nu sunt efectiv prezente. Dacă pacientul se gândește să urineze, trebuie să meargă imediat și să-și golească vezica. Dozele mari de otravă provoacă corodarea căilor, agonie atroce în spate, torace, stomac și abdomen, distrugerea mucoasei, vărsături și scaune cu sânge și moarte prin epuizare, conștiența fiind în general păstrată până la sfârșit, deși vederea poate fi pierdută. Răceala suprafeței corpului, amorțeala, pielea marmorată și unghiile albastre sunt prezente în toate gradele acțiunii medicamentului și constituie indicații principale pentru utilizarea sa. Durerea atroce din regiunea lombară și pierderea forței membrelor inferioare arată o acțiune incontestabilă asupra măduvei spinării și a meningelor sale. Aceste simptome sunt observate mai bine în cazurile mai puțin severe de intoxicație. Preiau două cazuri din C. D. P. (1) Un cizmar de vârstă mijlocie, mare consumator de alcool, a luat 1/4 oz. de Oxal. ac. sub formă de cristale. I s-a administrat din abundență cretă preparată. Simptome: senzație severă de arsură în gură și gât, cu sete intensă și dificultate la înghițire; durere atroce în epigastru și transpirație rece, lipicioasă; amorțeală și furnicături în extremități, picioarele trase spre abdomen; puls abia perceptibil; respirație ușor spasmodică; trăsături anxioase, palide. La ora 8 p.m. (la nouă ore după prima vizită a observatorului), senzația de căldură în gât și furnicăturile din extremități continuau. Vocea modificată; în locul unui bas remarcabil de profund, aceasta coborâse la un ton foarte jos, ca al cuiva care vorbește în surdină. Aceasta a durat o lună, perioadă în care picioarele obișnuiau să „amorțească” de mai multe ori pe zi. După nouă săptămâni, vocea, deși mai puternică, era încă „întru totul vocea unui bătrân”. (2) O femeie a luat trei drahme în trei uncii de apă. Cea mai mare parte a fost evacuată în decurs de cincisprezece minute cu pompa gastrică. Simptome: convulsii; contracția spastică a maxilarelor și membrelor; închiderea forțată a gurii și tragerea în jos a comisurilor acesteia. Aripile nasului dilatate, sprâncene încruntate, tresăriri ale mușchilor feței și insensibilitate. Ulterior a apărut o mare excitație cerebrală, cu răceală uscată a suprafeței corpului și puls imperceptibil. Simptomele erau mai puțin pronunțate în intervalele dintre spasmele tetanice și au scăzut în trei ore. La animalele otrăvite cu Oxal. ac., primul simptom este rigiditatea membrelor posterioare. Farrington rezumă indicațiile pentru Oxal. ac. în afecțiunile spinale: regiune lombară, șolduri și picioare slabe, spate amorțit; membre amorțite. Membre albastre și reci; slabe și amorțite; < la urcarea scărilor. Membre rigide; paroxism de dispnee (ca în meningita spinală). [Suprafața purpurică marmorată din meningită oferă o altă indicație. J. H. C.] Dureri în puncte mici [îndeosebi în zone liniare]. Dureri < când se gândește la ele. Erecții cu senzație de obtuzitate în occiput. Într-un caz de paraplegie cu durata de un an, afectând mai întâi piciorul drept și apoi pe cel stâng, la o doamnă americană, mamă a patru copii, W. M. Butler (N. A. J. H., i. 797) a produs o mare ameliorare cu Oxal. ac. 3. În câteva săptămâni s-au ameliorat simptomele motorii, apoi cele senzitive. Sensibilitatea la cald și rece a fost restabilită, iar sensibilitatea tactilă generală s-a îmbunătățit. S-a dobândit un anumit control asupra vezicii și rectului. Mușchii involuntari sunt afectați de Oxal. ac. în aceeași măsură ca cei voluntari. Există frecvent nevoia ineficace de a defeca, precedată de o senzație de rău, chinuitoare, de la ombilic în jos, < când se gândește la ea, < după consumul de cafea. Zahărul < durerea de stomac. Vinul = cefalee. Senzație de leșin și vărsături în timpul scaunului. După scaun, durerea de spate >. Inima poate fi paralizată în câteva minute dacă doza de otravă este foarte mare, iar atunci este găsită flască sau destinsă cu sânge. Într-un studiu interesant despre Oxal. ac., J. W. Ellis (J. B. H. S., vii. 285) citează un caz fatal de intoxicație consemnat de Boericke (Med. Cent., august 1894), produs prin expunerea mâinilor la o soluție saturată folosită în scopuri chimice. Simptomele au fost: dureri intense de cap. Hiperestezie, îndeosebi la lumină. Spasme dureroase de-a lungul extremităților, al mușchilor gâtului și prin cordonul spermatic. Puncte sensibile pe coloana vertebrală. De Noë Walker mi-a relatat un caz al său în care pacientul, un bărbat vârstnic, cu gută, a fost cuprins brusc de congestia meningelor spinale, cu răceală intensă, colorație albăstruie și amorțeală; prostrație completă a forțelor. Oxal. ac. 6 l-a vindecat rapid. Un pacient al meu care folosea Oxal. ac. în activitatea sa suferea de: „Reumatism pe partea stângă. Tresărire la adormire. Când lucrează efectiv, aciditate.” Acest reumatism al părții stângi este demn de remarcat, deoarece Oxal. ac. este un remediu foarte pronunțat pentru partea stângă. Dar are o regiune specială a părții stângi, ilustrată sugestiv de Burnett, în care este suveran. Dureri ascuțite prin lobul inferior al plămânului stâng. Nu contează care ar putea fi numele bolii — pleurită, pneumonie, ftizie — când acea durere este prezentă, Oxal. ac. își va face efectul. Provingurile indică: durere ascuțită, fulgerătoare, în plămânul stâng și inimă, extinzându-se în jos până în epigastru și durând câteva secunde. După-amiaza, junghiuri de mai multe ori în plămânul stâng. Durere ascuțită, lancinantă, în plămânul stâng, apărând atât de brusc încât îi taie respirația pentru câteva secunde. Înțepătură dureroasă, ca de rană, în torace, extinzându-se posterior între omoplați.” Oxal. ac. a vindecat multe cazuri de angină pectorală, cu simptome care le evocă pe acestea. În cazurile de intoxicație se manifestă o acțiune puternică asupra rinichilor, în urină fiind găsite albumină, sânge și cristale de oxalat. Oxal. ac. în diluții a dat rezultate bune în cazurile de oxalurie în care erau prezente unele dintre simptomele principale ale remediului, precum durerea de spate, amorțeala etc. Enurezisul a fost, de asemenea, vindecat (H. P., vi. 232) cu Oxal. ac. 6, la un băiat blond de șase ani. Simptomul călăuzitor a fost: „Durere ascuțită, fulgerătoare, în hemitoracele stâng, aproape de stern și paralelă cu acesta.” Ellis sugerează că Oxal. ac. corespunde multor cazuri de neurastenie. Este un remediu preferat de S. A. Jones în tulburările cardiace apărute la pacienți foarte „nervoși” (H. R., v. 13). [Hale a vindecat un caz de palpitații cu acțiune cardiacă neregulată ca forță și ritm, alternând cu afonie, cu Oxal. ac. 6 (Org., ii. 222).] Observațiile lui Jones, tocmai citate, sunt făcute cu referire la un caz raportat de „C. F. M.” (H. R., iv. 257) și descris de autorul raportului drept „lumbago”, dar considerat de Jones (în opinia mea, corect) ca fiind meningită spinală. Acesta este cazul: Dna S., 55 de ani, a suferit timp de mai multe zile de: durere cumplită în regiunea lombară, extinzându-se în jos pe coapsă și peste regiunea ambilor rinichi. Era extrem de nerăbdătoare să-și schimbe frecvent poziția, dar cea mai mică mișcare, cu sau fără ajutor, o făcea să țipe de agonie. Dorință frecventă de a elimina cantități mari de urină, dar durerea la mișcare era atât de mare, încât se ferea să încerce. Picioare amorțite, foarte slabe și reci. Puls rapid. Respirație în general scurtă și dificilă, deși existau intervale în care respira mai ușor. Apetit normal, deși înghițirea era dificilă și dureroasă. S-a administrat Oxal. ac. 30 la fiecare jumătate de oră. În două ore a putut fi așezată pe vas cu foarte puțină durere. În douăsprezece ore a stat în șezut. În douăzeci și patru de ore era complet ușurată. Banergee (H. P., xiii. 157) a vindecat un caz de hernie strangulată pe partea stângă cu Oxal. ac. 6 trit. Nu avea nicio indicație precisă. John Moore relatează cazul (H. W., xv. 53) unui căpitan de vas care suferea mult de indigestie. Cu doi ani înainte ca Moore să-l consulte, fusese nevoit să fie operat pentru hernie strangulată. De atunci fusese predispus la următoarele simptome: durere în regiunea ombilicului, apărând la două ore după masă, însoțită de flatulență abundentă și eructații amare și acre. Durere < noaptea, trezind pacientul la ora 3 a.m. și ținându-l treaz. Senzație de arsură din gât în jos până în regiunea durerii. Pacientul avusese întotdeauna o digestie slabă și suferise multe accidente grave pe mare. Oxal. ac. 3, două picături, la o oră după mese. În prima noapte s-a simțit puțin mai bine, iar după aceea a dormit toată noaptea și a spus că de ani de zile nu se mai simțise atât de bine. Oxal. ac., constituentul principal al măcrișului (Rumex Acetosa) și al măcrișului-iepurelui (Oxalis acetosella), există în plante considerate de obicei antiscorbutice și remarcabile prin aciditatea plăcută a părților lor erbacee. Soluțiile concentrate de măcriș au fost utilizate cu succes ca aplicații locale pentru epiteliom, iar cu o soluție de Oxal. ac. și de acid tanic, aplicată local, Cooper a îndepărtat o placă mare de lupus eritematos de pe obraz. Cu o soluție de 5 gr. la două drahme de apă, Cooper a îndepărtat adesea nevi mici și supărători de pe fața sugarilor și din alte regiuni, folosind-o cu perseverență săptămâni sau chiar luni. Din aceasta ar reieși, ținând seama că Oxal. ac. produce excrescențe asemănătoare negilor, că, bine diluat, poate fi considerat ca având o influență benefică, local și probabil și intern, asupra proliferărilor epiteliale ale cuticulei. Se spune că Ox. ac. intră în proporție mare în sucul concentrat de trifoi (Trifol. pratense) care forma „plasturele pentru cancer” al lui Thomson și care este puternic caustic. Printre Senzațiile particulare se numără: dureri smucitoare, ca niște junghiuri scurte, limitate la puncte mici și durând numai câteva secunde. Senzație ca și cum tot sângele ar fi părăsit creierul. Ca și cum sângele din cap ar curge în sus și spre exterior. Ca de la un șurub în spatele fiecărei urechi. Hipogastrul ca și cum ar fi legat. Spatele ca și cum ar fi rupt sau zdrobit. Încheietura mâinii ca și cum ar fi luxată. Mâinile ca și moarte. În timpul bărbieritului, ca de frecare. Simptomele sunt < la atingere (puncte mici pe cap); cea mai ușoară atingere = durere atroce. < Bărbierit. Mâncatul > durerea de stomac. Supa > senzația de roadere din stomac. Zahăr, cafea, vin <. După masă: dureri la ombilic, colici, borborisme abdominale, nevoie de a defeca, slăbiciune. Mișcarea și exercițiul fizic <. Repausul < colica. Poziția culcat = senzație de plutire; palpitații; erecții; revenirea colicii și diareei; < cefaleea; > durerea din plămânul stâng. Schimbarea poziției > durerea de spate. Cel mai mic efort = căldură. < Seara, noaptea și dimineața devreme. Mersul în aer liber = gâdilare în laringe. Bărbieritul < (pielea feței). După scaun: cefaleea și durerea de spate >.

Relații

Antidotat de: Carbonații de calciu și magneziu. Comparați: Kali ox. În holera infantilă, Ars., Ip., Ver. În gastralgie, Colch. Simptome gastrice, Kre. În bolile spinale, Pic. ac. (Pic. ac. mai multă greutate; Ox. ac. mai multă amorțeală, colorație albăstruie; și dureri în puncte mici), Arg. m., Phos. ac. Indurația testiculelor, Puls. Cefalee < de la vin, Zn. Senzație de leșin în timpul scaunelor reduse cantitativ, Crot. t., Dulc., Pet., Sars., Sul. (scaunele nu sunt reduse cantitativ, Apis, Nux m., Pul., Spi., Ver.). Durere în lobul inferior al plămânului stâng, Sul. < De la zahăr, Arg. n. Durere de spate, Variol., Ant. t. < Bărbierit, Carb. an., Ant. c. < Gândul la suferințe, Oxytr., Piper meth. (> când se gândește la ele, Camph.).

Cauzalitate

Cafea.

1. Minte

Putere diminuată de concentrare a ideilor. Mare voioșie și limpezime a minții. Foarte exaltat; gândire și acțiune mai rapide. Gândul la suferințele sale le <. De îndată ce se gândește la dureri, acestea revin. Manie. Aversiune față de vorbire; cu cefalee, senzație de plenitudine a feței.

2. Cap

Vertij: cu întunecarea vederii și transpirație; cu slăbiciune și sete; anxietate; cefalee și transpirație. Vertij când privește pe fereastră; când se ridică de pe scaun. Vertij; senzație de plutire la culcare. Senzație de gol în cap; senzație de leșin, ca și cum tot sângele ar fi părăsit creierul. Senzație de obtuzitate în frunte (dimineața). Durere în frunte și vertex (cefalee surdă, apăsătoare); pe partea stângă a frunții la trezire. Durere apăsătoare în puncte mici. Apăsare, ca de înșurubare, în spatele ambelor urechi. Cefalee < după ce se întinde, după somn și la ridicare; > după scaun. Capul este afectat de consumul de vin. Puncte mici de pe cap dureroase la atingere.

3. Ochi

Durere în globii oculari; < în cel stâng. Durere în ambele orbite, < stânga. Tendință de a închide ochii. Literele devin neclare la citit. Obiectele mici, îndeosebi cele liniare, par mai mari; sunt percepute ca fiind mai îndepărtate decât sunt în realitate. Dispariția vederii, cu amețeală și transpirație; cu epistaxis.

5. Nas

Strănut; coriză apoasă. Strănut, cu senzație de frig. Junghiuri în nara dreaptă la o inspirație profundă. Coșuri pe partea dreaptă a nasului; aripa nasului umflată. Tumefiere roșie, lucioasă, a părții drepte a nasului, începând de la vârf și extinzându-se de acolo.

6. Față

Față palidă și lividă, cu gura deschisă și inconștiență. Paloare, cu ochii adânciți în orbite. Față roșie, umflată, cu senzație de plenitudine; fierbinte sau rece; acoperită de transpirație rece.

7. Dinți

Durere în molarii cariați. Gingiile sângerează și sunt dureroase în anumite puncte. Ulcerații mici pe gingii.

8. Gură

Limbă umflată, sensibilă, roșie, uscată, arzătoare; umflată, cu depozit alb, gros. Limbă saburală albă, cu greață, sete și pierderea gustului. Gust acru în gură. În gură, durere, acumulare de salivă, lichid apos sau mucus.

9. Gât

Arsură în gât și stomac (pirozis). În gât, senzație de zgâriere (senzație de mucoasă vie), acumulare crescută de mucus gros. Uscăciune în gât (dimineața) după diaree. Deglutiție dureroasă, îndeosebi dimineața. Deglutiție dificilă, cu eructații acre.

10. Apetit

Apetit: crescut; absent, cu pierderea gustului. Sete, cu vertij, pierderea apetitului, greață, colici. Sete de nestins.

11. Stomac

Durerea de stomac este > prin mâncat; supa este plăcută când există o senzație de roadere în stomac. Senzație de gol, care îl constrânge să mănânce. După masă, eructații, greață, dureri la ombilic, colici, borborisme abdominale, nevoie de a defeca, slăbiciune. Pirozis; < seara. Eructații goale sau acre; de gaze fără gust, după fiecare masă. Sughiț brusc, cu eructații; sughiț frecvent. Greață și sete cu colici; după diaree. Greață și vărsături frecvente. Stomac sensibil; cea mai ușoară atingere provoacă durere atroce. Durere violentă, apăsătoare, în capul pieptului. Arsură în capul pieptului.

12. Abdomen

Colici violente, care îl trezesc noaptea. Colici, borborisme seara și noaptea. Durere colicativă în jurul ombilicului, ca de contuzie; junghiuri, cu apăsare și eliminare de gaze; < la mișcare, > în repaus. Eliminare dificilă a gazelor. Durere continuă în hipocondrul stâng, ca de contuzie; junghiuri. Flatulență încarcerată (în hipocondrul stâng). Junghiuri în ficat > la o inspirație profundă. Arsură în puncte mici din abdomen. Durere tăietoare în abdomen.

13. Scaun și rect

Diaree matinală; scaune moi sau apoase, cu colici în jurul ombilicului și apăsare în rect, care revin de îndată ce se întinde din nou. Scaune: închise la culoare, tulburi, cu mucus abundent și sânge. Înainte de scaun și din cauza durerii din timpul scaunului, cefalee. În timpul scaunului: micțiune; leșin; vărsături. După scaun: greață și tensiune în gambe; uscăciune în gât; durerea din regiunea lombară >. Diaree de îndată ce bea cafea. Apăsare și efort de împingere în rect; tenesme. Constipație; fără scaun.

14. Organe urinare

Gândul la urinare = necesitatea de a urina. Incontinență nocturnă; durere ascuțită, fulgerătoare, în hemitoracele stâng, aproape de stern și paralelă cu acesta. Durere în regiunea rinichilor. Urinare frecventă și abundentă; urina este limpede, de culoarea paiului; oxalurie. Albuminurie. Arsură în uretră, ca de la picături acre. Durere în gland în timpul urinării.

15. Organe sexuale masculine

Creștere marcată a dorinței sexuale. Puncte roșii pe gland, fără prurit sau senzație dureroasă ca de rană. Erecții (înainte de prânz). Erecții cu senzație de obtuzitate în occiput. Senzație de greutate și contuzie în testicule; < stângul. (În timpul mersului) greutate a testiculelor, cu durere de tracțiune, extinzându-se în cordoanele spermatice (fulgerând de-a lungul lor). Durere nevralgică teribilă în cordoane, < la cea mai mică mișcare. Emisii nocturne cu vise lascive. (După consumul unei tarte cu rubarbă, băieții cu prepuț lung fac adesea balanită din cauza depunerii cristalelor de oxalat de calciu.)

16. Organe sexuale feminine

Durere arzătoare intensă în organele genitale. În timpul sarcinii, greață și vărsături dureroase, o senzație chinuitoare, ca de crampă, între capul pieptului și ombilic; gust acru, pirozis și regurgitație apoasă.

17. Organe respiratorii

Răgușeală; laringele pare umflat, contractat, ca jupuit, cu gâdilare în interior (senzație de mucus în timpul vorbirii). Vocea complet modificată dintr-un bas profund într-un ton foarte jos, ca al cuiva care vorbește în surdină; mai târziu, deși ameliorată, încă „întru totul vocea unui bătrân”. Tuse uscată constantă la efort violent. Secreție mucoasă crescută în gât. Mucus în bulgărași mici sau spută tare ori groasă, alb-gălbuie, cu bulgărași negri în centru. Dificultate de respirație, cu apăsare în torace (partea dreaptă), când se mișcă seara. Dificultate de respirație, cu durere constrictivă în laringe și respirație șuierătoare (angină pectorală). Respirație spasmodică. Paroxisme de respirație scurtă, grăbită, cu intervale de ușurare.

18. Torace

Durere ascuțită, fulgerătoare, în plămânul stâng și regiunea hepatică. Congestie localizată la baza plămânului stâng. Durere surdă, grea, ca de rană, în torace. În timpul respirației, junghiuri în torace și durere deasupra șoldului. Durere în mijlocul toracelui, străbătând până în spate. Durere lancinantă bruscă în plămânul stâng, care îi taie respirația. Junghiuri în sânul stâng; < în timpul mersului.

19. Inimă și puls

Durere în inimă; senzație dureroasă ca de rană, junghiuri dinspre posterior spre anterior sau de sus în jos. Durere ascuțită, fulgerătoare, în inimă și plămânul stâng, extinzându-se până în epigastru. Durere care începe în regiunea precordială, urcă pe stern și fulgeră transversal prin torace, îndeosebi spre partea stângă; trebuie să stea complet nemișcat (angină pectorală). Palpitații după ce se întinde noaptea; inima se află într-o continuă palpitație tremurătoare. Bătăile inimii devin intermitente când se gândește la ele. Puls accelerat, aproape imperceptibil; cu senzație de frig, transpirație lipicioasă etc.

20. Spate

Durere în spate, sub vârful omoplatului, între umeri, extinzându-se de la umeri spre regiunea lombară; senzație de contuzie, < sub vârful omoplatului stâng, cu rigiditate. Junghiuri din torace spre omoplați. Durere acută în spate, extinzându-se treptat în jos pe coapse, cu mare chin; caută ușurare prin schimbarea poziției. Amorțeală, înțepături, provocând o senzație de frig și slăbiciune în spate; slăbiciune în regiunea lombară și șolduri, extinzându-se în jos spre extremitățile inferioare; spatele pare prea slab pentru a susține corpul.

21. Membre

Senzație neobișnuită de amorțeală în membre. Dureri în guta reumatică < de la dulciuri.

22. Membre superioare

Durere mai întâi în mușchiul deltoid stâng, ulterior în cel drept, cu tendința de a-l mișca. Dureri ascuțite, lancinante, în brațe; angină pectorală. Încheietura dreaptă pare luxată, cu tendința de a o întinde și cu junghiuri în regiunea ulnară; nu poate ține nimic. Amorțeală de la umeri până la vârfurile degetelor. Amorțeala vârfurilor degetelor. Durere în metacarpul (drept) și partea cărnoasă a policelui drept, cu senzație de plenitudine, căldură și amorțeală. Greutate a mâinii; poate mișca degetele, dar lent. Mâinile sunt reci, ca și moarte. Dureri artritice în degete; acestea sunt trase spre interior. Tresăriri ale degetelor. Degete și unghii livide.

23. Membre inferioare

Colorație albăstruie, răceală și imobilitate aproape completă a membrelor inferioare. Amorțeală și gâdilare sau înțepături în coapse. Amorțeală, durere și oboseală în membrele inferioare, făcând dificilă urcarea scărilor. Neliniște în picioare. Genunchii par obosiți. Durere violentă, contractivă, în tendonul extern al genunchiului stâng. Oboseală a extremităților inferioare; acestea au amorțit; paralizie, rigiditate.

24. Generalități

Durerile apar în zone mici, longitudinale (circumscrise). Dureri smucitoare, ca niște junghiuri scurte, limitate la puncte mici și durând numai câteva secunde. Durerile apar periodic. Amorțeală particulară, apropiindu-se de pareză. Paralizia părții stângi. Simptomele revin în paroxisme; se întrerup pentru ore sau pentru o zi. Sângele se coagulează foarte lent.

25. Piele

Piele foarte sensibilă, senzație în timpul bărbieritului ca de frecare. Piele marmorată (pătată în plăci circulare). Pielea feței, capului, toracelui și feselor acoperită cu pete roșii sau peteșii, părând ca și cum ar fi stropită cu sânge. Prurit pe gât sau degete. Erupție pruriginoasă cu roșeață. Negi.

26. Somn

Căscat frecvent; somnolență în timpul zilei. Tresare la adormire. Se trezește noaptea cu palpitații. Vise cu spaimă și frică; se ridică în șezut și privește în jur.

27. Febră

Puls mai rapid dimineața; mai lent, neregulat, slab. Senzație de frig, urcând de jos în sus. Senzație de frig care se târăște în sus de-a lungul coloanei vertebrale. Senzație de frig cu strănut (seara). Frison după diaree (după-amiaza). Frison cu tremurături, cu fața roșie (seara). Căldură la orice efort. Căldură, îndeosebi la nivelul feței sau mâinilor. Valuri de căldură, cu transpirație. Transpirație cu slăbiciune sau cu amețeală. Transpirație nocturnă lipicioasă și rece.