Oxytropis lamberti

(Pursh). (כולל O. Campestris, Hook.) עשב ה״לוקו״. עשב הרעשן. N. O. Leguminosæ. טינקטורה מן הצמח הטרי (ללא השורש).

קליני

אמבליופיה / גירוי שלפוחית השתן / שיעול / חום / אימפוטנציה / אטקסיה לוקומוטורית / כאב בשחלה / שיתוק / ראומטיזם / כאב בחבל הזרע / הרפיית הסוגרים / כאב באשכים / סחרחורת

מאפיינים

עשב ה״לוקו״ או ״עשב השיגעון״ (״loco״ מקורו בספרדית ופירושו ״משוגע״) זוהה באופנים שונים: על ידי Gray כ-Astragalus legum, על ידי אחרים כ-Astragalus mollissimus, ועל ידי W. S. Gee, שערך את הפרובינג, כ-Oxytropis Lamberti (M. A., xvii. 441). קרוב לוודאי שמחבר הערכים הבוטניים ב-Century Dictionary דייק יותר מכולם באומרו כי עשב הלוקו הוא ״אחד מכמה צמחים קטניתיים הגורמים למחלת הלוקו בבעלי-חיים. ביניהם Astragalus mollissimus ו-A. Hornii, יחד עם עוד כמה מינים של הסוג, וכן Oxytropis Lamberti.״ הבוטניקה של Henfry מעירה כי העלווה של O. Lamberti ״נאמר כי היא מזיקה לבקר״; ולכן Dr. Gee היה מוצדק בהחלט בבחירת צמח זה לפרובינג. (ה-Astragali קרובים מאוד ל-Oxytropi. A. gummifera הוא המקור של Gum tragacanth. כמה תצפיות עם A. Menziesii יימצאו בכרך I של חיבור זה.) הדגימות של Gee הושגו על ידי Dr. Hawkes משיקגו, ומהן הוכנה טינקטורה על ידי Boericke & Tafel. Gee מצטט מתוך Manual of the Botany of the Rocky Mountain Region של Coulter תיאור של Oxytropis Lamberti. ביוני 1895 שלח W. D. Gentry ל-Boericke & Tafel דגימות של עשב לוקו, ומאחר שחברה זו זהירה ביותר באשר לבוטניקה של הצמחים שמהם היא מכינה את הטינקטורות שלה, אני מסיק כי צמחים אלה היו Oxyt. Lamberti, שאם לא כן היו מציינים את הדבר. Gentry מוסיף את ההערות הבאות בנוגע לצמחים ששלח (H. R., x. 364): ״תשומת לבי הופנתה לראשונה לצמח זה בחורף האחרון, במהלך ינואר, זמן קצר לאחר הגעתי לטריטוריה, שכן היה כמעט הדבר הירוק היחיד שנראה מעל השלג, שכיסה אז את הקרקע במשך יומיים או שלושה. כמה ראשי בקר אכלו את העשב, וכשניגשתי אליהם ניסו להתרחק; אך למרות מאמציהם הם נסוגו לעברי לאחור, ובניסיונותיהם להימלט עשו כמה תמרונים מגוחכים. התבוננתי בהם מקרוב יותר משעה, ומעשיהם הזכירו לי בעוצמה רבה את תסמיני האטקסיה הלוקומוטורית.״ Gentry ערך פרובינגים עם טינקטורת Ø של הצמח השלם והזרעים על שלושה אנשים. הוא נותן את ״התסמינים המובילים״, אשר יימצאו בסכמה כשלצד כל אחד מהם מצורפת הסמכות שלו (Gent.). תצפיתו של Gentry על מחלת הלוקו ב-winter מאשרת את מה שאמרו כותבים אחרים, היינו שרק בחורף, כאשר המזון דל, ניתן להביא בעלי-חיים להתחיל לאכול את העשב; ואז אינם יכולים להפסיק. תיאור של מחלת הלוקו הופיע ב-Brit. Med. Jour. מ-23 במרץ 1889 (H. W., xxiv. 177), והוא כולל כמה תצפיות הנוגעות ל-season שבה מתרחשת המחלה ולזמן שבו הצמח רעיל. אני מצטט מן המאמר: ״בעל-החיים שנפגע מאבד בשר; יש לו הליכה חלשה, מתנודדת ולא בטוחה; פרווה גסה ומראה כללי שנאמר כי הוא אופייני; הוא מאבד כל חוש למרחק או לכיוון, ונוטה להתקפים של הזדקפות, זינוקים ועוררות פראית; חיות מעוברות מפילות את ולדן בטרם עת.״ התיאור מוסיף ואומר כי הצמח מזוהה בדרך כלל כ-Astragalus mollissimus. H. C. Wood ו-Mr. Kennedy מטקסס לא הצליחו לחולל הרעלה בבעלי-החיים שנוסו. מאוחר יותר ערכה Dr. Mary Gage Day ניסויים עם מרתח של שורשים, עלים וגבעולים שנאספו בספטמבר. היא משוכנעת, על סמך ניסויים שנעשו בחומרים שנאספו בחודשים שונים, שכמות הרעל הגדולה ביותר מצויה בסתיו ובחורף לאחר שהזרעים הבשילו, העונות שבהן המחלה שכיחה ביותר. התיאור אינו נותן את הבוטניקה של הצמחים שבהם השתמשה, אך חתולים, גורי חתולים וארנב-בר הושפעו בבירור מ״לוקו״ ומתו; ארנב-הבר בתוך עשרה ימים לאחר שהחל לאכול את הצמח, אשר אליו רכש במהירות חיבה. בפרובינג של Gee השתמשו בטינקטורת Ø ובפוטנציות מ-1x עד 30x. נוצרו מספר תסמינים נפשיים ומוחיים; דכדוך, שכחנות; תחושה כאילו תאבד ההכרה; מלאות בראש וחוסר יציבות בעמידה. לשני פרוברים היו ״תסמינים < כאשר חשבו עליהם.״ לפרוברים של Gentry היו ״תחושות נעימות, כשכרון.״ הן אצל הפרוברים של Gentry והן אצל אלה של Gee היו כאבים ברורים בעיניים והפרעות ראייה; ולאלה של Gentry הייתה ״תחושת נימול, ׳pithy׳, או כעץ סביב עמוד השדרה ועליו״; וכן ״אובדן היכולת לשלוט בתנועות הגפיים.״ בפרובינגים של Gee הופיעו כאבים הן באשכים והן בשחלות, ופרובר זכר אחד, שהיה מטבעו בעל תשוקה חזקה, נעשה אימפוטנט. התסמינים הם < כשחושבים עליהם (דחף להשתין אם הוא חושב על כך); > על הצד שעליו שוכבים; < מיד לאחר אכילה, > כעבור שעה. תחושה חולנית ותשושה בשעה 10 בבוקר; צמרמורת ב-11.40 לפנה״צ. כאב (וכן גירוי שלפוחית השתן) > בעת תנועה; > באוויר קריר. כל מאמץ קל = שיעול יבש. > אחרי יציאה. > אחרי שינה. הכאבים עוברים מימין לשמאל. קוצר נשימה עם צמרמורת.

יחסים

השווה: Lath., Astrag. menz., Physostig., Laburn., ושאר Leguminosæ. בתסמינים < כשחושבים עליהם, Ox. ac. (>, Camph.). כאב בחבל ובאשכים, Ox. ac. כאבים מימין לשמאל, Lyc. > בתנועה, Rhus.

1. נפש

דיכאון נפשי עמוק. גירוי שכלי; תחושה נעימה, כשכרון (Gent.). אדישות מרוצה כלפי כל ההשפעות והעניינים (Gent.). אינו יכול לחשוב או לרכז את מחשבותיו. שוכח מאוד מילים ושמות מוכרים. חוסר רצון לדבר או ללמוד. רוצה להיות לבדו. תחושה כאילו אאבד את ההכרה. כל התסמינים < כשחושבים עליהם.

2. ראש

תחושה כאילו אאבד את ההכרה, או כאילו אפול בעת עמידה. תחושת מלאות בראש וחוסר יציבות בעמידה או בישיבה. בראש תחושת לחץ רב, בייחוד בעת הנעת גלגלי העיניים. הראש חם. לא היה מסוגל לנוע ממקום למקום מחמת תחושת נימול מוזרה ולא בטוחה זו, עם תחושת עקצוץ בזרוע וביד השמאליות. תחושת מלאות בלתי נוחה בראש. כאב ראש קל בקודקוד ובעורף בשעות הבוקר המאוחרות, ומעל גלגלי העיניים סמוך לצהריים. כאב בסליל האוזן במשך שתיים או שלוש דקות, ואז החל כאב בין העיניים והלך בקו ישר מעלה מעל הראש ומטה אל בסיס המוח. כאב לרוחב בסיס המוח (״חלף בתוך דקה או שתיים״). כאב באזור העורף; כאב כבד, כאילו משקולת מחוברת לשול התחתון ומושכת אותו לאחור, אך הכאב אינו נמשך מטה בגב; מ-1 אחה״צ עד 3 אחה״צ. הראש רגיש מאוד, < על הצד שעליו הוא שוכב. הלחץ בראש > לאחר שינה. תחושה קהה וכבדה בראש, עם הליכה וצעידה לא בטוחות, כך שנאלצה לשכב, ואז שקעה בשינה עמוקה והתעוררה עם הטעם המתכתי. תחושת מלאות וחום סביב הראש (Gent.).

3. עיניים

העיניים מרגישות קהות וכבדות, הראייה מטושטשת, האישונים מורחבים. בקריאה נדמה כאילו אור משתקף מלוח נחושת בוהק הנראה בצד שמאל, כאילו האור נמצא בקצה החדר. כאב בגלגל העין. כאב מעל העין הימנית. תחושת מלאות מוזרה סביב העיניים עם הראייה מעורפלת, כך שנראה כאילו מביטים דרך מים צלולים היוצרים את שבעת הצבעים הפריזמטיים (Gent.). אמבליופיה משיתוק העצבים והשרירים של העיניים (Gent.). האישונים מכווצים, אינם מגיבים לאור (Gent.). הראייה אובדת, עם תחושה כאילו נגרמה מחשיפה ממושכת לאורות קשת חשמליים חזקים (Gent.).

4. אוזניים

קול שאון באוזניים.

5. אף

האף יבש מאוד; נוצרים בו גלדים. עיטושים תכופים ועזים, עם נזלת שופעת בערב. האף מרגיש כאילו נכווה משמש; אדום ומבריק, בייחוד בכנפיו. תחושת לחץ מעל גשר האף. נזלת שופעת, מעט דמית.

8. פה

הפה יבש מאוד, בייחוד בבוקר. טעם מתכתי בפה, בולט מאוד. מורסה חניכית בלסת התחתונה השמאלית; ריור שופע. כאב בלסת התחתונה השמאלית.

9. גרון

דלקת קלה של הלוע, תחושת ״צרידות״. הגרון יבש וכואב.

10. תיאבון

התיאבון הולך וגובר בהדרגה. התיאבון טוב; התסמינים < אחרי אכילה, > כעבור שעה. אובדן תיאבון (בלתי רגיל).

11. קיבה

גיהוקים, כמו לאחר שתיית מי-סודה (אחרי כל אבקה), עם כאבים קוליקיים ורפיון מעיים (לפני נטילת הרמדי היה עצור). רגישות באזור האפיגסטרי. קור בזמן הצמרמורת.

12. בטן

כאבים חדים, דוקרים-חודרים, בכל הבטן, מוקדם בערב (נצפה פעם אחת בלבד). כאב חד העובר מימין לשמאל לרוחב המעיים במשך כמה דקות, ואחריו דחף חזק מאוד ליציאה; הקלה מלאה לאחר היציאה. כאב אחיזה קל באזור הטבור, יורד מטה בשעה 8 בערב, ואחריו בשעה 10 בערב יציאת גזים. תחושת מלאות בבטן, הגורמת לנשימה קצרה לאחר שכיבה במיטה.

13. צואה וחלחולת

צואה במרקם דייסתי, המחליקה דרך הסוגרים בגושים קטנים, דומים מאוד לגושי ג'לי. היציאות חומות כהות, או כג'לי. דחף דחוף ליציאה, שלעתים חולף לאחר העברת רוח; הכמות תקינה. תחושת כאב-רגישות בחלחולת. תחושת ריחוש בחלחולת כאילו יש שם תולעים קטנות. היציאה נוטה להיות קשה; תחושת חוסר סיפוק, כאילו לא הסתיימה. היציאה מוצקה תחילה, אחר כך שלשול. פעולת מעיים בשעה בלתי רגילה (6.30 בערב, לאחר שהייתה יציאה בבוקר אותו היום). כאב חד מימין לשמאל לרוחב המעיים, ואחריו דחף חזק מאוד ליציאה. יציאה, תחילה קשה ואז רפויה. הכאב > לגמרי אחרי היציאה.

14. אברי השתן

מאופיין מלכתחילה בזרם שופע מאוד של שתן צלול, או כמעט חסר צבע, כמעט כצבע המים. פי שלושה או ארבעה מן הכמות הרגילה. כשחשבתי על השתנה נאלצתי ללכת מיד. אין כלל משקע. כאב בכליות, חזק ביותר בימנית, עם מעט רגישות. בתום כל שעתיים או שלוש לאחר הפסקת הרמדי היה זרם עצום של שתן חיוור, בצבע קש, ועם זה היה הטעם המתכתי הבולט כל כך נעלם בהדרגה. השתנה חופשית, כהת צבע, ללא מצוקה. השתן מועט, ונראה כשתן של ילד הסובל מתולעים, כתם אדום-בהיר בתחתית הכלי. התעורר עם כאב כבד בכליות. השתן צלול בעת הוצאתו, אך נעכר בעמידה (ביום השלישי). במשך היום השתן מועט, עם גירוי ניכר כאילו שרירי השלפוחית מתכווצים, > בתנועה.

15. אברי המין הזכריים

מאדם שמטבעו בעל תשוקה חזקה, פחתו התשוקה והיכולת עד אימפוטנציה. אין תשוקה מינית ואין יכולת. תחושה חבולה באשכים, המתחילה בימין ומתפשטת לשמאל (לאחר שנכנס למיטה). כאב מזדמן קצר-משך בעטרה. הכאב באשכים מחמיר, עם התפשטות לאורך חבל הזרע ומטה אל הירכיים.

16. אברי המין הנשיים

בשעה 1.30 אחה״צ כאב בשחלה השמאלית, כאילו משהו אוחז או מחזיק בחוזקה במשך כשעה, ואז נעלם.

17. אברי הנשימה

הצטברות קלה של ריר בגרון הקול, קשה להשתעל ולהוציאו. נשימה קצרה ומהירה עקב תחושת המלאות בבטן. נשימה קשה, כאילו הריאות והסמפונות נסגרות עם חלוף הצמרמורת. שיעול יבש מכל מאמץ קל. שיעול קצר, עם לחץ רוחבי בחזה.

18. חזה

לחץ בריאות בשעה 9 בערב. תחושת עקצוץ חמה מעל צד שמאל של החזה, ממש מתחת לעור.

19. לב ודופק

דפיקות לב לאחר שכיבה בלילה, במשך 15 עד 20 דקות. בכניסה למיטה, כאב כגל מעל הלב, < בשכיבה. דופק 84, לסירוגין.

20. צוואר

כאב ונוקשות בשרירי העורף. תחושת נימול, ׳pithy׳ או כעץ סביב עמוד השדרה ובתוכו (Gent.).

21. גפיים

הבשר בצד התחתון של הגפיים רגיש וכואב. תחושת כאב-רגישות בכל שרירי צדו הימני של הגוף. כל הכאבים באים והולכים במהירות, אך השרירים נותרים רגישים ונוקשים. כאבים עדינים ותכופים בכל הגוף עד 3 אחה״צ, ואז הכול נעלם והוא הרגיש טוב כרגיל. אובדן הכוח לשלוט בתנועות הגוף או הגפיים (Gent.).

22. גפיים עליונות

כאב דוקר בפרק כף היד הימני במשך חצי שעה, ומשאיר תחושת עייפות במפרק. בשעה 12.30 כאב חד, חותך, היורד מקצה הכתף לאורך קדמת החזה עד לקצה עצם הירך, ונעלם בפתאומיות. הבשר מרגיש כאילו לקתה בהצטננות קשה. כאב חד, עם קור, ממפרק הכתף השמאלי המתפשט מטה בזרוע; < במפרק הכתף, > בשינה; חולף בהדרגה. תחושת עקצוץ בזרוע וביד השמאליות.

23. גפיים תחתונות

הליכה מתנדנדת, כושלת (Gent.). רפלקס הפיקה אבד (Gent.). כאב דוקר ברגל הימנית ובמפרק הברך במשך חצי שעה, ומשאיר תחושת עייפות במפרק. כאב עז במפרק הבוהן השמאלית. כאב בצד הפנימי של הרגל השמאלית מן המפשעה עד הברך.

24. כללי

בשעה 10 בבוקר תחושה חולנית ותשושה מאוד. חולשה ואי-ביטחון של כל כוח התנועה ממקום למקום (Gent.). תחושת שכרון עם אובדן כמעט מלא של הראייה (Gent.). חוש המישוש נפגע מאוד (Gent.). בעלי-חיים האוכלים אותו נעשים עבדים לו ואי-אפשר עוד להרחיקם ממנו; הם קמלים, מאבדים בשר, עומדים כשראשם שמוט מטה ועיניהם חצי עצומות; לפתע יתחילו לבעוט בפראות באויבים דמיוניים; הם חסרי זדון, אך אי-אפשר לעבוד בהם מפני שאינם יודעים מתי לעצור או מתי להתחיל, או לאיזה כיוון לפנות, או כיצד לשנות את ההליכה או להתמודד עם שינויי המפלס בדרך.

26. שינה

חלומות בעלי אופי נעים או תאוותני. מתעורר לעיתים קרובות. בקומו מרגיש עצוב, עייף ומדוכדך. קפיצות של השרירים בעת ההירדמות העירוהו (פעם אחת, במשך שלושה או ארבעה לילות). חלם על עכבישים, חרקים (בלילה הראשון), על שחייה במים (בלילה השני), (אינו רגיל לחלום).

27. חום

צמרמורת ב-11.40 לפנה״צ, מתחילה בגב ובין השכמות, ויורדת על פני הגוף עד לכפות הרגליים; הקיבה מרגישה קרה; כאבים בכל הגוף בזמן הצמרמורת; תחושה מוזרה של ריחוש או התכווצות בשרירי הבטן, חזקה ביותר סביב הטבור, נמשכה כחצי שעה. עם חלוף הצמרמורת מופיעה צריבה בגרון ותחושה כאילו הריאות והסמפונות עומדות להיסגר, כך שהנשימה נעשית קשה מאוד; הצמרמורת נמשכה עד 2 אחה״צ, ואז הכול נעלם. אין צמא בשום שלב. במשך ארבעה שבועות, בכל יום שביעי, הייתה צמרמורת עם כל התסמינים הנ״ל; הקור בעמוד השדרה היה רציף במשך שמונה שבועות, ואז סולק על ידי Gels.