Cyclamen

Europæum. לחם-חזירים. N. O. Primulaceæ. טינקטורה מן השורש שנאסף באביב.

קליני

אנמיה / כאבים בעצמות / כלורוזיס / תסמיני גיל המעבר / נזלת / כפל ראייה / דיספפסיה / כאב מעיים / מחלות עיניים / כאב ראש / כאב בעקב / שיהוק / הפרעות וסת / הפרעה נפשית / בחילות הריון; הפרעות ההריון / דלקת הערמונית / שיגרון / פזילה / היעדר צמא / דלקת השופכה / סחרחורת / תלונות לאחר גמילה / עווית הכותב

מאפיינים

Cyclamen נודע מסורתית כתרופה למחלות הרחם והטפולות. הפרובינגים המאוחרים הוכיחו את נכונות הדבר. במובנים רבים הוא דומה ל-Pulsatilla, שממנה הוא נבדל בעיקר בכך שאין בו > מן האוויר הפתוח; וכן בכך שהיעדר צמא אינו מלווה בו מצבים אחרים בתדירות כה רבה.

הוא מתאים למזג פלגמטי; לנבדקים בהירי שיער ובעלי מזג לויקו-פלגמטי עם מצבים כלורוטיים; למי שאינם נוטים לעבודה ומתעייפים בקלות; כאשר החושים המיוחדים מוחלשים או שתפקודיהם מושבתים. תשישות, כבדות של הנפש והגוף. קהות החושים; ריצוד לפני העיניים; פזילה, במיוחד בקשר עם אי-סדירויות של הווסת או עם חום; לאחר פרכוסים, פזילה מתכנסת; העין השמאלית נמשכת פנימה. אמבליופיה, כפל ראייה, המיאופיה. הפרעות עיכול רבות; לרוק טעם מלוח, והוא מועבר לכל מזון שנאכל. לאחר אכילה מועטה בלבד, שובע, סלידה ממזון, עם בחילה בחך וצמא. תשוקה ללימונדה. סלידה מלחם, חמאה, בשר, שומן, בירה ומזון רגיל; חשק לדברים שאינם בני-אכילה; לסרדינים. הקאות תכופות בבוקר. השיהוק בולט מאוד. שיהוק בזמן הריון. תסמיני ערמונית, עם דקירות ולחץ, ודחף ליציאה ולהשתנה. וסת מוקדמת מדי, עם הקלה מסוימת במצב הרוח המלנכולי ובכבדות הרגליים. וסת דלה או מדוכאת, עם כאב ראש וסחרחורת. בזמן הריון: שיהוק; סלידה ובחילה בפה ובגרון; תלונות לאחר גמילה. כאבים לוחצים, מושכים או קורעים באזורים שבהם העצמות קרובות לפני השטח. תחושת קור. גרד המותיר תחושת קהות. כוויות קור; גרד ועקצוץ, < בלילה במיטה. איידהר, מווינה, נתן את התיאור הטוב ביותר של תרופה זו (Allg. Hom. Zeit., liv. 7, תורגם ב-H. R., viii. 558). האנמן בדק אותה על גברים בלבד, והפיק כתסמינים מובילים: "ערפול, זיכרון אטי, vertigo, כאב ראש עמום ולוחץ, ראייה מעומעמת, אישונים מורחבים, כאבי משיכה בצוואר ובשיניים; בחילה, גיהוקים, גועל ממזון, שיהוק זמן קצר לאחר ארוחת צהריים; כאבים דוקרים וצביטתיים בבטן; גזים ולחץ להשתין. מועקה בחזה, כאב לוחץ בחזה, כאב מושך ודוקר בגב. לחץ מנסר, משיכה ודקירות בגפיים; תשישות וגרד. קדרות, ישנוניות, לאות, חלומות מטרידים וכבדים; צינה של כל הגוף לסירוגין עם חום, היעדר צמא, סלידה מעבודה או משיחה, דכדוך ומלנכוליה עמוקים; לעתים תחושות עליזות עם דמיונות חיים." הפרובינגים הווינאיים איששו זאת, אך בהכללת שני המינים הפיקו גם תסמינים בתחום המיני הנשי: וסת שופעת יותר; תכופה יותר; מוקדמת מדי, עם כאבי בטן עזים. מלווה בכאבים דמויי צירים; הזרימה מופרזת, שחורה וגושית. חידוש הווסת לאחר הפסקה ממושכת (קליני). ניסיונו הקליני של איידהר ממחיש באופן יוצא דופן את תחום פעולתו של Cyclamen. מקרים שלו כוללים: 4 של כלורוזיס; 9 של וסת מאוחרת ודלה; 18 של סיבוכים עם סחרחורת וכאב ראש המלווים וסת דלה; 2 של כפל ראייה; 1 של פזילה. במספר מקרים Cycl. פיתח אצל החולים תסמינים עיניים, ב-15x וב-3x. במקרה אחד פוטנציה גבוהה יותר של אותה תרופה נטרלה השפעה זו. הוא מצא שהתרופה מתאימה במיוחד לנבדקים בהירי שיער ובעלי מזג לויקו-פלגמטי. (אך אחת מן הנרפאות הייתה יהודייה, ומן הסתם לא בהירת שיער.) יש לשים לב כי ה"ישנוניות, הקדרות והלאות", וגם הסחרחורת שצוינה על ידי האנמן, בולטות ברבים ממקריו של איידהר. Josepha K., בת 24, בהירת שיער, עור חיוור ועדין, שפתיים וחניכיים חיוורות, וסתה הייתה תקינה עד גיל 22, כאשר נרטבה בפיקניק בדיוק עם תחילת הווסת. היא נעצרה מיד ולא הופיעה שוב עד עשרה חודשים לאחר מכן, לאחר שימוש נמרץ בכל מיני תרופות ביתיות. עתה המחזורים לוו בכאבי בטן נוראים, דמויי צירים, שנמשכו אחת-עשרה שעות. הווסת חזרה אחת לחודשיים או ארבעה חודשים, תמיד עם הכאבים, שהתחילו מן העצה, התפשטו לאורך שני צדי הבטן אל האגן. הם היו מחזוריים, אחת לדקה, שתיים או חמש דקות, ובמהלכם לא הייתה כל זרימה; הדם שהופיע לאחר התקפים אלו היה מימי במקצת. תסמינים אחרים היו: עפעפיים בצקתיים מעט; כאב לוחץ במצח; סחרחורת המשתנה לעתים קרובות לעילפון; צינה של כל הגוף; שינה מופרעת ולא מרעננת, משובצת חלומות נוראים; סלידה מתמשכת מבשר; תשוקה לדג מלוח; הקאות תכופות בבוקר. לאחר הקלה חלקית מ-Puls., Cyclamen הביא לריפוי מלא. תסמיני העיניים שהתפתחו היו יוצאי דופן. הסחרחורת וכאב הראש לא הושפעו כלל מ-Puls., אך שככו במהירות תחת Cycl. 15x. עם היעלמם ראתה עם יקיצתה בלילה להבות אש מרקדות לפני עיניה, ובבוקר ראתה הכול כפול. והייתה לה הזיה כאילו שתי נשים שוכבות במיטתה, וכי גופה של האחרת חופף למחצית גופה שלה. Cycl. הופסק, ובתוך יומיים חזרה ראייתה לתקנה. Anna F., בת 20, בהירת שיער, קיבלה וסת מאז שנתה העשירית. בשנתה השבע-עשרה סבלה מכלורוזיס; מאז הווסת סדירה, אך נמשכת רק יום-יומיים ובמידה מתונה. היא מוטרדת גם בזמנים אחרים מסחרחורת ומכאב לוחץ במצח וברקות, והתקפים אלו מוקלים על ידי אמבטיות רגליים עם אפר. התיאבון ירוד; מעט צמא; היציאות סדירות; ישנה זמן רב מדי; תמיד ישנונית; מצב רוחה ירוד, קודר; כל התנועות, וכן הדיבור, רפויים; דפיקות לב. Puls. לא שינה דבר. Cycl. 3x שיפר במהירות את כאב הראש, הסחרחורת ומצב הרוח. לאחר שלושה ימים נעשתה הראייה מעומעמת, והיו הבהובים לפני העיניים. יהודייה עליזה בת 16 קיבלה וסת פעמיים באופן סדיר לאחר התחלתה הראשונה ביוני, אחר כך חלפו שישה שבועות, ובסוף דצמבר פסקה החזרה לגמרי. היא איבדה את מצב רוחה, חיפשה בדידות, ונפגעה מדברים של מה בכך; עבודתה הרגילה נעשתה מאוסה עליה, ולא ניתן היה לשכנעה לצאת מן הבית לטיול. בבקרים הייתה ישנה זמן רב מן הרגיל. הנערה הפורחת עד אז נעשתה חיוורת, אנמית, עם עפעפיים נפוחים; שפתיים וחניכיים חיוורות; לב סוער. היא התלוננה בעיקר על לאות רבה שהכריחה אותה לנוח לעתים קרובות בעליית מדרגות; דפיקות לב ללא סיבה; היא הייתה חרדה, עם תחושה כאילו כל החדרים קטנים מדי, ועם זאת לא רצתה לצאת מן הבית. כל הבילויים נדחו; הייתה מרוצה רק כאשר יכלה להתבודד, לשבת ולבכות. בשעות שלפני הצהריים סבלה לעתים קרובות מכאבים לוחצים במצח עם סחרחורת; התיאבון ירוד; היציאות עצלות. ב-14 במרץ נרשם Cycl. 15x. לאחר כמה שבועות כאב הראש והסחרחורת נעשו פחות קשים וההתקפים פחות תכופים. ב-19 באפריל החלה הווסת, ועם זרימתה עזבו אותה כאב הראש והסחרחורת כליל. ב-15 במאי חזרה הווסת באופן שופע למדי, והחולה הייתה בריאה. שני מקרים של קטר ריאתי נרפאו, ובשניהם היה כאב ראש לוחץ וסחרחורת, ובאחד גם וסת דלה. נרפא גם המקרה הבא של hemicrania: Theresa F., בת 37, וסתה הייתה דלה ולא סדירה (לעתים במרווחים של חודשיים או שלושה). במשך ארבע שנים סבלה מכאב ראש אלים שפגע בצד הימני של הראש והפנים; הופיע כל 8-14 יום, וההתקפים נמשכו 12-36 שעות. בזמן הווסת היו ההתקפים חמורים במיוחד. החולה הייתה כחושה; העור, החניכיים והשפתיים חיוורים. העין הימנית הייתה סגורה עקב עוויתות בעפעפיים; כאשר נפתחה בכוח, פרץ ממנה זרם של דמעות חמות; מלבד זאת הייתה העין תקינה. תחת Cycl. 3 פחתו התסמינים, אך הופיעו "ניצוצות מבריקים לפני העיניים", ואלה נותרו לאחר שכל תסמיני כאב הראש חלפו. Cycl. ניתן בהתמדה, המחזורים נעשו סדירים ושופעים למדי, וכאבי הראש פסקו לחלוטין. מקרה אחר (במינקת שזה עתה גמלה את תינוקה) התבטא בכאב דוקר אלים ובלתי פוסק באזור הרקה, המתפשט אל קודקוד הראש. העורקים הרקתיים פעםו. Bell. הפחית את הכאב, אך הופיעה סחרחורת. תחת Cycl. 3x נעלמו כאב הראש והסחרחורת כליל, אך החולה התלוננה שראייתה נעשתה כה חלשה עד שלא העזה ללכת לבדה. הדבר חלף כאשר הופסקה התרופה, וכאב הראש לא שב. Cycl. 15x ריפא ילד מפזילה קשה. שישה חודשים קודם לכן נפל משולחן; אחר כך הופיעו פרכוסים, ולאחר ההתקף השני הופיעה הפזילה. ניתן Arnica והפרכוסים לא חזרו, אך הפזילה נשארה. ניתן Cycl. 15x, ולאחר כמה שבועות נעלמה הפזילה לחלוטין. (Wurmb ריפא מקרה של פזילה אצל רכב כרכרה בעזרת Cycl.) גם שיגרון חריף עם נסיגת הווסת נרפא על ידי איידהר. מקרהו האחרון היה יוצא דופן וחשוב. Theresa P., בת 30, נמוכת קומה וחסונה, לא הייתה חולה מעולם עד עשר שנים קודם לכן. באותו זמן, ללא הדבקה נראית לעין, הופיעה פריחה על כל גופה עם גרד נורא. הוכרז כי זו גרדת, והיא הודחקה בעזרת משחת גופרית. עם נסיגת הפריחה נחלשה ראייתה, כך שבתוך זמן קצר לא יכלה ללכת בלי מלווה. היא רואה עצמים גדולים בקווי מתאר בלבד, וגם זאת רק באור חזק; בחדרים סגורים אינה מבחינה בדבר. האישונים מורחבים, אך אין תסמינים אובייקטיביים אחרים. מעולם לא קיבלה וסת. היא מתלוננת על גודשי דם אחת לשלושה או ארבעה שבועות בערך, המלווים בכאב ראש, סחרחורת לוחצת, כבדות ורעידות תכופות של הגפיים התחתונות ולחץ כלפי איברי המין. במשך כמה חודשים חוותה גרד של העור על פני כל הגוף, ההופך בלתי נסבל, במיוחד בזמן שבו אמורה הייתה לקבל את הווסת. עם זאת, אין דבר נראה לעין על העור. בספטמבר ניתן Sul. 15x והקל במהירות את תסמיני העור; אך מאוחר יותר (בתחילת דצמבר) ביקשה הקלה על כאב ראש אלים וסחרחורת. Cycl. 3x הפחית אלה עד היום הרביעי. שבוע לאחר מכן דיווחה ששני התסמינים נעלמו; אך עתה "כדורי אש רקדו בלי הרף לפני עיניה." Cycl. 15x שלוש פעמים ביום. זמן קצר לאחר מכן (ב-27 בדצמבר) חדלו כדורי האש להטרידה. בתחילת ינואר הופיעה הווסת מחדש, עם כאבי בטן ניכרים, וכאב הראש והסחרחורת נעלמו לחלוטין. לאחר מכן הופיעה הווסת בקביעות ובשפע. מן התיאור של ד"ר איידהר לא נראה שהושג שיפור כלשהו בכוח הראייה. ד"ר George Royal (מ-Des Moines, Iowa) מתעד שימוש נוסף בתרופה זו. רופא אחד סבל מרגישות כואבת בעקב במשך יותר משלושה חודשים. הרגישות נראתה כאילו היא בעצם, והייתה < בישיבה או בעמידה. בהליכה כמעט לא הורגשה. Rhus, Kali bi., ו-Phos. ac. לא הועילו. Cycl. 30 ריפא בתוך שבוע. הוא ריפא גם, בתוך שלושה ימים, מקרה כמעט זהה לחלוטין. ה-< היחיד כאן היה בעמידה. Cycl. ריפא מיגרנה עם נצנוצים לאחר כישלון של Iris v. במקרה המתועד כאב הראש גבר ככל שהראייה חזרה, והראש נדמה כאילו הוא עומד להתפקע (Kali bi.) גרד, עקצוץ < בלילה במיטה. תסמינים רבים הם < במנוחה, > בהליכה. בישיבה הווסת <. משיכת הכתפיים קדימה <, משיכתן לאחור > את הצביטות בגב. תסמינים רבים הם < בלילה. אוויר פתוח <, מים קרים > את כאב הראש. > מהרטבת החלקים החולים ומרחצה. < מאכילה בלילה.

יחסים

Ferr. ו-Chi. דומים לו בכלורוזיס; Crocus ו-Thuja בתחושה שיש משהו חי בבטן; Am. mur. (וסת < בלילה); Iris v. ו-Kali bi. (מיגרנה עם נצנוצים; כאב ראש < עם שוב הראייה, Kali bi.); Coccus c. (לויקוריאה < בישיבה > בהליכה; אצל Cycl. הווסת < בישיבה > בהליכה); Rhus t. (אנטרלגיה); Gels. ו-Seneg. (כפל ראייה), Arn. (נפילות); Baryt. c., Calc. c., Canth. (צינה וחום); Coccul. בשובע מהיר, Lyc., Nux, Sep. בדלקת הערמונית ובדלקת השופכה, Lith. c., Dig., Sel., Caust., Lyc., Apis; בפזילה, Alum.; היעלמות פתאומית של הראייה עם הווסת, Sep., Pul. (אצל Pul. הווסת דלה, אצל Cyc. שופעת וכהה); בחילה בגרון, Sep. Berb., כאב בעקבים בעמידה. תשוקה ללימונדה, Bell., Sabi. מנוטרל על ידי: Camph., Coff., Puls. (המודליות של Cycl. הן בדרך כלל הפוכות לאלו של Puls.; זרימת הווסת של Cycl. שופעת יותר בזמן מנוחה; אצל Puls. המצב הפוך).

1. נפש

שתקן, מדוכא, במצב רוח רע. שינוי פתאומי בין עצבות ועליצות. חולשת הזיכרון. צער חבוי ומצפון מוטרד. מצב רוח רע והזנחה, עם סלידה משיחה, בהתקפים. אהבת עבודה לסירוגין עם עצלות. הזיכרון לסירוגין מהיר וחלש. קהות ובלבול של הדעת, עם אי-התאמה לכל סוג של עבודה. הזיה כאילו שתי נשים שוכבות במיטתה, וכי גופה של האחרת חופף למחצית גופה שלה.

2. ראש

סחרחורת בעמידה (כאשר נשען על דבר-מה), כאילו המוח נע. סחרחורת; < בעת מאמץ באוויר הפתוח, > בישיבה בחדר. כאב ראש בבוקר, בעת הקימה. כאב ראש מקהה, עם עמעום הראייה. מיגרנה עם נצנוצים לפני העיניים; עם שוב הראייה נדמה שהראש עומד להתפקע. כאבים יורים במוח בעת התכופפות. כאבים יורים ברקות (ברקה השמאלית, במצח, עם סחרחורת). גרד עקצוצי בקרקפת, אשר רק משנה את מקומו כאשר מגרדים את האזור (< בערב ובמנוחה, > מתנועה). גודש דם אל הראש; תחושת חום מוגברת בראש.

3. עיניים

העיניים עמומות ושקועות. כאבים יורים בעיניים ובעפעפיים. נפיחות של העפעפיים. גרד בעפעפיים. האישונים מורחבים. העיניים שקועות עמוק בארובות, נראות עמומות ומוקפות טבעות כחולות. כפל ראייה; פזילה. צריבה בעיניים; < בקריאה. הראייה מבולבלת, כאילו מביטים דרך ענן. הבהובים ונצנוצים לפני הראייה. להבות אש מרקדות לפני העיניים.

4. אוזניים

משיכה באוזניים. ירידה בשמיעה, כאילו האוזניים סתומות.

5. אף

ירידה בחוש הריח. נזלת שופעת, עם התעטשות (בבוקר).

7. שיניים

כאב שיניים, עם משיכות עמומות בלילה. כאבים יורים ונוקבים בשיניים.

8. פה

הלשון מכוסה חיפוי לבן. תחושה מתמדת של חספוס ושל ליחה בפה. תחושת קהות בשפה העליונה, כאילו התקשתה. יובש של השפתיים, ללא צמא. הפה והגרון אדומים מן הרגיל. דקירות דקות על פני הלשון. צריבה בקצה הלשון (בערב). בערב, יובש רב בחך, עם רעב וצמא. השקדים והחך מכווצים ולבנים.

9. גרון

יובש בגרון. תחושה של כיווץ כואב בגרון. צריבה וגרד שורט בגרון. בחילה בגרון.

10. תיאבון

טעם רקוב בפה. כל המזון חסר טעם. אין צמא כל היום, אך הוא מופיע בערב כאשר הפנים והידיים מתחממים. הרעב והתיאבון חלשים למדי, במיוחד בבוקר ובערב. שובע מהיר, שאחריו גועל, כבר בתחילת האכילה. לאחר אכילה מועטה בלבד, סלידה מן המשך המזון, עם תחושת בחילה בגרון. סלידה מחמאה (סלידה מאכילת לחם וחמאה), וממזון קר; פחות סלידה ממזון חם. נטייה רבה לשינה לאחר ארוחה.

11. קיבה

גיהוקים תכופים, ריקים או חמוצים. גיהוקים, עם שיהוק, במיוחד לאחר ארוחה. בחילה, עם נטייה להקיא, ואי-נוחות באזור האפיגסטריום, כמו לאחר אכילת מזון שמן, במיוחד לאחר ארוחת צהריים וארוחת ערב. בחילה ומלאות בחזה, עם רעב בלתי רגיל (בבוקר). בחילה הנגרמת מאכילה ומשתייה; יכל לשתות רק לימונדה בלי שתיגרם בחילה. הקאת ליחה שלאחריה שינה. הקאת דם. ריור מימי, עם בחילה, במיוחד בערב.

12. בטן

מלאות ולחץ בשקע הקיבה, כאילו היא עמוסה יתר על המידה. אי-נוחות בבטן, עם בחילה. רגישות כואבת של הבטן במגע הקל ביותר. התקפים פתאומיים של כאב מתפתל, עם צביטה. דקירות בקיבה, באזור הכבד, בטבור, בבטן. קרקורים בבטן, מיד לאחר ארוחה.

13. צואה ופי הטבעת

יציאות קשות ותכופות. יציאות במרקם דייסתי, עם הקאה בלילה. לחץ ברקטום. פליטת דם מן הרקטום. לחץ מושך בפי הטבעת ובחיץ, כאילו מכיב תת-עורי, בהליכה או בישיבה.

14. אברי השתן

צורך תכוף להשתין, עם פליטה מרובה של שתן לבנבן. כאבים יורים בשופכה בעת מתן שתן, ואחריהם פליטה פתאומית של שתן אדום כהה.

15. אברי המין הזכריים

העורלה ועטרת העטרה חשות כואבות מחיכוך קל.

16. אברי המין הנקביים

הווסת שופעת מדי ותכופה מדי. לפני הווסת (בלילה) כאבים דמויי צירים; הבטן הייתה תפוחה ונפוחה ביום הקודם; דם הווסת שחור וקרוש. הפרשה מן השדיים הנפוחים כדוגמת חלב. הווסת מדוכאת.

17. אברי הנשימה

בקריאה בקול רם הקול חלש. גירוד שורט ויובש בלוע, הגורמים לשיעול מחניק.

18. חזה

בערב, קוצר נשימה, כאילו מחולשה. התקפי חנק. לחץ בעצם החזה. מועקה בחזה, עם קושי בנשימה. תחושת חולשה רבה בחזה, כאילו אין די כוח לנשום. דקירות חדות ומשיכות חדות בחזה, עם נשימה קצרה וקשה.

19. לב

לחץ על הלב, כאילו מגודש דם, עם דפיקות לב מורגשות מאוד; דקירות באזור הלב.

20. צוואר וגב

כאבי שפשוף בעורף. כאב עמום, עם חולשה משתקת, או משיכה בעורף ובצוואר. כאבים יורים במותניים. דקירות עמומות באזור הכליה; גרוע יותר בעת נשימה עמוקה.

22. גפיים עליונות

לחץ, כאילו מגוף קשה, על הזרועות עד האצבעות, המפריע לכתיבה. כאבי משיכה בזרועות ועד האצבעות. התכווצות עוויתית ואיטית של האגודל והאצבע המורה הימניים; יש ליישרם בכוח. כאבים בעצמות האמות, דמויי חבלה, < ממגע, מלחץ, מתנועה. כאב כאילו מהכאה, או כאב של חבלה בזרועות. משיכה כואבת בזרועות ובשורש כף היד. התכווצות האצבעות. שלפוחיות אדומות במפרקי האצבעות, שקדם להן גרד עז, הפוסק לאחר גירוד.

23. גפיים תחתונות

כאבים עוויתיים בירכיים. כתמים אדומים בירך, כאילו מכוויה. גרד תכוף ואלים בשוקיים, בקרסוליים ובאצבעות הרגליים. כאב של פריקה במפרקי כף הרגל. תחושה כאילו נקע בכף הרגל השמאלית. רגישות כואבת של העקבים בהליכה. כאבי שפשוף באצבעות הרגליים בהליכה. אובדן תחושה באצבעות הרגליים לאחר הליכה. זיעה מצחינה בין אצבעות הרגליים.

24. כלליות

משיכה לוחצת, או כאבים קורעים, בעיקר במקומות שבהם העצמות מכוסות בעור. פגיעות ברקות הפנימיות; חוסר תיאבון; בחילה בגרון; שיהוק; לחץ פשוט בשרירים; קריעה עם משיכה ולחץ בעצמות; כאב כאילו משותק. בזמן תנועה כל הסבלות, פרט לדכדוך, נעלמות; אך תסמינים רבים מופיעים בתנוחת ישיבה. לאות רבה, במיוחד בערב, עם עייפות כואבת ונוקשות ברגליים, ולחץ מושך בירכיים ובברכיים.

25. עור

גרד מכרסם בכמה חלקים של העור, במיוחד בישיבה. גרד יורה ובלתי נסבל, בערב במיטה.

26. שינה

נטייה רבה לשכב ולישון. הירדמות מאוחרת בערב, עם פעימות מורגשות במוח. סיוט בעת ההירדמות. שינה לא מרעננת, שזורה חלומות נוראים.

27. חום

דופק כפול. התקפי צינה בבוקר או בערב. במשך הערב, צינה, רגישות רבה לאוויר קר או להיחשפות. רעד חומי וקור, שאחריהם חום, במיוחד בפנים, עם אודם, המתגבר לאחר ארוחה; אחר כך חרדה, עם חום בחלקים מסוימים, בגב כף היד ובעורף, אך לא בפנים.