Cyclamen

Europæum. シクラメン。N. O. Primulaceæ. 春に採取した根のチンキ。

臨床

貧血 / 骨痛 / クロロシス / 更年期障害 / 鼻炎 / 複視 / 消化不良 / 腸痛 / 眼疾患 / 頭痛 / 踵痛 / しゃっくり / 月経障害 / 精神錯乱 / 妊娠時の悪心；妊娠障害 / 前立腺炎 / リウマチ / 斜視 / 口渇の欠如 / 尿道炎 / めまい / 離乳後の愁訴 / 書痙

特徴

Cyclamen は、子宮およびその付属器の疾患に対する薬として伝統的に名声を得てきた。後年の薬物試験により、その正しさが実証された。多くの点で Pulsatilla に類似するが、主な相違は、外気による > がないこと、および他の状態に口渇欠如を伴う頻度がそれほど高くないことである。

粘液質の体質に適する；クロロシス状態にある金髪の白色・粘液質の者；労働を嫌い、容易に疲労する；特殊感覚が弱まり、またはその機能が停止する。衰弱、心身の不活発。感覚の鈍麻；眼前のちらつき；斜視、特に月経不順または発熱に関連するもの；痙攣後の内斜視；左眼が内方へ引かれる。弱視、複視、半盲。多くの消化障害；唾液に塩味があり、その味が食べるものすべてに移る。少量食べただけで満腹し、食物を嫌悪し、口蓋の悪心と口渇を伴う。レモネードを欲する。パン、バター、肉、脂肪、ビール、普通の食物を嫌悪する；食べられないものやイワシを切望する。朝に頻繁に嘔吐する。しゃっくりが非常に顕著である。妊娠中のしゃっくり。刺すような痛みと圧迫、排便および排尿への尿意・便意を伴う前立腺障害。月経が早過ぎ、憂鬱な気分と足の重さがいくらか軽減する。頭痛とめまいを伴う、少量または抑制された月経。妊娠中：しゃっくり；口および喉の嫌悪感と悪心；離乳後の愁訴。骨が表面近くにある部位の、圧迫する、引っ張られる、または引き裂かれるような痛み。冷えやすさ。しびれ感を残す掻痒。しもやけ；掻痒とちくちくする感覚、夜、床内で <。ウィーンの Eidherr は、本薬について最良の報告を行っている（Allg. Hom. Zeit., liv. 7、H. R., viii. 558 に翻訳）。Hahnemann は男性のみを対象に薬物試験を行い、主要症状として次を得た：「昏迷、記憶の鈍化、めまい、鈍い圧迫性頭痛、視覚の曇り、散瞳、頸部および歯の引っ張られるような痛み；悪心、噯気、食物への嫌悪、夕食後すぐに起こるしゃっくり；腹部の刺すような痛み、つねるような痛み；鼓腸および排尿への圧迫感。胸部圧迫感、胸部の圧迫痛、背部の引っ張られるような痛みと刺すような痛み。四肢の鋸で挽かれるような圧迫、引っ張られるような痛みと刺すような痛み；極度の衰弱および掻痒。不機嫌、眠気、倦怠、乱れた重苦しい夢；全身の冷えやすさと熱感が交互に現れる、口渇欠如、仕事や会話への嫌悪、著しい落胆と憂鬱；時に生き生きした空想を伴う快活な感覚。」ウィーンでの薬物試験はこれらを裏づけたが、男女双方を含んでいたため、女性性器領域の症状も示された：月経量の増加；頻度の増加；早過ぎる月経と激しい腹痛。陣痛様疼痛を伴う；流出は過多で、黒色かつ塊状。長期の停止後に月経が再開する（臨床）。Eidherr の臨床経験は、Cyclamen の作用領域を顕著に例証している。その症例には、クロロシス4例、遅延し少量の月経9例、少量月経に伴うめまいと頭痛の合併18例、複視2例、斜視1例が含まれる。多数の症例で、Cycl. は15xおよび3xで患者に眼症状を生じさせた。ある例では、同じ薬のより高いポテンシーがこの作用を解毒した。彼は、本薬が特に金髪の白色・粘液質の者に適することを見いだした。（ただし、治癒した者の一人はユダヤ人女性で、おそらく金髪ではなかった。）Hahnemann が記載した「眠気、不機嫌、倦怠」、ならびにめまいが、Eidherr の多くの症例で顕著であることに気づくであろう。Josepha K.、24歳、金髪で、皮膚は青白く繊細、唇と歯肉も青白かった。22歳までは月経が正常であったが、月経が始まりかけたちょうどその時にピクニックで濡れた。月経は直ちに止まり、あらゆる家庭療法を精力的に用いた後、10か月後になるまで再来しなかった。その後の月経には、11時間続く激しい腹部の陣痛様疼痛が伴った。月経は2か月または4か月ごとに再来し、常に疼痛を伴った。疼痛は仙骨から始まり、腹部の両側に沿って骨盤へ及んだ。疼痛は周期的で、1分、2分、または5分ごとに起こり、その間は流出がなかった；これらの発作後に現れる血液はやや水様であった。その他の症状は、眼瞼の軽度浮腫；前額部の圧迫痛；しばしば失神へ移行するめまい；全身の冷えやすさ；恐ろしい夢が入り交じる、乱れた休息感のない睡眠；肉に対する持続的な嫌悪；塩漬け魚への渇望；朝の頻繁な嘔吐であった。Puls. による部分的軽快後、Cyclamen が完全に治癒させた。発現した眼症状は注目すべきものであった。めまいと頭痛は Puls. では変化しなかったが、Cycl. 15x により速やかに消退した。それらが消失すると、夜間覚醒時に眼前で炎が踊るのが見え、朝にはすべてが二重に見えた。また、二人が自分の寝床に横たわり、もう一人の身体が自分の身体に半分重なっているかのような幻覚があった。Cycl. を中止すると、2日で視覚は正常になった。Anna F.、20歳、10歳から月経があった。17歳時にクロロシスを患った；それ以来、月経は規則的だが、持続は1～2日だけで、量は中等度であった。ほかの時にも、めまいと前額部およびこめかみの圧迫痛に悩まされ、これらの発作は灰を入れた足浴で軽快した。食欲不振；口渇は少ない；便通は規則的；睡眠時間が長過ぎる；常に眠い；意気消沈し、不機嫌；動作も発語もすべて緩慢；動悸。Puls. では変化しなかった。Cycl. 3x は頭痛、めまい、気分を速やかに改善した。3日後、視覚が曇り、眼前にちらつきが生じた。活発なユダヤ人少女、16歳。6月に月経が初来してから2回は規則的に月経があったが、その後6週間空き、12月末までには再来が完全に止まった。元気を失って引きこもり、極めて些細なことで気分を害した；普段の仕事を嫌がり、散歩のために家を出るよう説得することもできなかった。朝は異常に長く眠った。これまで生気に満ちていた少女は青白く貧血性となり、眼瞼は腫れ、唇と歯肉は青白く、心拍は激しかった。主訴は著しい倦怠で、階段を上る際にたびたび休まざるを得なかった；原因のない動悸；不安を感じ、すべての部屋が狭過ぎるかのように感じたが、それでも家を出ようとはしなかった。あらゆる娯楽を拒み、一人になって座り、泣いていられる時だけ満足した。午前中に前額部の圧迫痛とめまいがしばしば起こった；食欲不振；便通は緩慢。3月14日に Cycl. 15x が処方された。数週間後、頭痛とめまいは軽くなり、発作の頻度も減った。4月19日に月経が始まり、流出とともに頭痛とめまいは完全に消えた。5月15日、月経はやや多量に再来し、患者は健康となった。肺カタルの2症例が治癒し、いずれにも圧迫性頭痛とめまいがあり、そのうち1例には少量月経もあった。次の片頭痛症例も治癒した：Theresa F.、37歳、月経は少量で不規則であった（しばしば2～3か月間隔）。4年間、頭部および顔面の右側を冒す激しい頭痛に苦しんでいた；8～14日ごとに起こり、各発作は12～36時間続いた。月経中は発作が特に激しかった。患者は痩せ、皮膚、歯肉、唇は青白かった。眼瞼痙攣のため右眼が閉じており、無理に開くと熱い涙が勢いよく流れ出た；それ以外、眼は正常であった。Cycl. 3 により症状は軽減したが、「眼前のきらめく火花」が現れ、すべての頭痛症状が消失した後も残った。Cycl. を継続投与すると、月経は規則的かつやや多量となり、頭痛は完全に止んだ。別の症例（乳児を離乳させたばかりの乳母）では、側頭部から頭頂へ及ぶ、絶え間ない激しい刺すような痛みがみられた。側頭動脈の拍動。Bell. は疼痛を軽減したが、めまいが生じた。Cycl. 3x により頭痛とめまいは完全に消失したが、患者は視力がひどく弱くなり、一人で歩く勇気がないと訴えた。薬を中止するとこれは消失し、頭痛は再発しなかった。Cycl. 15x は、激しい斜視の少年を治癒させた。6か月前、少年はテーブルから転落した；その後痙攣が起こり、2回目の発作後に斜視が現れた。Arnica を投与すると痙攣は再発しなかったが、斜視は残った。Cycl. 15x を投与すると、数週間後に斜視は完全に消失した。（Wurmb は、御者の斜視症例を Cycl. で治癒させた。）月経の後退を伴う急性リウマチも Eidherr によって治癒した。彼の最後の症例は注目すべき重要なものであった。Theresa P.、30歳、低身長で頑健な体格。10年前までは一度も病気になったことがなかった。その時、明らかな感染がないにもかかわらず、激しい掻痒を伴う発疹が全身に現れた。疥癬と診断され、硫黄軟膏で抑え込まれた。発疹が退くにつれて視力が衰え、間もなく案内者なしでは歩けなくなった。大きな物体も輪郭だけしか見えず、それも強い光の下に限られる；室内では何も識別できない。瞳孔は散大しているが、ほかに他覚症状はない。月経は一度もなかった。約3～4週間ごとに起こる充血を訴え、それには頭痛、圧迫性のめまい、下肢の重さと頻繁な震え、および陰部へ向かう圧迫感が伴った。数か月間、全身皮膚の掻痒を経験し、それは特に月経が来るはずの時期に耐え難くなった。しかし、皮膚には何も見えなかった。9月に Sul. 15x を投与すると、皮膚症状は速やかに軽快した；しかし後に（12月初旬）、激しい頭痛とめまいの軽減を求めた。Cycl. 3x は4日目までにこれらを軽減した。1週間後、両症状が消失したと報告したが、今度は「火の玉が絶えず眼前で踊った」。Cycl. 15x を1日3回。間もなく（12月27日）、火の玉は彼女を悩ませなくなった。1月初旬に月経が再来し、かなりの腹痛を伴ったが、頭痛とめまいは完全に消失した。それ以後、月経は規則的かつ多量に現れた。Dr. Eidherr の報告によれば、視力には改善が生じなかったようである。Dr. George Royal（Des Moines, Iowa）は、本薬の別の用途を記録している。ある医師が3か月以上にわたり踵の疼痛に苦しんでいた。疼痛は骨内にあるように感じられ、座位または立位で <。歩行時にはそれほど気にならなかった。Rhus, Kali bi., および Phos. ac. は無効であった。Cycl. 30 が1週間で治癒させた。また、ほぼ同一の症例を3日で治癒させた。この症例で唯一の < は立位であった。Cycl. は、Iris v. が無効であった閃光を伴う片頭痛を治癒させた。記録された症例では、視覚が戻るにつれて頭痛が増し、頭が破裂しそうに感じられた（Kali bi.）。掻痒、ちくちくする感覚は夜、床内で <。多くの症状は安静で <、歩き回ると >。座位で月経流出が <。肩を前方へ引くと背部の瞬間的な痛みが <、後方へ引くと >。多くの症状は夜間に <。外気で <、冷水で頭痛が >。患部を湿らせること、および入浴により >。夜間の食事で <。

関係

クロロシスでは Ferr. および Chi. が類似する；腹部に何か生きたものがいる感覚では Crocus および Thuja；Am. mur.（月経が夜間に <）；Iris v. および Kali bi.（閃光を伴う片頭痛；視覚が戻るにつれて頭痛が <、Kali bi.）；Coccus c.（帯下は座位で <、歩行で >；Cycl. の月経は座位で <、歩行で >）；Rhus t.（腸痛）；Gels. および Seneg.（複視）、Arn.（転倒）；Baryt. c., Calc. c., Canth.（冷えおよび発熱）；Coccul. 急速な満腹では Lyc., Nux, Sep. 前立腺炎および尿道炎では Lith. c., Dig., Sel., Caust., Lyc., Apis；斜視では Alum.；月経とともに視覚が突然消失する場合は Sep., Pul.（Pul. は少量、Cyc. は多量で暗色）；喉に感じる悪心では Sep. Berb.、立位時の踵痛。レモネードへの欲求では Bell., Sabi. 解毒薬： Camph., Coff., Puls.（Cycl. のモダリティは概して Puls. と反対である；Cycl. の月経流出は安静時により多いが、Puls. では逆である）。

1. 精神

寡黙、抑うつ、不機嫌。悲哀と快活さが突然交替する。記憶力の低下。秘めた憤りと良心の呵責。発作的に、不機嫌でだらしなく、会話を嫌う。勤勉と怠惰が交互に現れる。記憶力が鋭敏になったり弱くなったりする。精神の鈍麻と混乱があり、いかなる種類の労働にも適さない。二人が自分の寝床に横たわり、もう一人の身体が自分の身体に半分重なっているかのような幻覚。

2. 頭部

立位時（何かにもたれている時）のめまいで、脳が動いているかのよう。めまい；外気中で運動すると <、室内で座ると >。朝、起床時の頭痛。眼の曇りを伴う、しびれるような頭痛。眼前の閃光を伴う片頭痛；視覚が戻るにつれ、頭が破裂しそうに感じる。前屈時、脳内に刺すような痛み。こめかみに刺すような痛み（左こめかみ、前額部にあり、めまいを伴う）。頭皮のちくちくする掻痒で、掻くとその場所が変わるだけである（夕方および安静時に <、運動により >）。頭部への充血；頭部の熱感の増大。

3. 眼

眼は生気がなく、落ちくぼむ。眼および眼瞼の刺すような痛み。眼瞼の腫脹。眼瞼の掻痒。瞳孔散大。眼は眼窩の奥深くにあり、曇って見え、青い輪に囲まれている。複視；斜視。眼の灼熱感；読書時に <。雲越しに見るかのように、視界がぼやける。眼前のちらつきときらめき。眼前で炎が踊る。

4. 耳

耳が引っ張られるような感覚。耳が塞がれたかのような聴力低下。

5. 鼻

嗅覚低下。鼻汁が多量に流れる鼻炎とくしゃみ（朝）。

7. 歯

夜間、鈍い引っ張られるような痛みを伴う歯痛。歯の刺すような痛みと突き刺すような痛み。

8. 口

舌に厚い白苔。口内にざらつきと粘液の感覚が絶えずある。上唇が硬化したかのような局所的な感覚鈍麻。口渇を伴わない唇の乾燥。口および喉が通常より赤い。舌表面の細かな刺すような痛み。舌尖の灼熱感（夕方）。夕方、空腹と口渇を伴う著しい口蓋の乾燥。扁桃および口蓋は萎縮して白い。

9. 喉

喉の乾燥。喉の痛みを伴う収縮感。喉の灼熱感と擦られるような感覚。喉に感じる吐き気。

10. 食欲

口内の腐敗味。すべての食物が味気ない。日中は一日中口渇がないが、夕方、顔と手が温かくなると口渇が生じる。空腹感と食欲はやや弱く、特に朝と夕方に弱い。食べ始めるとすぐに満腹し、続いて嫌悪感が生じる。少量食べただけで残りの食物を嫌悪し、喉に悪心を感じる。バター（パンとバターを食べること）および冷たい食物を嫌悪する；温かい食物への嫌悪はより少ない。食後の著しい眠気。

11. 胃

空または酸っぱい頻繁な噯気。しゃっくりを伴う噯気、特に食後。嘔吐傾向と心窩部の不快感を伴う悪心で、脂肪性の食物を摂った後のようであり、特に昼食および夕食後に起こる。異常な空腹を伴う、悪心と胸部の充満感（朝）。飲食により生じる悪心；レモネードだけは悪心なしに飲めた。粘液の嘔吐後に眠る。吐血。悪心を伴う水様逆流、特に夕方。

12. 腹部

胃窩部の充満感と圧迫感で、胃に詰め込み過ぎたかのよう。悪心を伴う腹部不快感。ごく軽い接触でも生じる腹部の疼痛性過敏。つかむような痛みの突然の発作と、つねるような痛み。胃、肝部、臍、腹部の刺すような痛み。食直後の腹鳴。

13. 便および肛門

硬便が頻回。夜間の嘔吐を伴う粥状便。直腸の圧迫感。直腸からの出血。歩行時または座位時、皮下が潰瘍化しているかのような、肛門および会陰の引っ張られるような圧迫感。

14. 泌尿器

頻繁な尿意と、多量の白っぽい尿の排出。排尿時の尿道の刺すような痛みと、それに続く暗赤色尿の突然の排出。

15. 男性性器

包皮および亀頭冠は、わずかにこすれただけでも痛む。

16. 女性性器

月経が多過ぎ、頻回過ぎる。月経前（夜間）の陣痛様疼痛；前日には腹部が膨満し腫れていた；月経血は黒く凝塊状。腫脹した乳房から乳汁様の分泌物。月経抑制。

17. 呼吸器

音読時、声が弱い。咽頭の擦られるような感覚と乾燥が、窒息性の咳を引き起こす。

18. 胸部

夕方、衰弱によるかのような息切れ。窒息発作。胸骨部の圧迫感。呼吸困難を伴う胸部圧迫感。呼吸する力が足りないかのような、胸部の著しい脱力感。胸部の突き刺すような痛みと急激に引っ張られるような痛みを伴い、呼吸は短く困難。

19. 心臓

充血によるかのような心臓部の圧迫感と、非常にはっきり感じられる動悸；心臓部の刺すような痛み。

20. 頸部および背部

項部の擦りむけたような痛み。項部および頸部に、麻痺性の脱力を伴ううずく痛み、または引っ張られるような痛み。腰部の鋭く刺すような痛み。腎部の鈍い刺すような痛み；息を長く吸うと悪化する。

22. 上肢

腕から指に至る、硬い物体によるかのような圧迫感で、書字が妨げられる。腕から指に至る牽引痛。右母指および示指の痙攣様の緩徐な収縮；力を加えて伸ばさなければならない。前腕骨の打撲様疼痛で、接触、圧迫、運動により <。打たれた後のような痛み、または腕の打撲痛。腕および手関節の痛みを伴う牽引感。指の収縮。激しい掻痒に先行され、掻くと止む、指関節の赤い小水疱。

23. 下肢

大腿部の痙攣様疼痛。熱傷によるかのような大腿部の赤い斑点。下腿腓腹部、踝部および足趾の頻繁で激しい掻痒。足部の関節が脱臼したような痛み。左足部を捻挫したかのような感覚。歩行時の踵の疼痛。歩行時、足趾の擦りむけたような痛み。歩行後の足趾のしびれ。足趾間の悪臭のある汗。

24. 全身症状

圧迫性の牽引痛または引き裂かれるような痛みで、主として骨が皮膚に覆われる部位に生じる。こめかみの内側の症状；食欲不振；喉に感じる吐き気；しゃっくり；筋肉の単純な圧迫感；骨の引っ張られる感覚と圧迫感を伴う引き裂かれるような痛み；麻痺したかのような痛み。運動中は、意気消沈を除くすべての苦痛が消失する；しかし、座位では多数の症状が現れる。著しい倦怠感があり、特に夕方に強く、脚には痛みを伴う疲労感とこわばりが、大腿部と膝には引っ張られるような圧迫感がある。

25. 皮膚

皮膚の数か所に、かじられるような掻痒があり、特に座位時に生じる。夕方、床内で、突き刺すような耐え難い掻痒。

26. 睡眠

横になって眠りたいという強い欲求。脳内にはっきりと感じられる拍動を伴い、夕方遅くなってから眠る。入眠時の悪夢。恐ろしい夢が入り混じる、休息感のない睡眠。

27. 発熱

脈拍は二拍性。朝または夕方の冷え感の発作。夕方、悪寒があり、冷気または覆いを外されることに非常に敏感。発熱性の震えと冷感に続いて熱感が生じ、特に顔面に赤みを伴い、食後に増強する；その後、不安を伴って身体の一部、すなわち手背および項部に熱感が生じるが、顔面には生じない。