Aconitinum

Aconitine. Aconitia. C 33 H 45 NO 12 . Ένα αλκαλοειδές που λαμβάνεται από τις ρίζες και τους βλαστούς του Aconitum napellus. Περιέχεται σε όλα τα είδη Aconite εκτός από το A. lycoctonum.

[Η γερμανική Aconitine είναι άμορφη· η γαλλική Aconitine είναι κρυσταλλική και 170 φορές ισχυρότερη από τη γερμανική. Η «English Aconitine» του Morson είναι ένα μυστικό παρασκεύασμα που πιστεύεται ότι παρασκευάζεται από το A. Ferox. Το αλκαλοειδές του A. Ferox διαφέρει κάπως χημικά από τη συνήθη Aconitine και ονομάζεται pseudo-Aconitine. Η Aconitine του T. H. Smith, από το Εδιμβούργο, είναι πιθανώς πανομοιότυπη με εκείνη του Morson. Τα συμπτώματα από το παρασκεύασμα του Morson σημειώνονται με (M) στο Σχήμα.]

Κλινικά

Τύφλωση / Ψύχρα / Σπασμοί / Κώφωση / Δύσπνοια / Ώτα, θόρυβοι στα / Ημικρανία / Υδροφοβία / Παράλυση Landry / Ήπαρ, διόγκωση του / Νευραλγία / Οισοφάγος, σπασμοί του / Σπασμοί / Σπλήνας, διόγκωση του / Τέτανος / Γλώσσα, παθήσεις της / Τρισμός / Έμετος

Χαρακτηριστικά

Οι γνώσεις μας για αυτό το αλκαλοειδές προέρχονται κυρίως από περιπτώσεις δηλητηρίασης και υπερδοσολογίας. Η αιμωδία, το μυρμήγκιασμα, οι νυγμοί και η θερμότητα των δοκιμών του Aconite προκαλούνται από το αλκαλοειδές, αλλά με αυξημένη ένταση. Κατά την τοπική εφαρμογή, εμφανίζεται πρώτα αίσθηση θερμότητας, έπειτα κάψιμο με οξείς πόνους και κνησμό· τέλος, αιμωδία και αναισθησία. Τα συμπτώματα συχνά προχωρούν από κάτω προς τα πάνω: «Αίσθηση μυρμηγκιάσματος και νυγμών που ανεβαίνει κατά μήκος του ποδιού προς τη σπονδυλική στήλη και το κεφάλι, και μυρμήγκιασμα των δακτύλων». «Αίσθηση παγερής ψυχρότητας ανεβαίνει έρποντας από τα πόδια του». Φόβος θανάτου, αγωνία, έντονη αίσθηση ψύχρας· αίσθημα ναυτίας· αίσθηση καύσου με σύσφιξη, που εκτείνεται από το στόμα έως τον στόμαχο. Μυϊκές συσπάσεις και σπασμοί σε όλο το σώμα, ιδίως στο πρόσωπο. Όλα τα συμπτώματα είναι > με τον έμετο. Σε μία περίπτωση δηλητηρίασης, «ο έμετος επανερχόταν κάθε δύο ή τρία λεπτά και γινόταν με αιφνίδια, τινακτική ενέργεια των κοιλιακών μυών, συνοδευόμενη από δυνατή κραυγή, που πιθανώς οφειλόταν σε αιφνίδια σύσπαση του διαφράγματος. Κάθε απόπειρα κατάποσης ακολουθούνταν από τις σπασμωδικές συσπάσεις που είναι τόσο χαρακτηριστικές της υδροφοβίας, αλλά αυτές δεν επανεμφανίζονταν στη θέα του νερού. Το παραμικρό άγγιγμα ανανέωνε τους σπασμούς». Η Aconitine θα πρέπει να είναι χρήσιμη σε περιπτώσεις υδροφοβίας, είτε σπασμωδικής είτε παραλυτικής μορφής. Οι αισθήσεις διαταράσσονται ή χάνονται — η όραση, η ακοή, η όσφρηση. Σε μία περίπτωση δηλητηρίασης, η τύφλωση συνέπεσε με αιφνίδια διαστολή των κορών και η όραση επανήλθε εν μέρει καθώς οι κόρες συστέλλονταν. Βαρύ αίσθημα σαν από μόλυβδο σε όλο το σώμα. Όλα τα μέρη, εκτός από το κεφάλι και τον στόμαχο, δίνουν την αίσθηση σαν να είναι γεμάτα μόλυβδο. Νευραλγία του 5ου νεύρου. Αίσθηση ερπυσμού στο πρόσωπο με αίσθημα διόγκωσης και τάσης. Οι πόνοι στο υπερκόγχιο νεύρο ήταν ιδιαίτερα έντονοι. Οι μεταθανάτιες εξετάσεις δείχνουν τον σπλήνα πολύ διογκωμένο· το οπίσθιο μέρος του ήπατος σκοτεινό και σχεδόν μαύρο. Νεφροί υπεραιμικοί.

Τα συμπτώματα της Aconitine εμφανίζονται με μεγάλη ταχύτητα και εξελίσσονται με εξαιρετική ένταση. Εάν επέλθει ανάρρωση, είναι ταχεία και πλήρης. Υπάρχει χαλάρωση των άκρων και κάθε προσπάθεια < τα συμπτώματα. < Με τη διανοητική προσπάθεια· με την αναστάτωση. < Με το άγγιγμα. Η όρθια θέση = ναυτία (M)

Σχέσεις

Βλέπε Acon. n. Συμπτώματα υδροφοβίας, Bell., Canth., Hyo., Lach., Fagus.

1. Νους

Αγωνία· φόβος θανάτου. Η διάνοια άθικτη, ακόμη και ζωηρή. Η ροή των ιδεών βραδεία, η παρατεταμένη σκέψη αδύνατη, η ικανότητα προσοχής μειωμένη. Αισθάνεται σαν να κοιμάται και να ονειρεύεται. Λησμοσύνη και τρόμος των άκρων.

2. Κεφαλή

Ίλιγγος και σύγχυση, με βουητό στα ώτα· πέφτει σχεδόν αμέσως. Με ζάλη, θάμβος της όρασης και μυϊκή αδυναμία (M). Αίσθημα πληρότητας στην κεφαλή, με θορύβους στα ώτα. Κεφαλαλγία και προσωπαλγία· συχνά αστραπιαίοι πόνοι στο πρόσωπο, μερικές φορές συνοδευόμενοι από έμετο. (Ιάθηκε ημικρανία). Αίσθημα βάρους στην κεφαλή· αδυνατεί να την κρατήσει όρθια.

3. Οφθαλμοί

Αίσθημα καταπόνησης στους οφθαλμούς. Κόρες διεσταλμένες (τόσο από εσωτερική όσο και από εξωτερική χρήση). Πλήρης τύφλωση· συνοδός διαστολή των κορών, με την όραση να επανέρχεται όταν οι κόρες συστέλλονται. Όραση θαμπή, με ζάλη και ναυτία (M). Κόρες που δεν αντιδρούν στο φως.

4. Ώτα

Αίσθηση πίεσης στα ώτα. Βουητό στα ώτα. Πλήρης κώφωση.

6. Πρόσωπο

Αίσθημα πληρότητας στις παρειές και στους κροτάφους, που βαθμιαία μεταβάλλεται σε επώδυνη αίσθηση τάσης, μυρμηκίαση και νυγμούς. Πρόσωπο τεταμένο και διογκωμένο. Αισθήσεις ερπυσμού στο πρόσωπο και στα αντιβράχια. Ιδιόμορφη αίσθηση τραβήγματος, τεντώματος και πίεσης στις παρειές, στις άνω γνάθους, στο μέτωπο· εν ολίγοις, σε όλη την πορεία του τριδύμου, η οποία αυξανόταν βαθμιαία σε ένταση και εναλλασσόταν με πραγματικό πόνο που, αρχικά περιστασιακός και παροδικός, τελικά έγινε σταθερός και έντονος. Πόνος στον κρόταφο και κατά μήκος της πορείας του υπερκόγχιου νεύρου. Αστραπιαίοι πόνοι στο πρόσωπο συνοδευόμενοι από έμετο. Αρχίζοντας από τα δάκτυλα και έπειτα στο πρόσωπο, τονικές συσπάσεις, τρισμός· ύστερα από λίγο, κλονικοί σπασμοί σε όλο το σώμα. Οφθαλμοί κλειστοί, χείλη ξηρά και ραγαδωμένα, γλώσσα άκαμπτη· ένιωθε ψύχρα και σαν να πέθαινε· η αναπνοή έγινε ρογχώδης, στενακτική και ταχεία. Facies hippocratica.

8. Στόμα

Κάψιμο στην άκρη της γλώσσας και στα χείλη. Αίσθηση καύσου, σύσφιξης, δριμύτητας και ξηρότητας στο στόμα και στον φάρυγγα. Γλώσσα άκαμπτη. Γεύση δυσάρεστη και αποκρουστικά πικρή. Πλήρης απώλεια της γεύσης. Γεύση μειωμένη· τα δόντια πιο ευαίσθητα κατά τη δήξη. Σιελόρροια.

9. Λαιμός

Αγωνιώδες κάψιμο στον λαιμό. Σύσφιξη και κάψιμο από το στόμα έως τον στόμαχο. Κάθε απόπειρα κατάποσης ακολουθούνταν από σπασμούς όπως στην υδροφοβία, οι οποίοι όμως δεν επανεμφανίζονταν στη θέα του νερού. Δυσκολία στην κατάποση και πόνος στο οπίσθιο μέρος του αυχένα και πίσω από τις γνάθους, στην παρωτιδική περιοχή, ώστε κατά το φαγητό έπρεπε να πιέζει με το χέρι το οπίσθιο μέρος του αυχένα (M). Κάψιμο στον οισοφάγο σαν να βρισκόταν εκεί αναμμένο κάρβουνο (M).

11. Στόμαχος

Ερυγές αμέσως. Έντονος έμετος, ο οποίος επανερχόταν κάθε δύο ή τρία λεπτά και γινόταν με αιφνίδια, τινακτική ενέργεια των κοιλιακών μυών, συνοδευόμενη από δυνατή κραυγή. Ναυτία προκαλούμενη από την όρθια θέση (M). Ο έμετος ανακουφίζει όλα τα συμπτώματα. Η θερμότητα είναι πιο έκδηλη στην περιοχή του στομάχου.

12. Κοιλία

Βορβορυγμοί στα έντερα (αμέσως σε μία περίπτωση, δύο ώρες μετά τη δόση σε άλλη). Αιφνίδια σύσπαση του διαφράγματος. Ήπαρ και σπλήνας πολύ διογκωμένα.

14. Ουροποιητικά όργανα

Άφθονη διούρηση. Δυσκολία στην αποβολή των ούρων (M). Δυσουρία και περιστασιακά επίσχεση, με υπογαστρικό πόνο (M).

15. Ανδρικά γεννητικά όργανα

Νυκτερινές εκσπερματίσεις (ασυνήθιστες για τον δοκιμαστή).

17. Αναπνευστικά όργανα

Αναπνοή δύσκολη. Αγωνιώδες αίσθημα πίεσης στην προκάρδια περιοχή. Αναπνοή με αναστεναγμούς.

19. Καρδιά

Ο σφυγμός αρχικά, κατά την είσοδο σε θερμό δωμάτιο, γίνεται συχνότερος, έπειτα πέφτει πολύ κάτω από το φυσιολογικό, μικρός, αδύναμος, διαλείπων. Οι καρδιακοί τόνοι ακούγονται μόνο στην κορυφή.

21. Άκρα

Αδυναμία, τρόμος, κάψιμο, αίσθηση ερπυσμού, μυρμήγκιασμα και αιμωδία των άκρων.

24. Γενικά

Κακουχία· ατονία· μυϊκή εξάντληση. Μυϊκές συσπάσεις και σπασμοί σε όλο το σώμα. Αίσθημα βάρους σαν από μόλυβδο σε όλο το σώμα.

25. Δέρμα

Γενικευμένη μυρμηκίαση.

26. Ύπνος

Υπνηλία. Ύπνος διαταραγμένος. Στριφογυρίζει συνεχώς στο κρεβάτι.

27. Πυρετός

Η επιφάνεια του σώματος ψυχρή, με εφίδρωση, και εντελώς ωχρή. Έντονη ψυχρότητα. Η κεφαλή και το πρόσωπο έγιναν αιφνίδια θερμά· η θερμότητα επεκτάθηκε στο υπόλοιπο σώμα, ήταν εντονότερη στην περιοχή του στομάχου και συνοδευόταν από ιδρώτα.