Causticum

von E. B. NashFührende Arzneimittel in der homöopathischen Therapie

Historische Referenz für Behandelnde und Studierende. Die nachstehenden Aussagen spiegeln die homöopathische Lehre des genannten Autors wider und belegen keine Wirksamkeit einer Behandlung. Dieser Text stellt keine medizinische Beratung dar und darf eine angemessene Diagnose oder Behandlung nicht ersetzen.

Starke Schwäche, ohnmachtsähnliches Leere- und Schwächegefühl, bis hin zu lokaler Lähmung (Stimmorgane, Zunge, Schluckmuskulatur, Augenlider, Gesicht, Blase und Extremitäten).

Hartnäckige Neuralgien, insbesondere psorischen Ursprungs; krampfartige, ziehende Schmerzen.

Gefühl von Wundheit und Rohheit (Kopfhaut, Rachen, Kehlkopf und Luftröhre, Brust, Enddarm, After, Harnröhre sowie Hautausschläge mit Brennen).

Kontrakturen der Bänder (Arthritis deformans).

Trockener Husten mit Schmerzen in der Hüfte und unwillkürlichem Urinabgang. Wundheit und Rohheit in den Atemwegen, der Schleim lässt sich nicht abhusten, < beim Ausatmen, > beim Schlucken von kaltem Wasser.

Hämorrhoiden, schmerzhaft und wund < beim Gehen. Verstopfung; häufiger, vergeblicher Stuhldrang; Stuhlgang fällt im Stehen leichter.

Modalitäten: < trockenes Wetter, Gehen (Hämorrhoiden), > nasses Wetter, Schlucken von kaltem Wasser (Husten).


Es handelt sich um ein ganz einzigartiges Heilmittel, das von Hahnemann erprobt wurde und zu den Antipsorika gezählt wird. Seine genaue chemische Zusammensetzung ist nicht bekannt, es wird jedoch vermutet, dass es sich um eine Art Kalipräparat handelt. Es weist eine recht lange Liste eigentümlicher Symptome auf, die dennoch sehr zuverlässig sind. An erster Stelle steht die große Schwäche, wie sie für Kaliumsalze im Allgemeinen charakteristisch ist. Bei Causticum findet sich eine „ohnmachtsähnliche Schwäche oder ein Kraftverlust mit Zittern“. Darin ähnelt es Gelsemium, und es weist ein weiteres Symptom im Zusammenhang mit seiner allgemeinen Schwäche auf, das Gelsemium ähnelt, nämlich: „Herabhängen der Augenlider.“ Sepia, Causticum und Gelsemium bilden das Trio, bei dem dieses charakteristische Symptom in sehr ausgeprägtem Maße auftritt. Nun schreitet die Schwäche von Causticum so weit fort, dass wir eine „allmählich einsetzende Lähmung“ haben; tatsächlich ist Lähmung bei Causticum häufig und betrifft im Allgemeinen die rechte Seite (bei Lachesis die linke), es treten aber auch lokale Lähmungen auf, wie zum Beispiel der Stimmorgane, der Schluckmuskulatur, der Zunge, der Augenlider, des Gesichts, der Blase und der Extremitäten. Andererseits weist es alle Grade nervöser Zuckungen, Chorea, Krämpfe und epileptischer Anfälle bis hin zur fortschreitenden Bewegungsataxie auf. Ich kann hier lediglich die Namen dieser Erkrankungen nennen, werde aber im weiteren Verlauf auf die Symptome und Begleiterscheinungen eingehen, die im Zusammenhang mit ihnen auftreten.

Auch neuralgische Beschwerden treten bei diesem Mittel häufig auf und sind in der Regel hartnäckiger Natur. Causticum hat mir in solchen Fällen geholfen, wenn andere, scheinbar indizierte Mittel versagten. Einer unserer ältesten und bedeutendsten Autoren zur Materia medica, Charles J. Hempel, spottete über die Vielzahl der Symptome dieses Mittels, wie sie in den „Chronischen Krankheiten“ zu finden sind, doch die klinische Erfahrung hat gezeigt, dass es sich um ein Mittel von großem Nutzen und breitem Anwendungsspektrum handelt. Auf die Psyche übt es einen sehr bedrückenden Einfluss aus, der mit seiner allgemeinen Wirkung auf das Nervensystem im Einklang steht. Melancholische Stimmung; Traurigkeit; Hoffnungslosigkeit; Neigung, bei allem das Schlechte zu sehen. Diese Melancholie kann durch Sorgen, Kummer oder Leid hervorgerufen sein. Oft ist sie auf lang anhaltenden Kummer oder Leid zurückzuführen und sollte hier neben Ignatia, Natrum muriaticum und Phosphoric acid in Betracht gezogen werden. Dies ist die vorherrschende Stimmung bei Causticum, sie kann sich jedoch mit einer ängstlichen, reizbaren oder hysterischen Stimmung abwechseln. Wir haben bereits von der Lähmung der Augenlider gesprochen. Das Sehvermögen ist oft beeinträchtigt; vor den Augen erscheint ein Schleier, oder es ist, als befände sich dort Nebel oder eine Wolke. Dies ist häufig bei beginnendem Grauen Star der Fall, und Causticum hilft oft Abhilfe.

In den Ohren ist ein Rauschen, Klingeln, Summen und allerlei Geräusche zu hören. Es ist eines unserer besten Mittel bei Schwerhörigkeit, die mit diesen Geräuschen einhergeht. Auch das Nachhallen von Tönen, insbesondere der eigenen Stimme des Patienten, findet hier Abhilfe. Außerdem brennen die Ohren (äußerlich) und sind stark gerötet. Auch Sulphur weist dieses Symptom sehr deutlich auf; und an dieser Stelle können wir sagen, dass es viele Ähnlichkeiten zwischen diesen beiden Mitteln gibt und sie sich gut ablösen, insbesondere bei chronischen Erkrankungen.

Im Gesicht lassen sich vier auffällige, charakteristische Symptome feststellen:

Ist. Gelbfärbung des Gesichts; kränklich-gelb (keine Gelbsucht).

2d. Lähmung rheumatischen oder psorischen Ursprungs.

3d. Prosopalgie gleicher Ursache.

4th. Steifheit der Kiefer; konnte den Mund nicht öffnen.

Auch dieses letztere Symptom scheint rheumatischer Natur zu sein und passt zum Bild der Arthritis deformans, auf die wir später noch näher eingehen werden.

An der Zunge beobachten wir: 1. Lähmung; oder undeutliche Sprache ohne vollständige Lähmung (Gels.). 2. Die Zunge ist an den Seiten weiß belegt, in der Mitte rot, jedoch nicht so scharf abgegrenzt wie bei Veratrum viride.

Der Rachen steht stark unter dem Einfluss von Causticum.

„Brennender Schmerz im Hals, nicht < durch Schlucken; der Schmerz ist beidseitig oder scheint aus der Brust zu kommen.“

„Rohheit und Kitzeln im Hals, begleitet von trockenem Husten und etwas Auswurf nach längerem Husten.“

Auch dies ähnelt Sulphur, bei dem ein Brennen im Hals auftritt, vor allem auf der rechten Seite. Ich habe die Erfahrung gemacht, dass, wenn Sulphur keine Linderung brachte, Causticum, das danach verabreicht wurde, dies oft doch tat.

Darmkanal.—Gefühl, als würde Kalk im Magen verbrennen, begleitet von Aufstoßen. Guernsey lobte dieses Symptom und hielt es für zuverlässig. Ich habe es nicht überprüft. Causticum ist eines unserer besten Mittel bei analen Beschwerden und weist sehr eigentümliche Symptome auf. „Verstopfung, häufiger, aber erfolgloser Stuhldrang.“ (Nux.) „Häufiger erfolgloser Stuhldrang, mit starken Schmerzen und Pressen, mit Gesichtsrötung.“ „Der Stuhlgang verläuft besser im Stehen.“ Hämorrhoiden, die den Stuhlgang behindern, geschwollen; Juckreiz; Beißen; Rohheit; feucht; Stechen; Brennen; roh und wund, verschlimmert beim Gehen, beim Gedanken daran, durch Predigen oder Anstrengung der Stimme.“ Alle diese Symptome wurden immer wieder bestätigt. Es gibt noch weitere Symptome in diesem Bereich, die sehr wertvoll sind, aber wir verfassen hier keine vollständige Materia medica und möchten lediglich hinzufügen, dass wir bei allen analen Beschwerden Causticum an erster Stelle in Betracht ziehen sollten, wenn wir nach dem Simillimum suchen. Wir wissen nicht, in welchem Teil das eigentümliche und charakteristische Symptom, das zum Simillimum führt, auftreten wird, müssen aber wachsam sein, um es unverzüglich zu erkennen.

Causticum wirkt zudem sehr ausgeprägt auf die Harnorgane, wie die folgenden Symptome zeigen: „Juckreiz an der Harnröhrenöffnung.“ „Ständiger, erfolgloser Harndrang, häufiges Ablassen von nur wenigen Tropfen, begleitet von Krämpfen im Enddarm und Verstopfung.“

Das ähnelt Nux vomica und Cantharis, und ich habe einmal einen chronischen Fall von Blasenentzündung bei einer verheirateten Frau geheilt, an dem sich mehrere Ärzte der alten Schule, die für ihre Fachkompetenz bekannt waren, jahrelang vergeblich versucht hatten. Es gab in diesem Fall noch ein weiteres Symptom, das besonders auffällig war, nämlich ein Gefühl von Wundheit oder Rohheit. Mehr zu diesem letzten Symptom wird gesagt werden, wenn wir zum Thema Empfindungen kommen. Noch einmal: „Harnverhaltung bei häufigem und dringendem Harndrang, gelegentlich tropfen ein paar Tropfen ab.“:

„Unwillkürlicher Harnabgang beim Husten, Niesen, Putzen der Nase; nachts im Schlaf; beim Gehen.“ „Er uriniert so leicht, dass er den Strahl nicht wahrnimmt und im Dunkeln kaum glaubt, überhaupt zu urinieren, bis er sich durch Tasten vergewissert hat.“ Mir ist kein Mittel bekannt, bei dem diese Schwäche des Blasenhalses ausgeprägter ist. Causticum wirkt sich auch auf den Urin selbst aus. „Der Urin ist reich an Harnsäure und Lithaten (Hughes), es gibt dicke Ablagerungen oder Sedimente in verschiedenen Farben, von dunkel bis hell.“ Dies sind einige der wichtigsten Harnsymptome, die die Bedeutung dieses Mittels in diesem Zusammenhang verdeutlichen.

Atemorgane.—Heiserkeit, die morgens stärker ist, begleitet von Wundheit im Hals und plötzlichem Stimmverlust. Die Kehlkopfmuskulatur versagt; es ist unmöglich, auch nur ein lautes Wort auszusprechen. Chronische Heiserkeit, die nach einer akuten Kehlkopfentzündung zurückbleibt.

„Heiserkeit mit tiefer Bassstimme (wie bei Drosera)“. Dies sind alles sehr zuverlässige Symptome, und kein Mittel beseitigt sie häufiger als Causticum. All diese Stimmverluste können auf eine Parese der Stimmbänder oder auf katarrhalische Ursachen zurückzuführen sein. Weiter unten in den Atemwegen haben wir dann starke Wundheit und Reizung der Luftröhre, trockenen, hohlen Husten; mit einem wunden oder rohen Gefühl, das sich wie ein Streifen entlang der Luftröhre zieht. Husten mit Schmerzen in der Hüfte und unwillkürlichem Urinieren. Husten mit dem Gefühl, als könne sie nicht tief genug husten, um den Schleim zu lösen. Der Husten verschlimmert sich beim Ausatmen (Acon.). Husten, der durch einen Schluck kaltes Wasser gelindert wird. Husten mit der Unfähigkeit, den Schleim abzuhusten; er muss geschluckt werden; das charakteristischste Symptom jedoch, das sich durch den gesamten Husten und die Brustbeschwerden zieht, ist das damit einhergehende Gefühl von Wundheit und Rohheit. Manche beschreiben dies als ein Gefühl des Brennens; in diesem Fall müssen wir an Jodine und Spongia denken. Bei der Influenza oder dem, was man heute La Grippe nennt, konkurriert es um den ersten Platz mit Eupatorium perf. und Rhus toxicod. Alle drei leiden unter einem Gefühl von Müdigkeit, Wundheit und Zerschlagenheit am ganzen Körper, und alle haben Wundheit in der Brust beim Husten; liegt jedoch unwillkürlicher Harnabgang vor, ist Causticum das Mittel der Wahl. Kein Homöopath kann es sich leisten, auf Kenntnisse über die Wirkung von Causticum auf die Atmungsorgane zu verzichten.

Was nun den Rücken und die Extremitäten betrifft, so haben wir: Steifheit und Schmerzen im Nacken und im Hals, die Muskeln fühlen sich an, als wären sie verschnürt, der Kopf lässt sich kaum bewegen. Schmerzhafte Steifheit des Rückens und des Kreuzbeins, besonders beim Aufstehen aus einem Stuhl. Lähmung einer oder beider oberer und unterer Extremitäten. Stumpfer, ziehender Schmerz in Händen und Armen. Ziehendes und reißendes Gefühl in Oberschenkeln und Beinen, Knien und Füßen, schlimmer im Freien und besser im Bett. Schwäche und Zittern der Gliedmaßen.

Rheumatische und arthritische Entzündungen mit Kontrakturen der Beugemuskeln und Steifheit der Gelenke. All diese und noch viele weitere Symptome zeigen, welch nützliches Mittel dies in seiner allgemeinen Wirkung auf den Rücken und die Extremitäten sein muss, und an dieser Stelle möchte ich sagen: Wenn ich unter Ausschluss aller anderen Mittel drei Mittel zur Behandlung von chronischem Rheuma und Lähmungen auswählen müsste, wären es Causticum, Rhus tox. und Sulphur. Diese drei Mittel, in ihrer Entsprechung und ihrem Verhältnis zueinander untersucht, werden den sorgfältigen Studenten mehr als belohnen, und Causticum behauptet sich im Vergleich durchaus. Sie werden sich daran erinnern, dass ich bereits zuvor auf die Ähnlichkeiten zwischen Causticum und Sulphur hingewiesen habe und dies möglicherweise auch später noch tun werde. Obwohl ich grundsätzlich dagegen bin, zu viel Aufhebens um sogenannte Komplementäre und Inkompatible zu machen, möchte ich an dieser Stelle festhalten, dass es keine zwei Mittel gibt, die häufiger nacheinander indiziert sind und bei einer solchen Indikation so gut wirken wie diese beiden. Hätte Hahnemann der homöopathischen Schule kein anderes Mittel als Causticum hinterlassen, wäre die Welt ihm dennoch zu ewiger Dankbarkeit verpflichtet.

Empfindungen.—Reißende Schmerzen sind charakteristisch für dieses Mittel. Sie treten oft paroxysmal auf. Dies findet sich häufig bei Gesichtsneuralgien. Außerdem möchte ich besonders auf das Gefühl von Wundheit oder Rohheit hinweisen. Dies tritt an Kopfhaut, Rachen, Kehlkopf und Luftröhre, Brust, Enddarm, After, Harnröhre sowie bei Hautausschlägen auf. Wir stellen fest, dass das Gefühl der Wundheit nicht dem von Arnica gleicht, bei dem es sich um eine Wundheit handelt, als ob man sich geprellt hätte, und die meist muskulär ist, noch dem von Rhus toxicodendron, bei dem es sich um eine schmerzende Wundheit handelt, als ob man sich verstaucht hätte, und die am häufigsten in den Sehnen und Muskelscheiden oder im Bindegewebe auftritt; sondern es handelt sich um eine Wundheit, die meist, wenn nicht gar ausschließlich, die Schleimhäute betrifft, als ob die Stellen wund wären. Dies ist ein wichtiges und sehr zuverlässiges Symptom. Außerdem finden wir bei Causticum viel Brennen. Dieses Brennen tritt fast überall auf, und darin erkennen wir erneut die Ähnlichkeit zu Sulphur. Nun sei daran erinnert, dass das Brennen bei Sulphur mit Juckreiz einhergeht, das bei Apis mellifica mit Stechen und das bei Causticum mit Wundheit. Deshalb müssen wir stets lernen, zu differenzieren, denn nur so können wir aus einer Gruppe – und manchmal aus einer großen Gruppe – von Mitteln mit denselben oder ähnlichen Symptomen das eine Mittel auswählen. Die ziehenden Schmerzen, die in vielen Fällen dazu führen, dass die Extremitäten deformiert werden und so jene schreckliche Erkrankung verursachen, die als Arthritis deformans bekannt ist, treten bei Causticum ebenso ausgeprägt auf wie bei jedem anderen Mittel und es ist eines der nützlichsten Mittel zur Linderung oder Heilung.

Causticum wird zu Hahnemanns Antipsorika gezählt. Es ist zweifellos eines der herausragenden Mittel bei Erkrankungen, die auf die Unterdrückung der Krätze oder chronischer Hautbeschwerden wie Ekzemen zurückzuführen sind. Ich wurde einmal zu einer Konsultation in einem Fall von Prosopalgie hinzugezogen, der die Fähigkeiten eines sehr guten homöopathischen Arztes schon seit langer Zeit vor ein Rätsel gestellt hatte. Da er den Fall nicht lindern konnte, war er entmutigt, und da die Schmerzen und das Leiden sehr groß waren, hatte er auf Schmerzmittel zurückgegriffen – allerdings mit dem üblichen Ergebnis, dass es der Patientin nach dem Abklingen der Wirkung der Schmerzmittel schlechter ging als zuvor. Bei sorgfältiger Durchsicht des Falles stellte ich fest, dass die Patientin nach so langem Leiden nicht nur abgemagert und stark geschwächt war, sondern dass die Schmerzen in Anfällen auftraten, dass sie ziehender Natur waren und dass sie bereits seit Jahren, zu unterschiedlichen Zeitpunkten, an Ekzemen gelitten hatte, bevor diese Schmerzen auftraten. Sulphur war verabreicht worden, jedoch ohne Linderung. Daher empfahl ich Causticum. Es wurde in der 200. Potenz verabreicht, und das Ergebnis war eine schnelle und dauerhafte Heilung. Ob Causticum sowohl als antisykotisch als auch als antipsorisch bezeichnet werden kann oder nicht, weiß ich nicht. Sicher ist, dass es eines unserer erfolgreichsten Mittel gegen Warzen ist. Es steht gleich hinter Thuja, wenn es ihr nicht sogar ebenbürtig ist. Auch bei alten Wunden, die auf Verbrennungen zurückzuführen sind, nimmt es eine führende Rolle ein. Ich habe Causticum mehr Raum gewidmet, als ich es sonst tun würde, da ich mir sicher bin, dass dieses großartige Mittel allgemein nicht ausreichend gewürdigt wird. Ich kenne kein Mittel, das bei richtiger Indikation positiver und zufriedenstellender wirkt. Im Allgemeinen < bei klarem, schönem Wetter > bei feuchtem, nassem Wetter. (Nux vom., Asthma < bei trockenem Wetter > bei feuchtem Wetter.)

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