Causticum

Büyük güçsüzlük, baygınlık benzeri tükenmişlik; lokal paraliziyle sonuçlanır (ses organları, dil, yutma kasları, göz kapakları, yüz, mesane ve ekstremiteler).

İnatçı nevraljiler, özellikle psorik kökenli; kramp ve çekilme tarzında ağrılar.

Ağrılı hassasiyet ve yüzülmüşlük hissi (saçlı deri, boğaz, larinks ve trakea, göğüs, rektum, anüs, üretra ve yanmalı döküntüler).

Ligament kontraksiyonları (arthritis deformans).

Kalçada ağrı ve istemsiz idrarla kuru öksürük. Hava yollarında ağrılı hassasiyet ve yüzülmüşlük; mukusu çıkaramaz; nefes vermekle <, soğuk su yutmakla >.

Hemoroidler ağrılı ve yüzülmüş gibi; yürümekle <. Kabızlık; sık, sonuçsuz dışkılama isteği; ayakta dururken daha iyi çıkar.

Modaliteler: kuru havada, yürümekle (hemoroidler) <; nemli havada, soğuk su yutmakla (öksürük) >.

---

Bu, Hahnemann tarafından proving edilmiş ve antipsorikler arasında sınıflandırılmış çok eşsiz bir ilaçtır. Tam kimyasal bileşimi bilinmez; bir tür potas preparatı olduğu varsayılır. Kendine özgü, yine de çok güvenilir oldukça uzun bir belirti listesi vardır. Öncelikle genel olarak potasyum tuzlarını karakterize eden büyük güçsüzlüğe sahiptir. Causticum'da “baygınlık benzeri güçsüzlük veya titremeyle birlikte kuvvetin çökmesi” vardır. Bu bakımdan Gelsemium'a benzer; genel güçsüzlükle bağlantılı, Gelsemium'a benzeyen başka bir belirtisi de vardır: “Göz kapaklarının düşmesi.” Sepia, Causticum ve Gelsemium, bu kendine özgü belirtiyi çok belirgin derecede taşıyan üçlüdür. Causticum güçsüzlüğü “yavaş yavaş ortaya çıkan paralizi”ye kadar ilerler. Gerçekten paralizi Causticum'da yaygındır ve genel olarak sağ tarafa saldırır (Lachesis sola); ayrıca ses organları, yutma kasları, dil, göz kapakları, yüz, mesane ve ekstremitelerde lokal paralizi de vardır. Diğer taraftan her derecede sinirsel seğirme, kore, konvülsiyon ve epileptik nöbet, hatta ilerleyici lokomotor ataksi vardır. Burada bu hastalıkları yalnız adlandırabilirim; onlarla bağlantılı belirtiler ve durumları ileride ele alacağım.

Nevraljik hastalıklar da bu ilaçta yaygın ve genellikle inatçıdır. Görünüşte endike diğer ilaçlar başarısız olduğunda Causticum böyle vakalarda bana yardım etmiştir. Materia Medica'nın en eski ve seçkin yazarlarından Charles J. Hempel, “Chronic Diseases”da bulunan bu ilacın belirti çokluğuyla alay etti; fakat klinik sınama onun çok yararlı ve geniş kapsamlı olduğunu kanıtladı. Zihin üzerinde, sinir sistemi üzerindeki genel etkisiyle uyumlu biçimde çok çöktürücü bir etki gösterir. Melankolik ruh hâli; üzüntü; umutsuzluk; her şeyin karanlık yanına bakmaya yatkındır. Bu melankoli kaygı, keder veya üzüntüden gelebilir. Çoğu kez uzun süren kederden doğar ve burada Ignatia, Natrum muriaticum ve Phosphoric acid ile birlikte hatırlanmalıdır. Bu, Causticum'un baskın ruh hâlidir; fakat kaygılı, irritabl veya histerik bir ruh hâliyle dönüşümlenebilir. Göz kapaklarının paralizisinden söz ettik. Görme sık etkilenir; gözlerin önünde gazlı bez görünümü veya sis ya da bulut varmış gibi olur. Başlangıç kataraktında sık böyledir ve Causticum bunu çoğu kez giderir.

Kulaklarda uğultu, çınlama, vızıltı ve her tür gürültü vardır. Bu gürültülerle birlikte işitme kaybında en iyi ilaçlarımızdan biridir. Seslerin, özellikle hastanın kendi sesinin yankılanması burada ilacını bulur. Dış kulaklar yanar ve çok kırmızıdır. Sulphur da bu belirtiyi çok belirgin taşır; bu iki ilaç arasında birçok benzerlik vardır ve özellikle kronik hastalıklarda birbirlerini iyi izlerler.

Yüzde dört belirgin, kendine özgü belirti vardır:

1. Yüzün sarı rengi; hastalıklı sarı görünüm (sarılık hastalığı değil).

2. Romatizmal veya psorik kökenli paralizi.

3. Aynı kökenli prosopalji.

4. Çenelerde tutukluk; ağzını açamaz.

Bu son belirti de romatizmal görünür ve daha ileride söz edeceğimiz arthritis deformans ile uyumludur.

Dilde: 1. Paralizi veya tam paralizi olmadan anlaşılmaz konuşma (Gels.). 2. Dil yanlarda beyaz kaplı, ortada kırmızı; fakat Veratrum viride'deki kadar keskin sınırlı değil.

Boğaz Causticum'un etkisi altına güçlü biçimde girer.

“Boğazda yutmakla < olmayan yanıcı ağrı; ağrı iki tarafta veya göğüsten doğuyor görünür.”

“Kuru öksürük ve uzun öksürmeden sonra biraz balgamla boğazda yüzülmüşlük hissi ve gıdıklanma.”

Bu yine boğazda daha çok sağ tarafta yanması olan Sulphur'a benzer. Sulphur rahatlatmazsa ardından verilen Causticum'un çoğu kez rahatlattığını gördüm.

Bağırsak Kanalı.—Midede kireç yakılıyormuş duyumu ve hava yükselmesi. Guernsey bu belirtiyi övmüş ve güvenilir saymıştır. Ben doğrulamadım. Causticum anal rahatsızlıklarda en iyi ilaçlarımızdan biridir ve çok kendine özgü belirtileri vardır. “Kabızlık; sık fakat başarısız dışkılama isteği.” (Nux.) “Çok ağrı ve ıkınma, yüzde kızarıklıkla birlikte sık, sonuçsuz dışkılama isteği.” “Dışkı ayakta dururken daha iyi çıkar.” Dışkılamayı engelleyen şiş hemoroidler; kaşıntı, yakıcı acı, yüzülmüşlük, nem, batma, yanma; yüzülmüş ve ağrılı; yürürken, onları düşünürken, vaaz vermekten veya sesi zorlamaktan şiddetlenir. Bütün bu belirtiler tekrar tekrar doğrulanmıştır. Bu bölgede başka çok değerli belirtiler de vardır; fakat tam bir Materia Medica yazmıyoruz. Yalnızca bütün anal rahatsızlıklarda simillimumu ararken Causticum'u zihnimizde ilk sıralara koymamız gerektiğini ekleyeceğiz. Simillimuma götüren kendine özgü karakteristik belirtinin hangi kısımda ortaya çıkacağını bilmeyiz; onu hızla tanımaya hazır olmalıyız.

Causticum üriner organlarda da şu belirtilerin gösterdiği çok belirgin etkiye sahiptir: “Üretra ağzında kaşıntı.” “Sürekli sonuçsuz idrara çıkma isteği; rektum spazmları ve kabızlıkla yalnız birkaç damlanın sık boşalması.”

Bu Nux vomica ve Cantharis gibidir. Bir keresinde birkaç seçkin eski ekol hekiminin yıllarca en iyi çabalarını boşa çıkarmış evli bir kadındaki kronik sistiti iyileştirdim. Vakada belirgin başka bir belirti ağrılı hassasiyet veya yüzülmüşlük duyumuydu. Bu son belirtiden duyumlar bölümünde daha çok söz edeceğiz. Yine, “sık ve acil istekle idrar retansiyonu; ara sıra birkaç damla sızar.”

“Öksürürken, hapşırırken, burnunu sümkürürken; gece uykudayken; yürürken istemsiz idrar.” “Öylesine kolay idrar yapar ki akışı hissetmez ve karanlıkta dokunma duyusuyla emin oluncaya dek idrar yaptığına zor inanır.” Mesane boynunun güçsüzlüğünün daha belirgin olduğu başka ilaç bilmiyorum. Causticum idrarın kendisini de etkiler. “İdrar ürik asit ve üratlarla yüklüdür (Hughes); koyudan açığa çeşitli renklerde yoğun çökelti veya tortular vardır.” Bunlar önde gelen üriner belirtilerden birkaçıdır ve buradaki önemini gösterir.

Solunum Organları.—Sabah daha kötü ses kısıklığı; yüzülmüşlük hissi ve ani ses kaybıyla. Larinks kasları çalışmayı reddeder; yüksek sesle tek sözcük söyleyemez. Akut larenjitten sonra kalan kronik ses kısıklığı.

“Derin bas sesle birlikte ses kısıklığı (Drosera gibi).” Bunların hepsi çok güvenilir belirtilerdir ve onları Causticum'dan daha sık gideren ilaç yoktur. Bütün bu ses kaybı ses tellerinin parezisinden veya kataral nedenlerden doğabilir. Solunum yolundan aşağı ilerlediğimizde trakeada büyük yüzülmüşlük hissi ve irritasyon; kuru, boş öksürük; trakea boyunca bir şerit hâlinde ağrılı hassasiyet veya yüzülmüşlük duyumu vardır. Kalça ağrısı ve istemsiz idrarla öksürük. Mukusu harekete geçirecek kadar derin öksüremiyormuş duyumuyla öksürük. Nefes verirken daha kötü öksürür (Acon.). Öksürük bir yudum soğuk suyla rahatlar. Mukusu çıkaramamayla öksürük; mukus yutulmalıdır. Fakat öksürük ve göğüs belirtileri boyunca en karakteristik belirti, onlara eşlik eden ağrılı hassasiyet ve yüzülmüşlük duyumudur. Bazıları bunu yanma duyumu olarak ifade eder; öyleyse Iodine ve Spongia'yı hatırlamalıyız. İnfluenza veya şimdi denilen adıyla La Grippe'te ilk sıra için Eupatorium perf. ve Rhus toxicod. ile yarışır. Üçünde de bütün bedende yorgun, hassas, ezilmiş duyum ve öksürürken göğüste hassasiyet vardır; fakat istemsiz idrar mevcutsa Causticum kazanır. Hiçbir homeopat Causticum'un solunum organları üzerindeki etkisini anlamadan yapamaz.

Sırt ve ekstremitelerde—boyun ve boğazda tutukluk ve ağrı; kaslar bağlanmış gibi, başı güçlükle hareket ettirir. Özellikle sandalyeden kalkarken sırt ve sakrumda ağrılı tutukluk. Alt veya üst ekstremitelerin birinin ya da ikisinin paralizisi. Eller ve kollarda künt, çekilme tarzında ağrı. Uyluklar ve bacaklarda, dizler ve ayaklarda açık havada daha kötü, yatakta daha iyi çekilme ve yırtılma tarzında ağrılar. Ekstremitelerde güçsüzlük ve titreme.

Fleksör kontraksiyonları ve eklem tutukluğuyla romatizmal ve artritik inflamasyonlar. Bütün bunlar ve daha birçok belirti, sırt ve ekstremitelerdeki genel etkisi bakımından ne kadar yararlı olduğunu gösterir. Burada şunu söylemek isterim: kronik romatizma ve paralizi tedavisinde diğer bütünlerini dışlayarak üç ilaç seçseydim bunlar Causticum, Rhus tox. ve Sulphur olurdu. Bu üç ilacın uygunlukları ve karşılıklı ilişkileri içinde incelenmesi dikkatli öğrencinin emeğini fazlasıyla karşılar; Causticum karşılaştırmada kendi yerini iyi korur. Daha önce Causticum ile Sulphur benzerliklerine değindiğimi hatırlarsınız ve ileride de değinebilirim. Tamamlayıcılar ve sözde uyumsuzlara fazla önem vermeye bünyesel olarak karşı olsam da, birbirlerinin ardından bu ikisinden daha sık endike olan ve endike olduklarında daha iyi çalışan iki ilaç bulunmadığını belirtmek isterim. Hahnemann homeopatik ekole Causticum dışında hiçbir ilaç vermemiş olsaydı bile dünya ona kalıcı biçimde borçlu olurdu.

Duyumlar.—Yırtılır tarzda ağrılar bu ilacın karakteristiğidir; çoğu kez nöbetler hâlindedir. Yüz nevraljisinde sık bulunur. Yine ağrılı hassasiyet veya yüzülmüşlük duyumuna özellikle dikkat çekmek isterim. Saçlı deri, boğaz, larinks ve trakea, göğüs, rektum, anüs, üretra ve döküntülerde bulunur. Ağrılı hassasiyet duyumunun çoğunlukla kassal olan, ezilmişlik hissi veren Arnica'daki gibi olmadığını; burkulmuşluk hissi veren bir ağrılı hassasiyet olup en sık tendonlarda, kas kılıflarında veya areolar dokularda bulunan Rhus toxicodendron'daki gibi de olmadığını görürüz. Bu, çoğunlukla, hatta bütünüyle, bölgeler yüzülmüş gibi mukoza yüzeylerinin ağrılı hassasiyetidir. Önemli ve çok güvenilir bir duyumdur. Causticum'da ayrıca çok yanma vardır; hemen her yerde bulunur ve bunda yine Sulphur'a benzerliği görülür. Sulphur yanmalarının kaşıntıyla, Apis mellifica'nın batmayla, Causticum'unkilerin ağrılı hassasiyetle ilişkili olduğu hatırlansın. Her zaman ayrım yapmayı öğrenmeliyiz; çünkü aynı veya benzer belirtilere sahip, bazen geniş bir sınıf içinden tek ilacı ancak böyle seçebiliriz. Birçok vakada ekstremiteleri biçimden çıkaracak kadar zorlayan ve arthritis deformans denilen korkunç hastalığa neden olan çekilme tarzındaki ağrılar, diğer bütün ilaçlar kadar belirgin biçimde Causticum altında bulunur; rahatlatma veya iyileştirmede en yararlı ajanlardan biridir.

Causticum, Hahnemann'ın antipsorikleri arasında sınıflandırılır. Kaşıntının veya egzama gibi kronik cilt rahatsızlıklarının baskılanmasından doğan hastalıklarda kesinlikle önde gelen ilaçlardan biridir. Bir keresinde çok iyi bir homeopatik uygulayıcının becerisini uzun süre boşa çıkarmış prosopalji vakasına konsültasyon için çağrıldım. Vakayı rahatlatamayınca morali bozulmuş; ağrı ve ıstırap çok büyük olduğundan ağrı kesicilere başvurmuştu; fakat ağrı kesicilerin etkisi geçince hastayı öncekinden daha kötü hâle getiren alışılmış sonuç ortaya çıkmıştı. Vakayı dikkatle incelerken uzun süren ıstıraptan kaynaklanan zayıflamış ve çok güçsüz durumuna ek olarak ağrıların nöbetler hâlinde geldiğini, çekilme tarzında olduğunu ve bu ağrı ortaya çıkmadan önce yıllarca farklı zamanlarda egzamadan mustarip olduğunu buldum. Sulphur verilmiş fakat rahatlatmamıştı. Causticum önerdim. 200. potenste verildi; sonuç hızlı ve kalıcı iyileşmeydi. Causticum'un antipsorik olduğu kadar antisikotik de adlandırılıp adlandırılamayacağını bilmiyorum. Siğillerde en başarılı ilaçlarımızdan biri olduğu kesindir. Thuja'dan sonra gelir, belki ona denktir. Yanıklardan doğan eski yaralarda da ön sıradadır. Bu büyük ilacın genel olarak yeterince takdir edilmediğinden emin olduğum için Causticum'a aksi hâlde ayıracağımdan daha fazla yer verdim. Endike olduğunda etkisi daha kesin ve tatmin edici başka ilaç bilmiyorum. Genel olarak açık, güzel havada <, nemli ıslak havada >. (Nux vom., astım kuru havada <, nemli havada >.)