Causticum

Голяма слабост, усещане за пълна отпадналост като пред припадък, достигаща до локална парализа (гласови органи, език, мускули на гълтането, клепачи, лице, пикочен мехур и крайници).

Упорити невралгии, особено от псоричен произход; болки със спазмен, теглещ характер.

Усещане за болезненост и разраненост (скалп, гърло, ларинкс и трахея, гръден кош, право черво, анус, уретра и обриви с парене).

Контрактури на връзките (arthritis deformans).

Суха кашлица с болка в тазобедрената област и неволно уриниране. Болезненост и разраненост на дихателните пътища; не може да отхрачи слузта, < при издишване, > от преглъщане на студена вода.

Хемороидите са болезнени и разранени, < при ходене. Чести, безрезултатни позиви за изхождане при запек; изпражненията излизат по-лесно в изправено положение.

Модалности: < при сухо време, при ходене (хемороиди), > при влажно време, от преглъщане на студена вода (кашлица).

---

Това е твърде своеобразно лекарство, изпитано от Ханеман и причислено към антипсоричните средства. Точният му химичен състав не е известен, но се предполага, че представлява вид калиев препарат. То има доста дълъг списък от особени симптоми, които въпреки това са твърде надеждни. На първо място при него има голяма слабост, каквато по принцип е характерна за калиевите соли. При Causticum тя е „слабост като пред припадък или изчерпване на силите, с треперене“. По това той прилича на Gelsemium, а във връзка с общата му слабост има и друг симптом, подобен на този при Gelsemium, а именно: „Увисване на клепачите“. Sepia, Causticum и Gelsemium са трите лекарства, при които този особен симптом е изразен в много висока степен. Слабостта при Causticum прогресира, докато се стигне до „постепенно настъпваща парализа“; действително, парализата е обичайна за Causticum и като цяло засяга дясната страна (Lachesis — лявата), но при него има и локални парализи, например на гласовите органи, мускулите на гълтането, езика, клепачите, лицето, пикочния мехур и крайниците. От друга страна, при него се срещат всички степени на нервни потрепвания, хорея, конвулсии и епилептични пристъпи, дори прогресивна локомоторна атаксия. Тук мога само да назова тези заболявания, но по-нататък ще разгледам симптомите и условията, които се проявяват във връзка с тях.

Невралгичните страдания също са чести при това лекарство и обикновено са упорити. Causticum ми е помагал в такива случаи, когато други, привидно показани лекарства, са се проваляли. Един от най-старите и най-изтъкнати наши автори върху Materia Medica, Charles J. Hempel, се присмиваше на множеството симптоми на това лекарство, изложени в „Chronic Diseases“, но клиничното изпитание доказа, че то е извънредно полезно средство с широк обхват на действие. Върху психиката оказва силно потискащо въздействие, съответстващо на общото му действие върху нервната система. Меланхолично настроение; тъга; безнадеждност; склонност да вижда мрачната страна на всичко. Тази меланхолия може да произтича от грижи, скръб или печал. Тя често настъпва вследствие на продължителна скръб или печал и тук лекарството трябва да се помни наред с Ignatia, Natrum muriaticum и Phosphoric acid. Това е преобладаващото настроение при Causticum, но то може да се редува с тревожно, раздразнително или истерично настроение. Вече говорихме за парализата на клепачите. Зрението често е засегнато; пред очите сякаш има марля или като че ли там се намира мъгла или облак. Това често се среща при начална катаракта и Causticum нерядко го отстранява.

В ушите има бучене, звънтене, бръмчене и всякакви шумове. Това е едно от най-добрите ни лекарства при глухота с такива шумове. Отекването на звуците, особено на собствения глас на болния, намира лекарството си тук. Освен това ушите (външните) парят и са силно зачервени. Sulphur също има този симптом много отчетливо; още тук можем да кажем, че между тези две лекарства има много прилики и че те се следват добре, особено при хронични заболявания.

По лицето имаме четири изразени особени симптома:

1-во. Жълтеникав цвят на лицето; болнава жълтеникавост (не жълтеница).

2-ро. Парализа от ревматичен или псоричен произход.

3-то. Просопалгия от същия произход.

4-то. Скованост на челюстите; не може да отвори устата.

Последният симптом също изглежда ревматичен и съответства на arthritis deformans, за който ще кажем повече по-нататък.

По езика имаме: 1-во. Парализа или неясен говор без пълна парализа (Gels.). 2-ро. Езикът е обложен в бяло отстрани и е червен по средата, но границата не е толкова рязко очертана, както при Veratrum viride.

Гърлото е силно повлияно от Causticum.

„Пареща болка в гърлото, която не е < от преглъщане; болката е от двете страни или сякаш се издига от гръдния кош.“

„Разраненост и гъделичкане в гърлото със суха кашлица и известно отхрачване след продължително кашляне.“

Това отново наподобява Sulphur, при който има парене в гърлото, повече от дясната страна. Установил съм, че ако Sulphur не донесе облекчение, даденият след него Causticum често го постига.

Чревен канал.—Усещане, сякаш в стомаха се гаси вар, с оригване на въздух. Guernsey възхваляваше този симптом и го смяташе за надежден. Аз не съм го потвърдил. Causticum е едно от най-добрите ни лекарства при анални страдания и има твърде особени симптоми. „Запек, с чести, но безуспешни позиви за изхождане.“ (Nux.) „Чести, безрезултатни позиви за изхождане, с много болка и напъване, със зачервяване на лицето.“ „Изпражненията излизат по-лесно в изправено положение.“ Хемороиди, които възпрепятстват изхождането; подути; със сърбеж; щипане; разраненост; влажност; бодежи; парене; разранени и болезнени, влошаващи се при ходене, при мисъл за тях, от проповядване или напрягане на гласа.“ Всички тези симптоми са потвърждавани многократно. В тази област има и други много ценни симптоми, но ние не пишем пълна Materia Medica и само ще добавим, че при всички анални страдания трябва да отреждаме на Causticum едно от първите места в ума си, когато търсим simillimum. Не знаем в коя част ще се прояви особеният и характерен симптом, водещ към simillimum, но трябва да бъдем нащрек, за да го разпознаем незабавно.

Causticum има също така силно изразено действие върху пикочните органи, както показват следните симптоми: „Сърбеж на отвора на уретрата.“ „Постоянни безрезултатни позиви за уриниране, често отделяне само на няколко капки, със спазми в правото черво и запек.“

Това прилича на Nux vomica и Cantharis, а веднъж излекувах хроничен случай на цистит при омъжена жена, който години наред бе осуетявал най-добрите усилия на няколко изтъкнати със своето умение лекари от старата школа. В случая имаше и друг изразен симптом — усещане за болезненост или разраненост. За този последен симптом ще бъде казано повече, когато стигнем до усещанията. И още: „Задръжка на урина, с чести и настойчиви позиви; от време на време се изпускат на капки малки количества.“

„Неволно изпускане на урина при кашляне, кихане, издухване на носа; през нощта, по време на сън; при ходене.“ „Уринира толкова лесно, че не усеща струята и на тъмно едва вярва, че изобщо уринира, докато не се увери чрез допир.“ Не познавам друго лекарство, при което тази слабост на шийката на пикочния мехур да е по-изразена. Causticum влияе и върху самата урина. „Урината е наситена с пикочна киселина и урати (Hughes); има плътни отлагания или утайки с различен цвят — от тъмен до светъл.“ Това са някои от водещите пикочни симптоми и те показват значението му в тази област.

Дихателни органи.—Пресипналост, по-силна сутрин, с разраненост и внезапна загуба на гласа. Мускулите на ларинкса отказват да действат; не може да произнесе нито дума на висок глас. Хронична пресипналост, останала след остър ларингит.

„Пресипналост с дълбок басов глас (като при Drosera).“ Всички тези симптоми са много надеждни и никое лекарство не ги отстранява по-често от Causticum. Цялата тази загуба на гласа може да произлиза от пареза на гласните връзки или от катарални причини. По-надолу по дихателния тракт откриваме силна разраненост и дразнене на трахеята; кашлицата е суха, куха, с болезнено или разранено усещане като ивица надолу по хода на трахеята. Кашлица с болка в тазобедрената област и неволно уриниране. Кашлица с усещане, сякаш не може да изкашля достатъчно дълбоко, за да раздвижи слузта. Кашлицата е по-силна при издишване (Acon.). Кашлицата се облекчава от глътка студена вода. Кашлица с невъзможност да се отхрачи слузта; тя трябва да бъде преглътната; но най-характерният симптом сред всички симптоми на кашлицата и гръдния кош е придружаващото ги усещане за болезненост и разраненост. Някои ще го опишат като усещане за парене; ако е така, трябва да помним Jodine и Spongia. При инфлуенца или онова, което сега се нарича La Grippe, то си оспорва първото място с Eupatorium perf. и Rhus toxicod. И при трите има усещане за умора, болезненост и натъртеност по цялото тяло, и при трите има болезненост в гръдния кош при кашляне; но ако е налице неволно уриниране, Causticum печели. Никой хомеопат не може да си позволи да не познава действието на Causticum върху дихателните органи.

По гърба и крайниците имаме следното — скованост и болка във врата и гърлото; мускулите се усещат сякаш стегнати с връзки; едва може да движи главата. Болезнена скованост на гърба и кръстцовата област, особено при ставане от стол. Парализа на единия или на двата долни или горни крайника. Тъпа, теглеща болка в ръцете и мишниците. Теглене и разкъсващи болки в бедрата и подбедриците, коленете и ходилата, по-силни на открит въздух и по-слаби в леглото. Слабост и треперене на крайниците.

Ревматични и артритни възпаления с контрактури на флексорите и скованост на ставите. Всички тези и още много симптоми показват колко полезно трябва да бъде това лекарство в общото си действие върху гърба и крайниците; и тъкмо тук искам да кажа, че ако трябваше да избера три лекарства, изключвайки всички останали, за лечение на хроничен ревматизъм и парализа, те щяха да бъдат Causticum, Rhus tox. и Sulphur. Изучаването на тези три лекарства с оглед на съответствията и отношенията помежду им ще възнагради предостатъчно внимателния ученик, а Causticum напълно отстоява мястото си при сравнението. Ще си спомните, че вече съм споменавал приликите между Causticum и Sulphur и вероятно ще продължа да го правя и по-нататък. Макар по принцип да съм против прекомерното значение, отдавано на допълващите и несъвместимите (така наречени) лекарства, тук искам да заявя, че няма други две лекарства, които по-често да са показани едно след друго и да действат толкова добре, когато са показани по този начин, както тези две. Ако Ханеман не бе дал на хомеопатичната школа друго лекарство освен Causticum, светът пак щеше да му дължи вечна признателност.

Усещания.—Разкъсващите болки са характерни за това лекарство. Често са пристъпни. Това нерядко се среща при невралгия на лицето. И отново искам да обърна особено внимание на усещането за болезненост или разраненост. То се среща по скалпа, гърлото, ларинкса и трахеята, гръдния кош, правото черво, ануса, уретрата и при обривите. Забелязваме, че болезнеността не е като тази при Arnica, където има болезненост като от натъртване, предимно мускулна; нито като тази при Rhus toxicodendron, която е тъпа болезненост като от навяхване и най-често се среща в сухожилията и мускулните влагалища или в рехавата съединителна тъкан; тук болезнеността е предимно, ако не и изцяло, по лигавичните повърхности, сякаш частите са разранени. Това е важно и е много надеждно усещане. Освен това при Causticum има много парене. Тези парения се срещат почти навсякъде и тук отново виждаме приликата му със Sulphur. Нека се запомни, че паренията при Sulphur са свързани със сърбеж, тези при Apis mellifica — с жилене, а тези при Causticum — с болезненост. Затова винаги трябва да се учим да разграничаваме, тъй като само по този начин можем да изберем едно лекарство измежду цяла група, понякога голяма, с еднакви или подобни симптоми. Теглещите болки, които в много случаи водят до деформиране на крайниците и причиняват онова ужасно страдание, известно като arthritis deformans, са толкова отчетливо изразени при Causticum, колкото при което и да било друго лекарство, и той е едно от най-полезните средства за облекчаване или излекуване на това състояние.

Causticum е причислен към антипсоричните лекарства на Ханеман. Той несъмнено е едно от важните лекарства за страдания, възникнали след потискане на краста или на хронични кожни заболявания като екзема. Веднъж бях повикан на консултация за случай на просопалгия, който дълго време бе осуетявал умението на един много добър хомеопатичен лекар. Тъй като не бе успял да облекчи случая, той се бе обезсърчил и понеже болките и страданията бяха много силни, бе прибягнал до болкоуспокояващи; но както обикновено, след като действието им отминало, болната се почувствала по-зле, отколкото преди тях. След като разгледах случая внимателно, установих, че освен измършавялото и силно обезсилено състояние на пациентката вследствие на толкова продължително страдание, болките настъпваха на пристъпи, имаха теглещ характер и преди появата им тя години наред, в различни периоди, бе страдала от екзема. Беше даван Sulphur, но без облекчение. Затова препоръчах Causticum. Той бе даден в 200-то разреждане и резултатът беше бързо и трайно излекуване. Не зная дали Causticum би могъл да се нарече антисикотично, както и антипсорично лекарство. Сигурно е, че той е едно от най-успешните ни лекарства за брадавици. Стои непосредствено след Thuja, ако не и наравно с нея. Също така е сред най-важните лекарства при стари рани, възникнали от изгаряния. Отделих на Causticum повече място, отколкото иначе бих отделил, защото съм уверен, че това велико лекарство по принцип не е достатъчно ценено. Не познавам друго лекарство с по-категорично и удовлетворително действие, когато е показано. Общо < при ясно, хубаво време > при влажно, дъждовно време. (Nux vom., астма < при сухо време > при влажно време.)