Lachesis মেটেরিয়া মেডিকা: প্রধান লক্ষণ, মডালিটি ও ক্লিনিক্যাল ব্যবহার

Lachesis mutus — বুশমাস্টার বা সুরুকুকু — এমন একটি রেমেডি যা আপনি প্রায়ই দরজা থেকেই নির্ণয় করেন, লক্ষণ নিয়ে একটি কথাও বলার আগে। রোগী ইতিমধ্যেই কথা বলছে, এবং নিজের কলার ঢিলা করে ফেলেছে।

Boericke তাঁর শুরুর অনুচ্ছেদে একটি অস্বাভাবিক স্বীকারোক্তি করেছেন: "রেমেডির দিকে নির্দেশ করতে মডালিটিগুলিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।" অধিকাংশ রেমেডিতে প্যাথলজি নেতৃত্ব দেয় এবং মডালিটি নিশ্চিত করে। Lachesis-এর ক্ষেত্রে উল্টো। তিনটি সাধারণ লক্ষণ — ঘুমের পরে খারাপ, সংকোচন সহ্য করতে না পারা, বাম-পার্শ্বীয়তা — বিরাট পরিসরের ক্লিনিক্যাল উপস্থাপনায় এটিকে শনাক্ত করবে।

মূল ক্রিয়াটি সাপের বিষের। "সব সাপের বিষের মতো, Lachesis রক্তকে ভেঙে দেয়, সেটিকে আরও তরল করে; তাই রক্তক্ষরণের প্রবণতা স্পষ্ট।" সেখান থেকেই আসে পুরপুরা, সেপটিক ও নিম্ন অবস্থা, গভীর প্রস্ট্রেশন, এবং পুরো ছবির মধ্যে দিয়ে চলা বৈশিষ্ট্যপূর্ণ নীলচে-বেগুনি বিবর্ণতা।

এই গাইডটি Boericke-এর Materia Medica, Clarke-এর Dictionary এবং Boger-এর Synoptic Key থেকে ক্লিনিক্যাল অধ্যয়নের জন্য Lachesis প্রোফাইল করে। মূল গ্রন্থগুলি পূর্ণরূপে পড়া যায় — Clarke-এর Lachesis, Boericke-এর Lachesis এবং Kent-এর Lachesis — Similia-এর বিনামূল্যের ডিজিটাল মেটেরিয়া মেডিকার মাধ্যমে।

Lachesis অবস্থা

Lachesis-কে সবচেয়ে ভালোভাবে বোঝা যায় চাপের অধীনে দমিয়ে রাখা তীব্রতা হিসেবে। Boger-এর শিরোনাম হলো "দ্রুত সূচনা, তীব্রতা, প্রস্ট্রেশন বা ম্যালিগন্যান্সি," এবং Boericke জোর দেন "দমিয়ে রাখা স্রাবের কুফল"-এ। যা কিছু প্রবাহিত হওয়া উচিত কিন্তু হয় না — ঋতুস্রাব, ক্যাটার, অ্যাবসেস, আবেগ — ভিতরে ফিরে যায় এবং রেমেডি-অবস্থা তৈরি করে। অনুরূপভাবে, কিছু মুক্ত হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে সবকিছু ভালো হয়: Boericke-এর better-from তালিকা শুরু হয় "স্রাবের আবির্ভাব" দিয়ে, এবং Boger-এরটি "FREE SECRETIONS" দিয়ে।

Boericke যে জনগোষ্ঠীর কথা বলেন তা নির্দিষ্ট: রেমেডিটি "ক্লাইম্যাক্টেরিক সময়ে এবং বিষণ্ণ স্বভাবের রোগীদের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ," এবং "বিশেষত মদ্যপদের উপযোগী।" Boger অঞ্চলগুলির মধ্যে "FEMALES" যোগ করেন। মেনোপজ এককভাবে সবচেয়ে সাধারণ ক্লিনিক্যাল প্রেক্ষাপট।

শারীরিকভাবে চিহ্নটি হলো রং। Boger: "নীলভাব; হাত"; "মুখ বেগুনি, দাগযুক্ত; জালের মতো ছোট শিরা"; "দাগযুক্ত বা লিভিড ত্বক; কালো দাগ।" Boericke বর্ণনা করেন ফোঁড়া, কার্বাঙ্কল ও আলসার "নীলচে, বেগুনি চারপাশসহ," বেডসোর "কালো কিনারাসহ," এবং রক্তক্ষরণ "পোড়া খড়ের মতো, কালো কণা।"

মানসিক ও আবেগগত ছবি

বাগ্মিতা। রেমেডিটির সবচেয়ে বিখ্যাত মানসিক লক্ষণ। Boericke mind বিভাগ শুরু করেন "প্রবল বাগ্মিতা" দিয়ে; Boger এটিকে বাড়িয়ে বলেন "বাগ্মিতা; এলোমেলো কথা; তারপর বিষণ্ণতা বা একই কথা পুনরাবৃত্তি।" কথাবার্তা শুধু প্রচুর নয় — তা লাফিয়ে চলে। এক বিষয় আরেকটি বিষয়ের ইঙ্গিত দেয় এবং রোগী সেটি অনুসরণ করে, শব্দখেলা ও প্রসঙ্গান্তরে যায়, বাধা দেওয়া কঠিন।

ঈর্ষা ও সন্দেহ। Boericke তালিকাভুক্ত করেন "ঈর্ষাপরায়ণ" এবং "সন্দেহপ্রবণ"; Boger দুটিকেই তীক্ষ্ণ করেন — "উন্মত্ত ঈর্ষা," "সন্দেহ," এবং "নিজেকে বিষে পূর্ণ মনে হয়।" এগুলি মেটেরিয়া মেডিকার সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ মানসিক রুব্রিকগুলির মধ্যে এবং প্রেসক্রাইবিংয়ে উচ্চ গুরুত্ব বহন করে।

সকালে বিষণ্ণতা, রাতে শক্তি। Boericke: "সকালে বিষণ্ণ; জগতের সঙ্গে মিশতে ইচ্ছা নেই," তবু "মানসিক কাজ রাতে সবচেয়ে ভালো হয়।" Boger-এর "বিষণ্ণতা; জাগার সময়" মেলে। পুরো দৈনিক ছন্দ উল্টে যায়, যা after-sleep অবনতির মানসিক মুখ।

অস্থিরতা এবং অন্য কোথাও থাকার ইচ্ছা। "অস্থির ও অশান্ত; ব্যবসায় মন দিতে চায় না; সব সময় কোথাও চলে যেতে চায়।"

সময়বোধের বিকৃতি। Boericke তালিকাভুক্ত করেন "সময়বোধের বিকৃতি" — ছোট, অদ্ভুত একটি লক্ষণ, তবুও রেমেডিটির জন্য বেশ নির্দিষ্ট। Boger যোগ করেন "বাধ্যতামূলক বিভ্রম" এবং "অবিরাম, কামোত্তেজক ভাবনা, ক্ষমতা ছাড়া।"

ঘুমের ভয়। Boger নথিবদ্ধ করেছেন "ঘুমোতে যাওয়া, শোয়া, বা হৃদয় থেমে যাবে" — রোগীর অভিজ্ঞতায়, প্রতিবার আরও খারাপ হয়ে জাগার প্রতি একটি যুক্তিসঙ্গত প্রতিক্রিয়া।

শারীরিক আকর্ষণক্ষেত্র

গলা। প্রধান স্থানীয় ক্ষেত্র, এবং বিস্তারিতটি ঠিকভাবে শেখার মতো। "ব্যথাযুক্ত, বাম দিকে খারাপ, তরল গিললে।" ব্যথা "গরম পানীয়ে বৃদ্ধি পায়"; কানে প্রসারিত হয়; টনসিল "বেগুনি আভাযুক্ত," গলা "বেগুনি, লিভিড।" আছে "যেন কিছু ফুলে আছে যা গিলতেই হবে এমন অনুভূতি," এবং — যে পর্যবেক্ষণ এটিকে প্রায় সবকিছু থেকে আলাদা করে — "কঠিন খাবার গেলার চেয়ে খালি গেলা বেশি বেদনাদায়ক।" Boger জরুরি নির্দেশটি যোগ করেন: "কলার ঢিলা করতেই হবে।"

সংকোচন সহ্য করতে না পারা। Boericke এটিকে সাধারণ লক্ষণ হিসেবে বলেছেন: "শরীরের কোথাও কোনো আঁটসাঁট কিছু সহ্য করতে পারে না।" এটি সর্বত্র দেখা যায় — কলার ও নেকব্যান্ড "খুব ঢিলা হতে হবে"; লিভার অঞ্চলে "কোমরের চারপাশে কিছু সহ্য করতে পারে না"; ক্লাইম্যাক্টেরিক অভিযোগ "খারাপ, পোশাকের চাপ।" Boger তালিকাভুক্ত করেন "পোশাকের সামান্য স্পর্শ বা চাপ; < গলা, কোমর"-এর প্রতি সংবেদনশীলতা।

শ্বাসপ্রশ্বাস। "শোয়ার সময় দমবন্ধ ও গলাটিপে ধরার অনুভূতি, বিশেষত যখন গলার চারপাশে কিছু থাকে; রোগীকে বিছানা থেকে লাফিয়ে উঠে খোলা জানালার দিকে ছুটতে বাধ্য করে।" এবং, লক্ষণীয়ভাবে, "ঘুমিয়ে পড়ার সময় শ্বাস প্রায় বন্ধ হয়ে যায়।" Boger: "ঘুমিয়ে পড়ার সময় দমবন্ধ হয়। গভীর শ্বাস নিতে হয়। বাতাসের ক্ষুধা।"

নারী ও ক্লাইম্যাক্টেরিক। "ক্লাইম্যাক্টেরিক সমস্যা, ধড়ফড়, গরমের ঢেউ, রক্তক্ষরণ, ভার্টেক্স মাথাব্যথা, অজ্ঞান হওয়ার পালা; খারাপ, পোশাকের চাপ।" ঋতুস্রাব "খুব ছোট, খুব দুর্বল," এবং — নিশ্চিতকারী পয়েন্ট — "সব ব্যথা প্রবাহে উপশম হয়।" বাম ডিম্বাশয় "খুব বেদনাদায়ক ও ফুলে, ইন্ডুরেটেড।" Boericke উল্লেখ করেন রেমেডিটি "ঋতুস্রাবের শুরু ও শেষে বিশেষ ভালো কাজ করে।"

ঊর্ধ্বমুখী অনুভূতি। Boger এদের জন্য বড় অক্ষরের একটি এন্ট্রি দিয়েছেন: "ঊর্ধ্বমুখী অনুভূতি, গলায়; চোখ থেকে ভার্টেক্সের উপর দিয়ে; ঘাড়ের পশ্চাৎভাগ থেকে; ডিম্বাশয় থেকে হৃদয়ে; শীত; গরমের ঢেউ; রক্তের ধাক্কা।" এর সঙ্গে জোড়া আছে "একটি পিণ্ড; গলায় উঠে এবং আবার গিলে ফেলা হয়।"

মলদ্বার। "মলদ্বার আঁটসাঁট লাগে, যেন কিছুই এর মধ্য দিয়ে যেতে পারে না।" হেমোরয়েড "বেরিয়ে আসে, সংকুচিত, বেগুনি আভাযুক্ত হয়ে যায়," হাঁচি বা কাশিতে তাতে সেলাইয়ের মতো ব্যথা, এবং "মলত্যাগের জন্য নয়, মলদ্বারে ক্রমাগত বেগ।"

পেট। "অ্যালকোহল, ঝিনুকের আকাঙ্ক্ষা।" একটি "কুরে-কুরে খাওয়া চাপ খেলে ভালো হয়, কিন্তু কয়েক ঘণ্টায় ফিরে আসে।" Boger: "তৃষ্ণার্ত, কিন্তু পান করতে ভয় পায়।"

ত্বক। প্রবল প্রস্ট্রেশনসহ পুরপুরা, বার্ধক্যজনিত এরিসিপেলাস, ভ্যারিকোজ আলসার, সেলুলাইটিস, ডিসেক্টিং ক্ষত এবং পাইমিয়া — ছবিটির সেপটিক, ভেঙে পড়া প্রান্ত। Boger-এর শব্দ "বিচ্ছিন্নতা।"

প্রধান মডালিটি

যাতে খারাপ:

• ঘুমের পরে — প্রধান মডালিটি; রোগী ঘুমিয়ে অবনতির মধ্যে যায়
• চাপ বা সংকোচন, বিশেষ করে গলা ও কোমরে
• গরম পানীয়; সাধারণভাবে তাপ; উষ্ণ ঘর; উষ্ণ স্নান; গ্রীষ্মের রোদ
• বসন্ত; এবং প্রতি বসন্তে ইন্টারমিটেন্ট জ্বর
• বাম দিক
• খালি গেলা, এবং তরল গেলা
• দমিয়ে রাখা বা বিলম্বিত স্রাব
• সকাল; অ্যালকোহল; চোখ বন্ধ করা
• ঋতুস্রাবের শুরু ও শেষ; ক্লাইম্যাক্টেরিক

যাতে ভালো:

• যেকোনো স্রাবের আবির্ভাব — ঋতুস্রাব, ক্যাটার, কফ ওঠা
• খোলা বাতাস; মুক্ত স্রাব
• স্থানীয়ভাবে উষ্ণ প্রয়োগ (মনে রাখুন এটি তাপ থেকে সাধারণ অবনতির সঙ্গে সহাবস্থান করে)
• ঠান্ডা পানীয়; শক্ত চাপ; অংশটি স্নান করানো

যে সমন্বয়টি রেমেডিটিকে দ্রুততম শনাক্ত করে তা হলো ঘুমের পরে খারাপ এবং কোনো আঁটসাঁট কিছু সহ্য করতে পারে না। কোনোটিই সাধারণ নয়, এবং একসঙ্গে তারা প্রায় সিদ্ধান্তমূলক।

প্রধান লক্ষণ

• শরীরের কোথাও কোনো আঁটসাঁট কিছু সহ্য করতে পারে না — কলার, কোমরবন্ধ, বিছানার কাপড়
• ঘুমের পরে খারাপ; ঘুমিয়ে অবনতির মধ্যে যায়
• বাম-পার্শ্বীয়, বা বাম থেকে ডানে সরে যায়
• ত্বক, গলা, আলসার, হেমোরয়েডের নীলচে-বেগুনি বিবর্ণতা
• প্রবল বাগ্মিতা, এলোমেলো কথা এবং বিষয়ের মধ্যে লাফানো
• ঈর্ষা ও সন্দেহ
• স্রাব দেখা দেওয়ার মুহূর্তে উপশম; ঋতুস্রাবের প্রবাহে ব্যথা উপশম
• কঠিন খাবার গেলার চেয়ে খালি গেলা বেশি বেদনাদায়ক
• গরম পানীয়ে গলা খারাপ, ব্যথা কানে প্রসারিত
• ঘুমিয়ে পড়ার সময় দমবন্ধ; খোলা জানালার দিকে ছুটতে হয়
• ঊর্ধ্বমুখী অনুভূতি এবং গরমের ঢেউ
• পোড়া খড়ের মতো রক্তক্ষরণ কালো কণাসহ
• ক্লাইম্যাক্টেরিক অভিযোগ পোশাকের চাপে খারাপ
• অ্যালকোহল ও ঝিনুকের আকাঙ্ক্ষা

ক্লিনিক্যাল প্রয়োগ

মেনোপজের অভিযোগ। প্রধান নির্দেশনা। হট ফ্লাশ, অজ্ঞানভাবসহ ধড়ফড়, ভার্টেক্স মাথাব্যথা, অনিয়মিত রক্তপাত, এবং আঁটসাঁট পোশাক সহ্য করতে না পারা, কথা বলা, সন্দেহপ্রবণ, ঘুমের পরে খারাপ রোগীতে।

টনসিলাইটিস, কুইনসি এবং ফ্যারিঞ্জাইটিস। বাম-পার্শ্বীয় বা বাম-থেকে-ডান, বেগুনি আভাযুক্ত, গরম পানীয় ও খালি গিললে খারাপ, কানে ছুটে যাওয়া ব্যথা এবং গলায় কোনো কিছু সহ্য করতে না পারা।

সেপটিক ও নিম্ন অবস্থা। Boericke নাম করেছেন পুরপুরা, সেপটিক অবস্থা, ডিফথেরিয়া "এবং রোগের অন্যান্য নিম্ন রূপ, যখন সিস্টেম সম্পূর্ণভাবে বিষাক্ত এবং প্রস্ট্রেশন গভীর।" Boger যোগ করেন গ্যাংগ্রিন, কার্বাঙ্কল এবং এরিসিপেলাস।

ভ্যারিকোজ আলসার ও ভেনাস স্টেসিস। বৈশিষ্ট্যপূর্ণ কালো, বেগুনি আভাযুক্ত, দাগযুক্ত চারপাশসহ।

হেমোরয়েড। বেরিয়ে আসা, সংকুচিত, বেগুনি আভাযুক্ত, কাশি বা হাঁচিতে সেলাইয়ের মতো ব্যথাসহ।

মাথাব্যথা। ভার্টেক্সে জ্বালা ও চাপ, নড়াচড়ার পরে খারাপ ব্যথার ঢেউ, রোদে মাথাব্যথা — এবং, নির্ণয়গতভাবে, "স্রাবের সূচনায় উপশম (ঋতুস্রাব বা নাসিক ক্যাটার)।"

ডেলিরিয়াম ট্রেমেন্স এবং অ্যালকোহলের প্রভাব। "অনেক কাঁপুনি ও বিভ্রান্তিসহ," অ্যালকোহলের আকাঙ্ক্ষাযুক্ত রোগীতে।

সংকোচনসহ ধড়ফড়। "সংকুচিত অনুভূতি ধড়ফড় সৃষ্টি করে, উদ্বেগসহ," শোয়া ও ঘুমের পরে খারাপ, পোশাক ঢিলা করলে ভালো।

সায়াটিকা ও হাড়ের ব্যথা। এখানে laterality উল্টে যায়, যা জানা দরকার যাতে এটি আপনাকে রেমেডি থেকে সরিয়ে না দেয়: Boericke নথিবদ্ধ করেছেন "সায়াটিকা, ডান দিক, শুয়ে থাকলে ভালো," এর পাশাপাশি "টিবিয়ায় ব্যথা" যা "গলাব্যথার পরে হতে পারে।" Boger যোগ করেন কক্সিক্সের নিউরালজিয়া, "বসা ভঙ্গি থেকে উঠলে খারাপ," এমন রোগীতে যে "সম্পূর্ণ স্থির হয়ে বসতেই হয়।"

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

Lachesis বনাম Lycopodium। পরিপূরক রেমেডি যা বিপরীত দিকে চলে। Lachesis বাম-পার্শ্বীয় বা বাম-থেকে-ডান; Lycopodium ডান-পার্শ্বীয় বা ডান-থেকে-বাম। Lachesis ঘুমের পরে খারাপ এবং ঠান্ডা পানীয়ে ভালো; Lycopodium 4–8 p.m. খারাপ এবং গরম পানীয়ে ভালো। দুজনই বাগ্মী হতে পারে, কিন্তু Lycopodium-এর কথা অনিরাপত্তা ঢাকে, আর Lachesis-এরটি চালিত ও ঈর্ষাপরায়ণ।

Lachesis বনাম Natrum muriaticum। একটি মডালিটিতে পরিষ্কার বিরোধ: Lachesis আঁটসাঁট পোশাক সহ্য করতে পারে না; Natrum muriaticum আঁটসাঁট পোশাক এবং পিঠে দৃঢ় চাপের জন্য স্পষ্টতই ভালো। দুজনই ক্লাইম্যাক্টেরিকে মাথাব্যথা ও শোকসহ দেখা দিতে পারে, কিন্তু Natrum muriaticum নীরব, সংযত এবং কাঁদতে সরে যায়, যেখানে Lachesis কথা বলে।

Lachesis বনাম Belladonna। দুজনই তীব্র কনজেস্টিভ। Belladonna ডান-পার্শ্বীয়, উজ্জ্বল অগ্নিময় লাল, গরম ও শুকনো, প্রসারিত পিউপিল এবং আকস্মিক সূচনাসহ। Lachesis বাম-পার্শ্বীয়, মলিন বেগুনি, ঘুমের পরে খারাপ, এবং কলার সহ্য করতে পারে না।

Lachesis বনাম Sulphur। দুজনই তাপ ও উষ্ণ ঘর থেকে খারাপ এবং সংকোচন অপছন্দ করে। Sulphur ভার্টেক্স, পায়ের তলা ও অরিফিসে জ্বলে, 11 a.m. sinking এবং অগোছালো উদাসীনতাসহ; Lachesis বেগুনি, বাগ্মী ও ঈর্ষাপরায়ণ, এবং after-sleep অবনতি আছে যা Sulphur-এ নেই।

Lachesis বনাম অন্যান্য সাপের রেমেডি। Boericke Crotalus cascavella-কে প্রায়ই Lachesis-এর নিরাময়ক কাজ সম্পূর্ণ করে বলে নাম করেছেন, এবং Naja ও Crotalus horridus-এর দিকে ক্রস-রেফারেন্স দিয়েছেন। Crotalus বেশি ঝোঁকে স্পষ্ট রক্তক্ষরণমূলক ও জন্ডিসযুক্ত ছবির দিকে; Naja কেন্দ্রীভূত হয় হৃদয়ে।

রেপার্টোরাইজেশন টিপস

এই রুব্রিকগুলি উচ্চ গ্রেডে Lachesis বহন করে:

• Generalities; SLEEP; after; agg. — একক সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ সাধারণ লক্ষণ
• Generalities; CLOTHING; intolerance of এবং Throat; CONSTRICTION; clothing agg.
• Generalities; SIDE; left এবং Generalities; SIDE; left, then right
• Mind; LOQUACITY এবং Mind; LOQUACITY; changing quickly from one subject to another
• Mind; JEALOUSY এবং Mind; SUSPICIOUS
• Throat; PAIN; swallowing; empty, agg. — ছোট এবং অত্যন্ত নিশ্চিতকারী
• Throat; PAIN; warm drinks agg.
• Generalities; DISCHARGES; amel. এবং Female; MENSES; pains cease when flow begins
• Generalities; DISCOLORATION; bluish, purplish
• Respiration; DIFFICULT; sleep; on falling asleep
• Generalities; CLIMACTERIC period; complaints during

দুটি সাধারণ লক্ষণে নোঙর করুন — ঘুমের পরে খারাপ, সংকোচন সহ্য করতে না পারা — এবং laterality ও একটি মানসিক রুব্রিক দিয়ে নিশ্চিত করুন। যেহেতু Boericke এখানে প্যাথলজির উপরে মডালিটিগুলিকে স্পষ্টভাবে স্থান দিয়েছেন, স্থানীয় রোগনির্ণয় দিয়ে শুরু করার প্রলোভন প্রতিরোধ করুন। আমাদের রেপার্টোরাইজেশনের নবীনদের গাইড পদ্ধতিটি আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করে।

আপনার অধ্যয়ন গভীর করা

• Boericke রক্ত-ভাঙনের প্রক্রিয়া, "কোনো আঁটসাঁট কিছু সহ্য করতে পারে না" সাধারণ লক্ষণ, এবং মডালিটির ওপর প্রেসক্রাইব করার স্পষ্ট নির্দেশনা দেন
• Boger's Synoptic Key ঊর্ধ্বমুখী অনুভূতি এবং বেগুনি, ভেঙে পড়া টিস্যুর ছবি অন্য যেকোনো উৎসের চেয়ে বেশি দক্ষভাবে সংগ্রহ করে
• Clarke's Dictionary সবচেয়ে পূর্ণ প্রুভিং ও ক্লিনিক্যাল সংকলন ধারণ করে, এবং নাম ধরে সবচেয়ে বেশি খোঁজা উৎস
• Kent's Lectures বাগ্মিতা ও ঈর্ষা, এবং suppressed-discharge থিমের পেছনের মনস্তত্ত্ব বিকশিত করে

লক্ষ করুন যে Lippe's Keynotes-এ Lachesis এন্ট্রি নেই, তাই এই রেমেডিটি এমন একটি যেখানে Boericke–Boger–Clarke ত্রিভুজই পুরো ভার বহন করে। আপনি Similia-এর বিনামূল্যের ডিজিটাল মেটেরিয়া মেডিকা-র মাধ্যমে এগুলি পাশাপাশি পড়তে পারেন। Lachesis-কে তার সমগোত্রীয়দের মধ্যে স্থাপন করতে, অপরিহার্য polycrest রেমেডি-এর গাইড দেখুন, অথবা case analysis-এ মেটেরিয়া মেডিকা এবং রেপার্টরি কীভাবে একসঙ্গে কাজ করে পড়ুন।