Aloe socotrina

概论：Aloe与Aesculus非常相似，具有一种特殊的静脉充血，导致全身僵硬与胀满，但最显著的紊乱发生于门静脉系统，肝区有强烈胀满感，腹部、直肠及肠道亦有胀满感。

此症与痔疮相关。腹痛迫使患者排便，类似Nux vomica；脐周有切割样、痉挛性疼痛。

脐周疼痛向下射至直肠，呈刀割样。痢疾及腹泻性疾患。腹泻发作时，稀薄、黄色、恶臭且刺激腐蚀皮肤的粪便喷涌而出，灼热如火，肛门有疼痛感。

大便：患者难以控制大便，不敢将注意力从括约肌上移开，因为一旦如此，大便就会逸出。患者连极少量肠气也不敢排出，因为粪便会随之急涌而出。

Aloe腹泻时，腹部因积气而膨胀，引起胀满和紧绷感，并且患者必须频繁排便。幼儿刚开始学步不久，便会不由自主地在地毯各处滴下少量黄色黏液和粪便。母亲有时会惩罚幼儿，但他们对此无能为力；他们无法控制大便，因为大便是不由自主排出的。

括约肌失去控制。这种状态并不总是局限于腹泻，因为有时儿童会四处走动，不由自主地掉下少量坚硬、圆形、弹子样的粪块。他们甚至不知道大便已经排出。直肠部松弛，肛门突出，并有出血性痔疮。每一口食物都会催迫患者排便；饮水也常会催迫其排便。

食用非当季牡蛎所致的腹泻。你可能会倾向于给予Lycopodium，因为教科书在Lyc *.*项下列有牡蛎中毒。我不知道是否有理由说食用当季牡蛎中毒属Lyc.，而食用非当季牡蛎中毒属Aloe；但在炎热天气和繁殖季节，牡蛎确有一种其他时期所没有的强烈致中毒作用。

许多人食用牡蛎后会恶心、腹胀、剧烈腹泻，并连续数日将所进之物尽皆吐出。

现在，如果出现这一组症状，Lycopodium能够治愈，并消除因食用牡蛎而患病的倾向。

但如果你注意到，那些患病者是在炎热季节食用牡蛎后出现霍乱样疾患，你就会发现此时适用的药物是Aloe。

关系：本药尚未得到充分试验，因此我首先谈到了临床上使用它的情况。就其静脉状态而言，它与Sulphur的关系比与任何其他药物都更接近。如果将Kali bi., Sulphur and Aloe并列在一起研究，你会惊讶于它们对胃肠作用之间的奇妙联系。

精神

在为数不多的精神症状中，我们注意到：

“她知道自己会在一周内死亡。”

“生命是一种负担。”

“不愿活动。”

能够用来鉴别本药的内容极少；所列的只有少数为许多药物共有的症状。

Aloe患者受疼痛影响时极度兴奋，而疼痛通常位于腹部。腹部绞痛样疼痛、胀气性疼痛，令人绝望；患者在绞痛发作时变得极度易怒和激动。

有一个颇为醒目的小症状：“憎恨他人，排斥所有人。”

头部

肠道紊乱期间出现的头部充血，是一种类似门静脉系统所见的静脉瘀滞。

“横贯前额的头痛。”

“头痛受热加重，冷敷缓解。”

受热加重、遇冷缓解贯穿Aloe的整个症状表现。

患者想待在凉爽的房间里；感觉发热而面部潮红；皮肤常灼热干燥；夜间卧床时想揭去被褥；四肢灼热，手热足冷，或手冷足热；两种情况交替出现。头部感觉发热，想在头上放置凉物。这是体表发热所致，并非发热病。

体表有热感，并有体表充血和胀满感；全身静脉胀满充血。本药常见出血，即从鼻、肠道、膀胱发生静脉性渗血；总的说来有出血倾向。静脉形成曲张，皮肤灼热。

身体各孔窍有强烈热感；眼、口及咽喉发热并有灼热感。肛门周围有干燥、灼热及刺激腐蚀感。

胃与肠：在“饮食”项下，我们看到：“晚餐后不久腹中辘辘作响。”

即使没有腹泻，甚至处于便秘状态，进食和饮水也会引起肠内绞痛。

本药适用于长期饮啤酒者的疾患。饮啤酒引起腹泻。对于每次饮啤酒便腹泻的人，你很可能会发现Aloe符合其症状，但有时适用的是Kali bi .,，因为这两种药物的胃肠症状非常相似。

“嗳气，伴胃部压迫不适。”

这里又是毛细血管和静脉充血倾向的一个实例。“呕血”以及肠道出血。

肝区疼痛显著，有灼痛和热感等。主要可在右季肋部发现膨胀和胀满。本药尤其是一种肝脏用药。其作用不如Sulphur深。

你常会发现，Aloe可以起到姑息作用，但随后必须使用Sulphur、Sulph. ac., Kali bi. or Sepia；这些药物接续Aloe并与其互补，以完成其工作。

在这些肝脏疾患中，如果肝区有强烈胀满、膨胀、刺痛，且皮肤干燥、灼热、有烧灼感而体温并未升高，Aloe会成为一个良好的治疗开端。

发热与皮肤 ：Aloe有一些发热症状，但这种皮肤的热感与干燥并不伴发热病，属于疥性体质患者所见的状态。药物试验尚不够广泛，无法证明Aloe是否会在相当程度上产生皮疹；但若能证实这一点，便可将其列入抗疥药之中。

它不像Sulphur那样是作用深而持久的体质性药物，但其作用也不像Aconite or Belladonna那样短暂。疾患仅以中等速度发生。它与Bryonia可以很好地配合使用。Bryonia对生命实质的作用不如Sulphur深入。

胀满与膨胀：腹部状态最醒目的特征之一，或许就是胀满、膨胀和辘辘作响。腹部似乎将要胀裂，肠鸣声大到房间里的任何人都能听见。咕噜声连续不断。大便伴着嘈杂的辘辘声咕噜涌出，如水从桶塞孔流出。

早期著者的原文将其描述为噗噗迸出，因为大便排出时伴有大量肠气，发出咕噜声和噗噗声。即使排出大量肠气后，腹部似乎仍与先前一样膨胀，毫无缓解。疼痛尤其遍及腹部，位于髋部周围。

横结肠处强烈膨胀，仿佛腹部将横向胀裂；升结肠和降结肠处亦然；有疼痛、咕噜声、辘辘声、沉重感以及向外撑压的感觉。

“上腹部、脐周有扭绞和绞榨样疼痛，迫使患者屈身而坐，如此可获缓解。”

“腹部有虚弱感，仿佛将发生腹泻。”

这种虚弱有时非常严重，以至于患者因腹泻而被迫卧床；由于极度虚弱，你常会将它误认为Podophyllum。Pod.有腹部强烈膨胀、剧烈喷涌样腹泻、大量肠气和显著肠鸣，疾患在凌晨4点发作。

Aloe再次与Sulph.相似，即腹泻在清晨迫使患者离床；有时患者将双足伸出被褥之外使其凉下来；足底灼热，必须将其露出。腹部绞痛，腹部有虚弱感。

“全腹有疼痛感，尤以两侧及脐两旁为甚。”

腹部敏感到患者找不到任何舒适的姿势。

“腹部钝痛，如受寒之后，早晚反复出现。”

女性

现在这些腹部症状与女性的状态有关，而不是与腹泻有关。

“感觉仿佛有一个塞子楔在耻骨联合与尾骨之间。”

“腹股沟及腰部有分娩样疼痛，站立时加重。”

当长期子宫脱垂伴有胀满、体表发热、清晨腹泻倾向、子宫向下牵坠，以及耻骨联合与尾骨之间仿佛楔有塞子的感觉时，Aloe曾将其治愈。

子宫向外的压力产生这种感觉。向下牵坠，仿佛盆腔所有部分都将被推出。

阴道内、盆腔内有漏斗样感觉。

“有便意，但仅排出热的肠气而获缓解，不过便意很快又出现。”

其含义是，便意迫使患者去排便，但坐上便器后仅有肠气排出。本药也适用于长期遭受此症困扰的慢性患者，即患有便秘、多日不排便，却每隔不久或每日数次感觉必须排便，而届时仅排出少量肠气者。

Natrum sulph.通常能够很好地克服这种状态。

“块状水样大便。”

这是Aloe的一个突出特征：坚硬粪块混杂于水样大便中；粪块处于水或液状粪便之中；小而坚硬的粪块看起来像弹子或羊粪。

直肠与大便：便秘时，大便呈块状，如弹子。有时这些小结节状粪块在直肠内停留很久而毫无便意，最后不知不觉地逸出，并在衣物中被发现。肛门感觉完全丧失，呈麻醉状态；大便通过时毫无感觉。

Aloe的疾患多具有痢疾性质，直肠和结肠下段呈急剧的炎症状态；有血性排出物和黄色果冻样黏液。有时Aloe患者只排出大量这种卡他性果冻样黏液。

对于形成如一串葡萄般的痔疮，不要忘记Aloe。

“肛门瘙痒、灼热，妨碍睡眠。”

患者被迫用手指伸入肛门掏挖；瘙痒极其剧烈，以至于患者无法不去搔弄；似乎会把患者逼得发狂。

只有敷用凉物才能缓解。Aloe的一个常见特征是，软膏会加重灼热感。涂用软膏后，溃疡周围皮肤的灼热感增强。Sulphur患者同样不能耐受任何外用物；外用物对其如同毒物，并使其发生皮疹。

凡黏膜发炎之处，都会形成浓稠的果冻样黏液沉积物。如果存在溃疡处、口疮斑或发炎表面，便可剥下厚厚的果冻样片状黏液，有时几乎厚如皮革。有时直肠下段处于这种状态，患者会说块状大便被果冻样物包裹。

Graphites的块状大便看起来仿佛嵌在凝固的蛋清中。有时Aloe患者在排便前会排出一茶杯浓稠的果冻样黏液，这些黏液原先积聚于直肠下段。

Aloe曾治愈一例直肠狭窄，其适应证即为此症状。狭窄使几乎所有粪便都无法下行至肛门，但直肠每天会充满三四次，迫使患者排出一定量的果冻样黏液。

能够被挤压通过的粪便几乎不比烟斗柄粗。有人说我们的药物不能治愈狭窄，但它们有时确实能够治愈狭窄。如果它们能够治愈患者，那么大自然竟能吸收所有这些炎性组织并使管腔恢复正常，实在令人惊叹。这种情况在尿道狭窄和直肠狭窄中已多次见到。