Vespa. (Vespa Crabro.)

Оса, включая шершня и жёлтую осу.

Введено Герингом, Amerikanische Arzneiprüfungen (см. Bienengifte).

Испытаний нет, за исключением проведённых Берриджем с Vespa crabro, шершнем, 30-м разведением, Med. Inv., vol. 1, New Ser., 1875, p. 100.

Приведённые симптомы главным образом являются результатом ужаления.

Источники: см. Allen's Encyclopædia, vol. 10, p. 119 и supplement p. 639.

КЛИНИЧЕСКИЕ ИСТОЧНИКИ.

• Отёк лица и т. д. , Blake, Org., vol. 1, p. 320, из Hom. Rev., vol. 22, p. 270 ; Офтальмия (Vespa crabro), Berridge, Org., vol. 2, p. 818 ; Катар мочевого пузыря , Hering, MSS.

ПСИХИКА [1]

Бесчувственность; потеря сознания; неспособность двигаться.

Тревога и общее тягостное состояние.

Подавленность.

СОЗНАНИЕ [2]

Обморок, теряет сознание.

Его охватил сильный жар, стало дурно; затем закружилась голова, и его завертело, как волчок, пока он не упал головой вперёд в куст смородины; сумел, шатаясь, как пьяный, добраться до дома, сел в кресло, но через мгновение сполз из него на колени, почти теряя сознание; плескал себе в лицо водой и, наконец, смог лечь на постель.

ВНУТРЕННЯЯ ЧАСТЬ ГОЛОВЫ [3]

Головная боль.

НАРУЖНАЯ ЧАСТЬ ГОЛОВЫ [4]

Лицо опухшее и воспалённое; отёк распространяется кверху на голову.

Алопеция.

ЗРЕНИЕ И ГЛАЗА [5]

Зрение, особенно правого глаза, затуманивается.

Глаза покраснели и подёргивались.

Отёк и одутловатость нижних век.

Глаза почти закрыты через два или три часа после ужаления.

Инъекция конъюнктивы правого глаза.

Зуд век; склеивание по утрам.

Зуд и покраснение глаз.

Зуд правого века вечером, небольшая припухлость; веки более отёчны и болезненны; отёк усилился, значительная боль в глазном яблоке и веках всю ночь; веки сильно опухли, с воспалением, похожим на рожистое; вся сторона лица болезненна и опухшая; при раскрытии век обнаружен почти полный хемоз конъюнктивы, которая поднималась на склере более чем на половину глаза до края роговицы, как будто под нею находилось жировое вещество, вызванное выпотом лимфы; абсцесс вскрылся на внутренней поверхности верхнего века около его середины; отёк начал спадать, а хемоз уплощаться, принимая вместо полупрозрачного красноватый оттенок, как при обыкновенной офтальмии; выделения из абсцесса были обильны; через четырнадцать дней хемоз полностью исчез.

Правый глаз воспалён в течение шести дней; началось со слезотечения; принимал Acon. без облегчения; теперь имеется покраснение конъюнктивы правого нижнего века; в нижней левой половине правого глаза имеется полупрозрачное мешковидное вздутие конъюнктивы, доходящее до роговицы, и при надавливании кверху оно частично покрывает роговицу; сильное слезотечение правого глаза, < на открытом воздухе, правые веки склеиваются по утрам; мужчина, æt. 60.

СЛУХ И УШИ [6]

Приглушённая, колющая боль глубоко в правом ухе.

ЛИЦО [8]

Лицо: тревожное; багровое; синюшное; гладкое, тёмно-красное и одутловатое.

Невралгия лица.

Язва, сохранявшаяся три месяца после ужаления в щёку.

Ужаления в лицо, отёк закрывает глаза.

Отёк и покраснение лица, как при роже.

После ужаления в щёку сильное ощущение жжения, как от огня, как будто оно уходит глубоко внутрь; затем появилось ощущение, будто что-то глубоко вонзилось, как гарпун, и его время от времени тянут; место ужаления ярко-красное, возвышенное, затем последовал плотный отёк; вокруг красного центра было очень выраженное зябко-холодное ощущение, за которым последовал общий озноб.

Лицо и уши стали красными, как будто покрыты скарлатинозной сыпью.

Лицо, особенно веки, опухшее и одутловатое.

Лицо опухшее и одутловатое; кожа прозрачная и бледная; обжигающая моча, после которой зуд; зуд правой руки; зрение, особенно правого глаза, постепенно тускнеет; сердцебиение при напряжении; метеоризм.

На следующий день, около 4 часов утра, я внезапно проснулся от жгучего, жалящего ощущения в щеке и сильной болезненности и жжения по ходу лимфатических сосудов вниз в шею; я обнаружил, что щека сильно опухла и покраснела, а участок покраснения величиной с флорин ощущался так, словно его пронзали раскалёнными иглами; височно-нижнечелюстной сустав был тугоподвижен и болезнен, и чувство саднения тянулось по дёснам к миндалинам на этой стороне лица; после того как я некоторое время омывал поражённые части, я снова лёг в постель, чувствуя себя несколько >, и снова заснул; примерно через два часа я вновь внезапно был разбужен, на этот раз чувством удушья и затруднением глотания с возобновлением прежнего страдания в усиленной степени; встревожившись, я достал горячую воду, к которой прибавил несколько капель настойки Ledum, и делал примочки на всю поражённую часть, пока выраженность симптомов не уменьшилась; в течение оставшейся части этого дня и ещё четыре дня после того приступы продолжали возвращаться пароксизмами большей или меньшей силы; подчелюстные и шейные железы на этой стороне лица всё более опухали и становились чувствительными до четвёртого дня, когда эти явления начали постепенно уменьшаться; в непосредственной области раны боли начали принимать более постоянный характер, пульсирующий, жгучий и пекущий; всё же имелась выраженная периодичность жалящих и ланцинирующих болей, которые ощущались ещё более месяца, хотя рана нагнаивалась и обильно выделяла гной; общие конституциональные расстройства выражались лёгкими ознобами и лихорадочными состояниями, ощущавшимися главным образом вечером.

ЗУБЫ И ДЁСНЫ [10]

Дрожал и трясся; зубы стучали, как при приступе перемежающейся лихорадки.

ВКУС, РЕЧЬ, ЯЗЫК [11]

Боль в течение минуты или двух чрезвычайно сильная, затем своеобразный вкус, странное сочетание нёбного и носового ощущения, какое замечается, когда потревожишь гнездо этих ос и они стремительно мечутся в воздухе; в течение недели постоянное и досадное, затем периодическое и очень резкое, и всякий раз, когда разгорячался от движения или находился возле горячего огня.

Отёк языка, едва мог говорить; боль чрезвычайно сильная, жгуче-жалящая (Apis 30 облегчил).

Язык очень красный, сильно опухший и округлый; не мог двигать им во рту или высовывать его, казалось, что он полностью заполняет рот; не мог говорить, только бормотал, глотание болезненно и затруднено.

Язык очень сильно опухший и напряжённый; значительный отёк непосредственно под подбородком, между ним и подъязычной костью; боль ощущалась в точке по средней линии языка примерно на три четверти дюйма от верхушки.

Нашёл её в состоянии ужасной тревоги, с отёчным лицом и глазами, совершенно неспособную членораздельно говорить или высунуть язык, но рот она могла немного открыть, и я увидел жало, застрявшее в средней трети языка; я тотчас извлёк его; сам язык вместе с его корнем и всем дном рта распух так, что вся полость рта была полностью этим заполнена, и больше ничего нельзя было увидеть; она не могла произнести ни одного слова; испытывала сильную боль в языке, которую впоследствии описала как жгучую, пульсирующую и ноющую; сильная тревога, вид лица, рта и горла как при тяжёлой ангине; выраженная дисфагия; поверхность языка и выстилка полости рта не казались особенно красными, отёк был разлитым и глубоким.

ВНУТРЕННЯЯ ПОЛОСТЬ РТА [12]

Ужаление в нёбо сразу вызвало опухание во рту и горле; жгучую боль; тошноту и головокружение; через два часа сильная лихорадка, пульс 126 в минуту; потеря сознания, бред; лицо, шея, руки и грудь опухшие, красные и блестящие; дыхание стеснено; глотание очень затруднено. (Камфорный спирт облегчил).

НЁБО И ГОРЛО [13]

Боль в горле.

Ощущение жара в горле.

Горло сильно опухло.

Опасный отёк пищевода.

Эритема распространилась в рот и вниз в желудок, вызывая рвоту с временным облегчением.

Миндалины неоднократно воспалялись.

Варикоз вен глотки.

Гипертрофированные миндалины выделяли творожистую массу.

Опухание рта и горла с сильными жгучими болями, тошнотой и головокружением, так что больной был вынужден лечь в постель; через два часа сильная лихорадка, без сознания и в бреду, лицо, шея и руки опухшие и блестяще-красные; дыхание затруднено, глотание очень затруднено; пульс 126; сердечная деятельность нерегулярная и бурная. (Излечено Camphor).

ЕДА И ПИТЬЁ [15]

Несварение с приливами после еды.

ИКОТА, ОТРЫЖКА, ТОШНОТА И РВОТА [16]

Отрыжка.

Тошнота с чувством дурноты и дрожью.

Рвота.

ПОДЛОЖЕЧНАЯ ОБЛАСТЬ И ЖЕЛУДОК [17]

Тяжесть в желудке с тошнотой.

Ощущение жара или холода в желудке.

ЖИВОТ И ПОЯСНИЦА [19]

Недомогание в кишечнике.

Беспокойство в животе.

Метеоризм.

СТУЛ И ПРЯМАЯ КИШКА [20]

Запор.

МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ [21]

Выраженная болезненность при глубоком надавливании над почечной областью.

Лоханки почек неравномерно сократились до одной трети своей обычной вместимости.

Почки увеличенные и дряблые, дольчатые по очертанию, мягкие на разрезе; корковая часть бледная, мозговые отделы тёмно-красные и гипертрофированные.

Слизистая оболочка, выстилающая оба мочеточника, сильно утолщена и покрыта вязкой слизью.

Мочевой пузырь свободен от болезни; слизистая оболочка утолщена и бугриста вследствие прежнего воспаления.

Моча иногда красная и горячая, всегда слишком частая.

В моче частые кровяные диски, цилиндров никаких.

Раздражение распространилось на мочевые пути; перемежающаяся дизурия с болью в спине.

Непрерывный энурез.

МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ [22]

Менее чем через час его кисть сильно опухла и стала болезненной, за чем последовали отёк и одутловатость нижних век и мошонки, вместе с покровами полового члена; части опухли более чем вдвое против обычного размера; почти немедленно кожа на животе, руках, ногах, шее и почти на всей спине стала пурпурной (почти чёрной), после чего появилась крапивница, полностью покрывшая тело; через два или три часа после ужаления его глаза были почти закрыты, и этот тёмный цвет и крапивница были полностью развиты; всё это продолжалось около двадцати четырёх часов, после чего постепенно исчезло в том порядке, в каком появилось.

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ [23]

Боль в области левого яичника.

Менструации: прерывистые; иногда бурые; всегда сопровождаются болью и метеоризмом, им предшествуют подавленность, боль, чувство давления и запор.

Дно матки багровое от застоя, из надрезанной поверхности сочится тёмная кровь.

Раздражённая язва окружала os tincæ.

Влагалище здорово; язва окружала зев и неравномерно распространялась в полость шейки, достигая в наиболее глубокой части полдюйма.

Раздражение, переходя на наружные половые органы, вызывает изъязвление.

Раздражение особенно болезненно в паховых областях; оттуда переходит на наружные половые органы.

ГОЛОС И ГОРТАНЬ. ТРАХЕЯ И БРОНХИ [25]

Охриплость; полная потеря голоса.

ДЫХАНИЕ [26]

Одышка; удушье.

Дыхание: учащённое, 34, не особенно затруднённое и без резко выраженного гортанного характера; и глотание сильно затруднено.

СЕРДЦЕ, ПУЛЬС И КРОВООБРАЩЕНИЕ [29]

Ноющая боль в сердце.

Медленное биение сердца, едва ощутимое.

Сердцебиение при напряжении.

Пульс: малый и скорый; слабый, скорый; 64; 160.

ШЕЯ И СПИНА [31]

Пульсация сонных артерий сильная.

Проснулась с болью в левой стороне шеи, не дававшей повернуть её влево; меньше всего ощущалась лёжа на спине, лучше всего на правом боку.

Ноющая боль в участке (r. side of neck) весь день; затем жжение, продолжавшееся всю ночь; холодная вода > жжение на некоторое время, но потом оно возвращалось <, чем прежде.

Участок (r. side of neck) начал опухать в ту ночь, был красным и жгучим; отёк постепенно увеличился до размера яйца и держался три недели.

Сильная боль и болезненность в лопатке, где были ужаления.

ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ [32]

Зуд правой руки.

Кисть и рука болезненно воспалены и опухшие.

Боль в плече в области ужаления осы; железы в правой подмышке опухли.

Боль в левом плечевом суставе при движении, как будто растянут; < при поднимании всей руки и при её поворачивании.

Ноющая боль в кисти и руке до плеча, продолжавшаяся весь день.

Жжение в участке (r. thumb), затем красный отёк с жгучей болью.

В течение десяти минут его большой палец значительно опух, и всё лицо, особенно веки, стало опухшим и одутловатым; очень скоро лицо, и в особенности уши, стали очень красными, как будто покрыты скарлатинозной сыпью; ребёнок был очень беспокоен ночью; жаловался на ощущение жара и сильное раздражение; где бы он ни почесал, там возникали маленькие пятна, как волдыри при крапивнице; имелся некоторый отёк с покраснением левой кисти и руки, но наиболее выраженным симптомом были отёк и покраснение лица, что напоминало рожу; через сорок часов был значительный отёк век, особенно нижних, а лицо было бледным и одутловатым.

НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ [33]

Ступни холодные, кроме лета, когда они неприятно горят.

Небольшой отёк стоп.

Ревматическая боль в левом подъёме стопы, продолжавшаяся неделю.

КОНЕЧНОСТИ В ЦЕЛОМ [34]

Казалось, будто режущий инструмент пронзает все суставы; свои ощущения он сравнивал с электрическими ударами; рука, лицо и голова опухли; глаза покраснели и подёргивались; красные полосы тянулись по ходу лимфатических сосудов; зуд по всему телу; полная бесчувственность через десять минут; рвота; пульс медленный; сердечная деятельность едва ощутима.

ПОКОЙ. ПОЛОЖЕНИЕ. ДВИЖЕНИЕ [35]

Движение: боль в левом плечевом суставе <.

НЕРВЫ [36]

Судороги, если боль сильная.

Сильная слабость; не может стоять, не может двигаться.

Общее тягостное состояние.

Один или два раза чувствовал себя так, будто действительно умирает.

Чувство дурноты и дрожь весь день, с тошнотой.

Сильное прострация в течение нескольких дней.

Обморочная слабость.

Выраженное нервно-мышечное возбуждение.

СОН [37]

Бессонница.

Желание покоя и сна.

Нарушенный сон; беспокойство.

ВРЕМЯ [38]

В 3 или 4 часа утра: зуд правой стороны шеи; зуд правого большого пальца.

В 4 часа утра: проснулся от жгуче-жалящего ощущения в щеке.

Утром: склеивание век.

В 8 или 9 часов утра: зуд правого большого пальца.

В 3 часа дня: зуд правого большого пальца.

Вечером: ознобы и лихорадочные состояния.

Ночью: боль в глазном яблоке и веках.

ТЕМПЕРАТУРА И ПОГОДА [39]

Холодная вода облегчала жжение на некоторое время, оно возвращалось <, чем прежде.

На открытом воздухе: слезотечение <.

ЛИХОРАДКА [40]

Зябко-холодное ощущение кольцом вокруг красного центра ужаления, вскоре за которым следовал озноб, пробегавший по всему телу короткими волнами.

Дрожал и трясся, и зубы стучали, как при приступе перемежающейся лихорадки.

Сильно жаловался на ощущение жара и сильное раздражение.

Дама была ужалена осой в тыльную сторону левого среднего пальца; боль чрезвычайно сильная; через несколько мгновений всё тело опухло, кожа покраснела, и развилась сильная лихорадка.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ И НАПРАВЛЕНИЕ [42]

Левая: боль в области яичника; боль в шее; боль в плечевом суставе; отёк и покраснение кисти и руки; боль в среднем пальце; эритематозное покраснение на теле.

Правая: зрение тусклое; инъекция конъюнктивы; зуд века; глаз воспалён; нижнее веко воспалено; в нижней левой половине глаза мешковидное вздутие; слезотечение, веки склеиваются; колющие боли в ухе; зуд руки; железы в подмышке опухли; зуд шеи; зуд большого пальца.

ОЩУЩЕНИЯ [43]

Как будто гарпун глубоко вонзился и его тянут; зябко-холодное ощущение вокруг ужаления; как будто пронзают раскалёнными иглами; участок покраснения на щеке; как будто вот-вот задохнётся; как будто левый плечевой сустав растянут; как будто режущий инструмент пронзает все суставы, как электрический удар; как будто умирает.

Боль: в области левого яичника; в области желудка слева; в лопатке; в левом плечевом суставе; в левом среднем пальце.

Ланцинирующая: в ране.

Колющие боли: в правом ухе.

Жалящая: в ране.

Жгучая: как огонь, в месте ужаления; в ране; в языке; в горле; в правой стороне шеи; в правом большом пальце.

Ноющая: в языке; в сердце; в правой стороне шеи.

Болезненность: и жжение по ходу лимфатических сосудов; по дёснам к миндалинам; в лопатке.

Ревматическая боль: в левом подъёме стопы.

Пульсация: в ране; в языке.

Тяжесть: в желудке.

Недомогание: в кишечнике.

Жар: в горле.

Ощущение холода: в желудке; вокруг ужаления; волнами по всему телу.

Зуд: век; в глазах; правого века; правой руки; по всему телу; правого большого пальца.

ТКАНИ [44]

Красные полосы указывали ход всасывающих сосудов.

Быстрое разложение тела.

КОЖА [46]

Щека сильно опухла, а кожа стала ярко-красного оттенка; покраснение быстро распространилось во всех направлениях по голове и вниз на шею, плечи, спину и переднюю поверхность груди; где бы оно ни распространялось, оно сопровождалось болью и чувствительностью.

Кисти, ступни и грудь становились такими красными, как будто у него скарлатина.

Эритематозное покраснение на левой половине тела, сверху вниз от головы, держалось восемь-десять дней и затем шелушилось; затем ревматическая боль в левом подъёме стопы, продолжавшаяся неделю.

Похожие на prurigo розоватые пятна величиной с чечевицу на кисти и лбу, на шее и по всему телу до стоп.

После ужаления жгучее ощущение, как будто что-то вонзается и вытягивается; ужаленная часть была ярко-красной, возвышенной, с плотным отёком, покраснение окружено кольцом холодного, зябкого ощущения, вскоре переходящего в общий озноб, повторявшийся через короткие промежутки и, казалось, расходившийся волнами по всему телу.

Сильный зуд участка (r. side of neck) каждый день около 3 или 4 часов утра, продолжавшийся около получаса, слегка > от прикладывания уксуса (после третьего дня); непосредственно после зуда появлялось жжение на полчаса.

Сильный зуд участка (r. thumb); он возникал около 3 или 4 часов утра, около 8 или 9 часов утра; и снова в 3 часа дня; каждый раз продолжался полчаса и непосредственно за ним следовало жжение на полчаса; зуд > от прикладывания соли и уксуса; это продолжалось четыре дня; в следующие три дня зуд появлялся только между 8 и 9 часами утра и был короче и менее силён.

Ужасный зуд по всему телу.

Последующее шелушение всего живота.

Был ужален осами по всему телу четыре или пять лет назад, после чего по всему телу появились абсцессы, вызвавшие сильное истощение; время от времени бывают приступы прострации, с enuresis somni; жар особенно изнуряет его; гнойный катар среднего уха с обеих сторон.

Язва, сохранявшаяся три месяца после ужаления.

СТАДИЯ ЖИЗНИ, КОНСТИТУЦИЯ [47]

Æt. 16, золотушный с рождения, ужален осой, кариозные кости, тяжёлый ревматизм, нагноение в кистях.

Бледная, светловолосая, измождённая на вид женщина; опухшее лицо.

Mrs. E., æt. 58; отёк лица и т. д.

Мужчина, æt. 66, страдает шесть дней; офтальмия.

СООТНОШЕНИЯ [48]

Антидотируется: Apis , солёной водой и уксусом.

Несовместим: Argent. nitr .