Vespa. (Vespa Crabro.)

La guêpe, y compris le frelon et la guêpe jaune.

Introduit par Hering, Amerikanische Arzneiprüfungen (voir Bienengifte).

Il n'existe pas de pathogénésies, à l'exception de celles de Berridge sur Vespa crabro, le frelon, à la 30e dilution, Med. Inv., vol. 1, New Ser., 1875, p. 100.

Les symptômes cités sont principalement les effets de la piqûre.

Autorités : voir Allen's Encyclopædia,
vol. 10, p. 119
et
supplément p. 639
.

AUTORITÉS CLINIQUES.

Œdème de la face, etc
., Blake, Org., vol. 1, p. 320, d'après Hom. Rev., vol. 22, p. 270 ;
Ophtalmie
(Vespa crabro), Berridge, Org., vol. 2, p. 818 ;
Catarrhe vésical
, Hering, MSS.

ESPRIT. [1] [
Vesp.
]
Insensibilité ; perte de connaissance ; impossibilité de bouger.
Anxiété et détresse générale.
Abattement moral.

SENSORIUM. [2] [
Vesp.
]
Syncope, perd connaissance.
Une violente bouffée de chaleur le saisit, il se sentit mal au cœur ; puis il eut le vertige et se mit à tourner sur lui-même comme une toupie jusqu'à tomber la tête la première dans un groseillier ; il réussit à gagner la maison en titubant comme un homme ivre, s'assit sur une chaise, et l'instant d'après en tomba à genoux, presque évanoui ; il se jeta de l'eau au visage ; enfin il put s'étendre sur son lit.

TÊTE, INTÉRIEUR. [3] [
Vesp.
]
Céphalalgie.

TÊTE, EXTÉRIEUR. [4] [
Vesp.
]
Face enflée et enflammée ; le gonflement s'étend vers le haut sur la tête.
Alopécie.

VUE ET YEUX. [5] [
Vesp.
]
La vue, surtout de l'œil droit, devient trouble.
Les yeux devinrent rouges et eurent des secousses.
Gonflement et boursouflure des paupières inférieures.
Yeux presque fermés, deux ou trois heures après la piqûre.
Injection de la conjonctive de l'œil droit.
Démangeaisons des paupières ; agglutination le matin.
Démangeaisons et rougeur des yeux.
Démangeaison de la paupière droite le soir, légère tuméfaction ; les paupières deviennent plus gonflées et douloureuses ; le gonflement augmente, douleur importante du globe oculaire et des paupières toute la nuit ; paupières très tuméfiées avec ce qui paraissait être une inflammation érysipélateuse ; tout le côté de la face douloureux et enflé ; à l'ouverture des paupières, on constata un chémosis presque complet de la conjonctive, soulevée sur la sclérotique à plus de la moitié de l'œil jusqu'au bord de la cornée, comme s'il y avait dessous une matière graisseuse, due à une exsudation lymphatique ; un abcès s'ouvrit à la face interne de la paupière supérieure vers son centre ; le gonflement commença à diminuer et le chémosis à s'affaisser, prenant au lieu d'un aspect semi-transparent une teinte rougeâtre, comme dans l'ophtalmie ordinaire ; écoulement abondant de l'abcès ; en quatorze jours, le chémosis disparut complètement.
Œil droit enflammé pendant six jours ; cela avait commencé par du larmoiement ; avait pris Acon. sans soulagement ; maintenant il existe une rougeur de la conjonctive de la paupière inférieure droite ; dans la moitié inférieure gauche de l'œil droit se trouve un gonflement flasque, semi-transparent, de la conjonctive, s'étendant jusqu'à la cornée, et lorsqu'on le refoule vers le haut, il recouvre partiellement la cornée ; larmoiement abondant de l'œil droit, < en plein air, les paupières droites s'agglutinent le matin ; homme, æt. 60.

AUDITION ET OREILLES. [6] [
Vesp.
]
Douleur sourde, en point, profondément dans l'oreille droite.

PARTIE SUPÉRIEURE DE LA FACE. [8] [
Vesp.
]
Face : anxieuse ; livide ; bleuâtre ; lisse, rouge foncé et bouffie.
Névralgie faciale.
Un ulcère durant trois mois après une piqûre à la joue.
Piqûres au visage, gonflement fermant les yeux.
Gonflement et rougeur de la face comme un érysipèle.
Après une piqûre à la joue, vive sensation brûlante comme du feu, comme si elle pénétrait profondément ; suivie de la sensation qu'une chose restait fichée profondément, comme un harpon, et qu'on la tirait fréquemment ; l'endroit de la piqûre devint rouge vif, surélevé, puis survint un gonflement dur ; il existait tout autour du centre rouge une sensation de froid glacé très marquée, suivie d'un frisson général.
La face et les oreilles devinrent rouges comme recouvertes d'une éruption scarlatiniforme.
Face, surtout les paupières, enflée et bouffie.
Face enflée et bouffie ; peau transparente et étiolée ; urines brûlantes, suivies de démangeaisons ; démangeaison du bras droit ; la vue, surtout de l'œil droit, se trouble lentement ; palpitations à l'effort ; flatulence.
Le lendemain, vers 4 heures du matin, je fus soudain réveillé par une sensation brûlante et cuisante dans la joue, avec une grande sensibilité douloureuse et cuisson le long du trajet des lymphatiques jusque dans le cou ; je trouvai ma joue très enflée et rouge, et il y avait une plaque rouge de la taille d'une pièce de deux shillings qui donnait la sensation d'être percée d'aiguilles rougies au feu ; l'articulation temporo-maxillaire était raide et douloureuse, et une sensation de meurtrissure se prolongeait le long des gencives jusqu'aux amygdales du même côté de la face ; après avoir baigné quelque temps les parties atteintes, je me remis au lit, me sentant quelque peu >, et je me rendormis ; environ deux heures plus tard, je fus de nouveau brusquement réveillé, cette fois par une sensation d'étouffement et une difficulté à avaler, avec retour de la détresse antérieure aggravée ; alarmé, j'obtins de l'eau chaude, à laquelle j'ajoutai quelques gouttes de teinture de Ledum, et j'appliquai des fomentations sur toute la partie atteinte jusqu'à ce que l'intensité des symptômes s'atténuât ; pendant le reste de cette journée et durant les quatre jours suivants, les accès continuèrent à revenir par paroxysmes d'intensité plus ou moins grande ; les ganglions sous-maxillaires et cervicaux du même côté de la face devinrent de plus en plus gonflés et sensibles jusqu'au quatrième jour, où ces phénomènes commencèrent graduellement à s'atténuer ; dans le siège immédiat de la plaie, les douleurs prirent un caractère plus constant, pulsatif, cuisant et brûlant ; toutefois, il persistait une périodicité marquée des douleurs cuisantes et lancinantes ressenties pendant plus d'un mois ensuite, bien que la plaie eût suppuré et abondamment écoulé ; les troubles généraux constitutionnels étaient marqués par de légers frissons et des accès fébriles ressentis surtout le soir.

DENTS ET GENCIVES. [10] [
Vesp.
]
Il frissonnait et tremblait ; les dents claquaient comme dans un accès de fièvre intermittente.

GOÛT, PAROLE, LANGUE. [11] [
Vesp.
]
Douleur intense pendant une ou deux minutes, suivie d'un goût particulier, d'une combinaison singulière de sensation palatine et nasale, telle qu'on la remarque lorsqu'un nid de ces guêpes est dérangé et qu'elles se mettent à voleter dans l'air ; pendant une semaine, sensation constante et gênante, puis intermittente et très âcre, et chaque fois qu'il s'échauffait par l'exercice ou près d'un feu vif.
Gonflement de la langue, pouvait à peine parler ; douleur excessivement violente, brûlante et cuisante (Apis 30 soulagea).
Langue très rouge, énormément enflée et arrondie ; impossible de la mouvoir ou de la tirer en dehors, elle semblait remplir entièrement la bouche ; ne pouvait pas parler, seulement marmonner ; déglutition douloureuse et difficile.
Langue très enflée et tendue ; gonflement important immédiatement sous le menton, entre celui-ci et l'os hyoïde ; douleur rapportée à un point situé sur la ligne médiane de la langue, à environ trois quarts de pouce de la pointe.
Je la trouvai dans un état d'anxiété terrible, avec les yeux et la face œdématiés, tout à fait incapable d'articuler ou de tirer la langue ; elle pouvait toutefois ouvrir un peu la bouche, et je pus voir l'aiguillon implanté dans le tiers moyen de la langue ; je l'extrayais aussitôt ; la langue elle-même, avec sa racine et tout le plancher buccal, enfla au point que la cavité buccale en fut entièrement remplie et qu'on ne pouvait plus rien voir d'autre ; elle ne pouvait articuler un seul mot ; elle souffrait d'une vive douleur de la langue, qu'elle décrivit plus tard comme brûlante, battante et endolorie ; grande anxiété, aspect de la face, de la bouche et de la gorge rappelant une angine grave ; grande dysphagie ; la surface de la langue et la muqueuse de la cavité buccale ne paraissaient pas particulièrement rouges, le gonflement étant diffus et profondément situé.

INTÉRIEUR DE LA BOUCHE. [12] [
Vesp.
]
Une piqûre au palais provoqua aussitôt un gonflement de la bouche et de la gorge ; douleur brûlante ; nausées et vertige ; deux heures plus tard, forte fièvre, pouls 126 par minute ; perte de connaissance, état délirant ; face, cou, bras et poitrine enflés, rouges et luisants ; respiration oppressée ; déglutition très difficile. (L'esprit de camphre soulagea).

PALAIS ET GORGE. [13] [
Vesp.
]
Mal de gorge.
Impression de chaleur dans la gorge.
Gorge très enflée.
Gonflement dangereux de l'œsophage.
L'érythème s'étendit dans la bouche et jusque dans l'estomac, provoquant des vomissements avec soulagement temporaire.
Amygdales enflammées à plusieurs reprises.
Varicosités pharyngées.
Les amygdales hypertrophiées sécrétaient une matière caséeuse.
Gonflement de la bouche et de la gorge avec violentes douleurs brûlantes, nausées et vertige, si bien que le malade dut se mettre au lit ; deux heures plus tard, forte fièvre, inconscient et délirant, face, cou et bras gonflés, d'un rouge luisant ; respiration entravée, déglutition très difficile ; pouls 126 ; action du cœur irrégulière et tumultueuse. (Guéri par le camphre).

ALIMENTATION ET BOISSON. [15] [
Vesp.
]
Dyspepsie avec bouffées congestives après les repas.

HOQUET, ÉRUCTATIONS, NAUSÉES ET VOMISSEMENTS. [16] [
Vesp.
]
Éructations.
Nausées avec sensation de défaillance et tremblements.
Vomissements.

CREUX ÉPIGASTRIQUE ET ESTOMAC. [17] [
Vesp.
]
Pesanteur de l'estomac avec nausées.
Sensation de chaleur ou de froid dans l'estomac.

VENTRE ET LOMBES. [19] [
Vesp.
]
Malaise dans les intestins.
Agitation dans le ventre.
Flatulence.

SELLES ET RECTUM. [20] [
Vesp.
]
Constipation.

ORGANES URINAIRES. [21] [
Vesp.
]
Sensibilité marquée à la pression profonde sur la région rénale.
Les bassins des reins s'étaient rétrécis irrégulièrement au tiers de leur capacité habituelle.
Reins augmentés de volume et flasques, à contour lobulé, mous à la coupe ; substance corticale pâle, portions médullaires rouge foncé et hypertrophiées.
La membrane muqueuse tapissant les deux uretères était très épaissie et chargée d'un mucus tenace.
Vessie exempte de maladie ; membrane muqueuse épaissie et tuberculée par une inflammation antérieure.
Urine parfois rouge et chaude, toujours trop fréquente.
Dans l'urine, fréquents disques sanguins, aucun cylindre d'aucune sorte.
L'irritation envahit les voies urinaires ; dysurie rémittente avec lombalgie.
Énurésie incessante.

ORGANES SEXUELS MASCULINS. [22] [
Vesp.
]
En moins d'une heure, sa main devint très enflée et douloureuse, suivie d'un gonflement bouffi des paupières inférieures et du scrotum, ainsi que des téguments de la verge ; les parties avaient plus du double de leur volume habituel ; presque aussitôt la peau du ventre, des bras, des jambes, du cou et de presque tout le dos devint violette (presque noire), puis survint une éruption d'urticaire qui couvrit entièrement le corps ; deux ou trois heures après la piqûre, ses yeux étaient presque fermés, et cette coloration sombre ainsi que l'urticaire étaient pleinement développées ; le tout dura environ vingt-quatre heures, puis disparut graduellement dans l'ordre d'apparition.

ORGANES SEXUELS FÉMININS. [23] [
Vesp.
]
Douleur dans la région ovarienne gauche.
Règles : intermittentes ; parfois brunes ; toujours accompagnées de douleur et de flatulence, précédées de dépression morale, douleur, pression et constipation.
Fond utérin violet par congestion, sang noir suintant de la surface incisée.
Un ulcère irritable entourait l'os tincæ.
Vagin sain, un ulcère entourait l'orifice et s'étendait irrégulièrement dans la cavité du col, d'un demi-pouce dans sa partie la plus profonde.
L'irritation se propageant aux pudenda donne lieu à une ulcération.
Irritation surtout douloureuse dans les régions inguinales ; de là se propageant aux pudenda.

VOIX ET LARYNX. TRACHÉE ET BRONCHES. [25] [
Vesp.
]
Enrouement ; perte complète de la voix.

RESPIRATION. [26] [
Vesp.
]
Dyspnée ; étouffement.
Respiration : précipitée, 34, non particulièrement laborieuse et sans caractère laryngé marqué ; déglutition très entravée.

CŒUR, POULS ET CIRCULATION. [29] [
Vesp.
]
Douleur dans la région du cœur.
Battements du cœur lents, à peine perceptibles.
Palpitations à l'effort.
Pouls : petit et rapide ; faible, rapide ; 64 ; 160.

COU ET DOS. [31] [
Vesp.
]
Battements violents des artères carotides.
Se réveilla avec une douleur du côté gauche du cou, l'empêchant de le tourner vers la gauche ; la douleur était moindre sur le dos, meilleure sur le côté droit.
Douleur endolorie de la partie (côté droit du cou) toute la journée ; puis brûlure durant toute la nuit ; l'eau froide > la brûlure pendant un certain temps, mais ensuite elle revint < qu'auparavant.
La partie (côté droit du cou) commença à enfler cette nuit-là, et était rouge et brûlante ; le gonflement augmenta graduellement jusqu'à la taille d'un œuf et dura trois semaines.
Beaucoup de douleur et de sensibilité douloureuse de l'omoplate à l'endroit des piqûres.

MEMBRES SUPÉRIEURS. [32] [
Vesp.
]
Démangeaison du bras droit.
Main et bras douloureusement enflammés et enflés.
Douleur de l'épaule dans la région de la piqûre de guêpe ; ganglions de l'aisselle droite enflés.
Douleur de l'articulation de l'épaule gauche en la remuant, comme entorsée ; < en levant tout le bras et en le tournant.
Douleur endolorie de la main et du bras jusqu'à l'épaule, durant toute la journée.
Brûlure de la partie (pouce droit), puis tuméfaction rouge, avec douleur brûlante.
En dix minutes, son pouce devint considérablement gonflé, et toute sa face, surtout les paupières, devint enflée et bouffie ; très rapidement la face, et plus particulièrement les oreilles, devinrent très rouges, comme couvertes d'une éruption scarlatiniforme ; l'enfant fut très agité pendant la nuit ; se plaignait d'une impression de chaleur et de beaucoup d'irritation ; partout où il se grattait apparaissaient de petites élevures, comme les papules d'une urticaire ; il existait un certain gonflement avec rougeur de la main et du bras gauches, mais le symptôme le plus marqué était le gonflement et la rougeur de la face, rappelant l'érysipèle ; après quarante heures, il existait un œdème considérable des paupières, surtout des inférieures, et la face était pâle et bouffie.

MEMBRES INFÉRIEURS. [33] [
Vesp.
]
Pieds froids, sauf en été, où ils brûlent d'une manière incommodante.
Léger œdème des pieds.
Douleurs rhumatismales dans le cou-de-pied gauche durant une semaine.

MEMBRES EN GÉNÉRAL. [34] [
Vesp.
]
Il semblait qu'un instrument tranchant perçât toutes les articulations ; il comparait les sensations à des secousses électriques ; le bras, la face et la tête devinrent enflés ; les yeux devinrent rouges et eurent des secousses ; lignes rouges s'étendant le long des vaisseaux lymphatiques ; démangeaisons sur tout le corps ; insensibilité complète après dix minutes ; vomissements ; pouls ralenti ; action du cœur à peine perceptible.

REPOS. POSITION. MOUVEMENT. [35] [
Vesp.
]
Mouvement : douleur de l'articulation de l'épaule gauche <.

NERFS. [36] [
Vesp.
]
Convulsions si la douleur est violente.
Grande lassitude ; ne peut se tenir debout, ne peut bouger.
Détresse générale.
Se sentit une ou deux fois comme s'il allait réellement mourir.
Sensation de défaillance et tremblements toute la journée, avec nausées.
Grande prostration pendant plusieurs jours.
Défaillance.
Excitation nerveuse et musculaire marquée.

SOMMEIL. [37] [
Vesp.
]
Insomnie.
Désir de repos et de sommeil.
Sommeil perturbé ; sans repos.

TEMPS. [38] [
Vesp.
]
À 3 ou 4 heures du matin : démangeaison du côté droit du cou ; démangeaison du pouce droit.
À 4 heures du matin : réveil avec brûlure cuisante dans la joue.
Matin : agglutination des paupières.
À 8 ou 9 heures du matin : démangeaison du pouce droit.
À 3 heures de l'après-midi : démangeaison du pouce droit.
Soir : frissons et états fébriles.
Nuit : douleur du globe oculaire et des paupières.

TEMPÉRATURE ET TEMPS ATMOSPHÉRIQUE. [39] [
Vesp.
]
L'eau froide calma la brûlure pendant un temps ; elle revint ensuite < qu'auparavant.
En plein air : larmoiement <.

FIÈVRE. [40] [
Vesp.
]
Sensation de froid glacé en cercle tout autour du centre rouge de la piqûre, bientôt suivie d'un frisson courant sur tout le corps, à courts intervalles, comme par vagues.
Il frissonnait et tremblait, et les dents claquaient comme dans un accès de fièvre intermittente.
Se plaignait beaucoup d'une impression de chaleur et d'une vive irritation.
Une dame fut piquée par une guêpe au dos du médius gauche ; douleur extrêmement intense ; en quelques instants tout le corps se tuméfia, la peau devint rouge, et une forte fièvre se développa.

SIÈGE ET DIRECTION. [42] [
Vesp.
]
Gauche : douleur dans la région ovarienne ; douleur dans le cou ; douleur de l'articulation de l'épaule ; gonflement et rougeur de la main et du bras ; douleur du médius ; érythème du corps.
Droite : vue trouble ; conjonctive injectée ; démangeaison de la paupière ; œil enflammé ; paupière inférieure enflammée ; dans la moitié inférieure gauche de l'œil droit, un gonflement flasque ; larmoiement, les paupières s'agglutinent ; élancements dans l'oreille ; démangeaison du bras ; ganglions de l'aisselle enflés ; démangeaison du cou ; démangeaison du pouce.

SENSATIONS. [43] [
Vesp.
]
Comme si un harpon restait fiché profondément et qu'on tirait dessus ; sensation de froid glacé autour de la piqûre ; comme percé d'aiguilles rougies au feu ; plaque rouge sur la joue ; comme sur le point d'étouffer ; comme si l'articulation de l'épaule gauche était entorsée ; comme si un instrument tranchant perçait toutes les articulations, comme une secousse électrique ; comme s'il allait mourir.
Douleur : dans la région ovarienne gauche ; dans la région gauche de l'estomac ; dans l'omoplate ; dans l'articulation de l'épaule gauche ; dans le médius gauche.
Lancinante : dans la plaie.
Élancements : dans l'oreille droite.
Cuisante : dans la plaie.
Brûlure : comme du feu, au point piqué ; dans la plaie ; dans la langue ; dans la gorge ; côté droit du cou ; dans le pouce droit.
Endolorissement : dans la langue ; dans le cœur ; côté droit du cou.
Sensibilité douloureuse : et cuisson le long du trajet des lymphatiques ; le long des gencives jusqu'aux amygdales ; dans l'omoplate.
Douleurs rhumatismales : dans le cou-de-pied gauche.
Battements : dans la plaie ; dans la langue.
Pesanteur : dans l'estomac.
Malaise : dans les intestins.
Chaleur : dans la gorge.
Sensation de froid : dans l'estomac ; autour de la piqûre ; comme des vagues dans tout le corps.
Démangeaison : des paupières ; dans les yeux ; de la paupière droite ; du bras droit ; sur tout le corps ; du pouce droit.

TISSUS. [44] [
Vesp.
]
Des lignes rouges montraient le trajet des vaisseaux absorbants.
Décomposition rapide du corps.

PEAU. [46] [
Vesp.
]
Joue très enflée et peau d'un rouge vif ; la rougeur s'étendait rapidement dans toutes les directions sur la tête et descendait sur le cou, les épaules, le dos et le devant de la poitrine ; partout où elle se propageait, elle s'accompagnait de douleur et de sensibilité au toucher.
Les mains, les pieds et la poitrine devenant aussi rouges que dans la scarlatine.
Un érythème sur la moitié gauche du corps, depuis la tête vers le bas, dura de huit à dix jours et desquama ; ensuite, douleurs rhumatismales dans le cou-de-pied gauche durant une semaine.
Taches rosées, lenticulaires, semblables au prurigo, sur la main et le front, sur le cou et partout jusqu'aux pieds.
Piqûre suivie d'une sensation brûlante, comme si quelque chose restait fiché et tirait ; la partie piquée était rouge vif, surélevée, avec un gonflement dur, la rougeur étant entourée d'un cercle de sensation froide et glacée, se transformant bientôt en frisson général, répété à de courts intervalles et semblant s'étendre en vagues dans tout le corps.
Démangeaison intense de la partie (côté droit du cou) chaque jour vers 3 ou 4 heures du matin, durant environ une demi-heure, légèrement > par des applications de vinaigre (après le troisième jour) ; immédiatement après la démangeaison, il y avait une brûlure durant une demi-heure.
Démangeaison intense de la partie (pouce droit) ; elle survenait vers 3 ou 4 heures du matin, vers 8 ou 9 heures du matin, puis de nouveau à 3 heures de l'après-midi ; elle durait une demi-heure chaque fois et était immédiatement suivie d'une brûlure durant une demi-heure ; la démangeaison > par l'application de sel et de vinaigre ; cela dura quatre jours ; pendant les trois jours suivants, la démangeaison ne survint qu'entre 8 et 9 heures du matin et fut plus brève et moins sévère.
Démangeaison sur tout le corps à un degré épouvantable.
Desquamation secondaire de tout le ventre.
A été piqué de toutes parts par des guêpes il y a quatre ou cinq ans, puis abcès sur tout le corps, ayant causé un grand amaigrissement ; de temps à autre, présente des accès de prostration, avec énurésie nocturne ; la chaleur l'accable particulièrement ; catarrhe purulent de l'oreille moyenne des deux côtés.
Un ulcère durant trois mois après la piqûre.

ÂGE, CONSTITUTION. [47] [
Vesp.
]
Æt. 16, scrofuleux depuis la naissance, piqué par une guêpe, carie osseuse, rhumatisme sévère, suppuration des mains.
Une femme pâle, blonde, à l'air épuisé ; face enflée.
Mme E., æt. 58 ; œdème de la face, etc.
Homme, æt. 66, souffrant depuis six jours ; ophtalmie.

RELATIONS. [48] [
Vesp.
]
Antidoté par :
Apis
, eau salée et vinaigre.
Incompatible :
Argent. nitr
.

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®
2002