Ammonium causticum

, NH3

Общеупотребительное название , Нашатырный спирт.

Приготовление , Раствор газа в воде.

Источники.

Токсикологические ( 1 , Wibmer, испытание, Buchner's Repertorium; 2 , Vetter, Hufeland's Journal, 78; 3 , Chrestien, Gaz. d. Santé; 4 , Schlegel, Material, etc., 1801; 5 , Mankiewicz, Virch. Archiv., 45; 6 , Winter, Med. Chir. Cent. Bl., принял 3 драхмы; 7 , Hiff, Lancet, 49; 8 , Br. J. of Hom., 21; 9 , Souchard, in N. A. J. of H., 17; 10 , Imbert-Gourbeyre, J. d. Chim. Med., 1854; 11 , Gaz. d. Hôp., in N. Z. f. H. K., 17; 12 , Watson, Times, 1845, «Guano Fumes»; 13 , Wibmer, Effects of Inhalation; 14 , Cattel, in B. J. of Hom., 11).

ПСИХИКА

• Пациент, вполне понимая свое состояние, предается отчаянию, 3.
• Замечательная робость, 2.
• Сознание было ясным, 6.
• Без сознания, 10.

ГОЛОВА

• Легкая спутанность в голове с урчанием в животе (через шесть минут), 1.
• Легкая спутанность в голове с давлением в висках, почти полностью прекращающимися через десять минут (через четверть часа), 1.
• Ощущение, как будто мозг выпячивается в центре, кпереди и по обеим сторонам, а череп разделен на четыре части, но без боли и без спутанности в голове, 1.
• Лоб, где кровеносные сосуды переполнены кровью, горячий на ощупь, 9.
• Давление в лобной области с ощущением, как будто голова расколется, но без боли; длится несколько минут (через семь минут), 1. [10.]
• Небольшое давление в затылке, продолжавшееся десять минут (через полчаса), 1.

ГЛАЗА

• Глаза красные, блестящие, 9.
• Глаза запавшие; зрачок широко расширен, 6.
• Слезотечение, 12.

УШИ

• Глухота, 12.

НОС

• Своеобразное покраснение кожи над носом и лобными пазухами, 12.
• Насморк, 12.
• Водянистая жидкость периодически вытекает из носовых полостей, и воздух совершенно не проходит через них, 3.

ЛИЦО

• Лицо изменено, 3.
• Выражение лица было тревожным, 6. [20.]
• Все выражение его лица показывало величайшую муку, 9.
• Лицо чрезвычайно бледное, выражающее величайшее страдание, 2.
• Во время лихорадочных обострений лицо всегда очень красное, 2.
• На искаженных чертах лица были красные пятна, 9.
• Губы были несколько припухшими, 7.
• Нижняя губа распухла до тройного против нормального размера, 5.
• Небольшой черный налет в середине нижней губы, 3.
• Слизистая оболочка губ и носа была разрушена, 9.

РОТ

• Зубы стиснуты, 5, 10.
• Поверхность языка белая, 3. [30.]
• Язык казался лишенным эпителия; лишь в отдельных местах еще можно было видеть немного белой пленки, и почти весь зев был в таком же состоянии, 9.
• Скрученные кусочки белой кожи отделяются от языка и горла, и эти части выглядят красными, 3.
• Язык, небо и весь пищевод, насколько он видим, белесоватые и местами покрыты пузырями, 2.
• Жжение и царапанье у корня языка и в заднем отделе пищевода (во время проглатывания лекарства), 1.
• Небольшой черный налет на кончике языка, 3.
• Вся полость рта, рот, язык и, вероятно, большая часть пищевода и желудка ссаднены, лишены эпителия, 4.
• Слизистая оболочка рта и все видимые части горла были темно-красными, опухшими и болезненными; эпителий местами отслоился, 6.
• Резкий запах аммиака все еще ясно ощущался в его дыхании, хотя он принял так много уксуса, 6.
• Изо рта и носа вытекало большое количество кровянистой жидкости, 9.
• Обильное кровянистое слюнотечение, 11. [40.]
• Пена изо рта, 10.

ГОРЛО

• Горло снаружи красное, мягкие ткани опухшие, 5.
• Жгучая боль в горле, 9.
• Жгучая боль от рта до области желудка, 3, 13.
• Жгучий жар в горле, 3.
• Жгучая боль в горле и желудке, 2.
• Колющее и царапающее ощущение в горле (немедленно после приема лекарства), 1.
• Царапанье в горле (при проглатывании лекарства), 1.
• Глубокая краснота мягкого неба, его дужек, миндалин и задней стенки глотки, 3.
• Язычок сокращен и покрыт белой слизью, 3. [50.]
• Миндалины кажутся едва ли увеличенными, 3.
• Задняя стенка глотки и надгортанник были резко покрасневшими и, как и рот, сопровождались сильнейшей болью в горле, 6.
• Сухость в пищеводе, 11.
• Большое затруднение при глотании, 3.
• Почти не мог глотать, 13.
• С трудом проглотил немного уксуса с водой, но это, по-видимому, облегчило состояние, 9.
• После двух часов сильной тревоги больной жаловался главным образом на горло, так как глотание все еще было почти невозможно, 9.

ЖЕЛУДОК

• Очень мучительная жажда, 2.
• Жажда, 13.
• Очень мучительная жажда с затрудненным глотанием, 3. [60.]
• Его мучает жажда, и все же он не в состоянии проглотить ни капли жидкости, 3.
• Очень сильная жажда без возможности глотать, 9.
• Отрыжки, не пахнущие аммиаком (вскоре после приема лекарства), 1.
• Постоянная слизистая рвота, 2.
• Изо рта отходит огромное количество слизи, 3.
• Он извергает через рот и ноздри массы беловатой жидкости, которая жжет везде, где касается, и пахнет, как sal volatile liniment, 2.
• Он сразу закричал, и ему стало очень плохо; сначала он вырвал тягучую слизь светлого цвета, а затем еще немного более темной, 7.
• Рвота кровью, 11.
• Правая рука непроизвольно указывала на область желудка, 5.
• Ему позволили встать пятнадцатого числа, но на следующий день сытная еда вызвала у него очень сильную боль, 6. [70.]
• Изжога, 14.
• Была жгучая боль по ходу пищевода; в самом желудке ее не было, но область желудка была болезненна при надавливании, 6.
• Эпигастрий вздут и болезнен, 5.
• Большая чувствительность эпигастральной области; очень малый пульс, с ознобливостью (в 4 часа пополудни), 2.

ЖИВОТ

• Сильная боль и болезненность в левом подреберье и в эпигастрии, 14.
• Вздутия живота не было, 6.
• Живот был мягкий, 6.
• Урчание в животе, 2.
• Невыразимые боли в верхней части кишечной трубки, 4.
• Боли внизу живота, в спине и в крестцовой области, 3.

СТУЛ И ЗАДНИЙ ПРОХОД. [80.]

• Спазматическое сокращение прямой кишки; впрыснутая жидкость с силой выбрасывалась из прямой кишки тотчас после введения, 3.
• За рвотой следуют несколько испражнений, вызывающих сильнейшее жжение в заднем проходе, 2.
• Плотный стул (обычное утреннее опорожнение уже было), после чего прекращается спутанность в голове (через шесть минут), 1.
• Обильный геморрагический стул, 8.
• Кровянистый стул, очень частый, 11.
• Выделение нескольких пинт чистой крови с чрезмерным тенезмом, 11.
• Яд был принят 7 марта, но кишечник не действовал до 12-го числа, и то лишь после слабительного, 6.
• Прекращение хронического поноса, [°], 3.

МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ

• Скудная красная моча, 3.
• Моча была щелочной и темно-желтой, 6. [90.]
• Моча с запахом аммиака, 1.
• На следующий день моча содержала значительное количество осадка, состоящего из уратов, 6.

ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

• Менструация, до сих пор всегда регулярная, наступила на пятнадцать дней раньше и была очень обильной, 2.

ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

• В гортани и трахее выслушивались небольшие, довольно грубые слизистые хрипы, 6.
• Постоянное щекотание в гортани с болью в эпигастрии, 6.
• В течение нескольких дней он страдал бронхитом с обильной экспекторацией, но потребовалась почти неделя, чтобы голос вернулся, и силы восстанавливались лишь медленно, 9.
• Речь утомительна, прерывиста, 13.
• Голос был низкий и слабый; речь утомительна и прерывиста вследствие состояния дыхательной функции, 3.
• Она едва могла говорить, потому что усилие говорить чрезвычайно ее утомляло и вызывало боль в груди, 2.
• Голос был грубый, слабый и хриплый, 6. [100.]
• Глухой, хриплый голос, 4.
• Голос слабый и неясный, 9.
• Голос низкий, слабый, 13.
• Речь отсутствует, 5.
• Упорный кашель, 12.
• Кашель с обильной слизистой мокротой, 3.
• Кашель и большое количество мокроты, особенно после питья, 13.
• При попытке пить возникает сильный кашель с отхаркиванием слизистых масс, 9.
• Кашель и отхаркивание особенно возбуждаются соприкосновением жидкости с задней частью рта; лишь очень немногое проходит в пищевод, 3. [110.]
• Спазматический кашель продолжительностью час, во время которого он отхаркивает большое количество пленок, 4.
• Он постоянно откашливался и отхаркивал, хотя это причиняло ему сильную боль, 6.
• Кровянистая мокрота, 12.
• Дыхание тяжелое и клокочущее, 13.
• Каждое дыхательное движение сопровождается своеобразным хрипящим шумом, 3.
• Дыхание жесткое, учащенное и несколько затрудненное, 7.
• Дыхание затруднено, 3.
• Очень сильное затруднение дыхания, 3.
• Сильное затруднение дыхания, 13.
• Дыхание затрудненное, частое, стерторозное, 3. [120.]
• Был пробужден от сна ощущением удушья, 9.
• Спазм голосовой щели; смерть от асфиксии, 3.

ГРУДЬ

• Постоянное слизистое клокотание в груди, 9.
• Легочные шумы были нормальны, 6.
• Боль во всей груди с удушающей тоской, 9.
• Желание сделать глубокий вдох, которое пресекается сильной болью в груди кзади, очевидно в области пищевода, 2.
• Сильное стеснение и недостаток воздуха, 2.
• Крайнее стеснение в груди с усилением клокотания и угрозой удушья, 3.
• Катар легких, 12.
• Прекардиальная область вздута и болезненна, 2. [130.]
• Чрезвычайно сильная тоска в прекардиях с большим стеснением в груди, 2.

СЕРДЦЕ И ПУЛЬС

• Пульс малый, слабый, частый, 13.
• Малый, частый и слабый пульс, 3.
• Очень малый и умеренно частый пульс, но его частота возрастает час от часу, 2.
• Пульс участился на пять ударов в минуту (обычная частота 70); он был также несколько твердым, 1.
• Пульс был настолько медленным и прерывистым, что его, как и сердечные удары, было трудно сосчитать, 5.
• Пульс 60, малый и твердый, 6.
• Пульс слабый, неправильный, 9.
• Малый, угнетенный, едва ощутимый пульс, 3.

ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ

• Судорожные подергивания правой руки, 14.

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ. [140.]

• Состояние раздражения и чрезвычайного страдания, 3.
• Вечером больной был сильно возбужден; пульс совсем малый и очень быстрый, со значительным усилением стеснения, 2.
• После кровопускания больной стал спокойнее, и кровянистая мокрота прекратилась, 9.
• Двигательная сила сохранена, 6.
• Чувствительность была полностью сохранена, и выражение лица не было особенно страдальческим, 7.
• Большая слабость, 13.
• Большая разбитость, 3.
• Большая прострация, 11.
• Замечательное истощение; мышечная сила снижена в степени, не соответствующей длительности болезни, 2.
• При первой попытке встать с постели он не мог удержаться на ногах, и от малейшего усилия его сильно трясло, 2. [150.]
• Кровотечения изо рта, носа, глаз, ушей, вызывающие обморочное состояние, 13.

КОЖА

• Кожа была бледной, холодной и потеряла свою эластичность, 6.
• Применение нарывного пластыря снимает кожу, но не вызывает выделения сыворотки, 3.
• Рожа, 8.
• Кожа горячая, не сухая, 9.
• Горячая, сухая кожа, 3, 13.
• Сухая кожа, 2.
• Кожная чувствительность сохранена, 6.

ЛИХОРАДКА

• Жар в груди и в желудке, 3.

СОН И СНОВИДЕНИЯ

• Бессонная ночь, 3.
• Очень беспокойная ночь, 2.

УСЛОВИЯ

• Ухудшение.
• ( Вечером ), сильное возбуждение и т. д.
• ( После питья ), кашель и т. д.
• ( После сытной еды ), сильная боль в желудке.
• Улучшение.
• ( После плотного стула ), спутанность в голове.
• ( После кровопускания ), более спокоен и т. д.
• ( Уксус и вода ), по-видимому, облегчали его.

ДОПОЛНЕНИЕ: AMMONIUM CAUSTICUM. Источники.

15 , E. P. Wilkins, Lancet, 1846 (1), p. 385, женщина, 24 лет, приняла некоторое количество жидкого аммиака; 16 , J. W. Trotter, Lancet, 1852 (1), p. 261, P. W., 36 лет, принял 1 унцию нашатырного спирта в молоке, после чего выпил обильное количество теплой воды; 17 , Dr. Barclay, Med. Times and Gaz., 1853 (2), p. 554, девушка, 19 лет, когда ослабела от испуга, ей дали немного нашатыря; 18 , H. W. Reed, M.D., ibid., 1855, p. 59, мужчина, 35 лет, проглотил в один прием по 3 драхмы крепкого аммиака и полуторауглекислого аммиака; 19 , A. Patterson, M.D., Edinb. Med. Journ., vol. iii, 1857-8, p. 236, мужчина взял в рот 1 унцию, но, вероятно, ничего не попало в желудок; 20 , John E. Bean, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., June, 1867, p. 13, Dr. John H. Pike проглотил некоторое количество «Liq. Ammon. fort.»; смерть через двадцать один час; ( 21 to 27 , из Tardieu); 21 , Dr. Pellarin, Union Méd. 1857, последствия большой дозы; 22 , Prof. Foussagrives, ibid., отравление 30 граммами; 23 , Dr. Chapplain, Archives du Méd., 1845, p. 84; 24 , Gaz. Méd. du Santé, 21 Mai, 1816; 25 , M. Potain, Union Méd., 1862, t. 12, p. 119; 26 , M. Geneuil; 27 , M. Albert Robin, Journ. de Thérap. 1re ann., No 5, p. 194; 28 , Dr. F. R. Quinton, Lancet, 1876 (1), p. 280, мужчина, 44 лет, проглотил около 5 или 6 драхм liquor Ammon.; смерть через тридцать два часа; 29 , Dr. W. Dyson, Med. Times and Gaz., 1878 (1), p. 35, ребенок, 20 месяцев, проглотил некоторое количество крепкого аммиака; смерть; 30 , Mr. Gillam, ibid. (2), p. 706, T. B., 64 лет, проглотил полпинты раствора аммиака.

ПСИХИКА

• Душевное уныние, 18.
• Крайняя тоска, 26.
• Тоска с удушьем и сжатием в горле, 25.
• Бесчувственность, 18.
• Коматозное состояние, 20.

ГЛАЗА

• Желтоватый хемоз глаз, 25.
• Интенсивное желтое окрашивание конъюнктивы, 25.
• Глаза спазматически закатываются вверх, веки закрыты, 18.
• Зрачки расширены, 26. [170.]
• Зрачки расширены, глаза закатились, 20.
• Зрачки сужены, 23.

НОС

• Обильное скопление серозной жидкости в носовых ходах, 24.

ЛИЦО

• Лицо бледное, 23.
• Лицо бледное; глаза измученные, инъецированные, веки опухшие, 21.
• Лицо покрасневшее, 18, 19.
• Верхняя часть лица фиолетово-красная, нижняя часть побледневшая, 26.
• Тревожный вид (через два часа), 19.
• Губы и язык красные, лишенные эпителия, 18.
• Губы цианотичны, 26. [180.]
• Губы синюшно-багровые, 18, 19.

РОТ

• Язык сухой, 26.
• Рот открыт, 18.
• Изо рта и ноздрей вытекает обильное белковидное, вязкое, кровянистое отделяемое, 18.
• Внутренняя поверхность верхней губы, язык, небо и зев были белыми, а другие части изъязвлены, 16.
• Внутри рта, язык и зев, насколько можно было видеть, красные, ссадненные, огненного вида. Когда его спросили, где локализуется боль, он указал на кадык, под левым ухом (через два часа), 1.
• Интенсивное, мучительнейшее жжение во рту, пищеводе и желудке, 18.
• Слюнотечение обильное, 27, 28.
• Обильное слюнотечение, 28.
• Огромное выделение прозрачной слизи из слюнных желез и слизистой оболочки глотки и т. д., не менее трех литров жидкости в день (удивительно хорошо сдерживаемое хлоратом калия), 23. [190.]
• Потеря речи, 18.

ГОРЛО

• Отхаркивание пенистой слизи (через четыре часа), 19.
• Ужасные боли в горле и особенно в эпигастральной области, 21.
• Интенсивная жгучая боль и чувство удушья (немедленно), 19.
• Глотание болезненно, 20.
• Большое затруднение при глотании, 16.
• Глотание невозможно, 26.

ЖЕЛУДОК

• Сильная жажда, 20, 23.
• Безуспешные позывы на рвоту, 18.
• Рвота, 26. [200.]
• Упорная рвота, 25.
• Вырвал немного крови, 20.
• Рвота кровянистыми массами, 23.
• Он вырвал массу, похожую на мыльную пену, 16.
• Сильная боль в желудке, 20.
• Ужасная боль в желудке, 25.
• Сильная боль в эпигастральной области, усиливающаяся от надавливания (на второй день), 16.
• Эпигастрий чрезвычайно болезнен при надавливании, 25.
• Ему казалось, будто он горит от желудка до рта, 16.

ЖИВОТ

• Чрезмерная боль в животе, 24.

СТУЛ. [210.]

• Непроизвольный стул, 23, 26.
• Выделял большие количества крови через задний проход, 20.
• Стул обильный, жидкий, красный, чрезвычайно зловонный, очевидно состоящий из большого количества разложившейся крови, 25.

МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ

• Недержание мочи, 26.
• Подавление мочи, 24.
• (Альбуминурия); моча содержала до двух граммов альбумина в сутки, 27.
• Моча насыщенного цвета и густая, с обильным тяжелым кирпично-красным осадком, 18.

ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

• Трахея спазматически поднимается и опускается, 18.
• Отек голосовой щели, 23.
• Голос очень слабый, 24, 25. [220.]
• Голос сиплый, 16.
• Полная потеря голоса, 21.
• Звучный, влажный кашель, напоминающий удушливый катар, с трахеальными хрипами, 23.
• Кашель и отхаркивание вызываются всем, что попадает в горло, так что провести жидкость в пищевод было почти невозможно, 25.
• Обильная слизистая мокрота, 24.
• Дыхание учащено, 23.
• Хриплое, каркающее дыхание, 18.
• Дыхание стерторозное, 24.
• Дыхание стерторозное, с сильным запахом аммиака, 20.
• Дыхание стридорозное (через два часа), 19. [230.]
• Ловит ртом воздух, 18.
• Удушье, 26.
• Невыносимое удушье, 21, 24.

ГРУДЬ

• Слизистые хрипы в груди, 20.
• Интенсивная режущая боль напротив пятого и шестого шейных позвонков, в глубине глотки (через двенадцать часов), 19.

СЕРДЦЕ И ПУЛЬС

• Бурная сердечная деятельность, 26.
• Сонные артерии сильно пульсируют, 18.
• Пульс очень частый и слабый, 26.
• Пульс малый, 112, 16.
• Пульс 100 (через два часа), 19. [240.]
• Пульс малый, частый, 23, 25.
• Пульс малый, 21.
• Пульс слабый, 20.
• Пульс медленный, очень неправильный, 22.

КОНЕЧНОСТИ

• Ногти фиолетовые, 27.

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ

• Как только она выпила это, она откинулась назад без чувств, по-видимому для находившихся с ней так, как будто подавилась. Через четыре часа она несколько пришла в себя, но жаловалась на сильную жгучую боль вниз по горлу, в эпигастрии и левом подреберье; все эти части были болезненны при надавливании; пульс 53, малый; голос - слабый шепот; большая слабость; выражение лица тревожное; ощущение удушья при глотании; зрачки широко расширены; дыхание затруднено; язык обложен белым налетом, болезненный и чувствительный; два или три участка его слизистой оболочки были содраны; во время моего визита трижды в разное время возникали судорожные подергивания правой руки, 15.
• Почти сразу появилась сильная боль в желудке. Через час или два ей стало плохо, и она вырвала немного крови; кровавая рвота в большей или меньшей степени продолжалась три дня. Через восемь недель она сильно исхудала, жаловалась на постоянную рвоту, слабый и частый пульс, своего рода лихорадочный румянец на щеках и большую прострацию. Впоследствии рвота стала более постоянной и сильной, пульс заметно ослабел, и она худела день ото дня; глаза запали, язык был грязно обложен; она жаловалась на головную боль и была настолько слаба, что едва могла повернуться в постели. Запор сохранялся все время. В конце концов она умерла от голодания, 17.
• Лицо бледное, тревожное, покрыто липким потом; конечности холодные; пульс 140 и очень слабый; рот и горло очень красные, на вид воспаленные. Он жаловался на жгучую боль в горле, с затруднением глотания и ощущением надвигающегося удушья; голос снизился до шепота, дыхание шумное, частое и тяжелое; все произвольные дыхательные мышцы, казалось, напрягались, чтобы втянуть воздух в грудную клетку; временами он рвал слизью, слегка окрашенной кровью (через один час). Количества тягучей слизи скапливались в горле и вызывали приступы кашля и тошноты (в первую ночь), 28.
• Три белых пятна на языке и одно или два на внутренней стороне щек; на миндалинах или в глотке их не видно, но имеется значительный застой в слизистой оболочке этих частей. Глотание чрезвычайно затруднено. Часто возникает рвота; дыхание учащенное и поверхностное, сопровождается гортанными и трахеальными хрипами; воздух свободно проходит в грудную клетку; цианоз незначителен (через один час). Признаки затруднения поступления воздуха в легкие более выражены, но незначительны. Хрипы отчетливо слышны по всей спине и груди (через одиннадцать часов). Без сознания; глаза полуоткрыты; зрачки умеренно сужены и равны. Ночью начались судороги, и теперь они часто повторялись (через двадцать три часа), 29.
• В полусознании; зрачки широко расширены, дыхание шумное и учащенное; пульс очень частый; обильно потеет. Он жаловался на сильную боль в животе и вырвал некоторое количество крови, слизи и клочьев слизистой оболочки (через пять часов); охрипший и в состоянии тяжелой сонливости; лицо смугло-синеватое, кожа сухая; температура 100.8°; пульс 130; снова вырвал кровь и слизь (через десять часов). Губы сильно опухли, язык очень сухой, слизистая оболочка рта частично эрозирована. Зев чрезвычайно гиперемирован, его ткани почти смыкаются по средней линии; слизистая выглядит отечной, размягченной и воспаленной. Имеется сильная боль и болезненность живота от малейшего давления. Выраженный тимпанит. После ночи дважды рвал кровью и жалуется на жгучую боль в горле и подложечной области. 11 часов вечера, намного хуже, становится коматозным. Сильная одышка; дыхание около 66 в минуту; пульс 180. Непрекращающиеся рвотные позывы до смерти (на второй день), 31. [250.]
• Бьет руками по постельному белью (через два часа), 19.
• Сильная дрожь, 18.
• Крайняя прострация, 25.
• Сильные судорожные боли, 18.
• Сильная мышечная боль, особенно в бедрах, 27.

КОЖА

• Эритематозные пятна на разных частях тела, особенно по ходу лимфатических сосудов; пятна красные, окаймлены желтоватой зоной, 25.
• Скарлатиноподобная краснота губ и слизистой оболочки рта и языка, как будто эпителий с них содран, 23.
• Несколько розеолезных пятен на внутренней и передней поверхности предплечий; на следующий день эти красные пятна увеличились в числе и покрыли всю внутреннюю поверхность руки, в общем следуя ходу лимфатических сосудов, 25.

ЛИХОРАДКА

• Общая зябкость, 25.
• Поверхность тела скорее холодная, 16. [260.]
• Холодность поверхности тела и конечностей, 18.
• Холодная кожа, особенно на конечностях, 22.
• Конечности холодные (через два часа), 19, 20 , и т. д.
• Обильный пот, 18.
• Холодный пот, 18.