Bromură de potasiu.

Preparare , Triturații.

Surse.

1 , Dr. Hœring, Inaug. Diss., Tubingen, 1838 (Hygea, 8, p. 547), a luat doze zilnice de 1 gran, crescute ulterior; 2 , Dr. Hermerdinger, Inaug. Diss., Tubingen, 1838 (Hygea, 10, 449), a luat 1/2 drahmă în apă, pe nemâncate, iar ulterior 1 drahmă în șase doze divizate, în cursul unei zile; 3 , Otto Græf, De Kali bromat., Leipsic, 1840 (A. H. Z., 19, 126), a luat zilnic doze dintr-o soluție, crescute și repetate ulterior; 4 , idem, M. M., bărbat în vârstă de 22 de ani; 5 , idem, R., bărbat în vârstă de 26 de ani, efectele unor doze mai mari; 6 , idem, K., în vârstă de 24 de ani; 7 , idem, L., în vârstă de 32 de ani; 8 , idem, M., în vârstă de 27 de ani; 9 , idem, M., în vârstă de 27 de ani (un alt experimentator); 10 , idem, S., în vârstă de 25 de ani; 11 , idem, B., în vârstă de 28 de ani; 12 , Bowditch, Boston Med. Jour., oct. 1868, efectele a 30 de grane, experiment efectuat asupra unui student la medicină; 13 , Rabuteau, Gaz. Hebd., 24 aprilie 1868, autoexperiment cu 1 gram (dizolvat în apă); 14 , Laborde, autoexperiment cu 15 grame, luate de două ori, Gaz. Méd. de Paris, 1869, p. 553; 14 a , idem, efectele a 6 până la 8 grame, doza fiind repetată o dată după un sfert sau o jumătate de oră; 15 , Bill, Am. Jour. Med. Sci., N. S., 56, 17, experiment asupra unei persoane (efecte asupra urinei); 16 , Amburger, autoexperiment și experimente asupra altor medici cu 218 grane de substanță pură, luate între orele 2 și 3 P.M., Practitioner, ian. 1874; 17 , Nicol și Mossop, observații oftalmoscopice asupra lor înșiși, în opt ocazii, după doze de la 10 grane până la 1 drahmă, Brit. and For. Med.-Chir. Rev., iulie 1872; 18 , Huette, efectele generale ale unor doze de 10 până la 15 grame, Gaz. Méd. de Paris, iunie 1850; 19 , Garrod, efecte generale, Med. Times and Gaz., 1864, p. 276; 20 , Bartholow, efecte generale, Am. Jour. Med. Sci., N. S., 51, 1866, p. 282 (Cincinnati Lancet and Obs.); 21 , Tilbury Fox, Lancet, 1867, p. 455, efecte generale; 22 , Harneau, intoxicația unei femei epileptice prin doze zilnice de aproximativ 16 grame, timp de un an, Gaz. Hebd., aprilie 1868; 23 , Braman, intoxicația unui bărbat astmatic cu 20 de grane, Boston Med. and Surg. Jour., iunie 1868; 24 , Cholmeley, efectele a 15 până la 25 de grane, de trei ori pe zi, asupra unui băiat de 13 ani, pentru epilepsie, Brit. Med. Jour., dec. 1869; 25 , Bazaine, „bromism” produs în general în aproximativ zece zile de doze de 30 până la 40 de grane, administrate de două sau trei ori pe zi, Brit. Jour. of Hom., 27, 10; 26 , Brit. Med. Jour., oct. 1869, a luat 20 de grane pe zi (aceasta a oprit curând „petit mal”), apoi doza a fost crescută la 70 și 80 de grane pe zi; 27 , Clarke, efectele unor doze de 1/2 drahmă la orele 11 A.M. și 5 1/2 P.M., Brit. Med. Jour., oct. 1869; 28 , Williams, efecte la pacienți epileptici, toți mai mult sau mai puțin alienați mintal, Brit. Jour. of Hom., 22, 684 (Med. Times and Gaz.); 29 , Hammond, efectele a 30 de grane de trei ori pe zi pentru paralysis agitans, Brit. Med. Jour., ian. 1870 (Quar. Jour. of Psycol. Med., 1869); 30 , Hammond, un bărbat cu cefalee severă a luat, dintr-o soluție de 1 uncie în 4 uncii de apă, câte o linguriță de trei ori pe zi; cefaleea a dispărut, dar următoarele simptome psihice apăreau întotdeauna după medicament; din Monografia lui Hale despre Kali brom., 1870; 31 , idem, o femeie epileptică a luat 30 de grane de trei ori pe zi, doza fiind crescută ulterior la 40 de grane, ibid.; 32 , idem, caz similar, ibid.; 33 , idem, un bărbat cu paralysis agitans a luat doze de 30 de grane de trei ori pe zi, ibid.; 34 , Van Buren, efectele unor doze mari la o femeie epileptică, ibid.; 35 , idem, caz similar, ibid.; 36 , idem, caz similar, ibid.; 37 , idem, doze mari pentru paralysis agitans la un bărbat; 38 , idem, doze mari pentru epilepsie la o femeie; 39 , idem, un bărbat a luat 20 de grane de trei ori pe zi pentru nesomn; 40 , idem, doze de 15 grane pentru epilepsie la o femeie; 41 , idem, efectul dozelor de 1 drahmă în epilepsie; 42 , idem, un bărbat a luat pentru nesomn 20 de grane la orele 11 P.M. și 3 A.M.; 42 a , idem, o femeie a luat o uncie în cursul unei luni; 43 , Dr. Fabret, efecte generale în epilepsie; 44 , Lisigue, în aceeași afecțiune; 45 , Wood, după mai multe doze moderate, efectele apar brusc, Brit. Med. Jour., oct. 1871; 46 , idem, efectul dozelor crescute până la o drahmă de trei ori pe zi în mania acută; 47 , idem, efectul a 1/2 până la 1 drahmă de trei ori pe zi în paralizia generală a alienaților; 48 , Clarke și Amory, efecte generale, Monograph, Boston, 1874; 49 , C. Wesselhœft, efectele unor doze nocturne de 5 până la 20 de grane, timp de trei zile, pentru depresie nervoasă, insomnie etc., N. E. Med. Gaz., 8, p. 514; 50 , Neumann, efecte generale, Wien. Med. Woch., 1873; 51 , Turnbull, efectele utilizării prelungite a medicamentului, din Monografia lui Hale; 52 , Ramskill, efecte gastrice, după Hale; 53 , Puche, efectele unor doze enorme (360 de grane) la pacienți sifilitici, Hale; 54 , Voisin, „De l'Eruptions de Brom. de Pot.”, p. 70, efecte generale; 55 , idem, efectele administrării zilnice, timp de șapte luni, a 1 1/2 până la 5 grame unui băiat epileptic; 56 , idem, doze mari la un băiat epileptic; 57 , idem, la o femeie epileptică; 58 , idem, caz similar; 59 , idem, caz similar; 60 , idem, efecte generale; 61 , Lubben, o femeie maniacală a luat 2 1/2 grame de trei ori pe zi, Allg. Zeit. für Psychol., 1874; 62 , idem, efecte asupra unui pacient epileptic după zece zile; 63 , Palm, intoxicația copiilor cu cristale, Med. Corresp. Blatt, 1852.

PSIHIC

Emoțional.
Delir, 22.
Delir general, cu halucinații; idei delirante de persecuție și violență, 54.
În mod evident alienat mintal; avea idei delirante că în casa mamei sale intraseră femei desfrânate; că era urmărit de poliție; că viața îi era amenințată de membri ai familiei; că avea mii de dolari în aur cusuți în haine etc.; înfățișarea și comportamentul său semănau foarte mult cu cele ale unui om beat, cu excepția faptului că fața îi era extrem de palidă; pulsul său, care în mod normal era de aproximativ 80, scăzuse la 60; pielea răcoroasă; pupilele contractate; comportamentul său era agitat și dezlânat, iar mâinile îi erau permanent ocupate, fie scotocindu-și buzunarele, legându-și pantofii, culegând fire de pe haine, fie căutând aurul despre care credea că era ascuns în căptușeala hainei; și caracterul său suferise o schimbare radicală: din foarte sincer și curajos cum fusese, devenise excesiv de timid și suspicios față de orice împrejurare neînsemnată; s-a constatat că ascunsese cantități mari de Bromură în diverse locuri ferite din casă; de câteva ori a încercat să se arunce de la fereastră și a spart o ușă cu toporul pentru a scăpa de un pericol imaginar; a fost internat într-un azil de alienați, unde simptomele au dispărut treptat, iar după o lună s-a întors acasă vindecat, 30.
Își imagina că fusese ales în mod special ca țintă a răzbunării divine și și-a petrecut cea mai mare parte a serii deplângându-și cu voce tare soarta tristă, adormind brusc la intervale de câteva minute; către ora 12 s-a liniștit și și-a petrecut restul nopții într-un somn profund (prima zi); umbla prin cameră, gemând și frângându-și mâinile; m-a informat că fusese acuzat că jefuise un prieten și că agenții îl căutau (a doua zi); a dormit de pe la 6 P.M. până la 5 A.M., când era liniștit, stăpânit și pe deplin în toate mințile (dimineața celei de-a treia zile), 33.
Avea ideea eronată că fusese părăsită de toți prietenii și, drept urmare, își petrecea plângând toate momentele de veghe, care nu erau multe; o altă idee delirantă, aceea că îi murise copilul, pusese stăpânire deplină pe mintea ei; declara că îl vedea mort înaintea sa, iar când copilul îi era adus, refuza să recunoască faptul că era al ei sau că semăna în vreun fel cu cel pe care și-l imagina mort (a opta zi), 31.
Foarte curând a început să manifeste simptome de melancolie, însoțite de idei delirante; a fost dusă la Long Branch și, cât timp a stat acolo, a continuat să fie alienată mintal; își închipuia că o insultau clienții hotelului și considera că facturile săptămânale ale proprietarului constituiau dovezile unei conspirații urzite împotriva tatălui ei; pe drumul de la Long Branch spre acest oraș, în timp ce stătea pe puntea laterală a vaporului, a scos brusc un țipăt puternic și a declarat că își văzuse fratele căzând peste bord; administrarea Bromurii a fost oprită, iar în câteva zile mintea i-a revenit la normal și a rămas astfel de atunci; pe tot parcursul evoluției acestui caz a existat o deprimare afectivă profundă, iar toate ideile sale delirante au avut un caracter melancolic, 34.
Mintea era mai liniștită și mult mai puțin excitabilă decât de obicei (în timpul administrării medicamentului), 49.
Când medicamentul acționează favorabil, administrarea sa este însoțită de o senzație de însuflețire, confort și ușurare, mai curând decât de deprimare, 48.
Izbucnea frecvent în plâns fără niciun motiv (după trei zile), 31. [10.]
Deprimare afectivă timp de două luni, apoi dispărând treptat, 35.
Deprimare psihică, în timpul căreia a avut cele mai sumbre idei cu privire la starea sa prezentă și viitoare, dacă se putea formula o opinie pe baza semnelor de suferință, precum plânsul, gemetele și frângerea mâinilor, pe care a continuat să le manifeste; la două ore după aceasta a adormit, iar când s-a trezit opt ore mai târziu era pe deplin sănătos mintal (a patra zi), 33.
Deprimare psihică, 41.
Deprimare psihică pronunțată (după o lună), 31.
Deprimare psihică intensă, senzația apropierii morții, 40.
Cumplit de deprimat și vărsând frecvent lacrimi, 51.
Conștientizarea faptului că fluxurile sau sursele forței psihice sunt stânjenite îl face uneori pe un pacient cu o fire intelectuală, bromizat moderat, să ajungă prin propriile raționamente la deprimare, dar deprimarea spontană este rară, 48.
Foarte distrată, abătută și copilăroasă, lăsându-se pradă emoțiilor, 38.
Nicio înclinație spre stimulare psihică sau distracție; mai degrabă trist și indiferent față de lucruri, timp de cinci zile (a șasea zi), 49.
Tristețe dureroasă, indiferență profundă și aproape dezgust față de viață (după una până la două ore), 14. [20.]
Melancolie profundă, cu idei delirante, 29.
Melancolie și slăbiciune atât de intense, încât am fost obligat să reduc cantitatea la 20 de grani, 36.
Efectul imediat a fost instalarea celei mai intense melancolii, însoțită de accese de plâns incontrolabil; aceste simptome au durat trei sau patru zile, fiind apoi însoțite de perioade cu idei delirante manifeste; au dispărut treptat, deși dozele medicamentului nu au fost reduse, 32.
Senzație de anxietate, deprimare etc., 16.
Pacientul, care fusese violent excitat, mândrindu-se cu puterea imaginară a corpului și a minții sale, devine brusc abătut, melancolic și frecvent plângăcios, adesea chiar disperat, 45.
Uneori plângea cu cea mai mare amărăciune, deși cu douăsprezece ore înainte cânta și dansa, spunând că era „cel mai fericit om în viață”, 47.
Lipsit de energie, apatic, 25.
Intelectual.
Intelectul și voința nealterate și active, 14a.
Intelectul și afectivitatea pot părea lente, însă, odată stimulate, funcționează normal, 48.
Mintea calmă, nu îngrijorată și iritabilă ca de obicei; am fost mai degrabă lipsit de dorința de a-mi solicita în vreun fel mintea (a cincea zi), 49. [30.]
Pacientul era torpid din punct de vedere psihic, 62.
Intelect obnubilat; minte confuză; incapabil să-și concentreze gândurile; lentoare a percepției; întrebările trebuie puse de mai multe ori înainte ca sensul lor să fie înțeles și să se poată obține un răspuns, 25.
Obtuzie, stupefacție, 54.
Obtuz, deprimat, cu mers neregulat, dimineața; după-amiaza, complet neajutorat, 47.
După trezire, puterea voinței pare pierdută, iar gândirea și conștiința de sine nu pot fi redobândite; persoana se simte cufundată în obtuzie și torpoare (după una până la două ore), 14.
Hebetudine psihică (după doze mari administrate continuu), 43.
Lentoare a înțelegerii, 54.
Slăbire evidentă a intelectului, 18.
Slăbirea capacității intelectuale; o pagină scurtă din socotelile mele, pe care în mod obișnuit aș fi pregătit-o și închis-o în jumătate de oră, mi-a luat două sau trei seri de lucru; însă cea mai rea tendință era aceea de a vorbi englezește ca Mrs. Malaprop, înlocuind un cuvânt terminat în „-tion” cu altul, într-un mod extrem de iritant și totuși comic; odată a trebuit să scriu câteva scrisori prin care le aminteam oamenilor că subscripțiile lor ajunseseră la scadență și am avut neplăcerea ca scrisorile mele (cred că una sau două dintre ele) să-mi fie aduse înapoi de funcționar, care mi-a atras atenția că scrisesem „contraction” sau vreun cuvânt asemănător în loc de „subscription”, 26.
Dificultate de a-și aduna ideile, 51. [40.]
Incapacitatea de a se exprima, 54.
Lentoare remarcabilă a vorbirii și dificultate de a-și aduna și exprima ideile, 51.
Într-o stare de confuzie atât de mare, încât nu-mi puteam continua munca (a doua dimineață), 27.
Incoerentă, plină de idei delirante fără caracter precis și remarcabil de deprimată afectiv (a șaptea zi), 31.
Simt ca și cum tot ceea ce simt, văd sau gândesc ar mai fi fost trăit înainte, ca într-un vis; această idee delirantă este atât de puternică, încât aș putea jura că visasem toate acestea (la șase ore și jumătate după a doua doză), 27.
Efectul asupra minții a fost destul de pronunțat și clar curativ, căci a îmbunătățit memoria și a înlăturat o stare psihică dezorientată, incontrolabilă, 41.
Impresiile psihice și corporale primite în diferitele stadii ale acțiunii medicamentului se păstrează foarte clar în memorie, 14.
Memorie afectată, 54.
Memoria și facultatea de gândire erau afectate, 53.
Uneori, afectare temporară a memoriei (după doze administrate continuu), 48. [50.]
Slăbirea memoriei, 29.
Pierderea memoriei timp de două luni, apoi memoria revenind treptat, 35.
Pierderea memoriei într-o asemenea măsură, încât a uitat cum să vorbească; de pildă, când a fost întrebat de ce luase o doză atât de mare, s-a străduit timp de două minute întregi să formuleze un răspuns, fiind apoi obligat să renunțe la încercare, cu observația: „Nu pot”; de fapt, exista o afazie amnezică bine conturată, deoarece nu întâmpina nicio dificultate în coordonarea mișcării limbii astfel încât să articuleze clar orice cuvânt care i se spunea să-l pronunțe (a patra zi), 33.
Memoria era complet abolită; nu-și putea aminti cele mai simple lucruri și își uitase chiar propriul nume și pe cel al soțului, deși ambele îi fuseseră amintite cu o clipă înainte (după trei zile), 31.
Când m-am trezit dimineața, nu-mi puteam aminti nimic din ceea ce mi se întâmplase în seara precedentă și l-am întrebat pe fratele meu în ce zi eram, în ce lună a anului etc., 27.
Ceea ce scrie este aproape neinteligibil din cauza omiterii unor cuvinte sau părți de cuvinte; cuvintele sunt adesea repetate sau așezate greșit, 54.
Un pacient din spital care, în timp ce se afla sub influența continuă a Bromurii de potasiu, uita anumite silabe sau părți ale anumitor cuvinte și, când scria sau vorbea, nu le scria ori nu le rostea; astfel, numea quelques, q'ques, iar uneori dubla una sau două silabe ale unui cuvânt, 48.
La unele persoane, memoria este afectată într-un mod straniu; sunt uitate cuvinte izolate sau o silabă este omisă constant dintr-un cuvânt ori de câte ori cuvântul respectiv este rostit de pacient, sau două cuvinte sunt invariabil inversate; astfel, unei doamne în vârstă de douăzeci și opt sau treizeci de ani, care suferea de o afecțiune ovariană cronică, i-am administrat aproximativ 12 grani de trei ori pe zi, rezultând o doză zilnică continuă de aproape 40 de grani de Bromură de potasiu; după ce o luase timp de două sau trei săptămâni, a început să inverseze între ele două cuvinte; numea o clătită din hrișcă „pieptene”, iar pieptenele „clătită din hrișcă”; la ora toaletei de dimineață îi cerea cameristei să-i aducă o clătită din hrișcă și să-i aranjeze părul; la micul dejun, dacă pe masă se aflau clătite din hrișcă, cerea un pieptene ca să-l mănânce; odată, pe durata existenței acestei particularități, am încercat să o conving că inversase aceste cuvinte și că „pieptene” era semnul verbal al unui pieptene, nu al unei clătite; încercarea a eșuat; nu inversa și nu confunda niciodată ideile de clătită și pieptene, ci numai cuvintele sau semnele, 48.
Slăbiciune psihică, un fel de stupoare, mai ales la persoanele bine educate și angrenate într-o activitate susținută (după utilizare îndelungată), 44.
Hebetudine, cu incapacitatea de a gândi; un fel de stupoare asemănătoare celei din primul stadiu al febrei tifoide, 25. [60.]
Stupoare, 18, 54.
Comă de profunzime moderată, 54.

CAP

Confuzie și vertij.
Confuzie și căldură la nivelul capului, 62.
Vertij, 2, 9.
Vertij, leșin și greață, urmate de somn profund, 39.
Vertij intens, cu confuzie la nivelul capului (după câteva ore), 2.
La încercarea de a se ridica în picioare și, mai ales, de a merge, apare un vertij aparte, caracterizat printr-o senzație de gol în jurul său și sub picioare, astfel încât persoanei îi este teamă să se miște; pare ca și cum pământul ar ceda, iar simțul rezistenței s-ar pierde; mersul este clătinat și, în cele din urmă, mersul pe jos devine aproape imposibil sau, cel puțin, persoana se simte obligată să renunțe la el (după una și două ore), 14.
Amețeală, 18.
Incapacitatea de a sta drept din cauza amețelii excesive, 62.
Amețeala era însoțită, în general, de somnolență și, uneori, de stupoare propriu-zisă, 53. [70.]
După dispariția simptomelor principale, persistă o greutate aparte a capului, fără a ajunge la o cefalee propriu-zisă, 14.
Cap în general.
Cefalee, 2, 16 ; (după câteva zile), 28 , etc.
Cefalee surdă, 25 ; (după doze mari), 19.
Cefalee, cu greutate și presiune asupra frunții și tâmplelor, 18.
O cefalee remarcabilă; curând după instalare, a apărut un fel de obtuzitate și amețeală, cum se poate observa în unele forme de tifos, 53.
Frunte.
Durere în frunte și occiput (după o oră), 13.
Cefalee la nivelul proeminenței frontale drepte, după o cină simplă; se intensifică la ora 9 P.M. (a șasea zi), 49.

OCHI

Obiective.
Privire lipsită de expresie; ochi lipsiți de strălucire, 25.
Ochi înfundați, ficși, 54.
Ochiul și-a pierdut strălucirea (după câteva zile), 28. [80.]
Ochi cu aspect tern, 54.
Vasele sangvine de la nivelul fundului de ochi erau dilatate, 61.
Rezultatele dozelor mai mici nu au fost cu totul uniforme; totuși, părea să se producă un anumit grad de congestie. La doze de o jumătate de drahmă și de o drahmă și, o dată, la o doză de un scrupul, discul și retina erau congestionate chiar și la zece minute după administrare, iar această stare de congestie continua să se accentueze atât timp cât se efectuau examinările; chiar și după trecerea mai multor ore, roșeața crescută era încă evidentă; vascularizația s-a dovedit a fi cu atât mai accentuată, cu cât doza era mai mare. Fenomenele excepționale au fost, într-un caz, o roșeață mai vie a vaselor după zece grăunțe. Într-un alt caz, s-a observat un aspect neclar al vaselor după o doză de un scrupul, 17.
Pleoape.
Căderea pleoapelor, 54.
Închiderea constantă a ochilor, mai evidentă în poziție șezândă decât în poziție culcată, 62.
Ptoză, devenind treptat completă, astfel încât pleoapele atârnă mult peste globii oculari, 61.
Conjunctivă.
Conjunctivă adesea congestionată, 48.
Sensibilitatea conjunctivei este atât de diminuată, încât se poate trece fără urmări cu un deget pe suprafața globului ocular, fără a provoca clipitul, 25.
Pupilă.
Dilatarea pupilelor, 2.
Pupile dilatate și necontractile, 48. [90.]
Pupile dilatate, care se contractă foarte lent sub influența unei lumini puternice, 25.
Pupile contractate, 30 ; (a patra zi), 33.
Contracția pupilelor, 29, 41.
Pupile contractate (a patra zi), 33.
Pupile puternic contractate, 39 ; (a doua zi), 33.
Pupile foarte contractate (după trei zile), 31.
Vedere.
Vederea a devenit tulburată, 53.
Vedere slăbită (după trei zile), 31.
Slăbire momentană a văzului și auzului, 18.
Vedere foarte slabă, 54. [100.]
Vedere încețoșată, cu pupile dilatate, 45.
Vederea devine încețoșată, iar pleoapele atât de grele, încât abia pot fi ținute deschise; există o senzație generală de torpoare și o somnolență de neînvins (după una și două ore), 14.
Ochii nu văd (după doze toxice), 48.
Halucinațiile vizuale și auditive, cu sau fără manie, preced indiferența cerebrală, apatia și paralizia (după doze toxice), 48.

URECHE

Auzul a devenit tulburat, 53.
Auz slăbit (după trei zile), 31.
Dificultate de auz, 54.
Auzul își pierde acuitatea obișnuită și numai vorbindu-i-se cu o voce foarte puternică pacientul poate fi trezit din stupoare, 25.
Urechile nu aud (după doze toxice), 48.
Noaptea, în pat, a avut vuiete în urechi, sincrone cu pulsul, 49.

NAS. [110.]

Nări pline cu mucus gros și cruste galbene, 34.
Sarea a fost găsită în mucusul nazal (după o jumătate de oră), 13.
Miros slăbit (după trei zile), 31.

FAȚĂ

Expresie de moleșeală, 54.
Înfățișare obosită, anxioasă (după câteva zile), 28.
Avea un aer ciudat (în prima seară) și părea ca și cum ar fi fost speriat (în a doua dimineață), 27.
Expresie obtuză, stupefiată, 54.
Aspect general de hebetudine și indiferență (după doze toxice), 48.
Expresia de hebetudine devine mai întâi una de imbecilitate, apoi una de idioție (după doze toxice), 48.
Ten galben, cașectic, 22. [120.]
Ten galben-murdar, 54.
Față palidă (a doua zi), 33.
Față palidă, cu expresie de suferință, 63.
Față extrem de palidă, 30.
Față palidă, cenușie (a patra zi), 33.
Față slabă, 54.

GURĂ

Gingii.
Gingii dureroase, uneori roșii și umflate, 54.
Limbă.
Limbă roșie, uscată și mărită (în câteva ore), 54.
Limba este inițial umedă și roșie, dar după câteva zile prezintă tendința de a deveni uscată și brună, 25.
Limbă saburală (a doua zi), 16. [130.]
Halenă fetidă și limbă albă , cuprinzând marginile precum și dorsul , și nu neapărat saburală , cu moleșeală și somnolență accentuate, 52.
Limba prezenta toate semnele efectelor unei otrăvi corozive, 23.
Funcționare perturbată a limbii; vorbire dificilă, 54.
Gură în general.
Fetor bucal, 61.
Uscăciunea gurii, 48, 54, 62.
Uscăciune de lungă durată a gurii (după creșterea cantității de salivă), provocând dorința de a bea, uneori foarte imperioasă (după câteva minute), 14.
Iritația mucoasei gurii și a istmului bucofaringian; limba era dureroasă, iar papilele foarte proeminente, cu roșeață și arsură în întreaga gură și în întregul istm bucofaringian, ca după o substanță acră, 10.
Salivă.
Secreție crescută de salivă, 62.
Secreție crescută de salivă, cu scuipări frecvente (după câteva minute), 14.
Creștere trecătoare a cantității de salivă și mucus din gură, 2. [140.]
Creștere ușoară a secreției salivare (imediat), 14a.
Secreție abundentă de salivă vâscoasă, cu fetor bucal, 61.
Salivație, 16, 42a.
Salivație și gust sărat în gură, 48.
Salivație, nu abundentă, ci doar neplăcută, 48.
Mucus filant pe limbă, buze și în interiorul gurii, 54.
Mucusul bucal devine lipicios, 54.
Sarea a fost găsită în salivă (după o jumătate de oră), 13.
Gust.
Gust foarte neplăcut în gură (după câteva minute), 14.
Gust ușor sărat (imediat), 14a. [150.]
Gust slăbit (după trei zile), 31.
Limba nu percepe gustul, 48.
Vorbire.
După trezire, vorbirea este dificilă, lentă și nu este susținută, ca de obicei, de activitatea intelectului (după una și două ore), 14.
Vorbire ezitantă, 54.
Bâlbâială ocazională (după administrarea continuă a dozelor), 48.
Incapabil să vorbească, 48.

GÂT

Unii pacienți resimt o senzație aparte de uscăciune a gâtului și a părților învecinate, 19.
Iritație a mucoasei gâtului și stomacului (după 3 până la 4 grame, 60 de grăunțe zilnic), 43.
Gâdilare în gât, la scurt timp după fiecare doză, 8.
U omușor.
Edemul survine pe fondul congestiei omușorului și istmului bucofaringian (după o doză toxică), 48. [160.]
Insensibilitate în regiunea velum palati și a faringelui, 18.
Anestezie a velum palati, a omușorului și a porțiunii superioare a faringelui, astfel încât aceste părți pot fi gâdilate fără a provoca greață sau mișcări involuntare de deglutiție; deglutiția însăși rămâne totuși neafectată, 25.
Istmul bucofaringian, faringele și esofagul.
Mucoasa istmului bucofaringian intens congestionată, 23.
Anestezia istmului bucofaringian pare să fie ultimul simptom care dispare, 25.
Efect anestezic asupra mucoasei istmului bucofaringian și a organelor respiratorii superioare, prin care acțiunea lor reflexă este diminuată, 44.
Anestezie moderată a faringelui, 48.
Potrivit lui Voisin, anestezia locală a faringelui nu apare după o doză mai mică de 30 de grăunțe; această doză nu o produce întotdeauna; dar, dacă două sau trei asemenea doze sunt administrate la intervale de câteva ore, sensibilitatea faringelui va fi diminuată timp de câteva ore după ultima doză; prin urmare, o doză zilnică continuă de peste o jumătate de drahmă afectează, în general, sensibilitatea faringelui proporțional cu cantitatea administrată peste această valoare; însă numai o parte sau un tip al sensibilității mucoasei faringiene este diminuat ori abolit. „Ar trebui să distingem”, spune un autor recent, [Emile Zæpffel, Thèse pour le Doctorat, etc., Paris, 1869.] „două tipuri de sensibilitate în regiunea vălului palatin: o sensibilitate funcțională și una obișnuită; sensibilitatea obișnuită diferă de la un individ la altul, dar nu reprezintă măsura sensibilității funcționale; aceasta din urmă variază foarte puțin; această sensibilitate funcțională este aceeași cu sensibilitatea intestinului și, asemenea acesteia, depinde, potrivit dlui Claude Bernard, de un ganglion, cel sfenopalatin; ea are un mod specific de excitare, care nu este nici înțeparea, nici arsura, ci contactul cel mai ușor; dacă atingerea chiar [ chatouillement ] depășește limita fiziologică, se produc vărsături; bromura face ca aceasta să dispară imediat; mișcările de deglutiție rămân intacte la persoanele bromurate și nu sunt efectuate cu mai puțină energie decât înaintea tratamentului; când, prin gâdilarea omușorului, nu este provocat niciun efort de deglutiție sau de vărsătură, este evident fie că faringele și palatul nu mai conduc impresia tactilă, fie că această impresie nu mai este reflectată; întrucât puterea reflexă a măduvei spinării nu și-a pierdut nimic din energie și nu există nicio lipsă de precizie a mișcării, trebuie să admitem că este afectată numai periferia”, 48.
Iritație generală a istmului bucofaringian, cu edem și roșeață și, uneori, cu paloarea părților (după administrarea continuă a dozelor), 48.
Uscăciune constantă a esofagului, 22.
Deglutiție.
Deglutiție dificilă, 54. [170.]
Incapabil să înghită, 48.
Gât extern.
(O mărire foarte evidentă a glandei tiroide a dispărut), (în timpul administrării medicamentului sau imediat după aceasta), 42a.

STOMAC

Apetit.
Apetit crescut, 7, 10.
Apetit întrucâtva crescut, 4.
Apetitul rămâne foarte bun, pacientul se alimentează foarte bine și ațipește imediat după aceea, 25.
Apetit mai redus la micul dejun, lipsa apetitului la cină (a cincea zi), 49.
Pierderea apetitului, 22.
Anorexie, 52 ; (a doua zi), 10.
Sete.
Sete, 2.
Sete mare toată ziua, dar nu poate bea decât o înghițitură, deoarece apa răcoroasă îi este neplăcută (a cincea zi), 49. [180.]
Sete puternică, 54.
Sete intensă și dorință de băuturi reci, 25.
Eructații.
Eructații, 2, 16.
Eructații repetate, 2 ; (după câteva minute), 14.
Eructații fără greață (imediat), 14a.
Eructații însoțite de greață și tendință de a vărsa, 1.
Greață și vărsături.
Greață, 16, 39 ; (după o oră), 13.
Greață și vărsături, 43, 63.
Uneori, greață ușoară imediat după o doză, care dispare curând, 48.
Greața și durerea de stomac erau cel mai frecvente când stătea culcat pe partea stângă, 13. [190.]
Stare de rău (curând); (după câteva zile), 28.
Greață și amețeală, 47.
Eforturi repetate de vomă și vărsături, 23.
Vărsături, 18.
Vărsături seroase repetate, timp de aproape șapte ore, 13.
Vărsături cu mucus spumos, 42a.
Stomac.
Stomacul a rămas slăbit mult timp după aceea, 2.
Un oarecare grad de neliniște gastrică (după o oră), 13.
Gastralgie habituală, 22.
Suferință intensă în regiunea stomacului, 23. [200.]
Senzație de plenitudine și căldură în regiunea epigastrică (după câteva minute), 14.
Când este luat pe nemâncate, o ușoară senzație de ciupire sau constricție a stomacului (imediat), 14a.
Apăsare particulară în regiunea epigastrică, urmată uneori de colici violente, 4.
Apăsare chinuitoare a stomacului după cină, 2.

ABDOMEN

Regiunea ombilicală.
Dureri periodice violente în regiunea ombilicală, care este foarte sensibilă la atingere, fără a fi destinsă (a doua zi), 63.
Dureri de tip colicativ în regiunea ombilicală (chiar și după șase sau șapte săptămâni), 63.
Abdomen în general.
Borborisme, 2.
Flatulență abundentă (în timpul administrării medicamentului), 49.
Eliminare de gaze, 2.
Eliminare frecventă de gaze, 9. [210.]
Eliminare abundentă de gaze, 9.
Senzație de căldură în abdomen, 2.
Durere violentă în abdomen, 63.
Durere de-a lungul traiectului colonului ascendent, 8.
Colici, 2, 5, 22, 16.
Colică bruscă, tulburând odihna nocturnă, 3.
Atac de colică flatulentă în regiunea duodenului, la ora 4.30 A.M. (la o oră după a doua doză), care a cedat printr-o diaree apoasă în cursul zilei, 42.

RECT ȘI ANUS

Tenesme, o singură dată, 9.

SCAUN

Diaree.
Evacuări intestinale crescute, 1.
Diaree, 16, 54. [220.]
Diaree (în câteva cazuri rare, după administrarea continuă a dozelor), 48.
Diaree; pânzele folosite s-au găsit pătate în violet, 23.
Diaree abundentă, 13.
Purgație, cu durere abdominală surdă și persistentă, 45.
Hipercatarzis, repetat iar și iar de fiecare dată când era luat medicamentul (în două cazuri), 28.
Au fost consemnate cazuri în care hipercatarzisul a fost atât de pronunțat, încât administrarea medicamentului a fost întreruptă; dintre 37 de cazuri de epilepsie tratate cu acest medicament [Williams, abstracts in Boston M. and S. Jour., 71, 422.], 2 pacienți au trebuit să-i întrerupă administrarea din acest motiv, 48.
Scaune moi, 5.
Scaune mai moi decât de obicei, 7, 9.
Scaune mai moi și mai frecvente, 3.
Constipație.
Constipație, 4, 8. [230.]
Constipație ușoară (după administrarea continuă a dozelor), 48.
Tranzitul intestinal era lent, dar constipația nu era foarte accentuată, 25.
Fecale cu greutate redusă și evacuate de obicei cu întârziere, 15.
Utilizarea continuă este urmată de uscăciunea excrementelor din canalul intestinal, iar scaunele devin uscate, tari și rare, 48 . [Am auzit despre două cazuri de constipație cronică ameliorate de o doză de bromură, în care fuseseră luate doze mari de purgative obișnuite fără a produce o evacuare intestinală; în alte cazuri, una sau două doze au provocat o evacuare intestinală.]

ORGANE URINARE

Vezică urinară.
Senzație de distensie vezicală și dorință irezistibilă de a urina (în timpul somnolenței parțiale), 14a.
Micțiune.
Tendință de a urina, 16.
Scaunele erau regulate, cu dorință frecventă de a urina, dar urina era totuși într-o cantitate mai degrabă redusă (în timpul administrării medicamentului), 49.
Eliminare frecventă de urină diluată, gălbuie, 5.
Eliminarea unei cantități mari de urină limpede, gălbuie, 3.
Eliminare frecventă și abundentă de urină, 7. [240.]
Eliminarea urinei era atât mai frecventă, cât și mai abundentă (a unsprezecea zi), precum și în noaptea precedentă; în seara celei de-a unsprezecea zile, timp de câteva ore, se eliminau aproximativ o jumătate de pintă de urină la fiecare jumătate de oră; urina era palidă, cu densitate specifică mare, încărcată cu ceea ce păreau a fi fosfați, dintre care un nor era eliminat odată cu urina; cristalele minuscule puteau fi văzute clar când urina era ținută într-un pahar de laborator în dreptul luminii; după ce era lăsată să stea câteva minute, sedimentul ocupa un sfert din spațiul ocupat de lichid; încălzirea urinei precipita fosfații sub forma unui sediment alb, tulbure; adăugarea acidului azotic îl dizolva imediat, 49.
Cantitatea de urină eliminată în douăzeci și patru de ore era crescută. Aceasta nu se datora consumului crescut de apă, 15.
Micțiune redusă cantitativ, 13.
Urină.
Creșterea secreției renale (după administrarea continuă a dozelor), 48.
Secreție urinară crescută, 2, 8.
Secreție crescută de urină diluată, 11.
O creștere moderată a secreției urinare, în cursul dimineții sau al zilei de după administrare, 48.
Secreție abundentă de urină, 3.
Secreție abundentă de urină diluată și limpede, 4.
Cantitate crescută de urină, 1. [250.]
Cantitate crescută de urină, 9.
Urină abundentă, diluată, palidă, cu un miros deosebit de neplăcut, 6.
În douăzeci și patru de ore au fost secretate 68 de uncii de urină, deși în aceeași zi s-a făcut o baie turcească și o parte considerabilă din medicament a fost, fără îndoială, eliminată prin transpirație.
Cantitatea zilnică medie de urină excretată de același individ, determinată prin observații efectuate în șapte zile consecutive, era de 44 de uncii, 12.
Secreție urinară diminuată, 10.
Urină mai palidă și mai diluată decât de obicei, 9.
În urină a fost identificată o urmă de medicament (după zece minute); s-a găsit o cantitate considerabilă (după zece până la douăzeci de minute), 13.
Aciditatea urinei era de obicei crescută; substanțele colorante erau invariabil crescute; ureea nu era afectată; acidul fosforic varia; dozele mici îl creșteau; clorurile erau întotdeauna și în mod evident crescute, cu excepția situațiilor în care bromura acționa ca o otravă; clorura care părăsea organismul era clorură de potasiu; valorile celor trei experimente reprezentau o medie de 22,56 grame de clorură de argint în douăzeci și patru de ore în zilele precedente administrării bromului și de 24,29 în zilele în care era luată acea sare. Analiza a arătat că, în unele dintre aceste cazuri, cantitatea de potasă din urină (estimată sub formă de clorură) a crescut de la 2,5 la 12,80 grame, 15.
Acidul uric era crescut în mod deosebit, 15.

ORGANE SEXUALE

Slăbiciune mai mult sau mai puțin pronunțată a organelor genitale, 18.
Diminuarea potenței sexuale (după utilizare îndelungată și continuă), 43. [260.]
Slăbiciunea sexuală degenerează în impotență (după o doză toxică), 48.
Exercită o influență foarte puternică asupra organelor de reproducere, reducându-le funcțiile într-un grad remarcabil, 19.
În timpul somnolenței parțiale, mai ales dacă subiectul se află în pat, apare rapid un grad mai mare sau mai mic de excitație sexuală (în funcție de obiceiurile anterioare), însoțită de obicei de erecții și emisii seminale, care trezesc subiectul și de care acesta este pe deplin conștient, 14a.
Suprimarea dorinței și a potenței sexuale nu apare de obicei decât după ce sarea a fost luată continuu timp de câteva zile; amploarea sa este extrem de variabilă; la unii indivizi se limitează la o diminuare moderată a dorinței; la alții există o afectare temporară a potenței, 48.
Diminuează și, în cele din urmă, neutralizează complet apetitul sexual, 20.
Încă de la început, apetitul sexual scade; erecțiile sunt rare și incomplete și încetează cu totul după câteva zile, 25.
Durere, tumefiere și sensibilitate dureroasă a testiculului stâng și a cordonului spermatic (a doua zi), 42.

ORGANE RESPIRATORII

Slăbiciune laringobronșică, uneori cu tuse și alteori cu voce modificată sau șoptită, rareori cu afonie (după administrarea continuă a dozelor), 48.
Pare să producă o stare anestezică a laringelui și faringelui, 19.
Voce.
Răgușeală dureroasă, extrem de neplăcută, pentru o perioadă îndelungată, cea mai violentă după ce luase 37 de grăunțe în nouă zile, 1. [270.]
Voce slabă, 54.
Vocea șoptită se stinge până la afonie (după doze toxice), 48.
Tuse seacă, sacadată, 1.
Tuse uscată, obositoare, 22.
Accese de tuse uscată la intervale de două sau trei ore, cu respirație dificilă, urmate de vărsături cu mucus sau alimente; mai rău noaptea sau în poziție culcată și asemănându-se mult cu tusea convulsivă, 54.
Respirație.
Acidul carbonic din plămâni era în mod evident diminuat. Diminuarea acidului carbonic era urmată, în zilele de după utilizarea bromurii, de o creștere peste cantitatea normală, 15.
„Bruit de souffle” vascular, 54.
Halenă cu miros neplăcut, care pare caracteristic celor aflați de mai mult timp sub influența medicamentului, 45.
Halenă fetidă sau bromurată (după administrarea continuă a dozelor), 48.
Halena fetidă devine grețoasă (după o doză toxică), 48. [280.]
Respirația, fără stertorul opiului sau alcoolului, este ușoară, dar lentă (după doze toxice), 48.
Respirație calmă și liniștită, cu suspine ocazionale, 25.
Respirație anxioasă, 22.
Respirație dificilă, 16.

PIEPT

Simptome de catar pulmonar, 54.
Senzație de strângere a pieptului la respirație, 2.
Apăsare în piept, 1.

INIMĂ ȘI PULS

Acțiunea inimii.
Reduce activitatea inimii și a arterelor, 20.
Bătăile inimii sunt lipsite de energie, iar zgomotele cardiace sunt îndepărtate și slabe (prin efectele sale asupra inimii, medicamentul pare să semene cu Digitalis), 25.
Activitatea inimii este slabă și intermitentă, 47. [290.]
Activitatea inimii devine treptat tot mai slabă, până când încetează cu totul, 48.
Activitatea inimii este foarte slabă, 46.
Activitatea inimii este lentă și tremurătoare (după câteva zile), 23.
Activitatea inimii este mai lentă și mai slabă (după doze toxice), 48.
Puls.
Puls accelerat; după un timp, era uneori cu câteva bătăi mai lent decât în mod normal, 2.
Puls iritabil și rapid, 63.
Puls mic și foarte frecvent, 22.
Puls mai lent, cu excepția perioadelor de vărsături propriu-zise, 13.
Puls mic și lent, 16.
Puls slab și lent, 25. [300.]
Puls considerabil mai lent și, totodată, scăzut, 14.
Pulsul, care în mod normal era de aproximativ 80, scăzuse la 60, 30.
Puls mult scăzut (40 până la 48), 18.
Puls foarte scăzut, după febră, 54.

SPATE

Durere în regiunea lombară, 16.
Durere în regiunea rinichilor, 9.
Durere aparent localizată în regiunea rinichilor, 8.

EXTREMITĂȚI ÎN GENERAL

Activitate dezordonată a extremităților, 54.
Un fel de oboseală musculară și o senzație ca de lovire în membre și în regiunea lombară (după trezire), 14a.

EXTREMITĂȚI SUPERIOARE

Tremur al mâinilor în timpul mișcărilor voluntare, 54. [310.]
Când își ridică mâinile, ca în gestul de a duce ceva la gură, acestea tremură ca și cum ar avea delirium tremens, 25.
Scrisul de mână este tremurat și neclar, 54.
Mâinile și degetele sunt în continuă mișcare (a doua zi), 33.
Tresăriri aproape neîncetate ale degetelor și preocuparea activă de a le ocupa cu lucruri lipsite de importanță (după trei zile), 31.

EXTREMITĂȚI INFERIOARE

Mers nesigur (a doua zi), 33.
Nesiguranța mersului era atât de mare, încât era adesea luat drept un om beat, iar într-o împrejurare a fost arestat de poliție, ținut într-o celulă toată noaptea și amendat în dimineața următoare, în pofida declarației mele asupra faptelor făcute superintendentului poliției, 30.
Mare nesiguranță a mersului timp de două luni, dispărând apoi treptat, 35.
Mers neregulat, 47.
Mers neregulat, pacientul clătinându-se ca și cum ar fi intoxicat, 45.
Locomoție afectată, care, atunci când doza este excesivă, seamănă cu mersul din ataxia locomotorie, 48. [320.]
Mers clătinat și aspect general de intoxicație, 54.
La începutul mersului, primii pași sunt nesiguri și șovăitori, dar mersul își recapătă curând fermitatea (după trezire), 14a.
Se clatină, 41.
Mers șovăitor; mersul este foarte dificil, 54.
Nu putea merge fără să se clatine foarte mult, 38.
Treptat, mersul său se modifică; se leagănă și se clatină ca un om beat; membrele îi tremură și se îndoaie sub el, 25.
Incapabil să meargă (a șaptea zi), 31.
Abia putea sta în picioare și numai sprijinit, 47.
Incapabil să stea în picioare (a patra zi), 33.
Slăbiciune la nivelul extremităților inferioare și incapacitatea de a sta drept (după trei zile), 31. [330.]
Slăbiciune neobișnuită la nivelul genunchilor (după câteva zile), 28.
Slăbiciunea extensorilor gambelor și picioarelor, 37.

SIMPTOME GENERALE

Obiective.
Creșterea metamorfozei distructive, fără o creștere corespunzătoare a celei constructive, și emacierea consecutivă (după administrarea continuă a unor doze), 48.
Diminuează metamorfoza regresivă a țesuturilor, 20.
Diminuarea generală a secrețiilor mucoase, 48.
Circulația capilară este afectată în mod considerabil, nu numai la nivelul centrilor nervoși, ci în întregul organism; acest efect este însă independent de inimă și de arterele mari, 48.
Emaciere (după utilizare îndelungată), 43.
Emaciere generală, 54.
Emaciere considerabilă, 54.
Emaciere accentuată, 22. [340.]
Foarte emaciat și slăbit, cu o paloare deosebită, 51.
Marasmul și emacierea, care pun viața în pericol, pot surveni după o utilizare prea îndelungată, 44.
Printre simptomele provocate de medicament se află unele care au scăpat observației cercetătorilor anteriori, dar care, dacă nu sunt recunoscute, ar putea conduce la erori grave de diagnostic. Mă refer la afecțiuni cerebrospinale _ caracterizate prin delir general, halucinații, idei de persecuție, acțiuni violente, ataxia membrelor și a limbii și articulare dificilă _ care ar putea fi considerate semne de paralizie generală. Toate aceste simptome alarmante dispar la întreruperea medicamentului, 60.
Se simte mai bine decât de obicei, mai puțin obosit, cu o capacitate și o înclinație mai mari de a merge decât înainte (în timpul administrării medicamentului), 49.
Sedare, 20.
Aversiune față de efortul fizic; stă așezat și tolănit, 25.
Stătea invariabil toată ziua ghemuit lângă foc, evident lipsit de orice energie și hotărâre, 28.
Lipsit de înclinația de a vorbi, de a citi sau de a studia, de a merge ori de a lucra; cu totul indiferent față de numeroase neplăceri exterioare care îl iritau în mod obișnuit; de fapt, extrem de leneș, indiferent și somnolent, dar, printr-un mare efort de voință, capabil să converseze, să studieze, să compună, să meargă, să lucreze și să se frământe la fel ca întotdeauna, 48.
Lâncezeală a mișcărilor, 54.
Lâncezeală accentuată, 52. [350.]
Neobișnuit de liniștit, stând apatic pe un scaun; nu-și putea aduna gândurile pentru a răspunde corespunzător la o întrebare, 46.
Osteneală (curând), 28.
Slăbiciune, 2.
Slăbiciunea sistemului muscular, 20.
Slăbiciune atât de extremă, încât administrarea medicamentului a trebuit să fie întreruptă, 40.
Mare slăbiciune fizică și mintală după dispariția simptomelor, 25.
Debilitate generală, 54.
Mare debilitate musculară, 45.
Prostrație considerabilă, silindu-l să se întindă (după o oră), 13.
Mare prostrație fizică, 45. [360.]
Prostrație generală extremă, 54.
Incapacitatea de a merge sau de a sta în picioare, 54.
Incapabilă să-și mențină corpul drept, 61.
Incapabil să se miște sau să simtă, 48.
După un timp este nevoit să rămână la pat, 25.
Stare extrem de adinamică, 54.
Stă întins liniștit, incapabil să se miște, să simtă, să înghită sau să vorbească (după o doză toxică), 48.
Există o categorie de fenomene dependente de brom _ cașexie, care trebuie diferențiate cu precizie _ și anume cele datorate caracterului adinamic pe care îl pot dobândi bolile acute ce pot afecta un pacient epileptic în timpul administrării medicamentului. Astfel, o pneumonie, o enterită, un acces reumatic sau un simplu furuncul pot fi însoțite de o asemenea debilitate a forțelor vitale, încât să determine rapid un deznodământ fatal, 60.
Leșin, 39.
Slăbiciunea musculară devine paralizie completă (după o doză toxică), 48. [370.]
Grad remarcabil de neliniște și caracter inconstant al mișcărilor, ca urmare a amețelii sau intoxicației, pacienții fiind uneori incapabili să se mențină în picioare, 53.
Subiective.
Diminuarea generală a sensibilității nervoase și, îndeosebi, diminuarea sensibilității reflexe, 48.
Osteneală mintală și fizică, lipsă de înclinație pentru efort și indiferență față de toate cauzele ușoare de iritație nervoasă; plânsul copiilor din casă, huruitul trăsurilor pe pavaj, iritarea produsă de gânduri supărătoare sau anxioase, toate sunt ignorate; plăcuta nepăsare de a nu face nimic, acel dolce far niente napolitan, este aproape realizată; această stare este urmată curând de somnolență, iar somnolența, de somn (după 20 sau 30 de grăunțe), 48.
Amorțeală bine marcată în întregul corp și diminuare foarte evidentă a sensibilității (după trei zile), 31.
Tocire accentuată a simțurilor; pacientul dă semne de conștiență numai când este strigat tare, 61.
Sensibilitatea pielii este diminuată, astfel încât ciupirea și înțeparea sunt abia percepute, 35.
Sensibilitatea tactilă, simțul temperaturii și cel al gâdilatului par a fi transmise imperfect, dar sunt în realitate neafectate, 48.
Sensibilitatea este atât de mult pierdută, încât pielea poate fi înțepată, ciupită și chiar arsă fără ca pacientul să fie câtuși de puțin conștient de aceasta; totuși, această insensibilitate apare numai după administrarea continuă a unor doze enorme, 53.
Pe întreaga perioadă de acțiune și chiar în timpul diminuării acesteia, se resimte o profundă tocire a sensibilității tactile sub toate formele sale, dar mai ales a celor implicate în manifestările reflexe. Astfel, gâdilarea tălpilor este abia simțită și nu mai produce efectele obișnuite; sensibilitatea cutanată, testată prin ciupire, se dovedește diminuată; percepția atingerii prin intermediul mâinii este atât de modificată, încât mișcările de apucare sunt lipsite de precizie, 14.
Sensibilitățile reflexă, generală și specială dispar, 48. [380.]
Senzație generală de confort și liniște, predispunând la somn, 14a.
Senzație de lâncezeală sau slăbiciune mintală și fizică (după administrarea continuă a unor doze), 48.

PIELE

Suprafața corpului în general și, îndeosebi, pielea feței au o culoare alb-cadavrică, 54.
Modificare considerabilă a culorii pielii și a mucoaselor, 54.

I

O erupție parțială, asemănătoare atât cu acne simplex, cât și cu indurata; precedată de prurit considerabil; apare în principal pe piept și față, îndeosebi pe umeri, frunte și nas. Este alcătuită din pustule roșu-albăstrui, abia cât gămălia unui ac, cu o areolă roșie, care devin curând alb-gălbui la vârf. Bazele lor sunt foarte tari și rămân astfel timp de câteva zile, uneori timp de o lună, când supurează, lăsând un nucleu ferm și o roșeață intensă, de culoare roșu-închis, cu o ușoară tumefiere, care persistă mult timp. Numărul pustulelor este extrem de variabil, crescând în principal odată cu doza. Anumite stări ale pielii, ca atunci când aceasta este groasă și umezită din abundență de o secreție uleioasă, par să favorizeze extinderea acestei erupții, iar constituțiile limfatice și sanguine sunt în mod deosebit predispuse la ea. Este, de asemenea, mai abundentă la tinerețe și la vârsta adultă. În aceste perioade, uneori acoperă chiar întreaga față, desfigurând-o considerabil. Durata pustulelor este, de asemenea, foarte variabilă, aproximativ opt zile; depinzând în mod constant de continuarea dozelor mari; astfel, când o erupție acneică întinsă a apărut în urma unor doze de 5 grame sau mai mult, numărul pustulelor se va reduce în mod evident dacă doza este redusă la 3 grame.

II

Al doilea tip de erupție bromică nu seamănă cu nicio altă afecțiune a pielii. Este limitată aproape în întregime la membrele inferioare, unde apare sub forma unor pete alungite sau circulare, cu diametrul de câțiva centimetri, cu margini mamelonate și, în general, de culoare roz sau roșu-cireașă, dar pătate cu galben, ca și cum s-ar datora unei infiltrații purulente subcutanate. Localizarea sa predilectă este gamba, după cum se observă chiar și în cazurile de recidive repetate. La doi pacienți, fiecare dintre ei fiind afectat de trei sau patru ori, erupția a apărut întotdeauna în această zonă. Porțiunea centrală, precum și marginile petelor sunt uneori mamelonate, proeminențele fiind formate, în acest caz, din pustule asemănătoare celor acneice, atât de strâns grupate încât produc o tumefacție; ele se ridică la o înălțime de 3 sau 4 milimetri, iar bazele lor sunt indurate; în câteva zile, proeminențele colabează parțial, vârfurile lor eliminând un lichid seropurulent. Centrul fiecărei pustule prezintă apoi o depresiune ombilicată, din care se scurge o umezeală cremoasă ce se usucă, formând cruste galbene groase. Aceste proeminențe sunt extrem de sensibile la contact și, uneori, fac mersul imposibil. Este demn de remarcat că, dimpotrivă, porțiunea lor centrală deprimată este complet insensibilă și lipsită de durere. Sunt înconjurate de o areolă roșiatică, cu o oarecare tumefacție. Ele colabează după evacuarea conținutului, dar acest proces este extrem de lent, iar secreția, care poate continua timp de un sfert de an, dă cu ușurință naștere unor cruste groase și aderente. Erupția este uneori extrem de persistentă, fiind întreținută de apariția succesivă a unor noi grupuri de pustule, cu mamelonațiile rezultate. Am văzut două cazuri în care tumefacțiile de pe picioare s-au transformat în ulcere atone, asemănătoare rupiei și având baze fetide, înroșite, acoperite de vegetații. Apăsarea acestor ulcere provoca o durere asemănătoare celei resimțite în tăieturile de la degete. Ulterior, acestea s-au acoperit cu cruste groase, galben-murdare și fetide. Într-un caz, ulcerele au persistat trei luni, iar în celălalt, șapte luni. Nu am observat niciodată vreo tumefiere simpatică a ganglionilor sau febră. Când aceste tumefacții eruptive și ulcerația se vindecă, lasă în urmă urme de neșters, sub forma unor pete galbene acoperite cu cruste; la început se pot palpa nuclei în țesutul celular subcutanat, iar în vecinătatea lor pacienții sunt chinuiți de prurit și chiar de dureri și crampe. În general, erupția dispare în cel mult patru până la șase zile după întreruperea remediului. De obicei, sunt necesare doar câteva zile pentru dezvoltarea completă a tumefacțiilor. Durata lor variază, desigur, în funcție de mărimea dozei, dar, din ceea ce am observat la pacienți, pare să fie mai lungă la cei predispuși constituțional la boli cutanate, în special la herpes. Un pacient aparținând acestei categorii a continuat să fie chinuit de mai multe asemenea tumefacții pe picioare chiar și după ce doza fusese redusă la 2 grame. Am observat că erupția apare mai frecvent iarna.

III

Al treilea tip de erupție bromică este cel observat cel mai rar. Am văzut doar trei cazuri. Constă în pete roșii, netede, plate și ușor reliefate, de diferite forme, lungi sau alungite, cu margini regulate ori neregulate; au un diametru de la 4 milimetri la 2 centimetri și o lungime la fel de variabilă; într-un caz, măsurau 6 centimetri. În centru au culoarea numită „foiță de ceapă”, iar la periferie sunt roșu-cireașă, aceste culori întinzându-se pe o suprafață considerabilă. Sunt foarte puțin reliefate, asemenea plăcilor de urticarie. Bazele lor sunt ferme, dar elastice, ca în erythema nodosum, cu care această erupție seamănă foarte mult prin forma petelor, bazele lor indurate și reapariția lor parțială când sunt frecate. Roșeața lor dispare temporar la apăsare. Ele albesc prin contracția mușchilor subiacenți sau prin comprimarea părților adiacente. Provoacă prurit noaptea, în pat și la temperatură ridicată; la apăsare sunt aproape sau complet nedureroase. Apariția lor este precedată de prurit și dureri la nivelul membrelor, însoțite de un fel de rigiditate. În unele cazuri, aceste simptome preliminare au fost atât de severe încât pacientul a fost țintuit la pat timp de patru zile înainte ca erupția să devină vizibilă. Într-un caz, mișcarea oricărui membru era foarte dureroasă. Petele apar pe membre și trunchi, cruțând fața, și sunt în număr de la patru sau cinci până la douăsprezece sau cincisprezece pe fiecare membru. Dispar la fel de brusc cum au apărut, dar lasă întotdeauna în urmă indurația subcutanată. Într-un caz, jumătățile inferioare ale ambelor membre inferioare au fost afectate, timp de patru zile, de o tumefacție edematoasă bine pronunțată. Într-un singur caz am observat o reacție febrilă neîndoielnică, evidențiată de o temperatură corporală de 38,2° (Cent.), piele uscată și puls accelerat (92 până la 104). Aceasta a durat cinci zile și a fost urmată de o transpirație abundentă. Numai în două cazuri au existat limbă saburală și pierderea poftei de mâncare. Nu am cunoscut niciodată vreun caz în care această erupție să apară în alt anotimp decât iarna. Durata sa a fost de douăsprezece zile când a fost însoțită de febră și, în celelalte cazuri, de șase luni; în această din urmă perioadă, intensitatea sa inițială s-a diminuat, dar erupția nu a dispărut niciodată complet până la venirea sezonului cald. Timp de câteva zile sau chiar săptămâni după dispariția erupției și a întregii roșeți, în porțiunile corespunzătoare ale țesutului subcutanat puteau fi palpate indurații elastice, ușor dureroase la apăsare. Într-un caz, la fostul sediu al uneia dintre pete era vizibilă o colorație gălbuie, asemănătoare unei echimoze. Apariția acestei erupții a coincis întotdeauna cu administrarea prelungită a remediului în doze destul de mari.

IV

Câțiva dintre pacienții mei au fost afectați de o eczemă umedă a picioarelor și de un pitiriazis foarte extins al scalpului. Acest tip de eczemă se vindecă numai prin administrarea medicamentului la intervale mai lungi sau prin întreruperea completă a acestuia, 54.
Afecțiunile pielii par să fie localizate în special la nivelul foliculilor și glandelor sebacee și al glandelor sudoripare, provocând inflamație cu o creștere a elementelor celulare; într-un caz, exantemul a căpătat un caracter furuncular, fiind localizat mai ales pe porțiunile păroase ale feței, pe frunte și pe gât; într-un alt caz, la un copil de optsprezece luni, erupția a afectat fruntea și extremitățile și consta din coșuri răzlețe, unele de culoare albicioasă ternă, iar altele de culoare roșiatică palidă, variind ca mărime de la semințe de mei până la boabe de mazăre, care, când erau deschise, eliminau puroi amestecat cu smegmă; pe partea inferioară a gambei stângi exista și o tumefacție de mărimea unei monede de o jumătate de dolar, acoperită de o epidermă întinsă, marmorată, înconjurată de o margine roșie, infiltrată, care, când era deschisă, elimina smegmă și puroi; pe obraji existau pete cât o monedă de zece cenți, acoperite cu cruste negre, care, după îndepărtare, lăsau să se vadă o tumefacție papilară roșu-pal, ce sângera ușor la atingere și părea să fie formată prin obstrucția foliculilor sebacei și destinsă de mase de smegmă, 50.
Pete acuminate, pruriginoase și arzătoare în piele, mai ales la nivelul umărului și în regiunea gâtului, prezentând o oarecare asemănare cu acneea, 43.
Câteva coșuri acneiforme răzlețe, cu vârfuri galbene, 56.
Acnee, 48.
(Dr. C. observase dispariția completă a unei acnee persistente, de lungă durată, în timp ce medicamentul era administrat pentru o afecțiune nervoasă), 24. [390.]
Acnee pe frunte, 62.
Pe față și pe picioare a apărut o erupție care a devenit rapid abundentă și foarte dureroasă; semăna cu varicela, dar veziculele, în loc să se usuce, au devenit confluente în multe locuri, iar grupurile astfel formate manifestau tendința de a se mări și prezentau numeroase puncte de supurație (după șase zile); câte o bandă eruptivă urca de fiecare parte a feței și traversa fruntea, în timp ce fața anterioară și cea externă a fiecărui picior erau acoperite de erupție de la genunchi până la gleznă. Pe față, aceasta consta din cruste neregulat circulare, proeminente, turtite, brun-deschis, cu mărimi variind de la un bob de mazăre până la o monedă de patru pence, înconjurate de areole ușor înroșite și atât de aderente, încât nu puteau fi îndepărtate fără a provoca sângerare. Pe picioare, pielea dintre pete și din jurul lor era viu roșie, extrem de sensibilă și dureroasă, fierbinte, durerea având un caracter arzător, cu furnicături. Mișcarea picioarelor provoca o durere foarte intensă; petele cele mai mici, care erau și cele mai recente, constau din vezicule circulare, proeminente, conice, umplute cu o substanță semifluidă, alb-lăptoasă, situate pe o bază întărită, ușor proeminentă; petele cele mai mari aveau lungimea de la unu la doi inci, erau neregulat ovale sau alungite, proeminente, turtite la suprafață și acoperite de o cuticulă umedă, flască, ori de cruste brun-deschis, sub care suprafața prezenta „numeroase proeminențe roșu-gălbui, asemănătoare semințelor de mei”. [Dr. C. era convins că era vorba despre o acnee severă și confluentă, provocată de medicament.] Erupția începea printr-un coș minuscul, roșu, fierbinte și sensibil, pe vârful căruia se forma foarte repede o mică veziculă conică, întinsă, alb-gălbuie, străpunsă de un fir de păr; dacă vezicula era ruptă și se aplica o presiune ușoară, se obținea o substanță netedă, alb-gălbuie, care s-a dovedit a fi materie sebacee împreună cu rădăcina bulboasă a firului de păr; dacă vezicula era lăsată neatinsă, se mărea rapid și apoi se constata că aceasta conținea puroi. Crustele petelor mai vechi erau dizolvate parțial de eter, care, după uscare, lăsa o pată grasă, în timp ce porțiunea rămasă a crustei s-a constatat că era alcătuită din epiteliu, hematii deteriorate și corpusculi de puroi. Când erupția aproape dispăruse, după șapte săptămâni, medicamentul a fost administrat din nou în doze complete; iar în a șasea zi, erupția a început să apară din nou foarte activ, mai ales pe picioare, mișcarea fiind iarăși foarte dureroasă, 24.
Acneea nu apare întotdeauna după administrarea medicamentului; aș spune că două treimi dintre persoanele cărora li l-am administrat continuu au suferit de acnee; nu-mi amintesc să fi văzut vreodată apariția ei după o singură doză; numărul și persistența elementelor eruptive sunt variabile; la unii indivizi, erupția este rară și fiecare pustulă este mică; la alții, este abundentă și multe dintre pustule sunt mari; afectează mai degrabă fața, scalpul și spatele decât alte părți ale suprafeței cutanate; pustulele apar în pusee succesive, dar neregulate; mărimea lor variază de la o sămânță de mei până la un bob mare de mazăre; în general, dispar fără supurație, fiecare pustulă persistând doar câteva zile; în unele cazuri apare supurația; când aceasta se produce, fiecare pustulă persistă mai mult decât ar persista altminteri și, întrucât apar constant pustule noi, erupția poate deveni neplăcut de abundentă; erupția este însoțită de obicei de un grad moderat de căldură și de oarecare prurit, dar acest lucru nu este invariabil; după dispariția pustulelor nu rămâne nicio cicatrice sau urmă permanentă, deși, pentru o vreme după dispariția lor, o pată roșie indică locul unde s-au aflat, 48.
Numeroase erupții acneiforme pe obraji și pe frunte (după o lună), 61.
Eritem și tumefacție a nasului; cel puțin într-un caz, aceasta părea să fie acțiunea sa constantă; iar în experiența celor care au administrat medicamentul pe scară largă, și o erupție ectimatoasă, 21.
Plăci și coșuri pe ambele antebrațe, 37.
Erupție de plăci roșii pe picioare; dureri în interiorul și în jurul lor; majoritatea au o lățime de aproximativ 1 centimetru, iar unele din jurul gambei au până la 4 centimetri; roșeața dispare la presiune, dar revine imediat; cea mai ușoară presiune este dureroasă. Sunt doar puțin proeminente și dau degetului senzația unei indurații care pătrunde adânc în derm (ca în eritemul nodos). Pe ambele picioare există zece asemenea plăci; toate mișcările picioarelor sunt foarte dureroase, 57.
Erupție pe membre, asemănătoare eritemului nodos, pruriginoasă, mai ales noaptea; constă din plăci roșii, cu lungimea și lățimea de aproximativ 1 centimetru, ușor proeminente pe o bază indurată; roșeața dispare la presiune; fără durere la presiune. Erupția se extinde peste tot, cu excepția feței; în unele locuri a dispărut fără să lase urme sau vreo indurație cutanată. Plăcile au mărimi diferite, forme neregulate, o circumferință roșu-cireașă și un centru de culoarea cojii de ceapă; arată ca urticaria. Devin albe la solicitarea membrului afectat sau la apăsarea părților înconjurătoare. Presiunea provoacă dispariția momentană a roșeții. Prurit al zonelor roșii, seara, la culcare, noaptea și, în general, la încălzire; uneori dispar și reapar spontan; pe brațe există cel puțin treizeci de asemenea plăci, 58.
Pe fiecare picior, deasupra unei cruste galben-murdar mai vechi, se află o placă roșie formată prin agregarea unor pustule acneiforme, dintre care unele elimină un lichid cremos, asemănător celui eliminat din furuncule. Între pustule apar pete alb-gălbui, de mărimea semințelor de mei și oarecum proeminente; acolo unde nu există secreție, suprafața este roșu-cireașă și are la palpare o consistență păstoasă; pielea din jurul erupției este roșu-deschis. Placa se ridică la o înălțime de la 0.003 m. până la 0.004 m., este aproape circulară și măsoară 0.025 m. în înălțime și 0.02 m. în lățime. Pe obrazul drept se află o erupție foarte asemănătoare, dar nu atât de avansată; este formată din vezicule și pustule alb-gălbui, grupate într-un cerc perfect în jurul unei zone roșu-cireașă, unde pielea este oarecum proeminentă și flască, precum în essera; această placă este înconjurată de o roșeață eritematoasă intensă, cu o lățime maximă de 0.003 mm. Baza plăcii este foarte indurată; este considerabil de dureroasă; diametrul său este de 0.015 m., iar înălțimea de la 0.002 m. până la 0.003 m., 55.
O erupție papulară îi înconjura fruntea și se întindea pe scalp, 22. [400.]
Erupție pe gambe, formată din coșuri și tumori roșii foarte dureroase, cu margini netede, proeminente și lucioase; o depresiune centrală acoperită de o crustă, cu o periferie roșie și o bază foarte dură și sensibilă, 56.
Pe fiecare picior există două zone acoperite cu cruste groase, cu aspect murdar și miros fetid; acestea, când sunt îndepărtate prin aplicarea de cataplasme, lasă o suprafață neregulată, formată dintr-un fel de vegetație și semănând întrucâtva cu stomacul unui bou. Plăcile sunt de culoare roșiatică și provoacă o oarecare durere, ca aceea produsă de o tăietură, 59.

SOMN ȘI VISE

Somnolență.
Somnolență accentuată, 52.
Când era administrat în doze medicamentoase mari, se observau ocazional somnolență sau toropeală și cefalee surdă, 19.
Somnolență accentuată; adoarme profund pe un scaun în timpul zilei; dacă este trezit, adoarme imediat din nou, timp de cinci zile (ziua a șasea), 49.
Somnolență, ajungând chiar până la comă (după doze mari și repetate), 43.
Înclinat să ațipească și adormea adesea, 51.
Toropeală, 29, 33.
Toropeală, somnolență și ațipire continuă, 25.
Toropeală extremă; a dormit toată noaptea și adormea adesea pe scaun și în pozițiile cele mai incomode (după a treia zi), 31. [410.]
Somnolență, 37, 54.
Somnolență mai mult sau mai puțin pronunțată (după administrarea repetată a dozelor), 48.
Somnolență constantă, 18.
Administrarea continuată a dozei menține un fel de stare semisomnolentă, prin care organismul este predispus la somn, iar somnul nocturn devine mai profund, 48.
Somnul este asemenea unei stări de somnolență profundă; este adesea întrerupt de o tresărire; totuși, nu există vise propriu-zise, ci mai degrabă un fel de coșmar vag; somnul se prelungește însă nedefinit, iar trezirea este foarte dificilă, 14.
Somn, 20.
Somn profund, 54.
Somn adânc, cu durata de opt ore, 16.
Somn liniștit și profund (după 40 sau 50 grains seara, când era pur și simplu treaz din cauza efortului intelectual din cursul serii, dar nu epuizat, 48.
Somn mai profund decât de obicei (după 30 grs., când nu era nici obosit, nici în stare de veghe), 48. [420.]
„Acțiunea hipnotică”, spune Voisin, [Bulletin Générale de Thérapeutique, tome 71, p. 102, 1866.] referindu-se la pacienții săi de la Bicêtre, „a fost foarte remarcabilă asupra lor, atât ziua, cât și noaptea; unii erau obligați să doarmă câteva minute odată, chiar în mijlocul muncii; niciunul, în pofida tuturor eforturilor depuse pentru a se împotrivi, nu putea rezista somnului imediat după masa de seară; în timpul nopții, somnul le era liniștit, iar dimineața erau greu de trezit”, 48.
Acțiune hipnotică evidentă asupra unui adult aflat într-o stare fiziologică sau normală, indiferent dacă era administrat ziua sau noaptea (după 30 până la 60 grains), 48.
A dormit bine după ce a fumat seara, ceea ce nu se întâmplă niciodată în alte împrejurări, deoarece fumatul îi provoacă tresăriri și coșmaruri, 49.
A dormit mai bine noaptea în timp ce lua bromura, dar se trezea frecvent; în timpul somnului avea multe vise confuze, 49.
Somn profund și agitat, din care m-am trezit printr-o luptă și un efort mintal, fără să știu la început unde mă aflam sau ce se întâmplase cu mine; de fapt, mi se părea că mă cufundasem foarte adânc în abisul somnului, 26.
Insomnie.
Rezultatul a fost starea de veghe, nu somnul; dar, dacă doza nu era urmată de somn, apăreau liniștea generală și sedarea nervoasă descrise anterior (după 40 sau 50 grains seara, în urma unei zile de muncă grea și epuizantă), 48.
Dacă creierul se află deja într-o stare anemică, nu este prudent să fie privat și mai mult de sânge prin administrarea medicamentului; dacă se procedează astfel, uneori poate urma somnul, dar mai frecvent rezultatul va fi opus, 48.
Survine doar un semisomn, 14a.
Insomnie, 22.
Vise.
Vise frecvente noaptea, 9. [430.]
Somnul este tulburat într-o măsură mai mare sau mai mică de vise, care uneori erau foarte apăsătoare și greu de alungat, 14a.
În timpul somnului erau multe vise confuze, 49.
Agitat timp de patru sau cinci nopți, fiind trezit frecvent de vise voluptuoase, cu erecții puternice, 42.

FEBRĂ

Senzație de frig.
Scade temperatura, 20, 48.
Piele răcoroasă, 30.
Piele rece și umedă (după câteva zile), 28.
Senzație de frig, 62.
Tremurături (după câteva zile), 28.
Extremități reci, 48, 67.
Extremitățile devin treptat mai reci, 48. [440.]
Senzație generală de frig, mai mult sau mai puțin pronunțată, la nivelul extremităților (după una până la două ore), 14.
Căldură.
Febră, 54.
Senzație de căldură la nivelul feței, 16.
Transpirație.
Transpirație nocturnă, 3.
Transpirație abundentă și vâscoasă pe tot corpul, 22.

CONDIȚII

Agravare.
( Seara ), La ora 9, cefalee la nivelul proeminenței frontale.

SUPLIMENT: KALI BROMATUM. Surse.

64 , Humerdinger die Wirkung des Broms und ein Brom-praparate, Inaug. Diss., Tubingen, 1838; 65 , Dr. David Lees, Hom. World, vol. xii, 1877, p. 371, un copil în vârstă de nouă luni a luat 9 drahme în paisprezece sau cincisprezece zile, pentru convulsii epileptice; 66 , B. Fincke, M.D., The Organon, vol. i, 1878, p. 343, un chirurg tânăr a luat 10 grani într-o singură doză, pentru excitație sexuală excesivă după surmenaj intelectual.

Gustul sărat, neobișnuit de înțepător, al medicamentului a persistat mult timp, 64.
Micțiuni frecvente, 64.
A prezentat imediat arsură în stomac, care s-a transformat într-o senzație dureroasă de gol, ca de sfârșeală, ameliorată prin alimentație, timp de una până la două zile. Apoi, simptome urinare; elimina urină în cantități enorme, cu suferință, ca și cum vezica ar fi fost atât de plină încât abia își putea reține urina; micțiuni frecvente, cu urină foarte palidă, apoasă, la fiecare cinci sau zece minute, timp de o săptămână (într-o zi, cantitatea ajungând la un galon). În ziua a șasea sau a șaptea a apărut brusc o nevralgie la nivelul coloanei vertebrale, după pulsații de la cap până la picioare, mai intense în organele abdominale, începând în regiunea lombară, extinzându-se în sus până în regiunea dorsală și în jos până la coccis, înconjurând corpul pe jumătate, pătrunzând în intestine și străbătându-l în întregime; durere surdă în acel timp, uneori cu zvâcniri ascuțite care urcau și coborau prin măduvă. Nimic nu ameliora durerea. Dorință intensă de vin. Numai gândul la tutun îi provoca greață, deși obișnuia să fumeze un trabuc după cină. Vinul de Porto i-a ameliorat durerea făcându-l să mănânce, deși a vomitat cina. Durerea părea să fi dispărut până atunci (una până la două zile). A luat o doză

Kali brom . 1 m. (Fincke), dublă impregnare, care nu a avut niciun efect cât timp a avut această durere, precum și

Nux vom . 1 m., care nu părea să acționeze. S-a întins, și-a închis ochii, i se părea că se află deasupra pământului, ca și cum ar fi fost într-un plan superior (la douăzeci de minute după administrare), simțindu-se foarte fericit, ca și cum fericirea lui nu ar fi fost de pe acest pământ. Simptomele digestive au început la scurt timp după administrare. Aversiune față de cafea, pe care obișnuia să o bea. Când nevralgia l-a părăsit, au început aceste simptome urinare: durere la urinare, usturime, durere arzătoare, senzație la urinare ca și cum un proiectil ar fi împins cu forța din vezică de-a lungul uretrei, eliminând în mod constant cantități mari de urină. Chiar la ultima picătură de urină, constricție spasmodică a uretrei în dreptul lacunei, cu durere intensă, ascuțită, care se propaga înapoi în vezică, asemenea forțării unui instrument mare într-un spațiu îngust. Apoi s-a instalat o gonoree propriu-zisă, cu secreție alb-gălbuie timp de două sau trei zile (nu mai avusese niciodată ceva asemănător). La fiecare a doua sau a treia zi, usturimea apărea spre sfârșitul după-amiezii și îl ținea treaz toată noaptea. Acum elimină mai puțină urină.

Canth . 2c. și Cann. sat . nu au avut niciun efect. Numai îmbăierea părților în apă cu gheață îl ameliora. De la apariția gonoreei, excitația sexuală s-a diminuat. Simptomele urinare îl iritau cel mai mult; nu putea face nimic, nu putea merge în societate. Dacă vedea

bromură de potasiu sau orice fel de potasă, i se făcea rău la stomac. Mâinile îi tremurau. La 9 noiembrie i-a administrat

Camphor (Borneo) 9 m. (Fincke), șapte pulberi, câte una în fiecare seară. La 11 noiembrie a trecut prin momente îngrozitoare, cu arsură și usturime în uretră; se putea ameliora numai prin injectarea de apă rece. 16 noiembrie: astăzi și ieri a eliminat multă urină fără usturime și nu a trebuit să se ridice noaptea. Urina nu conținea zahăr sau albumină. Noaptea trecută, după o ușoară arsură și senzația unei bile împinse cu forța dinspre posterior, la nivelul colului vezical, a eliminat aproximativ 1/2 uncie de lichid asemănător albușului de ou, cu puțin mucus asemănător laptelui, fără miros seminal (? prostatic). De atunci, totul este în regulă și și-a revenit. Ieri dimineață, durere cumplită în ochiul drept, ca și cum ar fi fost împins afară (simptom Camphor), 66.

Convulsiile au dispărut pe măsură ce erupția a apărut. Fiecare zonă afectată a pielii părea să fi început ca o papulă acneică. Aceasta s-a mărit și s-a extins, iar elementele reliefate s-au unit în zone. Pe aceste zone s-au dezvoltat apoi, sub suprafață, puncte gălbui neobișnuite, care nici nu confluau, nici nu se spărgeau. La suprafață a apărut o crustă, care părea să se datoreze unei secreții uscate; iar acolo unde aceasta era supusă frecării, suprafața devenea neobișnuit de papilată. Deosebit de caracteristice erau punctele gălbui descrise. Un fapt interesant era că erupția nu și-a făcut apariția decât la patru zile după întreruperea medicamentului, 65.

Kali Bromatum