Hepar sulphur

Hepar: Belladonna, Lachesis, Merc.; Spongia, Iod., Bromine, Acon.; Silicea, Sulphur. Zakres działania: 1. Układ nerwowy — obniża aktywność sensorium; drażliwość wszystkich nerwów. 2. Wysięki plastyczne. 3. Ropienie. 4. Nieżyty. 5. Gruczoły — kości. 6. Skóra. 7. Narządy. 8. Jako antidotum na metale.

Następnie rozważymy Hepar sulphuris calcarea. Jest to właściwie zanieczyszczony siarczek wapnia, zawierający ślady siarczku wapnia, prawdopodobnie materię organiczną, a najpewniej także niewielką ilość fosforanu wapnia, ponieważ sporządza się go ze środkowej warstwy muszli ostryg i kwiatu siarkowego. Stanowi cenne uzupełnienie działania wapnia i siarki stosowanych oddzielnie. Wykazuje wiele podobieństw do swoich składników, ale również wyraźne różnice.

Hepar wywiera pewne działanie na nerwy. Należy zapamiętać go jako lek powodujący nadwrażliwość układu nerwowego. Ból wydaje się choremu nieznośny i może nawet wywołać omdlenie. Część objęta zapaleniem jest bolesna i obolała jak po stłuczeniu; nie znosi dotknięcia ręką ani nawet opatrunku. Wspominam o tym jako o ogólnej cesze tego leku. Często podawałem Hepar na opryszczkowe zmiany w kącikach ust, gdy miały zacząć ropieć, a także w zapaleniu oczu oraz przy jęczmieniach i krostach, kiedy występowała ta skrajna wrażliwość na dotyk.

Pod względem psychicznym pacjent Hepar jest raczej smutny i przygnębiony, szczególnie wieczorem. Niekiedy pojawia się impuls samobójczy. Chodząc na świeżym powietrzu, chory czuje się zniechęcony i rozdrażniony; dokucza mu przypominanie sobie wszystkich minionych przykrości z jego wcześniejszego życia. Pamięć jest osłabiona, tak że zapomina słów i miejsc. Jest to najbardziej widoczne, gdy jest szczególnie drażliwy. Jest nadwrażliwy, wskutek czego mówi pospiesznie.

Hepar jest wskazany w neuralgii, szczególnie prawej strony twarzy, po nadużywaniu rtęci oraz po nieskutecznym podawaniu Belladonna, która wydawała się wskazana, zwłaszcza po narażeniu na suche, zimne wiatry. W neuralgii i innych objawach nerwowych Hepar należy do grupy obejmującej Belladonna, Silicea i Sulphur. Jak już wam mówiłem, często stosuje się go po Belladonna; od Silicea i Sulphur można go odróżnić na podstawie pozostałych objawów. Objawem związanym ze wspomnianą już drażliwością psychiczną chorego są pospieszna mowa i pospieszne działania. Dokładnie ten sam objaw znajdujemy przy Belladonna. „Pospieszna mowa i pospieszne picie” — tak brzmi ten objaw przy drugim z wymienionych leków. Występuje on również przy Lachesis, Dulcamara i Sulphur. Aby pokazać wam, że jest to rzeczywisty objaw, wspomnę o przypadku lekarza z drugiej strony oceanu, który wyleczył przypadek manii histerycznej, kierując się tym jednym objawem. Pacjentka mówiła pospiesznie, a słowa płynęły z niej obficie. Rozstrzygającym objawem było to, że przyjęła bardzo dużo rtęci. Hepar całkowicie wyleczył zaburzenie psychiczne.

Musimy teraz rozważyć Hepar jako lek stosowany w zapaleniu. Odpowiada zapaleniom o postaci krupowej oraz zapaleniom z ropieniem. We wszystkich zapaleniach i przekrwieniach, w których Hepar jest właściwym lekiem, stwierdzicie skrajną wrażliwość zajętej części na dotyk. Jest to cecha tak charakterystyczna, że musi występować mniej lub bardziej stale, zanim będzie można uznać Hepar za właściwy lek. Zajęte części są obolałe jak po stłuczeniu i bolesne niczym czyrak. Jak już mówiłem, cechę tę można prześledzić we wszystkich zapaleniach odpowiadających Hepar.

Na przykład w oftalmii, czyli zapaleniu oczu lub powiek, stwierdzicie opuchnięcie i obrzęk powiek, a niekiedy również tworzenie się ropiejących jęczmieni. Towarzyszy temu bolesne odczucie jak po stłuczeniu. Chory nie znosi żadnego dotyku oka; nie znosi także zimnego powietrza. Zimne powietrze i zimne okłady nasilają cierpienie — jest to dobre wskazanie odróżniające Hepar od Mercurius. Wokół oka objętego stanem zapalnym występują drobne krostki. Pod tym względem do Hepar podobne są: Euphrasia (mająca krostki na policzku, po którym spływają drażniące łzy) oraz Phosphorus, przy którym wokół dużych owrzodzeń występują małe.

Podobnie w zapaleniu ucha — czy to przewodu słuchowego zewnętrznego, czy ucha środkowego — stwierdzicie tę samą bolesność przy najmniejszym dotknięciu.

Hepar jest wskazany w bólu ucha, gdy zbliża się ropienie, po Belladonna, Chamomilla lub Pulsatilla. Rzadko jest wskazany na początku.

Te same cechy zapalenia znajdujemy w nieżycie nosa. Nos jest opuchnięty i bolesny przy dotyku, szczególnie na wewnętrznej powierzchni jego skrzydełek.

Podobnie w bólu twarzy kości są niezwykle wrażliwe na wszelki ucisk. Wszystko to obrazuje charakter leku. Nie muszę mnożyć przykładów, ponieważ cechy te występują w każdej części ciała, w której rozwija się zapalenie.

Jeżeli następstwem zapalenia jest ropienie, Hepar jest wskazany i spełnia podwójną funkcję. Jeśli podacie go w wysokiej potencji, kiedy pulsujące, kłujące bóle w zajętej części oraz ogólne dreszcze zapowiadają początek zapalenia, może zapobiec całemu procesowi chorobowemu. W innych przypadkach widzicie, że ropienie jest konieczne, toteż chcecie przyspieszyć ten proces. Wtedy podajecie Hepar w niskiej potencji. W zapaleniu migdałków i czyrakach, szczególnie w tym pierwszym schorzeniu, Hepar jest wskazany po Belladonna, gdy ta nie zdołała zmniejszyć zapalenia przed rozpoczęciem ropienia. Przypomnę tylko, że omawiałem już różnice między Belladonna, Hepar, Mercurius i Silicea w tej grupie chorób.

Jeżeli zapalenie przybiera charakter krupowy, Hepar może być wskazany bez względu na to, czy zajęte są gardło, krtań, jelita czy nerki. Objawy wskazujące na Hepar w krupowym zapaleniu krtani są następujące: po narażeniu na suche, zimne wiatry chory dostaje chrypki, ze świszczącym oddechem. Oddychanie jest tak utrudnione, że dziecko mocno odchyla głowę do tyłu, aby wyprostować drogi oddechowe. Kaszel jest twardy, szczekający i dźwięczny, a zarazem towarzyszy mu rzężenie śluzu. Dziecko jest tak wrażliwe na zimno, że najmniejsze odsłonięcie ciała, nawet odkrycie ręki lub stopy, wywołuje napad kaszlu. Widzicie więc skrajną wrażliwość chorego na zimne powietrze. Hepar jest szczególnie wskazany, gdy kaszel nasila się nad ranem. Sporadycznie można podać Hepar na kaszel występujący przed północą, lecz wówczas kaszel musi być wilgotny, a nie suchy.

Z objawów tych zauważycie, że Hepar stosuje się raczej po Aconite i Spongia niż przed nimi. Aconite jest wskazany na początku krupu, gdy występują wielki niepokój, wysoka gorączka i oddech zdradzający ciężką duszność. Radziłbym kontynuować podawanie Aconite jeszcze przez pewien czas po ustąpieniu objawów, ponieważ w przypadkach tych bardzo łatwo dochodzi do nawrotu.

Jeśli jednak Aconite zawodzi, a kaszel nasila się następnej nocy, właściwym lekiem jest zwykle Spongia, szczególnie przy suchym, twardym kaszlu, oddechu przypominającym odgłos piłowania, skąpym odkrztuszaniu lub jego braku oraz zrywaniu się ze snu z uczuciem duszenia.

Jeżeli nad ranem, pomimo zwiększonego wydzielania i wilgotnych szmerów, objawy krupowe nadal się utrzymują, przypadek wymaga Hepar.

Bromine zwykle stosuje się po Hepar, gdy ten ostatni nie jest w stanie usunąć wysięku.

Inne zastosowanie Hepar wprowadził Kafka, mianowicie w chorobie Brighta po szkarlatynie. Skłoniła go do tego zdolność leku do wywoływania wysięków włóknikowych, czyli krupowych. Hepar wielokrotnie okazywał się skuteczny w takich przypadkach, musi więc wywierać pewne działanie na nerki. Kafka podaje go po szkarlatynie, gdy w moczu pojawia się białko i występuje puchlina.

Następnie musimy rozważyć Hepar w zwykłych nieżytach, czyli tym, co powszechnie nazywa się „przeziębieniem” z bólami całego ciała. Hepar nie należy tutaj uważać za lek przydatny w początkowym stadium, lecz w zaawansowanej fazie „przeziębienia”. Podany na początku często psuje przypadek, niezależnie od tego, czy chodzi o nieżyt nosa, czy ból gardła, ponieważ bardziej odpowiada temu, co określano jako „dojrzałe przeziębienie”, kiedy wytworzyła się już wydzielina. Proces nieżytowy mógł objąć kość sitową, powodując w tej okolicy ból wiercący. Podczas przełykania chory ma wrażenie, jakby połykał rybią ość albo jakby coś utkwiło mu w gardle. Niekiedy opisuje to jako wrażenie, że w gardle utkwił okruch chleba lub grzanki. Objaw ten zbliża Hepar do Mercurius, Nitric acid, Argentum nitricum i Alumina. Przeziębienia, w których Hepar jest właściwym lekiem, na nowo ulegają wzbudzeniu przy każdym narażeniu na zimno. Lek ten jest często wskazany, gdy nadużywanie rtęci wywołało w organizmie podatność na przeziębienia.

W chorobach płuc Hepar jest wskazany w dwóch lub trzech grupach schorzeń. Jest potrzebny w zapaleniu płuc, szczególnie w okresie rozejścia się zmian. Wkracza późno w przebiegu choroby (a nie na jej początku), gdy w okresie rozejścia się zmian powstaje ropa i zamiast prawidłowego ustępowania procesu pojawia się ropienie. Hepar powinien być również wskazany w krupowym zapaleniu płuc. Tutaj, podobnie jak we wszystkich innych zapaleniach krupowych, jest potrzebny w późnym okresie choroby.

Hepar można również z powodzeniem podawać w leczeniu tej strasznej choroby, jaką jest gruźlica płuc, gdy przy odkładaniu się gruzełków w jednym lub drugim szczycie płuca występuje twardy, krupowy kaszel z odkrztuszaniem śluzu, nasilający się rano. W tym zastosowaniu często następuje po Spongia. Może doprowadzić do wchłonięcia zmian gruźliczych.

Gdy przeziębienie schodzi na klatkę piersiową, Hepar działa znakomicie, jeśli nieżyt grozi objęciem najdrobniejszych oskrzeli.

Dobrą cechą różnicującą Hepar i Antimonium tartaricum w tym kontekście jest to, że przy drugim leku występuje luźna wydzielina powodująca rzężenia, natomiast przy pierwszym — świszczący, mruczący odgłos, jak gdyby wysięk był bardziej lepki. Porównajcie także Jaborandi, przy którym zwiększa się wytwarzanie śluzu oskrzelowego.

W chorobach gruczołów Hepar jest wskazany w okresie ropienia, gdy zapalenie doprowadziło do wytworzenia ropy. Okaże się szczególnie przydatny w leczeniu dymienicy, wenerycznej lub innego pochodzenia, zwłaszcza po nadużywaniu rtęci. Nawet stare dymienice, które po leczeniu rtęcią pozostają otwarte i stale wydzielają treść, niekiedy goją się pod wpływem Hepar.

Nierzadko spotyka się przypadki zaburzeń trawienia, określane mianem dyspepsji, które wynikły z długotrwałego leczenia preparatami rtęci przez lekarzy szkoły dominującej. Hepar, jako jedno z antidotów na rtęć, niekiedy leczy takie przypadki. Czasami wyleczenie jest niemożliwe. Sądzę jednak, że zawsze można uzyskać ulgę za pomocą tego lub innego leku. Hepar może być także wskazany w dyspepsji niezależnie od tej przyczyny, na podstawie następujących objawów: zwykle występują kwaśny smak w ustach oraz pragnienie substancji o mocnym smaku, napojów alkoholowych, win, kwasów i różnego rodzaju przypraw. Wydają się one przynosić ulgę przez pobudzanie żołądka; Hepar jest więc wskazany w czysto atonicznej postaci dyspepsji. Przed południem występuje głód, gryzące uczucie pustki w żołądku i pragnienie zjedzenia czegoś. Ten apetyt na jedzenie wskazuje na atoniczny stan żołądka. Innym razem jedzenie wprawdzie służy choremu i zwiększa jego ogólną siłę, lecz wywołuje uczucie przepełnienia w okolicy żołądka. Nie znosi żadnego ucisku w nadbrzuszu. Niekiedy wskutek przekrwienia żołądka występuje w nim pieczenie. Zwykle występuje zaparcie. Parcie na stolec jest często bezskuteczne, chociaż kał nie jest nadmiernie twardy.

Przy Bryonia stolec jest obfity, brązowy i suchy; przy Hepar nie musi taki być.

Przy Nux vomica zaparciu towarzyszy skurczowe, napadowe parcie, które nie jest bezskuteczne.

W tych objawach dyspeptycznych Hepar wydaje się lekiem dopełniającym wobec Lachesis, ponieważ oba mają następującą cechę: każdy rodzaj pokarmu, bez względu na to, jak jest zdrowy, wywołuje zaburzenia trawienia.

Nie wolno zapominać o Hepar w wyniszczeniu dzieci. Ponieważ znajduje się pomiędzy Sulphur z jednej strony a Calcarea z drugiej, będąc połączeniem tych dwóch leków, musi mieć tutaj wartość. Objawy kierujące ku Hepar w dolegliwościach dzieci są następujące: zdaje się występować to samo osłabienie trawienia; dzieci nie radzą sobie z pokarmem, bez względu na to, jak starannie został dobrany. Jeśli są wystarczająco duże, opiszą wam objawy, o których już wspominałem. Jeżeli podacie im coś o intensywnym smaku, na przykład esencjonalny bulion wołowy, okażą, że bardzo im smakuje. Występuje biegunka, zwykle nasilająca się w ciągu dnia i po jedzeniu. Stolce mogą być zielonkawe lub śluzowate, niestrawione albo białe i kwaśne; ten ostatni objaw jest bardzo ważny. Całe dziecko może pachnieć kwaśno. Najważniejszymi lekami przy kwaśnych stolcach są Magnesia carb., następnie Calcarea ostrearum, później Hepar, a na końcu Rheum.

Objawy Rheum są następujące: kwaśny stolec; całe dziecko pachnie kwaśno; stolce są częste, brązowe i pieniste oraz towarzyszą im silne parcie i płacz.

Jeżeli przy Hepar zajęta jest wątroba, stwierdzamy bolesność i kłucia w jej okolicy. Stolce stają się wówczas gliniaste, a nawet białe.

W pęcherzu moczowym stwierdzamy ten sam stan, który zauważyliśmy już w odbytnicy, mianowicie atonię warstw mięśniowych. Dlatego podczas oddawania moczu wypływa on bardzo powoli; zamiast być wyrzucany z pewną siłą, spada z ujścia cewki moczowej niemal pionowo. Opróżnienie pęcherza moczowego zajmuje choremu pewien czas. Jeżeli tej dolegliwości pęcherza towarzyszy nocne moczenie łóżka, właściwym lekiem jest Hepar. Nie jest on jednak często wskazany w tym stanie.

Owrzodzenia wymagające Hepar są bardzo mało reaktywne i goją się powoli. Mają zapach starego sera. Są raczej powierzchowne i często pełzające. Wydzielina jest krwisto-ropna. Cechuje je skrajna wrażliwość brzegu owrzodzenia.

Działanie Hepar na skórę jest ważne. Przede wszystkim wywołuje on skłonność do niegojenia się zmian. Każde, nawet drobne zadrapanie skóry ropieje. To samo stwierdza się również przy Mercurius, Chamomilla, Silicea i Lycopodium. Wywołuje także wilgotne wykwity w fałdach skóry. Występuje świąd, szczególnie w zgięciach stawów. Kiedy Hepar jest potrzebny w wykwitach wypryskowych z ropną wydzieliną, wskazują na niego następujące objawy: wcześniejsze nadużywanie maści lub mazideł zawierających cynk albo rtęć oraz nasilenie wykwitów rano z towarzyszącym świądem.

Hepar jest ogólnym antidotum na zatrucia metalami, szczególnie rtęcią i jodkiem potasu. Neutralizuje również działanie Cinchona i Iodine.