Natrium carbonicum

PREPARATY SODU.

Preparaty sodu są zarówno pod względem chemicznym, jak i leczniczym dość podobne do preparatów potasu, podobieństwo to nie jest jednak tak daleko idące, by sole sodowe nie mogły być stosowane po solach potasowych. Zobaczymy, że Kali carb. w niektórych objawach stanowi lek dopełniający dla Natrum mur. Wydaje się, że sole sodowe są szczególnie wskazane w dolegliwościach pojawiających się każdego lata lub każdej wiosny. Upały, elektryczne zmiany w atmosferze albo bezpośrednie promienie słoneczne wywołują rozmaite dolegliwości. Na przykład Natrum carb. okazuje się przydatne w przewlekłym bólu głowy, którego przyczynę można powiązać z wystawieniem na promienie słoneczne. Przy Natrum mur. występuje latem wielkie osłabienie; podczas chodzenia w słońcu chory czuje się tak, jakby miał zemdleć.

Sole sodowe stosowane w naszej materia medica to węglan sodu, czyli Natrum carb.; chlorek sodu, czyli Natrum mur.; arsenian sodu, czyli Natrum arsenicosum; siarczan sodu, czyli Natrum sulph.; fosforan sodu, czyli Natrum phosphoricum; oraz Borax.

Natrum Carbonicum.

Natrum carbonicum jest pierwszym preparatem sodu, który mamy rozważyć. W szkole alopatycznej stosuje się go szeroko jako lek na nadkwaśność żołądka. Lekarze tej szkoły używają go również w wyprysku; na przykład w przypadku przewlekłego zgrubienia skóry zmienione miejsca obmywa się roztworem węglanu sodu. Bez wątpienia przynosi to ulgę, lecz nie może wyleczyć, chyba że węglan sodu jest akurat lekiem wskazanym — wówczas zarówno wyleczy, jak i złagodzi objawy.

Węglan sodu wprowadzono także do praktyki jako lek na oparzenia.

W naszej praktyce lek ten zajmuje wysoką pozycję, będąc w pewnej mierze polichrestem. Jego najbardziej wyraźne działanie, czyli główne miejsce działania, zdaje się obejmować żołądek i jelita. Wiele jego objawów rozchodzi się z tego centralnego punktu działania.

Stwierdzamy na przykład objawy psychiczne całkiem wyraźnie wskazujące na hipochondrię. Chory jest przygnębiony i wyjątkowo drażliwy. Jest to szczególnie widoczne po posiłku, zwłaszcza po obiedzie, który zwykle stanowi najobfitszy posiłek. Stopień hipochondrii zdaje się odpowiadać etapowi trawienia. Gdy tylko pokarm przechodzi z żołądka do dwunastnicy, nastrój hipochondryczny słabnie i nadal się poprawia w miarę przesuwania się pokarmu dalej przez jelita. Taki chory wykazuje zdecydowaną niechęć do towarzystwa, nawet własnej rodziny. Zaburzenia trawienia są bardziej nasilone po pokarmach roślinnych, szczególnie skrobiowych. Towarzyszą im kwaśne odbijania, wodniste ulewania oraz poranne odruchy wymiotne ze skurczowym kurczeniem się zarówno przełyku, jak i żołądka; do ust dostaje się niewiele treści albo nie dostaje się jej wcale, może natomiast występować obfite ślinienie. Brzuch jest twardy i wzdęty, szczególnie po jedzeniu. W brzuchu gromadzą się gazy, które po oddaniu okazują się cuchnące. Zaraz po posiłku występuje pewien rodzaj ściskającej kolki. Stolec trudno wydalić, chociaż nie jest szczególnie twardy — tak samo, jak stwierdziliśmy w zeszłym tygodniu przy Hepar, a jeszcze wyraźniej obserwujemy przy Sepia, która, nawiasem mówiąc, stanowi lek dopełniający dla Natrum carb.

Kiedy indziej chory cierpi na biegunkę. Stolec jest papkowaty albo wodnisty, z gwałtownym parciem. Przekonacie się, że ta właściwość soli sodowych jest dość powszechna. Występuje również przy Natrum sulph. Zdaje się wynikać z przeczyszczającego działania samego sodu. W takich przypadkach wino wywołuje omdlewanie i zawroty głowy oraz w ogóle nie służy choremu.

Wśród tych objawów żołądkowych i nerwowych najbliższym odpowiednikiem Natrum carb. jest Sepia, która — jak wspomniałem przed chwilą — stanowi także jego lek dopełniający. Przy obu lekach występują niechęć do towarzystwa oraz obojętność wobec własnej rodziny. Oba mają również kwaśne odbijania i powstawanie cuchnących gazów w brzuchu. Pamiętam przypadek dyspepsji wyleczony za pomocą Sepia, w którym występowało bardzo niewiele objawów żołądkowych — jedynie uczucie dyskomfortu — lecz objawy psychiczne były wyraźne i zawsze zapowiadały napad zaburzeń trawienia. Chora stała się obojętna wobec swoich spraw zawodowych, a także wobec przyjaciół. Stała się nadmiernie drażliwa. Z trudem znosiła nawet uprzejmie zadane pytanie. Sepia całkowicie wyleczyła tę chorą po sześciu czy siedmiu latach leczenia alopatycznego. Pokazuje to, w jaki sposób objawy psychiczne Sepia pozwalają wybrać ten lek. Natrum carb. wykazuje niemal dokładnie tę samą klasę objawów. Może być wskazane rzadziej, niemniej dopełnia działanie Sepia, gdy objawy ogólne odpowiadają raczej lekom sodowym niż temu ostatniemu lekowi. Natrum carb., podobnie jak wszystkie alkalia, cechuje raczej rozdęcie brzucha z uczuciem pełności i twardością, podczas gdy Sepia wykazuje bardziej uczucie zapadania się i pustki, którego pokarm nie usuwa, z wyjątkiem być może kolacji. Natrum carb. ma jeden wyjątek od uczucia pełności brzucha: około dziesiątej lub jedenastej rano chory odczuwa niepokój i słabość, bardzo podobnie jak przy Iodine, lecz jedzenie przynosi ulgę i powoduje rozdęcie.

Natrum carb. należy również rozpatrywać w powiązaniu z Nux vomica. Oba leki mają poranne odruchy wymiotne. Objaw ten jest jednak najsilniejszy przy Nux vomica. Często trzeba podawać Nux vomica, gdy występuje on u kobiet ciężarnych, po hulance itd. Ponadto Natrum carb. odpowiada Nux vomica pod względem hipochondrii. Przed wyborem jednego z tych leków musicie je starannie porównać.

Zobaczymy także, że Natrum mur. trzeba porównać z Natrum carb. Rozróżnienie tych dwóch leków jest konieczne, ponieważ oba są solami sodowymi.

O działaniu Natrum carb. na układ nerwowy świadczy jego związek z elektrycznymi zmianami w atmosferze. Stwierdzamy zatem, że wywołuje pobudzenie nerwowe lub niepokój, nasilające się podczas burzy. Objawy te występują niezależnie od lękliwości właściwej niektórym ludziom podczas burz, kiedy to kryją się oni w piwnicy itd. Wynikają z bezpośredniego oddziaływania elektrycznych zmian w atmosferze na układ nerwowy, dokładnie tak samo jak w przypadku innych leków, zwłaszcza Phosphorus, Rhododendron, Silicea i Petroleum. Chorzy wymagający Natrum carb. mogą stać się tak nerwowi i niespokojni, że gra na fortepianie pogarsza ich stan i nasila dolegliwości. Działa tak nie tylko sama muzyka, lecz również wysiłek związany z grą oraz przyjmowana pozycja. Jest to częsty objaw u kobiet histerycznych. Gra na fortepianie albo słuchanie muzyki powodują u nich silne pobudzenie nerwowe.

Inną właściwością Natrum carb. jest jego przydatność w następstwach letniej pogody; cecha ta jest wspólna wszystkim solom sodowym. Natrum carb. jest wskazane przy znacznym osłabieniu wywołanym letnim upałem, zwłaszcza gdy chory miewa przewlekłe bóle głowy, nasilające się za każdym razem, gdy wystawia się na żar słońca. Natrum carb. jest szczególnie wskazane w przewlekłych następstwach udaru słonecznego. Od chwili, gdy chory uległ przegrzaniu, mogły minąć lata, a mimo to wraz z powrotem upałów ponownie cierpi na bóle głowy.

Natrum carb. osłabia układ nerwowy również w inny sposób. Obserwujemy wielkie osłabienie, ujawniające się przy każdym wysiłku podejmowanym przez chorego. Jego chód staje się niepewny; każda drobna przeszkoda na chodniku powoduje upadek. Gdy próbuje chodzić, stawy skokowe zapadają mu się do wewnątrz. Mam cieszącego się dobrym zdrowiem pacjenta, który w ciągu roku upadł pięć razy, a nie potrafię znaleźć żadnej przyczyny tych zdarzeń. Takie przypadki wymagają leku nie na następstwa upadku, lecz dla wzmocnienia stawów albo mięśni. Poza Natrum carb. osłabienie stawów skokowych u dzieci występuje przy Sulphuric acid, Causticum, Sulphur oraz być może Pinus sylvestris. Ten ostatni lek wymieniam z zastrzeżeniem, ponieważ chociaż w naszym piśmiennictwie bardzo go zalecano na osłabienie nóg, zawiódł w wielu przypadkach.

Natrum carb. łagodzi bolesność stóp, a szczególnie podeszew, której towarzyszy obrzęk tych części. Można je również stosować na wrzody na piętach lub w ich okolicy, powstające po długim marszu. Objaw ten przywodzi mi na myśl osobliwą okoliczność, o której chciałbym wspomnieć. Pewne leki wykazują powinowactwo do określonych części ciała. Żołnierz, który odbywał długie marsze, miał dwa wrzody: jeden na pięcie, drugi na podbiciu. Natrum carb. wyleczyło wrzód na pięcie, lecz nie ten na podbiciu, który później wyleczyło Lycopodium. Lycopodium działa na podbicie, a Natrum carb. na piętę. To samo można zauważyć w całym ciele. Istnieją leki działające na prawy migdałek, a zupełnie niedziałające na lewy. Niektóre leki działają na paluch, a wcale nie na pozostałe palce.

Natrum carb. wywiera znaczne działanie także na błony śluzowe. Wiadomo, że surowa substancja wywoływała u robotników zatrudnionych przy jej produkcji drobne wrzody rogówki. Podawana wewnętrznie leczyła niewielkie wrzody rogówki lub flikteny, z silnym światłowstrętem i bólem kłującym; objawy te są szczególnie wyraźne u dzieci skrofulicznych.

Nieżyty uleczalne za pomocą Natrum carb. nie występują często, lecz kiedy się pojawią, żaden inny lek nie może go zastąpić. Katar jest wodnisty, wywołuje go najmniejszy przeciąg i zdaje się codziennie okresowo nasilać. Ustępuje całkowicie po spoceniu się. Przewlekłe przypadki nieżytu nosa lub ozeny również wskazują na Natrum carb., jeśli z nosa wypływa gęsta, żółtawozielona wydzielina albo wydalane są twarde, cuchnące grudki. Koniec nosa jest czerwony, a skóra się łuszczy. Gdy wskazane jest Natrum carb., dość często stwierdza się poranne nagromadzenie śluzu w nozdrzach tylnych albo w gardle, powodujące ciągłe „odchrząkiwanie” i chrząkanie, dopóki śluz nie zostanie odkrztuszony. Jest to bardzo częsty objaw wszystkich alkaliów.

Kaszel zdaje się nasilać za każdym razem, gdy chory wchodzi do ciepłego pomieszczenia; towarzyszy mu ropna, zielona plwocina o słonym smaku. Spośród innych leków, przy których kaszel nasila się w ciepłym pomieszczeniu, na pierwszym miejscu stoi Bryonia.

Jak już mówiłem, Natrum carb. jest często stosowane w leczeniu wyprysku. Zdaje się wykazywać szczególne powinowactwo do grzbietów dłoni. Skóra staje się wówczas szorstka, sucha i popękana. Również tutaj Sepia dobrze nadaje się do porównania z Natrum carb.; jest ona szczególnie wskazana w tej postaci wykwitów, gdy wokół stawów rąk występują drobne wrzody. Natrum carb. leczy także opryszczkowe wykwity z żółtymi obwódkami.

Natrum carb. wywiera pewne działanie na narządy płciowe. Jest szczególnie wskazane w chorobach kobiecych, gdy w poprzek podbrzusza występuje ucisk, jakby wszystko miało zostać wypchnięte na zewnątrz. Podczas badania w takich przypadkach stwierdza się stwardniałe i zniekształcone ujście macicy. W macicy występuje znaczne bierne przekrwienie, powodujące pulsowanie podczas stosunku i po nim. Dodatkowy napływ krwi wywołany pobudzeniem płciowym powoduje to pulsowanie. Upławy wywoływane przez Natrum carb. są gęste i żółte, czasem mają cuchnący zgnilizną zapach i ustają po oddaniu moczu.

Natrum carb. można zastosować jeszcze wówczas, gdy skurcze porodowe są słabe, a każdemu z nich towarzyszą wielki dojmujący lęk, drżenie i pot; dolegliwości ustępują pod wpływem delikatnego pocierania.

Natrum carb. należy również do leków przydatnych w wydalaniu zaśniadów lub produktów nieprawidłowego poczęcia.