Aurum metallicum

METALE SZLACHETNE — AURUM.

Do tej grupy należą Aurum metallicum, Aurum muriaticum, Argentum metallicum, Argentum nitricum, Platinum i Palladium. Istnieją także dwa lub trzy inne leki, o których wiemy jednak niewiele.

Aurum i Argentum mają wiele objawów wspólnych, a jednak ich cechy swoiste są na tyle wyraźne, że w praktyce można je z łatwością rozróżnić. Zanim omówię te dwa leki osobno, przedstawię ogólne różnice między nimi. Złoto oddziałuje silniej na krążenie krwi. Działa również na psychikę, wywołując objawy emocjonalne. Mam przez to na myśli, że jeżeli w obrazie Aurum znajdziecie objawy ze strony układu nerwowego, następują po nich objawy krążeniowe, które stanowią cechę pierwotną lub najważniejszą. Argentum wykazuje więcej objawów ze strony narządów oddechowych i intelektualnej sfery psychiki. W Aurum występuje skłonność do hiperemii, w Argentum zaś więcej zjawisk nerwowych; z tym zastrzeżeniem, że Aurum wydaje się atakować kości. Znajdujemy bardzo niewiele objawów Argentum wskazujących na jego zastosowanie w chorobach kości. Ten ostatni lek wywołuje jednak bóle stawowe lub neuralgiczne bóle stawów. Atakuje także chrząstki stawowe. Na przykład Argentum metallicum okazuje się przydatne w bólach stawowych u kobiet cierpiących na wypadanie macicy. Ledwie mogą poruszać stawami, a mimo to najstaranniejsze badanie nie wykazuje żadnego zapalenia reumatycznego.

Aurum odpowiada skrofułom z zaczerwienieniem twarzy, pozostając tym samym w zgodzie ze swą skłonnością do hiperemii, czyli przepełnienia naczyń krwionośnych. W takich przypadkach skrofulicznych stwierdzicie, że zmętnienia i wrzody rogówki otaczają dobrze wypełnione naczynia krwionośne; również tutaj wyraźnie ujawnia się hiperemiczna właściwość leku.

Argentum odpowiada błędnicy. Oddziałuje na zdolność krwi do utleniania i powoduje więdnięcie ciała. Aurum wpływa na rozmieszczenie krwi, dając uczucie pełności lub hiperemię, natomiast Argentum wpływa na jej jakość, czyniąc ją niezdolną do pełnego przenoszenia tlenu. Wskutek tego wszystkie części ciała ulegają zanikowi z niedożywienia.

Srebro, a szczególnie jego azotan, ścina albuminy; dlatego ten ostatni od tak wielu lat stosuje się miejscowo jako środek żrący. Nałożony wraz z wilgocią na tkanki zwierzęce natychmiast ścina ich składniki albuminowe, przez co dąży do zahamowania zachodzącego procesu, jakikolwiek by on był. Jego działanie nie sięga jednak głęboko z powodu powstawania tej warstwy ściętych albumin.

Argentum nitricum, w większym stopniu niż sam metal, wywołuje zapalenie żołądka i jelit, bardzo podobne do obrazu Arsenicum. W przypadkach zatrucia wydaje się również uszkadzać warstwy nabłonkowe. Kiedy na przykład zwierzęta, którym podawano je przez dość długi czas, padają, warstwy nabłonkowe we wszystkich częściach ciała okazują się w mniejszym lub większym stopniu zniszczone. Dlatego lek ten znajduje zastosowanie w raku i krwotokach — w obu tych stanach struktury nabłonkowe są chorobowo zmienione.

Aurum Metallicum.

Aurum met.: 1. Psychika. 2. Hiperemia. 3. Stwardnienie. 4. Kości. 5. Zwyrodnienie tłuszczowe.

Aurum met.: Belladonna; Mercurius, Nitric acid; Arsenic, Asafoetida; Ammonium carb.; Natrum mur.; > Hepar; > Bell.; > Merc.

Aurum nie ma bardzo szerokiego zakresu zastosowania, lecz w swojej ograniczonej sferze jego wskazania są wyraźnie określone. Jego antidotami są przede wszystkim Hepar, Belladonna i Mercurius. Nie jestem pewien, czy Aurum ma lek dopełniający. Badając działanie tego leku, musimy pamiętać przede wszystkim o jednej najważniejszej właściwości — zdolności wywoływania hiperemii — a po drugie o jego silniejszym działaniu na emocjonalną niż na intelektualną sferę psychiki.

Najpierw zbadajmy hiperemię Aurum. Znajdujemy ją w każdej części ciała, na którą lek może działać. Oddziałuje on na serce, powodując wzmożoną czynność tego narządu. Wzmożona czynność serca przejawia się większą siłą jego uderzeń, tak jak w czystym przeroście serca bez poszerzenia jam. W następstwie tej wzmożonej czynności serce się powiększa i wtórnie dochodzi do jego przerostu. Po tym zaburzeniu pojawia się szereg bardzo charakterystycznych objawów. Płuca są nadmiernie wypełnione krwią, czyli przekrwione. Stan ten przejawia się następująco: kiedy chory próbuje iść pod górę albo podejmuje choćby niewielki wysiłek, czuje jakby przygniatający ciężar pod mostkiem. Ma wrażenie, że gdyby nie przestał iść, krew rozsadziłaby mu klatkę piersiową. Aurum bardzo dobrze przynosi ulgę w takim przypadku. Według Kafki Aurum muriaticum jest tutaj lepsze od metallicum.

Jest ono tutaj bardzo podobne do Ammonium carb., które również ma ten przygniatający ciężar na mostku; lek ten wykazuje jednak większą skłonność do senności i lepiej niż Aurum odpowiada przepełnieniu żylnemu.

Taki stan serca z konieczności powoduje hiperemię innych narządów. Stwierdzamy na przykład skłonność do napływu krwi do głowy, nasilającą się wskutek pracy umysłowej, ponieważ nauka zawsze zwiększa ilość krwi w mózgu, jeżeli istnieje jakakolwiek skłonność do przekrwienia mózgowego. Występuje uczucie pełności w głowie, któremu towarzyszy szum w uszach. Głowa jest bolesna i obolała jak po stłuczeniu, a myśli są splątane. Iskry lub błyski światła przed oczami wskazują na ucisk naczyń siatkówki. W skrajnych przypadkach przekrwienia twarz jest dość obrzmiała i ma szklisty wygląd. Dalszych dowodów hiperemii oka dostarcza oftalmoskop. W oku występuje uczucie, jakby było wypychane na zewnątrz, wraz z pewnym napięciem w jego obrębie. Z objawami tymi mogą wiązać się dwa zaburzenia widzenia: chory widzi podwójnie albo cierpi na tak zwane widzenie połowicze. Objawy te nasuwają hiperemię mózgu, która może powstawać z różnych przyczyn; do najważniejszych należą przemęczanie oczu, uporczywe posługiwanie się wzrokiem oraz praca w gorących miejscach.

Jaskra może nasuwać wskazanie do Aurum.

W skrofulicznym zapaleniu oczu często znajdujemy wskazanie do Aurum, jeśli obecne są wspomniane objawy przekrwienia. Naczynia krwionośne są bardzo silnie nastrzyknięte; występuje łuszczka rogówki; duże unaczynienie jest cechą charakterystyczną przypadków wymagających Aurum. Ponadto występuje obfite, piekące łzawienie. Oczy są bardzo wrażliwe na dotyk.

Aurum można stosować w przypadkach kiłowego zapalenia tęczówki, gdy stan oka wyraźnie pogarsza dotyk. Wokół oka występuje bardzo charakterystyczna bolesność, odczuwana jakby w kościach. Lek jest szczególnie wskazany w przypadkach kiłowych po nadużyciu rtęci.

W przekrwieniu siatkówki należy porównać z Aurum leki Belladonna, Glonoin i Sulphur.

W kiłowym zapaleniu tęczówki z odczuciem bolesności i obolałości jak po stłuczeniu wokół oczu należy porównać Asafoetida. Lek ten wykazuje jednak mniejszą wrażliwość okolicy oczu. Można tu również porównać Mercurius corrosivus i Nitric acid.

Nos także jest przekrwiony, a jego koniec czerwony i guzowaty, co znacznie szpeci twarz. Stan taki może być następstwem długotrwałego nadużywania alkoholu albo występować u dzieci jako objaw skrofułów. W tym drugim przypadku często towarzyszy mu charakterystyczny nieżyt, na który lekiem jest Aurum.

W nieżycie nosa lub ozenie Aurum jest wskazane, gdy nozdrza są bolesne i popękane. Występuje cuchnąca wydzielina z nosa, której często towarzyszy próchnica kości nosowych. Dochodzi do owrzodzenia części miękkich z przedziurawieniem przegrody nosa. Lek jest szczególnie wskazany w przypadkach pochodzenia skrofulicznego lub rtęciowo-kiłowego.

Objawy Aurum ze strony uszu nie są bardzo liczne, lecz są znamienne. Uszy są przekrwione i, jak wspomniałem przed chwilą, występuje w nich szum. Ponadto stwierdza się wielką wrażliwość na hałasy. Aurum bywa wskazane w nieżycie ucha środkowego. W takich przypadkach obserwuje się cuchnący wyciek z ucha. Najpewniej stwierdzicie także poważne uszkodzenie błony bębenkowej. Wskutek bezpośredniego szerzenia się choroby zostają zajęte przewód słuchowy zewnętrzny oraz wyrostek sutkowaty kości skroniowej. W wyrostku sutkowatym występują świdrujące bóle. Choroba może postępować aż do próchnicy. Pokazywałem już przykłady działania Aurum na kości. Widzieliście, że lek ten jest wskazany w zapaleniu tęczówki z bólami kości wokół oczodołów; wiecie także, że atakuje kości nosowe, wywołując ich próchnicę.

W tym schorzeniu wyrostka sutkowatego Nitric acid jest lekiem najbliższym Aurum metallicum.

W zwykłej bolesności lub zapaleniu rozpoczynającym się w komórkach sutkowych Capsicum zdobyło pewne uznanie; w próchnicy tego wyrostka najlepszymi lekami są jednak Aurum, Silicea i Nitric acid.

Aurum ma pewne objawy ze strony gardła. Migdałki bywają czerwone i obrzęknięte, a ślinianka przyuszna po stronie dotkniętej chorobą jest bolesna jak po stłuczeniu. Podniebienie twarde może ulec próchnicy. Wszystkim tym objawom towarzyszy wywiad rtęciowy lub kiłowy. Zatrzymałem się przy nich, ponieważ Aurum usuwa je najczęściej.

Powracając do zaburzeń krążeniowych Aurum, znajdujemy hiperemię nerek. Początkowo przejawia się ona po prostu zwiększeniem ilości wydalanego moczu. Z czasem nerki zaczynają ulegać zwyrodnieniu tłuszczowemu. Mocz staje się wówczas skąpy i zawiera białko; może też rozwinąć się nerka ziarnista albo marska. Aurum nie przyniesie w takich przypadkach żadnej korzyści, chyba że choroba nerek jest wtórna do schorzenia serca.

Pod względem patologicznym lekiem najbliższym Aurum w nerce ziarnistej jest Plumbum.

Stwierdzamy również, że hiperemia ta obejmuje narządy płciowe i występuje silna skłonność do wzwodów. Jądra ulegają zapaleniu, szczególnie prawe. Aurum odpowiada zwłaszcza przewlekłemu zapaleniu jądra, szczególnie gdy zajęte jest jądro prawe.

Innym następstwem działania Aurum jest przekrwienie wątroby. Wątroba jest obrzęknięta wtórnie do choroby serca. Hiperemii tej towarzyszą pieczenie i tnący ból w prawym podżebrzu. W miarę utrzymywania się hiperemii wątroba ulega marskości albo zwyrodnieniu tłuszczowemu. Pojawia się wodobrzusze. Stolce mają barwę szarawą lub popielatobiałą z powodu niedostatecznej ilości żółci; również tutaj, jak w niemal wszystkich dolegliwościach wymagających Aurum, występuje swoisty stan emocjonalny — melancholia lub przygnębienie, które niebawem opiszę.

Płuca są również przekrwione. Występuje silny ucisk w klatce piersiowej, gorszy w nocy, szczególnie w pierwszej części nocy; pogarsza go długotrwały wysiłek i długotrwałe chodzenie. Twarz może być purpurowosina. W skrajnych przypadkach może dojść do omdlenia.

Na żeńskie narządy płciowe Aurum działa silnie, powodując przekrwienie macicy. Wskutek znacznego ciężaru macica wypada. Jest powiększona z powodu przewlekłego przekrwienia. Jest to jedyna postać wypadania macicy, którą Aurum wyleczy. Zwykłe leki na wypadanie macicy, takie jak Lilium lub Nux vomica, nie mogą przynieść ulgi w tym przypadku, ponieważ samo wypadanie nie stanowi głównej cechy obrazu. Jego przyczyną jest ciężar narządu, nie zaś rozluźnienie więzadeł ani osłabienie całego ustroju.

Istnieje inna sól złota, którą w tych przypadkach z powodzeniem stosowano zamiast Aurum metallicum: Aurum muriaticum natronatum. Używano jej w drugiej i trzeciej potencji w przypadkach wypadniętej i stwardniałej macicy.

Aurum ma pewne bardzo charakterystyczne objawy psychiczne. W niemal wszystkich przypadkach, w których jest similimum, występuje melancholia ze skłonnością do płaczu albo z poczuciem potępienia samego siebie, jak gdyby chory nie był godzien żyć. To poczucie potępienia samego siebie lub bezwartościowości może dochodzić do rozpaczy, a niekiedy przybierać nawet postać manii religijnej.

Chory modli się bez ustanku. Jest pewien, że zostanie potępiony. Ma myśli samobójcze, jeśli wręcz nie podejmuje prób samobójczych. Towarzyszy temu wszystkiemu wiele dojmującego lęku psychicznego, związanego z udręką w okolicy przedsercowej, przez co rozumiem przykre odczucie umiejscawiane w okolicy serca. Oprócz melancholii Aurum powoduje także osłabienie pamięci. Wyraźna skłonność do gniewu również może być charakterystyczna dla tego leku. Każda sprzeczność lub spór wprawia chorego we wściekłość. Twarz mu czerwienieje i budzi się w nim wojowniczość. Praca umysłowa staje się dla chorego uciążliwa. Jest bardzo skłonny do zastoinowych bólów głowy, opisanych już wcześniej.

Następnie musimy zbadać działanie Aurum na kości. Omówię je w bardzo niewielu słowach. Lek jest przydatny w próchnicy kości czaszki oraz kości w okolicy nosa i podniebienia, szczególnie po nadużyciu rtęci, niezależnie od tego, czy przypadek ma charakter kiłowy.