Santonina. Obojętna substancja czynna otrzymywana z Cina (tak zwanego „Semen Cinæ”). C 15 H 18 O 3 . (Bezbarwne, lśniące, proste pryzmaty rombowe, bezwonne, o gorzkim smaku. Pod wpływem światła słonecznego żółkną. Prawie nierozpuszczalne w zimnej wodzie, nieco rozpuszczalne we wrzącej wodzie; dość dobrze rozpuszczalne w chloroformie, wrzącym spirytusie rektyfikowanym, mocnym kwasie octowym, olejkach lotnych i ciepłej oliwie z oliwek). Trituracja.

Zastosowanie kliniczne

Niedowidzenie / Zaćma / Drgawki / Kaszel / Zapalenie pęcherza moczowego, przewlekłe / Biegunka / Dyzuria / Oczy, porażenie / Enteralgia / Zapalenie jelit / Moczenie mimowolne / Padaczka / Krwawienie z nosa / Zapalenie żołądka i jelit / Pokrzywka olbrzymia / Hemoglobinuria / Porażenie połowicze (l.) / Gorączki remitujące u dzieci / Stranguria / Tężec / Oddawanie moczu, częste / Pokrzywka / Widzenie, żółte / Wymioty / Robaki

Charakterystyka

Santonin. jest ulubionym środkiem przeciwrobaczym starej szkoły, podawanym głównie przeciw glistom. Zwykłe dawki wynoszą od 2 do 5 granów, lecz powodowały one ciężkie, a w jednym czy dwóch przypadkach śmiertelne zatrucia. Następstwem były drgawki, porażenie lewej strony ciała, majaczenie, wymioty i biegunka. Przypadek opisany przez Demmego przytoczono w Brit. Med. J., 26 marca 1892 r.: trzyletniemu chłopcu matka podawała przez trzy dni piętnaście tabletek, z których każda zawierała 1/3 grana Santonin. Wystąpiły następujące objawy: wymioty, rozszerzenie źrenic, zapaść, sinica, duszność, a w końcu drgawki. Po ciepłej kąpieli z zimnymi polewaniami głowy i kręgosłupa powróciła świadomość. Temperatura wynosiła 103,5°, wystąpiły krwawienie z nosa i hemoglobinuria oraz zauważono wysypkę podobną do płoniczej. Dziecko ostatecznie wyzdrowiało. Po dawce 7 centygramów u dwuletniego dziecka wystąpiły krańcowe osłabienie, drgawki, kurcze i żółtaczka, po których trzeciego dnia pojawiły się nadmierne ślinienie i owrzodzenie dziąsła (Bull. Ther. Jan. 30, 1872). Mniej groźne, lecz bardzo charakterystyczne, są skutki dotyczące zmysłów, zwłaszcza wzroku. Wywoływano widzenie postaci, a barwne widzenie jest częstym zjawiskiem nawet po zastosowaniu niższych trituracji. Przeważa barwa żółta, lecz wyraźnie występuje także widzenie zielone i fioletowe. Również mocz ma żółtą barwę, barwi tkaninę na żółto i jest oddawany przy silnym parciu oraz bolesnym pieczeniu. W jednym przypadku wystąpił rodzaj pokrzywki olbrzymiej. Hale podaje, że Sant. wyleczył przypadki „ślepoty nerwowej”. Podano go staremu człowiekowi, zupełnie niewidomemu, z powodu robaków, po czym wzrok częściowo powrócił. Skłoniło to do dalszych prób. Lek podano w dziewięciu przypadkach zaćmy i według Hale’a cztery zostały wyleczone, natomiast w pozostałych nie przyniósł korzyści. Hale wymienia moczenie mimowolne, strangurię i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego jako schorzenia wyleczone tym lekiem. Dokonał on kilku „wspaniałych wyleczeń” przewlekłego nieżytu pęcherza moczowego. Wyleczono nim gorączki remitujące u dzieci, zarówno z robakami, jak i bez nich. U jednej osoby uczestniczącej w próbie lekowej wystąpiła „wrażliwość brzucha”, co może stanowić objaw kluczowy.

Zależności

Porównać: Cina. Widzenie barwne, Cycl. Ślepota, Benz. dinit., Carb. sul.

1. Umysł

Majaczenie. Pobudzony, śmieje się i śpiewa. Histeryczny. Niespokojny ruchowo, rozdrażniony; chce wszystkiego, niczym się nie zadowala. Głęboka i nietypowa depresja, z niezdecydowaniem i brakiem pewności siebie, czyniąca go niezdolnym do jakiejkolwiek pracy; melancholia podobna do wywołanej żółtaczką. Śpiączka.

2. Głowa

Zawroty głowy. Zawroty głowy i intensywne bóle głowy; każdy przedmiot wydaje się jaskrawozielony. Niespokojne obracanie i skręcanie głowy. Otępienie w głowie. Ból czoła.

3. Oczy

Sine obwódki wokół oczu. Oczy: konwulsyjnie przewracane; wykrzywione; wpatrzone. Ucisk w okolicy nadoczodołowej. Ucisk w oczach. Źrenice znacznie rozszerzone i niereagujące. Światłowstręt i łzawienie. Migotanie przed oczami. Przedmioty zdają się chwiać i tańczyć; widzi postacie, wiśnie, zwierzęta itd. Widzenie barwne: żółta zupa wydaje się czerwona; błękitne wieczorne niebo wydaje się zielone; przedmioty wydają się zielone; biel wydaje się żółta; przedmioty jakby spowite żółtą mgłą lub oświetlone żółtym światłem; widzenie fioletowe.

5. Nos

Omamy węchowe. Rzeczy mają osobliwy zapach. Krwawienie z nosa.

6. Twarz

Konwulsyjne ruchy mięśni twarzy, zwłaszcza warg i powiek. Twarz ściągnięta; wargi wciągnięte nad zębami, a okolica ust i nosa ma ściągnięty wyraz. Twarz czerwona, gorąca; oczy wpatrzone. Twarz blada. Bladość wokół ust, < po południu. Jeden policzek biały, drugi (l.) czerwony (pozostaje czerwony przez kilka dni). Obrzęk zaczyna się pod brodą i rozprzestrzenia w obie strony, zwłaszcza ku lewemu gruczołowi przyusznemu. Wargi obrzęknięte do olbrzymich rozmiarów, lśniące wskutek napięcia.

7. Zęby

Zgrzytanie zębami podczas snu. Zęby zaciśnięte.

8. Jama ustna

Język: ciemnoczerwony; suchy. Piana z ust. Najwyraźniej dręczą ją palące bóle, gdyż wkłada sobie wszystko do ust. Omamy smakowe.

9. Gardło

Gruczoły szyi, przyuszne i podżuchwowe, zaczęły obrzmiewać po około pięciu dniach, a obrzęk narastał, aż gardło zostało wypełnione do tego stopnia, że połykanie stało się niemal niemożliwe (skutek śmiertelny 6 granów u trzyletniego dziecka).

11. Żołądek

Osłabione łaknienie. Pragnienie: silne; nieustanne pragnienie lodowato zimnej wody, którą łapczywie połykała. Częste odbijanie. Nudności i wymioty. Wymioty: z biegunką i silnymi bólami brzucha; od godz. 23 do następnego przedpołudnia wymiotowanie żółtawego, śluzowatego śluzu. Pewnej nocy, po zjedzeniu łyżeczki pożywienia, zakrztusił się, zwymiotował ilość krwi i ropy odpowiadającą filiżance i zmarł bez oznak konania. Tępy ból w dołku podsercowym.

12. Brzuch

Brzuch: obolały jak po stłuczeniu, lecz miękki; gorący, pełny; burczenie w brzuchu; bardzo wrażliwy. Silne bóle brzucha z wymiotami i biegunką. Każdej nocy ból jelit przed oddaniem stolca.

13. Stolec i odbyt

Wyraźne parcie na stolec. Biegunka z wodnistymi, płatkowatymi stolcami o cuchnącym zapachu, po której w ciągu kilku godzin występują wymioty. Stolce obfite, szarawe, o gnilnym zapachu.

14. Narządy moczowe

Częste próby oddania moczu; za każdym razem wydala tylko kilka kropli. Mikcja bolesna wskutek pieczenia w cewce moczowej; stałe parcie, przy którym wydala się zaledwie kilka kropli barwiących bieliznę na żółto. Mocz: ciemny, szafranowożółty; gęsty, siarkowożółty; zielonkawy. Hemoglobinuria.

17. Narządy oddechowe

Kaszel nieustanny przez całą noc wskutek łaskotania w krtani i tchawicy. Oddech: przyspieszony, wzdychający; szybki i urywany; rzężący.

18. Klatka piersiowa

Porażenie płuc; konieczne było zastosowanie sztucznego oddychania.

19. Serce

Tętno: szybkie i pełne; przyspieszone; zwolnione; po l. stronie niewyczuwalne, po p. miękkie i miarowe.

21. Kończyny

Kurcze kończyn. Drgania rąk i stóp.

22. Kończyny górne

Konwulsyjne szarpnięcia kończyn górnych.

23. Kończyny dolne

Chód niepewny i chwiejny; zataczał się.

24. Objawy ogólne

Najgwałtowniejsze drgawki; nieprzytomny, głowa gorąca, twarz zaczerwieniona, purpurowawa. Kurcz zaczyna się na twarzy i rozprzestrzenia na kończyny. Częściowe porażenie jednej (l.) strony. Wielki niepokój ruchowy; krańcowe osłabienie.

25. Skóra

Pokrzywka; z obrzękiem nosa, warg i powiek; na niemal całej powierzchni powiek, z wymiotami.

26. Sen

Senny, zmęczony. Sen niespokojny. Sen zaburzony; obudził się bez uczucia wypoczęcia, z nudnościami, czołowym bólem głowy i osłabionym łaknieniem.

27. Gorączka

Całe ciało lodowato zimne; wargi i uszy sine, twarz biała jak śnieg. Kończyny zimne; bardzo wilgotne zimno przesuwało się ku górze pomimo okrycia. Gwałtowna gorączka, bardzo szybkie tętno, palące gorąco skóry, twarz obrzmiała, oczy błyszczące, nieruchome. Gorąco w okolicy głowy, < każdego popołudnia i wieczoru. Zimne poty. Gorący pot na potylicy, z przodu bardziej lepki.

Santoninum