Santoninum

סנטונין. עיקרון פעיל נייטרלי המופק מ־Cina (מה שמכונה "Semen Cinæ"). C 15 H 18 O 3 . (מנסרות רומביות ימניות, חסרות צבע, בוהקות, חסרות ריח ובעלות טעם מר. נעשות צהובות בחשיפה לאור השמש. כמעט שאינו מסיס במים קרים, מסיס במידה מסוימת במים רותחים; מסיס למדי בכלורופורם, בכוהל מתוקן רותח, ובחומצה אצטית חזקה, בשמנים נדיפים ובשמן זית חמים.) טריטורציה.

קליני

אמבליופיה / קטרקט / עוויתות / שיעול / ציסטיטיס כרונית / שלשול / דיסאוריה / עיניים, שיתוק של / אנטרלגיה / אנטריטיס / אנורזיס / אפילפסיה / אפיסטקסיס / גסטרואנטריטיס / אורטיקריה ענקית / המוגלובינוריה / המיפלגיה (שמאל) / חום פוגתי של ילדים / סטרנגוריה / טטנוס / השתנה, תכופה / אורטיקריה / ראייה, צהובה / הקאה / תולעים

מאפיינים

Santonin. הוא התכשיר האנטהלמינטי המועדף של האסכולה הישנה, והוא ניתן בעיקר נגד lumbrici. המנות הרגילות הן 2 עד 5 גריין, אך מנות אלו גרמו להרעלה קשה, ובמקרה אחד או שניים אף קטלנית. עוויתות, שיתוק של הצד השמאלי, דליריום, הקאה ושלשול חריף נגרמו כתוצאה מכך. מקרה שתועד על־ידי Demme צוטט ב־Brit. Med. J., 26 במרץ 1892: ילד בן 3 קיבל מאמו במשך שלושה ימים חמש־עשרה טבליות, שכל אחת מהן הכילה gr. 1/3 של Santonin. התסמינים שנגרמו היו: הקאה, הרחבה של האישונים, התמוטטות, כיחלון, קוצר נשימה, ולבסוף עוויתות. לאחר אמבט חם עם הזלפות קרות על הראש ועל עמוד השדרה, שבה ההכרה. החום היה 103.5°, הופיעו אפיסטקסיס והמוגלובינוריה, ונצפתה פריחה דמוית שנית. הילד החלים לבסוף. לאחר מנה של 7 סנטיגרם, ילד בן 2 לקה בתשישות, עוויתות, התכווצויות שרירים וצהבת, ולאחר מכן ביום השלישי הופיעו ריור וכיב של החניכיים (Bull. Ther. Jan. 30, 1872). פחות חמורות אך אופייניות מאוד הן ההשפעות על החושים, ובייחוד על חוש הראייה. נגרמו חזיונות של דמויות, וראייה צבעונית היא תופעה שכיחה, אפילו כאשר נעשה שימוש בטריטורציות הנמוכות יותר. צהוב הוא הצבע השולט, אך גם ראייה ירוקה וסגולה בולטות. גם השתן צבוע בצהוב ומכתים בצהוב, והוא מופרש עם דחיפות רבה וצריבה כואבת. במקרה אחד הופיעה מעין אורטיקריה ענקית. Hale מתעד כי Sant. ריפא מקרי "עיוורון עצבי." הוא ניתן לזקן שהיה עיוור לגמרי, בשל תולעים, וראייתו חזרה באופן חלקי. הדבר הוביל לניסיונות נוספים. הוא ניתן בתשעה מקרי קטרקט, ולפי Hale ארבעה נרפאו, והיתר לא הפיקו תועלת. Hale מציין אנורזיס, סטרנגוריה, ציסטיטיס כרונית, כמחלות שנרפאו על־ידיו. הוא חולל כמה "ריפויים מבריקים" של קטרר כרוני של שלפוחית השתן. חום פוגתי של ילדים, עם או בלי תולעים, נרפא על־ידיו. אצל אחד המנסים הייתה "רגישות של הבטן", וייתכן שזהו סימן מנחה.

יחסים

השווה: Cina. ראייה צבעונית, Cycl. Amaurosis, Benz. dinit., Carb. sul.

1. נפש

דליריום. נרגש, צוחק ושר. היסטרי. חסר מנוחה, רגזן; רוצה הכול, ואינו שבע רצון משום דבר. דיכאון עמוק ויוצא דופן, עם חוסר החלטיות וחוסר ביטחון, ההופכים אותו לבלתי כשיר לכל עבודה שהיא; מלנכוליה כמו זו הנגרמת על־ידי צהבת. תרדמת.

2. ראש

ורטיגו. סחרחורת וכאבי ראש עזים, כל חפץ נראה ירוק בוהק. הראש מסתובב ומתפתל, חסר מנוחה. כבדות בראש. כאב במצח.

3. עיניים

טבעות כחולות סביב העיניים. עיניים: מתגלגלות בעווית; מעוותות; בוהות. לחץ באזור העל־ארובתי. לחץ בעיניים. אישונים מורחבים מאוד; ובלתי מגיבים. פוטופוביה ודמעת. ריצוד לפני העיניים. חפצים נראים כאילו הם מתנודדים ורוקדים; חזיונות של דמויות, דובדבנים, חיות וכו'. ראייה צבעונית: מרק צהוב נראה אדום; שמי הערב הכחולים נראים ירוקים; חפצים נראים ירוקים; לבן נראה צהוב; חפצים כאילו בתוך ערפל צהוב או אור צהוב; סגול.

5. אף

הזיות ריח. לדברים יש ריח מוזר. אפיסטקסיס.

6. פנים

תנועות עוויתיות של שרירי הפנים, בייחוד השפתיים והעפעפיים. הפנים מכווצות, משיכה של השפתיים על פני השיניים עם הבעה מכווצת של הפה והאף. פנים אדומות, חמות, עיניים בוהות. הפנים חיוורות. חיוורון סביב הפה, < אחר הצהריים. לחי אחת לבנה, השנייה (שמאל) אדומה (נשארת אדומה כמה ימים). נפיחות המתחילה מתחת לסנטר, מתפשטת לכל צד, בייחוד לעבר בלוטת הפרוטיד השמאלית. השפתיים נפוחות למידה עצומה, מבריקות מן המתיחה.

7. שיניים

חריקת שיניים בשינה. השיניים קפוצות.

8. פה

לשון: אדומה עמוקה; יבשה. קצף יוצא מן הפה. כאבים שורפים מייסרים אותה כנראה, שכן היא דוחפת כל דבר אל פיה. הזיות טעם.

9. גרון

בלוטות הצוואר, הפרוטיד והתת־לסתיות, החלו להתנפח בתוך כחמישה ימים, והמשיכו לגדול עד שהגרון התמלא עד שכמעט נמנעה הבליעה (השפעה קטלנית של gr. vi. בילד בן שלוש).

11. קיבה

תיאבון ירוד. צמא: עז; מתמיד למים קרים כקרח, שאותם בלעה בתאווה. גיהוקים תכופים. בחילה; והקאה. הקאה: ושלשול עם כאבי בטן עזים; ריר צהבהב ורירי מן השעה 11 בלילה עד לבוקר שלמחרת. לילה אחד, לאחר שאכל כפית של מזון, הוא נחנק והקיא כוס תה מלאה דם ומוגלה ומת ללא מאבק. כאב עמום בבור הקיבה.

12. בטן

בטן: חבולה אך רכה; חמה, מלאה; קרקורים בה; רגישה מאוד. כאבי בטן עזים עם הקאה ושלשול. בכל לילה כאב במעיים לפני היציאה.

13. צואה ופי הטבעת

טנזמוס מסומן היטב. שלשול של צואה מימית, פתיתית, מסריחת, שלאחריה הקאה בתוך שעות אחדות. יציאות מרובות, אפרפרות, בעלות ריח רקב.

14. אברי השתן

מאמצים תכופים להשתין; מוציא רק כמה טיפות בכל פעם. השתנה מכאיבה מצריבה בשופכה, תשוקה מתמדת, והתרוקנות של טיפות מעטות בלבד, הצובעות את הבד בצהוב. שתן: צהוב זעפרני עמוק; צהוב גפריתי סמיך; ירקרק. המוגלובינוריה.

17. אברי הנשימה

השתעל ללא הפסקה כל הלילה מדגדוג בגרון ובקנה הנשימה. נשימה: מהירה, אנחתית; מהירה וקטועה; מחרחרת.

18. חזה

שיתוק של הריאות; היה צורך להיזקק להנשמה מלאכותית.

19. לב

דופק: מהיר ומלא; מהיר; ירוד; בשמאל נעדר, בימין רך וקבוע.

21. גפיים

עוויתות בגפיים. קפיצות של הידיים והרגליים.

22. גפיים עליונות

טלטולים עוויתיים של הגפיים העליונות.

23. גפיים תחתונות

הליכה בלתי יציבה ומתנדנדת; התנדנד.

24. כללי

העוויתות האלימות ביותר, חסר הכרה, הראש חם, הפנים סמוקות, ארגמניות. העווית מתחילה בפנים ומתפשטת אל הקצוות. שיתוק חלקי של צד אחד (שמאל). אי־שקט רב; תשישות.

25. עור

אורטיקריה; עם בצקת של האף, השפתיים והעפעפיים; על פני כמעט כל העפעפיים, עם הקאה.

26. שינה

ישנוני, עייף. שינה חסרת מנוחה. השינה מופרעת, התעורר לא רענן עם חולשה, כאב ראש מצחי ותיאבון ירוד.

27. חום

כל הגוף קר כקרח; השפתיים והאוזניים כחולות, הפנים לבנות כשלג. הגפיים קרות, קור לח ודביק מאוד זחל כלפי מעלה למרות הכיסויים. חום עז, דופק מהיר מאוד, חום שורף של העור, הפנים תפוחות, העיניים מבריקות, מקובעות. חום סביב הראש, < בכל אחר צהריים וערב. הזעות קרות. זיעה חמה בעורף, דביקה יותר מלפנים.