Santoninum

Santonine. Een neutraal werkzaam beginsel verkregen uit Cina (het zogenoemde "Semen Cinæ"). C 15 H 18 O 3 . (Kleurloze, glanzende, rechte ruitvormige prisma's, reukloos en bitter van smaak. Wordt geel bij blootstelling aan zonlicht. Bijna onoplosbaar in koud water, enigszins oplosbaar in kokend water; vrij oplosbaar in chloroform, kokende gerectificeerde alcohol en in sterk azijnzuur, vluchtige oliën en warme olijfolie.) Trituratie.

Klinisch

Amblyopie / Staar / Convulsies / Hoest / Cystitis, chronisch / Diarree / Dysurie / Verlamming van de ogen / Enteralgie / Enteritis / Enuresis / Epilepsie / Epistaxis / Gastro-enteritis / Reuzenurticaria / Hemoglobinurie / Hemiplegie (l.) / Remitterende koorts bij kinderen / Strangurie / Tetanus / Frequent urineren / Urticaria / Geelzien / Braken / Wormen

Kenmerken

Santonine is het favoriete anthelminthicum van de oude school, en het is vooral tegen lumbrici gegeven. Van 2 tot 5 grein zijn de gewone doses, maar deze hebben ernstige en, in een of twee gevallen, fatale vergiftiging veroorzaakt; convulsies, verlamming van de linkerzijde, delier, braken en purgeren waren het gevolg. Een geval, opgetekend door Demme, werd aangehaald in Brit. Med. J., 26 maart 1892: Een jongen van 3 jaar kreeg van zijn moeder gedurende drie dagen vijftien tabletten, elk bevattend gr. 1/3 Santonine. De opgewekte symptomen waren: braken, verwijding van de pupillen, collaps, cyanose, dyspneu en ten slotte convulsies. Na een warm bad met koude affusies op hoofd en wervelkolom keerde het bewustzijn terug. De temperatuur was 103.5°, epistaxis en hemoglobinurie traden op, en men merkte een scarlatiniforme eruptie op. Het kind herstelde uiteindelijk. Na een dosis van 7 centigram werd een kind van 2 jaar getroffen door prostratie, convulsies, krampen en icterus, op de derde dag gevolgd door speekselvloed en ulceratie van het tandvlees (Bull. Ther. Jan., 30, 1872). Minder ernstig maar zeer karakteristiek zijn de effecten op de zintuigen, vooral op het gezichtsvermogen. Visioenen van figuren zijn opgewekt, en gekleurd zien is een frequent verschijnsel, zelfs wanneer de lagere trituraties zijn gebruikt. Geel is de overheersende kleur, maar ook groen en violet zien zijn duidelijk gemarkeerd. De urine is eveneens geel gekleurd en maakt geelvlekken, en wordt geloosd met veel aandrang en pijnlijk branden. Een soort reuzenurticaria trad in één geval op. Hale vermeldt dat Sant. gevallen van "zenuwblindheid" heeft genezen. Het werd aan een oude man, geheel blind, voor wormen gegeven, en zijn gezichtsvermogen keerde gedeeltelijk terug. Dit leidde tot verdere proeven. Het werd in negen gevallen van staar gegeven en volgens Hale werden er vier genezen; de overige hadden er geen baat bij. Hale vermeldt enuresis, strangurie en chronische cystitis als ermee genezen. Het heeft enkele "briljante genezingen" van chronische blaaskatarrh bewerkt. Remitterende koorts bij kinderen, met of zonder wormen, is ermee genezen. Bij één prover was er "gevoeligheid van het abdomen", wat een sleutelsymptoom kan zijn.

Relaties

Vergelijk: Cina. Gekleurd zien, Cycl. Amaurosis, Benz. dinit., Carb. sul.

1. Geest

Delier. Opgewonden, lacht en zingt. Hysterisch. Onrustig, prikkelbaar; wil alles, met niets tevreden. Diepe en ongewone depressie, met besluiteloosheid en gebrek aan zelfvertrouwen, waardoor hij voor werk van welke aard ook ongeschikt is; melancholie zoals die door geelzucht wordt veroorzaakt. Coma.

2. Hoofd

Duizeligheid. Duizeligheid en hevige hoofdpijn, elk voorwerp lijkt helder groen. Draaien en wringen van het hoofd, onrustig. Dufheid van het hoofd. Pijn in het voorhoofd.

3. Ogen

Blauwe ringen rond de ogen. Ogen: krampachtig wegdraaiend; verwrongen; starend. Druk in de supraorbitale streek. Druk in de ogen. Pupillen enorm verwijd; en ongevoelig. Fotofobie en tranenvloed. Flikkeren voor de ogen. Voorwerpen lijken te wankelen en te dansen; visioenen van figuren, kersen, dieren enz. Gekleurd zien: gele soep lijkt rood; de blauwe avondlucht lijkt groen; voorwerpen lijken groen; wit lijkt geel; voorwerpen alsof in een gele nevel of geel licht; violet.

5. Neus

Reukhallucinaties. Dingen ruiken eigenaardig. Epistaxis.

6. Gelaat

Krampachtige bewegingen van de spieren van het gezicht, vooral van de lippen en oogleden. Gelaat ingevallen, het terugtrekken van de lippen over de tanden met een ingevallen uitdrukking van mond en neus. Rood, heet gezicht, starende ogen. Gelaat bleek. Bleek rond de mond, < namiddag. De ene wang wit, de andere (l.) rood (blijft verscheidene dagen rood). Zwelling beginnend onder de kin, breidt zich naar beide kanten uit, vooral naar de l. oorspeekselklier. Lippen tot enorme grootte gezwollen, glanzend door de spanning.

7. Tanden

Tandenknarsen tijdens de slaap. Tanden op elkaar geklemd.

8. Mond

Tong: dieprood; droog. Schuim op de mond. Brandende pijnen lijken haar te kwellen, want zij stopt alles in haar mond. Smaakhallucinaties.

9. Keel

De halsklieren, de oorspeeksel- en onderkaakklieren, begonnen na ongeveer vijf dagen te zwellen en bleven toenemen totdat de keel zó gevuld was dat slikken bijna werd verhinderd (dodelijk effect van gr. vi. bij een kind van drie jaar).

11. Maag

Verminderde eetlust. Dorst: intens; voortdurend naar ijskoud water, dat zij gulzig doorslikte. Veelvuldig oprispen. Misselijkheid; en braken. Braken: en purgeren met hevige buikpijn; gelig, slijmerig slijm van 11 uur 's avonds tot de volgende voormiddag. Op een nacht verslikte hij zich, na een theelepel voedsel te hebben genomen, en braakte een theekop vol bloed en pus op en stierf zonder strijd. Doffe pijn in de maagkuil.

12. Abdomen

Abdomen: beurs maar zacht; heet, vol; gerommel erin; zeer gevoelig. Hevige buikpijn met braken en purgeren. Elke nacht pijn in de darmen vóór de stoelgang.

13. Ontlasting en anus

Duidelijke tenesmus. Waterige, vlokkige, stinkende diarree, gevolgd door braken binnen enkele uren. Stoelgangen overvloedig, grijsachtig, rottig ruikend.

14. Urinewegen

Veelvuldige pogingen om te urineren; loost telkens slechts enkele druppels. Mictie pijnlijk door branden in de urinebuis, voortdurende aandrang, lozing van slechts enkele druppels die het linnen geel kleuren. Urine: diep saffraangeel; dik, zwavelgeel; groenachtig. Hemoglobinurie.

17. Ademhalingsorganen

Hield de hele nacht onophoudelijk aan met hoesten door kriebelen in strottenhoofd en luchtpijp. Ademhaling: snel, zuchtend; snel en afgebroken; rattelend.

18. Borst

Verlamming van de longen; men moest kunstmatige ademhaling toepassen.

19. Hart

Pols: snel en vol; snel; verlaagd; l. afwezig, r. zacht en regelmatig.

21. Ledematen

Krampen van de ledematen. Spiertrekkingen van handen en voeten.

22. Bovenste ledematen

Krampachtige schokken van de bovenste ledematen.

23. Onderste ledematen

Gang onzeker en waggelend; wankelde.

24. Algemeen

Zeer heftige convulsies, bewusteloos, hoofd heet, gelaat rood aangelopen, paarsig. Kramp begint in het gezicht en breidt zich uit naar de extremiteiten. Gedeeltelijke verlamming van één (l.) zijde. Grote onrust; prostratie.

25. Huid

Urticaria; met oedeem van neus, lippen en oogleden; over bijna de gehele oogleden, met braken.

26. Slaap

Slaperig, moe. Slaap onrustig. Slaap verstoord, ontwaakte niet verkwikt met misselijkheid, hoofdpijn in het voorhoofd en verminderde eetlust.

27. Koorts

Gehele lichaam ijskoud; lippen en oren blauw, gelaat wit als sneeuw. Ledematen koud, een zeer klamme koude kroop omhoog ondanks toedekking. Hevige koorts, zeer snelle pols, brandende hitte van de huid, gelaat opgezet, ogen schitterend, star. Hitte in het hoofd, < elke namiddag en avond. Koud zweet. Heet zweet op het achterhoofd, vooraan klammer.