Santoninum
por John Henry Clarke — Dicionário de Matéria Médica Prática
Santonina. Um princípio ativo neutro obtido de Cina (o chamado "Semen Cinæ"). C 15 H 18 O 3 . (Prismas rômbicos retos, incolores, lustrosos, inodoros e de sabor amargo. Tornam-se amarelos pela exposição à luz solar. Quase insolúvel em água fria; algo solúvel em água fervente; razoavelmente solúvel em clorofórmio, álcool retificado fervente, ácido acético forte, óleos voláteis e azeite de oliva morno.) Trituração.
Clínica
Ambliopia / Catarata / Convulsões / Tosse / Cistite crônica / Diarreia / Disúria / Paralisia dos olhos / Enteralgia / Enterite / Enurese / Epilepsia / Epistaxe / Gastroenterite / Urticária gigante / Hemoglobinúria / Hemiplegia (esq.) / Febres remitentes infantis / Estrangúria / Tétano / Micções frequentes / Urticária / Visão amarela / Vômitos / Vermes
Características
Santonina é o anti-helmíntico favorito da velha escola, e foi administrada principalmente contra lombrigas. De 2 a 5 grãos são as doses usuais, mas elas causaram intoxicações graves e, em um ou dois casos, fatais. Delas resultaram convulsões, paralisia do lado esquerdo, delírio, vômitos e purgação. Um caso registrado por Demme foi citado no Brit. Med. J., 26 de março de 1892: um menino de 3 anos recebeu da mãe, durante três dias, quinze comprimidos, cada um contendo gr. 1/3 de Santonina. Os sintomas produzidos foram: vômitos, dilatação das pupilas, colapso, cianose, dispneia e, finalmente, convulsões. Após um banho morno com afusões frias na cabeça e na coluna, a consciência voltou. A temperatura era 103.5°; sobrevieram epistaxe e hemoglobinúria, e notou-se uma erupção escarlatiniforme. A criança acabou se recuperando. Após uma dose de 7 centigramas, uma criança de 2 anos foi acometida de prostração, convulsões, cãibras e icterícia, seguidas, no terceiro dia, por sialorreia e ulceração da gengiva (Bull. Ther. Jan., 30 de janeiro de 1872). Menos graves, mas muito característicos, são os efeitos sobre os sentidos, especialmente o da visão. Produziram-se visões de figuras, e a visão colorida é um fenômeno frequente, mesmo quando se empregaram as triturações mais baixas. O amarelo é a cor predominante, mas também são nítidas a visão verde e a violeta. A urina também é amarela e tinge de amarelo, sendo eliminada com muita urgência e ardor doloroso. Em um caso sobreveio uma espécie de urticária gigante. Hale registra que Sant. curou casos de "cegueira nervosa". Foi dada a um velho, completamente cego, por causa de vermes, e sua visão retornou parcialmente. Isso levou a novas փորձas. Foi administrada em nove casos de catarata e, segundo Hale, quatro foram curados; os demais não obtiveram benefício. Hale menciona enurese, estrangúria e cistite crônica como tendo sido curadas por ela. Fez algumas "curas brilhantes" de catarro crônico da bexiga. Febres remitentes infantis, com ou sem vermes, foram curadas por ela. Em um provador houve "sensibilidade do abdômen", o que pode ser um sintoma-chave.
Relações
Comparar: Cina. Visão colorida, Cycl. Amaurosis, Benz. dinit., Carb. sul.
1. Mente
Delírio. Agitado, ri e canta. Histérico. Inquieto, irritável; quer tudo, não se satisfaz com nada. Depressão profunda e invulgar, com irresolução e falta de confiança, tornando-o inapto para qualquer espécie de trabalho; melancolia como a produzida pela icterícia. Coma.
2. Cabeça
Vertigem. Tontura e intensas dores de cabeça; todo objeto parece verde-vivo. Cabeça virando e torcendo-se, com inquietação. Peso na cabeça. Dor na testa.
3. Olhos
Anéis azulados ao redor dos olhos. Olhos: revirados convulsivamente; distorcidos; fixos. Pressão na região supraorbital. Pressão nos olhos. Pupilas enormemente dilatadas; sem reação. Fotofobia e lacrimejamento. Cintilação diante dos olhos. Os objetos parecem oscilar e dançar; visões de figuras, cerejas, animais etc. Visão colorida: a sopa amarela parece vermelha; o céu azul do entardecer parece verde; os objetos parecem verdes; o branco parece amarelo; os objetos como se estivessem em névoa amarela ou luz amarela; violeta.
5. Nariz
Alucinações olfativas. As coisas têm odor peculiar. Epistaxe.
6. Face
Movimentos convulsivos dos músculos da face, esp. lábios e pálpebras. Face contraída, repuxamento dos lábios sobre os dentes, com expressão contraída da boca e do nariz. Face vermelha, quente, olhos fixos. Face pálida. Pálido ao redor da boca, < à tarde. Uma bochecha branca, a outra (esq.) vermelha (permanece vermelha por vários dias). Inchaço começando sob o queixo, espalha-se para ambos os lados, esp. em direção à glândula parótida esq. Lábios inchados a tamanho enorme, reluzentes pela distensão.
7. Dentes
Ranger de dentes durante o sono. Dentes cerrados.
8. Boca
Língua: vermelho-escura; seca. Espuma saindo da boca. Dores em queimação aparentemente a atormentam, pois enfia tudo na boca. Alucinações gustativas.
9. Garganta
As glândulas do pescoço, parótidas e submaxilares, começaram a inchar em cerca de cinco dias e continuaram a aumentar até que a garganta ficasse tão tomada que quase impedia a deglutição (efeito fatal de gr. vi. em uma criança de três anos).
11. Estômago
Apetite deficiente. Sede: intensa; contínua por água gelada, que ela engolia avidamente. Eructações frequentes. Enjoo; e vômitos. Vômitos e purgação com dores abdominais intensas; muco amarelado, viscoso, das 11 da noite até a manhã seguinte. Certa noite, após ingerir uma colher de chá de alimento, engasgou-se e lançou uma xícara de chá cheia de sangue e pus, e morreu sem luta. Dor surda na boca do estômago.
12. Abdômen
Abdômen: como machucado, mas macio; quente, distendido; com rumor abdominal; muito sensível. Dores abdominais intensas com vômitos e purgação. Todas as noites, dor nos intestinos antes da evacuação.
13. Evacuação e Ânus
Tenesmo bem acentuado. Purgação de evacuações aquosas, floculentas, de odor fétido, seguida por vômitos em poucas horas. Evacuações abundantes, acinzentadas, com odor pútrido.
14. Órgãos Urinários
Esforços frequentes para urinar; elimina apenas algumas gotas de cada vez. Urinação dolorosa por ardor na uretra, desejo constante, eliminação de apenas algumas gotas que tingem de amarelo o linho. Urina: amarelo-açafrão intenso; espessa, amarelo-enxofre; esverdeada. Hemoglobinúria.
17. Órgãos Respiratórios
Tossiu incessantemente a noite toda por cócega na laringe e na traqueia. Respiração: rápida, suspirante; rápida e entrecortada; estertorosa.
18. Tórax
Paralisia dos pulmões; foi preciso recorrer à respiração artificial.
19. Coração
Pulso: rápido e cheio; acelerado; deprimido; à esq. ausente, à dir. macio e regular.
21. Membros
Espasmos dos membros. Abalos das mãos e dos pés.
22. Extremidades Superiores
Sacudidas convulsivas das extremidades superiores.
23. Extremidades Inferiores
Marcha insegura e vacilante; cambaleante.
24. Generalidades
Convulsões das mais violentas, inconsciente, cabeça quente, face afogueada, arroxeada. O espasmo começa na face e se estende às extremidades. Paralisia parcial de um lado (esq.). Grande inquietação; prostração.
25. Pele
Urticária; com edema do nariz, dos lábios e das pálpebras; disseminada por quase todo o corpo, com vômitos.
26. Sono
Sonolento, cansado. Sono inquieto. Sono perturbado; acorda sem repouso, com enjoo, dor de cabeça frontal e apetite deficiente.
27. Febre
Corpo inteiro gelado; lábios e orelhas azuis, face branca como neve. Membros frios; uma frieza muito pegajosa ascendia apesar dos agasalhos. Febre violenta, pulso muito rápido, calor queimante da pele, face inchada, olhos brilhantes, fixos. Calor na cabeça, < todas as tardes e noites. Suores frios. Suor quente no occipício, mais pegajoso na parte anterior.