Santoninum

Santonina. Principio attivo neutro ottenuto dalla Cina (il cosiddetto "Semen Cinæ"). C 15 H 18 O 3 . (Prismi rombici retti, incolori, lucenti, inodori e di sapore amaro. Diventano gialli per esposizione alla luce solare. Quasi insolubile in acqua fredda, alquanto solubile in acqua bollente; discretamente solubile nel cloroformio, nell'alcol rettificato bollente e nell'acido acetico forte, negli oli volatili e nell'olio d'oliva caldo.) Triturazione.

Clinica

Ambliopia / Cataratta / Convulsioni / Tosse / Cistite, cronica / Diarrea / Disuria / Occhi, paralisi degli / Enteralgia / Enterite / Enuresi / Epilessia / Epistassi / Gastroenterite / Orticaria gigante / Emoglobinuria / Emiplegia (sin.) / Febbri remittenti infantili / Stranguria / Tetano / Minzione, frequente / Orticaria / Visione, gialla / Vomito / Vermi

Caratteristiche

Santonin. è l'antielmintico prediletto della vecchia scuola ed è stato somministrato soprattutto contro i lombrichi. Le dosi abituali sono da 2 a 5 grani, ma queste hanno causato avvelenamenti gravi e, in uno o due casi, fatali. Ne sono derivati convulsioni, paralisi del lato sinistro, delirio, vomito e diarrea. Un caso registrato da Demme fu citato nel Brit. Med. J., 26 marzo 1892: a un bambino di 3 anni la madre somministrò, nell'arco di tre giorni, quindici compresse, ciascuna contenente gr. 1/3 di Santonin. I sintomi prodotti furono: vomito, dilatazione delle pupille, collasso, cianosi, dispnea e infine convulsioni. Dopo un bagno caldo con affusioni fredde alla testa e alla colonna vertebrale, ritornò la coscienza. La temperatura era di 103.5°; si verificarono epistassi ed emoglobinuria e fu osservata un'eruzione simile a quella della scarlattina. Alla fine il bambino guarì. Dopo una dose di 7 centigrammi, un bambino di 2 anni fu colto da prostrazione, convulsioni, crampi e ittero, seguiti il terzo giorno da salivazione e ulcerazione della gengiva (Bull. Ther. Jan. 30, 1872). Meno gravi, ma molto caratteristici, sono gli effetti sui sensi, specialmente sulla vista. Sono state prodotte visioni di figure e la visione colorata è un fenomeno frequente, anche quando sono state impiegate le triturazioni più basse. Il giallo è il colore predominante, ma sono marcate anche la visione verde e quella viola. Anche l'urina è di colore giallo e macchia di giallo; viene emessa con forte stimolo e bruciore doloroso. In un caso si manifestò una forma di orticaria gigante. Hale riferisce che Sant. ha guarito casi di "cecità nervosa". Fu somministrato contro i vermi a un uomo anziano, completamente cieco, e la sua vista ritornò parzialmente. Ciò indusse a ulteriori sperimentazioni. Fu somministrato in nove casi di cataratta e, secondo Hale, quattro furono guariti, mentre gli altri non ne trassero beneficio. Hale menziona enuresi, stranguria e cistite cronica come affezioni da esso guarite. Ha prodotto alcune "guarigioni brillanti" del catarro cronico della vescica. Febbri remittenti infantili, con o senza vermi, sono state guarite da esso. In un soggetto della patogenesia vi era "sensibilità dell'addome", che può costituire un sintomo chiave.

Relazioni

Confrontare: Cina. Visione colorata, Cycl. Amaurosi, Benz. dinit., Carb. sul.

1. Mente

Delirio. Eccitato, ride e canta. Isterico. Irrequieto, irritabile; desidera tutto, nulla lo soddisfa. Depressione profonda e insolita, con irresolutezza e mancanza di fiducia, che lo rendono incapace di qualsiasi lavoro; malinconia simile a quella prodotta dall'ittero. Coma.

2. Testa

Vertigine. Stordimento e cefalee intense; ogni oggetto appare verde brillante. Gira e torce la testa, irrequieto. Ottundimento della testa. Dolore alla fronte.

3. Occhi

Cerchi azzurri intorno agli occhi. Occhi: ruotati convulsivamente; deviati; fissi. Pressione nella regione sopraorbitaria. Pressione negli occhi. Pupille enormemente dilatate e insensibili. Fotofobia e lacrimazione. Sfarfallio davanti agli occhi. Gli oggetti sembrano vacillare e danzare; visioni di figure, ciliegie, animali, ecc. Visione colorata: la minestra gialla appare rossa; il cielo azzurro della sera appare verde; gli oggetti appaiono verdi; il bianco appare giallo; gli oggetti appaiono come immersi in una foschia gialla o in una luce gialla; viola.

5. Naso

Allucinazioni olfattive. Le cose hanno un odore insolito. Epistassi.

6. Viso

Movimenti convulsivi dei muscoli del viso, spec. delle labbra e delle palpebre. Viso contratto, retrazione delle labbra sui denti, con espressione contratta della bocca e del naso. Viso rosso e caldo, occhi fissi. Viso pallido. Pallore intorno alla bocca, < nel pomeriggio. Una guancia bianca, l'altra (sin.) rossa (rimane rossa per parecchi giorni). Gonfiore che inizia sotto il mento e si estende da entrambi i lati, spec. verso la parotide sin. Labbra gonfie fino a dimensioni enormi, lucenti per la distensione.

7. Denti

Digrignamento dei denti durante il sonno. Denti serrati.

8. Bocca

Lingua: rosso scuro; secca. Schiuma dalla bocca. Dolori urenti sembrano tormentarla, poiché introduce con forza ogni cosa nella bocca. Allucinazioni del gusto.

9. Gola

Le ghiandole del collo, le parotidi e le sottomandibolari, cominciarono a gonfiarsi dopo circa cinque giorni e continuarono ad aumentare di volume finché la gola fu così colma da impedire quasi la deglutizione (effetto fatale di gr. vi. in un bambino di tre anni).

11. Stomaco

Appetito scarso. Sete: intensa; continua, di acqua ghiacciata, che inghiottiva avidamente. Eruttazioni frequenti. Nausea; e vomito. Vomito: e diarrea con forti dolori addominali; muco giallastro, viscido, dalle 11 p.m. fino alla mattinata seguente. Una notte, dopo aver mangiato un cucchiaino di alimento, soffocò ed espulse con il vomito una tazza da tè piena di sangue e pus, quindi morì senza dibattersi. Dolore sordo alla bocca dello stomaco.

12. Addome

Addome: come contuso, ma molle; caldo, pieno; con borborigmi; molto sensibile. Forti dolori addominali con vomito e diarrea. Ogni notte dolore intestinale prima dell'evacuazione.

13. Feci e Ano

Tenesmo ben marcato. Diarrea con feci acquose, a fiocchi e maleodoranti, seguita dopo poche ore da vomito. Feci copiose, grigiastre, dall'odore putrido.

14. Organi Urinari

Frequenti tentativi di urinare; emette soltanto poche gocce per volta. Minzione dolorosa per il bruciore nell'uretra, stimolo costante, emissione di sole poche gocce che macchiano di giallo la biancheria. Urina: giallo zafferano intenso; densa, giallo zolfo; verdastra. Emoglobinuria.

17. Organi Respiratori

Tosse incessante per tutta la notte, provocata da solletico nella laringe e nella trachea. Respiro: rapido, sospirante; accelerato e a scatti; rantolante.

18. Torace

Paralisi dei polmoni; si dovette ricorrere alla respirazione artificiale.

19. Cuore

Polso: rapido e pieno; accelerato; ridotto; a sin. assente, a des. molle e regolare.

21. Arti

Spasmi degli arti. Contrazioni delle mani e dei piedi.

22. Arti Superiori

Scosse convulsive degli arti superiori.

23. Arti Inferiori

Andatura instabile e vacillante; barcollava.

24. Generalità

Convulsioni violentissime, incoscienza, testa calda, viso arrossato, violaceo. Lo spasmo inizia nel viso e si estende alle estremità. Paralisi parziale di un lato (sin.). Grande irrequietezza; prostrazione.

25. Cute

Orticaria; con edema del naso, delle labbra e delle palpebre; su quasi tutta l'estensione delle palpebre, con vomito.

26. Sonno

Sonnolento, stanco. Sonno irrequieto. Sonno disturbato; si sveglia non ristorato, con malessere, cefalea frontale e appetito scarso.

27. Febbre

Tutto il corpo freddo come il ghiaccio; labbra e orecchie azzurre, viso bianco come la neve. Arti freddi; una sensazione di freddo molto umido risaliva nonostante le coperte. Febbre violenta, polso molto rapido, calore bruciante della cute, viso tumido, occhi brillanti, fissi. Calore intorno alla testa, < ogni pomeriggio e ogni sera. Sudori freddi. Sudore caldo all'occipite, più viscido anteriormente.