Santoninum.
By John Henry Clarke — Diccionario de Materia Médica Práctica
Santonina. Principio activo neutro obtenido de Cina (el llamado "Semen Cinæ"). C 15 H 18 O 3. (Prismas rómbicos rectos, incoloros, lustrosos, inodoros y de sabor amargo. Se vuelven amarillos por exposición a la luz solar. Casi insoluble en agua fría; algo soluble en agua hirviendo; bastante soluble en cloroformo, alcohol rectificado hirviendo y en ácido acético fuerte, aceites volátiles y aceite de oliva tibio.) Trituración.
Clínica
Ambliopía / Catarata / Convulsiones / Tos / Cistitis, crónica / Diarrea / Disuria / Ojos, parálisis de / Enteralgia / Enteritis / Enuresis / Epilepsia / Epistaxis / Gastroenteritis / Urticaria gigante / Hemoglobinuria / Hemiplejía (izq.) / Remitentes infantiles / Estranguria / Tétanos / Micción frecuente / Urticaria / Visión amarilla / Vómitos / Gusanos
Características
Santonin. es el antihelmíntico predilecto de la vieja escuela, y se ha administrado principalmente contra los lumbricoides. Las dosis ordinarias son de 2 a 5 granos, pero han causado intoxicaciones intensas y, en una o dos ocasiones, mortales; de ello han resultado convulsiones, parálisis del lado izquierdo, delirio, vómitos y purgación. Un caso registrado por Demme fue citado en Brit. Med. J., 26 de marzo de 1892: un niño de 3 años recibió de su madre, durante tres días, quince tabletas, cada una con gr. 1/3 de Santonin. Los síntomas producidos fueron: vómitos, dilatación de las pupilas, colapso, cianosis, disnea y finalmente convulsiones. Después de un baño caliente con afusiones frías en la cabeza y la columna, volvió la conciencia. La temperatura era de 103.5°; ocurrieron epistaxis y hemoglobinuria, y se observó una erupción semejante a la escarlatina. El niño finalmente se recuperó. Después de una dosis de 7 centigramos, un niño de 2 años fue atacado de postración, convulsiones, calambres e ictericia, seguido al tercer día de salivación y ulceración de las encías (Bull. Ther. Jan., 30, 1872). Menos graves, pero muy característicos, son los efectos sobre los sentidos, especialmente el de la vista. Se han producido visiones de figuras, y la visión coloreada es un fenómeno frecuente, incluso cuando se han usado las trituraciones más bajas. El amarillo es el color predominante, pero también son marcadas la visión verde y la violeta. La orina también es de color amarillo y tiñe de amarillo, y se expulsa con mucho pujo y ardor doloroso. En un caso se presentó una especie de urticaria gigante. Hale consigna que Sant. ha curado casos de "ceguera nerviosa". Se administró a un anciano completamente ciego por gusanos, y la vista volvió parcialmente. Esto llevó a nuevas pruebas. Se administró en nueve casos de catarata y, según Hale, cuatro se curaron; los demás no obtuvieron beneficio. Hale menciona enuresis, estranguria y cistitis crónica como curadas por ella. Ha realizado algunas "curas brillantes" de catarro crónico de la vejiga. Las remitentes infantiles, con o sin gusanos, han sido curadas por ella. En un experimentador hubo "sensibilidad del abdomen", lo que puede ser un síntoma clave.
Relaciones
Comparar: Cina. Visión coloreada, Cycl. Amaurosis, Benz. dinit., Carb. sul.
1. Mente
Delirio. Excitado, ríe y canta. Histérico. Inquieto, irritable; lo quiere todo, no se satisface con nada. Depresión profunda e inusual, con irresolución y falta de confianza, que lo incapacita para cualquier clase de trabajo; melancolía como la producida por la ictericia. Coma.
2. Cabeza
Vértigo. Mareo y cefaleas intensas; todos los objetos parecen de un verde brillante. La cabeza se vuelve y retuerce; inquietud. Embotamiento de la cabeza. Dolor en la frente.
3. Ojos
Anillos azules alrededor de los ojos. Ojos: giran convulsivamente; distorsionados; fijos. Presión en la región supraorbitaria. Presión en los ojos. Pupilas enormemente dilatadas e insensibles. Fotofobia y lagrimeo. Centelleo ante los ojos. Los objetos parecen oscilar y bailar; visiones de figuras, cerezas, animales, etc. Visión coloreada: la sopa amarilla parece roja; el cielo azul de la tarde parece verde; los objetos parecen verdes; lo blanco parece amarillo; objetos como envueltos en una neblina amarilla o en una luz amarilla; violeta.
5. Nariz
Alucinaciones del olfato. Las cosas huelen de modo peculiar. Epistaxis.
6. Cara
Movimientos convulsivos de los músculos de la cara, especialmente labios y párpados. Cara contraída, retracción de los labios sobre los dientes con expresión tirante de boca y nariz. Cara roja, caliente; ojos fijos. Cara pálida. Palidez alrededor de la boca, < por la tarde. Una mejilla blanca, la otra (izq.) roja (permanece roja varios días). Hinchazón que comienza debajo del mentón, se extiende a ambos lados, especialmente hacia la glándula parótida izquierda. Labios hinchados hasta un tamaño enorme, relucientes por la distensión.
7. Dientes
Rechinamiento de dientes durante el sueño. Dientes apretados.
8. Boca
Lengua: rojo intenso; seca. Espuma en la boca. Dolores ardientes que aparentemente la atormentan, pues se lleva todo a la boca. Alucinaciones del gusto.
9. Garganta
Las glándulas del cuello, parótida y submaxilar, comenzaron a hincharse al cabo de unos cinco días, y continuaron aumentando hasta que la garganta quedó tan llena que casi impedía tragar (efecto mortal de gr. vi. en un niño de tres años).
11. Estómago
Apetito deficiente. Sed: intensa; continua, de agua helada, que tragaba ávidamente. Eructaciones frecuentes. Náuseas y vómitos. Vómitos y purgación con intensos dolores abdominales; moco viscoso amarillento desde las 11 p. m. hasta la mañana siguiente. Una noche, después de comer una cucharadita de alimento, se atragantó y arrojó una taza de sangre y pus, y murió sin agonía. Dolor sordo en la boca del estómago.
12. Abdomen
Abdomen: magullado pero blando; caliente, lleno; con rumor en su interior; muy sensible. Intensos dolores abdominales con vómitos y purgación. Todas las noches, dolor en los intestinos antes de la deposición.
13. Deposiciones y ano
Tenesmo bien marcado. Purgación de deposiciones acuosas, en copos, de olor fétido, seguida de vómitos al cabo de unas horas. Deposiciones abundantes, grisáceas, con olor pútrido.
14. Órganos urinarios
Frecuentes esfuerzos para orinar; sólo expulsa unas pocas gotas cada vez. Micción dolorosa por ardor en la uretra, deseo constante, evacuación de sólo unas pocas gotas que tiñen de amarillo la ropa blanca. Orina: amarillo azafrán intenso; espesa, amarillo azufre; verdosa. Hemoglobinuria.
17. Órganos respiratorios
Tosió incesantemente toda la noche por cosquilleo en la laringe y la tráquea. Respiración: rápida, suspirante; rápida y entrecortada; estertorosa.
18. Pecho
Parálisis de los pulmones; hubo que recurrir a la respiración artificial.
19. Corazón
Pulso: rápido y lleno; acelerado; descendido; izq. ausente, der. blando y regular.
21. Extremidades
Espasmos de las extremidades. Sacudidas de manos y pies.
22. Extremidades superiores
Sacudidas convulsivas de las extremidades superiores.
23. Extremidades inferiores
Marcha insegura y vacilante; se tambaleaba.
24. Generalidades
Convulsiones de la mayor violencia; inconsciente; cabeza caliente; cara congestionada, purpúrea. El espasmo empieza en la cara y se extiende a las extremidades. Parálisis parcial de un lado (izq.). Gran inquietud; postración.
25. Piel
Urticaria; con edema de la nariz, labios y párpados; por casi todos los párpados, con vómitos.
26. Sueño
Somnoliento, cansado. Sueño inquieto. Sueño alterado; despertó sin sentirse descansado, con malestar, cefalea frontal y falta de apetito.
27. Fiebre
Todo el cuerpo helado; labios y orejas azules; cara blanca como la nieve. Extremidades frías; un frío muy pegajoso ascendía a pesar de los abrigos. Fiebre violenta, pulso muy rápido, ardor de la piel, cara hinchada, ojos brillantes, fijos. Calor en la cabeza, < cada tarde y anochecer. Sudores fríos. Sudor caliente en el occipucio, más pegajoso por delante.