Phytolacca decandra

decandra. פוק וירג'יניאני. שורש פוק. צמח הדיו האדום. עשב הגַּרגֶט. N. O. Phytolaccaceæ. טינקטורה מן השורש הטרי שנחפר בחורף. טינקטורה מן הפירות הבשלים. טינקטורה מן העלים הטריים. תמיסה של המיצוי השרפי, Phytolaccin.

Clinical

הפלה מאיימת / אלבומינוריה / תעוקת חזה / פי הטבעת, סדק של / אסתמה / גרדת הספר / שחינים / עצם, מחלות של / גידולים של / שדיים, מחלות של / סרטן / כולרה / צלקת / נאורלגיה ריסנית / עצירות / השמנת-יתר / שיעול / בקיעת שיניים, קשה / שלשול / דיפתריה / דיפלופיה / דיזנטריה / דיסמניה / אוזניים, מחלות של / אריתמה נודוזום / חצוצרת אוסטכיוס, מחלות של / בלוטות, מוגדלות / זיבה כרונית / גלוסיטיס / זיבה / שיגרון / דלקת לחמית גרנולרית / טחורים / כאב ראש / שמיעה, שינוי ב- / לב, מחלות של; היפרטרופיה של; שומני / אימפוטנציה / שפעת / קטר של המעיים / גרדת / הנקה, חריגה / לרינגיסמוס / לוקוריאה / ליכן / כבד, מחלות של / לומבגו / לופוס / כספית, השפעות של / פה, מכוייב / חזרת / נאורלגיה / פטמות, סדוקות; כואבות / הנקה, מכאיבה / אורכיטיס / אוזנה / פנאופתלמיטיס / שיתוק, דיפתריטי / פרוטיטיס / ערמונית, מחלות של / רקטום, סרטן של / נשימה, חריגה / שיגרון / סיפיליטי / זיבתי / גזזת / כיב מכרסם / ריור / סיאטיקה / הרעלת גז ביוב / גירוי שדרתי / טחול, כאב ב- / צוואר נוקשה / עגבת / התפרצויות סיפיליטיות / טטנוס / גרון, כואב / דיפתריטי; הרפטי; גרנולרי / כאב שיניים / גידולים / כיבים / רחם, מחלות של / יבלות / אתרומות

Characteristics

Phyt. dec הוא צמח עשבוני מסועף, בעל שורש רב-שנתי עבה, שלעתים קוטרו גדול מקוטר רגלו של אדם. הנצרים הצעירים, אף שהם חריפים מאוד, נעשים בלתי מזיקים על ידי בישול, ואוכלים אותם בארצות-הברית כאספרגוס. לפירות יש מוניטין עממי כתרופה לסרטן ולשיגרון. פירות P. octandra משמשים במקסיקו ובאיי הודו המערבית כסבון. לפי Raffinesque, המצוטט אצל Hale (שהכניס את התרופה להומאופתיה), אפר הצמח (ששימש כחומר צורב בסרטנים, בכיבים וכו') מכיל 45 אחוז אשלג קאוסטי; והצמח מכיל נוסף על כך חומצה, Phytolaccic acid, הקרובה מאוד ל-Malic acid. הצמח מצוי בכל רחבי אמריקה הצפונית, האיים האזוריים, צפון אפריקה וסין. הוא גדל במקומות לחים. דווחו כמה מקרים חמורים למדי של הרעלה. הקאה, שלשול, כאב ראש מצחי וכאב גרון הם התסמינים השכיחים ביותר שנצפו. נער אחד ששתה שתיים או שלוש דרכמות של טינקטורת השורש לא פיתח אף אחד מן התסמינים הללו, אך פיתח טטנוס מלא: הגפיים נוקשות; הידיים קפוצות בחוזקה; כפות הרגליים ביישור; אצבעות הרגליים בכיפוף; העפעפיים התחתונים משוכים מטה; השיניים נעולות; השפתיים מופשלות ונוקשות; אופיסטוטונוס כללי. הנשימה קשה, וחרחורים נשמעו בכל החדר. במשך שעה גברה הנוקשות השרירית בכללותה, עם פעולה עוויתית של שרירי הפנים והצוואר; הסנטר נמשך סמוך לעצם החזה. מצב זה נמשך חמש או עשר דקות, ולאחריו באה הרפיה מושלמת, ושוב חזר כעבור עשרים דקות באותה אלימות. לאחר הזלפת מים קרים, כוסות רוח ותחבושות חרדל, ישן הנער כעשרים וחמש דקות. עם התעוררותו נצפו כמה קפיצות שרירים, במיוחד בגפיים התחתונות; כאב בעורף ובקיבה. למחרת החלים לגמרי. ילד בן 8, שאכל כמות של פירות, נמצא בייסורים קשים, והתלונן שקיבתו ״נצבטת יחד״. הייתה לו בחילה, הקאות עזות; הגרון כאב והיה יבש; הלוע כהה-אדום, השקדים נפוחים. לאחר שפסקו ההקאות הופיע טיהור מעיים; היציאות היו חומות כהות ודלילות; כאב עז בקיבה בלחץ, שסחט צעקות. מאוחר יותר היה לו כאב שורף-מתכווץ באזור הטבור; ראייה מעומעמת; לשון מצופה לבן; קפיצות עוויתיות בזרועות וברגליים. אצל אישה בת 45, שנטלה Phyt. כ״מטהר דם״, הופיעה פריחה כללית, שמראיה אינו שונה בהרבה מן הפריחה של עגבת שניונית. במשפחה של ארבעה שהורעלו מאכילת השורש בטעות עם מזונם נצפו התסמינים הבאים: פחד מתנועה; נראה מטומטם; נרדם לאחר שפג פרוקסיזם של כאב מתכווץ; כאב במצח < לאחר אכילה; הקאת דם קרוש וליחה; הפרשה מרובה של דם וריר שנראו כגרידות מן המעיים; יציאות בלתי רצוניות מתוך התאמצות, שאירעה אפילו בשינה. אצל אם המשפחה, שהייתה בחודש השביעי להריונה, הדבר כמעט גרם להפלה; ניתן היה לחוש ברחם מתכווץ מתחת ליד; התאמצות בלתי רצונית ודימום מן הנרתיק; כאב מתכווץ עז בגב התחתון והתכווצויות ברגליים הבאות והולכות בפתאומיות, קור ומראה כמוש של הגפיים, כל הגוף קר. בכל המקרים שלעיל ניכרת הפעולה העוויתית של התרופה בצורה כלשהי. משאיפת אבקת השורש היבש הטחון, או מן הריח הנפלט בעת חיתוך השורש הטרי, אירעו גירוי עז של העיניים, האף והגרון, וכאב ראש חמור ושלשול. במתן לבעלי-חיים גרמה Phyt. לתסמינים עוויתיים, להקאה ולהקאת תולעים. יוני בר וציפורים אחרות האוכלות את הפירות מקבלות צבע אדום עז ומאבדות את שומנן. תצפית אחרונה זו הביאה לשימוש בטינקטורה מפירות Phyt. כנגד שומן-יתר, ודווחו תוצאות מוצלחות רבות. אפשר לראות בתצפית זו את המפתח לאחד מתחומי פעולתה הגדולים של התרופה: ספיגת רקמות, ובייחוד גידולים חדשים. מעטות התרופות שבטווח פעולתן רחב יותר בריפוי גידולים והתקשויות, בייחוד של השד הנשי. Hale מספר שבקרב מגדלי בקר לחלב באמריקה משתמשים בשורש להסדרת כל חריגה בחלב הפרות: מועט; סמיך; מימי; גושי; מכיל דם או מוגלה. אך פרסומו העיקרי הוא בעטינים קשים וגדושים. בהתקשות השד ובמורסות אצל נשים מיניקות, ואפילו בסרטנים (פנימית ולעתים גם חיצונית), פעולתו אוששה היטב. אך אין להניח שפעולה זו היא פיזיולוגית בלבד, כפי שספיגת השומן בציפורים היא כזו. מטופלת שלי, כבת ארבעים וחמש, נטלה Phyt. 30 לכאב גרון. לאחר כמה מנות נאלצה להפסיק בגלל השפעתה על שדיה; שניהם התמלאו ונעשו בלתי נוחים, ובשמאלי הופיע גוש גדול בחלקו העליון, שנמשך חמישה ימים ונעלם רק בעזרת שפשוף נמרץ בשמן קמפורי. מקרה של סרטן הרקטום נרפא בעזרת Phytolaccin 3x. ברחם ובבלוטת הערמונית (הרחם הזכרי) עוררו ההרעלות והפרובים תסמינים ספציפיים. השרירים, המפרקים, העצמות, המוח וחוט השדרה, וכן החושים המיוחדים, כולם הופרעו במידה זו או אחרת. הפעולה העזה של התרופה על הגרון הביאה לשימושה כתרופה שגרתית בדיפתריה. אין היא ספציפית; אך יש לה כמה תסמינים אופייניים מאוד, שיצביעו עליה כאשר הם נוכחים. ביניהם: כאב גדול בשורש הלשון בעת הבליעה; כאבים היורים מן הגרון אל האוזניים בזמן בליעה; תחושת חום כאילו כדור לוהט-אדום בגרון; צריבה < ממשקאות חמים; אודם כהה של הלוע. האקלקטים (H. R., xi. 429) נותנים את המיץ הסחוט של הפירות ב״croup עוויתי או קרומי, או דיפתריה״. יש צורה אחת של כאב גרון שבה מצאתי לה את השירות הרב ביותר, והיא מה שנקרא ״כאב גרון דיפתריטי״. רירית ושקדים כהי-אדום ונפוחים, כאב בבליעה, התפרצות של כתמים הרפטיים, לבנבנים או אפורים בלוע, נפיחות ורגישות של הבלוטות מבחוץ בזווית הלסת. עם תסמינים אלה יש בדרך כלל כאב ראש, כאב גב, כאבים שיגרוניים נודדים וחום. ניקיתי אין-ספור מקרים מסוג זה בעזרת Phyt. 30. לא אחת קיבלה השפעת המגפתית צורה זו, ואז Phyt. הייתה התרופה המוצלחת ביותר שלי. (Nash הקל דלקת לוע פוליקולרית כרונית אצל נואמים בציבור כאשר הייתה צריבה רבה, כאילו חומר חם בגרון.) אחד המפרובים סבל מ״בלוטה נפוחה ורגישה בצד ימין של הצוואר״; וגם בלוטות נפוחות ורגישות במקומות רבים אחרים נרפאו בעזרת Phyt. כאבי הראש של Phyt. הם בעיקר מצחיים, לוחצים, מערבים את העיניים, < בצד ימין. כאב ראש אחד מיוחד בכך שהוא קשור ל-התגברות חוש השמיעה. הגירוי של הרירית בגרון נמשך אל האף, האוזניים והעיניים, ויוצר תסמינים אופייניים בכל אחד מהם. ההפרשות צמיגות, חוטיות, קשות לניתוק, ועלולות ללבוש צורה של גלדים קשים. ריח רע וחריפות צורבת הם גם תכונות שכיחות. הרגישות העצבית של Phyt. הביאה לשימושו המוצלח בהפרעות בקיעת שיניים, ותסמין מפתח הוא: נטייה שאין לעמוד בפניה לנשוך זו בזו את השיניים או את החניכיים. הכאבים של Phyt. באים והולכים בפתאומיות; נודדים; מקרינים ממרכז; או מחליפים מקום. כאב בפטמות סדוקות של נשים מיניקות מקרין בכל הגוף כאשר הילד מונח על השד. כאשר הכאב במעיים נעלם, מופיע כאב בגפיים. כאב עוזב את הלב ומופיע בזרוע ימין (צירוף זה בלתי רגיל, ולכן חשוב). כאבים בראש ובחזה הולכים מלפנים לאחור. כאבים יורדים לאורך עמוד השדרה מן העורף; מן העצה לאורך הצד החיצון של הירכיים עד לאצבעות. בעיקר נפגעים הצדדים החיצוניים של הגפיים. ההפרשה הקרעית של Phyt. מסמנת אותה כתרופה בצורות מסוימות של קטר מעיים ודיסמנוריאה. היא דימומית וטחורית, פועלת בחוזקה על הרקטום ופי הטבעת, ומרפאה טנזמוס, הפרשות דמיות וחום. כאב אופייני אחד (שנרשם במקרה של עצירות) הוא: כאב יורה מפי הטבעת אל החלק התחתון של הרקטום, לאורך החיץ אל אמצע הפין. ״גרגור בבלוטת הערמונית, שוב ושוב אחר הצהריים״ נרשם אצל אחד המפרובים, וכן כאבים במיתרי הזרע. נגרמה הפסקה מוחלטת של התשוקה המינית עם רפיון של אברי המין. נוקשות היא השפעה אופיינית של Phyt., שנצפתה במקרה הטטנוס ובאחרים במידה פחותה. צוואר נוקשה, במיוחד בצד ימין. התשישות כה מהירה ועמוקה, עד שהדבר הביא לשימוש מוצלח ב-Phyt. בשיתוק דיפתריטי. חלש ומסוחרר בעמידה. רגישות-כאב בכל השרירים. אי-שקט, אך הוא פוחד לנוע מפני שתנועה < את הכאבים. הנפיחויות השיגרוניות קשות, רגישות וחמות מאוד. Phyt. מתאימה ל- נבדקים שיגרוניים או סיפיליטיים הרגישים למזג אוויר לח. תחושות מוזרות הן: המוח כאילו חבול. צד ימין של הראש כאילו נלחץ בחוזקה. כאילו חול בעיניים. כאילו העיניים גדולות מדי. כאילו העפעפיים מגורענים. כאילו שולי העפעפיים גלויים וחיים. כאילו העפעפיים בוערים. הנחיר כאילו מדוגדג בנוצה קשיחה. האף והעיניים כאילו עומד להתחיל צינון. הלשון כאילו נכוותה. כאילו כדור ברזל לוהט-אדום בגרון. כאילו גוש בגרון. כאילו ליבת תפוח בגרון. הגרון כה מלא עד שמרגישים חנוקים. הלוע מרגיש כמערה; החזה כאילו היה חבית גדולה וריקה. הגוף כאילו חבול; הולם כולו. כאילו כורתים את המפרק בגרזן. צד ימין מושפע ביותר, ותסמינים רבים הורגשו בכבד; היו גם כמה קשים בטחול. כאבי הכבד היו < בשכיבה על הצד הימני (הכואב). כאב הטחול היה > בשכיבה על הצד השמאלי (הכואב). Nash הסיר גידולי שד רבים על ידי מתן מנה יחידה של Phyt. cm בעת מולד הירח הפוחת. התסמינים < ממגע (כבד וכו'). יש רגישות כללית רבה. לחץ < את הכאב במפרקים ובכיבים. לחץ ביד > את הכאב בשדיים. לחץ על קנה הנשימה מקל על ההוצאה. שפשוף > כאב בירך. רכיבה < את האף ואת הנשימה. < בירידה ממדרגה גבוהה. קימה מן המיטה = תחושת עילפון. ישיבה זקופה = בחילה וסחרחורת. עמידה = חולשה וסחרחורת. אור גז < את העיניים. בליעה <. לאחר ארוחת הבוקר הראש והגרון >, התסמינים הקיבתיים <. הקאה < את כאב הראש, > את הבחילה. רעב זמן קצר לאחר אכילה. (הדבר דומה לשקיעה הקטלנית הנפוצה כל כך בדיאתזה סרטנית.) < בתקופות הווסת. חייב לשכב. < שכיבה על צד ימין. > שכיבה על צד שמאל. > שכיבה על הבטן. < עמידה ו-< תנועה. < הליכה. < הרמת הזרוע. < לילה. < בוקר; 3, 4, או 5 לפנות בוקר; עם ההתעוררות. < מזג אוויר לח; רחצה; משקאות חמים. < חשיפה לאוויר; אוויר פתוח (אך הוא > את העיניים). השימוש החיצוני ב-Phyt. לווה בתוצאות טובות במקרי כיב, ומצאתי כי גרגור של כמה טיפות מן ה-Ø לכוס מים מועיל במקרים רבים של גרון. תכשיר מן העלים שימש בהצלחה על ידי Hurndall (H. W., xxxi. 217) כיישום חיצוני לגידולים קרצינומטוטיים בכלבים; ומשחה שהוכנה מטינקטורה חזקה של העלים, וכן מיץ העלים, שימשו לכיבים ממאירים בבני אדם.

Relations

Antidoted by: חלב, מלח, קפה (בהקאה), Nit. sp. dulc., Bell., Ign., Merc., Mez., Sul. (עיניים), Op. (מנות גדולות). Compare: Botan., Petiver. דיפתריה, Ar. t., Lach. [ל-Lach. אין הכאב הגדול בשורש הלשון בעת הבליעה, שיש ל-Phyt.. S. M. Pease (Med. Adv., xxv. 27) מצא כי דימום מחלל הפה הוא תסמין מפתח של Phyt. במגפה אחת.] היפרטרופיה של הלב, Rhus (Phyt. עם נימול בזרוע ימין; Rhus עם נימול בזרוע שמאל, וכן Aco., Act. r., Puls.). מורסה בשד, Bry. (Phyt. באה לאחר Bry. כאשר נראה כי ההספגה נעשית בלתי נמנעת; הכאב הולך מן הפטמות לכל הגוף). < תנועה, Bry. עוויתות טטניות, Nux (Phyt. איטית יותר מ-Nux, עם שפתיים מופשלות, והרפיה ועווית לסירוגין). כאב בשדיים בזמן היניקה, Crot. t., Phell., Lac c., Borax (Borax, כמו Phyt., עם > מלחץ; ל-Borax בלבד תחושת ריקנות, כאילו נשאב החוצה). תחושת ליבת תפוח בגרון, Hep., Nit. ac. הפרשות חוטיות וגלדים קשים, מכות חשמל, כאבים מעופפים, K. bi. תשוקה למים קרים (Physt. opp.). תסמינים עפים מן המרכז החוצה (Abrot. opp.). כאבים בשד בתקופת הווסת, Calc., Con. שלשול עם קרומים קרעיים, Caust., Ars. < במזג אוויר לח, Rhus, Dulc. כאבים בשוקה, Carb. v., Lach. < לאחר שינה, Lach. איבוד שומן (Sabal ser. opp.). אובדן חוש העדינות, Hyo. תחושת חבלה ורגישות, Arn. Hale אומר כי K. iod. הוא האנלוג הקרוב ביותר (שיגרון, עגבת, כמישה); גם Merc. ונוגדיו קרובים מאוד.

Causation

חשיפה לקור וללחות.

1. Mind

דליריום. אי-רצון למאמץ שכלי; סלידה מעסקים עם יקיצה מוקדמת בבוקר. מלנכוליה, קדרות. אדישות לחיים. פחד רב; בטוחה שתמות. אובדן הצניעות האישית, חוסר בושה גמור ואדישות לחשיפת גופה. רוגזנות; אי-שקט. תשוקה שאין לעמוד בפניה לנשוך את השיניים זו בזו. אי-אפשר לשכנע לקחת מזון. רגישות-יתר; הכאב בלתי נסבל.

2. Head

סחרחורת: מתנודד עם סכנת נפילה; עם ראייה מעומעמת; בקומו מן המיטה מרגיש עילפון. כאב ראש: עם בחילה; עמום; כבד; נאורלגי; שיגרוני; סיפיליטי; עם כאב גב ותחושת משיכה מטה; שבועי; < ממזג אוויר רטוב. כאב רגיש מעל הראש, < בצד ימין. כאב בקודקוד; ותחושת רגישות עמוקה במוח כאילו חבול; כאשר מחליקים ממדרגה גבוהה אל הקרקע. כאב חד-צדדי, ממש מעל הגבות, עם קיבה בחילה; < במצח, או מעל הגבות (הגלבלה מושפעת ביותר); בא כל שבוע. כאב עמום, לוחץ, במצח, עם בחילה קלה, זיעה קרה במצח ותחושת חולשה. כאב יורה מעין שמאל אל הקודקוד. כאב עז בחלק האחורי של עין שמאל ומעל הגבה, נמשך לאורך צד הראש. כאב כבד במצח לאחר ארוחת הצהריים. כאב קל בחלק הקדמי של הראש עם התגברות השמיעה. כובד בראש, עם תחושה בחלק האחורי של הלשון כאילו נכווה. כאב ראש המתחיל באזור המצח ומתפשט לאחור. בחילה וכאב ראש > על ידי אכילה, אך שבים במהרה עם הקאה, אשר < את כאב הראש ו-> את הבחילה. כאב לוחץ במצח ובחלק העליון של שתי העיניים; בקודקוד עם יובש. כאב בעורף ובצוואר. הראש מושלך לאחור. כאב בעורף; ובקיבה. שיגרון של האזור המצחי הימני עם בחילה, < בבוקר; של הקרקפת כאשר יורד גשם, עם דכדוך. קשרים סיפיליטיים בגולגולת. Tinea capitis. Crusta lactea, לחה, גרד נורא, עם גבשושיות קטנות חיות בקרקפת, בפנים ובזרועות.

3. Eyes

העיניים בוהות. עיניים עגולות וכחולות. העיניים שקועות עמוק בארובות עם עיגולים כחלחלים. הסקלרה צהובה כהה. כאב חד דרך גלגל העין בקריאה או בכתיבה. כאב עמום בעיניים, < מתנועה, מאור או ממאמץ. לחץ סביב העיניים אחר הצהריים כאילו העיניים גדולות מדי. כאבים סביב הארובה באופתלמיה סיפיליטית. פנאופתלמיטיס. כאב לאורך המחצית התחתונה של ארובת ימין. צלוליטיס של הארובה. העפעפיים מרגישים מגורענים; שולי העפעפיים מרגישים כאילו נכוו, חמים וחיים. תחושת צריבה ושריפה (תחושת חול) בעיניים ובעפעפיים, עם דמעת מרובה וקוריזה, אשר > באוויר הפתוח. צריבה בזוויות הפנימיות של העיניים (< בשמאל), < מאור גז בערב. העפעפיים מודבקים ונפוחים, כאילו הורעלו. נפיחות אדמדמה-כחלחלה של העפעפיים (< שמאל), < בבוקר; אינו יכול לסגור את העיניים בלי כאב במשך כל שעות הבוקר, > אחר הצהריים. פיסטולה של שק הדמעות. העפעפיים מרגישים בוערים. לופוס, אפיתליומה וכו' של העפעפיים. האישונים: מכווצים (בטטנוס); מורחבים מאוד. פוטופוביה. תנועת עין אחת בלתי תלויה בזו של השנייה. ראייה כפולה; עם סחרחורת וכאב ראש. עצמים נראים פי חמישה. רוחק ראייה.

4. Ears

כאב יורה באוזן ימין. כאבים בשתי האוזניים, < בימין; < בבליעה. חסימה בחצוצרת אוסטכיוס השמאלית, רחש באוזן שמאל, תחושה כאילו השמיעה קהה, ובו בזמן רגישות לקולות הזעירים ביותר. גירוי בחצוצרת אוסטכיוס אחת. התגברות חוש השמיעה (בעיקר בימין); עם כאב במצח. לחץ ומתיחה מוזרים מאוד בפרוטידים.

5. Nose

זרימת ריר מנחיר אחד בעוד השני חסום. תחושת משיכה בשורש האף. תחושה באף ובעיניים כאילו עומד להתחיל צינון. הפרשה חריפה, מאכלת. מתעורר ב-3 לפנות בוקר עם אף סתום, ובבוקר פולט גלדים קשים משני הנחיריים. תחושה בנחיריים כאילו מדוגדגים בנוצה קשיחה. חסימה מוחלטת של האף, וכאשר רוכב חייב לנשום דרך הפה; לא > מנשיפת האף; הריר מופרש בקושי. אוזנה סיפיליטית עם הפרשה דמית-סאנית ומחלת עצם. כיב מכרסם.

6. Face

הפנים: חיוורות; שקועות, כחולות, מיוסרות; היפוקרטיות ומעוותות. טיפשיות. זיעה קרירה על המצח. חום בפנים (שמאל) לאחר ארוחת הצהריים עם אודם בפנים, קור בכפות הרגליים, התפרצות בשפה העליונה (שמאל). הפנים אדומות מאוד, כמעט סגולות; ולחלופין חיוורות מאוד. כאבים בעצמות הפנים והראש בלילה, משאירים אותה ערה לילות רבים; נובעים במיוחד מ״קשרים״ בעצם המצח, דומים מאוד לכאבי פריאוסטיטיס. כאבים בלסתות העליונות. הלסתות כאבו נורא כל הזמן, עד שנדמה היה שאינו יכול לפתוח או לסגור אותן. כתמים בפנים, < אחר הצהריים, לאחר רחצה ואכילה. נפיחות סביב אוזן שמאל וצד הפנים, כמו שושנה; ומשם על פני הקרקפת; כואבת מאוד. כיבים והתפרצות קשקשית בפנים. הסנטר נמשך בחוזקה אל עצם החזה על ידי פעולה עוויתית של שרירי הפנים והצוואר; השפתיים מופשלות וקשות (טטנוס). התפרצות על השפה העליונה. כיבים (סרטניים) על השפתיים.

7. Teeth

כל השיניים כואבות; מרגישות כאילו נתארכו והן רגישות מאוד. כאבים יורים בטוחנות העליונות והתחתונות הימניות. נטייה שאין לעמוד בפניה לנשוך את השיניים זו בזו. בקיעת שיניים קשה; בכי, אנחות, אי-שקט בלילה; שלשול במזג אוויר חם; > מנשיכת דבר קשה.

8. Mouth

הפה מתמלא רוק; צמיג, צהבהב, חוטי, עם טעם מתכתי. רוק קר, דביק, חוטי. אין רוק. הטעם: בלתי נעים; מתכתי; שרוף; אגוזי; מר בתחילה; משאיר צריבה וקרירות לעבר קצה הלשון. תחושת שרפה בחלק האחורי של הלשון (עם כובד בראש). הלשון: מצופה לבן; מחופה; עבה מאחור; יבשה, וכן השפתיים; מרגישה ככוויה; עבה; בולטת החוצה. הלשון מרגישה מחוספסת, עם שלפוחיות בשני הצדדים, וקצה אדום מאוד; כאב גדול בשורש הלשון בעת הבליעה. תקרת הפה רגישה. הפה יבש. הבלוטות התת-לסתיות נפוחות.

9. Throat

תחושת יובש בגרון ובלוע האחורי (מעוררת שיעול, עם נטייה לכחכח ולנקות את הגרון); השקדים נפוחים. הענבל גדול, כמעט שקוף. הלוע גדוש ובצבע אדום כהה. כאב גרון (חספוס וחיוּת-גלויה), נפיחות של החך הרך בבוקר, עם ריר סמיך, לבן וצהוב סביב הלוע. תחושה של גוש בגרון (בעת הבליעה), הגורמת לרצון מתמשך לבלוע; גם בעת סיבוב הראש לשמאל. לא יכול היה לבלוע, הגרון כה יבש ומחוספס. הגרון מרגיש כמערה. < ממשקאות חמים. בליעה קשה; בכל ניסיון כאבים יורים מייסרים דרך שתי האוזניים. תחושת ליבת תפוח בגרון. בזמן רכיבה בשעות הבוקר תחושת פקק בגרון, לא > מכיחכוח; תחושה זו הוחלפה בהפרשה מוגברת של ריר מן החלק האחורי של האף, המופרש בקושי ומעורר כל הזמן ניסיונות לפלוט אותו. תחושת חיוּת-גלויה וגרידה בגרון ובשקדים. חום שורף בגרון כמו מגחל אש, כאילו כדור ברזל לוהט-אדום נעוץ בלוע ובכל אורך הוושט; קטר בגרון; דיפתריה. התפרצות בלוע ובוושט. הרפס לועי. רגישות של הלוע האחורי הנמשכת אל חצוצרת אוסטכיוס. מלאות בגרון.

11. Stomach

צמא עז. רעב זאבי; זמן קצר לאחר אכילה. אובדן תיאבון. גיהוקים: של אוויר; של נוזל חמוץ; של מזון בערב. שיהוק, עם נטייה רבה להקיא אך ללא בחילה. בחילה שלאחריה הקאות עזות של ריר, מרה, תוכן קיבה, תולעים; של דם קרוש וליחה, עם מאמצי הקאה, כאב עז ורצון למות לשם הקלה. מקיא מזון בלתי מעוכל. הקאות תכופות; תשישות, עילפון, אפילו עוויתות, ואחריהן כאבי בטן מתכווצים, התכווצויות והקאת חומר מרתי כהה. בייסורים קשים; אמר שקיבתו ״נצבטת יחד״. תחושת חבלה ורגישות בבור הקיבה. חום בקיבה. כאב חותך בבור הקיבה, רגיש למגע. כאבים בחלק הקרדיאלי של הקיבה, < בנשימה מלאה ובהליכה. כאב באזור השוער.

12. Abdomen

הקאות וטיהור מעיים עזים, עם כאבים מתכווצים והתכווצויות בבטן. רגישות וכאב בהיפוכונדריום הימני (במהלך הריון). נקודה רגישה בהיפוכונדריום הימני, בגודל דולר, רגישה מאוד למגע. כאב חופר בחלק העליון והתחתון של הכבד. שכיבה על צד ימין = כאב חודר בהיפוכונדריום הימני. כאב עמום, לוחץ ועז, בהיפוכונדריום השמאלי, אינו יכול להישאר בישיבה, שוכב על הצד הכואב כל הלילה והכאב נעלם בבוקר. כאב כבד בהיפוכונדריום שנעלם מיד עם תחילת הלוקוריאה. הפטיטיס כרונית, עם הגדלה והתקשות. כאב שורף ומתכווץ באזור הטבור. קרקורים רבים, כאב בטבור, יציאות של דם וריר; גסטרואנטריטיס. כאבי משיכה מטה. כאבים עזים בבטן בזמן הווסת אצל אישה עקרה. שיגרון הנמשך אל שרירי הבטן.

13. Stool and Anus

עצירות, יציאות קשות. צואה עם ריר והתאמצות. עצירות כרגלית; החולה אומר שהמעיים אינם פועלים בלי עזרת משלשלים; תחושת מלאות בבטן לפני היציאה, הנשארת גם לאחריה, כאילו לא הכול יצא. עצירות מחולשת הרקטום. עצירות: של קשישים; של אנשים בעלי לב חלש. שלשול עם תחושה חולה במעיים; יציאה של ריר ודם בלבד, או כגרידות מן המעיים. טנזמוס. נטייה מתמדת ליציאה אך פולט בקביעות גזים מסריחים. שלשול בשעות הבוקר המוקדמות לאחר לימונדה. דיזנטריה. הקאות או טיהור מעיים עזים, עם תשישות והתכווצויות, כמו בכולרה. היציאות: דלילות, חומות כהות; של ריר ודם; של מרה; מ-1 או 2 לפנות בוקר ועד אחרי ארוחת הבוקר; רכות-עיסתיות; צהובות, אחר כך ירקרקות, אחר כך כהות, דמיות; כהות, גושיות. טחורים קבועים ועקשניים; דימום וריר. כאבים נאורלגיים בפי הטבעת ובחלק התחתון של הרקטום, יורים לאורך החיץ עד אמצע הפין; באמצע הלילה (עם עצירות). הפרשה דמית עם חום ברקטום. חום ברקטום עם צריבה בקיבה. כיב; סדק.

14. Urinary Organs

חולשה, כאב עמום ורגישות באזור הכליות, < בימין, קשורים לחום; אי-נוחות במורד השופכנים; משקע גירי בשתן. אלבומינוריה; לאחר סקרלטינה או דיפתריה; צמרמורות בלילה בלי חום מיוחד, מלוות בצורה של אי-שפיות. כאב בשלפוחית לפני מתן שתן ובמהלכו. דיכוי קל של השתן, עם כאבים במתניים. דחף עז וכואב למתן שתן. מתן שתן לילי שופע. משקע סמיך, גירי. השתן האדום-כהה משאיר כתם מהגוני בכלי. השתן: חומצי ואלבומיני; מרובה או מועט; מכתים את הבגדים בצהוב.

15. Male Sexual Organs

כאבים חדים (וכן כאב קשה, טוחן) העולים לאורך כל אחד ממיתרי הזרע; מאוחר יותר נמשכה רגישות במקום הכאבים. תחושת גרגור בבלוטת הערמונית. אובדן מלא של התשוקה, היעדר זקפות ורפיון החלקים במשך הפרובינג. אימפוטנציה. זיבה; זיבה כרונית; אורכיטיס, עם הספגה וכיב פיסטולרי. עגבת: שנקרים; גרון מכוייב; כיבים על אברי המין; בובו; שיגרון.

16. Female Sexual Organs

הווסת: תכופה מדי ושופעת; השדיים כואבים; עלייה בדמעות, ברוק, במרה, בשתן; בנבדקות שיגרוניות. הווסת: אמנוריאה מסובכת בגירוי או מחלה שחלתית; וסת כואבת מאוד אצל נשים עקרות לכאורה כאשר היא מופיעה בקשר לשיגרון; שיירי קרום יוצאים עם זרם הווסת. לוקוריאה: רחמית, סמיכה, צמיגה, מגרה. שופעת, סמיכה, צמיגה, מבלוטות נבות נפוחות. הפלה מאיימת; כאבי משיכה מטה; התאמצות בלתי רצונית ודימום per vaginum שנגרמו אצל אישה בחודש השביעי להריונה. תחושה כאילו הווסת עומדת להופיע כל הזמן. דיסמנוריאה המלווה שחיקה או כיב של צוואר הרחם; הווסת מופיעה לעתים קרובות מדי; שופעת מדי, עם עלייה מקבילה בדמעות ובהפרשות אחרות. מטרורגיה. דלקת, נפיחות והספגה של השדיים. נאורלגיה של השדיים. מסטיטיס, שבה הקושי בולט מאוד מלכתחילה, עם צריבה רבה; פטמות או שדיים רגישים מאוד, הכואבים במידה זו או אחרת; גם לאחר ההספגה נמשכות תכונות אלה. מלאות של שני השדיים; גוש בחלק העליון של השמאלי. מורסות; פיסטולות; גידולים; סרטן; היפרטרופיה. גידול רגיז; רגיש וכואב מאוד; < בתקופת הווסת. פטמות סדוקות ומאוכלות; סבל עז בעת הנחת הילד לשד; הכאבים מקרינים מן הפטמה אל כל הגוף. שדיים קשים כאבנים לאחר לידה. השדיים מלאים גושים קשים וכואבים. דיכוי הלוכיה. כאב בעצה, יורד עד לברכיים ולקרסוליים, ואז עולה שוב לעצה, קופץ הנה והנה, לאחר לידה.

17. Respiratory Organs

צרידות ואפוניה. דגדוג בצד השמאלי של הגרון עם שיעול יבש-מקוטע, כאב בצד הימני של השד, יובש גדול בגרון. תחושת חספוס בסמפונות. לרינגיסמוס, האגודלים ואצבעות הרגליים בכיפוף; תווי הפנים מעוותים; שרירי העיניים פועלים באופן בלתי תלוי. הנשימה קשה ולחוצה; חרחורים ריריים חזקים. חולשה עם נשימה איטית ונאנחת. התנשמות. שיעול: מקוטע, יבש, עם כחכוח; מדגדוג בגרון או מיובש בלוע: < בלילה, בשכיבה; יבש, ברונכיאלי. שיעול עם: גרידה ודגדוג בגרון; כאבים שורפים בקנה הנשימה ובגרון, תחושת התכווצות של הגלוטיס, נשימה מאומצת; תחושת מקום מכוייב בקנה ממש מעל עצם החזה, לא יכול היה להוציא ליחה (מוגלה) אלא בלחיצה על מקום זה; כאבים דרך אמצע עצם החזה. שיעול צרוד, קרופי, נובח, < בלילה, < באוויר החוץ. ליחה: סמיכה, צמיגה; ריר סמיך דמוי-עמילן, שופע ומתיש בדלקת לוע. יובש בגרון ובקנה הנשימה, < בערב.

18. Chest

כאבים חדים דרך החלק העליון של החזה, המונעים נשימה עמוקה. דקירה מן החזה הימני אל הגב. כאב וחנק בריאות, בגרון ובלוע. כאבים בריאות, ב-7 בבוקר. רגישות וחולשה של שרירי החזה, כאילו חבולים. (החזה מרגיש כאילו הוא חבית גדולה וריקה.) שיגרון של השרירים הבין-צלעיים התחתונים מחשיפה לקור וללחות. כתמים בגודל עדשה על החזה. נפיחות קשה ורגישה באמצע הדרך בין הפטמה לעצם החזה, אך קרובה יותר לזו האחרונה; לילות חסרי מנוחה; (אצל תינוק בן כמה חודשים).

19. Heart

בלילה התעורר עם תחושת חולשה ליד אזור הלב, עם אי-שקט עצבי רב, < מתנועה, ובייחוד < בנשיפה; הדבר החזיקו ער זמן רב. תחושת התכווצות בפרקורדיה עם לחץ ברקות. כאב גדול בפרקורדיה, < מאוד בהליכה. זעזועים מזדמנים של כאב באזור הלב, ומיד עם פסקו מופיע כאב דומה בזרוע ימין. פעימות הלב מורגשות בבירור. ניוון שומני; לאות ואי-רצון לנוע. הדופק: קטן, בלתי סדיר, עם ריגוש רב בחזה, במיוחד באזור הלב; מלא אך רך; לסירוגין; חלש.

20. Neck and Back

התקשות של בלוטה בצד ימין של הצוואר. צוואר נוקשה, < בצד ימין; במיטה; אחרי חצות; עם היקיצה. הגב נוקשה מאוד בכל בוקר. תחושה כאילו ברזל קר לוחץ על השכמה הכואבת. שתי השכמות כואבות בלי הרף. לקראת ערב, בזמן רכיבה, החל כאב מחליש בצד השמאלי של הגב מתחת לשכמה; ב-9:30 בערב הגיע לעמוד השדרה והיה דוקר ותופר. כאב חמור מאחורי השכמות בהליכה. כאב מתכווץ עז בגב התחתון. כאב יורד לאורך עמוד השדרה מן העורף. כאב במתניים עם דיכוי השתן. כאב מתמיד, עמום וכבד באזור המותני והעצי. כאבים יורים מן העצה לאורך שני הירכיים עד לכפות הרגליים.

21. Limbs

התכווצויות עזות, השרירים מתקבצים לגושים גדולים, קשים ובולטים; באים והולכים בפתאומיות. שיגרון של כל המפרקים ב-3 אחר הצהריים. העברה פתאומית של כאבים פנימיים אל הגפיים. הכאבים בגפיים תמיד בצדדיהן החיצוניים. החולה נתון לכאבים שיגרוניים עם חילופי מזג אוויר, במיוחד בירכיים ובשוקיים; שיגרון שרירי או שיגרון כרוני. כאבים שיגרוניים בזרועות ובידיים. ידיים ורגליים קרות.

22. Upper Limbs

בלוטות מוגדלות בבתי השחי. כאב יורה במפרק הכתף הימני עם נוקשות ושיתוק. שיגרון של הכתף (שמאל) (במיוחד בסיפיליטיים); כאבים עפים כמו מכות חשמל מחלק אחד למשנהו; < בלילה ובמזג אוויר לח. כאבים במקום אחיזת הדלתואיד. חולשה וכאב בעצם הזרוע הימנית, < מתנועה ומהתמתחות. כאב עמום ורגישות-יתר, כאילו מחבלה, בשריר החיצוני של הזרוע הימנית. הידיים רועדות. כאבים שיגרוניים בידיים; דקירות פתאומיות. נפיחות כואבת, קשה ומבריקה של מפרקי כל האצבעות. גידול גרמי בצד הכפי של אצבע אחת. Whitlow. קצות האצבעות פועמים וכואבים כאילו עומדים להזדהם. כאבים יורים כמחטים במפרקי האצבעות; בקצה האגודל השמאלי.

23. Lower Limbs

כאב נאורלגי בצד החיצוני של שתי הירכיים (יורה מן העצה); סיאטיקה. כאב חד, חותך, בירך, מושך, אינו יכול לדרוך על הרצפה; הכאב יורד לאורך הצד החיצוני של הירך, < בלילה, ובמיוחד < לאחר שינה. כאבים שיגרוניים בגפיים התחתונות, < במזג אוויר לח. תחושת התקצרות הגידים מאחורי הברך בהליכה. הרגל נמשכת כלפי מעלה. הרגליים רועדות. כאב בגב כף הרגל הימנית, ב-4 לפנות בוקר. שיגרון סיפיליטי וכספיתי; כאבים ליליים בפריאוסט של השוקה, עם קשרים וכיבים רגיזים בשוק התחתונה. דקירות במקומות שונים, תמיד מבחוץ פנימה וקרוב לפני השטח. הקרסוליים נפוחים. כפות הרגליים תפוחות, הסוליות שורפות. כיבים בצדדים הפנימיים של הסוליות. כאב בעקבים, עמום ושוחק; > בהרמת כפות הרגליים מעל מפלס הגוף. כאב בבוהן הגדולה המעיר אותו בלילה. יבלת כואבת.

24. Generalities

הגפיים נוקשות, הידיים קפוצות, כפות הרגליים ביישור, אצבעות הרגליים בכיפוף, השיניים נעולות, השפתיים מופשלות, נוקשות, הסנטר משוך אל עצם החזה, אופיסטוטונוס. תשוקה רבה למים קרים, לרחצה בהם. הכאבים לוחצים, יורים ורגישים. תשישות ופרוסטרציה גדולות. רגיש ונוקשה. רגישות-כאב מן הראש עד כף הרגל בכל השרירים. כאבים ונימול שאחריהם גרד וצריבה. הכאבים באו פתאום במלוא עוצמתם וכך נמשכו עד שפסקו; אחריהם ישנוניות, קהות או שינה. העצמות והבלוטות מודלקות ונפוחות.

25. Skin

העור קריר, כמוש, יבש, בצבע עופרת. התפרצויות וכיבים סיפיליטיים - שניוניים ושלישוניים. התפרצויות קשקשיות; Tinea capitis; לופוס. שלבקת חוגרת. גרדת. Pityriasis. פסוריאזיס. יבלות. ליפומה. כתמים אריתמטוטיים, מורמים מעט, ורדרדים, מתקלפים לאט, מסתיימים בכתם סגול; כאשר הישנים דעכו הופיעו אחרים. הספגת גידולים בלתי כואבים. משיכה בצלקות. הגרד התחיל בידיים וברגליים והתפשט על כל הגוף; פריחה הופיעה ארבע שעות אחר כך; הגרד < מגירוד; < מחום המיטה. גרד והתפרצות דמוית ליכן ברגל שמאל, < בחלק הראשון של הלילה, מונעים שינה עד חצות. שחינים; במיוחד ליד כיבים; בגב; מאחורי האוזניים. כיבים: נראים כאילו נוקבו; בסיס לַרְדָצֵאי; מוגלה מימית, מסריחה, איכורית; כאבים יורים, חותכים-חודרים, מקפצים; סיפיליטיים; סרטניים. יבלות. יבלות-לחץ.

26. Sleep

פיהוקים תכופים; ישנוניות. אי-שקט בלילה, הכאבים מוציאים אותו מן המיטה. עם ההתעוררות מרגיש אומלל.

27. Fever

קור גדול, מראה כמוש של הגפיים. קור, עילפון, קוצר נשימה; הגפיים קרות, הראש והפנים חמים. צמרמורות פנימיות בזמן הכאבים. צמרמורת: בכל בוקר; פתאומית, ואחריה חום לאחר לידה; בלילה בלי חום מיוחד. חום: עם כאב במפרקים; חום גבוה; בפנים לאחר ארוחת הצהריים; עם פנים אדומות; בצד שמאל של הפנים. זיעה: קרה על המצח; במיוחד מתחת לאצבעות הרגליים; הזעת לילה, חריפה.