Carboneum hydrogenisatum

CARBONEUM HYDROGENISATUM. - L'ENCYCLOPÉDIE DE LA MATIÈRE MÉDICALE PURE par TIMOTHY F. ALLEN,
A.M., M.D.

CARBONEUM HYDROGENISATUM.

Carboneum hydrogenisatum. Hydrogène carburé, éthène, gaz oléfiant, C
2
H
4
. Ce gaz est peu soluble dans l'eau, mais considérablement soluble dans l'alcool.

Autorités.
[À la pathogénésie de sir Humphrey Davy sont ajoutés
quelques cas choisis d'intoxication par le
gaz d'éclairage
;
ce dernier gaz est de composition complexe et quelque peu variable, renfermant du gaz des marais,
du gaz oléfiant, de l'hydrogène, de l'oxyde de carbone, de l'azote, des vapeurs d'hydrocarbures volatils, et
de la vapeur de sulfure de carbone ; il occupe ainsi une position intermédiaire entre l'oxyde
de carbone et le sulfure de carbone ; les cas ici réunis présentent un intérêt suffisant pour justifier leur insertion,
bien qu'obtenus d'une source aussi variable.]
1
, Sir H.
Davy, d'après Paris's Life of Davy (Lond. Med. Gaz., 7, 563), a inhalé le gaz pur d'un sac;
2
, Sedillot, Gaz. de Strast., 1845 (S. J. Suppl., vol. 4),
intoxication par le gaz d'éclairage
;
3
,
Seitz, Deutsch. Kl., 1852 (S. J., 76, p. 187), ibid.;
4
,
Gærtner, Wurt. Corr. Bl., 1853 (S. J., 79, p. 288), ibid.;
5
,
Cless, Wurt. Corr. Bl., 1854 (S. J., 86, p. 34), ibid.;
6
,
Jaushet, L'Union, 1857 (S. J., 95, p. 76),
asphyxié par le gaz de mine
;

7
, Otho, Gaz. Sarda., 1858 (S. J., 98, 171),
intoxication par le gaz d'éclairage
;
8
,
Leopold, V. f. Ger. Med., 1858 (S. J., 100, 293), ibid.;
9
,
Mayer, Om. Schr. f. Geburt, 1858 (S. J., 104, 189), intoxication de deux femmes gravides par
le gaz d'éclairage;
10
, Schumacher, Henke Zeit., 1862 (S.
J., 113, p. 292), intoxication par le gaz d'éclairage;
11
,
Sieveking, Lancet, 1869, ibid.;
12
, Wallichs, Deutsche
Klin., 1869 (S. J., 151, 273), ibid.;
13
, De Chaumont,
Lancet, 1873, intoxication par le gaz de houille;
14
, William Taylor,
M.D., Monograph on poisoning by coal gas, Edinb., 1874;
15
,
Tourdes (six cas, cinq mortels) d'après l'ouvrage de Taylor;
16
,
Maclagan, cas tirés de l'ouvrage de Taylor.

MENTAL.

► Émotionnel.

►
Sensation extraordinaire de contentement, au point que la vie paraît exaltée; toutes ses pensées apparaissent en un instant comme vues dans un miroir intérieur,
[4]
.
►
Elle poussait parfois de grands
cris,
[4]
.
►
Ne
répondait que par monosyllabes,
[15]
.
► Intellectuel.

►

Répond aux questions lentement, mais correctement,
[5]
.
►
Un certain état confusionnel,
[16]
.

►
Idées confuses pendant quarante-huit heures,
[15]
.
►
Facultés intellectuelles
abolies,
[15]
.
►

Perte complète de la sensibilité,
[6]
.
►
Insensibilité,
[13]
.
[10.]

►
Avait perdu tout pouvoir de
percevoir les choses extérieures et n'avait aucune sensation nette, sauf celle d'une terrible
oppression de la poitrine,
[1]
.
►

Perte de connaissance,
[5]
,
[10]
.
►
Perte complète de
connaissance,
[4]
.
►

Conscience complètement perdue,
[15]
.
►
Complètement inconscient,
[7]
.

►
Tomba inconscient à terre,
[2]
.
►
Tomba subitement
inconscient,
[7]
.
►

Tomba lourdement sur le sol, et pourtant le choc de la commotion ne la rappela pas à la
connaissance; mais, lorsque l'on força l'entrée de la chambre, elle entendit les premiers
mots qui furent prononcés et reconnut l'un des médecins venus à son secours,
[15]
.
►
Couché sur le dos,
inconscient, la bouche largement ouverte, et la respiration audible, avec un stertor sourd,
[14]
.
►
Stupeur,
[5]
,
[8]
.
[20.]

►
Coma,
[5]
.
►
Coma profond,
[12]
.
►
Profondément
comateux,
[14]
.
►
Entièrement
comateux,
[16]
.

TÊTE.

► Confusion et vertige.

►
La confusion de la tête persiste longtemps,
[4]
.
►
Vertige,
[4]
,
[8]
,
[9]
,
[10]
.
►
Après avoir fait quelques pas en plein air, sa tête se mit à tourner,
ses genoux tremblèrent, et il eut juste assez de force pour se jeter sur l'herbe,
[1]
.
►
Léger étourdissement,
[1]
.
►
Étourdissement extrême,

[13]
.
►
L'étourdissement
revint avec une telle violence qu'il dut se coucher sur le lit; il s'accompagnait
de nausées, de perte de mémoire et d'une diminution de la sensibilité (au bout de deux heures et demie),
[1]
.
► Tête en général.

[30.]

►
Lourdeur de
la tête,
[10]
.
►

Tête lourde et excessivement douloureuse (deuxième jour),
[6]
.
►
Douleur dans la tête,
[1]
.
►
Douleur et pression dans la tête,
[10]
.

►
Mal de tête,
[5]
.
►
Fort mal de tête,
[13]
.
►
Forte pression dans le cerveau,
[4]
.

► Front.

►

Céphalalgie frontale,
[4]
.
►

Douleur atroce au front et entre les yeux (au bout de quatre heures),
[1]
.

ŒIL.

►
Yeux enfoncés,
[7]
.
[40.]

►
Yeux déviés,
[4]
.
► Paupières.

►
Yeux à demi
fermés,
[14]
.
►
Conjonctive.

►
Conjonctive rouge,
[3]
.
►
Conjonctives légèrement
injectées,
[15]
.
► Globe oculaire.

►
Les globes oculaires oscillaient d'un côté à l'autre, par un
mouvement latéral, ou peut-être obliquement latéral; ce roulement était, autant qu'on pouvait en
juger, synchrone avec la respiration; il était continu et simultané, les deux yeux se mouvant dans la
même direction au même moment. Il n'était influencé ni par la présence ni par l'absence de lumière,
et gardait une régularité invariable, que les paupières fussent ouvertes ou fermées. Aucun symptôme
isolé n'était plus remarquable que l'oscillation constante et extrême des globes oculaires. Ceux-ci
parcouraient latéralement toute l'amplitude du mouvement, comme si le malade regardait anxieusement
aussi loin qu'il le pouvait vers la droite, puis aussi loin qu'il le pouvait vers la gauche; et ni la
lumière ni l'obscurité, ni l'irritation ni le repos, ni les conditions internes qui gouvernaient la
sensibilité variable des pupilles ne semblaient modifier en aucune façon la constance de ce mouvement,
ni rompre la monotonie de son rythme. Même lorsque, une ou deux fois, nous crûmes, au moyen des
stimulants actifs employés, éveiller une légère réponse, celle-ci ne prit que le caractère d'un
gémissement, accompagné d'un regard momentanément à demi lucide. Les globes oculaires ne se reposaient
jamais,
[14]
.
► Pupille.

►
Pupilles dilatées, insensibles à la lumière,
[3]
.
►
Pupilles largement dilatées,
insensibles,
[5]
.
►

Pupilles contractées,
[15]
.
►

Pupilles contractées, insensibles,
[4]
.
[50.]

►
Pupilles insensibles et
partiellement dilatées,
[14]
.
►
Vision.

►
Corps sombres se mouvant devant les yeux
(deuxième jour),
[6]
.

OREILLE.

►
Bourdonnements dans les oreilles
(deuxième jour),
[6]
.

VISAGE.

►
Regard fixe,
[5]
.
►
Avait tout à fait
l'expression d'un profond sommeil, la bouche relâchée, tombante, et la salive en débordant,
[14]
.
►

Visage souillé de matière suppurée noirâtre, projetée autour de lui,
[15]
.
►
Visage écarlate,
[4]
.
►
Visage rouge, turgescent,
[5]
.
►
Visage bleuâtre,
[10]
.
►
Visage cyanotique,
[12]
.
[60.]

►
Visage pâle,
[5]
,
[6]
,
[9]
,
[15]
.
►
Visage pâle,
enfoncé, avec paupières et lèvres bleues,
[10]
.
►
Visage, cou et partie supérieure du front congestionnés et livides,
le pourpre du front formant une large bande, qui s'accentuait au-dessus des sourcils, et
s'estompait vers le cuir chevelu, qui gardait sa couleur naturelle,
[14]
.

►
Visage tiré, ridé,
[7]
.

►
Visage déformé par le trismus,
[7]
.
►
Traits du visage déformés, et
bouche couverte d'écume,
[15]
.
► Lèvres.

►
Lèvres bleues,
[9]
.
► Joues.

►
Joues bouffies,
[4]
.
►
Les dents étant maintenues écartées par un bâillon de bois sur un côté de la
bouche, la joue opposée, du côté libre de la bouche, était flasque et battait mollement
à chaque respiration,
[14]
.
►

Sa première plainte fut une douleur à la joue et au côté droit de la tête,
[15]
.
► Mâchoires.

[70.]

►
Mâchoires étroitement serrées,

[12]
.
►
Mâchoires solidement
fermées l'une contre l'autre; déglutition impossible,
[15]
.

►
Dents solidement serrées,
[14]
.

►
Lorsque le courant d'air atteignait le dormeur, ses dents
se serraient fermement, et ses lèvres se refermaient étroitement sur elles. La respiration était alors
moins ample qu'auparavant, et un étouffement immédiat semblait inévitable,
[14]
.
►
En ôtant un mucus tenace
du côté déclive de la bouche, ses dents me pincèrent le doigt et demeurèrent fermées pendant
environ une minute. Elles se relâchèrent ensuite et s'ouvrirent,
[14]
.

►
Trismus,
[10]
.
►
Léger degré de trismus, fréquemment interrompu par des bâillements,
[4]
.
►
Degré élevé de
trismus,
[5]
.
►
Très
grand degré de trismus,
[4]
.
►
Le trismus s'accroît; des crampes cloniques surviennent; elles se répètent toutes les
quatre ou cinq minutes,
[3]
.

BOUCHE.

[80.]

►
Écume à la bouche,
[10]
.

►
Écume sanglante à la bouche,
[5]
.
►
L'haleine avait une odeur fade, maladive,
comme d'estomac,
[14]
.
►

Écume jaunâtre accumulée à la bouche,
[14]
.

GORGE.

►
Chaque fois que la
plume était introduite pour chatouiller les fauces, elle ressortait chargée d'un écoulement glaireux,
rosâtre, séro-sanguinolent, dont la source semblait presque inépuisable,
[14]
.

ESTOMAC.

► Nausées et vomissements.

►
Nausées,
[8]
.
►
Nausées à propos de tout,
[4]
.

►
Envie de vomir,
[9]
.

►
Vomissements,
[5]
,
[8]
,
[10]
.
►
Vomit une fois,
[15]
.
[90.]

►
Nausées violentes,
[13]
.
► Estomac.

►
La fonction digestive est compromise,
[4]
.

►
Violentes crampes à l'estomac,
[4]
.

SELLES.

►
Émission involontaire
de selles et d'urine,
[3]
,
[15]
.
►
Selles liquides, comme de l'eau de riz,
pour quelque temps après l'attaque,
[4]
.
►
Selles fréquentes, constituées de matières fécales liquides, mêlées de sang
noir et de mucus,
[4]
. [Ce caractère des
évacuations dépend sans doute de l'ecchymose étendue du canal intestinal.]

ORGANES RESPIRATOIRES.

► Voix.

►
Voix très faible et indistincte,
[1]
.
► Toux.

►
Légère toux, qui ne dura pas longtemps,
[15]
.
►
Violents accès de
toux,
[9]
.
►
Respiration.

►
Râles muqueux aux bases des
poumons,
[14]
.
[100.]

►
Respiration stertoreuse,
[15]
.

►
Haleine sentant fortement le gaz,
[16]
.
►
Haleine fortement
imprégnée de gaz,
[14]
.
►

Respiration accélérée,
[5]
.
►

Respiration rapide, râlante,
[5]
.
►
Respiration rapide, interrompue par de profondes inspirations et
des soupirs,
[15]
.
►

Respiration fréquente, superficielle,
[9]
.
►
Respirations 48 (deuxième jour),
[14]
.

►
Respirations 30-36,
[16]
.

►
Respirations 28 (sept heures après avoir été trouvé),
[14]
.
[110.]

►
Respiration 16-18 par minute (deux heures après avoir été trouvé),
[14]
.
►
Respiration
irrégulière, stertoreuse, intermittente,
[3]
.
►
Respiration courte, stertoreuse, lente,
[7]
.
►
Respiration faible et
irrégulière,
[15]
.
►

Respiration très faible, à longs intervalles,
[4]
.
►
Respiration pénible, fluctuante, interrompue,
[14]
.
►
Respiration difficile,
[12]
.
►
Dyspnée,
[8]
.
►
Sensation d'étouffement,
[4]
,
[13]
.

►
Étouffement menaçant,
[1]
.

[120.]

►
Après
la saignée, la respiration parut plus facile, le malade fit un mouvement de la tête et
exécuta une inspiration profonde, qu'il fit suivre d'une inspiration bruyante; bientôt la
respiration s'embarrassa; on entendit des râles muqueux,
[15]
.

POITRINE.

►
Congestion des
poumons,
[6]
.
►

Bruits du coeur à peine audibles à cause des râles muqueux dans la poitrine,
[5]
.
►
Sorte d'insensibilité
et de perte de sensibilité dans la poitrine et autour des muscles pectoraux,
[1]
.

►
Oppression de la poitrine,
[44]
.

►
Douleurs passagères dans la poitrine et les membres,
[1]
.
►
Très violentes
douleurs déchirantes dans le thorax,
[4]
.

COEUR ET POULS.

► Action
cardiaque.

►
Battements du coeur à peine
perceptibles,
[3]
.
► Pouls.

►
Pouls fort, rapide et régulier,
[6]
.
►
Pouls beaucoup plus rapide et plus
faible,
[1]
.
[130.]

►
Pouls filiforme, battant avec une excessive rapidité,

[1]
.
►
Pouls petit,
rapide,
[12]
.
►

Pouls 96 (sept heures après avoir été trouvé),
[14]
.
►
Pouls 100,
[11]
.
►
Pouls 112, petit et faible (deuxième jour),
[14]
.
►
Pouls 120, et très
faible,
[1]
,
[16]
.

►
Pouls petit, 120,
[15]
.

►
Pouls petit et faible, 95,
[3]
.
►
Pouls 78, mou (six heures
après avoir été trouvé),
[14]
.
►

Pouls 72-75, moins régulier, avec des intermittences parfois aussi fréquentes qu'un battement sur
quatre (quatre heures après avoir été trouvé),
[14]
.
[140.]

►
Pouls régulier, mais faible (deux heures après avoir été trouvé),

[14]
.
►
Pouls et
respiration extrêmement faibles,
[10]
.
►
Pouls à peine perceptible,
[7]
.

►
Pouls 60, à peine perceptible,
[4]
.
►
Pouls presque imperceptible,

[14]
.
►
Pouls
imperceptible,
[15]
.

COU ET DOS.

►
Violents
spasmes des extenseurs du dos,
[5]
.

MEMBRES EN GÉNÉRAL.

►

Membres fléchis,
[4]
.
►

Membres relâchés,
[7]
.
►

Tous les membres dans un état de relâchement, comme paralysés,
[15]
.

[150.]

►
Perte du
mouvement des membres,
[12]
.
►

Extension spasmodique et tremblement des membres,
[10]
.

►
Lassitude des membres,
[8]
.

►
Les membres semblaient paralysés; ils chancelaient (deux cas),
[11]
.

MEMBRES SUPÉRIEURS.

►

Bras fléchis aux articulations du coude,
[5]
.
►
Les bras sont fléchis aux coudes; ils ne peuvent être étendus que
par la force,
[4]
.
►
Bras
semi-fléchis devant le corps; mains reposant sur le ventre,
[14]
.

►
Tremblement des mains,
[11]
.

►
Doigts continuellement fléchis,
[4]
.

SYMPTÔMES GÉNÉRAUX.

► Objectif.

►
Tout l'aspect annonçait une mort prochaine,
rappelant beaucoup celui que présente un malade mourant des effets d'une dose excessive de
chloroforme,
[14]
.
[160.]

►
L'ensemble des symptômes
ressemblait fortement à ceux de l'apoplexie, et même les sueurs abondantes avaient une semblable
portée fatale,
[14]
.
►

Une caractéristique très marquée était la nature rapidement fluctuante des états qui se
présentaient. Ils étaient tour à tour encourageants et décourageants, l'organisme s'efforçant à un
moment avec vigueur d'éliminer la charge toxique, puis s'affaissant, exténué par l'effort. Ainsi les
périodes de calme rassurant, où le pouls était régulier et la respiration régulière, étaient toujours
suivies d'intervalles plus courts où toutes ces fonctions se déréglaient,
[14]
.
►

Demeurait immobile, couchée sur le dos,
[15]
.
►
Demeurait immobile, couchée sur le dos; à 4 heures, l'immobilité était moins complète, mais elle
saisissait des objets de la main gauche; ne pouvait mouvoir ni la main droite ni la jambe,
[15]
.
►

Étendue comme morte, froide et pâle, dès qu'on ouvrit la fenêtre, de violentes convulsions
survinrent,
[3]
.
►
À la
saignée, le sang, de couleur rouge foncé, s'écoulait d'abord goutte à goutte, puis finit par jaillir librement,

[15]
.
►
Tremblement,
[2]
.
►
Manifestations convulsives parfois
légères, mais devenant plus fréquentes et plus perceptibles, n'affectant que le tronc et les membres,
non la tête ni le visage,
[14]
.
►
Faiblesse,
[16]
.
►
Faiblesse excessive,
[1]
,

[5]
.
[170.]

►
Considérablement affaiblie, et les forces ne revinrent que lentement,
[15]
.
►
Mouvements faibles
et incomplets,
[15]
.
►

L'exténuation générale persiste plusieurs jours,
[4]
.
►
Finalement elle ne put plus se lever à cause de la prostration
et de la faiblesse,
[9]
.
►

Perte de la force musculaire,
[10]
.
►

Perte momentanée de la puissance volontaire,
[1]
.
►
Pendant la nuit, devint agitée et fébrile, tourmentée par
la soif et par des rêves pénibles,
[15]
.
►
Anesthésie,
[8]
.
►
Peau insensible,
[4]
.
►
Peau complètement insensible,
[6]
.

► Subjectif.

[180.]

►
Semblait sombrer dans l'anéantissement,
[1]
.

PEAU.

►
Peau blanche, les veines
paraissent foncées,
[4]
.
►

Peau livide,
[11]
.
►

Fourmillement douloureux dans la jambe droite,
[15]
.

SOMMEIL ET RÊVES.

►
S'endormit,
et à partir de ce moment perdit toute connaissance pendant quarante heures; ne se souvenait que
d'une sensation comme d'un rêve pénible,
[15]
.
►
Sommeil prolongé et très profond, interrompu par des crampes dans les
mâchoires et dans les orteils,
[4]
.

FIÈVRE.

► Frilosité.

►
Peau froide,
[5]
.
►
Corps froid et légèrement rigide,
[14]
.

►
Peau glacée,
[15]
.

►
Peau généralement froide, excepté la tête,
[3]
.
[190.]

►

Sensation de froid,
[10]
.
►

Frisson avec tremblement,
[5]
.
►

Tremblement avec frisson,
[9]
.
►

Violents accès de frisson,
[5]
.
►

Membres froids,
[2]
.
►

Extrémités froides,
[5]
.
►

Extrémités glacées,
[11]
.
► Sueur.

►
Sueurs abondantes; la sueur sent
le gaz,
[14]
.
►
Peau
couverte d'une sueur profuse et moite,
[7]
.
►
Grosses gouttes de sueur sur tout le corps, surtout à la
tête,
[4]
.

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®
2000