Carboneum Hydrogenisatum
от Timothy F. Allen — Енциклопедия на чистата Materia Medica
Carboneum hydrogenisatum. Карбуриран водород, етен, олефиантен газ, C2H4. Този газ е слабо разтворим във вода, но значително разтворим в алкохол.
Източници. [Към изпитването на сър Хъмфри Дейви са добавени някои подбрани случаи на отравяне със светилен газ; последният е със сложен и донякъде променлив състав, съдържащ блатен газ, олефиантен газ, водород, въглероден оксид, азот, пари на летливи въглеводороди и пари на въглероден сулфид; поради това той заема междинно място между въглеродния оксид и въглеродния сулфид; събраните тук случаи представляват достатъчен интерес, за да оправдаят включването им, макар да са получени от толкова променлив източник.]
1, Sir H. Davy, от Paris's Life of Davy (Lond. Med. Gaz., 7, 563), вдишвал чистия газ от мех; 2, Sedillot, Gaz. de Strast., 1845 (S. J. Suppl., vol. 4), отравяне със светилен газ; 3, Seitz, Deutsch. Kl., 1852 (S. J., 76, p. 187), същото; 4, Gærtner, Wurt. Corr. Bl., 1853 (S. J., 79, p. 288), същото; 5, Cless, Wurt. Corr. Bl., 1854 (S. J., 86, p. 34), същото; 6, Jaushet, L'Union, 1857 (S. J., 95, p. 76), задушаване от въглищен газ; 7, Otho, Gaz. Sarda., 1858 (S. J., 98, 171), отравяне със светилен газ; 8, Leopold, V. f. Ger. Med., 1858 (S. J., 100, 293), същото; 9, Mayer, Om. Schr. f. Geburt, 1858 (S. J., 104, 189), отравяне на две бременни жени със светилен газ; 10, Schumacher, Henke Zeit., 1862 (S. J., 113, p. 292), отравяне със светилен газ; 11, Sieveking, Lancet, 1869, същото; 12, Wallichs, Deutsche Klin., 1869 (S. J., 151, 273), същото; 13, De Chaumont, Lancet, 1873, отравяне с въглищен газ; 14, William Taylor, M.D., монография за отравянето с въглищен газ, Edinb., 1874; 15, Tourdes (шест случая, пет от които смъртни), от труда на Taylor; 16, Maclagan, случаи от труда на Taylor.
ПСИХИКА
- Емоционална сфера.
- Необикновено усещане за задоволство, така че животът му се струва възвишен; всичките му мисли се явяват в един миг, сякаш видени във вътрешно огледало, 4.
- От време на време тя надавала силни викове, 4.
- Отговаряла само с едносрични думи, 15.
- Интелектуална сфера.
- Отговаря на въпросите бавно, но правилно, 5.
- Известна обърканост на съзнанието, 16.
- Мислите са объркани в продължение на четиридесет и осем часа, 15.
- Пълна празнота на интелектуалните способности, 15.
- Пълна загуба на чувствителност, 6.
- Безчувственост, 13. [10.]
- Загубил всякаква способност да възприема външните неща и нямал друго ясно усещане освен ужасно притискане в гърдите, 1.
- Загуба на съзнание, 5, 10.
- Пълна загуба на съзнание, 4.
- Съзнанието е напълно изгубено, 15.
- В пълно безсъзнание, 7.
- Паднал в безсъзнание на земята, 2.
- Внезапно паднал в безсъзнание, 7.
- Паднала тежко на пода, но сътресението от удара не я върнало в съзнание; когато обаче проникнали в стаята, тя чула първите произнесени думи и разпознала един от лекарите, дошли да ѝ помогнат, 15.
- Лежи по гръб, в безсъзнание, с широко отворена уста и шумно дишане, с приглушено хъркане, 14.
- Зашеметеност, 5, 8. [20.]
- Кома, 5.
- Дълбока кома, 12.
- В дълбоко коматозно състояние, 14.
- В пълно коматозно състояние, 16.
ГЛАВА
- Обърканост и световъртеж.
- Объркаността в главата продължава дълго време, 4.
- Световъртеж, 4, 8, 9, 10.
- След като направил няколко крачки на открито, главата му се замаяла, коленете му затреперили и му останала едва достатъчно сила да се хвърли върху тревата, 1.
- Леко замайване, 1.
- Изключително силно замайване, 13.
- Замайването се върнало с такава сила, че го принудило да легне на леглото; придружавало се от гадене, загуба на паметта и отслабена чувствителност (след два часа и половина), 1.
- Глава, общо. [30.]
- Тежест в главата, 10.
- Главата е тежка и извънредно болезнена (втория ден), 6.
- Болка в главата, 1.
- Болка и натиск в главата, 10.
- Главоболие, 5.
- Силно главоболие, 13.
- Силен натиск в мозъка, 4.
- Чело.
- Челно главоболие, 4.
- Мъчителна болка в челото и между очите (след четири часа), 1.
ОКО
- Очите са хлътнали, 7. [40.]
- Очите са изкривени, 4.
- Клепачи.
- Очите са полузатворени, 14.
- Конюнктива.
- Конюнктивата е зачервена, 3.
- Конюнктивите са леко инектирани, 15.
- Очна ябълка.
- Очните ябълки осцилирали от едната страна към другата със странично или може би косо-странично движение; това въртене било почти напълно синхронно с дишането; то било непрекъснато и едновременно, като и двете очи се движели по едно и също време в една и съща посока. Не се влияело от наличието или отсъствието на светлина и запазвало неизменна равномерността си независимо дали клепачите били отворени или затворени. Никой отделен симптом не бил по-забележителен от постоянната и крайно изразена осцилация на очните ябълки. Те преминавали странично през целия възможен обхват на движение, сякаш болният тревожно поглеждал колкото може по-надясно, а след това колкото може по-наляво; нито светлината, нито тъмнината, нито дразненето или покоят, нито вътрешните състояния, определящи променливата чувствителност на зениците, изглежда по някакъв начин изменяли постоянството на това движение или нарушавали монотонността на неговия ритъм. Дори когато веднъж или два пъти ни се стори, че посредством приложените силни дразнители сме предизвикали слаба реакция, тя се изрази само в стон, съпроводен от краткотраен, полуосъзнат поглед. Очните ябълки никога не оставаха в покой, 14.
- Зеница.
- Зениците са разширени, нечувствителни към светлина, 3.
- Зениците са широко разширени, нечувствителни, 5.
- Зениците са свити, 15.
- Зениците са свити, нечувствителни, 4. [50.]
- Зениците са нечувствителни и частично разширени, 14.
- Зрение.
- Тъмни тела, движещи се пред очите (втория ден), 6.
УХО
- Бучене в ушите (втория ден), 6.
ЛИЦЕ
- Втренчен поглед, 5.
- Имаше вид на човек в дълбок сън; устата беше отпусната и увиснала, а слюнката изтичаше от нея, 14.
- Лицето е изцапано с черникава гнойна материя, изпръскана около него, 15.
- Лицето е яркочервено, 4.
- Лицето е червено, тургидно, 5.
- Лицето е синкаво, 10.
- Лицето е цианотично, 12. [60.]
- Бледо лице, 5, 6, 9, 15.
- Лицето е бледо, хлътнало, със сини клепачи и устни, 10.
- Лицето, шията и горната част на челото са хиперемирани и морави; моравото оцветяване на челото образува широка ивица, която потъмнява над веждите и постепенно избледнява към окосмената част на главата, запазила естествения си цвят, 14.
- Лицето е изпито, сбръчкано, 7.
- Лицето е изкривено от тризъм, 7.
- Чертите на лицето са изкривени, а устата е покрита с пяна, 15.
- Устни.
- Устните са сини, 9.
- Бузи.
- Бузите са подпухнали, 4.
- Зъбите били държани разделени посредством дървен разширител, поставен от едната страна на устата; срещуположната буза, откъм свободната страна на устата, била отпусната и се развявала свободно при всяко вдишване, 14.
- Първото ѝ оплакване било от болка в бузата и дясната страна на главата, 15.
- Брадичка. [70.]
- Челюстите са здраво стиснати, 12.
- Челюстите са плътно притиснати една към друга; преглъщането е невъзможно, 15.
- Зъбите са здраво стиснати, 14.
- Когато въздушната струя достигнала спящия, зъбите му се стиснали здраво, а устните му се затворили плътно върху тях. Тогава дишането било по-малко дълбоко отпреди и непосредственото задушаване изглеждало неизбежно, 14.
- При отстраняването на малко жилава слуз от по-ниско разположената страна на устата зъбите му щракнаха върху пръста ми и останаха стиснати около минута. След това се отпуснаха и се отвориха, 14.
- Тризъм, 10.
- Лека степен на тризъм, често прекъсван от прозяване, 4.
- Висока степен на тризъм, 5.
- Много силно изразен тризъм, 4.
- Тризмът се усилва; започват клонични гърчове, повтарящи се на всеки четири или пет минути, 3.
УСТА. [80.]
- Пяна от устата, 10.
- Кървава пяна от устата, 5.
- Дъхът имаше слаба, неприятна, стомашна зловонност, 14.
- Около устата се събира пяна с жълтеникав оттенък, 14.
ГЪРЛО
- Всеки път, когато перото се въвеждало за гъделичкане на гълтача, то било изваждано покрито със слузест, розовеникав, серозно-кръвен секрет, чийто източник изглеждал почти неизчерпаем, 14.
СТОМАХ
- Гадене и повръщане.
- Гадене, 8.
- Гадене от всичко, 4.
- Позив за повръщане, 9.
- Повръщане, 5, 8, 10.
- Повърнала веднъж, 15. [90.]
- Силно гадене и повръщане, 13.
- Стомах.
- Храносмилането е нарушено, 4.
- Силни спазми в стомаха, 4.
ИЗХОЖДАНЕ
- Неволно изпускане на изпражнения и урина, 3, 15.
- Редки изпражнения като оризова вода известно време след пристъпа, 4.
- Чести изхождания с редки фекалии, примесени с тъмна кръв и слуз, 4. [Този характер на изхожданията несъмнено зависи от обширните екхимози в чревния тракт.]
ДИХАТЕЛНИ ОРГАНИ
- Глас.
- Гласът е много слаб и неясен, 1.
- Кашлица.
- Лека кашлица, която не продължила дълго, 15.
- Силни пристъпи на кашлица, 9.
- Дишане.
- Влажни хрипове в основите на белите дробове, 14. [100.]
- Хъркащо дишане, 15.
- Дъхът мирише силно на газ, 16.
- Дъхът е силно пропит с газ, 14.
- Дишането е ускорено, 5.
- Дишането е бързо, хриптящо, 5.
- Дишането е учестено и се прекъсва от дълбоки вдишвания и въздишки, 15.
- Дишането е учестено, повърхностно, 9.
- Дихателна честота 48 (втория ден), 14.
- Дихателна честота 30-36, 16.
- Дихателна честота 28 (седем часа след откриването), 14. [110.]
- Дихателна честота 16-18 в минута (два часа след откриването), 14.
- Дишането е неправилно, хъркащо, прекъсващо, 3.
- Дишането е късо, хъркащо, бавно, 7.
- Дишането е слабо и неправилно, 15.
- Дишането е много слабо, през дълги интервали, 4.
- Дишането е затруднено, колебливо, прекъсващо, 14.
- Затруднено дишане, 12.
- Диспнея, 8.
- Усещане за задушаване, 4, 13.
- Заплашващо задушаване, 1. [120.]
- След кръвопускането дишането изглеждало по-леко, болният направил движение с главата и поел дълбоко въздух, последван от шумно вдишване; скоро дишането се затруднило и се чули влажни хрипове, 15.
ГРЪДЕН КОШ
- Застой в белите дробове, 6.
- Сърдечните тонове едва се чуват поради влажните хрипове в гръдния кош, 5.
- Някакво изтръпване и загуба на чувствителност в гръдния кош и около гръдните мускули, 1.
- Притискане в гърдите, 44.
- Преходни болки в гръдния кош и крайниците, 1.
- Много силни разкъсващи болки в гръдния кош, 4.
СЪРЦЕ И ПУЛС
- Сърдечна дейност.
- Сърдечните удари едва се долавят, 3.
- Пулс.
- Пулсът е силен, бърз и правилен, 6.
- Пулсът е много по-бърз и по-слаб, 1. [130.]
- Пулсът е нишковиден и извънредно ускорен, 1.
- Пулсът е малък, бърз, 12.
- Пулс 96 (седем часа след откриването), 14.
- Пулс 100, 11.
- Пулс 112, малък и слаб (втория ден), 14.
- Пулс 120 и много слаб, 1, 16.
- Пулсът е малък, 120, 15.
- Пулсът е малък и слаб, 95, 3.
- Пулс 78, мек (шест часа след откриването), 14.
- Пулс 72-75, по-неправилен, понякога с прекъсвания до 1 на всеки 4 удара (четири часа след откриването), 14. [140.]
- Пулсът е равномерен, но слаб (два часа след откриването), 14.
- Пулсът и дишането са извънредно слаби, 10.
- Пулсът едва се долавя, 7.
- Пулс 60, едва доловим, 4.
- Пулсът е почти недоловим, 14.
- Пулсът е недоловим, 15.
ШИЯ И ГРЪБ
- Силни спазми на разгъвачите на гърба, 5.
КРАЙНИЦИ, ОБЩО
- Крайниците са свити, 4.
- Крайниците са отпуснати, 7.
- Всички крайници са напълно отпуснати, сякаш парализирани, 15. [150.]
- Загуба на подвижност на крайниците, 12.
- Спазматично изпъване и треперене на крайниците, 10.
- Умора в крайниците, 8.
- Крайниците се усещат парализирани; олюляват се (два случая), 11.
ГОРНИ КРАЙНИЦИ
- Ръцете са свити в лакътните стави, 5.
- Ръцете са свити в лактите; могат да бъдат изпънати само насила, 4.
- Ръцете са полусвити пред тялото; дланите лежат върху корема, 14.
- Треперене на ръцете, 11.
- Пръстите са постоянно свити, 4.
ОБЩИ СИМПТОМИ
- Обективни.
- Целият външен вид предвещаваше скорошен край и силно напомняше картината при болен, умиращ от въздействието на свръхдоза хлороформ, 14. [160.]
- Симптомите като цяло силно наподобяваха тези при апоплексия и дори обилното изпотяване имаше същото фатално значение, 14.
- Една много ясно изразена особеност беше бързо променливият характер на проявяващите се състояния. Те последователно вдъхваха надежда и обезсърчаваха: в един момент организмът се бореше енергично да се освободи от отровния товар, а в следващия рухваше, изтощен от усилието. Така периодите на обнадеждаващо спокойствие, когато пулсът беше равномерен и дишането правилно, неизменно бяха последвани от по-кратки интервали, през които всички тези функции се разстройваха, 14.
- Останала неподвижна, легнала по гръб, 15.
- Останала неподвижна, легнала по гръб; в 4 часа неподвижността била по-слабо изразена, но тя хващала предмети с лявата ръка; не можела да движи дясната ръка, нито десния крак, 15.
- Лежи като мъртва, студена и бледа; веднага щом прозорецът бил отворен, започнали силни гърчове, 3.
- При венесекцията тъмночервената кръв отначало се стичала на капки, но накрая потекла свободно на струя, 15.
- Треперене, 2.
- Епизодични, но леки признаци на гърчове, които ставали по-чести и забележими и засягали само трупа и крайниците, но не и главата или лицето, 14.
- Слабост, 16.
- Извънредна слабост, 1, 5. [170.]
- Значително отслабена; силите се възстановявали само бавно, 15.
- Движенията са слаби и непълни, 15.
- Общото изтощение продължава няколко дни, 4.
- Накрая тя не могла да се изправи поради пълното изтощение и слабостта, 9.
- Загуба на мускулна сила, 10.
- Моментна загуба на волеви контрол, 1.
- През нощта станала неспокойна и трескава, измъчвана от жажда и мъчителни сънища, 15.
- Анестезия, 8.
- Кожата е нечувствителна, 4.
- Кожата е напълно нечувствителна, 6.
- Субективни. [180.]
- Струвало му се, че потъва в небитие, 1.
КОЖА
- Кожата е бяла, вените изглеждат тъмно оцветени, 4.
- Кожата е моравосинкава, 11.
- Болезнено мравучкане в десния крак, 15.
СЪН И СЪНИЩА
- Заспала и от този момент изгубила всякакво съзнание за четиридесет часа; помнела само усещане като от мъчителен сън, 15.
- Продължителен и много дълбок сън, прекъсван от спазми в челюстите и пръстите на краката, 4.
ТРЕСКА
- Втрисане.
- Студена кожа, 5.
- Тялото е студено и леко ригидно, 14.
- Кожата е ледено студена, 15.
- Кожата е студена навсякъде с изключение на главата, 3. [190.]
- Втрисане, 10.
- Трескаво разтрисане, 5.
- Треперене от студ, 9.
- Силни пристъпи на втрисане, 5.
- Крайниците са студени, 2.
- Крайниците са студени, 5.
- Крайниците са ледено студени, 11.
- Изпотяване.
- Обилно изпотяване; потта мирише на газ, 14.
- Кожата е покрита с обилна лепкава пот, 7.
- Едри капки пот по цялото тяло, особено по главата, 4.