Carboneum Oxygenisatum

Carboneum oxygenisatum, въглероден оксид, CO. Този газ може да бъде получен в чисто състояние чрез действието на сярна киселина върху калиев фероцианид; разтворим е във вода (около два процента при обикновени температури).

Източници. [Само два от избраните източници се отнасят до действието на химически чистия газ, а именно № 10 и 32; останалите се отнасят до въздействието на газ от тлеещи въглища — смес от въглероден оксид и въглероден диоксид с известно количество пари на летливи въглеродни съединения; действието на газа се дължи на силно отровното свойство на въглеродния оксид. Вниманието на терапевтите се насочва особено към своеобразното главоболие, тризма и хемиплегията, причинявани от това вещество]

1 , Meglin, Journ. de Méd., 1786 (Frank's Mag., 1, 765), пет случая на отравяне от въглища в открит съд в стая; 2 , Berthold, Hencke Zeit., 1830 (Fr. Mag., 3, 224), няколко случая със същата причина като предходните; 3 , Schrœder, Rust's Mag., 1830 (Fr. Mag., 1, 553), няколко случая, същите като предходните; 4 , Wagner, Hufeland's Journ., 1836; 5 , Hergenrother, Med. Corr. Bl., Bayer, 1841 (Schmidt's Jahrbucher, 34, p. 26); 6 , Mark, Bayer. Corr. Bl., 1843 (S. J. Suppl., Bd. 4); 7 , Demeures, Bull. d. l. Soc., homœop. de Paris, 1849; 8 , Buchner, All. Hom. Zeit., 28, 158, 1850; 9 , Piorry, Gaz. des Hôp., 1851 (S. J., 70, 175); 10 , Chenot, химик, L'Union, 1850, отравяне вследствие вдишване на чистия газ; 11 , Gaz. des Hôp., 1857, отравяне на три жени; 12 , Jachimowicz, Zeit. f. Ver. Oest., 1857; 13 , Ozanam, L'Union, 1857 (S. J., 94, p. 26); 14 , Freund, Om. Schr. f. Geburt., 1858 (S. J., 104, 190), отравяне на жена в седмия месец на бременността; 15 , Siebenhaar and Lehmann, S. J., 101, p. 274, 1858; 16 , Thompson, Edinb. Med. Journ., 1860; 17 , Hasse, Pr. Ver. Zeit. 1859 (S. J., 105, 41), отравяне на петима войници; 18 , Brit. Med. Journ., 1862; 19 , Oest. Zeit., 1862 (All. Hom. Zeit., M. B., 7, 34); 20 , Leudet, Virch. Archiv. (S. J., 127, 24), 1865; 21 , Klebs, Virchow's Archiv., 1865 (S. J., 127, 17); 22 , Leudet, както предходния; 23 , Pirain, S. J., 127, p. 24, 1865; 24 , Huber, All. Milit. Zeit., 1865 (S. J., 127, p. 162); 25 , Gull, Lond. Lancet, 1866 (S. J., 133, p. 33); 26 , Faure (S. J., 92, 220), Archiv. Gen., 1856, общ трактат върху асфиксията; 27 , Maclagan, Edin. Med. Joun., 1868, три случая; 28 , Linas, Gaz. Méd. de Paris, 1869; 29 , Sulzer, All. Hom. Zeit., 1873 (Hahn. Month., 8, 519); 30 , Hirt, в Ziemssen, Handbuch der Spec. Path. and Therap., Band 1, общо изложение; 31 , Martin, Casper's Vjhschft., 25, 197, няколко случая; 32 , Prof. Leeds, Phil. Med. Times, 1870, вдишал около един gill от чистия газ.

ПСИХИКА

• Емоционални прояви.
• Състояние, наподобяващо опиянение, през целия ден, 34.
• Жена била намерена на улицата в полусъзнание, говорела несвързано и крещяла силно; успяла само да каже, че няколко души от семейството ѝ били засегнати по същия начин; след като стигнала до къщата, получила силен разтърсващ студ, последван от отчетлива горещина, 4.
• Спазматичен плач, 2.
• Крясъци и конвулсии, 26.
• Пациентът е потиснат и затъпен, 25.
• Тъга и униние, 10.
• Ужасна тревога и инстинктивен подтик да потърси друг въздух, докато се чувствал безсилен да преодолее парализата на мускулите си и да се помръдне от мястото, където седял, 2.
• Силна душевна мъка, 29.
• Апатичен, 17. [10.]
• Заедно с отпадналостта — необичайна апатия и нежелание за каквото и да било мускулно усилие, 28.
• След вечеря се почувствах бодър и в добро настроение — въздействие, което чаят никога не ми е оказвал; това душевно усещане скоро премина в раздразнителност и саркастичност, така че остро разкритикувах статия в медицинско списание, която само няколко часа по-рано едва ли бих сметнал за заслужаваща този труд, и с отвращение захвърлих като безсъдържателна и повърхностна справочна книга, която в друго време ценя високо, 29.
• Интелектуални прояви.
• Умствена бездейност, 3.
• Мисловната дейност е вяла, 20.
• Силно стеснен кръг от представи, 7.
• Неспособност да прави умозаключения или да сравнява представи, 7.
• Объркани представи, 2.
• Чувстваше се в състояние на силно объркване и затъпяване, 27.
• Объркване и притъпяване на сетивата и умствените способности, достигащи накрая до пълна загуба на съзнание, 15.
• Отговаря само с усилие, 23. [20.]
• При опит да опишат усещанията си (според писмата, оставени от самоубийци) първите няколко реда са написани добре, след това фразите са непълни, а накрая остават само думи и букви, 26.
• Тъпи и непрестанно сменящи се образи преминаваха през ума ми, но се чувствах неспособен да съсредоточа мисълта си върху който и да било от тях, 29.
• Паметта е силно увредена; не помнел нищо от пристъпа си; в продължение на два дни не можел да отговаря правилно на въпросите и цял месец не бил в състояние да се върне към заниманието си (след три дни), 31.
• Пълна загуба на паметта в продължение на пет дни, 16.
• Ступор и слабоумие, 1.
• Паднал на земята в зашеметено състояние, 16.
• В безсъзнание, 19.
• Напълно в безсъзнание до третия ден, 31.
• Съзнанието изчезва, 10.
• Пълна загуба на съзнание, 22. [30.]
• Понякога съзнанието се губи внезапно, сякаш човекът е бил ударен по главата, 15.
• Безсъзнание и жалостиво стенание, 24.
• Скоро изгубил съзнание, 18.
• Повален без съзнание на пода (след един миг), 32.
• Кома, 22.
• В коматозно състояние, 3.
• Не можел да бъде свестен, 4.

ГЛАВА

• Обърканост и световъртеж.
• Мрачно объркване в главата, 12.
• Склонност да се върти в кръг, 26.
• Склонност към световъртеж и въртене в кръг, 26. [40.]
• Световъртеж, 3, 9, 15 , и т.н.
• Световъртеж до залитане и падане, 28.
• Световъртеж с трептене пред очите, 21.
• Световъртеж и причерняване пред очите, 2.
• Световъртеж и временно притъмняване пред очите, 12.
• Непрекъснат световъртеж, особено при ставане след лежане, 12.
• Замайване, 18.
• Замайване и треперене, така че паднал на земята, 31.
• При изправяне залитнал, наложило се да се хване здраво за нещо и изтощен се отпуснал на един стол, 29.
• Общи симптоми на главата.
• Тежест в главата, 28. [50.]
• Тежест в главата без световъртеж, 7.
• Извънредно силна тежест в главата, 12.
• Тъпа тежест в главата, 29.
• При ставане — тежест в главата, продължила цял ден (втори ден), 7.
• Внезапна болка в главата, 31.
• Главоболие, 1, 3 , и т.н.
• Главоболие и световъртеж в продължение на няколко дни, 4.
• Главоболие, особено в слепоочията, заедно със силна пулсация на слепоочните артерии, 21.
• Главоболие, започващо сутрин и разпространяващо се по цялата глава, но усещано най-силно в тила, който изглежда сякаш е изтласкан навън. При допир тилната част на шията изглежда подута; цялата задна част на главата, приблизително от върха на тилната кост до основата на шията, изглежда напрегната и подута; главата едва може да се движи, 7.
• Главоболието обикновено започва с обърканост и тежест в главата и тъп, неопределен натиск в слепоочната област; след това постепенно се усилва и се разпространява от слепоочията напред и назад, обхващайки цялата глава; обикновено бързо нараства до извънредна сила, 15. [60.]
• Главоболието, което е първият симптом, е и последният; при младо момиче то продължило с голяма сила повече от месец, почти без прекъсване, 26.
• Силно, упорито главоболие, 2.
• Симптомите започнали със силно главоболие, което скоро станало много интензивно, 26.
• Силно и постоянно главоболие, по-силно в челната област и придружено от усещане за стегнатост и свиване към слепоочията, 28.
• Тъпо главоболие, 24.
• Притискащо главоболие, 8.
• Силен натиск в мозъка, 10.
• Болезнена, режеща като с трион болка през средата на главата, която се усеща кръвонапълнена, 8.
• Чело.
• Непоносима болка в челото, 11.
• Челно главоболие, разпростиращо се по цялата глава, но усещано най-силно в челото, което изглежда сякаш е изтласкано навън, 7. [70.]
• Постоянно челно главоболие (втори ден), 7.
• Притискаща болка в челото и теменните кости, 29.
• Силно притискащо челно главоболие, сякаш мозъкът е притиснат, и едновременно с това силно сърцебиене, от каквото никога не страдам, 29.
• Тежест напряко през челото, 18.
• Пулсираща болка в челото и слепоочията, 12.
• Слепоочия.
• Пристъпът започва с неясна, тъпа болка в слепоочната област, която постепенно се разпространява напред и назад, обхващайки главата; става извънредно силна, 26.
• Главоболие, характеризиращо се с притискане на слепоочията, 2.
• Бодежи в слепоочията, 8.
• Пулсиране в слепоочията, 2.
• Теме.
• Тъпо усещане и притискане в темето, 32.
• Външна част на главата. [80.]
• Малко червено петно (подобно на ивицата върху ръката) на дясното слепоочие, близо до външния ръб на орбитата, 22.

ОКО

• Очите са слаби, помътнели и хлътнали, 8.
• Див, втренчен поглед, 2.
• Очите изглеждат уморени, 12.
• Очите са изкривени в орбитите, 10.
• Очите са неподвижни и нечувствителни, 1.
• Окото е хиперемирано, 25.
• Очите са полуотворени, с втренчен поглед, 3.
• Очите са свити и хлътнали, 7.
• Очите са втренчени и изпъкнали, 1.
• Безсмислено втренчване в една точка, 29.
• Клепачи. [90.]
• Клепачите и устните са синкаво-червени, 3.
• Конюнктива.
• Съдовете на конюнктивата са инектирани, 1.
• Конюнктивата е мътночервена, 3.
• Зеници.
• Зениците са разширени, 8, 22, 25.
• Зениците са донякъде разширени, 12.
• Зениците са разширени и нереагиращи, 31.
• Зениците са свити, нереагиращи, 16.
• Зениците стават нечувствителни към светлина, а конюнктивата — към чужди тела, 26.
• Зрение.
• Замъглено зрение, 12.
• Почти постоянно замъгляване на зрението и световъртеж, 28. [100.]
• Замъгляване на зрението, с проблясване и трептене пред очите, 15.
• Зрението е помрачено, 2.
• Трептене пред очите, със световъртеж, 30.

УХО

• Шум в ушите, 18.
• След кратко време — неясни звуци в ушите, които причиняват извънредно силна болка; след това се появява непрекъснато глухо вибриращо бучене, подобно на грохота на каруца, примесено с пулсиращи звуци, които отначало изглеждат неясни и далечни, но постепенно се усилват; по време на дълбок ступор има непрестанно бръмчене, което постепенно изчезва с възвръщането на съзнанието, 26.
• Звънтене в ушите, с различни слухови илюзии, 15.
• Бучене в ушите, 2, 12, 26.
• Мъчително бучене и звънтене в ушите, 28.

НОС

• Силно възпаление на носа и гърлото, което значително затруднява преглъщането (втори ден), 16.
• Кръвотечение от носа, 25, 27.

ЛИЦЕ. [110.]

• Изглежда тревожен, 3.
• Лицето е бледо, 16, 22.
• Бледо лице, топло при допир, 12.
• Много бледо лице, задържа се няколко дни, 4.
• Лицето е мораво, 2.
• Тенът е придобил мъртвешки морав оттенък, 32.
• Цианотичен, 19.
• Лицето е червено, 12.
• Лицето е червено (четири деца), 4.
• Лицето е червено и подпухнало, 3, 25. [120.]
• Лицето е синкаво-червено, 6.
• Лицето е подуто, 8.
• Лицето е подпухнало и червеникаво-кафяво, 1.
• Чертите на лицето са изкривени, 3.
• Конвулсии на лицевите мускули, 11.
• Устните са синкави, 12.
• Устните и езикът са розово-червени, 9.
• Челюстите са здраво стиснати, 6

(и други).

• Тризмус, 19.
• Тризмус, с епилептични конвулсии, 5.

УСТА

• Език. [130.]
• Парализа на езика, 11.
• Уста — общо.
• Устата е изкривена, 1.
• Слюнка.
• Пяна от устата, 19.
• Обилно разпенване на слюнката в устата, 16.
• По време на хранене в устата нахлува леко кисела течност, която се смесва с храната, без да предизвиква отвращение, 7.
• След вечеря устата е покрита с толкова жилава слуз, че при опит да бъде изплюта тя полепва по устните, 7.
• Прекомерна чувствителност на вкуса и обонянието, която продължава четири дни и постепенно намалява, докато след шест дни тези две сетива стават по-притъпени отпреди, 7.
• Апетитът на обяд е както обикновено, но хлябът и всички видове храна имат отвратителен вкус, дори подсладеният оризов сладкиш (втори ден), 7.

ГЪРЛО

• Сухота в гърлото, 26.
• Болка в гърлото при преглъщане на слюнка; продължава цялата нощ, 7. [140.]
• Болката в гърлото продължава и се разпространява към дясното ухо (втори ден), 7.
• Силна пареща болка в зева, 26.

СТОМАХ

• Апетит и жажда.
• Следобед, три часа преди вечеря, внезапен пристъп на глад, който скоро преминава без приемане на храна (втори ден), 7.
• Няма желание за хранене, 7.
• Анорексия, 20.
• Няма апетит, но храната му е вкусна, 7.
• Отвращение към всичко, 10.
• Жажда, 20.
• Гадене и повръщане.
• Прилошава му и веднъж-дваж се напъва за повръщане, 18.
• Гадене, 9, 16. [150.]
• Леко гадене, 32.
• Гадене и повръщане, 3, 25, 29.
• Гадене и повръщане от време на време; стомахът понася само течности в съвсем малки количества, 28.
• Повръщане, 26, 27, 31.
• Многократно повръщане, 14.
• Повръщане след хранене, 28.
• Повръщане, предизвикано и от най-малкото количество храна, 28.
• Стомахът е толкова раздразним, че всичко прието веднага се повръща (втори ден), 16.
• Натискът върху корема предизвиква повръщане на жълтеникава, почти фекалоидна течност, 1, 9.
• Стомах.
• Храносмилането е разстроено, 10. [160.]
• Много силна и упорита болка в епигастралната област, 28.

КОРЕМ

• Болки в корема, 5.
• Често извикват, че имат болки в корема; той обаче не е подут или напрегнат, 4.
• Силни болки в червата, 4.

ИЗХОЖДАНИЯ

• Неволни изхождания, 21, 27.
• Изпражненията са редки, безболезнени, 20.
• Запек, 28.

ПИКОЧНИ ОРГАНИ

• Бъбреци и пикочен мехур.
• Болки в бъбреците, 1.
• Парализа на пикочния мехур, 17.
• Пикочният мехур остава парализиран дълго време, 17. [170.]
• Парализата на пикочния мехур продължава девет дни след пристъпа, 26.
• Уриниране.
• Неволно отделяне на урина и изпражнения, 26.
• Още отначало уринирането става все по-оскъдно, 28.
• Урина.
• Урината съдържа захар, 17.
• В урината се открива захар (Sneff), 30.
• Урината съдържа следа от захар, 25.

ДИХАТЕЛНИ ОРГАНИ

• Ларинкс, трахея и бронхи.
• Хриптене на слуз в дихателните пътища, 1.
• От бронхите се отхрачва кървава слуз, 26.
• Дишане.
• Дишането е звучно, почти хриптящо, бавно, хъркащо, 3.
• Хриптящо дишане, 19. [180.]
• Хриптящо дишане, което от време на време прекъсва, 6.
• Хъркащо дишане, 31.
• Издишаният въздух е с особена миризма, 19.
• Издишаният въздух се усеща от опакото на ръката на наблюдаващия по-хладен от обикновено, 28.
• Дълго време дишането е спокойно, но след това се ускорява, често с необичайна сила и бързина; издишването е бързо, вдишването — дълбоко и хриптящо; по-късно настъпват периоди на пълно спиране, последвани от четири или пет вдишвания, 26.
• Дишането е забавено, 8.
• Дишането е бавно, 19.
• Дишането е бавно, често прекъсвано от прозяване и въздишки, 28.
• Дишането много скоро става бавно и хъркащо, 30.
• Дишането е ту бързо, ту бавно (четири деца), 4. [190.]
• Дишане 24 (след един час), 25.
• Дишане 20 в минута, 25.
• Дишането е кратко и бързо, 5.
• Издишването е по-силно от вдишването, 1.
• Дишането е стеснено, 12.
• Дишането е затруднено и прекъсващо, 1.
• Дишането е много усилено, 1.
• Донякъде възпрепятствано дишане, 12.
• Усещане за задушаване, 2, 10.

ГРЪДЕН КОШ

• Гръдният кош е престанал да се разширява и свива, 32. [200.]
• Емфизем на белите дробове, с известно количество кървави храчки, 23.
• При аускултация везикуларното дишане е забележително отслабено, 28.
• Усещане, сякаш поток от топлина преминава от корема в гръдния кош, а оттам — в главата; в ушите му бучи, дишането му се засяга; изправя се и след няколко залитащи крачки пада, обхванат от внезапен световъртеж, 12.
• От време на време се оплаква от мъчително безпокойство и тревога в гръдния кош, 28.
• Усещане за бреме върху гръдния кош, 12.
• При дишане — усещане, сякаш върху гръдния кош лежи тежък товар, 2.
• Силна разкъсваща болка в гръдния кош, 10.

СЪРЦЕ И ПУЛС

• Прекордиум.
• Непоносима болка в областта на сърцето, 11.
• Прекордиална тревога, 26.
• Сърдечна дейност.
• Сърцебиене, 3. [210.]
• Силно сърцебиене, 2.
• Силно сърцебиене при усилие, 2.
• Натискът в прекордиалната област предизвиква силно сърцебиене — бързо, слабо, треперещо свиване и разширяване, 3.
• Желание да разхлаби дрехите поради сърцебиенето, 2.
• Дейността на сърцето и белите дробове постепенно отслабва, 26.
• Слаба сърдечна дейност, 12.
• Сърдечната дейност е бавна и слаба, 28.
• Сърдечните удари ту се усилват, ту отслабват, 26.
• Сърдечната дейност отначало е усилена, но след това се забавя, 26.
• Сърдечните удари отначало са силни и чести, достигащи дори до сърцебиене, макар и съчетани с бавно дишане; накрая стават неправилни и прекъсващи, 15. [220.]
• Сърдечната дейност отначало е силна и бърза; след това става много неправилна, така че след всеки четири или пет удара настъпва пауза; с приближаването на смъртта паузите се удължават, а впоследствие стават и по-чести, така че настъпват след всеки три или четири удара, 26.
• Пулс.
• Нощем, в леглото, пулсът е висок, учестен, 120 удара, за кратко време, 7.
• Пулс 100, 25.
• Пулсът е правилен, 80, слаб, 25.
• Пулс 72 (след един час), 25.
• Пулсът ту се учестява, ту се забавя (варира между 144 и 88), 17.
• Пулсът е малък, учестен, 22.
• Пулсът е учестен, много малък, 19.
• Пулсът е бавен и пълен, 8.
• Малък, бавен пулс, 12. [230.]
• Пулсът е малък и бавен, едва доловим, 1.
• Пулсът е пълен, 68, 16.
• Пулс 64 (след тридесет минути), 25.
• Пулс 56, 20.
• Пулсът е 56, мек, лесно притискащ се, вълнообразен, 28.
• Пулсът отначало е ускорен, а след това забавен, 30.
• Пулсът е много променлив (четири деца), 4.
• Пулсът е слаб, вълнообразен, 3.
• Пулсът е малък, 11.
• Пулсът е спрял или е толкова слаб, че във вълнението на момента не може да бъде доловен, 32.

ВРАТ И ГРЪБ. [240.]

• Болезненост на всички шийни мускули при умствено напрежение (втори ден), 7.
• Пареща болка при дясната лопатка, която скоро преминава (втори ден), 7.

КРАЙНИЦИ — ОБЩО

• Крайниците свити, 10.
• Усещане, сякаш левите горен и долен крайник са изтръпнали като заспали и не могат да бъдат движени, 24.
• Склонност към протягане на крайниците, 29.
• Клонични крампи в крайниците, 25.
• Клонични спазми на крайниците, 31.
• Треперене на крайниците, 1.
• Конвулсии в крайниците и скованост на ставите, 2.
• Всички крайници са обхванати от конвулсии, 1. [250.]
• Силна уморяемост на крайниците, 9.
• Парализата на лявата ръка и левия крак продължава след пристъпа, 9.
• Пълна парализа на дясното ходило и дясната ръка, както и на мускулите на дясната половина на лицето; персистира след пристъпа, 26.
• Болки в крайниците, последвани от парализа, 15.

ГОРНИ КРАЙНИЦИ

• Ръцете свити, не могат да бъдат разгънати, 6.
• Мятане на ръцете насам-натам, 16.
• Хорееподобните движения на дясната ръка продължават няколко дни, само при събуждане, 20.
• Ръцете и дланите са безсилни (втори ден), 7.
• Спазъм на флексорите на предмишницата, 19.
• Остатъчна болка в ставите на кокалчетата на лявата ръка, причинена от падане върху леда шест месеца по-рано, се възобновява с по-голяма сила и се разпростира към съответните части на дясната ръка (втори ден), 7. [260.]
• Пръстите свити в юмрук, 6.
• Изтръпване на три пръста на дясната ръка; пръстите могат да бъдат разгънати само с усилие, 22.

ДОЛНИ КРАЙНИЦИ

• Треперене на краката, 2.
• Опитва се да стане, но не успява; краката са сковани и безсилни, 2.
• Краката едва поддържат тялото (втори ден), 7.
• Слабостта в двата крака продължава да нараства до пълна парализа на десния и непълна парализа на левия, 20.
• Бедро.
• Периодични прострелващи болки в дясната седалищна област, точно там, където излиза седалищният нерв; на това място се забелязва елипсовидно червено петно, наполовина голямо колкото дланта, без никаква следа от мехури; единствено кожата изглежда леко подпухнала и еластична, без флуктуация, 20.
• При седене на нисък стол седалищните мускули са болезнени, сякаш току-що е станал след тежко боледуване и е силно измършавял (втори ден), 7.
• Подбедрица.
• Разгъването на десния крак става трудно (втора седмица), 20.
• Когато сутрин си слага жартиерите, те причиняват болка и е принуден да ги връзва толкова хлабаво, че се свличат надолу (втори ден), 7. [270.]
• Болките в седалищната област се разпростират по хода на седалищния нерв и външния подколенен нерв надолу до ходилото; няма болка при натиск върху os ilium или при движение на крака, 20.
• Пръсти на краката.
• Пръстите на краката не могат да бъдат движени (втора седмица), 20.

ОБЩИ СИМПТОМИ

• Обективни.
• След пристъпа настъпва крайно измършавяване, 17.
• Първото действие е стадий на пълен покой, 13.
• Вторият стадий е на възбуда, характеризираща се с контракции и конвулсии, 13.
• Треперене на цялото тяло, 1.
• Тялото е сковано, 1.
• Хемиплегия (персистираща), 21.
• Парализа на сфинктерите, 30.
• Сфинктерите отпуснати, 1. [280.]
• Крампи, 16.
• Тонични крампи, 16.
• Спазми без загуба на съзнание, 25.
• Спазми, повтарящи се през пет минути, със загуба на съзнание и говор; главата е спазматично изтеглена назад, ръцете са сковано изпънати; спазмите засягат особено шийните мускули, 25.
• Силни спазми, 2.
• Силни спазми, отначало обикновено клонични, впоследствие предимно тонични, преминаващи в тетанични, 15.
• Тоничен спазъм на повечето мускули на туловището и крайниците, така че пациентът трудно може да бъде поставен в седнало или легнало положение, 19.
• Повтарящи се конвулсии, 17.
• Епилептиформени конвулсии, които се възобновяват всеки път, когато пациентът бъде докоснат или заговорен, макар да лежи напълно неподвижен и привидно в безсъзнание, 25.
• Нежелание за работа, 29. [290.]
• Силна отпадналост в ръцете и ходилата, 12.
• Слабост, 1, 8.
• Слабост на мускулите, 26.
• Извънредна слабост, 16.
• Обща немощ и неразположение, 29.
• Усеща, че силите го напускат, 18.
• Всяко волево движение, дори говоренето, е затруднено, 8.
• Ставането и ходенето изглеждат като неимоверно усилие, 29.
• Сутрин не може да стане, 8.
• Прострация, 1, 3. [300.]
• Силна прострация, 17.
• Пълна прострация, 11.
• Склонност да припадне, 3.
• Припадък, 2.
• Внезапно пада на земята, сякаш поразен от мълния, 10.
• Силно неспокоен, 2.
• Огромно безпокойство, с мъчителна тревога и стягане, ме принуди да стана и да отида в друга стая, където прозорецът беше отворен, 29.
• Постоянни движения, непрекъснато свиване и разгъване на дясната ръка със значителна сила, 20.
• Бащата непрекъснато се движеше насам-натам и се оплакваше от главата си, 4.
• Непрекъснато мятане насам-натам, 16. [310.]
• Четири деца лежаха в леглото в безсъзнание, мятайки се насам-натам, 4.
• Извънредна чувствителност, 10.
• Третият стадий е на анестезия, характеризираща се с частична или пълна нечувствителност, 13.
• Обща нечувствителност, 22.
• Тактилната чувствителност е силно намалена; пациентът не проявява болка дори при доста силно щипане и убождане, 28.
• Чувствителността на зрението, слуха, обонянието и вкуса също е силно намалена, 28.
• Притъпена чувствителност на цялата кожа, 20.
• Анестезия на кожата (персистираща), 21.
• Анестезия на кожата, но и най-лекото докосване с горещо желязо възвръща чувствителността, 26.
• Чувствителността на кожата е напълно изгубена, особено към механично дразнене; единствено нажежено до червено желязо предизвиква реакция; тази нечувствителност се забелязва отначало по крайниците, откъдето постепенно се разпростира към туловището, като накрая обхваща млечните жлези и ямките под ключиците и в подмишниците, 26. [320.]
• Пълна анестезия, 16.
• Субективни.
• Чувства се много изморен и изтощен, 27.
• Общо, неопределимо неразположение; усещане за болезнена умора; тъпа болка в крайниците и кръста, 28.
• Ужас от всеки шум или сътресение, което пронизва тялото като електрически удар; продължава няколко минути; това състояние постепенно преминава в своеобразна нечувствителност, особено забележима по върховете на пръстите, а силата му се изменя според атмосферните условия, 10.
• Болезненост на цялото тяло, 27.
• Цялото тяло е болезнено при допир, 7.
• Болезненост на всички мускули, както след прекомерна умора (втори ден), 7.

КОЖА

• Общи.
• Кожата е безкръвна; вените прозират през нея черникави, 10.
• Повърхността на тялото е червеникаво-синкава, 27.
• Синкав, цианотичен цвят на цялата кожа, особено на лицето, шията, предно-горната част на гръдния кош и гърба на дланите; по всички тези места кожата е действително с цвят на шисти; същият цвят се забелязва и по лигавицата на устната, 28. [330.]
• Кожата придобива виолетов цвят; вените са набъбнали; устните и конюнктивата са цианотични, 26.
• Пурпурни петна по кожата, 27.
• Кожата е изгубила нормалния си тонус и еластичност; при щипване гънките се задържат няколко секунди и изчезват бавно, 28.
• По хода на лъчевия нерв на всяка предмишница има линейно зачервяване, без оток на подкожната клетъчна тъкан, по-силно вдясно, отколкото вляво, 22.
• Ограничени петна по предната повърхност на лявата предмишница и вътрешната повърхност на лявата подбедрица, напълно нечувствителни към убождане и щипване (шести ден), 24.
• Кафеникава екхимоза, голяма колкото длан, върху долната част на кръстцовата кост, 22.
• Влажни обриви.
• Цялата кожа е покрита с големи и малки мехури на пемфигус (шести ден), 17.
• Херпесни мехурчета върху слепоочието, на мястото, където е било забелязано зачервяването, 22.
• Herpes zoster от лявата страна на лицето по хода на trigeminus; мехурчета по челото, над орбитата, по хода на ramus frontalis, по бузата под орбитата, по хода на ramus frontalis, по бузата под орбитата, по крайното разклонение на инфраорбиталния нерв на брадичката, по хода на менталния нерв (единадесети ден след отравянето), 23.
• Дузина херпесни мехурчета, големи колкото главичка на карфица, върху вътрешната част на дясната предмишница, малко встрани от мястото, където е било забелязано зачервяването; подкожната тъкан изглежда леко отекла, 22. [340.]
• Около двадесет херпесни мехурчета, големи колкото главичка на карфица, по хода на десния седалищен нерв, разположени върху леко зачервена основа; от тях няколко червени ивици се простират нагоре до дясната седалищна област и от мястото на излизане на седалищния нерв до гребена на хълбочната кост, 22.
• По гръдния кош и лявата седалищна област се образуват абсцеси, причинени от подкожна екхимоза, 17.
• Усещания.
• Парещо усещане в кожата, особено на бузите, без силно зачервяване и без повишаване на температурата (много скоро), 21.
• Мравучкане по двата крака, 20.

СЪН И СЪНИЩА

• Сънливост, 15.
• Силна сънливост в продължение на няколко дни, 4.
• Унесен, но не може да заспи поради главоболието и болките в стомаха, 28.
• Сомнолентност, 23.
• Здрав сън (трета нощ), 7.
• Сънят е дълбок и продължителен, прекъсван от крампи в бузите и пръстите на краката, 10. [350.]
• Никога преди не е спал толкова дълго, 27.

ТРЕСКА

• Зябнене.
• Студена, петниста кожа, 5.
• Телесната температура бързо спадаше, 32.
• Телесната температура забележително понижена; кожата студена, създаваща при допир усещане като при контакт с труп няколко часа след смъртта, преди да е изстинал напълно. Темп. в подмишницата +34,6°; в устата 35,2°, 28.
• Температура 38° C, 25.
• Студенина, 10.
• Усещане за студенина по цялото тяло, 24.
• Пристъпът е последван от продължително усещане за студенина и общо треперене, което може да трае седмици, 26.
• Силно втрисане с тракане на зъбите, 2.
• Бурно фебрилно втрисане в продължение на няколко дни, 4. [360.]
• Бурно и продължително разтърсващо втрисане, 14.
• Ежедневно повтарящи се втрисания, с усещане за силно теглене нагоре в корема при ходене и стоене прав, 14.
• Зябне през целия ден, 7.
• Хладни крайници, 12.
• Крайниците студени, 1, 22.
• Крайниците студени и изтръпнали, 11.
• Ръцете и краката студени, 3.
• Ръцете ледено студени, 12.
• Горещина.
• Фебрилни симптоми, 17.
• Нощем, в леглото, пареща горещина по цялото тяло, без жажда; въпреки тази горещина и треска спи леко до 1 ч. след полунощ, след което горещината се усилва, с жажда и сухота в устата; жаждата се утолява само с малко пиене; горещината, както и жаждата и треската, след това постепенно намаляват и леглото, което дотогава е било прекалено топло, вече е прекалено студено, така че се налага да се завие повече; сънят се възвръща, 7. [370.]
• Усещане за топлина в гръдния кош и корема, подобно на причиняваното от спиртни напитки, но ръцете и краката остават студени, 12.
• Пот.
• Кожата покрита с пот, 25.
• Капчици пот по цялото тяло, 10.
• Лека пот по горната половина на тялото, сутрин, в леглото, 7.
• Леко изпотяване на челото, 12.

УСЛОВИЯ

• Влошаване.
• ( Сутрин ), При ставане тежест в главата; в леглото, пот по горната половина на тялото.
• ( Нощем ), В леглото, горещина.
• ( На открито ), Чувства се по-зле.
• ( При дишане ), Усещане за товар върху гръдния кош.
• ( По време на хранене ), Слюноотделяне.
• ( След хранене ), Повръщане.
• ( При ставане след лежане ), Световъртеж.
• Подобряване.
• ( Свеж въздух ), Изразено облекчение, особено на тежестта върху гръдния кош.

ДОПЪЛНЕНИЕ: CARBONEUM OXYGENISATUM. Източници.

33 и 34, S. Plymptom, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xix, 1838, p. 325, Goodwin, на двадесет години, и Denvir, на двадесет и шест години, поставили в спалнята си железен котел с дървени въглища; 35, д-р B. E. Cotting, ibid., vol. liv, 1856, p. 142, F. J., на двадесет и три години, спал в затворена стая с горящи въглища; ( 36 до 41, от д-р J. Ch. Herpin, L'Acide Carbonique, Paris, 1864); 36, въздействие на баня; 37, M. Rotureau, въздействие на баня; 38, д-р Sequin, Annal. de Chem., vol. lxxxix, 1792, експериментирал върху себе си чрез вдишване на газа; 39, Pilatre de Rozier, бил спуснат с въже, прикрепено към раменете, в газа, образуван при ферментацията на бира; 40, Attumonelli, дишал въздуха на пещера, наситен с въглероден диоксид; 41, Herpen, общи въздействия; ( 42 до 54, от Friedberg, Die Vergiftung Durch Kohlendunst, Berlin, 1866); 42, случай на отравяне; 43, семейство било отровено, след като спало в стая с горящи въглища; 44, отравяне на мъж; 45 до 54, други случаи; 55, д-р McD., New York Journ. of Hom., vol. i, 1873, p. 566, въздействия върху самия него от спане в стая с печка тип Franklin при затворена тяга; 58, въздействия върху г-жа McD.; 57, д-р Quincke, Archiv. für Exper. Path. und Pharm., vol. vii, p. 101, действието на газираната вода.

ПИКОЧНИ ОРГАНИ

• Най-общо предизвиква усещане за топлина и напрежение в стомаха, възбужда перисталтиката на стомаха и червата, подобрява апетита и храносмилането, увеличава стомашните секрети, ускорява дишането и пулса, а според някои автори причинява забавяне на пулса и понижава температурата. Целият организъм се освежава и изпълва с енергия, а умствената дейност се засилва. Големи количества причиняват световъртеж и конгестия на мозъка. Отделянето на урина се увеличава; газираните води са най-добрите диуретици. Целта на настоящата статия е чрез поредица от наблюдения да покаже диуретичното действие на газираните напитки. Лицата, върху които са проведени опитите, били здрави, с добър и редовен апетит; часовете за хранене били определени, а храната и напитките били внимателно измервани; газираната вода винаги се приемала сутрин на гладно, след изпразване на пикочния мехур; впоследствие урината се събирала на всеки час или половин час; отбелязвало се относителното тегло и т.н. Първият опит бил проведен през октомври и ноември, като използваната напитка била дестилирана вода, изкуствено наситена с въглероден диоксид. Наведнъж били изпити 500 cc. Средното количество урина при различните опити показало увеличение от 14,4 процента в дните, през които били провеждани опитите. Относителното тегло показало съответно понижение. Вторият опит бил проведен върху здрав, леко хлоротичен човек, æt. двадесет и шест години, с добър и редовен апетит. Сутрин на гладно той изпил чаша изкуствена Пирмонтска вода на две порции, през интервал от десет минути. По време на опита три пъти пил изворна вода. Общият среден резултат показал отделяне на 665 cc. урина при приемане на газираното средство и 539 cc., когато то не било приемано. Трети опит бил проведен върху мъж с Пирмонтска вода в продължение на единадесет дни, като през първите три часа след приемането на водата било установено средно увеличение на урината с 36 cc., докато количеството, отделено през първия час след напитката, било средно намалено с 25 cc. Четвъртият опит бил проведен по същия начин върху мъж в продължение на шестнадесет дни. Урината показала средно увеличение с 34 cc. през първите три часа след напитката. При всички опити резултатът бил един и същ — увеличено отделяне на урина след въглеродния диоксид, 57.

КРАЙНИЦИ

• Загуба на двигателната функция и чувствителността на дясната ръка, последвана от атрофия. Десният крак бил студен, донякъде тежък; ръката се възстановила след галванотерапия, след много месеци, 49.
• Непълна парализа на левия долен крайник със серозна инфилтрация на ходилото, което било болезнено, но не зачервено; а по дорзалната повърхност на метатарзуса се образували многобройни мехури с кафеникаво-червени петна, големи колкото монета от половин долар, 52.

ОБЩИ СИМПТОМИ

• Парализа на дясната ръка; неволни изхождания; анасарка на дясната ръка; по тялото различни петна, изглеждащи като изгорени, върху които се образували мехури, последвани от гноящи язви; цялата дясна ръка от рамото до пръстите била силно подута, болезнена при натиск и движение; цялото дясно бедро било подуто, особено от външната страна, кожата изглеждала инфилтрирана; кожата от дясната страна подута, неболезнена; в дясната подмишница се образували големи гноящи рани; гангренозни петна по гърба на дясната ръка; рани по външната страна на дясното бедро и по вътрешната страна на двете колена, които ставали гангренозни, 54.
• Продължителна загуба на съзнание; парализа на пикочния мехур; парализа на долните крайници; декубитални рани над кръстцовата кост; диабет; абсцес на гърдата; бурни гърчове, 53. [380.]
• Намерен в дълбока кома, последвана от бронхит, херпес на устните и наличие на захар в урината в продължение на три дни след отравянето, 45.
• Намерен в коматозно състояние; впоследствие продължителна плевропневмония и преходен диабет, 44.
• Парализа на правото черво и пикочния мехур; трайна идиотия, 48.
• Хъркащо дишане, парализа на крайниците, парализа на пикочния мехур, тризъм, гърчове, десностранна пневмония, 47.
• Парализа на говора; хемоптиза; възстановяване едва след много месеци, 46.
• Загуба на съзнание. Повърхността на тялото студена. Хъркащо дишане. Пяна от устата. След като бил свестен, се оплаквал от главоболие, затруднено преглъщане, сухота и дращене в гърлото, предизвикващо кашлица; гадене; болезнен натиск в епигастралната област; обърканост в главата; кома; зябнене; изтръпване на ръцете и краката. На третия ден усещането за парализа било почти напълно изчезнало, пулсът бил 120, температурата 39,1°. Лицето било бледо, покрито с медночервени петна с различни размери и форми, каквито имало и по части от туловището и крайниците. Тези петна били с различен цвят, най-тъмни по корема и по предната част на лявото бедро, където били големи колкото длан. Езикът сух, покрит с кафеникав налеп. Лигавицата на устата и зева подута и хиперемирана. Натискът върху стомаха бил болезнен. Пикочният мехур бил раздут над пъпа. В продължение на два дни болният отделял урина само с голямо усилие и много рядко. Имало кратка суха кашлица. Дишане 26; при дълбоко вдишване пробождания в долната част на дясната половина на гръдния кош. Притъпление в долната част на дясната страна на гръдния кош; отслабен дихателен шум с дребни хрипове; в останалите части на белите дробове имало едри хрипове с усилен дихателен шум. Урината, изведена с катетър, била червеникаво-кафява. Пикочният мехур останал парализиран; болният развил пневмония с инфилтрация на средните и долните части на десния бял дроб, възпаление на фаринкса и стомаха, парализа на вазомоторните нерви; обща загуба на сили и измършавяване; възпаление на кожата; на места се образували мехури и язви, декубитални рани; постепенно възстановяване, 42.
• Едно момче било намерено мъртво, а момиче, мъж и жена били все още живи. При всички телата били студени, крайниците отпуснати, пулсът недоловим, зениците разширени, устата спазматично затворена, дишането неправилно и повърхностно. Кръвта била много тъмна. На втория ден кожата и лигавицата на жената станали гангренозни, урината — тъмнокафява, след което тя починала, 43.
• При събуждане (събуден от съпругата си в 5,30 ч. сутринта) — общо неясно неразположение, а при ставане му се завива свят; склонността да пада настрани го принуждава да седне за сигурност. След това мъчително усещане в прекордиалната област, вид тревога, с въздишащо дишане и леко гадене, причинено от това прекордиално страдание; след това обилно изхождане, безболезнено, подобно на разхлабването на червата след уплаха или вълнение (войници, влизащи в бой), с изразен позив; ускорена сърдечна дейност при усилие; пулсациите се чуват много ясно в лявото ухо. Кратка кашлица при движение; прекордиално страдание; трябвало да седи, докато се облича; чувствителен към външния въздух; кръвообращението било силно потиснато и дълго време не възстановило тонуса си. Няма позив за уриниране, подобен на неотложния позив за изхождане. След раздвижване се появило главоболие; то било пулсиращо, подобно на обичайните му главоболия от изтощение. Няма апетит, не могъл да изяде обичайната си обилна закуска. Устата обложена и лепкава; няма лош вкус; слюнката е гъста. Ръцете влажни, със склонност да бъдат хладни, 55.
• Има мъчително усещане напречно през гръдния кош. Страданието в прекордиалната област било толкова силно, че тя се изпотила; кожата гореща (също чувствителна към студен въздух, както обикновено), с гадене. Обилно изхождане, без апетит.

Слаба, не можела да стане. Преди да стане, това страдание изглеждало толкова тежко, сякаш умирала. То прекратило менструацията, която този път приключила три дни по-рано (обикновено продължава шест или седем дни). Разхлабването на червата продължило и постепенно предизвикало тенезми, с шест изхождания за двадесет и четири часа. Кафето донесло изразено временно облекчение за три часа, 56.

• Главата, лицето и шията цианотични и силно подпухнали, така че всички разпознаваеми черти са заличени; долната устна извънредно подута и извърната навън; кожата с променен цвят и студена, без влага; крайниците съвсем студени; пулсът се изменя по сила и честота, понякога е почти недоловим, като в различни моменти варира от 80 до 120; дишането затруднено, духащо и неправилно; клепачите затворени, очните ябълки завъртени косо нагоре, зениците донякъде променливи, но обикновено разширени; пълна нечувствителност към външни дразнения, дори и към най-болезнените; никакво движение на мускулите, освен на участващите в дишането, което е предимно диафрагмално, 35. [390.]
• Видът му беше като при спокоен и безметежен сън; лицето имаше блед, оловносив вид; устните и ушите му бяха цианотични; дишането не се чуваше от малко разстояние, беше извънредно кратко и задушаващо, с паузи на спиране; пулсът ускорен, слаб и понякога недоловим; зениците свити, но ретината реагираше на светлинното дразнение; мускулната система отпусната и безсилна; изглеждаше като човек, чиито функции и жизнени сили бяха почти угаснали, 33.
• Лицето зачервено и мораво; изражение на мъчително страдание; слепоочната артерия разширена и изпъкнала; дишането ускорено и звучно, наподобяващо повече стон, отколкото хъркане; пулсът умерено пълен, но учестен; мускулите изглеждаха сковани и съкратени; зениците разширени; повръщане, 34.
• Ако човек бъде потопен изцяло, с изключение на главата, във вана с газ въглероден диоксид при обикновена температура, по частите на тялото, които са в контакт с газа, се усеща отчетлива топлина. Това усещане за топлина е приятно и може да се сравни с усещането от фина, мека подплатена дреха, поставена върху кожата. Ако ваната продължи четвърт час, усещането за топлина става по-силно и се придружава от особено боцкане и мравучкане; при някои хора с много чувствителна кожа тя се зачервява и се усеща пареща топлина. След това цялата повърхност на тялото се изпотява обилно. Отделянето на урина определено се увеличава. Накрая, след като газът е останал в контакт с кожата по-продължително време (няколко часа), кожата изтръпва и настъпва анестезия, така че убождане или щипане могат да бъдат понасяни, без да се усещат, 36.
• Нормално състояние: пулс 68, слюнката алкална, урината бистра, кисела, температурата в подмишницата 26° R. В 9.46 влязох в кабината, съдържаща газа, и една минута по-късно почувствах приятно усещане за топлина по всички части на тялото. 9.50 — топлината определено се беше усилила, беше особено изразена в подлъжичната област и по вътрешните страни на крайниците, особено на бедрата, и беше съчетана с приятно мравучкане в половите органи. 9.54 — топлината се беше усилила и се понасяше много трудно; само стъпалата бяха донякъде студени. 9.56 — почувствах леко боцкане по горната гръбна област. 10.1 — пулсът остана непроменен; тялото беше силно зачервено и покрито с пот. По всички части на тялото се усещаше извънредно силна топлина, особено по дланите. В долната част на същата кабина имаше още двама души; те изпитваха различна степен на стягане. При единия дишането беше много силно затруднено, с непреодолимо желание да легне. 10.7 — двамата ми спътници бяха принудени да отворят прозореца; макар че аз не изпитвах толкова силно неудобство, свежият въздух все пак ми беше много приятен. 10.16 — пулсът ми беше спаднал до 60, всичките ми крайници бяха много гъвкави; общото усещане за здраве се беше подобрило. При друг случай пулсът спадна до 52 и се появи известна болка в главата. Друг човек във ваната описа усещането като от лента над очите и много силна болка в челото. След ваните често се появяваше силен сърбеж по всички части на тялото. След ваната слюнката беше кисела. Капилярното кръвообращение беше много по-активно. Следните явления бяха последиците от вана, направена вечерта на 15 юли: пулс 76, дишане 19. Влязох във ваната в 5.10. В 5.13 — топлината непрекъснато се усилваше; потокът от газ, преминаващ по тялото, предизвиква непреодолимо желание за кихане. 5.15 — пареща топлина между раменете. 5.18 — дишане 16, пулсът непроменен. 5.22 — по лицето започва изпотяване. 5.25 — усещането за пареща топлина между раменете е много силно и капки пот се стичат по гърдите ми. 5.30 — общо изпотяване. 5.40 — пулс пълен, правилен, 76; обилно изпотяване. Ако човек потопи главата си във вана с газ въглероден диоксид, веднага се усеща топлина, особено около лицето и очите. Проникването на газа в носа причинява боцкане в лигавицата, кихане и обилно отделяне на слуз, 37.
• Той почувства боцкане в очите, световъртеж, грохот в ушите, задушаване; лицето стана синьо, мораво и т.н., 39.
• Обилно сълзотечение, топлина на лицето, прилив на кръв към главата, 40.
• Той вдишваше газа, смесен в различни съотношения с атмосферен въздух. При съотношение 1 към 13 ефектът беше много слаб. Съотношение 1 към 10 причиняваше боцкане в крайниците и усещане за стягане в гръдния кош. Съотношение 1 към 4 причиняваше асфиксия и ускоряване на пулса от 73 до 137, но след отстраняване на газа той незабавно спадна до 98, 38.
• Секрециите като цяло са увеличени, изпотяването е значително, отделянето на урина е определено увеличено и има чести позиви за уриниране. Газът често причинява прилив на кръв към хемороидите, усилване на менструацията, епистаксис и нерядко хемоптиза. В половите органи причинява силна топлина, възбуда и набъбване. При жените — усилена менструация, 41.
• Кома, червени ивици, простиращи се по предмишницата по хода на лъчевия нерв, последвани от оток на подкожната тъкан, особено от дясната страна и по хода на десния надочничен нерв. Последваща поява на херпес по устните и предмишницата и по хода на седалищния нерв; образуване на декубитална рана, 50.
• След отравянето се разви херпес зостер от лявата страна на лицето, съответстващ на хода на троичния нерв, 51.