Phytolacca decandra

Volumen III — Texto principal

PHYTOLACCA.

Phytolacca decandra, L. Fitolaca. Ord. Nat., Phytolaccaceae.

I. Patogenesias. — 1. Kvuutn. (1835) experimentó la tintura de la raíz, las hojas y las flores, tomando 5 dosis de 15–60 gotas. Dolor presivo en el lado derecho de la garganta; sacudidas ocasionales de dolor en la región del corazón y, tan pronto como este cesa, aparece un dolor similar en el brazo derecho; dolor tirante en la mano derecha, de vez en cuando en forma de sacudidas, que asciende hasta el codo; dolor reumático en la mano izquierda y luego en la derecha (2 días); en la punta del pulgar izquierdo, dolores lancinantes como agujas; sensaciones similares en las piernas y los pies. (Hering, Mat. Med., vol. i.)

2. Geist (1835) experimentó la tintura de la raíz (no se indica el modo). Dolores lancinantes muy rápidos en el oído derecho; inclinación a apretar los dientes; la boca se llena de saliva. (Ibid.)

3. Bauer (1835-7) observó los síntomas siguientes al triturar la raíz y con diluciones hasta la 3.ª trituración: vértigo con oscurecimiento de la visión; sensación de embotamiento en la cabeza; dolor sordo en la frente; presión en la frente después de comer, máxima en la glabela; presión en las sienes y sobre los ojos; pesadez de cabeza, especialmente en las sienes; dolor tirante en la sien derecha; ligero dolor en la parte anterior de la cabeza, con aumento de la agudeza auditiva. Sensación en los ojos como la producida por el rábano picante; presión en los ojos; sensación en los ojos y la nariz como si fuera a comenzar un resfriado, que persiste todo el día; presión alrededor de los ojos por la tarde, como si estos fueran demasiado grandes. Una tumoración indolora que tenía debajo del oído izquierdo se volvió roja y dolorosa; una pústula detrás del oído derecho; un pequeño forúnculo detrás del oído derecho, que había aparecido 4 semanas antes y había sanado, reapareció y supuró, descargando sangre y pus. Sensación tirante alrededor de la raíz de la nariz; coriza, con la fosa nasal derecha obstruida durante todo el día y la mañana siguiente. Calor en la cara después de comer; la cara palidece; presión y tensión muy peculiares en las parótidas durante varios días. Erupción en el labio superior, debajo de la nariz, del lado izquierdo, que forma una costra; deseo irresistible de apretar los dientes; dolores lancinantes en los molares de los maxilares superior e inferior del lado derecho, en una persona que nunca antes había padecido dolor de muelas. Sabor a nueces en la boca; aflujo de saliva a la boca; saliva amarillenta, de sabor metálico; dos pequeñas úlceras en la cara interna de la mejilla derecha, como las causadas por mercurio, tan dolorosas que debe masticar por el lado izquierdo. Sensación desagradable de sequedad en la

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faringe hacia la mañana, que le provoca tos; aspereza en la faringe; sensación en la garganta como la producida al comer peras ásperas. Apetito voraz; hambre poco después de comer durante varios días sucesivos; eructos con expulsión de saliva o líquido. Dolor cortante en el epigastrio y el abdomen; presión intensa en el estómago al despertar por la mañana, con acumulación de saliva en la boca, que desaparece después de levantarse; lo mismo a la mañana siguiente. Dolor intenso, sordo y presivo en el bazo por la tarde, de modo que no puede permanecer sentado; permanece acostado toda la noche sobre el lado doloroso y el dolor ha desaparecido a la mañana siguiente. Retortijón en el abdomen como el que precede a la diarrea; retortijones durante todo el día, seguidos de expulsión de flatos fétidos; los retortijones desaparecen por la noche; dolor cortante en el abdomen; borborigmos abdominales. Deposiciones duras; deseo continuo de evacuar; 3 deposiciones durante el día, la primera dura y precedida por retortijones, las demás con dolores que recorren el abdomen, durante 2 días sucesivos; deposición pastosa. Sensación de borboteo en la próstata, repetida por la tarde. Induración de un ganglio en el lado derecho del cuello; sensación de peso y presión sobre ambos omóplatos, como después de transportar cargas pesadas, que dura varios días; dolor persistente en el omóplato izquierdo, como por un golpe; sensación ocasional como si se presionara un pequeño trozo de hierro frío contra el omóplato doloroso; forúnculo doloroso en el lado izquierdo de la espalda. Ligeros dolores tironeantes en el brazo derecho; tironeo reumático en el antebrazo derecho, en el izquierdo a lo largo del cúbito, y la misma sensación en la pierna derecha; sensación reumática en el meñique derecho, muy molesta al escribir; dolores lancinantes en las articulaciones de los dedos, unas veces en una mano y otras en la otra; punzadas súbitas y frecuentes en las puntas de los dedos, como producidas por chispas eléctricas. Sensación reumática en la rodilla izquierda, con sensación de acortamiento de los tendones detrás de la rodilla al caminar; pesadez en las articulaciones de las rodillas, con cansancio tras caminar un poco; dolor en un punto de las almohadillas plantares de los dedos del pie derecho que se habían congelado años antes, y en un callo que nunca antes había sido doloroso; sudoración abundante de los pies, principalmente debajo de los dedos; pesadez en las extremidades inferiores, como si estuvieran entumecidas, por la tarde. Somnolencia; sueño inquieto por la noche; permanece acostado sobre el abdomen. (Ibid.)

4. Jeanes (1846) tomó diluciones IX–4x de una tintura de la raíz, las hojas y las flores, 4 gotas sobre azúcar a la 1 p.m. (no se indica cuántas veces se repitió). Dolores sordos por toda la cabeza; dolor en la región izquierda de la «combatividad»; dolor en la sien izquierda, seguido de ardor en la piel de la región izquierda del «tiempo». Aumento de la hipermetropía; tras suspender el medicamento, quedó menos hipermétrope que antes; gran oscurecimiento de la visión durante varios días; escozor en el ojo izquierdo; sensación de arena en los ojos; prurito muy intenso en los cantos internos, que lo obliga a frotarse el ojo con el dedo; el globo ocular queda muy doloroso por la ligera

presión; dolor inmediatamente por encima de las cejas, con náuseas, aumentado al mirar hacia abajo y al inclinarse. Irritación que se extiende desde la región posterior de las fauces hacia una trompa de Eustaquio. Sabor amargo al principio, que deja una ligera sensación de escozor y frío hacia la punta de la lengua. Dolorimiento general de la región posterior de las fauces, con aparente extensión hacia una de las trompas de Eustaquio; gran sequedad de la garganta. Eructos de flatos; sensación nauseosa como si fuera a vomitar. Dolor en la región del píloro. Cosquilleo en el lado izquierdo de la laringe, con tos seca, irritativa, dolor sordo en el lado derecho del pecho y gran sequedad de la garganta. Dolor en todos los músculos del hombro izquierdo; dolor en la inserción humeral del deltoides izquierdo. (Ibid.)

5. E. M. Smith. (Se desconoce el modo de la patogenesia.) Dolor sordo, fijo y persistente, principalmente en la frente; dolor lancinante en el vértice, que desaparece y reaparece a intervalos; dolor sordo y pesado alrededor de la frente después de comer. Fotofobia por la mañana; ardor y escozor en el ojo izquierdo, con gran lagrimeo; sensación como si un grano de arena estuviera alojado debajo del párpado izquierdo, causando lagrimeo de ese ojo, durante 15 días; dolorimiento al cerrar los párpados; lagrimeo constante, aliviado al aire libre; tumefacción rojo-azulada de los párpados, peor en el lado izquierdo y por la mañana; no puede cerrar el ojo sin dolor durante toda la mañana, mejor por la tarde; aglutinación de los párpados durante la noche; muchos síntomas oculares todavía se sentían un mes después de tomar el medicamento, especialmente al cerrar los párpados por la noche. Secreción de moco líquido por una fosa nasal mientras la otra está obstruida, como en la coriza. Sensibilidad dolorosa y calor en la bóveda palatina y la lengua. La garganta se siente seca y dolorida, especialmente al tragar, por la tarde; sequedad de la garganta al acostarse; dolorimiento de la garganta y sensación, al tragar saliva, como si se hubiera formado allí un bulto; la misma sensación al girar la cabeza hacia el lado izquierdo; garganta dolorida y tumefacción de la úvula por la mañana, con moco espeso blanco y amarillo alrededor de las fauces, tras cuya eliminación la garganta se sintió mejor, y aún mejor después del desayuno. Apetito menor de lo habitual. Dolor en el lado derecho del pecho, tan intenso después de medianoche que impide dormir, peor al acostarse sobre el lado derecho; después de levantarse por la mañana desaparece casi por completo; dolor en el lado derecho del pecho, en la región del pezón, que atraviesa hasta la espalda, perceptible durante la inspiración profunda y al llevar el hombro hacia atrás, mejor por la tarde. Rigidez en el lado derecho del cuello, peor en la cama después de medianoche. (Ibid.)

• Esta patogenesia y las cuatro siguientes aparecieron originalmente en el segundo vol. de Trans. of the Amer. Institute of Homœopathy.

6. Neidhard tomó 10 gotas de la dilución 10x. Mayor alegría de ánimo. Ligero dolor en las prominencias frontales. Inflamación catarral de los ojos; coriza y tos, con enrojecimiento ocular y lagrimeo, fotofobia, sensación de arena en los ojos, con dolorimiento y ardor. Sequedad de la garganta, peor por la mañana y por la tarde. (Ibid.)

7. Williamson. (Se desconoce el modo de la patogenesia.) Cefalea unilateral; dolor en las regiones de «tiempo» y «jovialidad», del lado derecho; dolor lancinante desde el ojo izquierdo hasta el vértice; dolorimiento en toda la cabeza, peor en el lado derecho y con tiempo húmedo, como si fuera inminente un ataque de jaqueca; sensación de dolorimiento en el interior de la cabeza, profundamente en el cerebro; cefalea al caminar; dolores móviles y transitorios en diversas partes de la cabeza, casi constantes durante 10 días, generalmente en un solo lado cada vez, pero más frecuentes e intensos en el derecho. Escozor en los cantos internos de ambos ojos, peor en el izquierdo y muy agravado por la luz de gas por la tarde; dolor sordo a lo largo de la mitad inferior de la órbita. Dolor en ambos oídos, peor en el derecho. Secreción de moco por una sola fosa nasal cada vez, unas veces una y otras veces la otra. Calor y enrojecimiento alrededor de la cara y la cabeza, con sensación de plenitud y, al mismo tiempo, frialdad de los pies. Sequedad del paladar por la mañana; sensación de un punto seco en el lado izquierdo de las fauces por la mañana, hasta después del desayuno; sequedad de la garganta, peor por la mañana. Persiste el apetito habitual a pesar de las náuseas. Sensación nauseosa en el estómago; náuseas acompañando la cefalea; náuseas al despertar del sueño durante la noche. Dolor escarbante en el hipocondrio derecho, en la porción superior y externa del hígado, que impide el movimiento, a las 2 p.m. y todas las mañanas antes del amanecer durante los 10 días siguientes; por la tarde y al anochecer persiste cierto dolorimiento; después de medianoche no puede acostarse sobre el lado izquierdo a causa de un dolor penetrante en el hipocondrio derecho. Dolor terebrante por la tarde, a la izquierda y un poco por encima del ombligo, que dura solo unos minutos; dolor profundo, aunque no intenso, en la región ilíaca izquierda. Diarrea acompañada de sensación nauseosa en los intestinos, pero sin tormina ni tenesmo, mantenida evidentemente por el aumento de la actividad hepática y el exceso de bilis, con evacuaciones intestinales copiosas de bilis. Tos bronquial seca, con sensación de aspereza y ligero aumento del calor en la tráquea y los bronquios. Dolor reumático en la rodilla derecha por la tarde, creciente al aire libre y especialmente en un día húmedo; frialdad de los pies, con aumento de la circulación capilar alrededor de la cara y la cabeza. (Ibid.)

8. Kitchen tomó 4 gotas de 1x el 6 de enero y 10 gotas el día 7; 10 gotas de 2x el día 10 y 40 gotas el día 20. Presión dolorosa sobre la frente y las partes superiores de los ojos; ligera constricción transversal de la frente; ligera plenitud frontal con bostezos constantes; dolor neurálgico en la ingle izquierda; en mitad de la noche, dolor neurálgico lancinante desde el ano y la porción inferior del recto, a lo largo del periné, hasta la parte media del pene, seguido pocos minutos después por el mismo dolor en el dedo gordo derecho; sensación constrictiva en la región precordial, con presión en las sienes; dolores lancinantes en los dedos meñique y anular izquierdos; dolor neurálgico en la cara externa del muslo derecho. (Ibid.)

9. Rhees. (Se desconoce el modo de la patogenesia.) Al despertar por la mañana, sensación de completa indiferencia hacia la vida y aversión por las ocupaciones del día; dolor en el vértice y sensación como si el cerebro estuviera magullado al bajar desde un escalón alto hasta el suelo; sensación de obstrucción en la trompa de Eustaquio izquierda, con ruido de oleaje en el oído del mismo lado y sensación como si la audición estuviera disminuida, aunque conserva toda su sensibilidad; obstrucción total de la nariz únicamente al ir a caballo, que obliga a respirar por la boca y no se alivia al sonarse; epigastrio sensible al tacto; sensibilidad dolorosa de los músculos del pecho, como si estuvieran magullados; dolor sordo y sensibilidad dolorosa a lo largo de la parte superior del hombro derecho, siguiendo el borde superior del trapecio, crecientes por la presión y al contraer el músculo; dolor sordo y sensibilidad dolorosa excesiva, como por una contusión, en los músculos externos del brazo derecho, máximos aproximadamente una pulgada (2,5 cm) por encima del codo, percibidos especialmente por la presión y durante la extensión del brazo; en el izquierdo, sensibilidad dolorosa en el punto correspondiente, provocada de igual manera; sacudidas y aleteo en los músculos del brazo derecho mientras la extremidad descansa sobre una mesa. (Ibid.)

10. El Dr. Burt experimentó tanto P. como su «preparado concentrado», phytolaccin, pero se desconoce el modo. Los resultados siguientes son

• En la lista cronológica de fuentes de Hering figura: «1835-7, Bauer, C. Bering»; y en la información que proporciona sobre los experimentadores, etc.: «C. Bering experimentó la tintura de la raíz». Sin embargo, en la patogenesia propiamente dicha no hay síntomas suyos, pero sí varios de Rhees, que no se menciona en las listas anteriores. Por tanto, es posible que Hering haya experimentado en sí mismo (véase Alumen, I, a).

refirió: — Cefalea frontal sorda y pesada (síntoma constante); dolor lancinante agudo en la sien r. Gran escozor en ojos y párpados (constante); dolores sordos, pesados y persistentes en los globos oculares, agravados por el movimiento, la luz y, especialmente, la lectura; sensación como si hubiera una pluma ante la luz; párpados aglutinados cada m. La lengua se siente áspera, con ampollas a ambos lados y la punta muy roja; gran dolor en la raíz de la lengua al tragar; todos los dientes duelen, están muy sensibles y parecen alargados; sabor metálico en la boca. Gran sequedad de garganta; aspereza en la faringe (constante); sensación de un bulto, como si algo se hubiera alojado en la garganta, que provoca una inclinación constante a tragar; gran congestión e hinchazón del paladar blando y las amígdalas; la amígdala r. era una vez y media mayor que la l., y ambas estaban de un rojo muy oscuro; gran calor desde las fauces hacia abajo, a lo largo del esófago; sensación constante de estrangulamiento y, durante 2 d., tanto dolor que solo podía tragar líquidos. Eructos de aire o de algún líquido; gran malestar en el estómago y los intestinos; dolores en el extremo cardíaco del estómago, agravados por la inspiración profunda y al caminar; náuseas con intensa sensación de desfallecimiento y dolor intenso en la región umbilical; náuseas leves con vómitos abundantes y fáciles, seguidos de mucha postración. Dolor sordo constante en la región umbilical, peor por el movimiento; dolores cólicos intensos allí, o malestar con ardor; abdomen muy sensible a la presión y con dolor intenso al caminar; deposiciones de diversos tipos, a veces con pujo; dolor en el hipocondrio l. al caminar; hipo con gran inclinación a vomitar. Orina disminuida al principio y aumentada después; permaneció ácida, pero se volvió claramente albuminosa, con sp. gr. aumentada; el frasco que la contenía quedó revestido de un depósito blanco, de unas j\ pulg. de espesor. Dolores intensos entre las escápulas al caminar; dolor sordo y pesado constante en la región lumbosacra, agravado por el movimiento; espalda rígida cada m. Dolor en los brazos; las puntas de todos los dedos laten y duelen como si fueran a supurar (durante 3 d.); las piernas duelen y se sienten muy rígidas alrededor de las rodillas, peor al caminar, lo que hacía con dificultad. (Hale, New Remedies, 2nd ed.)

II. a. El 15 de agosto de 1864, el Dr. H. B. Fellows puso 10 dr. de tinct. saturada de raíz seca en ^'j (^f de agua, y tomó una décima parte aproximadamente 1 h. antes de cenar. Una ligera plenitud en la garganta fue el único síntoma experimentado. 16. — Tragó aproximadamente dos veces la cantidad de la misma preparación, cerca de 1 h. antes del desayuno. De nuevo, plenitud en las fauces y la parte superior de la laringe, con sensación como de una tapa allí, que duró hasta después del mediodía. 17. — Puso 3 dr. en 3j de agua y tomó la mitad hacia las 11 a. m. Siguió cierta plenitud, con inclinación a carraspear; mientras cabalgaba, 1½ h. más tarde, apareció dolor sordo en la región pilórica, que ascendió gradualmente hasta el pecho del mismo lado. Durante la n. estuvo muy inquieto, aunque no sufría dolor; no pudo conciliar el sueño hasta tarde. 18. — Durante la mañana, cefalea intensa que comenzó poco después del desayuno, unas veces en toda la cabeza y otras solamente en las sienes o el occipucio; cuando se localizaba en las sienes, estaba acompañada de ligero vértigo. Caminar o cabalgar la aumentaban, sobre todo caminar. El hombro l. dolió durante algún tiempo alrededor del mediodía; hacia la e., mientras cabalgaba, comenzó un dolor incapacitante en la región l. de la espalda, debajo de la escápula, que a las 9.30 había alcanzado la columna y producía pinchazos y punzadas. Durante la n. despertó con impotencia funcional dolorosa en el lado l., cerca del corazón, y mucha inquietud nerviosa; no pudo volver a conciliar el sueño durante largo tiempo; sentía esa impotencia funcional siempre que se movía, y especialmente durante la espiración.

Estos dolores en el pecho continuaron apareciendo ocasionalmente durante algún tiempo. Durante la patogenesia, el ánimo estaba sombrío y más irritable de lo habitual.

b. Kov. Día 4.º, tomó 12 glóbulos de la 1.ª dil. (de raíz verde) a las 11:30 a. m. A los pocos min., escozor en las fauces. A las 5 p. m., cefalea en el vértice, que comenzó mientras cabalgaba; el movimiento aumentaba el dolor y causaba vértigo; el dolor duró hasta que se durmió por la noche; dolorimiento en los antebrazos después de acostarse, que parecía localizarse en los huesos y no variaba con la posición. Día 5.º. — Dolor punzante en el empeine izq., aliviado por la presión. Día 6.º. — Hacia las 11 a. m. comenzaron una sensación de peso en la cabeza y vértigo; la sensación de pesadez se extendió hacia abajo, por los hombros y el pecho, y más tarde, durante el día, por las piernas. Día 7.º. — Tomó 15 glóbulos de la misma dilución a las 10 a. m. Mientras cabalgaba por la mañana, sensación de tapón en la garganta, no aliviada por el carraspeo; más tarde fue reemplazada por un aumento de la secreción de moco procedente de las coanas; este era tenaz y provocaba continuamente la necesidad de expulsarlo. A la 1 p. m., dolor intenso en la región metatarsiana plantar del pie izq. durante aprox. ½ h.; después, dolorimiento con pesadez en la cabeza, con vértigo y falta de disposición para el esfuerzo mental. Desde el mediodía hasta la noche, sensación de lasitud general.

c. Día 14.º. — Desde la última anotación, dolores clavantes y punzantes en diversas partes de las extremidades, de fuera hacia dentro, aunque no muy profundos. Tomó 8 gotas de la 1.ª dil. a las 9:45 a. m. y emprendió inmediatamente una cabalgata. Pronto sobrevino pesadez de cabeza, acompañada de una sensación en la parte posterior de la lengua como si estuviera quemada y de una sensación de tal plenitud en la garganta que parecía estar obstruida; siguieron abundante carraspeo y expulsión de moco. Después de inclinar la cabeza hacia delante al escribir, apareció una sensación de plenitud y como si algo se hubiera alojado en el lado izq. de la garganta; se agravaba al girar la cabeza hacia la izq. Regurgitación de alimentos durante toda la tarde y hasta que me dormí; sensación de debilidad en el estómago, que provocaba bostezos frecuentes y estaba acompañada de un dolor punzante que atravesaba la región. Prurito en la pantorrilla izq., después en la der., y más tarde una erupción liquenoide. El prurito duró 2—3 semanas y siempre era peor durante la primera parte de la noche. {Ibid.}

12. El Dr. A. V. Marshall, en perfecto estado de salud, con pulso de 80, tomó tinct., 10 gotas a las 9 a. m., 20 a las 11, 30 a las 12 y 60 a las 2 y a las 9. Después de la dosis de las 2 sintió sequedad de la laringe y una sensación como si la tráquea estuviera fuertemente atenazada. Estas sensaciones empeoraron por la tarde y, después de la última dosis, se añadió pesadez en la parte superior de la cabeza. El día 2.º despertó con rigidez alrededor del cuello, amígdalas doloridas y algo hinchadas, saliva profusa, sequedad de la tráquea y tos seca. Tomó ½ dracma a las 8 a. m., 3 dracmas a las 3 y 4 dracmas a las 6 p. m. Después de la 2.ª dosis, presión en la parte superior de la cabeza, persistente durante una h. Después de la 3.ª, cefalea, tos muy seca, sensación de sequedad en la porción inferior de la tráquea y en los bronquios superiores, enrojecimiento y dolorimiento de la garganta, amígdalas hinchadas; pulso 84, frecuencia que se mantuvo durante toda la patogenesia. Día 3.º. — A las 6 tomó 3 dracmas y a las 11 a. m., 4 dracmas. Cefalea leve durante todo el día; sequedad de la tráquea y tos seca, sin alivio; calor en el estómago después de tomar la droga; al mediodía, dolores lancinantes que ascendían por cada cordón espermático; saliva profusa cada día. Día 4.º. — Tomó 3 dracmas a las 8 a. m. y 4 dracmas a las 12 y a las 2. Por la mañana, dolor intenso y triturador, lancinante hacia arriba por ambos cordones espermáticos; durante los últimos 2 días, la orina fue del doble de cantidad y clara como el agua; garganta continuamente seca, dolorida, áspera y enrojecida; ronquera ocasional, pero no continua; saliva profusa; sabor metálico en la boca; tos seca, con muy poca expectoración. Día 5.º. — Tomó 4 dracmas a las 7 a. m. y 3 dracmas a las 2 p. m. Los mismos síntomas que ayer. Día 6.º. —

Los síntomas disminuyen. Persistía el dolorimiento de los cordones espermáticos, en lugar de los dolores paroxísticos presentados en los días precedentes. La capa blanca de la lengua, aparecida el 3.er d., aún persiste. 7.º d. — No queda rastro alguno de la enfermedad medicamentosa. (Ibid.)

13. El Dr. E. Cooley tomó, el 1 de marzo de 1869, a las 4 p.m., 5 granos de raíz pulverizada. 6, dolor y presión en las sienes; dolor y sensación de sofocación en la garganta y los pulmones; tos, con expectoración de moco tenaz. 8, dolor intenso en las sienes; mucha coriza; sensación en la garganta como si estuviera quemada; dolor intenso en el pulmón der.; sensación como si respirara a través de una esponja; expectoración casi constante de moco tenaz. Inquieto durante toda la noche, con dolores en las rodillas, los brazos y el pecho; dolor muy intenso en la frente y las sienes, con sensación de lasitud, 2.º d. — 7 a.m., dolorimiento en todo el cuerpo, de la cabeza a los pies; dolor en las sienes y la frente, en los pulmones y en el colon transverso; pulso duro y lleno. 11, todos los síntomas, salvo el dolor intestinal, algo agravados; dolor en la parte posterior del cuello, que descendía por la columna vertebral, en la mandíbula superior y en los dientes. 3 p.m., presión en la cabeza, como si esta fuera a estallar; sensación reumática en todas las articulaciones; pulso 110, lleno pero blando; ligeras náuseas la mayor parte del tiempo. Para las 10, la mayoría de los síntomas estaban cediendo. 3.er d. — A las 8 a.m., 10 granos. 11, dolor en las sienes con presión hacia fuera; dolor y sofocación en los pulmones, la garganta y las fauces; coriza intensa; dolor en la mandíbula superior y en el pulmón izq.; calor en la cabeza con ligero mareo y náuseas; lengua saburral amarilla y seca; dolor en los lomos y orina disminuida. A partir de este momento, los síntomas comenzaron a remitir. (Tram. ofN. T. State Horn, Med. Soc, 1870, p. 332.)

14. El Dr. W. M. Williamson, el 26 de noviembre de 1870, hacia las 5 p.m., masticó un pequeño trozo de raíz fresca y carnosa y tragó su jugo. 5.30, sensación general de alteración en el estómago, con embotamiento de la cabeza, creciente hasta las 6.30. Se fue a casa y se sintió mejor inmediatamente al salir al aire libre. Al sentarse luego a tomar el té, volvieron las sensaciones desagradables en la cabeza y el estómago, y no pudo comer nada. 8.15, estos síntomas casi habían desaparecido; sensación de sequedad en la parte superior de la faringe; tendencia a carraspear y aclararse la garganta, sin obtener alivio; sensación en la narina der. como si le hicieran cosquillas con una pluma rígida. 27.º d. — 9 a.m., continúan la sequedad y el carraspeo; expulsó varios trocitos de moco tenaz y adherente; escozor y punzadas en la narina. Después de ir en un coche abierto, de 10 a 1, las sensaciones de la garganta y la nariz habían desaparecido casi por completo, pero volvieron tras permanecer unas 2 h. en una habitación caliente. Tuvo 3 deposiciones normales ese d., algo muy inusual. 28.º d. — Todos los síntomas habían desaparecido. (Trans, of Penns, Horn. Med. Soc.y 1870-I, p. 179.)

II. Intoxicaciones. — 1. El Dr. W. Warren masticó 3 o 4 granos de una raíz recién recolectada hacia las 3 p.m., y uno o dos granos más una h. después, tragando solamente el jugo. A las 4.30 sintió un dolor presivo sordo en la frente, con ligeras náuseas, sudor frío en la frente y sensación de debilidad. Tomó una comida con el apetito habitual. Las náuseas y la cefalea, algo aliviadas al comer, pronto volvieron con mayor intensidad, y a las 5.35 comenzó a vomitar los alimentos ingeridos a intervalos de 10—15 m. Las náuseas quedaron así aliviadas, pero aumentó el dolor de la frente; dolor contuso sordo en el occipucio;

flujo constante por la boca de saliva espesa,

filante y tenaz.

6.20,

vomitó una sustancia acre, que produjo sensación de raspadura y excoriación en la garganta; sudor frío, especialmente en la frente y

»

I I I

manos; gran debilidad muscular y lasitud, con deseo de acostarse. 7, vómitos acres continuos, con arcadas improductivas a intervalos; debilidad muscular creciente; dolor sordo en toda la cabeza; sensación de irritación en la garganta; todos los síntomas empeoraban con el movimiento y al aire libre, excepto la cefalea, que el aire aliviaba. 7.35, lo mismo; aparecieron vértigo y visión borrosa, y aumentaron; el estómago rechazó tanto el agua tibia como el café. Fue a la cama, lo cual alivió todos los síntomas salvo el dolor de garganta y la salivación; el sueño fue inquieto, perturbado durante la primera mitad de la n. por sensación de raspadura y cosquilleo en la garganta, que provocaban frecuentes ganas de toser. A la m. siguiente, lasitud y falta de disposición a moverse; sensación de irritación y raspadura en la garganta y las amígdalas, como si algo estuviera alojado en la raíz de la lengua; sensación de embriaguez y debilidad al levantarse y moverse; apetito aceptable en el desayuno; comer aliviaba todos los síntomas. Su semblante tenía un aspecto enfermizo; las escleróticas y la cara eran de color amarillo oscuro; sensación de magulladura y dolorimiento en el epigastrio, con dolor en esa región. Mejoró gradualmente y para el 4.º d. estaba completamente restablecido. [N. Y. Trans., 1865, p. 324.)

2. El Dr. Bahrenburg comió una pequeña porción de la raíz, aproximadamente del tamaño de una cereza, y dio otra a varios amigos, hacia el mediodía. Poco después, todos los que la habían ingerido comenzaron a vomitar. El material expulsado consistió primero en alimentos y luego en una sustancia biliosa oscura, que se expulsó libremente. Comenzó entonces la diarrea, que continuó, con considerables retortijones y calambres, durante toda la p. m.; también se producían vómitos cada 15 — 20 m. Hacia el anochecer, todos estaban confinados en cama; las extremidades, frías; el pulso, muy débil; los ojos, profundamente hundidos en las órbitas, y los vómitos y la diarrea aún continuaban. Tomaron café negro y, después de esto, cesaron los vómitos, pero continuó la diarrea, indolora. Todos pasaron una noche inquieta, con algo de fiebre y considerable sed; pero a la mañana siguiente habían desaparecido todos los síntomas peligrosos. Durante varios d. se sintieron muy débiles, especialmente en el abdomen, y con poco o ningún apetito; durante ese tiempo continuó la diarrea. (Hale, op. cit.)

3. El 19 de febrero de 1865, a las 8 a. m., me llamaron para atender a un niño sordomudo de 6 años que, aproximadamente una h. antes, había ingerido 1 — 2 dracmas de tint. de P. Tenía las extremidades rígidas, las manos firmemente cerradas, los pies extendidos y los dedos de los pies flexionados; los ojos turbios y errantes; las pupilas contraídas; el labio inferior retraído hacia abajo; los dientes apretados; rigidez muscular general y opistótonos; pulso 85, blando; respiración difícil y oprimida, con estertores mucosos audibles desde cualquier punto de la habitación. Se envió a un mensajero a buscar el estuche de ventosas y mostaza. Durante su ausencia (1 h.), aumentó la rigidez muscular general; el mentón descendía intermitentemente hasta el esternón y volvía a relajarse. Se había aplicado frío al cuero cabelludo; a continuación se le aplicaron abundantes ventosas sobre las sienes y la parte superior de la columna vertebral, con un sinapismo en el cuello y el esternón, mientras se dejaba correr suavemente un chorro de agua sobre la cabeza. Después de una h. de este tratamiento, los síntomas comenzaron a disminuir y, hacia el mediodía, los maxilares se habían relajado lo suficiente para que pudiera beber una taza de leche. Entonces durmió 20 — 25 m.; al despertar presentó ligeras sacudidas y contracciones musculares, especialmente en las piernas. Hizo señas que indicaban dolor en la parte posterior de la cabeza y en el estómago. Se continuaron las aplicaciones de agua fría y, a las 4, volvió a dormirse y permaneció así durante 1½ h. Los síntomas penosos casi habían desaparecido ya y, a la mañana siguiente, estaba levantado y juguetón, aunque adolorido y algo rígido. No hubo vómitos ni diarrea, y la orina estuvo retenida durante 10 h. (Griggs, en Ibid.)

4. El 25 de septiembre de 1865 me llamaron para ver a un niño de 8 años que sufría intensamente por una causa desconocida. Lo encontré presa de gran agonía y decía que tenía el estómago «como atenazado»; había náuseas y vómitos violentos. Reconoció haber comido numerosas bayas de fitolaca, cuyas semillas y pieles se encontraron en el material expulsado. Sentía la garganta dolorida y seca; las fauces estaban congestionadas y eran de color oscuro, y las amígdalas, un poco tumefactas. Después de que cesaron los vómitos presentó una diarrea intensa; las deposiciones eran de color pardo oscuro y fluidas; había dolor intenso en el estómago a la presión, haciéndole gritar. Los vómitos y la diarrea cesaron ½ h. después de que lo viera. Posteriormente se quejó de ligeras náuseas; dolores cólicos ardientes en la región umbilical; visión turbia; lengua saburral blanca y sacudidas espasmódicas de los brazos y las piernas. Se le acostó y durmió bien durante la noche; a la mañana siguiente estaba tan bien como siempre. (C. H. Lee, en Ibid.)

5. a. Una mujer de 45 años, sanguínea y robusta, había gozado de buena salud hasta un año antes, cuando quedó postrada por un reumatismo, seguido de anasarca, etc. Estuvo enferma durante varios meses, pero finalmente se recuperó, reanudó sus actividades y, a juzgar por las apariencias, estaba bien, salvo por un ligero dolor en la cadera derecha. Un mes más tarde me llamaron para verla y la encontré sufriendo intensamente dolores en las articulaciones y en los huesos de la cara y la cabeza; el sufrimiento era tan intenso que llevaba varias noches sin dormir. Además, estaba cubierta, desde el cuero cabelludo hasta las plantas de los pies, por una erupción como jamás había visto. Consistía en manchas eritematosas, de forma irregular, ligeramente elevadas, de color rojo pálido o rosado, muy sensibles y dolorosas, con ligero prurito únicamente durante la descamación, pero demasiado dolorosas para permitir que se rascara en busca de alivio, y que terminaban en una mancha de color rojo oscuro o púrpura; cada mancha tardaba unos 30 d. en atravesar sus distintas fases, y el conjunto empleaba el mismo tiempo en avanzar desde la cabeza hasta los pies, de modo que podía observarse, en uno u otro lugar, en todas las fases de su desarrollo. No había fiebre ni tumefacción, salvo en la cara, y el apetito era bueno. Al examinarla, encontré «nódulos» en los puntos dolorosos. La sífilis quedó absolutamente excluida y no había tomado mercurio; pero las indagaciones revelaron que, aproximadamente un mes antes, la habían persuadido para tomar un «remedio depurativo de la sangre», compuesto por una pinta de whisky con 3 oz. de raíz de fitolaca. Había tomado un «trago» tres veces al d. hasta que me llamaron.

b. Hice que suspendiera la droga y le administré Mercurius solubilis, 3X trit., que alivió inmediatamente el insomnio y, finalmente, también los dolores. Sin embargo, la erupción empeoró en vez de mejorar, e incluso invadió la conjuntiva y la mucosa de la nariz y la boca. Después de 3 meses había desaparecido de la superficie externa, pero seguía visible en las fauces y la faringe. (Grasmuck, en IM., 4.ª ed., vol. i. El Dr. G— menciona que, en un caso similar, se provocó un intenso reumatismo del hombro izquierdo, pero no ofrece detalles.)

6. Una familia compuesta por el padre, la madre y tres niñas de 6—12 años se intoxicó al comer raíz de fitolaca rallada con rábano picante. Se observaron los siguientes síntomas:— Temor al movimiento; embotamiento, mareo y vértigo; semiestupor; se duerme inmediatamente después de que ha cesado un paroxismo de calambres; dolores en la frente, peores después de comer; sensación de dolorimiento en el interior de la cabeza; cefalea con náuseas a

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estómago, frialdad en la cabeza; palidez de la cara, que parecía azulada y sufriente; sequedad de las fauces; garganta muy seca, áspera y dolorida, con sensación de tener allí un bulto; sed constante; vómitos violentos de sangre coagulada y mucosidad, con arcadas, dolor intenso y deseo de que la muerte le trajera alivio; calambres violentos, vómitos, frialdad y diarrea, con intensísima angustia en el estómago (J h.); dolores cortantes, desgarradores y tensivos en el estómago, seguidos de dolorimiento a la presión; retortijones en el abdomen, como antes y después de la diarrea; dolores de presión hacia abajo; deseo continuo de evacuar, con grandes esfuerzos; diarrea con sensación de malestar en los intestinos; evacuaciones copiosas de sangre, moco y una materia que parecía raspadura de los intestinos; deposiciones involuntarias por los esfuerzos, los cuales continuaban incluso durante el sueño; debilidad, dolor y dolorimiento en la región de los riñones; esfuerzos para orinar; esfuerzos involuntarios y hemorragia per vaginam; dolores uterinos, recurrentes a intervalos durante 2 d.; se podía sentir el útero contrayéndose bajo la mano (la mujer se encontraba en el 7.º mes de embarazo y estuvo a punto de abortar); intenso dolor de retortijón en la región lumbar; calambres en las extremidades inferiores, cuyos músculos se contraían formando grandes nudos, duros y rígidos, que aparecían y desaparecían súbitamente, seguidos de somnolencia y estupor, e incluso de sueño profundo; los músculos quedaban flácidos y doloridos; gran frialdad y aspecto marchito de las extremidades, que se sentían como las de un cadáver; todo el cuerpo frío. (W. L. Gilmav, en Hering.)

7. Un médico desenterró, en la época apropiada para recolectarla, una raíz tan grande como su puño y, al regresar, comenzó a cortarla en rodajas. Interrumpido por una visita, tardó 2 h. en terminar la tarea. En el transcurso de la h. siguiente, los ojos se inflamaron mucho y las lágrimas fluyeron continuamente; se aliviaron al salir al aire libre. También sintió debilidad y malestar generales. A la m. siguiente, los ojos estaban aglutinados y edematosos, como si estuvieran envenenados; además, presentaba coriza fluente. Este estado de los ojos y la nariz duró unos 2 d. Después de que cediera, tuvo una diarrea que reapareció durante 3 m. Las evacuaciones eran muy abundantes y no cesaban hasta volverse casi acuosas; comenzaban entre la 1 y las 2 a.m. y duraban hasta después del desayuno; la flatulencia era abundante. No había pérdida

de apetito ni dolor. (Además de inhalar las emanaciones, el Dr. tomó

unas pocas dracmas del frasco de maceración antes de que se hubiera extraído gran parte de la potencia de la raíz.) (Hale, 2.ª ed.)

8. Un farmacéutico pulverizó raíz seca. Poco después sintió una sensación de ardor en la nariz; luego, sequedad de garganta, que pronto se convirtió en dolorimiento; secreción fina y acuosa por las fosas nasales, creciente hasta que la nariz quedó obstruida; cefalea que comenzaba en la región frontal y se extendía hacia atrás; disfagia, incluso para el agua, y cada intento de deglutir se acompañaba de dolores lancinantes atroces que atravesaban ambos oídos; aumento de la saliva; dificultad para respirar e incapacidad para hacerlo por las fosas nasales; pulso superior a 100; vértigo. Como la disnea era tan intensa, tomó 1 dracma de espíritu dulce de nitro con 2 onzas de licor de acetato de amonio, lo cual le alivió de tal modo que, al cabo de 1 h., casi todos los síntomas habían desaparecido. (J. Lester Keep, M.D., en Ibid.)

9. El mes pasado fui llamado para atender a diez mujeres jóvenes, todas empleadas en una de nuestras casas mayoristas de drogas. Se dedicaban a envasar las drogas molidas o pulverizadas. Desde hacía algunos d. se había molido una gran cantidad de raíz de fitolaca —el fino polvo llenaba la habitación

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y al ser inhalado por las muchachas. Todas presentaron los mismos síntomas, con solo ligeras variaciones: — Cefalea intensa; ojos muy inflamados y rojos, con flujo de lágrimas calientes; garganta roja, amígdalas hinchadas, deglución dolorosa; sensación constante de irritación en la garganta, que provocaba deseos de toser, peor por la exposición al aire frío y mejor en la habitación caldeada y después de acostarse; tendencia de la tos a provocar náuseas; nariz dolorida, con secreción acuosa profusa y acre; ausencia de apetito; los alimentos tendían a producir dolor en el estómago; lengua muy saburral, con sensación de estar escaldada; ligera diarrea en dos casos; en las demás, ningún efecto especial sobre los intestinos; menstruación suprimida en 4 casos; en ellas nunca antes se había retrasado. La irritación de la tráquea y la laringe persistió en algunos casos durante 10 d., pero en los demás duró solo hasta el 7.º d. (Dr. W. St. John Harris; comunicado.)

III. Experimentos en animales. — 1. Administrada a animales en grandes dosis, produce vómitos, purga, deposiciones sanguinolentas, sudor, somnolencia o estupor, tos, temblores, movimientos convulsivos, aumento de la micción y distensión del abdomen. La carne de las palomas silvestres y de otras aves que comen las bayas adquiere un color rojo muy intenso y un sabor desagradable, y carece de sustancia adiposa. (Schultz, en Hering.)

2. El Dr. Burt experimentó con animales — no se indica el método. Los efectos que se mencionan como observados son: — numerosos síntomas convulsivos; náuseas y vómitos violentos; vómito de lombrices. P.M.: tráquea y pulmones llenos de moco; estómago muy congestionado en la base, al igual que el colon y el recto, el hígado y los riñones. (Hale, op. cit., 1.ª ed.)

Volumen IV — Apéndice

PHYTOLACCA. (Véase vol. iii, p. 615.)

II. 10. El 10 de dic. de 1889, me ocupaba de limpiar, raspar y cortar en rodajas unas raíces frescas de Ph., como preparación para hacer con ellas una tintura. Mientras lo hacía, hacia las 2 p.m., toqué por casualidad el párpado inferior d. con un dedo húmedo por el contacto con la raíz humedecida. Hacia las 3, empecé a sentir el ojo «como con arena» al parpadear; luego comenzaron a fluir lágrimas; y al mirarme en un espejo comprobé que el ojo estaba muy rojo. Alrededor de las 5 tuve que salir, pero el aire frío no aumentó el lagrimeo y la vista no se vio afectada. Durante toda la tarde fui incapaz de leer por el flujo de lágrimas; no había dolor, sino una sensación como de astillas o de papel de lija en el ojo. Dormí bien, pero al despertar a la mañana siguiente no pude abrir el ojo a causa de la aglutinación de los párpados. La conjuntivitis era mayor que la tarde anterior; la vista era buena, pero al mirar lámparas eléctricas por la tarde vi en el cuadrante superior derecho de cada una una mancha, o bola, de color carmín brillante, de aproximadamente -jlj- del círculo completo.

Una repetición del experimento, realizada con el contacto más ligero posible, produjo la misma conjuntivitis y lagrimeo, pero sin el fenómeno óptico. (N. Irving Thayer, Arndt, junio de 1890.)