Chelidonium majus

Volumen I — Sintomatología especial

{¿Celidonia mayor?}

Descripción. — Raíz cilíndrica, pardo-rojiza, con numerosas fibras; tallo erguido, velloso, ramificado, de uno a tres pies de altura. Hojas blandas, pinnadas, reticuladas, de color verde brillante por el haz y glaucas por el envés, con grandes lóbulos terminales trífidos; ápice ovalado, sinuado o crenado; pecíolos alados, vellosos. Flores de cuatro pétalos, amarillas, dispuestas en cimas axilares de cuatro a nueve flores, cada flor con pedúnculo y bráctea; pétalos casi redondos; cáliz formado por dos sépalos convexos, verdes, caducos y casi lisos; veinte estambres, divergentes e iguales.

Fruto: cápsula siliciforme, nudosa, con numerosas semillas y dos carpelos.

Semillas brillantes, pardo-negruzcas, con pequeñas depresiones. Duración: perenne.

Además, hasta ahora solo se conocen otras dos especies: una crece en Japón (Ch. japonicum, Thunberg) y otra en Norteamérica (Ch. diphyllum, Mich.).

En toda Europa no crece ninguna otra planta que, al ser lesionada, exude un látex amarillo dorado; debido a esta peculiaridad, ninguna planta es tan conocida por todos los niños de las aldeas. El látex de la raíz tiene un matiz más rojizo que el de las demás partes.

Este líquido está contenido en conductos especiales que forman una red sobre las hojas y desembocan en vasos principales situados a lo largo de las nervaduras. Schultz fue el primero en dar a conocer el movimiento del jugo, al que denominó Cyclosis.

Si se coloca bajo un buen microscopio una hoja tierna recién recolectada, pueden verse los conductos reticulados, coloreados por el jugo amarillo, y distinguirse claramente el lento movimiento del líquido, mientras multitud de glóbulos atraviesan los pecíolos.

Si se desgarra transversalmente una hoja, el jugo amarillo sale en gotas por las venas mayores, a ambos lados de las nervaduras.

Sobre la piel, el jugo produce manchas amarillas que, al secarse, se vuelven pardo-negruzcas; también tiñe de negro la raíz seca.

El olor de la planta fresca es desagradable; el sabor, acre y algo amargo, especialmente el de la raíz.

Al secarse, pierde casi por completo el olor.

El látex seco tiene un sabor más amargo que acre.

Después de masticar la planta, el sabor persiste durante varias horas y produce una sensación de calor en la boca, la garganta y el estómago. Ocho libras de la planta fresca pierden una libra y ocho onzas al secarse a la sombra.

Preparación oficinal. — Tintura de la planta entera; diluciones.

Análogos. — Agaricus, Æsculus, Bryonia, China, Carduus, Dioscorea, Lycopodium, Leptandra, Mercurius, Nux vomica, Podophyllum, Phosphorus, Sulphur, Sanguinaria, Myrica.

Esfera mental. Depresión de ánimo; abatimiento extraordinario. Incapacidad para pensar. Carácter malhumorado y pendenciero, (p.) Gran serenidad de ánimo y alegría, (s.) 0 Desasosiego e inquietud de conciencia, como si hubiese cometido

un gran crimen y no pudiera hallar reposo en ninguna parte. 0 Piensa que debe morir.

° Le resulta difícil pensar y olvida fácilmente lo que quiere hacer o lo que ha hecho.

Cabeza.

• Dolor lacerante en el lado izquierdo del occipucio, por encima del oído y hacia

la parte anterior.

• Accesos repetidos de violentos dolores pulsátiles desde la nuca hasta el

occipucio.

• Cefalea frontal y prurito de la piel. Dolores lancinantes en la frente, debajo de la piel. Dolores sordos en ambas sienes.

Sensación de tensión y pesadez en el vértice de la cabeza, que se extiende hasta la protuberancia occipital, y sensación como si una banda rodeara la cabeza; interiormente, pesadez opresiva.

• Gran pesadez en el occipucio y tirantez en la nuca de

arriba abajo.

Vértigo, con pesadez en la parte superior de la cabeza.

Al mover la cabeza, el cuello está rígido a ambos lados y duele al inspirar profundamente.

Sensación de ondulación y pesadez de toda la cabeza. Dolor lancinante en el hueso frontal, por encima del ojo izquierdo; después, en el

lado izquierdo del occipucio. Pulsaciones violentas en las arterias temporales, con cefalea;

dolor sordo en la sien derecha, luego en el parietal derecho y,

por último, justo encima del ojo derecho. ° Cefalea pulsátil. 0 Sacudidas aquí y allá en la cabeza. Congestión de sangre en la cabeza.

0 Sensación de una cuerda alrededor de la frente y las sienes, justo por encima de las cejas, como si la cabeza estuviera comprimida.

0 Dolor de cabeza, agravado por el aire fresco, la tos, al sonarse la nariz y al inclinarse hacia delante.

Sacudidas aquí y allá en la cabeza.

0 Vértigo al incorporarse en la cama.

Vértigo, con escalofríos en la parte superior del cuerpo. Vértigo al cerrar los ojos, como si todo girara en círculo.

0 Vértigo, con tendencia a caer hacia delante.

Gran dolor de cabeza que va de dentro afuera, especialmente hacia la frente, durante todo el día. Dolor opresivo y lacerante entre las cejas y por encima del ojo derecho,

con tendencia a cerrar los ojos. 0 Dolor neurálgico por encima de la ceja derecha, periódicamente, todas las

mañanas.

Pulsaciones violentas en las sienes, con gran ansiedad. Dolores periódicos y estupefacientes en el vértice y la sien izquierda, de tal intensidad

que pierde el hilo de sus ideas. 0 Violento dolor tirante desde el vértice hasta la nuca, que

la obliga a levantar los hombros, cerrar los ojos y

pisar suavemente.

0 Presión como si el occipucio fuera a partirse, con pulsaciones dolorosas, peor al acostarse.

Sensación de frío que asciende desde la nuca hasta el occipucio.

«Cuando quiere incorporarse en la cama, tiene que levantarse la cabeza con la mano, porque parece que el occipucio estuviera sujeto a la almohada y separado por una fractura del resto del cráneo».

Hormigueo por todo el cuero cabelludo y también en puntos aislados, que desaparece en mayor o menor grado al rascarse.

Cuero cabelludo doloroso en el vértice; caliente al tacto.

0 Gran caída del cabello del occipucio al peinarse.

Dolor en las raíces del cabello al peinarse, como si hubiera una ulceración debajo.

° Cefalea opresiva y calor en la cabeza junto con los dolores.

0 Presión como producida por una banda alrededor de la frente y las sienes.

° Pesadez en la frente, como si esta fuera a caer hacia fuera.

° Dolor opresivo en la región parietal izquierda.

° Dolor tirante en el occipucio, con sensación como si la cabeza fuera atraída hacia atrás.

Ojos.

• Por la mañana, los párpados de ambos ojos están pegados por mucosidad seca.

• Dolor lacerante, presión y dolores lancinantes en el ojo derecho; poco después,

en el izquierdo. Presión en las órbitas.

Dolor lancinante en el párpado izquierdo; 0 ardor en los párpados inferiores.

• Dolor lacerante en el ojo izquierdo y justo encima de él. ° Fotofobia, con dolor en la frente.

° Violento dolor opresivo en el ojo izquierdo, en el centro del globo ocular, como si fuera tan grande que el párpado superior no pudiera descender sobre él.

• Al mover los ojos, dolor en los globos oculares y sensación de arena

en los ojos.

Aumento del dolor con la luz de la lámpara; alivio al cerrar los ojos. Pinchazos entre las cejas, hacia el ojo derecho. Presión estupefaciente en la órbita derecha, como si fuera de fuera adentro.

• Presión y dolor en la parte superior de los globos oculares, como si

estuvieran comprimidos hacia dentro, más en el ojo izquierdo que en el derecho. Sacudida repentina en el ojo izquierdo, en el centro del globo ocular, como si fuera tan grande que el párpado superior no pudiera descender sobre él.

Pinchazos y ardor continuos, como producidos por un grano de arena, en

el canto interno del ojo izquierdo. Enrojecimiento e hinchazón de los bordes tarsales inferiores. Sacudidas y ardor en los párpados.

Centelleos, deslumbramiento y puntos brillantes ante los ojos. Ve puntos gris negruzcos ante los ojos. Al leer o escribir, las letras se confunden unas con otras. Oscurecimiento de la visión, con sensación de desmayo. Color amarillo, ictérico, de los ojos.

Oídos.

Zumbido, murmullo y soplido en los oídos. Ardor en el oído izquierdo, mientras el derecho está frío. Dolores lancinantes en los oídos.

Dolor lacerante en el meatus auditorius y el hueso temporal. Frecuentes dolores lacerantes desde el oído derecho hasta los dientes derechos. Rugido ronco en los oídos, como una distante tempestad de viento. Dolor lacerante detrás del oído derecho, en dirección descendente.

Nariz.

0 Sequedad y prurito en la fosa nasal izquierda. Coriza fluente, con estornudos frecuentes.

Al sonarse la nariz por la mañana, apareció sangre espesa entre la mucosidad. (Solía padecer epistaxis.)

Dolor opresivo prolongado desde la raíz de la nariz hasta el hueso nasal.

Prurito y ardor en la punta de la nariz. Dolor lacerante en las fosas nasales, más intenso en la izquierda. ° Sensación de dolorimiento en las fosas nasales.

Cara.

• Semblante hundido, con rostro amarillo grisáceo.

• Tez marcadamente amarilla, como por ictericia.

• Enrojecimiento de la mejilla izquierda, que pasa gradualmente del rojo vivo

al rojo oscuro.

Una pequeña mancha circular bien delimitada, urente, de color rojo oscuro y algo elevada en la mejilla izquierda. Sensación de gran frío en la cara; mejillas pálidas y frías. Calor ardiente en la cara, con tez de un rojo oscuro y apagado. Vesículas en el labio y las alas de la nariz, que forman costras. Ardor, como producido por ortigas, aquí y allá en la cara. Punzadas aisladas en la cara, peores al anochecer, en la cama:

el calor agrava el dolor y el agua fría lo alivia.

° Dolores dentales que duran varias semanas, principalmente en toda la mejilla izquierda, especialmente por la noche. Dolor de muelas todas las noches (durante ocho días). Dolor tirante en los molares del lado derecho. Sacudida repentina en los dientes, como si fueran arrancados.

Dolores violentos en los molares del lado izquierdo, que se extienden al oído izquierdo y tiran hacia el ojo izquierdo, con hinchazón y enrojecimiento del lado izquierdo de la cara, tras lo cual se formó un absceso en el paladar duro (después de frotar la tintura sobre los párpados).

0 Dolor con sacudidas en el cigoma derecho, como si lo despedazaran.

Boca.

Labios secos, agrietados y cubiertos de costras.

Vesícula llena de suero, claro como el agua, en la mucosa del labio inferior. Sangrado de las encías.

Sequedad tal que la lengua casi se pegaba al paladar. Absceso en el lado izquierdo del paladar duro, cerca del último

molar, del tamaño de un frijol (después de frotar la tintura

sobre los párpados).

Lengua cubierta por la mañana de una capa gris, vellosa y gruesa,

que puede eliminarse parcialmente al frotarla. Pinchazo en la punta de la lengua; punzada en el extremo de la

lengua, del lado izquierdo. Acumulación de saliva acuosa en la boca, con náuseas y vértigo. ° Sequedad de la boca y los labios, con sed. ° Enrojecimiento e hinchazón de la úvula y las amígdalas.

Apetito y gusto. ° Sabor amargo, mientras que los alimentos y las bebidas conservan su sabor natural. Amargor en la boca y ardor en el estómago. Pérdida de apetito, especialmente al anochecer (durante seis días). Aumento del apetito, como el que se presenta en las afecciones biliosas. * Gran sed, con sequedad de la boca y la garganta. Mucha sed de leche (antes le producía flatulencia). Deseo de vino, que alivia el dolor abdominal. Mientras tomaba el medicamento, inclinación por las bebidas calientes;

después de la patogenesia, sed continua de agua fría.

Gran aversión al queso, a los alimentos cocidos, especialmente la carne, y a las bebidas frías.

Fauces y esófago.

Ligera irritación en el esófago, imperceptible al tragar.

Leves dolores lancinantes en las amígdalas durante la deglución en vacío. Espasmo constrictivo en el esófago, que lo obliga a tragar. Raspado y pinchazos en la garganta; aspereza. Fumar provoca dolor urente y acidez que ascienden desde el cardias

hasta la garganta. Calor y ardor desde la boca hasta el estómago. Sensación como si un cuerpo extraño ascendiera por la

garganta, obligándolo a tragar, y luego descendiera

de nuevo.

Carraspeo con expulsión de masas de mucosidad.

0 Sensación de sequedad en la garganta, con dificultad para tragar.

Síntomas gástricos. Eructos amargos y sabor amargo en la boca. Náuseas intensas, con aumento de la temperatura corporal. Náuseas, con ganas de vomitar; (por la aplicación externa).

° Náuseas y arcadas durante un acceso de ansiedad. ° Vómito de mucosidad tenaz después de náuseas intensas. ° Eructos, con pirosis.

Estómago.

• Presión y opresión en el estómago, que ascienden hacia el pecho.

Dolor constrictivo y opresivo en el scrobiculus cordis y debajo de él,

agravado por el tacto. Dolor de estómago durante una hora, con eructos gaseosos, aliviado

al acostarse sobre el lado izquierdo con las piernas flexionadas. Dolor espasmódico en el scrobiculus cordis, hacia la derecha. ° Dolor violento en el scrobiculus cordis, como si el estómago estuviera

constreñido. ° Dolor excavante en la región epigástrica. Sensación de calor en el estómago, con presión y pinchazos. Punzadas en la boca del estómago. Dolor cortante en el estómago, agravado por la presión.

Singular sensación de roedura y arañamiento en el estómago, que desaparece después de comer. (Véanse Arnica y Lachesis.)

L Presión sobre el estómago, con eructos gaseosos.

0 Presión en la boca del estómago, con opresión del pecho y respiración dificultosa.

° Distensión del estómago.

Hipocondrios e hígado.

Punzadas en el hígado.

Dolor sordo, pulsátil y presivo en la región del hígado.

• Dolor presivo en la región del hígado, en el borde de las

costillas; la presión de la ropa aumenta el dolor.

• Dolor en la región del hígado que se extiende rápidamente hacia abajo, atravesando el ombligo hasta los intestinos. 0 Dolor espasmódico en la región del hígado. ° Congestión hepática; también enfermedad hepática crónica. ° Ictericia, incluso las formas funcionales más obstinadas; también

cuando es causada por obstrucción de los conductos biliares debida a cálculos

o concreciones biliares. {Hale.) ° Cálculos biliares; específico en muchos casos. {Hale.)

Abdomen.

Contracción espasmódica del ombligo, con náuseas transitorias. Sensación de constricción por encima del ombligo, como si el abdomen estuviera ceñido con una cuerda.

• Dolor presivo violento, periódicamente recurrente, y también continuo y

espasmódico en la región umbilical.

• Distensión dolorosa.

• Pellizcamiento alrededor de la región umbilical, como si estuviera por sobrevenir una deposición. Dolor por encima de la cadera izquierda, como si allí hubiera algo grueso y

abultado.

Dolores espasmódicos y tironeantes en las regiones inguinales, con presión sobre la vejiga.

Dolor tensivo y espasmódico a cada lado, que se extiende desde arriba hacia abajo y adentro, seguido de expulsión de orina turbia de color amarillo limón.

Dolor como de parto, que tira desde las vértebras lumbares, por encima de las caderas, hacia el hipogastrio.

0 Abdomen distendido y duro, sin dolor al tocarlo.

Al toser, todo el abdomen se contrae dolorosamente.

Dolor cortante en los intestinos, como producido por cuchillos.

° Acumulación de gases, con sensación de plenitud e hinchazón en el

abdomen. Ardor en los intestinos.

Sensación de frío y presión en el abdomen, especialmente por debajo de la región umbilical, con frío en todo el cuerpo.

Pellizcamiento que se extiende hacia el pecho y la espalda, aliviado al expulsar gases.

Pellizcamiento y agitación constantes aquí y allá en los intestinos.

Sensación como si arrancaran los intestinos del abdomen.

Sensación de giros y movimientos alrededor del ombligo, como si un animal se retorciera por los intestinos.

Borborigmos, seguidos de diarrea.

Deposición y ano.

Deposición muy dura y difícil, con los consiguientes dolores en el ano.

Estreñimiento; deposiciones como excrementos de oveja durante dos días. Deposiciones líquidas y poco consistentes repetidas diariamente, con una duración de cuatro a ocho días.

° Diarrea mucosa; ° diarrea indolora. Deposiciones acuosas y pardas.

c Una vez por la noche, diarrea intensa, acuosa y blanquecina, con náuseas, después de un escalofrío intenso al anochecer.

• Deposiciones pequeñas, poco consistentes y de color amarillo vivo (características de su acción primaria).

Deposición blanda y verdosa, con dolor cortante en el recto y más arriba.

Presión en el recto, con deseo urgente de evacuar.

Esfuerzos periódicos y presión sobre el recto, como antes de una

deposición, sin resultado. Sensación como si el recto fuera expulsado, con constricción

espasmódica del ano, persistente durante todo el día. Dolores cortantes en el ano y el recto durante una deposición dura. Ardor y dolor cortante en el recto, alternados con prurito

en el ano; vértigo; sensación de desmayo y pérdida del

apetito.

Nódulo doloroso en el borde del ano.

Sensaciones de reptación, pinchazos y prurito en el recto y el perineo.

0 Deposición blanda de color amarillo vivo, con esfuerzos y dolor moderado

posterior en el ano. 0 Deposición blanca, de color arcilloso, desprovista de bilis. {Hale.)

Órganos urinarios. Dolor presivo en la región renal izquierda. Punzada en el riñón izquierdo al inspirar profundamente. * Dolor en la región de ambos riñones, que son muy sensibles a la

presión; incluso las cintas de la ropa interior causan dolor

allí.

Por la mañana, al levantarse, puntadas violentas en la región renal,

que la hacen gritar y luego caer. No puede acostarse boca arriba debido al dolor en la región renal

y también debe cambiar con frecuencia de un lado al otro. Obtiene el mayor

alivio acostándose boca abajo. Dolor espasmódico en el riñón derecho, con sudor en la frente y

las manos.

Dolor espasmódico inmediatamente por encima del pubis, con deseo frecuente

de orinar. Ardor en la uretra al orinar. Dolor lancinante y cortante en la uretra al orinar y al

mover el cuerpo. ° Dolores lancinantes en la región de la vejiga. Deseo frecuente de orinar; orina pálida y acuosa. Deseo de orinar cada cuarto de hora, haciéndolo unas cinco

veces en una hora y media. Tenía que orinar de diez a doce veces durante el día y dos o

tres veces por la noche, y en gran cantidad cada vez. ° Orina rojiza y turbia inmediatamente después de su expulsión. 0 Pañales de color pardo rojizo por la orina; después de secarse, de color

aún más oscuro. 0 Orina pardo oscura y turbia, que forma burbujas en el borde como

la cerveza negra. La orina contiene un exceso de sales de ácido úrico.

s Orina turbia desde el momento de su expulsión, de color amarillo limón después de dolores previos en la región inguinal. En cuatro horas, sedimento mucoso, turbio, de color amarillo grisáceo, sin que la orina

se aclare. La superficie interior del recipiente queda cubierta de cristales rojizos de ácido úrico hasta el nivel alcanzado por la orina. La orina está turbia por un exceso de sales de ácido úrico, es deficiente en cloruros y contiene cristales de ácido hipúrico, epitelio mucoso y cilindros urinarios compactos.

° Orina de color rojo vivo, con olor ácido penetrante.

Orina con fuerte olor amoniacal.

Órganos genitales.

Masculinos. — Presión y empuje hacia la raíz del pene.

Dolor lancinante y sensación de reptación en el glande.

Erecciones frecuentes, incluso durante el día.

Presión y dolor tensivo descendente en los testículos, con dolor opresivo en el occipucio.

Dolor tironeante y punzante en los testículos.

Enrojecimiento, calor e hinchazón del escroto. Al día siguiente, en ambos lados aparece aquí y allá un levantamiento de la epidermis por acumulación de suero amarillento en vesículas planas, cuyo tamaño varía desde la cabeza de un alfiler hasta una lenteja pequeña, dolorosas al tacto. Al anochecer, las vesículas revientan y la piel roja e hinchada, desprovista de epidermis, exuda un poco de líquido. En la mañana del tercer día, el escroto está cubierto de escamas secas, delgadas, agrietadas y rojas.

Femeninos. — Cada día, durante 14 días, ardor constante en la vagina precisamente a la misma hora, antes del mediodía y por la tarde.

La menstruación comenzó dos días antes de lo habitual, pero fue más abundante.

Menstruación cuatro días antes de tiempo y bastante excesiva, después de vértigo, tambaleo y dolores punzantes y pruriginosos en la cabeza y las extremidades.

Menstruación muy abundante el noveno día, que continuó aumentando durante tres días; comenzó unos cuatro días tarde, con dolores, y duró siete días.

Secreción mucosa vaginal durante algunos días, que teñía

de amarillo la ropa blanca. Menstruación que se transforma gradualmente en leucorrea (ya había padecido

esto anteriormente).

Laringe y tráquea. Sensación como si la laringe fuera presionada desde fuera contra el

esófago, dificultando así la deglución, pero no la respiración.

Dolor lancinante intenso en la laringe, con sensación constrictiva. Sensación de ahogo en la garganta, agravada por la respiración. Presión, con sensación de constricción en la tráquea, que asciende

desde el esternón hacia la laringe. ° Sensación de constricción en la tráquea, con angustia mortal

y deseo infructuoso de eructar (por la noche, al

despertar).

Punzadas que se suceden rápidamente en la laringe, hacia el exterior

y el interior de la garganta. Raspadura en la laringe, que provoca tos. Ronquera frecuente, con tos seca.

Calor que asciende desde el pecho hasta la garganta y penetra en la laringe.

Congestión sanguínea hacia la laringe, con pulsaciones sordas en ella.

Sensación de polvo en la tráquea, en la garganta y detrás del esternón, que la tos no lograba eliminar. Tos.

• Accesos leves e infrecuentes de tos, con espasmos de la glotis

al expectorar.

• Tos seca y hueca; tos espasmódica violenta. Tos, con cosquilleo intenso en la laringe al anochecer. ° Tos ferina. (Específico en ciertas epidemias).

0 Tos corta, con respiración corta.

0 Accesos frecuentes de tos corta, con punzadas en el lado derecho y

dificultad para respirar. ° Tos muy extenuante, especialmente por la mañana, con

mucha expectoración procedente de lo profundo de los pulmones. Fuerte acceso de tos, sin expectoración. Tos seca, con expulsión ocasional de grumos de flema. 0 Dolor en la laringe al toser, con dolores en el pecho y

el sacro.

° Dolor lancinante en la garganta y la región de la laringe.

Pecho.

• Opresión del pecho, con sensación de peso.

Respiración corta y dificultosa, con opresión y ansiedad en el pecho.

Dificultad para respirar, con dolor lancinante en la región torácica izquierda que se extiende hacia atrás.

• Solo puede respirar de manera corta, con dificultad y ansiedad,

como si fuera a ahogarse.

° Respiración dificultada al anochecer, en la cama.

° Respiración corta y opresión, como si el pecho estuviera contraído y el aire no pudiera pasar.

La ropa le oprime el pecho, por lo que debe aflojarla.

Deseo de aire fresco para respirar con mayor facilidad.

No puede inspirar en cada respiración tanto aire como desea; por ello espira rápidamente para poder volver a inspirar pronto.

° Respiración dificultosa, con accesos de tos corta, precedidos por dolor primero en el lado derecho y luego en el izquierdo del tórax.

Debe respirar rápida y superficialmente para hacer algo tolerables los dolores del pecho y la espalda.

No puede respirar profundamente debido a puntadas violentas en el lado derecho.

° Ansiedad y opresión en el pecho.

Congestión en los vértices pulmonares, con pulsaciones sordas en ellos.

• Dolor dentro del pecho con cada respiración, con tos corta y seca,

que aumenta los dolores y reaparece tras breves pausas. (Pulso 90).

Al agacharse mucho, dolor profundo en el pecho, especialmente hacia los cuerpos vertebrales, que impedía continuar agachándose; también después de caminar deprisa, sonarse la nariz y estornudar; al mismo tiempo, dolor más externo a lo largo de las apófisis espinosas.

Ardor interno entre el pecho y los omóplatos, con calor interno y falta de aire.

Al inspirar profundamente, tensión dolorosa alrededor de la cara interna de la base del tórax.

Punzada en el pecho, con interrupción de la respiración.

Punzadas en el lado derecho, detrás de las costillas.

Punzadas en la parte inferior del lóbulo izquierdo del pulmón.

En el lóbulo izquierdo, dolorimiento como de una herida, agravado por la respiración

profunda, la tos y los estornudos. En la parte alta, detrás del esternón, un punto que escuece como una

herida.

Presión espasmódica detrás del esternón, en el centro, sobre una superficie de unos cinco centímetros (dos pulgadas) de diámetro, al despertar por la noche.

En la parte alta, detrás del esternón, sensación de polvo que no desaparece con la tos. Dolor tensivo en todo el tórax.

Presión constrictiva debajo de cada brazo, como si el pecho estuviera fuertemente ceñido.

Presión tironeante desde el omóplato derecho, a través del pecho, hacia el esternón.

Al inspirar, punzadas finas como agujas en el pecho, que pasan del lado izquierdo al derecho.

La séptima y la octava costillas de ambos lados duelen al tacto y al inspirar, como si estuvieran heridas, peor en el lado derecho; una sensación de frío se desliza desde la columna vertebral hasta esas costillas, en dirección al esternón, peor en el lado derecho.

Dolores y sacudidas en la clavícula izquierda.

Dolor opresivo debajo de la clavícula izquierda, que asciende hacia el cuello.

Dolor lancinante en el lado derecho, inmediatamente debajo de la glándula mamaria.

Dolor tensivo desde el músculo pectoral izquierdo hacia arriba, en dirección al cuello.

Dolores lancinantes en los músculos pectorales.

° Dolores violentos en el esternón con cada respiración.

0 Dolor lancinante y acompañado de sacudidas, un poco a la derecha de la parte inferior del esternón, que atraviesa directamente hacia la espalda, agravado por la respiración. Al inclinar el tronco hacia delante, el dolor es peor en el pecho; al inclinarlo hacia atrás, es peor en la espalda.

° Debe sentarse erguida y no se atreve a moverse; de lo contrario, los dolores

del pecho son intolerables. Dolor profundo y presivo en el lado derecho, sin tos, que

no permite inspirar profundamente. Dolor como producido por un absceso profundo.

Dolor en la parte inferior de la pared torácica derecha,

bastante hacia el lado derecho, en una extensión del ancho de una mano, agravado por cada inspiración. c Dolor súbito y violento en el lado derecho, en la región de la séptima y octava costillas, aumentado por la respiración y el movimiento durante dos horas, precedido y seguido de cefalea urente.

Dolores tironeantes desde la parte inferior del esternón hacia la derecha, rodeando hasta la columna vertebral, con dolorimiento allí, de modo que incluso el contacto de la ropa aumenta el dolor.

Punzadas repetidas, que duraban algunos minutos y obligaban a respirar entrecortadamente; al intentar respirar más profundamente, punzadas intolerables.

Punzadas en el lado derecho durante dos horas, con escalofrío, calor y mejillas rojas.

0 Punzadas violentas en la parte inferior del tórax, lado derecho, agravadas por la respiración, el movimiento y la tos.

0 Punzadas violentas durante tres horas en el lado derecho, que la obligaban a inspirar lenta y cuidadosamente y también a hablar en voz baja; a veces, a no moverse ni hablar en absoluto.

Presión desgarrante en la axila izquierda y desde allí hacia el pezón.

Dolor en el lado izquierdo como si estuviera magullado, agravado por el movimiento.

Se despierta con punzadas, opresión del pecho y ansiedad; no puede inspirar profundamente a causa de las punzadas.

Corazón.

Punzadas en la región cardíaca al toser. Presión opresiva en la región cardíaca.

Punzadas en la región del corazón que atraviesan el lado izquierdo del pecho, de modo que tiene que respirar de manera corta y rápida.

Dolores lancinantes en el corazón; y punzadas debajo del corazón.

Palpitaciones al anochecer, después de sentarse algo cansada; y por la tarde, inmediatamente después de acostarse.

° Punzadas violentas en la región cardíaca, seguidas de fuertes palpitaciones, con ansiedad y agitación durante todo el día.

0 Gran ansiedad súbita, con palpitaciones. (Los latidos del corazón no son acelerados ni irregulares, pero sí tan fuertes que la ropa se levanta por el movimiento comunicado a las paredes torácicas, y ella los oye con tanta claridad que imagina que los demás también deben oírlos.)

Cuello.

• Dolor tirante, desgarramiento y rigidez en los músculos de la nuca. Pesadez en la nuca y el occipucio.

Sensación de constricción en los músculos de la nuca, como si la cabeza fuera tirada hacia atrás. ° Sensación como si el cuello estuviera roto.

Chasquidos y crujidos en las vértebras cervicales al mover el cuello.

Dolores en la primera vértebra cervical durante siete horas, aumentados al mover la cabeza y por la presión. Sensación como si las vértebras de la nuca fueran arrancadas de su lugar.

Espalda.

• Dolores tironeantes en los músculos de la espalda, con punzadas y rigidez.

• Dolor tirante entre los omóplatos, descendiendo hasta el sacro.

• Ardor en la espalda. Estremecimiento que desciende por la espalda.

Dolor tensivo y opresivo en toda la espalda, que se extiende alrededor hacia el pecho.

0 Dolor de espalda, como después de un esfuerzo muscular excesivo.

° Dolor como de herida en las vértebras dorsales inferiores, las cinco costillas inferiores del lado derecho y las vértebras lumbares, agravado por la presión y el movimiento.

Dolor violento con cada respiración, alrededor de los ángulos inferiores de los omóplatos.

Presión desgarrante en las vértebras lumbares inferiores, hacia delante y en dirección a los huesos de las caderas, como si las vértebras estuvieran partidas; solo al inclinarse hacia delante y al enderezarse hacia atrás; perceptible durante muchos días, incluso al caminar.

Dolor como de herida en la vértebra lumbar más baja, como si estuviera dislocada o destrozada.

Extremidades superiores.

• Dolor pellizcante y espasmódico en el borde interno del omóplato derecho, que le impide mover el brazo.

• Punzadas debajo del omóplato derecho.

• Dolores violentos en el ángulo inferior del omóplato izquierdo; desde allí, punzadas violentas que atraviesan el pecho hacia delante.

Manos calientes hasta la mitad de los antebrazos e hinchadas, con dilatación de las venas superficiales.

0 Parálisis y pesadez de los brazos, como si les hubieran colgado pesos.

Dolor tirante desde el hombro derecho hasta la muñeca, con frialdad y rigidez del brazo. ° Dolores paralíticos en el hombro izquierdo y en todo el brazo. Dolor tirante desde el hombro izquierdo hasta el cuarto dedo. Al anochecer, estando en cama, dolores violentos en el hombro derecho, con la sensación, al mover el brazo, de que este estuviera destrozado; el brazo está frío y rígido. 0 Dolor en el hombro izquierdo, como si estuviera roto o dislocado, con sensación de frío en la parte superior del brazo. ° Dolor en el hombro derecho. Desgarramiento en los músculos de la parte superior del brazo derecho. ° Dolor en el deltoides y el bíceps al mover el brazo, durante todo el día. Dolores reumáticos desde el hombro izquierdo hasta el codo. Tironeo paralítico en las articulaciones de las muñecas. Dilatación de las venas superficiales de ambas manos. Dolor desgarrante y lancinante en los metacarpianos derechos, muy aumentado por la presión.

Ardor en la eminencia tenar y la articulación carpiana del pulgar derecho. Puntas de los dedos frías.

Punzada en la segunda y tercera articulaciones del índice derecho. Desgarramiento fino en las puntas de los dedos. Prurito en los dedos (síntoma constante).

Extremidades inferiores.

0 Dolores lancinantes.

° Dolor contuso desde los muslos hasta las pantorrillas, peor al caminar y al tocarlos.

Desde el hueso de la cadera hasta los dedos del pie derecho, dolor tironeante paralítico, que permanece igual al caminar, acostarse o sentarse y desaparece súbitamente.

Las piernas se sienten como si estuvieran magulladas.

Dolores tensivos y sensación de hinchazón en los muslos, en una extensión del ancho de dos manos, a mitad de camino entre la cadera y la rodilla.

° Dolor lancinante en la cadera derecha.

Dolor como por un golpe en la parte media del muslo derecho. Ardor, prurito y dolor lancinante en la articulación de la cadera izquierda. Dolor como de dislocación en la cadera izquierda, impidiendo caminar. 0 Dolor en la cadera derecha al levantarse de un asiento. Las rodillas ceden al estar de pie y al caminar. Pesadez y rigidez, con sacudidas y temblor en las articulaciones de las rodillas.

Dolor terebrante y tirante en la rodilla derecha.

0 Dolor en la rodilla derecha, agravado por el movimiento.

Dolor violento en la rodilla izquierda.

° Sensación de rigidez en la articulación de la rodilla izquierda, con ardor. No puede extender la pierna izquierda sin dolores violentos en la rodilla.

° Al caminar está obligada a adelantar la pierna izquierda completamente extendida, y, una vez flexionada, solo puede extenderla lentamente debido a un dolor como de herida en la articulación de la rodilla.

Sensación de frío glacial en las piernas, especialmente en las pantorrillas y los costados.

El pie derecho hasta la rodilla está realmente frío, mientras el otro está caliente.

Gran pesadez en las piernas.

Sensación lancinante y terebrante en los huesos de la pierna izquierda.

Dolores tironeantes en las pantorrillas, agravados por la presión.

Algunos puntos ardientes y dolorosos, con punzadas en la línea media por encima del tendón de Aquiles; el dolor aumenta al rascarse.

0 Presión dolorosa en la cara externa del tobillo.

° Articulaciones de los tobillos dolorosas, especialmente la derecha; peor al caminar.

" Dolor opresivo en la articulación del tobillo derecho al estar sentada. 0 Dolor en la articulación del tobillo izquierdo, especialmente al caminar. Pies primero fríos y después ardientes. ° Pies como muertos y fríos.

Dolor tensivo y urente en los huesos del pie derecho, sobre las articulaciones de los dedos. Sequedad continua de los pies, que habitualmente sudan. Punzadas en el talón derecho; dolor violento que impide caminar. Calambre en la planta del pie derecho, que se encorvó hacia abajo cerca de los dedos; el calambre cesó mediante la compresión con la mano.

Ardor: prurito en las plantas de los pies.

Dolor lancinante en el dedo gordo derecho.

Dolor como por un golpe en los dedos de los pies, estando en cama.

° "Peso en las piernas, como si no pudiera avanzar y como si tuviera que arrastrar una gran carga. ° Tumefacción edematosa alrededor de los maléolos.

Piel.

En la parte superior de la mejilla derecha, numerosos granos rojos y elevados, más prominentes en el centro y que se sienten puntiagudos. ° Exantema elevado en la cara.

Mancha roja, inflamada y elevada, con un grano en el centro; en el centro de la frente, prurito y pinchazos que volvieron a desaparecer en unas pocas horas.

Grandes pústulas en la frente.

Al despertar por la mañana, toda la cara, excepto la frente, está cubierta de manchas redondas, de color rojo vivo y del tamaño de una lenteja, con granos puntiagudos en el centro.

Vesículas en el labio y también en la nariz, que forman costras.

Exantema papular sobre una base roja en el labio superior y la mejilla derecha.

° Manchas rojas, redondas y ardientes en el antebrazo. Granos semejantes a pústulas de viruela en la parte posterior de la nalga derecha, con areola roja.

Erupción facial semejante a un exantema miliar y al sarampión. Manchas reticuladas, rojas, pruriginosas y erosivas, con hinchazón en el dorso de la mano. * Piel amarilla por todas partes, como en la ictericia. c Toda la piel se siente fresca a pesar de que la habitación está muy caliente.

Fiebre.

Friolencia y estremecimiento generalizados al anochecer.

Frío en todo el cuerpo, especialmente en las manos y los pies.

° Escalofrío, con pies fríos, por la mañana al despertar.

Escalofrío interno y externo, con pesadez en el occipucio y tironeo en la nuca. 0 Calor. — Calor sin sed después de acostarse por la tarde. ° Calor abrasador en la cabeza, con enrojecimiento oscuro y bien delimitado de las mejillas; pulsación en las arterias; pulso lleno (a 90); desfallecimiento; dificultad para hablar; náuseas; respiración corta; y pies fríos. Mucho calor seco en todo el cuerpo, especialmente en la cara, con pulso lleno y sed.

Temperatura aumentada en todo el cuerpo, especialmente en las palmas de las manos, de donde parece proceder el calor.

° Escalofrío intenso al anochecer, con castañeteo de dientes y escalofrío intenso; después, gran calor, especialmente en toda la cabeza.

0 Sudor nocturno al despertar, especialmente en las palmas de las manos.

0 Al estar acostado en cama por la noche, le sobreviene un escalofrío intenso que dura casi una hora, con calor externo en todo el cuerpo, pero con piel de gallina; luego sigue sudor durante toda la noche.

° Calor interno y externo, con sudor caliente en la cara.

Pulso 62, lleno y duro.

Pulso 50; después de una palpitación cardíaca previa, con la cara pálida y de aspecto marchito.

Sueño.

• Estado somnoliento; se duerme mientras está sentada; letargo diurno en la ictericia y la congestión hepática. Somnolencia, con bostezos, estiramientos y languidez. Cuando la despiertan, vuelve a dormirse inmediatamente. 0 Desde las 10 hasta medianoche, fantasías en estado de semivigilia, sin sentido ni conexión, e imágenes de muerte y de asuntos militares. 0 Sueño inquieto, lleno de sueños.

° Durante mucho tiempo no logra conciliar el sueño; después duerme bien.

0 Frecuentemente por la tarde, estando en cama, inquietud y excitación hasta cerca de medianoche, que impiden dormir.

0 Sueño impedido por una sensación de entumecimiento y frío en las extremidades inferiores.

Al despertar no puede recordar lo que ha soñado.

Sueño acerca de un viaje, del cual recuerda los detalles más minuciosos.

Sueños de cadáveres y entierros.

Generalidades.

• Neuralgia periódica de los nervios faciales.

19S

• Después de comer, aversión muy intensa al trabajo y pereza con somnolencia. 0 Gran aversión a la ocupación mental.

° Postración, agotamiento y languidez, con debilidad al caminar.

0 Cansancio y agotamiento de todas las extremidades, como después de una larga caminata.

° Sensación de enfermedad, como por influenza. 0 Pérdida del conocimiento. ° Dolores tironeantes por todo el cuerpo. ° "Dolores errantes en las articulaciones de las extremidades, especialmente del lado izquierdo.

° Al despertar, ligeras contracciones aquí y allá en los músculos.

° Contracciones en brazos y piernas.

° Gran emaciación, con pérdida total del apetito.

Inquietud súbita de todas las extremidades, que la obliga a moverse; no puede permanecer quieta y, al intentarlo, da pasos con los pies.

La ansiedad, el vértigo y el calor de la cabeza la impulsan a salir al aire fresco; se siente mejor. Desvanecimiento prolongado, con extremidades frías.

Volumen II — Terapéutica especial

Esta planta —la celidonia mayor— pertenece a la familia de las Papaveraceae, a la cual pertenecen también Papaver (Opio), Sanguinaria (raíz de sangre), Argemone, Stylophorum y Glaucium, todos miembros de la familia mencionada y de crecimiento silvestre en los Estados Unidos.

Cuando los críticos reseñaron la tercera edición de mi “New Remedies”, cuestionaron mi afirmación de que nunca antes se había publicado una patogenesia completa. Pero yo tenía razón. En el “Symptomen Codex” había una breve patogenesia que Lippe había copiado parcialmente; mientras que mi patogenesia fue compuesta a partir de las espléndidas patogenesias de Buchman, aparecidas en el vigésimo tercer volumen del “British Journal of Homoeopathy”, junto con patogenesias anteriores y casos clínicos dispersos en nuestras revistas.

Se hizo referencia a las patogenesias y observaciones de Teste, aunque considero que tienen muy poco valor.

El análisis químico de Chelidonium presenta cierto interés. Contiene ácido quelidónico, que, junto con el ácido málico, se halla combinado con las bases orgánicas y la cal en la propia planta.

Contiene un principio denominado cheleritrina, que también se encuentra en Sanguinaria y Glaucium.

Creo que pueden rastrearse afinidades patogenéticas entre todas las plantas de esta familia (papaveráceas), especialmente entre Chelidonium y Sanguinaria.

La esfera de acción de Chelidonium comprende el hígado, el sistema portal, los pulmones y los riñones.

Voigt, en «Lehrbuch der Pharmacodynamik», 1838, ofrece, en el lenguaje de aquella época, una buena idea de su acción: «Provoca un aumento de la secreción de la superficie cutánea y de los riñones, especialmente una circulación más activa de los líquidos del sistema portal, de los vasos linfáticos y de las glándulas abdominales; y, en general, una metamorfosis más activa de los órganos vegetativos del abdomen».

Rademacher, observador minucioso, dice que actúa sobre la estructura interna del hígado y cree que todos sus efectos generales se deben a esta acción específica.

Fue experimentado por Buchman y otros, con la tintura madre en dosis masivas y en la 6.ª dilución.

Al resumir sus efectos fisiológicos, Buchman dice: «Chelid. posee, al igual que Aconite, la facultad de excitar todo el sistema arterial y capilar, como se desprende de la gran semejanza de los síntomas febriles; pero no comparte el carácter transitorio de la acción de Aconite sobre el sistema vascular. Esto resulta especialmente evidente por sus efectos sobre la vena porta y sus funciones, pues provoca todos los fenómenos de una plétora abdominal plenamente desarrollada. Este efecto se produce siempre, en su mayor parte, por una circulación defectuosa en el

hígado y por una irritación catarral continua de la mucosa de las vísceras abdominales. No cabe duda de que los accesos de palpitaciones, la lentitud del pulso (50), la distensión de las venas de las manos, la parálisis, pesadez y rigidez de las extremidades, la frialdad de estas, la tumefacción edematosa de las piernas, los dolores sordos de cabeza, el vértigo, la presión en el occipucio, los dolores de espalda y sacro; la debilidad, indolencia, irritabilidad y mal humor, la alternancia de diarrea y estreñimiento, los accesos de cólico, el color amarillo grisáceo de la piel, la reaparición de los síntomas con los cambios de tiempo, etc., deben atribuirse a una retención congestiva de sangre en el sistema portal y a la hiperemia que esta determina en los órganos abdominales.

En el sistema cutáneo, este medicamento actúa primordialmente sobre las mucosas, provocando inflamación catarral. En consecuencia, hemos observado inflamación catarral de los ojos, las fosas nasales, la laringe y los bronquios. Incluso el estómago, el conducto alimentario y las mucosas de los órganos sexuales femeninos participan de esta inflamación catarral. También se extiende al revestimiento mucoso de los conductos por los que fluyen la bilis y la orina.

Encontramos tres estados diferentes de la secreción biliar causados por Chelidonium.

(1.) Secreción disminuida. Encontramos, por ejemplo, deposiciones claras, grises o blanco-amarillentas, sin depósito de materia colorante biliar en la piel y sin eliminación por la orina.

(2.) Secreción suprimida, con reabsorción en la sangre.

(3.) Absorción, sin que se detenga su paso al conducto intestinal.

En la mayoría de los casos, la orina tenía olor ácido y enrojecía el papel de tornasol como un ácido intenso. En íntima relación con el aumento de la acidez de la orina, encontramos una disminución de la acidez del estómago.

Análogos. — Buchman dice: «Sus síntomas reúnen gran parte de los de Bryonia y Arsenic. Tiene afinidad con Arnica, Nux vomica, Ledum, Thuja, Nitric acid y Sulph. acid»; a los cuales añadiré Agaricus, Æsculus, Benzoic acid, Carduus, Lycopodium, Leptandra, Mercurius, Podophyllum, Phosphorus y Sanguinaria (Chionanthus)?

Observaciones clínicas. — Buchman ofrece una lista de lo que podría denominarse síntomas clave patológicos para el empleo de Chelid., a saber: vértigo, tropiezos, confusión vertiginosa de la cabeza; temblores y contracciones en las extremidades; semblante amarillo grisáceo (cetrino), de color ámbar; aumento de la secreción de las glándulas de Meibomio; glándulas sebáceas inflamadas; los llamados gusanos de la cara; calor en la cara; accesos de escalofrío al anochecer; extremidades frías; sueño inquieto antes de medianoche; sueños con cadáveres y funerales; sudor por la mañana; despertar aterrorizado a causa de los padecimientos urinarios; cesación de los padecimientos después de comer; somnolencia durante el día; disnea y ansiedad, aliviadas por los eructos; sensación de constricción, tensión y sensibilidad dolorosa en la región del estómago y del hipocondrio derecho; sequedad de garganta; náuseas y aversión a la carne; deposiciones mucosas de color vivo (amarillo); orina de olor ácido, rojiza y turbia.

Buchman considera que está especialmente indicado en sujetos delgados, con predisposición a la plétora abdominal, las enfermedades cutáneas, el catarro y la neuralgia. Coincide con Teste en que actúa con especial eficacia en personas de tez rubia. (Bry. para la tez oscura.)

Ciertamente, los homeópatas no emplean Chelidonium tanto como merecen sus virtudes. Su patogenesia, tal como fue recogida en el «British Journal», vol. xxiv, 1866, contiene muchos síntomas de gran importancia que señalan estados patológicos muy definidos. Podría prescribirse con éxito (quizá con mayor éxito) en muchos casos en los que pensamos que están indicados Nux vomica, Bryonia, Mercurius e Iris.

En ciertas formas de cefalea es indispensable. Está indicado especialmente en las cefaleas biliosas o en las que surgen por deficiencia de la función eliminadora del hígado. Los síntomas característicos son:

«Tensión de la cabeza como por una venda ceñida sobre las cejas, como si la cabeza estuviera comprimida; o,

«Peso sobre la cabeza, como si estuviera atada o comprimida en un tornillo de banco.

«Dolores pulsátiles violentos desde la nuca y el occipucio hasta las sienes y la frente (también Sanguinaria).

«Dolor intenso en la cabeza, que presiona de dentro afuera, especialmente hacia la frente, como si todo fuera a salirse (como Bryonia).

«Presión y peso en el occipucio, con pulsaciones dolorosas allí; este peso es tan grande que apenas puede levantarse la cabeza de la almohada (Silica, Eupat. perf., Bromides)».

Las cefaleas generalmente aumentan por el aire fresco (contra Puls.), por la tos, al sonarse la nariz y al agacharse (Bry., Ferr.); se alivian al comer (contra Nux).

Concomitantes. — Vértigo, sensación de congestión, centelleos y manchas brillantes u oscuras ante los ojos; lengua cubierta de saburra blanca o gris; náuseas, arcadas y vómito de moco tenaz.

Es muy útil en algunas «jaquecas» o «cefaleas neurálgicas».

En la cefalea neurálgica periódica localizada en la región de la ceja y la sien, especialmente del lado derecho, ha producido algunas curaciones brillantes. En el vol. xx del «British Journal of Homoeopathy», página 47, el Dr. Ferivat, de Madrid, refiere cinco casos de neuralgia de la ceja y la sien (cuatro del lado derecho y uno del izquierdo), caracterizados por los síntomas siguientes:

«Escalofríos, seguidos de dolores pulsátiles en la ceja y la sien, que se presentan todos los días a la misma hora (al levantarse de la cama a las 9 a. m., 11 a. m. o 3 p. m.).

«El dolor, leve al principio, aumenta gradualmente hasta hacerse casi insoportable y lleva al paciente a la desesperación. Hay una sensación de magulladura en el ojo, de delante atrás. El ojo se pone rojo y lagrimea, y se vuelve muy sensible a la luz. Agravado por el aire fresco, el movimiento y mantener la cabeza baja. Algo aliviado por la presión. Los accesos terminan con un ligero sudor (a menudo ácido). Nux se empleó sin resultado, pero Chelidonium, en la 2.ª y 3.ª dilución, cada dos horas, detuvo rápidamente los paroxismos».

He curado varios casos semejantes a los anteriores, pero solo cuando la neuralgia no era palúdica. Si se trata de una forma de fiebre intermitente enmascarada, Chelidonium rara vez curará; por lo general será necesario emplear Gelseminum, Quinia, Cedron o Nux.

En las enfermedades oculares, Chelidonium siempre tuvo reputación, incluso en tiempos de Dioscórides y Aristóteles.

El Dr. Ferivat, antes citado, dice: «He comprobado a menudo su eficacia en inflamaciones agudas de los ojos, cuando están hinchados e inyectados, con sensación de ardor como por la presencia de un cuerpo extraño. Cuando hay fotofobia excesiva, lagrimeo, secreción sebácea abundante, aglutinación de los párpados por la mañana; escalofríos de vez en cuando; dolor que generalmente se extiende no solo a la frente, sino a veces por toda la cabeza; este dolor, que comienza a sentirse hacia las 2 o 3 p. m., alcanza su máxima intensidad hacia las 8 o 9 e impide dormir, o incluso acostarse, hasta cerca del amanecer».

La amaurosis, en algunas de sus variedades, puede hallarse dentro de la esfera curativa de este medicamento; también el tinnitus aurium y otras afecciones nerviosas del oído.

Deseo llamar especialmente su atención sobre el valor de Chelidonium como remedio para las enfermedades del hígado.

Su acción sobre el hígado está claramente marcada en todas las patogenesias. Produce dolores tanto agudos como sordos y sensibilidad dolorosa de ese órgano; dolor en el hombro derecho («debajo de la escápula derecha» es un síntoma clave); deposiciones blandas o de color amarillo vivo, o bien blanquecinas y estreñidas; orina intensamente coloreada. En tres casos, la piel se volvió amarilla u oscura, y en uno se produjo una ictericia franca.

Rademacher, que era una especie de homeópata embrionario, declara que Chelidonium es un específico en las «afecciones de la estructura interna del hígado», cuyos síntomas enumera así:

«La forma perfecta de la enfermedad hepática interna se distingue por heces blancas, totalmente incoloras, como en la ictericia, y por la ausencia completa de todos los demás síntomas de esta. La piel es y continúa blanca, sin presentar siquiera un aspecto sucio, y la orina es casi de color pajizo, como en las personas sanas». (Admite que esta enfermedad es muy rara. Solo vio cinco casos en su práctica.) «El órgano desconocido por medio del cual se forma la bilis a partir de la sangre está enfermo; no hay bilis presente, por lo cual ninguna es absorbida ni, por tanto, depositada en la piel o en la orina; en consecuencia, no hay ictericia».

Solo he visto un caso de esta peculiar enfermedad. El paciente murió. Rademacher da a entender que ha curado casos de esta naturaleza con Chelidonium.

Pero Chelidonium cura ciertamente casos de hepatitis aguda y crónica, ictericia por absorción de bilis, ictericia causada por

el catarro de los conductos biliares, ictericia por cálculos biliares, ictericia complicada con neumonía y muchos otros trastornos hepáticos comunes y anómalos.

Rademacher, después de emplear y observar el empleo de Chelidonium en dosis masivas, llegó a temerlo en tales cantidades (como Hahnemann temió otros medicamentos) y redujo sus dosis a unas pocas gotas o fracciones de gota. Menciona el caso de un paciente ictérico que anteriormente había tomado un dedal lleno del jugo cuatro veces al día, con lo cual la enfermedad se agravó tanto que el amarillo vivo de la piel se tornó amarillo oscuro y aumentó mucho la tensión de la región abdominal superior. Quince gotas de la tintura, tres veces al día, lo restablecieron sin más dificultades.

En el «British Journal of Homoeopathy» de 1867 se registran varios casos de cálculos biliares curados con dosis altas de Chelidonium. No eran casos ordinarios, sino obstinados, graves y acompañados de síntomas peligrosos. En todos ellos, la rápida acción curativa del medicamento fue inequívoca. En mi propia práctica, en 1869, quedó bajo mi cuidado uno de los casos más prolongados de cálculos biliares de que se tenga constancia, hasta donde alcanzan mis lecturas. El paciente era un caballero que residía en Chicago desde hacía muchos años. Llevaba casi dos años con ictericia y, durante ese tiempo, había padecido intolerablemente «escalofríos congestivos», cardialgia terrible y periódica y dolores hepáticos intensos; cuando lo vi por primera vez, su aspecto era espantoso. Presentaba una coloración amarillo broncínea; estaba extremadamente emaciado; la orina era escasa y casi negra; las deposiciones, duras y blancas; tenía una incapacidad total para retener los alimentos; el pulso era intermitente y casi imperceptible. Al igual que en el caso antes mencionado, había sido medicado constantemente durante aquellos dos años, sin el menor beneficio. Comencé con dos gotas de tintura de Chelidonium cada tres horas, aumentando cada día una gota en cada dosis, hasta que llegó a tomar diez gotas; entonces sufrió dolores intensos en la vesícula biliar, seguidos de la expulsión por el intestino de un cálculo en forma de mancuerna, de casi una pulgada de longitud y media pulgada de diámetro. Se recuperó rápidamente.

El Dr. Benedix curó una induración del hígado con extracto de Chelidonium, después de que la enfermedad hubiera durado año y medio y hubiese sido (mal)tratada con multitud de medicamentos.

El Dr. Neidhard lo considera un remedio excelente para las enfermedades hepáticas y ha referido varias curaciones.

No encontrarán mejor remedio, ni ninguno indicado con mayor frecuencia, para los trastornos hepáticos que se presentan en la práctica general. Estudien cuidadosamente sus casos y seleccionen el medicamento con igual cuidado; eviten el tratamiento rutinario, tan común, de administrar Podophyllum o Mercurius en todos los casos. En mi opinión, Chelidonium está indicado con mayor frecuencia que cualquiera de ellos.

Un trastorno de las funciones secretoras del hígado, descrito por Flint con el nombre de colesteremia, puede tratarse satisfactoriamente con Chelidonium. Quedó bajo mi cuidado un caso que se asemejaba mucho a ese trastorno. Chelidonium 1* eliminó en una semana los síntomas, semejantes a los del reumatismo agudo.

Buehman afirma que «curó el hígado graso de una niña escrofulosa de cuatro años —el borde del órgano llegaba hasta el ombligo y había ictericia concomitante— en seis semanas, con tres dosis de la 6.ª de Chelidonium». (!) Cabe la posibilidad de que la curación fuese obra de la naturaleza.

Los trastornos gastrointestinales en los que Chelidonium puede emplearse con provecho se agrupan en dos clases: catarro intestinal y diarrea biliosa. Buehman presenta varios casos que ilustran su acción en el primero de estos trastornos. Por lo común, no iba acompañado de dolores abdominales; se presentaba por la noche; las evacuaciones eran mucosas y amarillas o de color blanco amarillento; el rostro estaba pálido o cetrino, y había mucha debilidad.

La diarrea biliosa iba acompañada de mucha debilidad, pero de poco dolor.

Mis estudios y mi experiencia con Chelidonium me convencen de que su acción sobre el hígado y el tracto intestinal es la siguiente:

Primaria. — Irritación de la función secretora del hígado, con evacuación fecal amarilla, debilidad, etc., seguida de diarrea mucosa amarilla, indicativa de irritación de la mucosa intestinal. (6.ª.)

Secundaria. — Detención de la función secretora por sobreestimulación (reacción), u obstrucción de los conductos hepáticos, con deposiciones blancas o acuosas y pardas, acompañadas de ictericia; orina parda o amarilla y ácida (cargada de bilis). (3.ª a 0.)

Es importante comprender esta doble acción, pues de ella

depende la selección de la dosis apropiada, que he indicado anteriormente.

Bell, en su admirable monografía sobre la diarrea, dice: «La diarrea de Chelidonium se agrava por la noche; el cólico mejora con el vino; y va acompañada de borborigmos abdominales antes, durante y después de la deposición, con lengua viscosa y cubierta de saburra blanca, sabor repugnante o amargo, deseo de vino y de leche, que sienta bien; deseo de bebidas calientes, que sientan bien; aversión al queso y a la carne cocida». Soy de la opinión de que no se menciona suficientemente el dolor, pues no es posible que una diarrea biliosa o un catarro intestinal se acompañen únicamente de borborigmos y no de dolor.

En la diarrea estival infantil, lo he encontrado, en determinadas épocas, uno de los mejores remedios. Está especialmente indicado en la diarrea que acompaña a la neumonía infantil o a la bronquitis capilar. Sanguinaria también está indicada en estos casos, aunque se ha empleado muy poco.

Buchman mostraba gran entusiasmo ante la posibilidad de que Chelidonium resultara un valioso remedio renal. Basaba sus esperanzas en una sola patogenesia: la de su esposa. Sus síntomas fueron «dolores opresivos en la región renal, no limitados a los riñones, sino extendidos a los uréteres y la vejiga, acompañados de orina turbia». Afirma haber descubierto «cilindros renales» en la orina, de lo que deduce un estado de «inflamación cruposa y la consiguiente degeneración del epitelio glandular». «Tal como ocurrió en esta patogenesia, así también en el morbus Brightii encontramos aumento del ácido úrico, disminución del cloruro de sodio y hematina disuelta en una orina de color amarillo pálido y ligeramente turbia que, cuando contiene abundante albúmina, adquiere una coloración rojiza». Su esposa presentó además otros síntomas de la enfermedad de Bright: «Tumefacción edematosa de las extremidades, neuralgia en la región del trigémino y del supraorbitario».

No se ha publicado ninguna experiencia posterior relativa a Chelidonium en las enfermedades renales. Buchman, sin embargo, presenta un caso con los síntomas siguientes, que eliminó con la 6.ª: «Dolor en la región de los riñones y en la cabeza, con chispas ante los ojos; orina rojiza y turbia, que contiene fibrina, copos y arena».

Dudo que Chelidonium llegue a ser un remedio renal de gran valor. Ciertamente necesita más patogenesias en esa dirección. Soy de la

opinión de que sus síntomas renales dependen principalmente del trastorno hepático que provoca.

Tanto Buchman como Teste recomiendan Chelidonium en la laringitis, bronquitis, neumonía, influenza, tos ferina, asma, espasmo de la glotis, endocarditis, pericarditis, pleuritis, fiebre tifoidea, hemorroides, verminosis, corea, reumatismo agudo, sarampión, erisipela facial, acné, eczema rubra, úlceras y, por último, lesiones (en lugar de Arnica).

No me propongo entrar en detalles ni examinar la homeopaticidad del medicamento en estas enfermedades. Si desean investigar la extensa historia de este medicamento, los remito a los volúmenes xxiv y xxv del «British Journal».

Solo diré que la terapéutica de Chelidonium se ha elaborado casi con excesivo detalle. Posee una clave patológica que, después de la totalidad de los síntomas, debe orientar su selección. Creo que esa clave es el trastorno del sistema hepático.

No creo que Chelidonium sea capaz de causar idiopáticamente todas las enfermedades antes mencionadas; pero algunas formas de ellas pueden aparecer durante las patogenesias, si estas se realizan con dosis suficientemente heroicas, como concomitantes de la irritación hepática central. Con esta explicación, no tendrán dificultad para adaptarlo a cualquiera de las enfermedades para las que se recomienda.

Mi experiencia con Chelidonium en la neumonía indica que, cuando el hígado está comprometido y está afectado el pulmón derecho, resultará útil si se encuentra una diarrea mucosa amarilla.

En las afecciones cardíacas consiguientes a trastornos hepáticos, es un buen remedio (por el contrario, si el trastorno hepático está causado por una afección cardíaca, Digitalis).

Lo he encontrado útil en las hemorroides, en algunas fases de la fiebre tifoidea y en la influenza.

No lo he utilizado suficientemente en la tos ferina como para emitir una opinión favorable sobre sus virtudes. Algunos autores lo elogian mucho.

El Dr. Clifton, de Inglaterra, al escribir sobre su experiencia en la dispepsia, habla muy favorablemente de Chelidonium. Lo recomienda para los estados siguientes:

1. Lengua seca y blanca.

2. Apetito. (Deseos y aversiones.)

a. Deseo de leche, que produce bienestar aunque anteriormente causaba flatulencia.

b. Gran deseo de vino, que ya no provoca, como antes, congestión y calor en la cabeza.

c. Prefiere las cosas calientes y le desagradan las frías.

d. Aversión a la carne cocida.

e. Debe desayunar más de lo habitual para no desfallecer antes de la comida.

f. Sabor repugnante; los alimentos conservan su sabor natural.

3. Los eructos alivian las náuseas.

4. Estómago: dolorimiento roedor; sensación de constricción sobre el estómago, agravada por la presión, pero aliviada al comer o durante las primeras horas de la digestión.

5. Sensación de constricción y sensibilidad en el scrobiculus cordis y el hipocondrio derecho.

6. El primero de estos síntomas o «característicos» se refiere a la lengua. Todo cuanto se dice de ella es que «está seca y blanca». La descripción que yo daría de la lengua de Chelidonium es que está moderadamente seca o húmeda, presenta un buen color natural, pero está ligeramente cubierta de saburra blanca y, en ocasiones, muestra estrías; su forma es estrecha y puntiaguda. En casos de dispepsia en los que existen otros síntomas indicativos de Chelidonium, he encontrado que la lengua corresponde a esta descripción. Cuando el hígado está más afectado, suele haber una saburra amarillenta.

7. Apetito, deseos y aversiones alimentarias. a. «Deseo de leche, que ya no causa flatulencia como antes, sino que produce bienestar». En varios casos de dispepsia en los que Chelidonium estaba indicado por otros motivos, este síntoma ha sido muy marcado.

En todos los casos de dispepsia en los que el aspecto de la lengua corresponde al indicativo de Chelidonium, generalmente encuentro que, cuando esas personas están sanas, la leche les provoca flatulencia.

Uno de estos casos fue el de un hombre de 64 años que padecía hipertrofia cardíaca con dispepsia gástrica, la cual provocaba eructos ruidosos, insípidos o amargos. Había padecido cálculos biliares y yo lo había tratado satisfactoriamente con Berberis. Para aliviar su dispepsia le administré, sin resultado, Carbo v., Argentum nit. y Bismuth, además de otros medicamentos; Chelidonium alivió mucho la dispepsia, aunque no logró suprimir los eructos.

Lo mantuve durante un mes con una dieta láctea —no con leche desnatada—, con beneficio. Anteriormente había sentido deseo de leche, pero era incapaz de digerirla.

Otra paciente, que padecía espantosos dolores espasmódicos en el estómago seguidos de vómitos amargos y biliosos, había observado que, cuando estaba sana, no podía tomar leche, pero sí podía hacerlo durante la enfermedad, siempre que estuviera caliente. Obtuvo rápido alivio con Chelidonium (1.ª dec.) en dos ataques, y los síntomas dispépticos que habitualmente precedían y seguían a cada ataque quedaron completamente curados con el mismo remedio.

b. «Gran deseo de vino, que no causa congestión ni calor en la cabeza como antes». Ocasionalmente he observado estos síntomas en casos de dispepsia indicativos de Chelidonium, aunque no de forma tan marcada como la incapacidad para digerir leche que acabo de mencionar. En un caso —que mencionaré enseguida— había deseo de cerveza, que no satisfice porque manifiestamente le sentaba mal al paciente; pero le permití tomar vino, con beneficio.

c. «Prefiere las cosas calientes». Lo he observado con frecuencia en dispépticos curados por Chelidonium.

d. No he observado la aversión a la carne cocida que se considera característica de la dispepsia de Chelidonium.

e. En cuanto a la sensación de que es necesario tomar un desayuno más abundante de lo habitual para evitar el desfallecimiento antes de la comida siguiente, he visto algo semejante en el deseo de ingerir alimentos para prevenir los dolores de estómago.

3. He observado ocasionalmente que los eructos alivian las náuseas en dispépticos mejorados por Chelidonium.

4. Estómago. — Creo que «el dolorimiento roedor en el estómago, con sensación de constricción, agravado por la presión, pero aliviado al comer o durante las primeras horas de la digestión» es un rasgo característico muy marcado de la dispepsia de Chelidonium.

5. «La sensación de constricción y sensibilidad en el scrobiculus cordis y el hipocondrio derecho» se asocia a menudo con lo precedente; o, mejor dicho, mientras que en el primero el dolorimiento roedor se alivia durante las primeras horas de la digestión, esta sensación suele agravarse ligeramente y, según mi experiencia, indica con mayor frecuencia Nux vomica, si los demás síntomas corresponden, que Chelidonium.

Como ilustración de los síntomas 4 y 5, citaré el caso siguiente:

Un caballero de cincuenta y dos años, de constitución delgada, acostumbrado a hacer una cantidad moderada de ejercicio durante el día, pero que se enfrascaba en sus libros y planos hasta la una o las dos de la madrugada, había padecido frecuentemente indigestión. En una ocasión tuvo ictericia y otra vez había tenido fiebre intermitente. Cuando me consultó, llevaba dos meses enfermo y había tomado de su propio botiquín Bryonia, Nux, Chamomilla, Sulphur, etc., sin beneficio. Se quejaba de vértigo por la mañana y de cefalea al despertar. Su sueño no era reparador debido a sueños vívidos sobre asuntos de negocios. Sentía aversión por sus estudios mentales habituales. El apetito estaba disminuido, pero, cuando había ingerido un poco, podía comer más porque entonces se sentía mejor. Un dolorimiento en el estómago era casi constante, pero mejoraba después de comer. Sensación constrictiva que atravesaba el estómago desde el hipocondrio derecho hasta el izquierdo, hasta tal punto que lo obligaba a aflojarse la ropa dos horas después de una comida. Ligeros eructos; sabor desagradable en la boca; deseo de cerveza, que, aunque le gustaba, le producía ardor de estómago y cefalea; sus deposiciones eran pastosas y de color claro; orina normal; su lengua solo estaba ligeramente saburral, de color blanco, y era más bien húmeda, delgada y estrecha, como la de las personas de temperamento nervioso o cuando existe irritabilidad nerviosa; su cara estaba pálida y presentaba un tinte amarillento. Durante un mes le administré Nux, China e Ignatia en diversas diluciones, pero sin beneficio. Recurrí entonces a un registro que llevo de características, donde, bajo «Estómago y apetito», encontré la característica n.º 4 de Chelidonium. A continuación consulté el Repertorio de la Hahnemann Publishing Society (una obra que resulta vergonzoso para nosotros, como colectivo, no haber concluido hace mucho tiempo). Allí encontré que, bajo Petroleum y Nitric acid, figura «dolorimiento en ayunas, aliviado por la comida»; bajo Pulsatilla, «dolor roedor en ayunas, aliviado por la comida»; bajo Nux vomica, «dolor contusivo en ayunas, aliviado por la comida». Ninguno de estos remedios correspondía tan bien al caso considerado como Chelidonium, especialmente en la esfera mental y en la totalidad de sus síntomas. Una gota de Chelidonium, 3.ª dilución, tomada cuatro veces al día, produjo alivio en tres días y, al cabo de quince días, mi paciente estaba restablecido. Desde entonces ha sufrido un ataque semejante, ocasión en la que unas pocas dosis del mismo medicamento lo curaron pronto.

Estas son las principales características de la dispepsia de Chelidonium que he podido verificar clínicamente. Además, he visto un caso de angustia mental curado con este medicamento. Sin mucha dispepsia, presentaba una lengua seca, blanca, estrecha y puntiaguda, con deseo de vino y muy poco apetito. Los síntomas mentales eran inquietud y desasosiego de conciencia. Sentía que había cometido el pecado imperdonable y que estaría eternamente perdida: un estado muy semejante a uno descrito por el Dr. Buchman en su patogenesia de Chelidonium. — «Hom. Review».