Benzinum nitricum

Νιτροβενζόλιο («αιθέριο έλαιο μιρμπάνης» ή «τεχνητό» έλαιο πικραμύγδαλων).

Χημικός τύπος

, C12H5

NO4 . Παρασκευάζεται με θέρμανση βενζολίου με νιτρικό οξύ· το ελαιώδες υγρό που σχηματίζεται πλένεται και ανακαθαρίζεται· αναμειγνύεται με αλκοόλη, έχει οσμή πικραμύγδαλων και είναι πολύ δηλητηριώδες.

Πηγές.

1 , Treulich, Wien Med. Presse, 11, 13, δύο περιπτώσεις δηλητηρίασης από λήψη περίπου μισής δακτυλήθρας· 2 , Bahrdt, Archiv f. Deutsch. Heilk., 1871, δηλητηρίαση από πόση περίπου έξι σταγόνων μέσα σε κάποιο οινοπνευματώδες ποτό· 3 , Letheby, London Hosp. Rep., 1865, ο J. E. πιτσίλισε τα ρούχα του με κάποια ποσότητα, με αποτέλεσμα να εισπνεύσει τους ατμούς· 4 , Ibid., ο G. G. έβαλε κατά λάθος λίγη ποσότητα στο στόμα του· την έφτυσε αμέσως και ξέπλυνε το στόμα του με νερό· 5 , Ibid., ο H. A. έβαλε λίγη ποσότητα στο στόμα του για να απομακρύνει την οσμή του καπνού· 6 , Ibid., μια γυναίκα μαγείρεψε φαγητό σε ένα κύπελλο που προηγουμένως περιείχε νιτροβενζόλιο· 7 , Kreuser, Wurt. corr. Bl., 37 (A. H. Z., M. B., 16, 48)· 8 , Riefkhol, Deutsch. Kl., 1868· 9 , Schenk, Zeit. f. Ger. Med., 1866, μια έγκυος κοπέλα δηλητηριάστηκε· 10 , Muller, ibid., ένας νεαρός άνδρας έλαβε ένα κουταλάκι του γλυκού μέσα σε νερό· 11 , Helbig, Deutsche. Mil. Arz., 3, 1873, αρκετοί στρατιώτες ήπιαν κάποια ποσότητα από μια φιάλη.

ΨΥΧΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

• Ακραία ψυχική διέγερση (μετά δύο ώρες), 5.
• Αδυναμία να σκεφτεί με συνοχή, 5.
• Αναίσθητος (μετά ένα τέταρτο της ώρας), 10.
• Αναίσθητος, με μολυβδόχροη χροιά, κυανωτικά χείλη, μέτρια θερμό δέρμα και αδύναμο, άρρυθμο σφυγμό, 6.
• Αναίσθητος, με κυανωτικό πρόσωπο, πορφυρά χείλη, διεσταλμένες κόρες, βραδεία, δύσκολη και μόλις αντιληπτή αναπνοή, και θάνατος, 4.
• Απώλεια συνείδησης, 2.
• Απώλεια συνείδησης· έπεσε από την καρέκλα της (μετά μισή ώρα), 6.
• Απώλεια συνείδησης επί είκοσι τέσσερις ώρες, 2.
• Σε κωματώδη κατάσταση επί μερικές ώρες, 1. [10.]
• Πλήρες κώμα, το οποίο εμφανίστηκε αιφνίδια, 3.
• Βαθύ κώμα, με κυανωτικό, πορφυρό πρόσωπο, κλειστά μάτια, μέτρια διεσταλμένες κόρες, ψυχρό δέρμα, δύσκολη, βραδεία αναπνοή και σφυγμό μικρό, βραδύ ή επιταχυνόμενο, άρρυθμο, 8.

ΚΕΦΑΛΗ

• Ίλιγγος, 4, 11.
• Ίλιγγος και κεφαλαλγία, 1.
• Κεφαλαλγία, 7.
• Αίσθημα μυρμηκίασης κάτω από το τριχωτό της κεφαλής ή σαν να σηκώνονταν όρθιες οι τρίχες, 1.

ΜΑΤΙΑ ΚΑΙ ΑΥΤΙΑ

• Ο σκληρός χιτώνας του ματιού είχε κυανωτική όψη, τα αγγεία ήταν πολύ διογκωμένα, οι κόρες πολύ διεσταλμένες και δεν αντιδρούσαν στο φως, 9.
• Στραβισμός, 11.
• Απλανές βλέμμα, 7.
• Βλέφαρα κλειστά, 2. [20.]
• Έντονη υπεραιμία του επιπεφυκότα του βολβού, 11.
• Οι οφθαλμικοί βολβοί κινούνται διαρκώς από δεξιά προς τα αριστερά, 7.
• Οι οφθαλμικοί βολβοί περιστρέφονται διαρκώς γύρω από τον κατακόρυφο άξονά τους, 2.
• Οι οφθαλμικοί βολβοί παρουσίαζαν διαρκή στροφή προς τα μέσα και προς τα έξω, με αργή, κανονική κίνηση και με τους οπτικούς άξονες απολύτως παράλληλους, 2.
• Οι οφθαλμικοί βολβοί φαίνονταν διογκωμένοι, 9.
• Κόρες διεσταλμένες, 1, 3 , κ.λπ.
• Κόρες διεσταλμένες, με νωθρή αντίδραση, 2.
• Έντονο βουητό στα αυτιά και ήχοι, 1.

ΠΡΟΣΩΠΟ

• Αποβλακωμένη έκφραση, 3.
• Αποβλακωμένη έκφραση του προσώπου (μετά τέσσερις ώρες), 4. [30.]
• Έδειχνε αποβλακωμένος και άρρωστος (μετά τέσσερις ώρες), 3.
• Πρόσωπο οιδηματώδες, πρησμένο και με χαλαρή όψη, 9.
• Κυανωτικό πρόσωπο, 1.
• Πρόσωπο κυανωτικό (τέταρτη ώρα), 4.
• Πρόσωπο κυανό, 2.
• Κυανή χροιά του προσώπου (μετά είκοσι λεπτά), 11.
• Πρόσωπο κυανό και ωχρό, 7.
• Πρόσωπο κυανότεφρο, βυθισμένο, 11.
• Πρόσωπο ερυθρό, 3.
• Πρόσωπο ερυθρό, με πορφυρά χείλη και ψυχρό δέρμα (μετά δύο ώρες), 5. [40.]
• Τρισμός, 2.
• Τρισμός και τέτανος, 11.
• Χείλη με βαθιά κυανή χροιά, 11.

ΣΤΟΜΑ

• Γλώσσα λευκή, κάπως πρησμένη, 3.
• Γλώσσα παχιά και μαλακή, 9.
• Στόμα ερμητικά κλεισμένο, 10.
• Βλεννογόνος των χειλιών και του στόματος κυανωτικός και διογκωμένος, 9.
• Τραυλισμός, 7.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ ΚΑΙ ΚΟΙΛΙΑ

• Κάψιμο στον λαιμό και στο στομάχι, 1.
• Ναυτία (μετά τέσσερις ώρες), 3. [50.]
• Τάση προς έμετο, 1.
• Έμετος, 2.
• Έμετος (μετά μισή ώρα), 2.
• Έμετος ενώ ήταν αναίσθητος, 1.
• Έκανε έμετο ό,τι είχε φάει (μετά τέσσερις ώρες), 4.
• Πόνοι στην κοιλιά, 2.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

• Αναπνοή με αναστεναγμούς, 1.
• Ρογχώδης αναπνοή, με συχνές διακοπές, 11.
• Αναπνοή κανονική, κάπως δύσκολη· κατά την ακρόαση, υγροί ρόγχοι στους μεγάλους βρόγχους, 9.
• Αναπνοή βραχεία και ταχεία (μετά τρεις ώρες), 5. [60.]
• Αναπνοή εξαιρετικά βραδεία, ώστε συχνά φαίνεται να παύει, 3.
• Η αναπνοή και ο σφυγμός εξακολουθούσαν να επιβραδύνονται μέχρι τον θάνατο του ασθενούς, 3.
• Αναπνοή πολύ επιπόλαιη και βραδεία, 2.
• Δύσπνοια (μετά δύο ώρες), 5.
• Αναπνοή δύσκολη, με ανακοπές και επιταχυνόμενη, 10.

ΘΩΡΑΚΑΣ

• Σφίξιμο στο στήθος, 5.
• Έντονο σφίξιμο στο στήθος, 1.

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΜΟΣ

• Καρδιακή λειτουργία εξαιρετικά άρρυθμη (μετά δύο ώρες), 5.
• Αίσθημα παλμών (μετά μισή ώρα), 6.
• Η καρδιά χτυπούσε 120 φορές το λεπτό· οι καρωτίδες και οι κροταφικές αρτηρίες πάλλονταν, 9. [70.]
• Σφυγμός μικρός, ταχύς, 1.
• Σφυγμός 100, πολύ αδύναμος και άρρυθμος, 2.
• Σφυγμός 130, αδύναμος και διαλείπων (μετά δύο ώρες), 5.
• Σφυγμός πλήρης και βραδύς, 3.
• Σφυγμός μόλις αντιληπτός, 11.

ΤΡΑΧΗΛΟΣ

• Δυσκαμψία του τραχήλου, 2.
• Δυσκαμψία του τραχήλου, τρισμός και ινιδικές συσπάσεις στους μασητήρες μύες, 2.

ΑΚΡΑ

• Συσπάσεις στα χέρια και στα πόδια, 2.
• Συσπάσεις στους βραχίονες, 2.
• Βραχίονες σε σπασμωδική κάμψη, 2. [80.]
• Βραχίονες σε σπασμωδική κάμψη, ενίοτε σε έκταση, 2.
• Βραχίονες αρχικά σε σπασμωδική κάμψη και κατόπιν χαλαροί, 10.
• Νύχια των δακτύλων κυανά, 11.

ΓΕΝΙΚΑ

• Βάδισμα κλονιζόμενο και αβέβαιο, σαν σε μέθη, 3.
• Κλονιζόμενο βάδισμα και τάση για πτώση, 11.
• Βάδιζε σαν μεθυσμένος, παραπατώντας εδώ κι εκεί, 3.
• Βίαιοι σπασμοί, 7.
• Σπασμοί κατά επεισόδια, 1.
• Σπασμοί και απώλεια συνείδησης· το κεφάλι έπεσε πάνω στον ώμο· πορφυρά χείλη και σφιγμένα δόντια· τα μάτια κλειστά (έκτη ώρα), 3.
• Χρόνιες κράμπες και τέτανος, 11. [90.]
• Τετανικοί σπασμοί, που ανακουφίζονταν για λίγα λεπτά με ρίψεις κρύου νερού και ακολουθούνταν από βαθύ κώμα, 5.
• Τετανικοί σπασμοί των καμπτήρων μυών, ιδίως των άνω άκρων και των μασητήρων, 9.
• Τάση λιποθυμίας, 2.
• Αίσθημα κατάρρευσης, 2.
• Αναγκάστηκε να ξαπλώσει λόγω εξάντλησης (μετά μισή ώρα), 5.
• Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, αρκετές ώρες μετά τη λήψη, 3.

ΔΕΡΜΑ

• Το δέρμα, ιδίως του προσώπου και του τραχήλου, καθώς και των άκρων, ήταν κυανωτικό, 9.
• Δέρμα κυανότεφρο, 2.
• Δέρμα ξηρό και κυανωτικό, χείλη κυανά, 10.
• Η διεγερσιμότητα του δέρματος είχε χαθεί πλήρως, 8.

ΥΠΝΟΣ ΚΑΙ ΟΝΕΙΡΑ. [100.]

• Υπνηλία, 3.
• Παραπονείται για υπνηλία (μετά τέσσερις ώρες), 4.

ΠΥΡΕΤΟΣ

• Δέρμα ψυχρό, 11.
• Ιδρώτας στο μέτωπο και στο πρόσωπο, 11.

ΣΥΝΘΗΚΕΣ

• Βελτίωση.
• ( Ρίψεις κρύου νερού ), Τετανικοί σπασμοί.

ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ: BENZINUM NITRICUM. Πηγές.

12 , Dr. Mackenzie, Med. Times and Gaz., 1862, p. 239, ένα αγόρι αναρρόφησε κάποια ποσότητα μέσω σίφωνα· 13 , E. Nicholson, Lancet, 1862 (1), p. 135, ένας φοιτητής έβαλε σε λουτρό σαπούνι αρωματισμένο με νιτροβενζόλιο· 14 , Alfred S. Taylor, Guy's Hosp. Rep., vol. x, 1864, ο κ. Fotherby μού γνωστοποίησε μια περίπτωση γυναίκας, æt. τριάντα ετών, η οποία κατάπιε όχι περισσότερο από μία σταγόνα και έχυσε μία κουταλιά της σούπας, χωρίς να τη σκουπίσει αμέσως· 15 , Ein fall von Nitrobenzolvergiftun, Inaug. Diss., Dr. Hermann Pagenstecker, Würzburg, 1867, περίπτωση δηλητηρίασης· 16 , Dr. Swederus, Hygea, 35, 1873, S. J., 170, p. 232· 17 , Ewald, Centralblatt für die Med. Wissenshaften, 1873, Lond. Med. Rec., vol. iii, 1875, p. 75, μια νεαρή γυναίκα, æt. είκοσι δύο ετών, έλαβε περίπου μία δραχμή ελαίου πικραμύγδαλων του εμπορίου· μια άλλη, æt. δεκαοκτώ ετών, έλαβε περίπου 2 1/2 δραχμές· 18 , Ewald, γενικά συμπτώματα· 19 , Dr. Bruglocher, Ærz. Intell. Blatt, Jan. 5, 1875 (Lond. Med. Rec., vol. iii, p. 74), ένας σαπωνοποιός, æt. σαράντα ετών, έλαβε πέντε ή έξι δραχμές, μαζί με οινόπνευμα περίπου είκοσι φορές τον όγκο αυτής της ποσότητας· έλαβε ένα μέρος στις 2 A.M. και το υπόλοιπο στις 7 P.M.· 20 , Dr. Stephenson, New Remedies, 1876, p. 268, ένας άνδρας, æt. τριάντα ετών, έλαβε για πόνο στο στήθος και βήχα την ακόλουθη συνταγή, Benzol, rect., 3ij., Ol. Menth. Pip. 3ss., Ol. Olivæ, 3x, τρεις δόσεις των τριάντα σταγόνων (πρώτη και δεύτερη ημέρα), μία δόση στις 9 A.M. (τρίτη ημέρα)· 21 , Bruglocher (Bayr. Arzil. Intell. Blatt, 1875), S. J., 168, 128, δηλητηρίαση από μικρή ποσότητα· 22 , Από τα σουηδικά, S. J., 170, 232, ένας άνδρας έλαβε κατά λάθος κάποια ποσότητα αντί για καστορέλαιο.

ΨΥΧΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

• Εμβροντησία, 18.
• Αρχικά αισθάνθηκε μόνο λίγη υπνηλία· τελικά η εμβροντησία αυξήθηκε και ήταν αδύνατο να αφυπνιστεί, ενώ πέθανε δώδεκα ώρες αργότερα, 12.
• Και οι δύο ανάρρωσαν έπειτα από περίπου πέντε και δώδεκα ώρες αναισθησίας, αντιστοίχως, και από μια περαιτέρω περίοδο μερικού κώματος, 17.
• Σύντομα έχασε τις αισθήσεις του, τιναζόταν εδώ κι εκεί, με άναρθρη, συγκεχυμένη ομιλία, 16.
• Πλήρης απώλεια συνείδησης, 15.
• Βαθύτατο κώμα, 18.

ΚΕΦΑΛΗ

• Κεφαλαλγία, 18.
• Ήπιες κεφαλαλγίες, 17.

ΟΦΘΑΛΜΟΣ

• Περιστροφικές κινήσεις των οφθαλμικών βολβών, 18.
• Διαρκής, αργή κίνηση των οφθαλμικών βολβών από αριστερά προς τα δεξιά, κάτω από τα κλειστά βλέφαρα, 15.
• Μάτια μερικώς κλειστά, 16.
• Κόρες διεσταλμένες, 15, 18.
• Κόρες συνεσταλμένες, 15.

ΠΡΟΣΩΠΟ

• Οίδημα του προσώπου, 18.
• Πρόσωπο έντονα ωχρό, κυανωτικό, 15.
• Πρόσωπο κυανότεφρο, καλυμμένο με ψυχρό ιδρώτα, 16. [120.]
• Γνάθοι κλεισμένες σπασμωδικά, 16.

ΣΤΟΜΑ

• Παχύρρευστο σάλιο έρρεε από το στόμα, 16.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ

• Έμετος, 18.

ΚΕΝΩΣΕΙΣ

• Ακούσιες κενώσεις, 16, 18.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Η διούρηση αυξήθηκε σε μεγάλο βαθμό προς το τελευταίο μέρος της περίπτωσης, 15.
• Τα ούρα που λήφθηκαν με καθετήρα ήταν καστανοκόκκινα, 15.
• Τα πρώτα ούρα που αποβλήθηκαν στην περίπτωση No. I ήταν περίπου 9 ουγγιές, καστανοκόκκινα, ελαφρώς θολά, χωρίς λεύκωμα, sp. gr. 1020, και ανέδιδαν έντονη οσμή πικραμύγδαλων. Διατηρούσαν σε διάλυση μεγάλη ποσότητα θειικού χαλκού και καυστικής ποτάσας, αλλά δεν ανήγαγαν τον χαλκό [? glycogen, glycocoll, or inosite]. Στη δεύτερη περίπτωση τα ούρα λήφθηκαν δύο φορές με καθετήρα (έξι και οκτώ ώρες αργότερα), ενώ εξετάστηκε επίσης ένα τρίτο δείγμα που αποβλήθηκε αυτόματα. Τα πρώτα δείγματα ανέρχονταν συνολικά σε περίπου μισή πίντα, sp. gr. 1017. Το επόμενο ήταν παρόμοιο. Η ποσότητα δεν αναφέρεται. Προκάλεσε μερική αναγωγή, αλλά όχι αποχρωματισμό, του διαλύματος Trommer και δεν κατέδειξε αξιόλογη ποσότητα σακχάρου με την πολωσιμετρική συσκευή, 17.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

• Επιταχυνόμενη αναπνοή, 18.
• Αναπνοές 18 και 22, 17.
• Αναπνοή άρρυθμη, μόλις 10 φορές το λεπτό, 15. [130.]
• Αναπνοή άρρυθμη, ροχαλητή, 16.
• Σε κάθε βαθιά εισπνοή διαστέλλονταν τα πτερύγια της μύτης, το κάτω χείλος έλκονταν κάπως προς τα μέσα και το επιγάστριο ανυψωνόταν πολύ· μαζί με την αναπνοή υπήρχε φυσαλιδώδης φαρυγγικός ρόγχος, 15.

ΣΦΥΓΜΟΣ

• Ταχύτητα του σφυγμού, 18.
• Σφυγμός 124 και 108, 17.
• Σφυγμός τεταμένος, άρρυθμος, διαλείπων, κατά διαστήματα βραδύς, άλλοτε ταχύς, περίπου 96, 15.
• Σφυγμός αδύναμος, κανονικός, 16.
• Ο σφυγμός έγινε πολύ βραδύς και αδύναμος, 16.

ΓΕΝΙΚΑ

• Το αίμα που λήφθηκε με βεντούζες είχε καστανωπή χροιά, αλλά δεν έδωσε ιδιαίτερες φασματικές ζώνες, 17.
• Έντονη οσμή πικραμύγδαλων, 18.
• Επί τρεις ημέρες υπήρχε έντονη οσμή του δηλητηρίου στην αναπνοή, στον έμετο κ.λπ. Ακόμη και τα ούρα είχαν την οσμή του, 17. [140.]
• Βίαιος τρόμος, ακολουθούμενος από παροδικούς σπασμούς, με έλξη της κεφαλής προς τα πίσω και προς την αριστερή πλευρά, 16.
• Σπασμοί, 18.
• Την καυστική γεύση στο στόμα ακολούθησε αμέσως αίσθημα αιμωδίας και μυρμηκίασης στη γλώσσα και στα χείλη, καθώς και ένα παράξενο αίσθημα για την επόμενη ώρα. Μία ώρα και τρία τέταρτα μετά το συμβάν, η όψη της ήταν απολύτως χαρακτηριστική δηλητηρίασης από υδροκυανικό οξύ· τα μάτια ήταν λαμπερά και υαλώδη· τα χαρακτηριστικά ωχρά και νεκρικά· τα χείλη και τα νύχια πορφυρά, σαν να είχαν χρωματιστεί από βατόμουρα· το δέρμα ήταν ψυχρό και κολλώδες και ο σφυγμός ασθενής. Μπόρεσε να καταπιεί ένα εμετικό από μουστάρδα, μετά το οποίο η κατάστασή της επιδεινώθηκε γρήγορα· έχασε τις αισθήσεις της· τα δόντια σφίχτηκαν, τα χέρια έγιναν σφιγμένα και κυανά και οι μύες άκαμπτοι και σπασμωδικοί. Έκανε άφθονο έμετο ωχρού υγρού περιεχομένου, το οποίο είχε τη χαρακτηριστική οσμή του νιτροβενζολίου. Η αναπνοή μειώθηκε πολύ και ο σφυγμός μόλις μπορούσε να γίνει αισθητός. Έπειτα από περίπου ένδεκα ώρες εκδηλώθηκε αντίδραση, η συνείδηση επανήλθε και μπορούσε να καταπιεί. Στο τέλος δεκαεπτά ωρών ήταν πολύ καλύτερα· τότε όμως παραπονέθηκε για παραμορφωμένη όραση, με λάμψεις φωτός και παράξενα χρώματα μπροστά στα μάτια της. Επί μερικές εβδομάδες παρέμενε αδύναμη. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι αυτά τα σοβαρά συμπτώματα οφείλονταν κυρίως στην εισπνοή του ατμού σε συμπυκνωμένη μορφή. Μια άλλη υπηρέτρια που βρισκόταν στο δωμάτιο όταν χύθηκε το νιτροβενζόλιο αισθάνθηκε επίσης αδιαθεσία από την εισπνοή του ατμού, 14.
• Τη λογοδιάρροια ακολούθησε υπνηλία, η οποία σύντομα μετατράπηκε σε πλήρη αναισθησία. Βρέθηκε εντελώς αναίσθητος στις 7.30 P.M. Στις 8.30, όταν μεταφέρθηκε στο θεραπευτήριο, όλα τα άκρα του ήταν παράλυτα, όπως σε βαθιά νάρκωση με χλωροφόρμιο· η γνάθος ήταν ερμητικά σφιγμένη και άνοιξε με μεγάλη δυσκολία. Το δέρμα ήταν κυανωτικό· τα χείλη ιώδη-κυανά. Έβγαζε αφρούς από το στόμα. Η αναπνοή του ήταν ρογχώδης και επιπόλαιη. Ο σφυγμός μόλις γινόταν αισθητός. Η καρδιακή ώση και οι καρδιακοί τόνοι ήταν εξαιρετικά αδύναμοι. Η επιφάνεια του σώματος ήταν ψυχρή. Οι κόρες ήταν μέτρια διεσταλμένες και δεν αντιδρούσαν στο φως. Τα ούρα και τα κόπρανα αποβάλλονταν ακούσια. Ανέδιδε έντονη οσμή πικραμύγδαλων, 19.
• Το απόγευμα της δεύτερης ημέρας παρατηρήθηκε ότι φαινόταν ωχρός και αδύναμος, αλλά δεν αντιλήφθηκε ότι αισθανόταν άρρωστος παρά μόνο μετά τη λήψη της δόσης στις 9 A.M. της τρίτης ημέρας. Όλο το πρωί υπέφερε από κεφαλαλγία. Έφυγε από το γραφείο λίγο μετά τις 2 P.M., αλλά δεν είχε βαδίσει περισσότερο από σαράντα γιάρδες όταν έπεσε. Διατηρούσε μόλις αρκετή συνείδηση ώστε να δηλώσει πού βρισκόταν το γραφείο του, αλλά γρήγορα έχασε εντελώς τις αισθήσεις του. Όταν εξετάστηκε στις 3.5 P.M., φαινόταν νεκρός. Η επιφάνεια του σώματος ήταν κυανωπό-πορφυρή και ψυχρή. Δεν μπορούσε να ψηλαφηθεί σφυγμός στον καρπό. Η κάτω γνάθος ήταν άκαμπτα κλεισμένη, αλλά τα κάτω άκρα ήταν χαλαρά και, όταν ανυψώνονταν, έπεφταν χωρίς δύναμη. Ωστόσο, η καρδιά μπορούσε να ακουστεί να χτυπά ασθενώς και άρρυθμα. Δεν μπορούσε να γίνει αντιληπτή αναπνοή παρά μόνο είκοσι λεπτά αργότερα, 20.
• Έπεσε αναίσθητος στο έδαφος, με τα άκρα παράλυτα, όπως σε βαθύ ύπνο από χλωροφόρμιο, τα μάτια κλεισμένα από σπασμό, το δέρμα κυανωτικό, τα χείλη κυανά και αφρό να εξέρχεται από το στόμα. Αναπνοή πολύ επιπόλαιη, θερμοκρασία μειωμένη, σφυγμός μόλις αντιληπτός, καρδιακή λειτουργία εξαιρετικά αδύναμη. Οι κόρες δεν αντιδρούσαν. Ακούσια αποβολή κοπράνων και ούρων, 21.
• Λίγο αργότερα παραπατούσε μπρος-πίσω σε κατάσταση σχεδόν πλήρους απώλειας συνείδησης, με άναρθρη και συγκεχυμένη ομιλία. Παχύρρευστο σάλιο έρρεε από τις γωνίες του στόματος, το πρόσωπο απέκτησε κυανότεφρη χροιά και καλύφθηκε με ψυχρό ιδρώτα. Τα πτερύγια της μύτης, τα βλέφαρα και τα χείλη ήταν έντονα κυανά. Έπειτα από λίγα λεπτά έπεσε αναίσθητος, με απλανές βλέμμα, τα βλέφαρα μισόκλειστα και τις γνάθους σπασμωδικά κλεισμένες. Τα χέρια ήταν σχεδόν ψυχρά. Ολόκληρο το σώμα ήταν καλυμμένο με άφθονο ιδρώτα. Σφυγμός αδύναμος. Η αναπνοή έγινε άρρυθμη, ρογχώδης, συχνά σταματούσε εντελώς και κατόπιν άρχιζε πάλι με βίαιη βαθιά εισπνοή κάθε φορά που ερεθίζονταν οι ρώθωνες με Causticum ammonium. Μετά από αυτό άρχισε βίαιος τρόμος, ακολουθούμενος από παροδικούς σπασμούς, με έλξη της κεφαλής προς τα πίσω και προς τα αριστερά. Οι απεκκρίσεις ήταν ακούσιες. Ο σφυγμός έγινε βραδύς και αδύναμος και επήλθε καρώδης κατάσταση. Ολόκληρο το σώμα καλύφθηκε με ψυχρό, κολλώδη ιδρώτα, 22.
• Λιποθύμησε από την επίδραση των ατμών και αισθανόταν άρρωστος για κάποιο διάστημα κατόπιν, 13.
• Υπεραιμία, 18.

ΔΕΡΜΑ

• Στικτές εκχυμώσεις, 18. [150.]
• Και οι δύο ασθενείς ήταν κυανωτικοί, όπως σε περίπτωση σοβαρού εμφυσήματος, 17.
• Έντονα κυανή χροιά των πτερυγίων της μύτης, των βλεφάρων, των χεριών και των χειλιών, 16.
• Δάκτυλα χεριών και ποδιών κυανωτικά, 15.
• Δύο μεγάλες εκχυμωτικές κηλίδες, κυανωτικής, κυανόμαυρης χροιάς, βρέθηκαν κάτω από το τριχωτό της κεφαλής και πάνω στους γλουτιαίους μύες· δύο εφαρμογές βεντουζών στο κατώτερο τμήμα του θώρακα απέδωσαν μαύρο, λεπτόρρευστο αίμα, 15.

ΠΥΡΕΤΟΣ

• Η θερμοκρασία ήταν πολύ μειωμένη, 15.
• Το απόγευμα της δεύτερης ημέρας εμφανίστηκε ρίγος με κροτάλισμα των δοντιών, μετά το οποίο η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώθηκε, ο σφυγμός έγινε ταχύτερος και η αναπνοή άρρυθμη και ολοένα βραδύτερη μέχρι τον θάνατο, 15.
• Άνοδος της θερμοκρασίας, 18.
• Θερμοκρασία 100.8° και 97.6°, 17.
• Εφιδρώσεις, 18.
• Ολόκληρο το σώμα καλυμμένο με ψυχρό, κολλώδη ιδρώτα, 16. [160.]
• Ολόκληρο το σώμα καλυμμένο με άφθονο ψυχρό ιδρώτα, 16.