Ένα νοσώδες είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που παρασκευάζεται από προϊόν νόσου — τον ορό μιας φυσαλίδας ψώρας, ένα γονορροϊκό έκκριμα, μια καλλιέργεια βακίλων φυματίωσης, καρκινωματώδη ιστό — κονιοποιημένο και αραιωμένο ακριβώς όπως κάθε άλλο φάρμακο, και έπειτα συνταγογραφημένο βάσει της δικής του αποδεδειγμένης συμπτωματικής εικόνας. Η προέλευση είναι αυτό που κάνει την κατηγορία ασυνήθιστη· ο κανόνας συνταγογράφησης δεν είναι καθόλου ασυνήθιστος, και η σύγχυση αυτών των δύο πραγμάτων είναι το πιο συνηθισμένο σφάλμα σε αυτή τη γωνιά της ομοιοπαθητικής φαρμακολογίας. Αυτός ο οδηγός εκθέτει τι είναι πραγματικά τα νοσώδη στην ομοιοπαθητική, πώς παρασκευάστηκαν και δοκιμάστηκαν τα κλασικά, πότε η βιβλιογραφία λέει ότι ενδείκνυται ένα νοσώδες, και πού εντάσσονται τα εντερικά νοσώδη. Είναι εκπαιδευτικό υλικό για θεραπευτές και σοβαρούς σπουδαστές, όχι συμβουλή αυτοθεραπείας.
Τι είναι ένα νοσώδες
Η λέξη ονομάζει μια πηγή, όχι μια μέθοδο. Δείτε πώς τιτλοφορούν οι κλασικοί συγγραφείς αυτά τα κεφάλαια και το μοτίβο γίνεται αμέσως σαφές. Ο Boericke αποκαλεί το Psorinum απλώς "φυσαλίδα ψώρας"· το Medorrhinum, "ο γονορροϊκός ιός"· το Tuberculinum, "μια νουκλεοπρωτεΐνη, ένα νοσώδες από φυματιώδες απόστημα"· το Syphilinum, "ο συφιλιτικός ιός — ένα νοσώδες"· το Carcinosinum, "ένα νοσώδες από καρκίνωμα." Το Dictionary του Clarke είναι εξίσου πραγματολογικό: το Medorrhinum είναι "νοσώδες της γονόρροιας. Αραιώσεις του ιού"· το Syphilinum, "Luesinum. Lueticum. Συφιλιτικός ιός. Ένα νοσώδες. Αραιώσεις."
Αυτός είναι ο πλήρης ορισμός. Ένα νοσώδες είναι ένα φάρμακο του οποίου η αρχική ύλη είναι ένα νοσηρό προϊόν και όχι μια φυτική, ορυκτή ή ζωική ουσία. Όλα όσα ακολουθούν — η κονιοποίηση και η αραίωση, η δοκιμασία, το σχήμα των συμπτωμάτων, οι τροπικότητες, η διαφορική εργασία — προχωρούν ακριβώς όπως προχωρούν για το Sulphur ή το Pulsatilla. Ο J. B. Bell, που παρατίθεται στο τέλος του κεφαλαίου του H. C. Allen για το Psorinum, ξεκαθάρισε την αηδία σε μία πρόταση: "Είτε προέρχεται από τον καθαρότερο χρυσό είτε από την καθαρότερη ακαθαρσία, η ευγνωμοσύνη μας για την εξαίρετη υπηρεσία του μας απαγορεύει να ρωτήσουμε ή να νοιαστούμε."
Τα νοσώδη δεν είναι συντόμευση, κατηγορία "ισχυρότερων" φαρμάκων ή παράλληλο σύστημα· στέκονται δίπλα στα κύρια πολύχρηστα φάρμακα και όχι πάνω από αυτά.
Πώς παρασκευάστηκαν και δοκιμάστηκαν τα κλασικά νοσώδη
Οι ιστορίες παρασκευής αξίζει να είναι γνωστές, επειδή εξηγούν μέρος της σύγχυσης στα ονόματα.
Psorinum. Ο Clarke καταγράφει τρεις παρασκευές σε μία παρένθεση: "Η οροπυώδης ύλη μιας φυσαλίδας ψώρας χρησιμοποιήθηκε από τον Hahnemann. Το προϊόν της Psora sicca (επιδερμοειδής εξάνθηση της πιτυρίασης) από τον Gross. Το άλας από ένα προϊόν της ψώρας από τον Hering." Κονιοποιήσεις. Έτσι το ψωρικό νοσώδες φτάνει σε εμάς μέσα από το ίδιο το χέρι του Hahnemann και από δύο από τους πιο προσεκτικούς δοκιμαστές της επόμενης γενιάς. Η κρίση του Clarke για τη δοκιμασία που προέκυψε είναι ασυνήθιστα ισχυρή: "Το Psorinum έχει δοκιμαστεί εξ ολοκλήρου στις δυναμοποιήσεις, και δεν γνωρίζω πιο αξιόπιστη δοκιμασία στην ομοιοπαθητική φαρμακολογία."
Tuberculinum και Bacillinum. Εδώ η ονοματοδοσία πράγματι μπερδεύει τους ανθρώπους, και ο Clarke το ξεκαθαρίζει ρητά. Κρατά το Tuberculinum για την παρασκευή του Koch — "ένα εκχύλισμα γλυκερίνης μιας καθαρής καλλιέργειας βακίλων φυματίωσης (ανθρώπινης)" — ενώ "το Bacillinum του Burnett είναι πλέον αποδεκτό ως το όνομα της αρχικής ομοιοπαθητικής παρασκευής, και παρότι ο δημιουργός της, Swan, το ονόμασε Tuberculinum, οφείλει τη σημερινή του θέση στη θεραπευτική στον Burnett." Κλινικά τα αντιμετωπίζει ως ένα: "Δεν βρίσκω καμία αισθητή διαφορά μεταξύ της δράσης του Tub. και εκείνης του Bac… το ένα θα ανταποκριθεί στις ενδείξεις του άλλου."
Medorrhinum και Syphilinum. Και τα δύο φτάνουν σε εμάς ως αραιώσεις του ιού, και τα δύο δοκιμάστηκαν σε δυναμοποίηση. Για το Medorrhinum, ο Clarke σημειώνει ότι "ο ιός έχει υποβληθεί σε εκτεταμένη δοκιμασία στις δυναμοποιήσεις, και τα συμπτώματα που καταγράφηκαν εκεί έχουν επαληθευτεί σε μεγάλο βαθμό στην πράξη." Για το Syphilinum πιστώνει την αλυσίδα άμεσα — "Έμαθα την αξία αυτού του νοσώδους από τον Skinner… Έχει δοκιμαστεί από τον Swan στις δυναμοποιήσεις" — και παίρνει το δικό του σχήμα από του Hering. Το Carcinosin, το πέμπτο, είναι μία από τις παρασκευές του Burnett (Clarke).
Νοσώδη έναντι συνηθισμένων φαρμάκων: ο κανόνας που διέπει τη συνταγογράφηση
Κατανοήστε αυτό πριν από οτιδήποτε άλλο· είναι το σημείο όπου η κατηγορία χρησιμοποιείται συχνότερα λανθασμένα.
Ισοπαθητική σημαίνει να δίνεται το δυναμοποιημένο νοσηρό προϊόν για τη νόσο από την οποία προήλθε — το ίδιο στο ίδιο. Ομοιοπαθητική συνταγογράφηση νοσώδους σημαίνει να δίνεται βάσει ομοιότητας συμπτωμάτων, όποια κι αν τυχαίνει να είναι η ιστορία του ασθενούς. Ο Clarke διατυπώνει τον κανόνα σε μία πρόταση στο κεφάλαιό του για το Medorrhinum: "Τα νοσώδη μπορούν να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις τους με ακριβώς τον ίδιο τρόπο όπως άλλα ομοιοπαθητικά φάρμακα, και όχι απλώς για εκδηλώσεις της νόσου από την οποία προέρχονται."
Ο H. C. Allen κλείνει το κεφάλαιό του για το Psorinum με την ίδια αρχή διατυπωμένη πιο αιχμηρά: "Το Psorinum δεν πρέπει να δίνεται για την ψώρα ή την ψωρική διάθεση, αλλά όπως κάθε άλλο φάρμακο, βάσει αυστηρής εξατομίκευσης — της ολότητας των συμπτωμάτων — και τότε αντιλαμβανόμαστε το θαυμαστό του έργο."
Ο Nash δοκίμασε το ερώτημα και ανέφερε με ειλικρίνεια εναντίον της ισοπαθητικής προσδοκίας. Βρήκε τα νοσώδη όχι ιδιαίτερα εντυπωσιακά όταν συνταγογραφούνταν βάσει της αντίστοιχης ιστορίας, αλλά κατέγραψε "αξιοσημείωτα αποτελέσματα από αυτά σε περιστατικά που έμοιαζαν, για παράδειγμα, με γονορροϊκές, συφιλιτικές ή ψωρικές διαταραχές, χωρίς καμία ιστορία προϋπάρχουσας διαταραχής αυτού του είδους": εξανθήματα σαν κνησμό θεραπευμένα με Psorinum, επίμονες ρευματικές καταστάσεις με Medorrhinum, "ένα μακροχρόνιο περιστατικό τερηδόνας της σπονδυλικής στήλης με Syphilinum", σε κανένα από τα οποία δεν μπορούσε να ανιχνεύσει κνησμό, γονόρροια ή σύφιλη. Πρόσθεσε ότι η εμπειρία άλλων διέφερε, και ότι έδινε μόνο τη δική του.
Ο Clarke δίνει τη συμπληρωματική περίπτωση: η γνώση της προέλευσης "συχνά θα δώσει το νήμα για το απαιτούμενο φάρμακο." Ο Deschere θεράπευσε μια γυναίκα είκοσι τριών ετών από βλεφαρίτιδα διάρκειας δώδεκα ετών με υψηλής δυναμοποίησης Medorrhinum, αφού θυμήθηκε ότι είχε θεραπεύσει τον πατέρα της για γονόρροια πριν από τον γάμο· ο Skinner ανίχνευσε το ανθεκτικό άχωρα ενός αγοριού στην ίδια κληρονομική αιτία και το θεράπευσε με Medorrhinum 1m.
Και τα δύο είναι αληθινά ταυτόχρονα, και μαζί ορίζουν την πειθαρχία: η ιστορία προβάλλει το νοσώδες ως υποψήφιο· η συμπτωματική εικόνα το συνταγογραφεί. Και από αυτό ακολουθεί μια απλή πρόταση — ένα νοσώδες είναι μια συνταγογράφηση που γίνεται βάσει της ολότητας ενός ατομικού περιστατικού από ειδικευμένο θεραπευτή, και δεν αποτελεί υποκατάστατο για τίποτα: ούτε για κλινική αξιολόγηση, ούτε για οποιοδήποτε προληπτικό μέτρο ή μέτρο δημόσιας υγείας, ούτε για το ενδεικνυόμενο φάρμακο που πραγματικά χρειάζεται το περιστατικό.
Πότε ενδείκνυται ένα νοσώδες
Τέσσερις καταστάσεις επανέρχονται στους Boericke, Clarke, Allen και Nash. Καμία από αυτές δεν είναι διάγνωση· καθεμία είναι μια κατάσταση του περιστατικού.
1. Έλλειψη ζωτικής αντίδρασης
Η κλασική ένδειξη, και εκείνη που εννοείται συχνότερα όταν οι θεραπευτές λένε "αυτό το περιστατικό χρειάζεται ένα νοσώδες." Ο Boericke τη δίνει για το Psorinum σε μία μόνο φράση — "Έλλειψη αντίδρασης, δηλ. ελαττωματικά φαγοκύτταρα· όταν καλά επιλεγμένα φάρμακα αποτυγχάνουν να δράσουν" — μαζί με "εξασθένηση, ανεξάρτητη από οποιαδήποτε οργανική νόσο, ειδικά η αδυναμία που μένει μετά από οξεία νόσο." Ο Allen κάνει τις προϋποθέσεις ρητές: το Psorinum είναι για "χρόνια περιστατικά όταν καλά επιλεγμένα φάρμακα αποτυγχάνουν να ανακουφίσουν ή να βελτιώσουν μόνιμα (σε οξείες νόσους, Sulph.)". Προσέξτε τους δύο προσδιορισμούς. Τα φάρμακα πρέπει να έχουν υπάρξει καλά επιλεγμένα, και το περιστατικό πρέπει να είναι χρόνιο. Ένα νοσώδες δεν είναι διάσωση για απρόσεκτη συνταγογράφηση.
2. Μια ανάρρωση που ποτέ δεν αρχίζει
Η συγκεκριμένη μορφή που παίρνει συχνότερα η έλλειψη αντίδρασης. Η οξεία νόσος έχει υποχωρήσει, και ο ασθενής απλώς δεν έχει επανέλθει: όρεξη απούσα, εφίδρωση με την ελάχιστη προσπάθεια, καμία οργανική βλάβη που να το εξηγεί. Ο Clarke συγκεντρώνει αναφερόμενα περιστατικά ακριβώς αυτού του είδους — μια νεαρή γυναίκα σε ανάρρωση από τύφο, "στάσιμη, χωρίς όρεξη", άλλαξε αμέσως με Psorinum 400· ένας άνδρας πενήντα ετών που "δεν παραπονιόταν για τίποτα εκτός από αδυναμία… η ελάχιστη προσπάθεια τον φέρνει σε εφίδρωση", θεραπεύτηκε γρήγορα (και τα δύο J. B. Bell). Η σύνοψη του Nash είναι η εκδοχή δίπλα στο κρεβάτι: μεγάλη εξασθένηση, ιδρώτες με την παραμικρή κίνηση, θέλει να παραιτηθεί και να ξαπλώσει.
3. Ένα μιασματικό ή κληρονομικό νήμα που διατρέχει ένα ασαφές περιστατικό
Όταν το περιστατικό έχει κληρονομικό ή καταπιεσμένο υπόβαθρο που τα επιφανειακά συμπτώματα δεν εξηγούν — οι περιπτώσεις βλεφαρίτιδας και άχωρα του Clarke παραπάνω, ή η σειρά που αναφέρει ο Clarke από το βιβλίο του Burnett για τα Delicate Children, στην οποία το Syphilinum ελευθέρωσε "καχεκτικά παιδιά από αυτή τη συνταγματική πληγή" (Clarke). Η εικόνα του Boericke για το Medorrhinum φέρει το ίδιο θέμα με το δικό της λεξιλόγιο: χρόνια νοσήματα λόγω καταπιεσμένης γονόρροιας, "ιστορία σύκωσης", παιδιά νανικά και καχεκτικά. Το θεωρητικό πλαίσιο για αυτό είναι η θεωρία των μιασμάτων, που είναι ξεχωριστό θέμα — ο οδηγός μας για την ψώρα, τη σύκωση και τη σύφιλη το παρουσιάζει σωστά.
4. Ένα καλά ενδεικνυόμενο φάρμακο που δεν κρατά
Το περιστατικό βελτιώνεται, έπειτα σταματά· το ίδιο φάρμακο επαναλαμβανόμενο κάνει λιγότερα κάθε φορά. Ο Clarke βάζει τη συνηθέστερη περίπτωση σε μία μόνο γραμμή των Σχέσεων του Psorinum: "αν το Sul. ενδείκνυται αλλά αποτυγχάνει να δράσει δώστε Pso." Ο Boericke καταγράφει την αντίστοιχη κίνηση ένα βήμα βαθύτερα: "Όταν το Tuberculinum αποτυγχάνει, το Syphilinum συχνά ακολουθεί ευνοϊκά, προκαλώντας αντίδραση." Η πολυπαρατιθέμενη παρατήρηση του Burnett, διατηρημένη στο κεφάλαιο του Boericke για το Tuberculinum, περιγράφει ένα μπλοκαρισμένο περιστατικό με διαφορετικό κλειδί: "Η εμβολίαση μπορεί να μπλοκάρει τον δρόμο δράσης του Tuberculin — μέχρι να δοθεί Thuja και τότε δρα λαμπρά." Μια χρήσιμη διόρθωση, επειδή το εμπόδιο δεν έχει πάντα μορφή νοσώδους: μερικές φορές η απάντηση είναι το Thuja.
Τα κλασικά νοσώδη, ένα προς ένα
Καθένα έχει μια πλήρη συμπτωματική εικόνα που αξίζει τη δική της μελέτη. Αυτό που ακολουθεί είναι μόνο προσανατολισμός — η κεντρική ιδέα και η επιβεβαιωτική λεπτομέρεια που σας πηγαίνει στο σωστό κεφάλαιο.
Psorinum
Το νοσώδες της ψώρας, και το φάρμακο της έλλειψης ζωτικής αντίδρασης. Ο ασθενής του Boericke είναι έντονα κρυουλιάρης — "θέλει το κεφάλι να διατηρείται ζεστό, θέλει ζεστά ρούχα ακόμη και το καλοκαίρι", καλύτερα με τη θερμότητα, χειρότερα από το κρύο, από τις αλλαγές του καιρού και από τον καφέ. Η ψυχική κατάσταση είναι το ψυχολογικό πρόσωπο της αποτυχημένης αντίδρασης: "Απελπισμένος· απελπίζεται για την ανάρρωση", μελαγχολία βαθιά, επίμονη και θρησκευτική. Η δεύτερη βασική ένδειξη είναι η δυσωδία — οι εκκρίσεις "έχουν βρόμικη οσμή", και ο Clarke σημειώνει την οσμή του σώματος "που καμία ποσότητα πλυσίματος δεν μπορεί να αφαιρέσει." Ο Clarke διατηρεί επίσης μια παράξενη και πολύ χρήσιμη επιβεβαιωτική ένδειξη: "Αισθάνεται ασυνήθιστα καλά την ημέρα πριν από την κρίση." Συμπληρωματικό του Sulphur (Boericke). Πλήρης εικόνα: ο οδηγός μας για το Psorinum.
Tuberculinum
Το νοσώδες της αλλαγής και της εξάντλησης. Η ένδειξη του Boericke είναι ακριβής και είναι πραγματικά κατάσταση συνταγογράφησης παρά σύμπτωμα: "Όταν τα συμπτώματα αλλάζουν συνεχώς και καλά επιλεγμένα φάρμακα αποτυγχάνουν να βελτιώσουν, και κρυολόγημα προκαλείται από την παραμικρή έκθεση." Το άτομο είναι ανοιχτόχρωμο και στενόθωρο, με "χαλαρή ίνα, χαμηλές αναρρωτικές δυνάμεις", πάντα κουρασμένο, με αποστροφή προς την εργασία και ανάγκη για συνεχή αλλαγή. Ο Boericke δίνει επίσης δύο από τις πιο πολυπαρατιθέμενες μικρές επιβεβαιωτικές ενδείξεις — αποστροφή προς το κρέας, επιθυμία για κρύο γάλα — και, ανάμεσα στα ψυχικά, φόβο των σκύλων και επιθυμία να χρησιμοποιεί χυδαία γλώσσα. Χειρότερα από την κίνηση, από τη μουσική, πριν από καταιγίδα, από υγρασία και ρεύμα αέρα· καλύτερα στον ανοιχτό αέρα. Πλήρης εικόνα: ο οδηγός μας για το Tuberculinum.
Medorrhinum
Το συκωτικό νοσώδες, "ένα ισχυρό και βαθιά δρών φάρμακο, συχνά ενδεικνυόμενο για χρόνια νοσήματα λόγω καταπιεσμένης γονόρροιας" (Boericke). Η υπογραφή του είναι ένταση όλων των αισθήσεων με μεγάλη νευρική ευερεθιστότητα — ο Clarke περιγράφει μια ευαισθησία "υψωμένη σχεδόν σε διόραση." Οι ψυχικές βασικές ενδείξεις είναι η βιασύνη και η διαστρεβλωμένη αίσθηση του χρόνου: "Ο χρόνος περνά πολύ αργά", "βρίσκεται σε μεγάλη βιασύνη", με αδύναμη μνήμη και απώλεια του νήματος της συζήτησης. Οι τροπικότητές του είναι από τις πιο χαρακτηριστικές στην ομοιοπαθητική φαρμακολογία: χειρότερα από το φως της ημέρας ως τη δύση, καλύτερα στην παραλία, καλύτερα ξαπλωμένος πάνω στο στομάχι, καλύτερα σε υγρό καιρό, και κοιμάται στη θέση γόνατο-στήθος (Boericke). Πλήρης εικόνα: ο οδηγός μας για το Medorrhinum.
Syphilinum
Το συφιλιτικό νοσώδες, και οι δύο μεγάλες βασικές ενδείξεις του δίνονται από τον Clarke με τη σειρά. Πρώτα η νυχτερινή επιδείνωση: "Πόνοι από το σκοτάδι ως το φως της ημέρας· αρχίζουν με το λυκόφως και τελειώνουν με το φως της ημέρας" — μια επιδείνωση από τη δύση ως την ανατολή τόσο αξιόπιστη ώστε ο Clarke την επεκτείνει πέρα από τα συφιλιτικά περιστατικά, λέγοντας ότι νευραλγία, πονοκέφαλος, άσθμα και βήχες χειρότερα από τη δύση ως την ανατολή "είτε συφιλιτικά είτε όχι, θα ωφεληθούν από το Syph." Δεύτερον, εξέλκωση — του στόματος, της μύτης, των γεννητικών οργάνων και του δέρματος, με δύσοσμο πύον, και η "διαδοχή αποστημάτων" που ονομάζει "μία από τις μεγάλες βασικές ενδείξεις της ομοιοπαθητικής φαρμακολογίας." Ο Boericke προσθέτει λαχτάρα για αλκοόλ και κληρονομική τάση προς τον αλκοολισμό, πόνους που αυξάνονται και μειώνονται βαθμιαία, και το καταναγκαστικό "πλένει πάντα τα χέρια." Καλύτερα στην ενδοχώρα και στα βουνά, χειρότερα στην παραλία.
Carcinosin
Το λιγότερο δοκιμασμένο από τα πέντε και εκείνο που πρέπει να χειρίζεται κανείς με τη μεγαλύτερη επιφύλαξη, επειδή η κλασική καταγραφή είναι λεπτή: ολόκληρη η καταχώριση του Boericke είναι ένας ισχυρισμός που αναφέρεται από τον Clarke, μαζί με ενδείξεις σε καρκίνωμα του μαστού και της μήτρας και μια σημείωση για δυσπεψία, μετεωρισμό και "καρκινική καχεξία." Η ίδια η σημείωση του Clarke είναι πιο ενδιαφέρουσα για τον θεραπευτή: το χρησιμοποίησε "συχνότερα από οποιοδήποτε άλλο ως διαθεσικό φάρμακο", και παρατήρησε ότι "έχω συναντήσει αυτοκτονική τάση σε αρκετούς καρκινοπαθείς, έτσι ώστε τα καρκινικά νοσώδη μπορεί να είναι κατάλληλα σε πολλές ψυχικές περιπτώσεις, ειδικά όπου η κληρονομικότητα δείχνει προς αυτή την κατεύθυνση." Μεγάλο μέρος της σύγχρονης εικόνας του Carcinosin είναι μεταγενέστερη κλινική εργασία και δεν προέρχεται από αυτές τις πηγές· όταν τη συναντάτε, ελέγξτε ποια αυθεντία μιλά.
Τα κλασικά νοσώδη με μια ματιά
Ο πίνακας χρησιμοποιεί "χειρότερα" και "καλύτερα" με λέξεις αντί για τα σύμβολα του ευρετηρίου συμπτωμάτων. Διαβάστε μια γραμμή ως προσανατολισμό, ποτέ ως συνταγή.
| Νοσώδες | Παρασκευάζεται από | Κεντρική ένδειξη | Τροπικότητες | Επιβεβαιωτική λεπτομέρεια | Δόση, όπως τη δίνουν οι πηγές |
|---|---|---|---|---|---|
| Psorinum | Ορός φυσαλίδας ψώρας (Hahnemann, μέσω Clarke) | Έλλειψη ζωτικής αντίδρασης· καλά επιλεγμένα φάρμακα αποτυγχάνουν να δράσουν (Boericke) | Χειρότερα από κρύο, αλλαγή καιρού, καφέ· καλύτερα με θερμότητα, ζεστά ρούχα ακόμη και το καλοκαίρι (Boericke) | Δύσοσμες εκκρίσεις· απελπισμένος, απελπίζεται για την ανάρρωση (Boericke)· αισθάνεται ασυνήθιστα καλά την ημέρα πριν από μια κρίση (Clarke) | 200ή και υψηλότερα· "δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται πολύ συχνά" (Boericke) |
| Tuberculinum | Φυματιώδες απόστημα· καλλιέργεια του Koch από βακίλους φυματίωσης (Boericke; Clarke) | Συμπτώματα που αλλάζουν συνεχώς και καλά επιλεγμένα φάρμακα αποτυγχάνουν· κρυολογεί από την παραμικρή έκθεση (Boericke) | Χειρότερα από κίνηση, μουσική, πριν από καταιγίδα, υγρασία, ρεύμα αέρα, νωρίς το πρωί, μετά τον ύπνο· καλύτερα στον ανοιχτό αέρα (Boericke) | Αποστροφή προς το κρέας· επιθυμία για κρύο γάλα· θέλει συνεχή αλλαγή· φόβος των σκύλων (Boericke) | 30ή και πολύ υψηλότερα, σε αραιές δόσεις (Boericke) |
| Medorrhinum | Γονορροϊκός ιός, αραιώσεις (Boericke; Clarke) | Χρόνια νοσήματα από καταπιεσμένη γονόρροια· ιστορία σύκωσης· ένταση όλων των αισθήσεων (Boericke) | Χειρότερα από το φως της ημέρας ως τη δύση, θερμότητα, ενδοχώρα· καλύτερα στην παραλία, ξαπλωμένος πάνω στο στομάχι, υγρός καιρός (Boericke) | Ο χρόνος περνά πολύ αργά· μεγάλη βιασύνη· κοιμάται στη θέση γόνατο-στήθος (Boericke) | "Μόνο οι πολύ υψηλότερες δυναμοποιήσεις είναι χρήσιμες. Δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται συχνά" (Boericke) |
| Syphilinum | Συφιλιτικός ιός, αραιώσεις· δοκιμασμένο από τον Swan σε δυναμοποίηση (Boericke; Clarke) | Νυχτερινή επιδείνωση και εξέλκωση· διαδοχή αποστημάτων (Clarke) | Χειρότερα τη νύχτα, από τη δύση ως την ανατολή, στην παραλία, το καλοκαίρι· καλύτερα στην ενδοχώρα και στα βουνά, κατά τη διάρκεια της ημέρας, κινούμενος αργά (Boericke) | Λαχτάρα για αλκοόλ· κληρονομικός αλκοολισμός· πλένει πάντα τα χέρια (Boericke) | Μόνο υψηλότερες δυναμοποιήσεις, αραιά (Boericke)· τίποτα κάτω από τη 200ή, σπάνια συχνότερα από εβδομαδιαία (Clarke) |
| Carcinosin | Καρκίνωμα· μία από τις παρασκευές του Burnett (Boericke; Clarke) | Ιστορία καρκινώματος που αναδεικνύεται, ή συμπτώματα της ίδιας της νόσου (Boericke, παραπέμποντας στον Clarke) | Δεν δίνεται σε αυτές τις πηγές | Μελαγχολία· αυτοκτονική τάση που συναντήθηκε σε αρκετούς καρκινοπαθείς (Clarke) | 30ή και 200ή, μία δόση τη νύχτα ή λιγότερο συχνά (Boericke) |
Δύο γραμμές σε εκείνον τον πίνακα διδάσκουν από μόνες τους μια ολόκληρη διαφορική. Το Medorrhinum είναι χειρότερα από την ανατολή ως τη δύση και πιο φωτεινό το βράδυ· το Syphilinum είναι χειρότερα από τη δύση ως την ανατολή. Ο Clarke το ονομάζει ρητά "ένα σημαντικό σημείο στη διάκριση μεταξύ του συκωτικού ή γονορροϊκού μολυσμού και εκείνου της σύφιλης". Η τροπικότητα τόπου διπλασιάζει την αντίθεση: το Medorrhinum καλύτερα στην παραλία, το Syphilinum χειρότερα εκεί και καλύτερα στην ενδοχώρα.
Τα εντερικά νοσώδη του Paterson
Τα εντερικά νοσώδη είναι μια ξεχωριστή ομάδα με ξεχωριστή ιστορία, και δεν πρέπει να συγχέονται με τα κλασικά πέντε. Παρασκευάζονται από οργανισμούς της εντερικής οδού που δεν ζυμώνουν τη λακτόζη — ο Paterson περιγράφει το Morgan ως "τον τύπο οργανισμού που δεν ζυμώνει τη λακτόζη και βρίσκεται συχνότερα στα κόπρανα", και το Sycotic Co. ως "έναν κόκκο που δεν ζυμώνει τη λακτόζη", ταυτοποιημένο σε εργασία που δημοσίευσε στο British Homœopathic Journal του Απριλίου 1933 (Paterson). Τα ονόματα καταγράφουν ποιος απομόνωσε τι: τα Morgan, Gaertner, Proteus, Dysenteriae, Mutabile και Faecalis σημειώνονται ως (Bach), ενώ τα Sycotic Co., Bacillus No. 7 και οι υποτύποι Morgan σημειώνονται ως (Paterson).
Καθένα φέρει μια λέξη βασικής ένδειξης και όχι έναν κατάλογο συμπτωμάτων — "συμφόρηση" για το Morgan, "υποθρεψία" για το Gaertner, "εγκεφαλική θύελλα" για το Proteus, "ευερεθιστότητα" για το Sycotic Co., "ψυχική και σωματική κόπωση" για το Bacillus No. 7 — και, το χαρακτηριστικό γνώρισμα της μεθόδου, μια ομάδα συναφών πολυχρήστων φαρμάκων: Sulphur προς Morgan-Pure, Pulsatilla προς Mutabile, Sepia προς Faecalis (Paterson). Το κεφάλαιο του Boericke για το Psorinum ήδη διασταυρώνει το Gaertner — "απαισιόδοξος, έλλειψη εμπιστοσύνης, υποκειμενικά ενοχλητικά οφθαλμικά συμπτώματα, φόβος ύψους. Κνίδωση. Χρησιμοποιήστε 30ή και 200ή (Wheeler)."
Προσέξτε πού βρίσκεται το βάρος της συνταγογράφησης, ακόμη και για τον ίδιο τον Paterson: για το Faecalis γράφει ότι "όπου έχω βρει τον οργανισμό στα κόπρανα, τα κλινικά συμπτώματα με οδήγησαν να επιλέξω Sepia." Μέχρι εκεί φτάνει αυτό το άρθρο — οι συγκεντρωμένες εργασίες του είναι η καθιερωμένη αγγλόφωνη πηγή για την ομάδα, και συγκαταλέγονται στα 21 κλασικά βιβλία ομοιοπαθητικής φαρμακολογίας που περιλαμβάνονται στο δωρεάν επίπεδο: The Bowel Nosodes.
Δυναμοποίηση και επανάληψη, όπως τις καταγράφουν οι πηγές
Ένα μοτίβο διατρέχει κάθε κεφάλαιο κλασικού νοσώδους: υψηλή δυναμοποίηση και σπάνια επανάληψη. Ο Boericke δίνει το Psorinum ως "διακοσιοστή και υψηλότερες δυναμοποιήσεις. Δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται πολύ συχνά", και προσθέτει την παρατήρηση, που πιστώνεται στον Aegedi στον Boericke, ότι "χρειάζεται κάτι σαν 9 ημέρες πριν εκδηλώσει τη δράση του, και ακόμη και μία μόνο δόση μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα που διαρκούν εβδομάδες." Medorrhinum: "Μόνο οι πολύ υψηλότερες δυναμοποιήσεις είναι χρήσιμες. Δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται συχνά." Syphilinum: "Μόνο οι υψηλότερες δυναμοποιήσεις, και σε αραιές δόσεις" — ο Clarke, ανεξάρτητα, λέει ότι έχει "χρησιμοποιήσει καμία δυναμοποίηση χαμηλότερη από 200, και σπάνια επαναλαμβάνει τη δόση συχνότερα από μία φορά την εβδομάδα." Carcinosin: "Τριακοστή και 200ή δυναμοποίηση, μία δόση τη νύχτα ή λιγότερο συχνά."
Το Tuberculinum είναι η εξαίρεση που επιβεβαιώνει τον κανόνα, και ακόμη κι αυτό έχει προσδιορισμούς. Ο Boericke δίνει "τριακοστή και πολύ υψηλότερα, σε αραιές δόσεις", ενώ παραθέτει τον H. Fergie Woods ότι "το Tuberculin χρειάζεται συχνότερη επανάληψη σε παιδικά παράπονα από σχεδόν κάθε άλλο χρόνιο φάρμακο." Οι γενικές αρχές πίσω από αυτές τις επιλογές — γιατί ένα βαθιά δρών φάρμακο δίνεται υψηλά και αφήνεται ήσυχο — καλύπτονται στον οδηγό μας για τις 30C, 200C και 1M.
Τα ίδια κεφάλαια φέρουν δικές τους προειδοποιήσεις, και ανήκουν στην εικόνα παρά στα ψιλά γράμματα. Ο Boericke ανοίγει το Tuberculinum με προειδοποίηση ότι "όπου το δέρμα και τα έντερα δεν λειτουργούν φυσιολογικά ακόμη και οι υψηλές δυναμοποιήσεις είναι επικίνδυνες", και διατηρεί την επιμονή του Nebel ότι "δεν πρέπει να δίνεται χωρίς την πιο προσεκτική καρδιολογική εξέταση… ειδικά σε παιδιά και ηλικιωμένους", μαζί με προειδοποίηση ενάντια στις χαμηλές δυναμοποιήσεις των σχετικών βακτηριακών τοξινών λόγω "τρομερών επιδεινώσεων." Η συνταγογράφηση νοσώδους είναι προχωρημένη εργασία που ανήκει στην εποπτευόμενη πρακτική.
Εργασία με νοσώδη στο ευρετήριο συμπτωμάτων και στην ομοιοπαθητική φαρμακολογία
Τρεις συνήθειες κάνουν αυτή την κατηγορία διαχειρίσιμη.
Κάντε ανάλυση στο ευρετήριο συμπτωμάτων για την κατάσταση, όχι για τη διάγνωση. Οι παραπάνω καταστάσεις μετατρέπονται σε ρούμπρικες ευρετηρίου συμπτωμάτων που δεν έχουν καμία σχέση με τη νόσο από την οποία προήλθε το νοσώδες: έλλειψη αντίδρασης· νοσήματα μετά από οξεία νόσο· τα συμπτώματα που αλλάζουν συνεχώς και νικούν μια καλή συνταγή. Προσθέστε τις δικές του χαρακτηριστικές γενικές ενδείξεις του νοσώδους — την τροπικότητα χρόνου από ανατολή ως δύση ή από δύση ως ανατολή, καλύτερα στην παραλία, καλύτερα ξαπλωμένος στην κοιλιά, αποστροφή προς το κρέας, λαχτάρα για κρύο γάλα — και το πεδίο στενεύει γρήγορα.
Διαβάστε συγκριτικά τους συγγραφείς πριν δεσμευτείτε. Αυτά τα πέντε διαφέρουν μεταξύ αυθεντιών περισσότερο από ό,τι τα πολύχρηστα φάρμακα, και το Carcinosin ειδικά φέρει μεταγενέστερο κλινικό υλικό που δεν βρίσκεται καθόλου στον Boericke ή στον Clarke. Η ανάγνωση ενός νοσώδους σε πολλές πηγές δίπλα δίπλα είναι ο πιο σίγουρος τρόπος να ξεχωρίσετε ένα δοκιμασμένο σύμπτωμα από μια κληρονομημένη παραδοχή· η βιβλιοθήκη ομοιοπαθητικής φαρμακολογίας είναι φτιαγμένη για αυτή τη σύγκριση, και οι Boericke, Clarke, Kent, Allen, Hering και Nash βρίσκονται όλοι στο δωρεάν επίπεδο.
Επιβεβαιώστε την εικόνα, έπειτα αποφασίστε. Ένα διάγραμμα ανάλυσης ευρετηρίου συμπτωμάτων που βάζει ένα νοσώδες στην κορυφή της στήλης είναι προτροπή να πάτε να το διαβάσετε, όχι ετυμηγορία. Τα εργαλεία στενεύουν το πεδίο· ο θεραπευτής κάνει την επιλογή.
Πού να συνεχίσετε
Αν συναντάτε αυτή την κατηγορία για πρώτη φορά, πάρτε την σε τρία βήματα. Διαβάστε μία φορά το πλαίσιο των μιασμάτων, ώστε το λεξιλόγιο της ψώρας, της σύκωσης και της σύφιλης να πάψει να μπαίνει στη μέση. Έπειτα διαβάστε σωστά ένα νοσώδες αντί για πέντε επιφανειακά — πρώτα το Psorinum, επειδή η έλλειψη ζωτικής αντίδρασης είναι η ιδέα γύρω από την οποία οργανώνεται όλη η κατηγορία. Έπειτα διαβάστε το Tuberculinum και το Medorrhinum το ένα απέναντι στο άλλο, αφού οι εικόνες τους και οι χρονικές τροπικότητές τους δύσκολα θα μπορούσαν να είναι πιο διαφορετικές.
Μετά από αυτό, η χρήσιμη εργασία είναι συγκριτική: ανοίξτε το ίδιο νοσώδες σε δύο ή τρεις συγγραφείς στην ηλεκτρονική ομοιοπαθητική φαρμακολογία και σημειώστε πού συμφωνούν, πού αποκλίνουν, και ποιοι ισχυρισμοί στηρίζονται σε ένα μόνο αναφερόμενο περιστατικό.
