Conium maculatum

作者:James Tyler Kent — 顺势疗法药物学讲座

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

本药是一种作用深而持久的抗疥药,可在机体中形成一种影响极为广泛、持续极为长久的紊乱状态,以致几乎扰乱全身所有组织。

腺体:因感寒而病,全身腺体均受到影响。每逢轻微感寒,腺体便变硬、疼痛。在深部疾病中,溃疡区域及炎症部位周围发生浸润;沿淋巴管分布的腺体亦有浸润,因而形成绳结样的一串结节。

腋下腺体发炎并溃烂。颈部、腹股沟及腹部的腺体肿大。溃疡部位硬结。乳房脓肿周围出现肿块及结节。即使乳汁尚未形成,乳房内也有结节;全身皮下形成肿块、结节、硬结及肿大的腺体。

Conium 曾广泛用于腺体恶性病变,因为它从一开始便作用于腺体并引起浸润,腺体逐渐变得坚硬如石,类似硬癌。

现在,贯穿本药的另一大特征是它对神经的作用。

因神经无力而出现颤抖、肌肉抽动及颤搐。任何体力活动都会导致极度疲惫,因而无法承受。

逐渐加重的麻痹性无力,与 Cocculus 中所述略有相似。身心俱疲,即全身一切活动普遍减缓。肝脏硬结、功能迟滞并肿大。膀胱无力,只能排出部分尿液。有时则处于麻痹状态,完全没有排出能力。这表明本药的病势会逐渐趋向麻痹性无力。

精神

癔症。疑病性精神状态,伴神经质、颤抖及肌肉无力。早期容易疲倦,最终不断发展,直至四肢呈麻痹状态。

许多病症均无痛。溃疡及麻痹状态无痛。身体与精神极度虚弱;肌肉系统极度衰弱;精疲力竭、颤抖性无力。

腿及髋部麻痹。突然失去性生活的寡妇或鳏夫出现精神症状、神经症状及颤抖。

精力相当旺盛的人若突然失去性生活,无论男女,都会出现颤抖性无力、不能承受任何脑力活动,也不能把注意力集中在别人所说的话上。

这种情况在女性中不如男性明显,也不如男性常见。性欲异常旺盛的女性若出现这种状态,可能伴有严重的子宫及卵巢充血;与 Conium 相比,Apis 更可能符合其症状。但有癔症及兴奋性时,Conium 常为适用药。其许多症状均由这种原因引起。

Conium 的作用如此深,以致逐渐造成痴愚状态。智力衰退。起初,精神像身体肌肉一样容易疲倦。不能维持任何脑力活动。记忆力薄弱。

精神不能集中,无法迫使自己专注;不能沉思,继而出现痴愚。不能承受任何脑力活动,或不能将注意力牢牢集中于任何事物,是本药最重要的若干症状。

周期性精神失常。不过,痴愚远比精神失常常见。检查其精神状态时,会见到一些使人以为患者在谵妄的症状,但又不完全是谵妄。

这是缓慢形成的精神衰弱;并非发热时伴随的那种迅速而活跃的状态;可以说,它是一种不伴发热、并非持续存在的谵妄。属于被动型精神失常。其思维迟缓;若尚能恢复,也会在这种状态中持续数周乃至数月。

精神状态较为暴烈而活跃的兴奋病例,则与 Bell., Stram. 和 Ars 相应。

本药中看不到那种表现。这种精神状态发生得如此缓慢,以致家人未曾察觉。

患者的头脑逐渐充满各种怪念头;当家人回顾其所作所为及所说的许多话时,便开始怀疑其是否正变得精神失常,但实际上患者正走向痴愚状态。

Conium 的特性缓慢而被动。完全淡漠;对任何事物都不感兴趣,尤其是在户外行走时。

“厌恶接近他人,也不愿同从身旁经过的人说话;却倾向于抓住并辱骂他们。”

这当然是一种精神失常行为。

“悲伤而阴郁。

精神上极为不快,每十四日复发一次”,显示两周的周期性。Conium 患者会坐在角落里闷闷不乐,处于悲伤抑郁状态,不说明任何理由,只说自己非常悲伤。

疑病者带着各种奇想和观念到处走动,别人试图劝解;别人越想同其讲道理,其越加悲伤。性情乖戾、急躁、恼怒。

一切事物都会使其烦恼不安。不能忍受任何形式的兴奋;兴奋会引起身心不适,并导致无力及悲伤。有时在曾遭受悲痛的人身上可见 Conium 症状;其记忆力受损。这很可能首先出现。

他们容易忘事,永远无法按自己的意愿回忆起事情。于是越来越虚弱,直至成为痴愚者。若病程明显偏重精神方面,结果便是痴愚;若病程偏重身体方面,结局便是麻痹。全身麻痹性无力的发生并不少见,身体与精神一同逐渐衰弱,直至出现某种明确表现;此时可见病势正趋向麻痹。或者出现另一种明确表现,使病势转向痴愚,而身体状态似乎停滞不变。

这些病例会发展到一个阶段,此时身体与精神之间似乎出现某种分离。凡在顺势疗法治疗期间身体好转而精神恶化的患者,永远无法治愈。确有此类病例。无论程度如何,我从不愿看到身体好转而精神恶化。

这并非指药物引起的加重反应。精神若不改善,就意味着患者正在恶化。没有什么比精神改善更能证明药物发挥了良好作用。

Conium 患者甚至不能耐受极少量的酒精饮料。

任何葡萄酒或刺激性饮料都会引起颤抖、兴奋、精神无力及虚脱。这些患者有多种头痛。日趋衰败的患者会出现头痛。头部刺痛、撕裂痛;头部搏动感。脑功能即将衰退的先兆。神经痛。

疼痛:肌肉无力。面部一侧肌肉无力。上眼睑麻痹。麻刺痛。这些表现只不过与全身逐渐崩溃的征象相一致。对于脑部突然、剧烈的充血,或头部、面部或眼部突然、剧烈的疼痛发作,我们不会想到使用 Conium;所考虑的是伴随全身进行性疾病而出现的此类症状。

面部、眼部及头部的神经走行处有刺痛、锐利穿刺痛及刀割样痛。头顶部刺痛。头顶部灼热。症状往往会促使顺势疗法医师进行体格检查。比体格检查重要得多的,是能够指明某种药物的症状。

兴奋会引起头痛。头皮麻木是 Conium 的常见症状之一。这是一个全身性症状;凡有病患之处便会出现麻木,可伴疼痛,且常伴无力。

麻痹状态伴有麻木。病态性头痛伴不能排尿。严重眩晕。室内一切似乎都在旋转。头内意识混乱感。常坐着陷入沉思。

眩晕

眩晕及头部压迫感,脉搏无变化。眩晕,弯腰时加重。极少量烈酒便会使其醉倒。转头时眩晕,如同在绕圈旋转;从座位起身时眩晕;躺卧时加重,仿佛床在绕圈旋转;在床上翻身或环顾四周时亦眩晕。

Conium 最常见的眩晕是在躺在床上转动眼球或转动眼睛 *。*时发生。这一点与 Cocculus 略有相似,不仅是眩晕,肌肉普遍活动迟缓的状态亦相似。全身肌肉的轻瘫或无力在眼部也同样存在。

所有眼肌均无力,因此 Conium 患者无法观看移动的物体,否则便会出现病态性头痛、视觉及精神紊乱。乘车、观看快速移动的事物以及不能迅速聚焦——也就是所谓调节迟缓——是许多不适的原因。

眼

不能以足够的速度追随移动物体,继而发生头痛。

“物体看起来呈红色、彩虹色或带条纹;视野中有模糊斑点;复视;视力薄弱。近视;不能长时间阅读,否则字母会重叠在一起。”

这一切均由调节缺陷所致。

“眼睛对不同视距的调节迟缓。

烦躁时视物变得模糊。

眼睛无力、炫目,同时伴眩晕。

畏光而眼部无炎症。”

瞳孔不能适应强光与暗光之间的变化,患者因而感到不适。严重畏光及流泪。眼球内外任何组织均无充血,却有畏光。

瞳孔有时缩小,有时散大。Conium 曾治愈角膜溃疡。

“阅读时眼内灼热。”

“眼内有射痛、刺辣痛及灼痛。

眼睑硬结、增厚、沉重并下垂。

患者很难将眼睑抬起。

因此,这种麻痹遍及全身肌肉,并以类似方式影响精神。”

“几乎不能抬起眼睑,仿佛被重物压下。

眼睑整个表面灼热;麦粒肿;眼肌麻痹。”

腺体:一种显著状态是面部周围、耳周及颌下腺体肿胀。腮腺肿胀而坚硬。颌下腺及舌下腺也出现同样逐渐加重的硬结。

癌性病变中,颈侧腺体肿大。本药曾治愈眼睑、鼻及面颊的上皮瘤。唇周溃疡伴硬结。溃疡深部发硬;沿所有将淋巴液输向该溃疡的管道,可见绳结样的一串结节。

轻瘫扩展至食管麻痹;吞咽困难;食物下行一段后停住。食物即将通过贲门口时停住,须经极大努力方能进入。

“咽喉内有奇怪的上升感,伴堵塞感,仿佛有东西卡在那里。

咽喉有团块样胀满感,伴不自主的吞咽动作。

咽喉胀满,嗳气受抑。

食管内有压迫感,仿佛一个圆形物体正从胃中向上升起。”

这是一种见于神经质女性的神经性病症,曾被称为 globus hystericus。女性感觉仿佛想哭,并出现吞咽和哽噎时,咽喉内也会有类似的团块感。

神经质、衰弱的体质;厌倦生活;在未来只看到疾病、悲伤、麻痹或痴愚。神志清醒时会哭泣,会因腺体肿大及身体无力而悲伤,并有咽喉团块感。

胃

有许多胃部病患;胃溃疡;胃癌。所有症状均相符时,Conium 是缓解胃部症状最重要的药物之一。

它可暂时缓解癌性病变,随后病患再次出现,因为症状进展到足以提示使用 Conium 时,许多病例已无治愈希望。

腹部发硬,腹部高度敏感。钳夹样痛、刺痛、绞痛、切割痛、痉挛样痛。腹部有向下压迫感——女性感觉仿佛子宫将脱出。

较腹泻更为常见的是便秘,伴无效便意、大便坚硬、直肠麻痹。排便时不能用力;因所有参与排出的肌肉均呈麻痹性无力,故不能排出内容物。

正常排便后腹内有搏动感及空虚感。女性排便时用力如此之甚,以致子宫从阴道脱出。每次排便后均有颤抖性无力及心悸。

排尿:尿流时断时续。患者用力排尿,继而疲倦并停止。

尿流停止后,在完全没有任何用力的情况下又重新开始;一次排尿期间会如此反复两三次。排尿时肌肉活动不规则。

“尿流间歇,排尿后有切割痛。

尿液静置后混浊。”

男性性能力薄弱;阳痿。

男性:可能有极强烈的性欲,却患有阳痿。

“性欲极强,但性能力部分或完全丧失。

无梦遗精。

遗精疼痛,射精疼痛。”

“精囊呈卡他状态,伴明显痛楚,因此射精时有刀割样痛,仿佛精液具有刺激性。

鳏夫及习惯性交者抑制性欲后产生不良影响。

“性功能薄弱。勃起不充分,仅持续很短时间;交合后无力。

睾丸肿胀及硬结。”

睾丸逐渐变硬并肿胀。

“每逢情绪变化即排出前列腺液,并无淫欲意念;或在排出粪便时流出;伴包皮瘙痒。”

因此,可见这些部位、膀胱颈、性器官及前列腺的兴奋性增强与无力、阳痿奇特地交织在一起。

女性:须记住,男性有睾丸硬结及肿大;女性则有卵巢及子宫硬结、增大。

“月经过早且量少时发生子宫痉挛。”

妊娠初期腹部有痛楚感,胎动引起疼痛。子宫颈有灼痛、刺蜇痛及撕裂痛。

乳房极为疼痛。本药既有乳腺萎缩,也有乳腺肿大及硬结。月经受抑、痛经;子宫、卵巢及骨盆内有搏动痛、撕裂痛及灼痛。

本药曾治愈子宫纤维瘤。它曾抑制子宫颈癌性增生。女性所知最痛苦的增生之一便是子宫颈癌性增生。这是所有已知癌性病变中最难遏制的一种。

它的进展极为迅速,但 Conium 是能够减缓这种炎症并在一定程度上遏制出血的药物之一。Conium 曾产生子宫颈硬结及浸润。

呼吸与咳嗽:呼吸困难。几乎持续不断的干咳,卧床时加重。刚躺下时咳嗽。不得不坐起,咳嗽随即停止。

深吸气引起咳嗽。这些是 Conium 咳嗽的显著特征。胸内有剧烈刺痛。乳房疼痛性肿胀。胸内有扯裂痛及撕裂痛。

背部

背部最显著的症状是无力,并伴一些背痛。文献中提到锐利穿刺痛。

“挫伤及脊柱震击所致的不良影响。”

受伤后,尤其腰部受伤后,出现疼痛及下肢静脉充盈。风湿痛;下肢麻痹;溃疡。而这些痛苦及病症在让四肢下垂时缓解 。

Conium 与许多药物不同。疼痛通常会因将双脚抬放在椅子上或卧床时将双脚垫高而缓解。

但患风湿病、腿部溃疡及其他腿部奇特病痛的患者,会躺下并使双腿悬垂于床沿,直至膝部。这一点值得有人设法加以解释,使我们至少能有一种可以依据病理来处方的表现。但迄今尚无解释。中年男性步态蹒跚。

本药的另一大特征是睡眠中大量出汗。有时患者会说,只要闭上眼睛便会出汗。确实,在准备入睡而闭眼时,患者会突然出汗。

由于 Conium 会使曾发炎的组织出现如此显著的硬结及浸润,故凡曾有炎症之处均容易形成狭窄。尿道狭窄及子宫口狭窄曾经 Conium 治愈。

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