Rumex crispus

卷叶酸模。黄酸模。N. O. Polygonaceæ。鲜根酊剂。

临床应用

流产 / 失音 / 哮喘 / 肠鸣 / 支气管炎 / 卡他 / 鸡眼 / 鼻炎 / 咳嗽 / 腹泻 / 消化不良 / 鼻出血 / 足部触痛 / 胃痛 / 心脏，疼痛；病患 / 消化不良 / 刺激症状 / 苔藓样皮疹 / 口腔，溃疡 / 包茎 / 肺痨 / 痒疹 / 风湿病 / 咽喉，疼痛、溃疡 / 气管，病患 / 荨麻疹

特征

“黄酸模”或“卷叶酸模”是英国常见的杂草，后被引入北美并在那里野生，本药的药物试验也在那里进行。我们田野和路旁常见的酸模 Rumex obtusifolia，在儿童中素有荨麻蜇伤最佳解毒药的声誉；据我亲身所知，这一声誉完全名副其实。据 Hale 引述 Joslin 的记载，Rumex crispus 曾被对抗疗法医师内服、外用以治疗疥疮。这提示了药物试验所揭示的 Rx. c. 主要作用之一。Rx. c. 的成分和盐类中含有 Sulphur 和 Calc. Ph.（Hale）；而 Sul., Calc. 和 Pho. 的作用特征也在本药中表现得十分突出。再者，Rx. c. 与 Rheum 关系密切，具有相似的泻下作用及其他性质。药物试验由 Houghton、Joslin、H. M. Paine、Bayard、Rhees 等人进行，既使用酊剂，也使用稀释制剂，其特征由此得到明确界定。许多 Rx. c. 病例的关键特征是对冷空气敏感。咳嗽及皮肤症状在揭开覆盖物或暴露于空气时 <。Guernsey 如此描述 Rx. c. 的咳嗽：“咳嗽由咽喉窝持续不止的发痒感引起，该发痒感向下延伸至支气管分叉处；触碰咽喉即引起咳嗽；用被褥将全身和头部完全盖住，就不咳嗽。”与此相应，Paine 的下述症状促成了许多皮肤病病例的治愈：“脱衣时及其后一段时间，下肢皮肤表面明显瘙痒。”这里，暴露于空气同样是诱发因素。Rx. c. 的特征性腹泻发生于清晨，迫使患者离床；它在卡他之后发作，且常与本药的特征性咳嗽并见。Rx. c. 的咳嗽可使尿液喷出；在孕妇中甚至可能导致胎儿排出。P. P. Wells 叙述了以下病例（Hale）：X夫人在妊娠初期曾流产八次，每次流产都伴有阵发性干咳、震动性咳嗽和痉挛性咳嗽，发作极为猛烈，并被认为是流产的原因。第九次妊娠开始时，她接受了顺势疗法治疗。咳嗽发作，非常干燥、粗厉、响亮而震动，夜间 <，妨碍睡眠；按压气管立即诱发咳嗽。Rx. c. 30 很快使其缓解。Wells 还用 Rx. c. 200（Lehrman 制剂）治愈了一名男子的以下症状：咳嗽始于胸骨上端后方的发痒感，有时阵发，每次持续五至十分钟。气管受外部按压时疼痛；整个气管均有擦破样感，咽峡也有同样感觉。按压咽喉窝即引起咳嗽；咳嗽猛烈，痰少而难以咳出；咳得头部震动，感觉仿佛头要四分五裂，胸部也受到剧烈震动，以致感觉随时可能咯血。每次发作均使其精疲力竭；咳嗽时头痛。Joslin 指出，左胸经验证的症状比任何其他部位都多。Rx. c. 的其他条件为：左侧卧 <；右侧卧 >；晚 11 时及凌晨 4 时 <。咳嗽的另一个条件是，任何呼吸不规律，如呼吸比平常稍深或稍快，均可诱发咳嗽或使其 <。进食时咳嗽。Joslin 报告了若干由 Rx. c. 治愈的胃功能紊乱病例。(1) 一名年轻女子从胃窝向胸部各个方向出现放射性刺痛；左胸锐痛；前额钝性隐痛，并有轻度恶心。服用一剂 30 后，所有症状消失，食欲恢复。(2) 一名 50 岁女子，胃窝疼痛、左胸隐痛、胃肠胀气、嗳气以及饭后胃痛和胃胀已持续三周。服一剂 Rx. c. 200，两三个小时内痊愈。(3) 一名年轻女子有胃窝饱满和压迫感，向上延伸至咽喉；吞咽时该感觉被带向下方，随后又升回咽喉。Rx. c. 200 治愈。(4) 一名平时不喝茶的男子喝了一杯很淡的红茶；随后胃窝隐痛，其上方胸部也隐痛，胸骨下端两侧尤甚。Rx. c. 30 数分钟内治愈。Rx. c. 的胃肠胀气和咕噜声十分显著；对于女性经常诉说的无痛但烦人的肠鸣，我发现它是最佳的通用药物。左侧受累明显多于右侧。循环受到很大扰乱，可见猛烈心悸及全身搏动。Carleton Smith 指出（H. P., x. 275），Cardoza 用 Rx. c. 治愈的一例咳嗽，其特征是“只在白天咳嗽，夜间完全不咳”。这使 Rx. c. 可与 Fer. 和 Mang. 并列。Smith 用 Rx. c. 治愈了许多具有以下症状的消化不良病例：“咽喉有团块感，清嗓或吞咽均不能使其 >；吞咽时该感觉下降，但立即返回。”特殊感觉包括：眼痛，仿佛由干燥所致。舌如灼伤。咽喉有团块感；吞咽时下降，但立即返回。胃窝内似有坚硬物质。咽喉内或胸骨后有一团物感。直肠内有木棍压迫感。仿佛尿液无法再憋很久。仿佛再也吸不进下一口气。仿佛空气不能进入胸腔。仿佛有一根羽毛在支气管内来回摆动。仿佛头要四分五裂（伴咳嗽）。仿佛随时可能咯血。仿佛咳嗽达不到足够深处，不能把痰咳出。仿佛心脏突然停止。胸骨感觉像扭伤。锁骨下有生痛感。咳嗽时手冷。症状因触碰、按压、骑行而 <。寒冷时 <；温暖时 >。温度变化时 <：由暖转冷或由冷转暖；更换房间时 <。躺下时 <（胃窝疼痛在完全安静地躺着时 >）。左侧卧时 <；左侧灼热。右侧卧时 >。说话时 <。深吸气或呼吸不规律时 <。行走时 <。傍晚和夜间 <；早晨醒来时，以及下午 3.30、晚 11 时、凌晨 2 至 5 时 <。进食时及饭后 <。排出恶臭气体后 >。

关系

解毒药： Camph., Bell., Hyo., Con., Lach., Pho. 比较： 干硬、发痒性咳嗽，阅读时 <，触碰喉部时 <，Cin. 肺痨患者的哮喘，凌晨 2 时 <，Meph., Sticta. 左肺疼痛，活动时 <；温度变化引起咳嗽，Bry.（Bry. 在转为暖空气时更明显；Rx. c. 在转为冷空气时更明显）。胸骨上窝发痒引起咳嗽，说话可诱发，Sil. 清晨腹泻，迫使患者离床，Sul. 躺下时出现烦人的发痒性咳嗽，Hyo., Con. 荨麻疹、清晨腹泻，Apis（条件相反）。胸骨上窝发痒引起干咳，稍有凉空气或深吸气即 <，Bell. 茶所致的影响，Thuj. 胸部缝刺痛、全身搏动，K. ca. 黏韧黏液，K. bi. 进食时咳嗽，Calc. 舌有灼伤感，Ran. b. 直肠内有木棍感，Æsc. h. 更换空气时咳嗽 <，Spo., Pho. 左侧卧时 <，Pho., Pul. 咳嗽时喉与气管有生痛感，Caust. 咳嗽时尿液喷出，Caust., Pul., Scil. 清晨早期腹泻，Alo., Nat. s., Pod., Sul. 皮肤症状在揭开覆盖物时 <，Hep., Nat. s., Oleand. 咳嗽始于咽喉窝（Bell. 更多始于咽峡；Pho. 更多始于支气管）。持续咳嗽及植物学关系，Rx. ac. 腹泻及植物学关系，Rhe. 植物学关系，Fago., Polyg., Lapath. 仅白天咳嗽，Fer., Mang.

1. 精神

情绪低落：面容严肃；有自杀情绪。易激惹；不愿用脑。对周围事物漠不关心。思维停滞、倦怠和不安。

2. 头部

早晨醒来后头痛，之前做了令人不快的梦。钝痛（并有挫伤样痛）：右侧；枕部；前额伴挫伤样感觉，活动时 <。头部左侧有窜痛或尖锐穿刺痛。卡他性头痛，伴喉及气管强烈刺激感、锁骨区疼痛和胸骨后酸痛。醒来时有挫伤样感觉，持续至中午，晚餐后突然消失。头痛在露天时 <。左枕部有尖锐牵拉感，同时左鼻孔出现相似疼痛，并感觉仿佛即将发生鼻炎。

3. 眼

眼痛，仿佛由干燥所致；眼睑发炎，傍晚 <。眼内疼痛感，无炎症。右眼深部疼痛。左眼内（及其上方）有尖锐放射痛。

4. 耳

耳鸣。耳内深处瘙痒。耳内疼痛、搏动感及堵塞感。

5. 鼻

非常想抠鼻。鼻阻塞；有干燥感，甚至后鼻孔也如此。Schneiderian 膜突然出现尖锐麻刺感，继而连续五六次猛烈而急促地打喷嚏，伴水样分泌物。猛烈喷嚏，伴水样鼻炎和头痛，傍晚及夜间 <。后鼻孔周围黏液积聚。黄色黏液经后鼻孔排出。鼻出血、猛烈喷嚏及鼻孔疼痛性刺激感。流行性感冒伴严重卡他，随后发生支气管炎。

6. 面部

站立时面色极度苍白。面部发热；发红在傍晚 <；钝性头痛；伴全身搏动。面部侧方疼痛，包括右侧太阳穴和耳；上唇左侧也疼痛。早晨右侧下颌疼痛。深夜较晚上床后，下颌左侧犬齿牙根处有撕裂样锐痛。

8. 口腔

早晨两侧牙齿疼痛。牙痛：吃完晚餐后完全 >；用冷水漱口后 >。在冷风中骑行时，右上磨牙有隐隐的刺痛性牙痛；伴前额疼痛。舌苔：白色；黄色；黄褐色或红褐色。舌前部干燥，伴胃内饱胀感，并仿佛吃过辛香料。舌缘有擦破样感。舌前部干燥而热。舌右缘疼痛。感觉舌和口腔仿佛被灼伤。口腔及咽喉溃疡。味觉：苦（早晨）；恶心难闻；淡而无味（起床时）。流涎。

9. 咽喉

咽喉有刮擦感；上部有擦破样感并分泌黏液。咽喉有团块感，清嗓或吞咽均不能使其 >；吞咽时该感觉下降，但立即返回。食管内有团块感。咽部隐痛，咽峡内积聚黏韧黏液。咽喉和咽峡的卡他性病患。咽喉干燥，吞咽困难；吞咽时左侧疼痛。

11. 胃

食欲：大增；丧失。口渴。饭后：胃肠胀气；胃或上腹部沉重；左胸隐痛；胃内压迫及膨胀。腹泻前夜间恶心。胃窝内似有坚硬物质。胃窝饱满及压迫感，向咽喉窝延伸；每次空咽时下降，但立即返回。上腹部有紧束性、令人窒息的沉重隐痛，贯穿至背部；衣服似乎过紧；上腹部有虚弱感，以上均在说话时 <；经常长吸一口气。从胃窝向胸部放射性刺痛；左胸锐痛；轻度恶心；前额钝性隐痛。胃窝及其上方胸骨两侧有隐痛和放射性刺痛。嗳气；空嗳；无味。呃逆。胃灼热。恶心；嗳气后 >。早晨穿衣时恶心和眩晕，迫使其再次躺下。感觉食物未消化，并有向上压至咽喉窝的感觉。醒来时消化器官剧烈疼痛。胃痛与肺部疼痛同时出现。胃内灼痛和切割痛。

12. 腹部

行走或深吸气引起季肋部疼痛。脐附近绞痛，排出恶臭气体后部分 >；饭后不久发生胀气性腹绞痛。疼痛在吸气时出现或 <。腹部有沉重和饱满感，伴咕噜声。肠鸣。早晨腹痛，随后排便。受寒后腹绞痛，伴咳嗽。

13. 大便与肛门

大便：无痛、恶臭、量多；棕色或黑色，稀薄或水样；之前有腹痛。便前：突然产生便意，早晨迫使其离床。清晨腹泻，伴咽喉窝发痒所致的咳嗽。上午 6 至 10 时腹泻。大量腹泻便，伴下腹部稍上方的绞痛、肠内极其令人不适的咕噜声，以及恶心和食欲丧失；这些感觉持续一整天，共排便四五次，大便像水流一样排出，仿佛会排出大量粪便；然而每次排出都突然停止，便意随即完全消失一小段时间；但一起身，急迫便意又返回，再次回到厕所时，又像先前一样涌出新的便流。粪便黑色；量少。便秘数日，随后排出干硬大便。肛门瘙痒，伴排出恶臭气体。感觉仿佛有一根粗糙木棍被强行向上插入直肠，行走时疼痛。痔核脱出；肛门有明显热感和瘙痒，并感觉仿佛那里有异物。

14. 泌尿器官

突然产生尿意。尿意频繁，并感觉仿佛尿液无法再憋很久。咳嗽时不自主排尿。下午尿量多、无色。尿量减少，有絮状沉淀，表面呈油状；砖尘样沉淀明显。

15. 男性生殖器官

有包茎倾向。傍晚包皮末端有疼痛和擦破样感，并发红。包皮瘙痒。性欲减退；丧失。

17. 呼吸器官

声音嘶哑，傍晚 <：发声不稳。声音：连续两天下午 2 时突然改变，升高数个音；伴卡他时音调较高，并带鼻音。受寒后失音。（左肺尖结节所致的反射性失音。）喉内有黏韧黏液，持续想清嗓。进食时喉内有强烈刺激感，令人咳嗽（三餐均如此）。（整日咳嗽，夜间躺下后 >。）喉上端疼痛；多在左侧。干燥、痉挛性咳嗽，类似百日咳初起；呈阵发性；之前咽喉窝发痒，伴头部充血、轻微头痛及右胸扭拧痛；夜间躺下数分钟后（晚 11 时）开始；持续 10 至 15 分钟，之后安然入睡；早晨在床上醒来时有一次较轻发作，白天也持续咳嗽；这种状况持续两周，随后开始咳出少量黏着性黏液，难以咳离。短促干咳。任何呼吸不规律均使咳嗽 <。晚 11 时及凌晨 2 至 5 时声音嘶哑并短促干咳。咳嗽伴胸骨中段后方疼痛。按压咽喉 = 引起咳嗽。干燥、发痒性、痉挛性咳嗽，伴喉及气管疼痛，使咳嗽相当痛苦。烦人的周期性咳嗽，在凉空气中，或因任何增加吸入空气量或吸气速度的因素而 <。更换房间时咳嗽 <。咳嗽最初由冬季吸入极冷空气引起，躺下时 <，尤以晚 11 时为甚。由冷转暖或由暖转冷均可诱发咳嗽。左侧卧时咳嗽 <；右侧卧时 >。遮住口部时 >；佩戴呼吸器时 >。有气短感，仿佛空气不能进入胸腔；或如坠落或快速穿过空气时的感觉。经常感觉仿佛再也吸不进下一口气。

18. 胸部

锁骨区疼痛；从咽喉清咳黏液时，每侧锁骨正下方有生痛。胸痛：两侧均有；前部钝性隐痛，伴头痛和嗳气。贯穿左肺的尖锐缝刺痛或刺痛。沿胸骨左缘有急性刺痛。灼热刺痛：左侧心脏附近；夜间正躺到床上时深吸一口气，整个左胸突然出现。下午 3.30，坐在书桌旁书写时，左肺实质内出现刺痛。右胸有灼热性放射痛。左腋窝附近锐痛。左肺中央疼痛。胸骨感觉像扭伤。胸部上方有强烈压迫及沉压感。胸部有非常尖锐的疼痛，由右向左延伸。中午左胸有尖锐切割痛，持续一小时。

19. 心脏

感觉心脏仿佛突然停止跳动；随后出现沉重搏动。心区钝痛，伴左上臂尤其肘部的钝痛和沉重感。深吸气时心脏钝痛。心区灼热。心区剧烈刺痛，穿过胸部延伸至左肩胛骨尖，伴频繁想深吸气，而深吸气使疼痛 <（下午持续两三个小时）。心脏左侧锐痛。心悸：晚餐后；上楼时 <；心悸猛烈，伴颈动脉搏动。

20. 颈与背

感觉仿佛有一根线在耳下方紧紧缠绕颈部，伴轻微耳内轰鸣。疼痛：颈后；沿背部向下延伸。肩胛骨间隐痛。左肩胛骨下角正下方有刺痛性灼热；继而出现并同时伴有左胸乳头正下方的刺痛、近似瘙痒的疼痛。右肩胛骨下疼痛。左肩胛骨疼痛。腰背部靠近右骶髂关节尖处有灼痛。左骶髂关节有酸痛，活动不灵，仿佛举物过重所致；突然动作时 <；随后臀部搏动。腰部隐痛并有极度疲劳感。

21. 四肢

右臂和右腿抽动。同侧或对侧上、下肢疼痛。

22. 上肢

疼痛从肩部向下延伸至肘部，双臂感觉像劳损。咳嗽时手冷。手臂、手、肘和右腕有挫伤样隐痛及刺痛。

23. 下肢

右髋后方有缝刺痛；跛行。双腿酸痛。站立时膝关节有刺痛样疼痛。双腿布满红色小丘疹。双足冰冷。足部敏感，鸡眼处刺痛。双足触痛。

24. 全身症状

倦怠和疲乏。傍晚躁动不安。任何部位的疼痛均不固定，也不持续。全身搏动。对寒冷或露天空气异常敏感。

25. 皮肤

身体各处瘙痒，下肢 <。皮疹均匀覆盖数个皮肤区域，面部除外；瘙痒更偏针刺样而非灼热样；寒冷时 <，温暖时 >。传染性痒疹，或称“军队疥痒”。皮肤有刺痛性瘙痒或针刺样瘙痒。水疱性皮疹，揭开覆盖物并暴露于凉空气时瘙痒。周期性瘙痒。荨麻疹；露天时 <。

26. 睡眠

睡眠：受扰；清醒、躁动；只能小睡片刻，并有不愉快的幻想，即使醒着时也如此。不愉快的梦；梦见危险和烦恼；清晨做梦；梦见赤身裸体走在街上；梦见谋杀；梦见尸体解剖。早醒并头痛。

27. 发热

有寒意，背部 <；伴腹绞痛、恶心及胸部中央附近刺痛。脉搏频率增加，午后发热。先有热感，继而出现冷感，无寒战。阵发性发热感，双颊 <。熟睡醒来时出汗。